Deformasi kantong empedu

Pertanyaan

Jika, selama pemeriksaan ultrasound pada kelainan bentuk kandung empedu, Anda khawatir tentang gejala yang tidak menyenangkan yang terkait dengan asupan makanan dan peningkatan kadar bilirubin diamati, konsultasi dan pengamatan ahli gastroenterologi untuk pengobatan diperlukan untuk mencegah kemungkinan komplikasi.

Jika kelainan bentuk kandung empedu terdeteksi pada pemeriksaan ultrasound, tetapi tidak ada yang mengganggu Anda, tidak diperlukan perawatan khusus. Cukup melakukan pemindaian ultrasound setahun sekali dan mengunjungi dokter. Mungkin perlu untuk minum obat koleretik pencegahan dua kali setahun, seperti yang ditentukan oleh dokter.

Dalam kasus kelainan bawaan kandung empedu, pengobatan mungkin diperlukan hanya jika ada kelainan yang signifikan, karena beberapa tikungan, dapat berkontribusi pada retensi empedu di kantong empedu..

Deformasi kantong empedu yang diperoleh karena kolesistitis atau kolelitiasis, yang disertai dengan pelanggaran fungsi kontraktilnya, perubahan kualitas dan kuantitas empedu dan gangguan pencernaan, memerlukan perawatan wajib.

Sebagai hasil pengobatan, pasien akan menerima

  1. Tidak ada gejala dan peningkatan kualitas hidup.
  2. Pemulihan fungsi kandung empedu.
  3. Pencegahan komplikasi dan perpanjangan remisi.
  4. Penghapusan faktor risiko.

Tips dan Trik

Diet dan diet lembut akan membantu mencegah dan meningkatkan kesejahteraan Anda. Dianjurkan untuk makan pada saat bersamaan, jangan sampai makan berlebihan atau kelaparan. Makanan yang digoreng, berlemak, pedas dan diasap, coklat, jamur harus dikeluarkan dari makanan.

informasi referensi

Deformasi kantong empedu adalah patologi umum yang bawaan atau didapat sepanjang hidup seseorang. Kantung empedu adalah organ kecil berongga yang menyimpan empedu. Merupakan kantong yang memanjang, berbentuk seperti buah pir bila diisi empedu. Di kantong empedu, bagian atas yang menyempit dibedakan - leher, tempat keluarnya saluran kistik, bagian tengah - tubuh, dan bagian bawah bawah. Deformitas yang paling umum adalah bengkok, memutar, dan penyempitan kantong empedu di leher..

informasi referensi

Gejala utamanya

Jika deformasi kantong empedu tidak memengaruhi aliran empedu ke duodenum, itu mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan hanya terdeteksi pada USG. Jika deformasi mengganggu aliran keluar normal empedu, gejala berikut diamati:

  • berat di perut setelah makan;
  • rasa pahit di mulut;
  • mual dan muntah setelah makan makanan berlemak;
  • nyeri di hipokondrium kanan, dan dalam tes laboratorium terjadi peningkatan kadar bilirubin.

Mekanisme perkembangan penyakit

Deformitas kandung empedu bawaan terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor selama perkembangan intrauterin, biasanya tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan hanya terdeteksi pada pemeriksaan ultrasound.

Deformitas yang didapat pada kantung empedu memiliki banyak alasan, di antaranya adalah:

  • penyakit pada saluran pencernaan. Misalnya, kolesistitis jangka panjang, kolesistitis akut atau penyakit batu empedu dapat menyebabkan peradangan pada dinding luar kandung empedu - pericholecystitis dan pembentukan adhesi;
  • gerakan tiba-tiba dan pengangkatan beban dapat menyebabkan kantong empedu memutar kandung empedu yang tidak sempurna dalam jangka pendek di sekitar sumbunya. Deformitas ini asimtomatik dan biasanya sembuh tanpa pengobatan;
  • prolaps organ dalam yang diucapkan pada orang tua, peregangan dan kendurnya kantong empedu dengan peningkatannya dan adanya batu di dalamnya;
  • gangguan makan, makanan berlemak dan berat merangsang sekresi empedu dalam jumlah besar dan menyebabkan peregangan dan deformasi kantong empedu.

Kapan harus ke dokter

  • jika Anda khawatir tentang nyeri non-intens di hipokondrium kanan, mual, bersendawa, perut terasa berat dan rasa pahit di mulut;
  • untuk pemeriksaan pencegahan jika ditemukan kelainan bentuk pada USG;
  • perhatian medis yang mendesak diperlukan untuk nyeri hebat.

Komplikasi

Yang paling berbahaya adalah kelainan bentuk langka di mana kantong empedu terpelintir di sekitar sumbu longitudinalnya beberapa kali. Memutar seperti itu menyebabkan gangguan sirkulasi darah di dinding kandung kemih, nekrosis dan perforasi dinding, empedu memasuki rongga perut dan peritonitis bilier berkembang. Ada nyeri tajam di perut sebelah kanan, muntah, kembung, berkeringat dan lemas. Kondisi ini mengancam jiwa, hanya operasi darurat yang bisa membantu, jadi Anda harus segera memanggil ambulans.

Deformasi kantong empedu pada anak: tanda dan terapi

Alasan utama

Deformasi kantong empedu pada anak: gejala dan pengobatan

Beberapa faktor dikaitkan dengan penyebab deformasi kandung empedu di masa kanak-kanak. Sebagai aturan, semua kasus patologi bisa turun-temurun atau didapat. Ini mempengaruhi manifestasi klinis dan pendekatan terapi. Anomali kongenital terjadi selama kehamilan. Dalam kejadiannya, efek negatif pada tubuh ibu dan janin memainkan peran penting: kebiasaan buruk, minum obat, paparan energi radiasi, dll..

Faktor yang didapat yang ditemukan pada anak-anak adalah sebagai berikut:

  • kelebihan berat badan, termasuk obesitas. Peningkatan jumlah jaringan lemak di sekitar organ menyebabkan perubahan posisi kantong empedu, yang dapat diperumit oleh deformasi;
  • aktivitas fisik yang berat atau berkepanjangan. Jika seorang anak terlibat dalam bagian olahraga, maka angkat beban dapat menyebabkan organ turun di rongga perut;
  • anomali di lokasi kantong empedu, yang, dengan latar belakang diskinesia bilier atau penyakit hati, menyebabkan deformasi organ.

Menetapkan penyebab spesifik perkembangan penyakit diperlukan untuk pemilihan tindakan terapeutik. Seorang anak dengan gejala patologi diperiksa oleh dokter anak dan dokter spesialisasi terkait, yang memungkinkan untuk mengklarifikasi diagnosis dan memulai perawatan tepat waktu.

Klasifikasi patologi

Pada 25-30% anak, terdapat kelainan pada struktur kandung empedu. Ada beberapa jenis perubahan organ menurut klasifikasi klinis:

  • perubahan hubungan dinding sebagai akibat dari perubahan inflamasi;
  • ketegaran di leher organ;
  • rotasi bagian bawah kantong empedu relatif terhadap tubuh;
  • dengan bentuk bawaan penyakit, kelainan bentuk s sering terdeteksi;
  • penyempitan organ tubuh.

Sifat manifestasi klinis dipengaruhi oleh tingkat keparahan deformitas. Jika organ tidak banyak berubah, maka penyakitnya berlanjut secara laten - anak tidak memiliki gejala patologi atau muncul dengan latar belakang kesalahan dalam makanan. Dengan perubahan yang nyata pada struktur organ, tanda klinis terus diamati.

Manifestasi klinis

Penyebab kelainan bentuk dan gejala sangat erat kaitannya

Manifestasi deformasi kandung empedu pada masa kanak-kanak berbeda pada tiap penderita. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tingkat keparahan perubahan patologis pada pasien berbeda. Gejala utama patologi meliputi:

  • nyeri di hipokondrium kanan, yang bersifat serangan akut. Jenis penyakit hipertensi-hiperkinetik ini paling sering terjadi. Pada tipe hipotonik-hipokinetik, nyeri lemah dan terjadi terus-menerus;
  • mual dan muntah, lebih parah lagi setelah makan makanan berlemak. Jika terjadi lebih dari 2 kali per jam, maka itu mungkin menunjukkan perkembangan konsekuensi negatif dari penyakit;
  • gangguan tinja berupa sembelit. Ini karena kurangnya aliran empedu ke usus kecil dan pelanggaran proses pencernaan;
  • mulas akibat gastroesophageal reflux. Anak tersebut merasakan ketidaknyamanan di belakang tulang dada, yang meningkat setelah makan. Pada saat bersamaan, ada perasaan pahit di rongga mulut;
  • perut kembung, yang berkembang ketika isi basa dari duodenum masuk ke perut;
  • kelemahan umum dan peningkatan keringat terkait dengan gangguan pencernaan dan penyerapan nutrisi yang tidak mencukupi dari makanan.

Pasien berbeda dalam tingkat keparahan. Biasanya, anak-anak dapat menyembunyikan ketidaknyamanan mereka untuk waktu yang lama dan tidak mengeluh kepada orang tua. Masuk rumah sakit sering dikaitkan dengan nyeri akut di hipokondrium kanan, yang menyebabkan perubahan perilaku anak.

Konsekuensi negatif

Kantung empedu adalah organ pencernaan penting yang mengeluarkan empedu ke dalam duodenum. Jika strukturnya terganggu akibat deformasi, maka ini dapat menyebabkan komplikasi dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda. Yang paling parah adalah sebagai berikut:

  • pembengkokan organ, disertai gangguan sirkulasi darah dan nekrosis. Dalam kasus ini, dinding kandung empedu pecah dan isinya masuk ke rongga perut, menyebabkan peritonitis;
  • pelanggaran aliran keluar empedu menyebabkan penebalannya dan menciptakan prasyarat untuk perkembangan penyakit batu empedu.

Untuk mencegah konsekuensi negatif dari deformasi organ, orang tua harus mencari pertolongan medis saat gejala pertama kali muncul. Pengobatan sendiri dan penggunaan metode tradisional tidak dapat diterima.

Diagnostik

Anomali kongenital dan kondisi yang didapat dideteksi dengan ultrasound

Diagnosis penyakit ini dilakukan oleh dokter anak atau ahli gastroenterologi. Spesialis melakukan pemeriksaan sesuai dengan algoritma berikut:

  1. Kumpulan keluhan dan batasan kehadiran mereka. Dokter berbicara dengan anak dan orang tuanya. Yang terakhir mempelajari informasi tentang nutrisi, aktivitas fisik dan penyakit sebelumnya.
  2. Pemeriksaan eksternal mengevaluasi kelembutan dan nyeri perut. Palpasi tepi hati dilakukan. Ini harus elastis dan tidak menimbulkan rasa sakit
  3. Dalam analisis biokimia darah, peningkatan bilirubin dan enzim hati dimungkinkan: AST, ALAT dan alkali fosfatase. Dalam analisis klinis, sejumlah kecil pasien menunjukkan peningkatan jumlah leukosit.
  4. Pemeriksaan ultrasonografi pada kantong empedu adalah "standar emas" untuk diagnosis. Selama penelitian, dokter dapat menentukan ukuran organ dan mengidentifikasi adanya cacat di dalamnya: deformasi dinding, adanya stenosis, pembengkokan, dll. Ultrasonografi disarankan dilakukan pada saat perut kosong.
  5. Dalam kasus diagnostik yang parah, pemeriksaan saluran kandung empedu dapat dilakukan dengan menggunakan metode endoskopi. Pada saat yang sama, batu dan formasi patologis lainnya yang menyebabkan stagnasi empedu dapat dihilangkan..
  6. Di hadapan penyakit bersamaan pada organ dalam, konsultasi dengan dokter terkait dan penelitian tambahan dilakukan.

Hasil pemeriksaan hanya boleh ditafsirkan oleh dokter. Diagnosis yang salah dan upaya pengobatan sendiri berkontribusi pada perkembangan patologi dan perkembangan komplikasi.

Pendekatan terapi

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan menormalkan aliran keluar empedu dari kantong empedu. Ini dapat dicapai dengan pengobatan. Obat yang paling umum digunakan dari kelompok berikut:

  • antispasmodik yang mengendurkan otot polos kandung empedu dan memastikan aliran normal empedu dari organ. Antispasmodik digunakan dalam bentuk tablet, serta suntikan, yang tergantung pada gambaran klinis patologi;
  • obat koleretik berdasarkan asam ursodeoxycholic. Mereka memastikan normalisasi aliran keluar empedu, dan juga melindungi sel hati dari kerusakan;
  • probiotik yang mengandung mikroorganisme hidup dan eubiotik yang mendorong pertumbuhan mikroflora normal usus besar diindikasikan untuk anak-anak dengan kelainan bentuk kandung empedu. Obat tersebut meningkatkan proses pencernaan dan prognosis untuk anak;
  • vitamin dan mineral kompleks;
  • Jika lesi primer kandung empedu dikaitkan dengan infeksi bakteri, maka pasien dipilih dengan antibiotik spektrum luas.

Dengan kelainan bentuk kandung empedu yang parah, efektivitas pengobatan konservatif terbatas. Dalam kasus ini, anak dapat menjalani intervensi pembedahan yang bertujuan untuk menghilangkan kekusutan atau pelintiran organ. Frekuensi operasi pada pasien tidak lebih dari 5%.

Obat hanya diresepkan oleh dokter. Mereka memiliki kontraindikasi yang berkaitan dengan usia dan penyakit penyerta, yang harus diperhitungkan saat menggunakannya..

Perubahan pola makan

Pengobatan suatu penyakit selalu mencakup terapi diet. Para ahli mencatat bahwa nutrisi yang tepat dapat mengurangi keparahan manifestasi patologi dan mengurangi frekuensi kemunculannya. Dalam hal ini, anak-anak dan orang tua mereka disarankan untuk mengikuti prinsip-prinsip berikut:

  • asupan makanan fraksional dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Dalam hal ini, 4 makanan adalah makanan pokok, dan dua makanan ringan;
  • makanan yang digoreng, diasap, pedas dan berlemak, serta kacang-kacangan dan rempah-rempah tidak termasuk dalam makanan. Pembatasan serupa berlaku untuk makanan cepat saji dan makanan cepat saji;
  • di antara minuman, kakao, teh hitam dan kopi harus dibatasi;
  • produk kembang gula yang mengandung banyak karbohidrat - permen, selai, coklat, dll., juga tidak termasuk dalam makanan sehari-hari.

Diet ini meningkatkan jumlah daging dan ikan tanpa lemak. Bisa dikukus dengan sayuran. Efek positif diamati dengan penggunaan sayuran non-asam, minyak nabati dengan asam lemak tak jenuh ganda, sayuran dan produk susu dengan kandungan lemak rendah..

Penting bagi orang tua untuk mengingat bahwa di luar periode akut penyakit, ketika gejala hilang, mereka harus terus mengikuti nutrisi yang tepat. Anak sebaiknya tidak membeli permen, pergi ke restoran cepat saji, dll. Hal ini dapat memperburuk penyakit dan menyebabkan komplikasi..

Prognosis deformasi kantong empedu pada anak-anak baik. Penyakit ini, dengan deteksi tepat waktu, cocok untuk terapi dan tidak disertai kambuh jika diet diikuti. Dalam kasus di mana mencari pertolongan medis tertunda, obat memiliki kemanjuran yang rendah. Intervensi bedah memungkinkan Anda untuk menghilangkan perubahan pada kantung empedu dan menormalkan aliran keluar empedu dan proses pencernaan.

Cacat kantong empedu

Kebanyakan orang tidak menyadari struktur khusus dari kantong empedu mereka. Pelanggaran anatomi organ berbahaya hanya jika pencernaan sangat terpengaruh, ketidaknyamanan dan rasa sakit dirasakan.

Kantung empedu adalah organ yang berkontraksi setiap kali makan. Tugasnya adalah menyediakan empedu terkonsentrasi ke duodenum, tempat salah satu tahapan pencernaan dari gumpalan makanan terjadi. Jika ada pelanggaran pada struktur kantong empedu, ada risiko mengurangi atau menghentikan pekerjaannya sama sekali.

GALL BLADDER SERING DIBENTUK

Bentuk kandung kemih biasanya berbentuk buah pir, berbentuk corong. Jika gelembung berkontraksi, mungkin tampak tidak biasa pada pemeriksaan. Selain itu, posisi tubuh mempengaruhi kondisi organ. Oleh karena itu, sulit untuk mengetahui anomali anatomi sebenarnya dalam struktur kandung empedu..

Jelas tidak ada gunanya takut kelainan bentuk kantong empedu yang tidak sengaja ditemukan selama prosedur ultrasound. Sedangkan untuk anak kecil, organ mereka bahkan lebih bergerak, seiring waktu tumbuh, meluruskan, berubah.

Hanya diagnosis yang meyakinkan setelah pemeriksaan berulang yang memberi Anda dasar untuk menegaskan bahwa kandung empedu Anda istimewa.

Klasifikasi kelainan bentuk kantong empedu

Karena terjadinya cacat pada kantong empedu, mereka dibagi menjadi:

Patologi yang terbentuk bahkan ketika organ dalam bayi diletakkan di dalam rahim disebut bawaan. Ini terjadi 4-5 minggu setelah pembuahan: sebagai hasil dari pertumbuhan, kantong empedu dilepaskan dari sel hati ke permukaannya. Penyebab kecacatan bisa jadi penggunaan alkohol, obat-obatan terlarang, merokok, penyakit kronis ibu hamil.

Deformitas yang didapat dari kantong empedu dapat terbentuk kapan saja dalam hidup. Seringkali ini terjadi, misalnya, pada wanita hamil: janin menekan organ dalam pada trimester terakhir, dan kandung kemih dapat membengkok di salah satu bagiannya.

Batu di kantong empedu memicu lengkungan kandung kemih - ini juga akan menjadi deformasi yang didapat.

Di usia tua, dengan kelalaian beberapa organ dalam, kantong empedu juga bisa berubah bentuk..

Cacat kantung empedu yang didapat bisa jadi akibat malnutrisi, makan berlebihan, dan puasa yang lama. Aktivitas fisik yang tidak memadai (angkat berat), penyakit kronis pada saluran pencernaan juga bisa menjadi penyebab anomali kantung empedu yang didapat.

Bergantung pada waktu terjadinya anomali dalam struktur kantong empedu, mereka dibagi menjadi:

Perubahan organ sementara paling sering didapat di alam. Di masa kanak-kanak, liku-liku kandung empedu sering ditemukan, yang hilang dengan sendirinya pada masa remaja. Deformitas permanen - biasanya bawaan.

Menurut bentuk deformasi kantong empedu, mereka dibagi menjadi:

Twist adalah rotasi di sekitar porosnya. Deformasi organ disebabkan oleh aktivitas fisik yang kuat yang terkait dengan peningkatan tekanan pada organ dalam. Memutar dimungkinkan di beberapa bagian gelembung.

Saat menyempit, terlipat atau direkatkan, kantong empedu tidak berputar 180 derajat. Adhesi pada organ adalah hasil akhir dari pembengkokan, penyempitan. Pada saat yang sama, gelembung dapat menyerupai bentuk siput, dengan elemen pengencang - paku. Kopel terjadi baik di dalam organ maupun dengan usus.

Penyempitan tersebut mempersempit gelembung di sepanjang diameternya, dan lengkungan, lengkungan memiringkan organ ke satu sisi.

Di lokasi lokalisasi deformitas kandung empedu, berikut ini mungkin:

PADA LEHER BUBBLE

Deformitas yang paling umum adalah perubahan pada leher kantong empedu, ini adalah tempat yang paling bergerak di kantung yang disebut.

Ada pilihan untuk posisi yang salah dari kantong empedu di dalam tubuh manusia. Kandung kemih bisa berada di atas hati, di dalamnya, di depan atau di belakang hati.

Ada anomali dalam perkembangan organ seperti penggandaan kantong empedu, atau tidak adanya sama sekali (agenesis). Dengan tidak adanya kandung kemih, perannya diambil oleh saluran empedu umum yang diperluas.

Berdasarkan ukuran kantong empedu, kelainan berikut dibedakan: kandung empedu raksasa dan kantong empedu yang kurang berkembang, sangat kecil (kerdil).

Jadi, kantong empedu memiliki banyak variasi dalam strukturnya. Kelainan tersebut tidak selalu menyebabkan gangguan fungsional. Namun, dalam banyak kasus, dari waktu ke waktu dan faktor pemicu (trauma, malnutrisi, aktivitas fisik yang tidak rasional) diikuti oleh perubahan terus-menerus pada motilitas organ..

MedGlav.com

Direktori medis penyakit

Ketegaran kantong empedu. Penyebab, jenis dan pengobatan kekusutan kandung empedu.


LENGKUNG KEPALA GALL BLADDER.


Kinking kandung empedu berkembang sebagai akibat dari deformasi organ karena berbagai alasan.
Kantung empedu yang sehat secara anatomis adalah kantung berbentuk buah pir dan terdiri dari tiga bagian: leher, bawah, tubuh.
Terkadang screed dapat muncul di dinding organ, yang berkontribusi pada perubahan bentuk organ. Bergantung pada tempat munculnya septa, lengkungan kantong empedu dapat berkembang di tempat yang berbeda..


Penyebab kinking kandung empedu.

Menurut faktor etiologi, kekusutan kandung empedu bisa jadi:

  • Bawaan
  • Diakuisisi

Ketegaran kandung empedu bawaan berkembang karena gangguan perkembangan intrauterin. Dengan patologi bawaan selama periode perkembangan embrio, terjadi keterbelakangan organ, yang terjadi pada minggu kelima kehamilan (bersamaan dengan pembentukan hati, saluran empedu, dan duodenum). Penyakit ini disebut "Kantung empedu bawaan".

Ketegaran bawaan paling sering permanen, yang didefinisikan sebagai ketegaran kandung empedu yang terus-menerus, atau Ketegaran kantong empedu yang tetap.
Namun, deformasi dapat mengubah lokasi dan bentuknya. Dalam hal ini, diagnosis dibuat: "Lekukan kantong empedu".

Ketegaran kantung empedu yang didapat pada orang dewasa mungkin karena alasan seperti:

  • proses peradangan kronis (kolesistitis), yang dapat menyebabkan peningkatan ukuran kantong empedu,
  • cholelithiasis,
  • pelanggaran konstan terhadap diet (makan berlebihan setelah puasa berkepanjangan, kebiasaan makan sebelum tidur),
  • pembesaran hati, ginjal kanan;
  • peningkatan mobilitas kantong empedu (karena lokasi ekstrahepatik atipikal),
  • mengangkat beban,
  • prolaps organ dalam karena penurunan berat badan yang tajam atau di usia tua,
  • gaya hidup pasif,
  • cedera, stres saat berolahraga,
  • kegemukan.
  • kehamilan

Jenis kekusutan kantong empedu.

Menurut jenis pembangunannya, eksesnya adalah:

  • Sementara (fungsional),
  • Permanen (persisten, tetap).

Di tempat lokalisasi, tikungan adalah:

  • Ketegaran leher kandung empedu,
  • Ketegaran bagian bawah,
  • Ketegaran tubuh
  • Saluran kandung empedu tertekuk

Kink paling sering berkembang leher kandung empedu, antara tubuhnya dan pantatnya.
Ketegaran bagian bawah dan badan terjadi lebih jarang, tetapi yang paling berbahaya, ada bahaya pecahnya dinding kandung empedu.

Ketegaran bisa berbentuk kait, busur, atau jam pasir. Ada juga kantong empedu berlipat ganda, yang disebut Ketegaran kantong empedu berbentuk S.. Sangat jarang, lebih dari dua lipatan bisa berkembang. Di antara anomali kongenital, kantong empedu berbentuk spiral, ketika tikungan terdeteksi di beberapa tempat.

Gejala klinis kandung empedu tertekuk.

Patologi bawaan bisa asimtomatik atau dengan gejala klinis tertentu, tergantung pada derajat dan lokasi infleksi kandung kemih.
Pada pediatri, anomali serupa sering kali terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan ultrasonografi pada organ perut..

Dengan anomali yang diucapkan - ketegaran ganda, gejala gangguan aktivitas kandung empedu muncul sejak lahir. Jika tidak ada penyimpangan yang signifikan dalam struktur dan lokasi, maka ini tidak mempengaruhi sekresi empedu dan kesejahteraan bayi secara umum..
Dengan manifestasi asimtomatik dari lipatan kandung empedu bawaan, pengobatan tidak diperlukan, meskipun seiring bertambahnya usia, gejala penyakit dapat secara bertahap muncul karena sekresi empedu terganggu.
Anak-anak setelah 2-3 tahun, serta orang dewasa, mungkin mengeluh tidak nyaman atau sakit perut atau mual setelah makan, mungkin ada muntah atau diare. Kantung empedu bisa membesar.


Ketegaran kantong empedu yang didapat juga pada awalnya mereka mungkin lewat tanpa gejala, tetapi dengan perkembangan diskinesia bilier dan gangguan pencernaan, pasien mengembangkan berbagai keluhan..

Pasien mengeluhkan kelemahan umum, kelelahan, kepahitan di mulut (karena membuang empedu ke dalam perut), mual, muntah, mulas, bersendawa, ketidaknyamanan epigastrium terus menerus, kembung, sembelit dan diare.
Ada rasa berat yang konstan di hipokondrium kanan, nyeri tumpul berkala atau konstan, nyeri atau meledak yang menjalar ke skapula, tulang belakang.
Warna kulit berubah, bayangan ikterik muncul, berat berkurang secara signifikan, ada peningkatan keringat.

Diagnostik infleksi kantong empedu.

Diagnosis ditegakkan sebagai hasil pemeriksaan USG. Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk menentukan lokalisasi deformitas, untuk mengungkapkan derajat dan jenis gangguan motilitas kandung empedu: jenis dyskinesia hipokinetik (hipomotor) atau hiperkinetik (hipermotor).

Untuk menentukan secara akurat jenis infleksi kandung empedu, USG dilakukan terlebih dahulu saat perut kosong, kemudian 30 menit setelah sarapan koleretik (misalnya kuning telur, krim asam). Dengan kelainan bawaan, bentuk kantong empedu tidak berubah setelah sarapan.
Dan dengan infleksi yang didapat setelah makan, ukuran kantong empedu berkurang setelah pengosongan empedu ke dalam lumen usus dari kantong empedu. Biasanya, setelah sarapan, volume kandung empedu berkurang hingga 40%. Bergantung pada tingkat perkembangan diskinesia, volume kantong empedu menurun dengan berbagai cara
.

PERAWATAN GEDUNG GALL BLADDER.

Tidak ada pengobatan yang diperlukan untuk kandung empedu yang bengkok kongenital tanpa gejala.
Ketika gejala muncul, perawatan kompleks dilakukan dengan mematuhi diet dan resep obat.

Tubuh manusia menghasilkan sekitar 800-1000 ml empedu per hari. Empedu diproduksi secara terus menerus dan memasuki saluran empedu dan kantong empedu. Dan ke dalam duodenum dibuang dalam porsi hanya saat makan, di mana empedu terlibat dalam proses pencernaan, terutama lemak..

Saat makan berlebihan setelah puasa berkepanjangan di siang hari, perut buncit menekan kandung empedu yang meluap di siang hari dan menyulitkan empedu keluar ke duodenum, terjadi deformasi, pembengkokan organ dan stagnasi empedu..
Oleh karena itu, pertama-tama, diet hemat, sering, nutrisi fraksional diperlukan untuk merangsang evakuasi empedu ke dalam duodenum dalam porsi kecil dan mencegah stagnasi empedu di kandung kemih..

Diet dengan kantong empedu yang bengkok.

Dianjurkan untuk makan minimal 4 kali, sebaiknya 5 kali sehari dalam jumlah kecil.

Untuk penyakit hati dan saluran empedu, dianjurkan diet No. 5..

Pengecualian:

  • menggoreng, berlemak, makanan pedas, minuman berkarbonasi, alkohol, kacang-kacangan, sayuran mentah (misalnya kubis), rempah-rempah, bumbu.

Anda bisa makan produk susu, terutama keju cottage, serta sayuran, buah-buahan, minyak sayur, sereal (lebih disukai oatmeal), pasta.
Makanannya terbatas pada telur, daging, ikan dan kaldu jamur, kuah dan sup, coklat, kopi, coklat, madu, gula, selai, lemak hewani, kecuali sedikit mentega..

Makanan dimasak dengan direbus atau dibakar; daging dan ikan bisa dipanggang setelah direbus sebelumnya. Makanan yang sangat dingin harus dihindari. Dengan eksaserbasi, garam dibatasi.
Dalam kasus eksaserbasi penyakit hati dan kandung empedu, disertai gastritis, diet No. 5 disiapkan dalam bentuk bubur, sayuran dan buah-buahan mentah, roti hitam tidak termasuk dalam makanan, semua hidangan dikukus atau di dalam air (tidak dipanggang).

Setelah makan, Anda tidak dapat melakukan pekerjaan fisik, tidak diinginkan untuk berbaring. Anda perlu makan setidaknya 4 jam sebelum tidur. Berjalan setelah makan sangat membantu.

Terapi obat.

Obat koleretik: Koleretik dan Kolekinetika,
Antispasmodik,
Sediaan enzim,
Sedatif.

Perawatan terutama ditujukan pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan ketegaran.
Hal ini diperlukan untuk menghilangkan diskinesia pada saluran empedu. Dengan gastritis bersamaan atau penyakit lain, dokter harus memilih pengobatan sesuai dengan skema individu.


Untuk Hypotonic Dyskinesia, Koleretik diresepkan.

Koleretik -- obat yang merangsang pembentukan empedu, meningkatkan sekresi empedu dan pembentukan asam empedu. Koleretik dapat mengandung asam empedu (koleretik sejati), sintetis, asal nabati.

  • Olahan yang mengandung asam empedu: Cholenzym, Allochol, Lyobil, Dehydrocholic acid (Hologon).
  • Persiapan asal sintetis: Nikodin, Cyclovalon
  • Sediaan herbal: Ziflan, Flamin (bunga immortelle), Hofitol (daun artichoke), Tanacehol (tansy umum), Holosas (rose hips),
  • Air mineral juga memiliki sifat koleretik.

Untuk memperbaiki pekerjaan sistem saraf otonom, mereka ditentukan Obat pengencang:

  • Ekstrak Eleutherococcus, 20-30 tetes secara oral setengah jam sebelum makan di pagi hari. Kursus - 25-30 hari
  • Tingtur ginseng, 15-25 tetes secara oral tiga kali sehari setengah jam sebelum makan. Kursus - 30-40 hari.

Untuk Dyskinesia Hipertensif, Kolekinetika diresepkan.

Kolekinetika - obat koleretik yang merangsang fungsi kontraktil kandung empedu dan secara bersamaan mengurangi tekanan dan tonus saluran empedu, sfingter Oddi, memiliki efek antispasmodik.

  • Gimecromon (Odeston), Magnesium sulfat, Xylitol, Gepabene, Flakumin (daun scumpia), Konvaflavin (lily Timur Jauh dari ramuan lembah).

Antispasmodik - obat-obatan yang mengendurkan otot-otot saluran empedu dan sfingter, menurunkan tekanan pada saluran empedu, mengurangi nyeri.

  • Platifilin, Papaverin, No-shpa, Duspatalin (Mebeverin), digunakan dalam kursus untuk mencegah perkembangan kejang.

Sedatif: Tingtur Motherwort, Valerian.

Enzim: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10, dll. Enzim meningkatkan pencernaan. Perjalanan pengobatan berlangsung 10-20 hari.


Selama remisi, tanpa eksaserbasi.

Di luar eksaserbasi, Anda bisa Tubazh mungkin menurut Demyanov dengan choleretic lemah atau air mineral dengan mineralisasi sedang.

Tubazh harus dibuat dengan air mineral yang dipanaskan tanpa gas, air mineral dengan madu. Tubage diulang setiap 7-10 hari. Kursus - hingga 8-10 prosedur.


Fisioterapi.

Latihan pernapasan, latihan fisioterapi untuk memperkuat dinding dinding perut dan diafragma sangat membantu. Serangkaian latihan harus dipilih oleh seorang spesialis.
Olahraga teratur dan latihan pernapasan akan menghilangkan stasis empedu yang menetap.
Terlalu banyak aktivitas fisik dan gerakan yang kuat dapat memperburuk kondisi.


Perkiraan kekusutan kantong empedu.

Pengobatan tepat waktu dan penghapusan diskinesia bilier, kepatuhan terhadap diet dan diet, senam terapeutik dan pernapasan dapat secara signifikan meningkatkan kondisi pasien dan tidak menyebabkan konsekuensi yang serius..

Jika terjadi tikungan ganda yang tidak memerlukan perawatan konservatif, dengan gejala klinis yang menetap, kandung empedu harus diangkat dengan operasi..
Konsekuensi paling berbahaya adalah ketegaran kantong empedu di bagian bawah dan tubuh, tikungan berbentuk S. Ketika, dengan tikungan ganda, aliran keluar empedu benar-benar tersumbat, pecahnya selaput otot dengan aliran keluar isi ke dalam rongga perut dapat terjadi dan menyebabkan perkembangan peritonitis..

Kantung empedu tertekuk

Informasi Umum

Biasanya, kantong empedu berbentuk buah pir; bagian bawah (ujung lebar organ), tubuh dan leher (bagian tersempit) dibedakan di dalamnya. Organ ini merupakan reservoir empedu (menampung 40-60 ml), yang memasuki duodenum setelah makanan masuk ke dalamnya. Dengan struktur normal, tidak ada hambatan keluarnya empedu ke duodenum dan sistem empedu berfungsi dengan baik, tanpa menimbulkan rasa tidak nyaman pada seseorang.

Berbagai anomali dalam bentuk kandung kemih dapat menyebabkan disfungsi sistem bilier, yang memanifestasikan dirinya di klinik dengan berbagai gejala. Kelainan bentuk kandung empedu antara lain penyempitan, kelengkungan, septa sagital, ketegaran, bentuk berbentuk kait dan S, kandung kemih ganda..

Ketegaran kandung empedu bawaan bukanlah penyakit, tetapi penyimpangan stabil dari norma, bisa dikatakan fitur organ. Paling sering, deteksi ketegaran merupakan temuan yang tidak disengaja, karena pasien tidak memiliki keluhan. Tetapi Anda perlu tahu tentang patologi semacam itu dan, untuk menghindari komplikasi, ikuti rekomendasi diet tertentu, serta pantau aktivitas fisik Anda. Biasanya, pembengkokan terjadi di daerah peralihan tubuh dan di dasar gelembung. Terkadang ada beberapa kekusutan, yang memberikan gelembung dalam berbagai bentuk: jam pasir, bumerang, bentuk S..

Pentingnya masalah ini terletak pada kenyataan bahwa berbagai varian deformasi organ ini, dengan derajat yang berbeda-beda, mengganggu jalannya empedu, berkontribusi pada perkembangan kolestasis (stagnasi empedu) dalam sistem empedu, hiperkonsentrasi empedu dan menyebabkan kemungkinan pembentukan batu. Bahkan fungsi kontraktil yang baik dari kandung kemih tidak mengecualikan pengosongan yang tertunda. Kemacetan menyebabkan proses distrofi di dinding kandung kemih dan proses inflamasi, yang menyebabkan pelanggaran fungsi kontraktil dan motilitasnya - berbagai jenis diskinesia (hipomotor dan hipermotor) terjadi.

Proporsi terbesar dari gangguan motorik diamati dengan penyempitan di area leher kandung kemih, lebih jarang disebabkan oleh lengkungan di zona ini. Ada ketergantungan gangguan gerakan kandung kemih pada lokalisasi kelainan bentuk. Paling sering, diskinesia hipotonik berkembang dengan kelainan bentuk yang muncul di kantong empedu serviks. Tardive hiperkinetik jarang terjadi di daerah serviks. Disfungsi kandung kemih dengan deformasi di area pantat jarang terjadi (15-20% kasus). Dengan peradangan jangka panjang pada kantong empedu, pericholecystitis (radang selaput serosa yang menutupi kantong empedu di luar) bergabung, yang melibatkan organ di dekatnya (paling sering duodenum) dalam proses adhesi. Ini memperburuk penyakit..

Patogenesis

Beberapa faktor yang berperan dalam perkembangan anomali kongenital:

  • Genetik.
  • Menular pada periode antenatal dan postnatal.

Paling sering, konstriksi dan tikungan bersifat bawaan dan ini disebabkan oleh pelanggaran ontogenesis. Pembentukan duodenum, saluran dan kandung kemih, hati terjadi pada minggu kelima kehamilan. Pengaruh berbagai faktor yang tidak menguntungkan, banyak di antaranya tidak diketahui, mengganggu proses peletakan, menyebabkan perkembangan cacat bawaan. Ciri khas dari cacat kandung kemih bawaan adalah keseragamannya pada pasien yang berbeda. Pada saat yang sama, fitur konstitusional pada pasien juga terungkap - tanda displasia jaringan ikat, yang meliputi: konstitusi asthenic, kelainan bentuk tulang belakang dan dada, prolaps katup mitral.

Deformitas yang didapat dari kandung empedu paling sering dikaitkan dengan pericholecystitis. Ini adalah proses inflamasi pada membran serosa luar dari kantong empedu. Pada penyakit ini, organ tetangga terlibat dalam proses inflamasi, adhesi dan adhesi terbentuk, yang merusak kantong empedu dan memperbaikinya ke organ tetangga. Adhesi yang sama yang merusak bentuk kandung kemih terbentuk setelah operasi di rongga perut. Deformitas yang didapat memiliki bentuk yang bervariasi dan aneh. Kontur kandung kemih menjadi tidak rata, tidak bergerak dengan baik karena pengikatan dan penyempitan.

Klasifikasi

Anomali bentuk dibedakan:

  • Bawaan.
  • Diakuisisi.

Ketegaran bawaan dianggap sebagai ciri struktur kandung kemih. Karena kekusutan bawaan terbentuk di dalam rahim, kemudian dengan perkembangan organ lain di saluran pencernaan, mereka beradaptasi dengan bentuk dan fungsi khusus ini. Anomali ini tidak dapat diobati kecuali, tentu saja, menyebabkan gejala patologis dari saluran gastrointestinal..


Ketegaran yang didapat bersifat sekunder - yaitu, timbul dengan latar belakang patologi organ (kandung empedu atau duodenum yang sama), oleh karena itu, pasien mungkin terganggu dan perawatan simtomatik harus dilakukan. Dari anomali kandung kemih, lengkungan lebih sering terjadi (50-70% dari semua anomali organ). Kink adalah deformasi gelembung di salah satu sisinya. Konstriksi adalah penyempitan gelembung di sepanjang kelilingnya. Saat menekuk, sumbu longitudinal organ dilanggar, terlipat dan, sebagai tambahan, dapat diperbaiki dengan adhesi ke usus besar atau duodenum melintang.

Kinks dapat dilokalkan:

  • Di daerah serviks (pada 30% pasien).
  • Di tubuh kantong empedu (44%).
  • Di area bawah (15-20%).

Ketegaran dan penyempitan di berbagai bagian kandung kemih terjadi dengan frekuensi yang berbeda. Kinks kandung kemih paling sering ditemukan di leher dan tubuh, dan penyempitan ditemukan di bagian bawah dan leher..

Ketegaran leher kandung empedu secara signifikan mempengaruhi kemampuan fungsional, karena leher merupakan saluran keluar dan jalan keluarnya empedu. Pada tahap kompensasi, kontraktilitas normal kandung kemih atau hiperkinesia dicatat. Seiring waktu, cadangan kandung kemih habis, menjadi lembek dan terjadi gangguan hipokinetik. Lekukan di area leher secara signifikan mengurangi kontraktilitas kandung empedu dan sifat litogenik empedu meningkat secara signifikan (kecenderungan pembentukan batu meningkat).

Ketegaran di tubuh kandung empedu tidak memengaruhi pengosongannya sebanyak di versi sebelumnya, tetapi ada peningkatan risiko terkena kolesistitis. Di tempat tikungan, kerusakan dinding bisa terbentuk. Lengkungan di tubuh kandung empedu terjadi karena pengetatan pembuluh atau adhesi yang berlebihan dan menyebabkan hiperkinesia pada kantong empedu. Ada keteraturan: semakin jauh dari leher deformasi, semakin sering hiperkinesia dicatat. Hyperkinesia disertai dengan serangan nyeri yang lebih terasa, terutama setelah kesalahan nutrisi.

Infleksi labil (atau tidak stabil) disebut demikian karena bentuk dan lokalnya dapat berubah. Itu terjadi pada anak-anak dan menghilang seiring bertambahnya usia. Tikungan labil pada orang dewasa dapat muncul dengan aktivitas fisik berat yang konstan, dan dengan cara yang sama melewatinya dengan sendirinya dan tidak terdeteksi selama pemeriksaan ultrasound berikutnya.

Ketegaran tetap (permanen) hadir setiap saat dan mempertahankan bentuk aslinya tidak berubah. Ketegaran tetap terbentuk ketika kandung empedu menyatu dengan ligamentum hepatoduodenal atau kolon transversal dan duodenum. Tentu saja, adhesi ketat seperti itu tidak hilang, merupakan penyebab deformasi permanen kandung kemih dan, seiring waktu, dapat terwujud secara klinis..

Pada beberapa pasien, terutama manula, gerakan mendadak atau mengejan saat mengangkat beban dapat menyebabkan kandung kemih berputar sementara di sekitar sumbu longitudinal. Dalam kasus ini, sensasi yang tidak menyenangkan mungkin muncul di hipokondrium kanan. Pada lansia, kondisi ini terjadi ketika organ dalam diturunkan, leher memanjang, dan juga pada kasus kandung kemih yang kendur dengan adanya batu di dalamnya..

Sangat jarang terjadi pemutaran gelembung beberapa kali di sekitar sumbu longitudinal. Banyaknya torsio tidak hilang dengan sendirinya dan, terlebih lagi, menyebabkan nekrosis organ, yang memerlukan pembedahan segera.

Penyebab kinking kandung empedu

Alasan berikut untuk pembengkokan kandung empedu dari genesis bawaan dapat dibedakan:

  • Gangguan pembentukan intrauterine.
  • Penyakit virus pada wanita hamil.
  • Minum obat.
  • Minum dan merokok.
  • Situasi ekologi yang tidak menguntungkan.
  • Keturunan.

Jika seorang wanita hamil terpapar pada beberapa faktor ini pada trimester pertama, risiko terjadinya kelainan sistem bilier meningkat secara signifikan..

Alasan infleksi yang didapat cukup bervariasi. Pertama-tama, penyakit pada organ dalam dan kondisi patologis:

  • Radang kandung empedu (kolesistitis).
  • Perikolesistitis plastik dan purulen. Yang pertama berkembang sebagai komplikasi tukak lambung, kolesistitis, usus buntu selama transisi peradangan ke selaput serosa kandung empedu. Purulen berkembang sebagai akibat perforasi dinding kandung kemih dengan empiema.
  • Cholelithiasis.
  • Adhesi pasca operasi dan adhesi yang menempelkan kantong empedu ke organ lain.
  • Neoplasma ganas dan jinak kandung kemih.
  • Penyakit pada sistem pencernaan yang berdekatan dengan kantong empedu.
  • Peningkatan ukuran hati dengan hepatitis, hepatosis lemak, tahap awal sirosis.
  • Pembesaran ginjal kanan.
  • Peningkatan mobilitas kandung kemih.

Alasan lain termasuk:

  • Prolaps organ dalam (pada penderita kurus kering, astenik, penderita kanker dan pada usia lanjut).
  • Kerja fisik yang berat dan olahraga tertentu yang berhubungan dengan angkat beban.
  • Puasa berkepanjangan diikuti makan berlimpah.
  • Kegemukan.
  • Pekerjaan menetap dan gaya hidup menetap.
  • Kehamilan (kenaikan berat badan dan tekanan oleh janin yang sedang tumbuh di kandung kemih dan masalah hati).

Gejala kandung empedu tertekuk

Jika kelengkungan kandung empedu tidak menyebabkan stagnasi empedu, maka gejalanya mungkin tidak terlihat. Jika aliran keluar empedu terganggu, pasien mengalami nyeri dengan intensitas yang berbeda-beda, rasa pahit di mulut, mual, sendawa, mulas, kembung, gangguan tinja (sembelit dan diare bergantian). Tingkat keparahan gejala tergantung pada kecepatan berkembangnya infleksi. Jika tikungan atau puntiran karena alasan apa pun terjadi dengan cepat, maka manifestasi klinis akan terlihat: nyeri tajam, mual, muntah, lemas, berkeringat, detak jantung meningkat. Ini adalah kondisi yang mendesak dan pasien harus dirawat di rumah sakit.

Dengan perkembangan bertahap dari infleksi, gejala meningkat perlahan, mungkin ada perbaikan kondisi dan kemunduran berkala. Untuk semua lokalisasi ketegaran, gejalanya hampir sama. Tetapi dari semua lokalisasi kekusutan, ikatan dan tikungan, yang paling berbahaya adalah lokalisasi di daerah serviks, karena perjalanan empedu terganggu secara signifikan. Gejala bengkok pada leher kandung empedu termasuk nyeri tajam, yang terlokalisasi tidak hanya di hipokondrium kanan, tetapi juga di antara tulang belikat, serangan mual, muntah, perubahan warna tinja karena fakta bahwa aliran empedu ke usus berhenti, dan kekuningan pada kulit. Beberapa infleksi kandung kemih lebih jarang dan sulit dengan gejala nyeri parah dan dispepsia dan merupakan indikasi untuk rawat inap yang mendesak.

Dengan latar belakang ketegaran kandung kemih, cepat atau lambat terjadi disfungsi saluran empedu, yang memiliki berbagai manifestasi klinis. Ketika leher kandung kemih bengkok, hipokinesia terjadi, dan ketika badan kandung empedu ditekuk, varian hiperkinetik tardive terjadi..

Dengan varian hiperkinetik, nyeri kolik muncul di hipokondrium kanan, yang diberikan ke punggung antara tulang belikat dan ke bagian kiri perut. Ada hubungan antara munculnya kejang dan kelelahan psikoemosional, dan lebih jarang muncul setelah makan dan setelah aktivitas fisik. Dalam kebanyakan kasus, nyeri hilang dengan sendirinya.

Dengan varian hipokinetik, pasien terganggu oleh rasa nyeri yang hampir terus-menerus menjemukan di hipokondrium kanan. Mereka meningkat dengan perubahan posisi tubuh, karena tekanan dalam perut meningkat, setelah makan atau aktivitas fisik. Yang umum untuk kedua bentuk tersebut adalah: kembung, kepahitan, tinja tidak stabil, yang dikaitkan dengan pelanggaran aliran empedu ke usus..

Analisis dan diagnostik

  • Diagnostik ultrasound adalah metode penelitian utama dan informatif untuk penyakit ini. Deformasi kandung kemih bisa hilang dengan perubahan posisi tubuh atau tonjolan perut. Untuk mempelajari fungsi kantong empedu, USG sering dilakukan dalam dua tahap - dengan perut kosong dan setelah sarapan koleretik.
  • Jika perlu, hepatobiliscintigraphy dilakukan. Hepatobiliscintigraphy adalah metode radiologi sinar-X untuk memeriksa fungsi hati (bilier dan bilier) dengan pengenalan radiofarmasi (isotop). Penelitian dilakukan di kamera gamma, di mana gambar diambil setiap 2-5 menit. Studi tersebut menentukan tingkat deformasi dan menilai kondisi saluran empedu.
  • CT scan.
  • Tes klinis umum dan biokimia (tes fungsi hati).

Pengobatan kantong empedu yang bengkok

Dipercaya bahwa jika tidak ada keluhan, cacat bawaan dan yang didapat dalam bentuk ketegaran tidak perlu diobati. Pasien diberi rekomendasi tentang nutrisi dan gaya hidup (hindari aktivitas berlebihan, pantau berat badan mereka). Perawatan diresepkan jika pasien mengembangkan disfungsi sistem empedu..

Petunjuk utama pengobatan:

  • penghapusan sindrom nyeri;
  • pemulihan ekskresi empedu;
  • bantuan peradangan.

Dalam perawatan kompleks pasien, berikut ini ditentukan:

  • obat yang menormalkan motilitas kandung empedu;
  • obat koleretik;
  • antispasmodik (untuk nyeri yang disebabkan oleh hipertonisitas kandung kemih).

Pengobatan leher kandung empedu yang bengkok

Tekukan di area leher disertai rasa sakit dan reaksi inflamasi, oleh karena itu, pasien pada periode akut diresepkan:

  • Istirahat di tempat tidur.
  • Diet.
  • Minum cukup cairan.
  • Antispasmodik dan analgesik. Kebutuhan mereka muncul dengan tardive hyperkinetic. Dalam kasus nyeri parah, injeksi digunakan (No-shpa, Baralgin, Platyphyllin, Atropine sulfate). Untuk kolik - Tramadol.
  • Di hadapan radang kandung empedu dan saluran - obat antibakteri. Konsentrasi tertinggi dalam empedu ditemukan di Ampicillin, Oxacillin, Oxamp, Erythromycin dan Rifampicin, yang berpengaruh pada sebagian besar agen penyebab kolesistitis..
  • Obat koleretik.
  • Terapi olahraga diresepkan setelah menghilangkan fenomena eksaserbasi.

Obat koleretik untuk menekuk kantong empedu diresepkan setelah gejala nyeri dihilangkan. Obat-obatan koleretik dibagi menjadi koleretik (obat ini merangsang pembentukan empedu - ini adalah koleretik sejati) dan kolekinetika (obat ini meningkatkan kontraksi kandung empedu dan berkontribusi pada pengosongan yang lebih baik). Koleretik sejati tidak hanya meningkatkan sekresi empedu, tetapi juga meningkatkan kandungan asam empedu di dalamnya.

Koleretik termasuk pengobatan herbal - bunga immortelle, stigma jagung, peppermint, peterseli, rose hips. Ada pula sediaan obat yang berbahan baku herbal: Flamin dan Arenarin (sebagai bagian dari immortelle), Hofitol (ekstrak daun artichoke), Indasol (sutera jagung), Tanacehol (sediaan berbahan dasar tansy), serta Holagol, Holagogum, Polyphytol tingtur, ekstrak cair Phytohalenika, biaya Koleretik No. 1 dan 2.

Sediaan berdasarkan asam empedu juga memiliki efek koleretik: Lyobil, Allochol, Cholenzym, Vigeratin, Hologon, Decholin. Dan koleretik sintetis menggabungkan beberapa efek: Oxafenamide, (antispasmodic + choleretic), Tsikvalon (anti-inflamasi + koleretik), Odeston (tindakan koleretik + antispasmodik), Nikodin (koleretik + antimikroba + anti-inflamasi), Hololetonerton + spasmolitik koleretik + antispasmodik). Tindakan gabungan ini memungkinkan dokter untuk meresepkan obat, dengan mempertimbangkan manifestasi klinis setiap pasien..

Dalam kelompok koleretik, hidrokoleretik dibedakan - ini adalah air mineral. Mereka meningkatkan komponen air empedu dan dengan demikian meningkatkan jumlah empedu yang dikeluarkan. Air mineral obat membuat empedu tidak terlalu kental. Pasien diberi nama "Essentuki" No. 17 dan No. 4, "Izhevskaya", "Slavyanovskaya", "Jermuk", "Naftusya". Efek air ditentukan oleh kandungan natrium sulfat, yang memiliki efek koleretik, dan magnesium sulfat, efek kolekinetik. Cara minum air tergantung pada fungsi sekresi perut: dengan peningkatan sekresi, mereka minum air 1,5 jam sebelum makan, dan dengan sekresi yang berkurang - 30 menit sebelum makan..

Kolekinetika secara bersamaan meningkatkan nada kandung kemih dan mengurangi nada saluran empedu. Obat dari kelompok ini meliputi: Pancreozymin, Magnesium sulfate, Berberine bisulfate, Sorbitol, Xylitol, Domperidone, minyak nabati (minyak zaitun dan bunga matahari, minyak biji labu).

Penggunaan Tykveol (mengandung minyak biji labu) 4 kapsul 3 kali sehari dalam terapi kompleks selama sebulan menghilangkan stagnasi pada saluran empedu dan mengurangi litogenisitas empedu.

Penggunaan Tykveol pada deformasi kandung kemih tidak memberikan efek jangka panjang, oleh karena itu pengobatan bulanan diulangi 3 kali setahun. Kolekinetika dikontraindikasikan untuk batu di kantong empedu, eksaserbasi gastritis dan penyakit tukak lambung, penyakit hati akut. Dengan stagnasi empedu di masa depan, obat koleretik diresepkan dengan kursus berulang selama dua minggu sekali sebulan selama 3 bulan, dan kemudian seperempat.

Pengobatan kelengkungan kantong empedu dengan pengobatan tradisional

Dalam pengobatan penyakit yang kompleks pada sistem empedu, pengobatan tradisional banyak digunakan, yang mencakup terutama rebusan dan infus herbal yang memiliki aktivitas koleretik, antispasmodik dan anti-inflamasi. Phytotherapy harus jangka panjang (setidaknya tiga minggu) dan selama dua sampai tiga bulan berturut-turut.

Tanaman berikut digunakan: sutra jagung, chamomile, mint, calendula, dandelion, sandy immortelle, St. John's wort, jintan, akar gentian, buckthorn (dengan kecenderungan sembelit). Resep untuk membuat infus dan decoctions dapat ditemukan di Internet. Beberapa penulis merekomendasikan penggunaan serbuk sari 0.5 dess. l. tiga kali sehari 30 menit sebelum makan. Untuk asimilasi yang lebih baik dari produk alami ini, itu harus digiling atau digiling dengan mortar. Dalam hal kandungan zat aktif biologis, tidak ada produk yang dapat dibandingkan dengan serbuk sari. Selain efek koleretik, ia memiliki anti-sklerotik, antioksidan, antitumor, tonik dan efek positif pada metabolisme..

Pengobatan infleksi kantong empedu pada anak

Jika kelainan bawaan kandung empedu terdeteksi, dengan tidak adanya tanda klinis dan perkembangan anak yang baik, pengobatan obat tidak dilakukan. Rekomendasi nutrisi yang benar dan sehat diberikan.

Komarovsky percaya bahwa bentuk kandung kemih bisa berbeda, dan praktis tidak memengaruhi pencernaan. Pada anak-anak, penyakit kandung empedu bersifat fungsional (diskinesia) dan membutuhkan normalisasi makanan. Hal terpenting bila terjadi tardive kandung empedu adalah terpenuhinya anjuran diet yang terdiri dari nutrisi fraksional dan alami sesuai dengan umur. Selain itu, jika ada kelainan bentuk kandung kemih, Anda perlu mengatur anak makan fraksional dan sering, yang akan meningkatkan aliran empedu..

Tidak dibolehkan mengajari anak siap saji, keripik, jajanan kering, pai goreng. Yang terpenting adalah jangan memaksa bayi menyusu jika dia tidak mau, dan tidak memberinya makan berlebihan. Jika ada rasa sakit setelah makan di hipokondrium kanan dan mual, maka Anda perlu memperhatikan hal ini.

Dengan rasa sakit yang parah, antispasmodik diresepkan. Setelah menghilangkan rasa sakit, mereka beralih ke pengobatan dengan obat koleretik. Dianjurkan bagi anak-anak untuk memilih sediaan herbal: Hofitol, Tykveol, Hepabene, Olimetin, Kholasas, Holagol, Galstena, Hepel.

Dengan adanya disfungsi bilier, pengobatan berlangsung selama 14-20 hari. Kemudian jamu dianjurkan untuk mengkonsolidasikan efeknya. Ini terutama mencakup tumbuhan yang memiliki efek choleretic: calamus, artichoke, barberry, sage, immortelle, dandelion, mint, cress kering, sutra jagung. Kursus pengobatan herbal adalah 1 bulan.