Pankreatitis akut sebagai komplikasi terapi ciprofloxacin

Gejala

Terapi antibiotik untuk pankreatitis sering kali merupakan tindakan yang dijamin. Hanya pada pasien dengan bentuk rekuren kronis, penyakit ini menjadi rumit pada lebih dari 30% kasus. Antibiotik untuk pankreatitis pada orang dewasa menghindari sepsis, phlegmon retroperitoneal, abses, radang peritoneum.

Yang paling efektif adalah obat dari kelas fluoroquinolones, karbapenem, sefalosporin dari 3-4 generasi. Antibiotik ini menembus jaringan pankreas lebih baik daripada yang lain dan terakumulasi dalam konsentrasi yang cukup untuk pengobatan.

Kapan penggunaan antibiotik diperlukan??

Perlu dicatat bahwa pengobatan antibakteri untuk pankreatitis tidak selalu ditentukan. Tidak dapat diterima untuk menggunakan obat-obatan tersebut sendiri. Antibiotik harus diresepkan oleh dokter. Indikasi penggunaan:

  • kolangitis, kista, infeksi pada area nekrotik pankreas, komplikasi bakteri lainnya;
  • perjalanan penyakit yang parah (nekrosis lebih dari 30% pankreas, peningkatan dehidrogenase laktat dalam darah, penurunan antiprotease, protein C-reaktif dalam darah di atas 150 mg / l dan tanda-tanda lainnya);
  • untuk tujuan profilaksis dengan stagnasi empedu, pembentukan pseudokista, adanya fokus nekrosis, pecahnya saluran;
  • pasien dengan penyakit berat (terinfeksi HIV, penderita diabetes, penderita kanker, TBC, virus hepatitis).

Menarik! Bakteri masuk ke pankreas terutama melalui pembuluh limfatik dari usus (E. coli), lebih jarang - naik dari duodenum, melalui aliran darah, dari vena portal.

Prinsip pemilihan antibiotik untuk pengobatan pankreatitis

Antibiotik untuk pankreatitis dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik pasien, riwayat kesehatan, tingkat kerusakan pankreas. Namun, ada prinsip umum yang memandu dokter:

  1. Lebih disukai adalah sediaan yang tersedia dalam larutan untuk injeksi intramuskular atau intravena.
  2. Antibiotik harus menembus pankreas dan jaringan di sekitarnya.
  3. Pilihan dibuat untuk obat yang mampu menciptakan konsentrasi maksimum..
  4. Efek samping yang terkait dengan penggunaan antibiotik harus minimal.
  5. Tidak disarankan untuk menggunakan obat-obatan dengan kemungkinan efek toksik pada pankreas.
  6. Optimal jika antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan jenis mikroorganisme patogen yang teridentifikasi dan sensitivitasnya.

Catatan. Memeriksa flora pankreas berkali-kali lebih sulit daripada, misalnya, usus. Selain itu, meskipun materi dikumpulkan (invasif), akan membutuhkan waktu yang relatif lama untuk menunggu hasilnya. Oleh karena itu, banyak dokter lebih memilih antibiotik spektrum luas. Ini memperhitungkan kemungkinan spektrum patogen.

Jenis dan bentuk antibiotik

Ada beberapa kelompok utama obat antibakteri. Mereka berbeda dalam mekanisme tindakan yang berbeda. Kebanyakan antibiotik efektif melawan banyak bakteri sekaligus, yang lain hanya melawan jenis tertentu. Mereka juga membedakan antara obat yang menghancurkan mikroorganisme patogen dan menekan reproduksinya.

Dengan pankreatitis, pilihan agen antibakteri tergantung pada tingkat kontaminasi mikroba, bentuk peradangan, dan keadaan tubuh pasien secara keseluruhan. Antibiotik kuat dan obat-obatan yang terkonsentrasi di jaringan pankreas dalam dosis penekan minimal dapat diresepkan. Bentuk pelepasan yang disukai adalah injeksi.

Jenis antibiotik yang digunakan untuk pankreatitis:

  1. Paling efektif. Kelas fluoroquinolones ("Pefloxacin"), karbapenem ("Imipenem"), sefalosporin dari 3-4 generasi ("Cefepim", "Cefotaxime") dalam kombinasi dengan "Metronidazole", "Mezlocillin", "Clindamycin".
  2. Buat konsentrasi terapeutik minimal. Penisilin yang dilindungi ("Ticarcillin / clavulanate", "Tazocin"), sefalosporin dari generasi ke-3 dan ke-4 ("Cefepim", "Cefotaxime").

Perhatian! Sefalosporin generasi pertama ("Cefazolin"), aminoglikosida ("Amikacin"), aminopenicillins ("Amoxicillin") dan obat-obatan dari kelompok tetrasiklin ("Tetracycline") tidak digunakan untuk pankreatitis karena kemampuan penetrasi yang buruk.

Antibiotik untuk pankreatitis akut

Bentuk akut pankreatitis (atau eksaserbasi kronis) seringkali membutuhkan terapi antibiotik yang paling efektif. Menurut penelitian yang dilakukan, hasil terbaik dapat dicapai dengan penggunaan "Imipenem", "Zanocin", "Ciprofloxacin" dan "Ceftriaxone".

Namun, paling sering, para ahli menggunakan skema berikut: "Metronidazole" (intravena setiap 8 jam) dengan "Cefotaxime" (intravena 2 kali sehari). Kadang-kadang "Cefotaxime" diganti dengan "Mezlocillin" (secara intravena sekali sehari). Dengan keracunan parah, risiko tinggi sepsis dan peritonitis, pasien diberi resep dialisis peritoneal (memungkinkan Anda untuk menghilangkan zat beracun dan vasoaktif secara efektif).

Antibiotik untuk pankreatitis kronis

Terapi antibiotik hanya dilakukan selama eksaserbasi penyakit. Tidak disarankan mengonsumsi antibiotik di luar serangan. Selama periode remisi pankreatitis, Anda harus mengikuti diet (Pevzner tabel 5p), minum sediaan enzim.

Anda dapat melakukan kursus asupan profilaksis probiotik dengan lakto- dan bifidobakteri yang berguna dalam komposisi ("Linex", "Bifidumbacterin", "Acipol", "Bifiform" dan lainnya). Obat semacam itu mengembalikan mikroflora, memperkuat kekebalan, sehingga mencegah multiplikasi patogen. Probiotik diperlukan setelah perawatan antibiotik.

Review obat terbaik

Tidak mungkin untuk dengan percaya diri menyebut salah satu obat sebagai yang terbaik. Antibiotik yang paling efektif adalah yang tepat untuk setiap pasien. Pertimbangkan obat antibakteri yang biasa diresepkan untuk pankreatitis:

  1. "Imipenem". Antibiotik spektrum luas dari kelompok karbapenem. Itu tidak dimetabolisme di hati, ekskresi terjadi melalui ginjal. Dengan injeksi intravena cepat, efek samping bisa terjadi berupa alergi, gangguan pencernaan, kejang. Orang dewasa diberi resep 0,5 gram setiap 6 jam atau 1 gram setiap 8 jam melalui infus selama setengah jam. Diproduksi dalam botol berisi 0,5 gram bubuk untuk pembuatan larutan injeksi. Diencerkan dengan 100 ml saline atau glukosa 5%. Perkiraan biayanya adalah 650 rubel. Obat serupa - "Tienam".
  2. Ceftiriaxone. Antibiotik spektrum luas, sefalosporin generasi ke-3. Memiliki waktu paruh terpanjang (hingga 7 jam), mengikat dengan baik pada protein plasma. Itu diekskresikan melalui hati dan ginjal. Aplikasi: untuk orang dewasa, diberikan secara parenteral, 1-2 gram per hari, sekali. Untuk injeksi intramuskular, diencerkan dengan larutan lidokain 1%. Analog - "Ceftriabol", "Rocefin", "Forcef", "Lendacin". Biaya obat mulai 19 rubel per botol.
  3. "Cefepim". Antibiotik sefalosporin generasi ke-4 dengan spektrum aksi yang luas. Bentuk rilis - botol dengan 0,5, 1 dan 2 gram bubuk untuk persiapan larutan injeksi. Orang dewasa diberi resep 1-2 gram setiap 8-12 jam. Bagian utama diekskresikan melalui ginjal tidak berubah. Analog - "Abipim", "Maksipim", "Pozineg". Perkiraan biaya - 150 rubel.

Kontraindikasi yang mungkin

Antibiotik jauh dari obat yang tidak berbahaya. Bersama dengan bakteri patogen, mereka menghancurkan mikroorganisme yang menguntungkan. Selain itu, hampir semua obat antibakteri dapat menyebabkan reaksi samping - alergi, keracunan, gangguan pada saluran pencernaan, sistem saraf pusat, hati, dan ginjal. Oleh karena itu, mereka diresepkan dalam kasus ketika manfaat yang diharapkan melebihi risiko..

Dengan sangat hati-hati, antibiotik digunakan untuk mengobati pasien gagal hati dan ginjal, wanita hamil. Jika reaksi negatif terdeteksi, obat tersebut diganti.

Antibiotik untuk pankreatitis akut pada orang dewasa merupakan bagian integral dari terapi. Obat-obatan tersebut membantu menghindari komplikasi serius yang seringkali berakibat fatal. Jenis antibiotik apa yang cocok untuk pasien, hanya dokter yang tahu. Penting untuk memperhitungkan tidak hanya keefektifan obat, tetapi juga kondisi pasien, tingkat kerusakan pankreas. Jangan sakit!

Pengobatan antibiotik untuk pankreatitis

Penunjukan antibiotik untuk pankreatitis dikaitkan dengan kombinasi peradangan yang disebabkan oleh pelepasan enzim berlebih yang melelehkan jaringan, dengan infeksi terkait dari usus, kandung empedu..

Pada saat yang sama, risiko infeksi meningkat secara signifikan dan pankreatitis dipersulit oleh kondisi septik, peritonitis, abses retroperitoneal atau phlegmon. Peradangan pankreas yang parah terjadi pada setiap kasus kelima. Hanya dokter yang dapat menentukan obat mana yang harus diminum dalam kasus tertentu..

  1. Kapan Antimikroba Sesuai?
  2. Pro dan kontra antibiotik
  3. Aturan antibiotik
  4. Antibiotik untuk pankreatitis akut
  5. Apa antibiotik untuk pankreatitis kronis?
  6. Karakteristik antibiotik yang paling umum digunakan
  7. Bagaimana melindungi diri Anda dari efek negatif antibiotik?

Kapan Antimikroba Sesuai?

Obat antibakteri harus dirawat dengan hati-hati karena kemungkinan efek sampingnya, penekanan flora usus. Oleh karena itu, harus ada indikasi yang jelas untuk peresepan antibiotik. Ini termasuk:

  • memperoleh, selama pemeriksaan, data yang tidak dapat disangkal tentang proses inflamasi di jaringan kelenjar, organ tetangga (kolesistitis), usus;
  • stagnasi empedu, tardive kandung empedu dan saluran;
  • risiko penyebaran infeksi dan komplikasi bakteri, yang meningkat dengan adanya kolangitis, kista di tubuh kelenjar, nekrosis pankreas;
  • kecurigaan pecahnya saluran utama di jaringan kelenjar;
  • munculnya tanda-tanda peripankreatitis (radang di jaringan sekitarnya).

Saat ini penggunaan antibiotik untuk tujuan profilaksis dilarang.
Pankreas dihubungkan oleh sirkulasi darah dengan organ tetangga, infeksi dapat menyebar melalui kontak melalui saluran umum, saluran empedu

Pro dan kontra antibiotik

Pemilihan antibiotik membutuhkan pengetahuan tentang mekanisme kerjanya. Tidak mungkin menekan flora patogen dengan obat lain. Waktu yang hilang akan membuat pasien dengan pankreatitis akut mengalami nekrosis dan kematian akibat keracunan parah, yang hampir mustahil untuk ditangani dengan pengobatan lain..

Manifestasi negatifnya meliputi:

  • kemungkinan mengembangkan hipersensitivitas dengan manifestasi alergi (ruam kulit, gatal, bengkak pada wajah, pilek, serangan tersedak);
  • efek toksik pada hati dan ginjal bila dosis terlampaui, saat pasien meminum minuman beralkohol;
  • peningkatan yang tidak diinginkan dalam tindakan obat lain yang diminum pasien (misalnya, pengencer darah);
  • pusing, mual, gangguan pendengaran sering disebabkan oleh tindakan antibiotik pada alat vestibular otak;
  • ketidakseimbangan flora usus menyebabkan kebutuhan untuk mengambil probiotik dan persiapan prebiotik setelah antibiotik untuk memulihkan pencernaan.

Antibiotik adalah jenis obat khusus. Mereka diperoleh dari bahan baku alami atau sintetis. Mereka bekerja pada mikroorganisme hidup. Kelas yang berbeda berbeda dalam mekanisme pengaruhnya. Agen paling kuat membunuh mikroba patogen.

Lainnya - mengganggu metabolisme, pembangunan membran sel dan dengan demikian sangat mengacaukan metabolisme sehingga menciptakan kondisi yang tidak dapat diterima untuk kehidupan mikroba.

Sayangnya, obat-obatan dapat mempengaruhi mikroflora yang diperlukan, sel-sel sistem saraf, hati, ginjal. Zat beracun menghambat kerja organ dalam manusia, menyebabkan keracunan dan membutuhkan pembersihan tubuh tambahan.

Kerugian dari pengobatan antibiotik termasuk kemampuan untuk menginduksi resistensi terhadap flora patogen. Sebaliknya, ini adalah masalah kecanduan mikroorganisme, tetapi akibatnya, seluruh kelas hilang dari kemungkinan obat. Masalah resistensi sedang dipelajari oleh para ilmuwan di seluruh dunia.

Seperti obat lain, antibiotik dapat menyebabkan reaksi alergi pada setiap pasien. Dengan frekuensi alergenisitas yang tinggi, obat-obatan dikeluarkan dari praktik.


Sebelum menggunakan antibiotik, perlu dilakukan uji sensitivitas untuk mencegah kemungkinan alergi

Aturan antibiotik

Perawatan antibiotik untuk pankreatitis dilakukan sesuai dengan aturan umum terapi. Jika tidak ada data tentang mikroorganisme yang menyebabkan proses inflamasi, obat spektrum luas diresepkan. Setelah menerima kesimpulan, tangki untuk analisis flora menggunakan antibiotik yang paling optimal.

Sebelum digunakan, tes intradermal dilakukan untuk mendeteksi peningkatan sensitivitas tubuh dan mencegah reaksi alergi. Dosis dihitung berdasarkan berat dan umur pasien..

Antibiotik untuk pankreatitis pada orang dewasa dan anak-anak diresepkan dalam 7-10 hari, secara independen memperpendek atau memperpanjang masa pengobatan, pasien menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh mereka, karena kepekaan terhadap obat yang dipilih hilang.

Perlu memperhatikan kesesuaian bentuk pemberian dengan kondisi pasien, pada kasus yang parah, hanya metode injeksi yang dianjurkan (intramuskular dan intravena) karena muntah, penyerapan yang rendah di usus, pasien minum tablet saat kondisinya membaik.

Banyaknya resepsi disebabkan oleh kebutuhan untuk mempertahankan dosis terapeutik yang cukup konstan di dalam tubuh, sehingga dokter berfokus pada data tentang tingkat akumulasi dan ekskresi. Prinsip interaksi obat, peningkatan atau arah pengaruh yang berlawanan diperhitungkan.

Antibiotik dengan efek toksik tinggi pada hati dan ginjal tidak digunakan. Obat antibakteri digunakan dalam rejimen pengobatan yang komprehensif.

Dokter dapat menilai adanya komplikasi infeksi dengan peningkatan suhu pasien, peningkatan rasa sakit..
Resep beberapa obat harus dipantau untuk efek gabungannya.

Antibiotik untuk pankreatitis akut

Perubahan patologis pada pankreatitis akut dimulai dengan stagnasi sekresi yang mengandung enzim kuat di dalam jaringan kelenjar, perkembangan pencernaan organ. Sebagai tanggapan, sel kekebalan menumpuk di peritoneum, memberikan peradangan aseptik (tanpa partisipasi mikroba) untuk membatasi proses..

Pemeriksaan pankreas

Tetapi mikroorganisme patogen bersyarat (E. coli) yang terletak di dekat usus, mengambil keuntungan dari kasus melemahnya sifat pelindung, berubah menjadi patogen serius dari peradangan menular dan mempersulit jalannya pankreatitis.

Upaya tambahan diperlukan dari tubuh manusia untuk bertarung, yang tidak dimilikinya. Dalam situasi seperti itu, hanya agen antibakteri yang dapat membantu. Spektrum luas obat aksi digunakan. Mereka diberikan secara intravena dan intraperitoneal.

Dalam proses akut, efektivitas pengobatan dan hasil dari penyakit sangat bergantung pada permulaan pengobatan antibiotik. Penggunaan yang tertunda mengancam jiwa.

Apa antibiotik untuk pankreatitis kronis?

Pankreatitis kronis tidak terlalu parah, tetapi setiap eksaserbasi disertai dengan peningkatan aktivitas mikroflora patogen dan menangkap semua area baru pankreas. Pada saat yang sama, kandung empedu, saluran, duodenum, lambung, hati terlibat dalam proses inflamasi..

Jaringan di sekitarnya terpengaruh pertama kali (peripankreatitis). Dalam kasus seperti itu, perlu diberikan ketahanan aktif terhadap mikroorganisme..

Obat diresepkan pada tahap akut:

  • Ampiox,
  • Augmentin,
  • Amoksisilin,
  • Amoxiclav,
  • Levomycetin,
  • Zona Cefopera,
  • Cefuroxime,
  • Cefixime.

Efektivitas dinilai oleh normalisasi suhu, tidak adanya rasa sakit, pemulihan tinja. Sebelum digunakan, diinginkan untuk mengisolasi patogen yang paling signifikan atau mikroflora campuran dengan metode bakteriologis untuk memilih antibiotik yang optimal. Penaburan empedu, jus lambung dilakukan. Kepekaan terhadap obat harus dipastikan.


Jika tidak ada data untuk penambahan peradangan menular, maka tidak masuk akal untuk meresepkan antibiotik, pengobatannya dilakukan dengan enzim dan obat lain.

Karakteristik antibiotik yang paling umum digunakan

Pilihan bentuk (tablet atau injeksi) ditentukan oleh tingkat keparahan kondisi pasien. Fitur lain diperhitungkan saat meresepkan obat secara individual. Untuk peradangan akut, gunakan antibiotik yang paling kuat.

Cefotaxime adalah sefalosporin semi-sintetik generasi ketiga, diproduksi hanya dalam botol bubuk untuk pengenceran dan pemberian secara intramuskular atau intravena, efeknya dimulai setelah 30 menit dan berlangsung selama 12 jam, menghancurkan bakteri, memblokir sistem enzim vital, memiliki efek negatif pada pembekuan darah, oleh karena itu dikontraindikasikan dengan kecenderungan berdarah.

Doksisiklin - tersedia dalam bentuk tablet, kapsul dan ampul, menghambat sintesis protein pada bakteri, termasuk dalam kelompok tetrasiklin, lebih aktif dan kurang merusak flora usus normal, meningkatkan efek toksik pada hati, oleh karena itu tidak digunakan untuk manifestasi gagal hati, menyebabkan efek samping yang melanggar pendengaran, penglihatan, sistem saraf.

Ceftriaxone - diproduksi hanya untuk suntikan, karena Cefotaxime termasuk dalam kelompok sefalosporin semi-sintetis generasi ketiga, di antara efek negatif harus diperhitungkan efeknya pada hematopoiesis (sintesis sel darah), peningkatan pengendapan garam di empedu, peradangan usus.

Ampiox - tersedia dalam kapsul dan botol untuk injeksi, bahan aktifnya adalah kombinasi dari Ampicillin dan Oxacillin, termasuk dalam kelompok penisilin, dan oleh karena itu memiliki efek negatif pada hematopoiesis, meningkatkan efek antikoagulan..


Dalam kombinasi dengan diuretik, sifat negatif lebih terasa

Semua obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan, menyusui, dan tidak diresepkan untuk pasien kecil. Digunakan untuk indikasi mendesak, tetapi setelah perawatan akan membutuhkan pemulihan pencernaan usus.

Di antara antibiotik tablet yang digunakan untuk pankreatitis kronis dapat dianggap efektif. Azitromisin, turunan sintetis dari Eritromisin, menghambat sintesis protein dalam sel dari berbagai jenis bakteri. Namun, dapat menyebabkan mual, muntah, gangguan penglihatan, penghambatan produksi limfosit darah pada seseorang. Setelah penghentian, itu tetap dalam darah pasien selama 5-7 hari.

Abaktal - obat milik kelompok fluoroquinolones, bekerja pada DNA mikroorganisme, memiliki berbagai lesi. Ini dengan hati-hati diresepkan untuk pasien dengan lesi aterosklerotik pada pembuluh serebral, kecelakaan serebrovaskular sebelumnya, sindrom epilepsi, insufisiensi ginjal dan hati, kontraindikasi di bawah usia 18 tahun, dengan anemia hemolitik.

Dijumlahkan - azitromisin dihidrat berfungsi sebagai komponen aktif obat, masing-masing, semua sifat diawetkan dan ditingkatkan, anak-anak diresepkan setelah 12 tahun, tergantung pada berat badan, dosisnya dipilih dengan cermat untuk pasien aritmia, gagal jantung, miastenia gravis.

Ciprolet A - merupakan kombinasi dari Tinidazole dan Ciprofloxacin. Diindikasikan untuk infeksi campuran. Ini dengan hati-hati diresepkan untuk aterosklerosis pembuluh otak pada orang tua, penyakit mental, epilepsi. Kontraindikasi pada porfiria akut, penyakit darah, di bawah usia 18 tahun, wanita hamil.

Bagaimana melindungi diri Anda dari efek negatif antibiotik?

Untuk menghilangkan efek negatif antibiotik pada usus, dianjurkan untuk menggabungkan pengobatan dengan obat yang mengandung bakteri menguntungkan (probiotik). Ini termasuk:

  • Bifidumbacterin,
  • Bifiform,
  • Lactobacterin,
  • Linex,
  • Acipol,
  • Gastrofarm.

Obat dengan efek prebiotik tidak mengandung mikroorganisme itu sendiri, tetapi meningkatkan penyerapan, nutrisi, dan reproduksi mereka di lingkungan usus. Oleh karena itu, pada saat yang sama, pasien dianjurkan menjalani Maxilac, Lb17, Multidophilus plus.


Prebiotik memberikan energi untuk bakteri probiotik yang menguntungkan

Diet yang diresepkan untuk pankreatitis juga memungkinkan Anda melindungi organ secara maksimal dari efek negatif antibiotik. Proses akut membutuhkan puasa jangka pendek (1-3 hari) dengan hanya mengambil rebusan mawar liar, air mineral tanpa gas. Kemudian, dalam seminggu, pasien diperbolehkan untuk:

  • bubur cair tumbuk dalam air;
  • crouton putih kering;
  • jelly cair;
  • kaldu beras atau oat;
  • kentang tumbuk cair tanpa minyak.

Di masa depan, hidangan daging dari daging rebus dan gulung, sup sayuran, mentega diberi dosis ketat. Nutrisi untuk pasien dengan pankreatitis kronis sering kali menghilangkan kebutuhan akan pengobatan.

Transisi dengan meningkatnya rasa sakit ke diet ketat membantu meringankan pankreas dan mencegah peradangan. Terapi antibiotik adalah jalur pengobatan yang tidak aman. Oleh karena itu, minum obat harus ditangani dengan hati-hati, dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan kesesuaian.

Antibiotik untuk pankreatitis akut dan kronis

Dalam 35% kasus, penyakit ini berlanjut dengan perlekatan mikroorganisme patogen, oleh karena itu antibiotik untuk pankreatitis diresepkan dengan risiko tinggi mengembangkan komplikasi purulen karena aktivasi mikroflora patogen bersyarat. Saat memilih obat antibakteri, tropismenya ke jaringan pankreas diperhitungkan: asupannya harus menciptakan konsentrasi setinggi mungkin pada organ yang terkena.

Antibiotik untuk radang pankreas

Penyebaran mikroorganisme patogen pada pankreatitis terjadi:

  • hematogen,
  • limfogen,
  • jalan ke atas.

Dalam kasus terakhir, infeksi berasal dari organ pencernaan terdekat: duodenum, kandung empedu, sistem vena portal.

Antibiotik khusus untuk pankreas, frekuensi dan durasi masuk ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan:

  • tingkat keparahan kondisi,
  • patologi bersamaan,
  • riwayat alergi,
  • kontraindikasi.

Aturan dan fitur minum antibiotik

Saat memilih obat antibakteri, hal berikut diperhitungkan:

  • kemampuan untuk menembus penghalang hematopankreas ke jaringan kelenjar yang meradang dan organ di sekitarnya,
  • kontraindikasi untuk penunjukan antibiotik tertentu,
  • sensitivitas mikroflora,
  • efek samping obat.

Diantara efek sampingnya, reaksi alergi yang paling umum berupa:

  • ruam disertai rasa gatal,
  • rinitis,
  • Edema Quincke - kondisi yang mengancam jiwa.

Dalam kasus seperti itu, obat tersebut segera dibatalkan..

Kemungkinan berkembangnya keracunan dengan obat antimikroba. Karena itu, minum obat memiliki aturan tertentu:

  • jangan minum alkohol selama masa pengobatan,
  • amati kompatibilitas obat yang diresepkan,
  • jangan melebihi dosis tunggal dan harian,
  • lakukan secara ketat secara berkala.

Jika setidaknya satu aturan tidak diikuti, berikut ini muncul:

  • sakit kepala,
  • pusing,
  • gangguan pendengaran,
  • kurangnya koordinasi gerakan.

Penggunaan antibiotik yang sering menyebabkan kecanduan flora patogen terhadap obat karena mutasi yang muncul. Ini terkait dengan penggunaan agen antimikroba yang tidak terkontrol dan sembarangan. Dalam kasus ini, kecil kemungkinannya untuk menyembuhkan penyakitnya. Karena itu, Anda bisa minum atau menyuntikkan obat yang hanya diresepkan oleh dokter spesialis..

Dilarang keras untuk diobati sendiri, jika tidak organ yang sakit akan meradang lagi.

Hal ini dapat menyebabkan perkembangan konsekuensi parah jangka panjang dan menyebabkan:

  • kanker,
  • diabetes.

Saat antibiotik diresepkan

Sebelumnya, penggunaan antibiotik tradisional untuk pankreatitis digunakan tidak hanya untuk pengobatan pankreatitis, tetapi juga untuk pencegahan nekrosis purulen. Ditemukan bahwa meskipun kejadian sepsis menurun, jumlah infeksi jamur meningkat setelah profilaksis antibiotik. Selain itu, infeksi jamur:

  • disertai dengan peningkatan mortalitas yang signifikan selama intervensi bedah untuk nekrosis pankreas yang terinfeksi,
  • baik total tinggal di rumah sakit dan waktu di unit perawatan intensif meningkat.

Meresepkan antibiotik untuk pasien dengan pankreatitis yang secara prognostik berat dianggap tepat. Meskipun pemilihan pasien untuk profilaksis antibiotik sulit dilakukan: pankreatitis akut pada tahap awal biasanya jarang terdeteksi oleh CT. Sebagai metode yang sangat akurat untuk mendiagnosis nekrosis pankreas, ini tidak rutin dan jarang diresepkan..

Dengan serangan akut

Telah dibuktikan bahwa antibiotik (jika pasien mengembangkan pankreatitis akut) dapat mengurangi risiko infeksi pada nekrosis pankreas, tetapi tidak mempengaruhi kematian..

Obat antimikroba diresepkan jika terjadi pankreatonekrosis yang dikonfirmasi dan ancaman perkembangan yang ada:

  • sepsis,
  • peritonitis,
  • phlegmon retroperitoneal,
  • abses kepala pankreas.

Tetapi mereka juga digunakan untuk mengobati:

  • kolangitis,
  • stasis empedu jika kantong empedu diisi dengan batu,
  • banyak kista, jika ada proses inflamasi dan pankreas sangat nyeri.

Dengan peradangan kronis

Jika pankreatitis kronis memburuk, penyakit ini harus diobati dengan agen antimikroba jika telah diidentifikasi dengan andal:

  • peripankreatitis dengan USG dan CT,
  • kolesistitis akut, kolangitis atau eksaserbasi proses kronis di kandung kemih,
  • pertumbuhan bakteri yang berlebihan di usus besar.

Jenis antibiotik yang digunakan untuk pankreatitis

Jika eksaserbasi diucapkan, pengobatan dengan antibiotik ampuh dari generasi terbaru digunakan. Penunjukan dilakukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan gambaran klinis, tingkat keparahan kondisinya, kontraindikasi yang ada. Dia juga akan menjelaskan mengapa setiap obat tertentu diresepkan, berapa lama dan dalam bentuk sediaan dan sediaan apa (pil atau suntikan) yang diperlukan untuk minum obat..

Mengingat pankreatitis adalah penyakit yang serius dan sulit diatasi, jika terjadi peradangan dan setidaknya satu gejala pankreatitis, perlu dilakukan antispasmodik dan segera hubungi dokter atau tim ambulans. Berbahaya untuk meresepkan obat apa pun sendiri sebelum pemeriksaan dokter: manifestasi klinis dapat terhapus, yang akan mempersulit diagnosis.

Menunda pengobatan kompleks yang harus diresepkan untuk pankreatitis tidak dapat diterima. Oleh karena itu, antibiotik spektrum luas digunakan jika ada indikasi penggunaannya. Ini digunakan tanpa menunggu respon kultur bakteri terhadap sensitivitas flora terhadap antibiotik. Setelah hasil penelitian diperoleh, terapi disesuaikan dengan kondisi pasien dan sensitivitas status antibakteri. Antibiotik diganti jika perlu.

Daftar obat antibakteri yang diperlukan untuk pengobatan sangat luas:

  • Sefalosporin generasi ke-3 dan ke-4 (Ceftriaxone, Cefaperazone, Cefipim),
  • aminopenicillins resisten terhadap B-laktamase (Sulbaktam),
  • penisilin (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab),
  • karbapenem (Meropenem, Ertapenem),
  • makrolida (Azitromisin, Klaritromisin, Amoksisilin),
  • fluoroquinolones (Moxifloxacin, Gatifloxacin).

Nama obat dari kelompok yang sama mungkin berbeda. Tergantung negara asal dan perusahaan farmasi yang membuatnya. Harga obat dengan bahan aktif yang sama juga berbeda: obat asli jauh lebih mahal daripada obat generik. Tetapi ini tidak berarti bahwa efisiensi salinan jauh lebih rendah daripada obat bermerek..

Orang dewasa dapat diobati dengan obat apa pun yang diresepkan oleh dokter dari daftar ini, asalkan tidak ada kontraindikasi. Tidak semua kelompok antibiotik digunakan pada anak-anak:

  • fluoroquinolones dan carbepenems menghambat pertumbuhan dan perkembangan tulang,
  • sefalosporin beracun bagi hati.

Tidak disarankan untuk mengambil:

  • aminoglikosida (Amikacil, Netilmicin),
  • Sefalosporin generasi pertama (Cephalexin, Cefazolin),
  • aminopenicillins (Ampicillin, Amoxicillin).

Konsentrasinya di jaringan pankreas tidak mencapai tingkat terapeutik yang diperlukan.

Antibiotik untuk pankreatitis akut

Pankreatitis akut adalah proses patologis aseptik yang diakibatkan oleh berbagai hambatan. Jus pankreas dengan enzim yang dikandungnya tidak dapat meninggalkan organ yang terkena - pencernaan sendiri (nekrosis) dimulai. Ada juga akumulasi efusi dengan kandungan zat aktif biologis yang tinggi - ini adalah respons tubuh terhadap proses peradangan yang diperburuk. Saat kontak dengan peritoneum, jaringan mengalami iritasi, peritonitis berkembang.

Dalam kasus ini, antibiotik spektrum luas efektif:

  • Tsiprolet,
  • Amoksisilin,
  • Levomycetin.

Awalnya (dalam 2-3 hari pertama), mereka diberikan secara intravena atau intraperitoneal. Di masa depan, Anda bisa melakukan suntikan intramuskular atau beralih ke asupan tablet.

Antibiotik untuk eksaserbasi pankreatitis kronis

Jika pankreatitis kronis memburuk, antibiotik hanya diresepkan jika terjadi peripankreatitis, ketika prosesnya menyebar ke organ sekitarnya (dengan radang kandung empedu - kolesistitis). Berlaku:

  • Amoxiclav,
  • Augmentin,
  • Cefuroxime.

Agen antibakteri untuk pankreatitis kronis

Dengan tidak adanya manifestasi klinis penyakit yang diucapkan dan komplikasi purulen, tidak perlu meresepkan antibiotik untuk proses kronis di pankreas.

Antibiotik dalam pengobatan kolesistopankreatitis

Pankreatitis reaktif berkembang sebagai akibat dari patologi akut organ pencernaan lainnya: kandung empedu dan salurannya, usus. Gambaran klinisnya menyerupai pankreatitis akut. Dengan eksaserbasi kolesistopankreatitis, dilanjutkan dengan suhu tinggi, nyeri hebat, diare dan muntah, terapkan:

  • sefalosporin generasi ke-3 dan ke-4 yang sangat efektif,
  • makrolida (terakumulasi dalam empedu dalam konsentrasi tinggi) - Klaritromisin, Azitromisin.

Terlepas dari kemungkinan efek samping dan kemungkinan komplikasi selama terapi antibiotik, mereka harus diminum sesuai arahan dokter, karena dalam kasus yang parah, obat ini dapat menyelamatkan nyawa..

  1. Bagnenko S.F., Kurygin A.A., Rukhlyada N.V., Smirnov A.D. Pankreatitis kronis: panduan untuk dokter. SPb. "Peter". 2000 hal.416.
  2. A.R. Zlatkina Farmakoterapi penyakit kronis pada sistem pencernaan. M.: Medicine 1998 hal.286.
  3. Ivashkin V.T., Lapina T.L., Baranskaya E.K., Bueverov A.O., Buklis E.R., Gurevich K.G. dan farmakoterapi Rasional lainnya dari sistem pencernaan: Ruk. untuk praktisi medis. Di bawah total. ed. V.T. Ivashkina. M.: Litterra, 2003.
  4. Navashin, S.M. Terapi antibiotik rasional M.: Medicine, 4th Edition, 2016.

Pengobatan pankreatitis kronis dan akut dengan antibiotik

Antibiotik untuk pankreatitis harus disertakan dalam rejimen terapi jika terjadi penyakit yang parah. Pada artikel ini, kita akan membahas tentang obat apa yang digunakan untuk radang kelenjar. Kami juga akan memberi tahu Anda apa pentingnya penunjukan obat ini untuk penyakit pankreas dan kolesistitis.

  1. Untuk apa antibiotik itu??
  2. Bagaimana obat diresepkan?
  3. Sedikit tentang grup

Untuk apa antibiotik itu??

Selama perkembangan pankreatitis reaktif, enzim aktif dilepaskan ke kelenjar dan jaringan sekitarnya. Zat aktif biologis mulai menghancurkan sel, membentuk fokus nekrosis (kematian jaringan), dan menyebabkan munculnya sindrom keracunan. Pada tahap awal penyakit, prosesnya steril (tidak ada infeksi). Namun, kedekatan usus, kegagalan sfingter, aliran empedu retrograde dapat menyebabkan infeksi pada kelenjar. Dalam kasus ini, komplikasi seperti abses, peritonitis, fistulous passages, phlegmon of the retroperitoneal space muncul. Penyakit ini sangat sulit dan ditandai dengan angka kematian yang tinggi. Untuk mencegah patologi yang hebat ini, antibiotik diresepkan sejak hari pertama penyakit..

Bagaimana obat diresepkan?

Dengan pankreatitis kronis pada tahap akut, serta dengan proses reaktif, pasien harus menjalani rawat inap wajib. Perawatannya rumit. Ini membutuhkan pemantauan konstan terhadap kondisi pasien dan dinamika prosesnya. Karena itu, pengobatan disertai dengan pengenalan bentuk obat antibakteri yang dapat disuntikkan. Mereka disuntikkan ke otot atau vena.

Dengan pankreatitis yang diperburuk, serta dengan proses kronis pada orang dewasa, diet khusus atau "tabel nol" ditentukan. Pasien hanya menerima air dalam jumlah terbatas. Selama hari-hari pertama, makanan sama sekali tidak masuk ke perut. Dengan latar belakang ini, meminum pil tidak mungkin. Mereka akan menyebabkan iritasi parah pada selaput lendir dan mengintensifkan reaksi inflamasi di kelenjar. Dokter dapat meresepkan obat dalam bentuk oral selama pengampunan dengan adanya infiltrat besar di kelenjar.

Antibiotik harus efektif melawan patogen yang dicurigai. Daftar ini mencakup semua flora usus patogen dan patogen bersyarat. Perawatan lengkap hanya terjadi setelah penunjukan antibiotik spektrum luas. Untuk ini, obat-obatan dari kelas sefalosporin generasi 3-4 digunakan. Juga, pengobatan dimungkinkan dengan fluoroquinolones 2-3 generasi dalam kombinasi dengan agen antimikroba Metronidazole.

Sedikit tentang grup

Sefalosporin dari generasi ke-3 adalah persiapan universal untuk pembedahan segera. Mereka aktif melawan enterobakteri gram negatif yang menghuni saluran gastrointestinal. Obat-obatan seperti Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone bekerja pada infeksi rumah sakit yang persisten, Pseudomonas aeruginosa, dll. Mereka bisa disuntikkan ke pembuluh darah dan otot.

Namun, sefalosporin generasi ke-3 menunjukkan aktivitas rendah melawan mikroorganisme anaerobik, yang sering ditemukan di rongga usus. Dalam kasus ini, mereka dapat dikombinasikan dengan Vancomycin atau Metronidazole. Kombinasi ini dengan sempurna melengkapi pengobatan semua patologi pankreas.

Sefalosporin generasi 4 (Cefepime) memiliki spektrum antibakteri yang serupa. Namun, aktivitasnya melawan flora resisten rumah sakit jauh lebih tinggi..

Fluoroquinolones termasuk obat-obatan seperti Ciprofloxacin, Ofloxacin, Pefloxacin, Levofloxacin. Mereka diberikan perlahan-lahan secara intravena. Obat tersebut bekerja baik pada flora usus biasa dan pada perwakilan penyakit atipikal (infeksi klamidia, mikoplasma). Obat-obatan juga tidak sensitif terhadap flora anaerobik. Untuk memperluas spektrum aksi, mereka dilengkapi dengan Metronidazole.

Jenis obat serupa dengan pemberian intravena digunakan untuk kolesistitis. Radang kandung empedu biasanya membutuhkan pembedahan segera. Apalagi dengan kolesistitis kalsifikasi, bila ada batu di organ. Namun, sekarang sebagian besar operasi tersebut dilakukan dengan metode laparoskopi (manipulator di bawah kendali endoskop melalui sayatan kecil). Selama periode eksaserbasi dan proses inflamasi aktif, sangat sulit untuk mengoperasi kandung kemih. Pada kolesistitis akut atau kekambuhan bentuk kronis penyakit, taktik ahli bedah adalah sebagai berikut: terapi antibiotik masif ditentukan, yang memungkinkan Anda meredakan peradangan pada organ. Selanjutnya, dalam periode "dingin", pasien yang dipersiapkan dibawa ke rumah sakit dan operasi yang direncanakan dilakukan. Dengan kolesistitis, semua kelompok antibiotik di atas relevan. Flora patogen utama memasuki kantong empedu dari usus, oleh karena itu patogenesis penyakit ini mirip dengan pankreatitis. Oleh karena itu, dengan kolesistitis, Ceftriaxone, Ciprofloxacin dan obat lain dari kelas ini disuntikkan.

Bagaimana dan kapan menggunakan antibiotik untuk pankreatitis?

Artikel ahli medis

  • Kode ATX
  • Indikasi untuk digunakan
  • Surat pembebasan
  • Farmakodinamik
  • Kelompok farmakologis
  • efek farmakologis
  • Kode ICD-10

Peradangan pankreas tidak hanya tidak menyenangkan, tetapi juga fenomena yang agak berbahaya, yang, jika tidak diobati atau dengan terapi yang tidak memadai, bahkan dapat merenggut nyawa seseorang. Seperti dalam kasus peradangan pada pankreatitis, ada risiko tinggi infeksi bakteri, yang menyebabkan penyakit parah pada setiap pasien kelima. Ketika infeksi bakteri ikut berperan, hampir tidak mungkin untuk menghentikan peradangan dengan bantuan NSAID, sediaan enzim dan diet lembut yang menurunkan pankreas. Organisme yang dilemahkan oleh penyakit tidak mungkin dapat melawan musuh yang begitu kuat dan aktif berkembang biak, yang berarti bahwa diperlukan obat khusus - antibiotik, yang akan memberikan efek antimikroba. Tetapi dokter lebih suka menggunakan antibiotik untuk pankreatitis dengan sangat hati-hati, karena ini adalah obat tidak aman yang dapat menyebabkan masalah tambahan.

Pengobatan antibiotik untuk pankreatitis

Pankreatitis adalah penyakit pecinta alkohol dan penggemar makanan dengan rasa yang diucapkan (pedas, asin, gorengan, penggunaan bahan tambahan makanan dan bumbu yang kuat). Tentu saja, ini bisa termasuk orang yang kelebihan berat badan, dan pasien dengan patologi infeksius kronis, dan mereka yang terlalu kecanduan minum obat. Tapi tetap saja, dua kelompok orang pertama adalah sebagian besar pasien dengan pankreatitis, dan lebih dari 90% pasien dengan bentuk akut penyakit ini adalah pecandu alkohol dan orang yang menyalahgunakan alkohol. Jadi, kita dapat mengatakan bahwa kebiasaan buruk kita berubah menjadi penyakit yang serius karena kesalahan kita sendiri..

Proses peradangan akut di pankreas selalu disertai dengan pelanggaran organ. Oleh karena itu, pengobatan pankreatitis terutama ditujukan untuk memastikan bahwa proses pencernaan tidak terganggu. Bagaimanapun, efisiensi pencernaan protein, lemak dan karbohidrat secara langsung tergantung pada kinerja fungsi pankreas..

Memuat organ yang sakit, mis. mengkonsumsi makanan yang sulit dicerna, membutuhkan produksi lebih banyak jus pankreas, hanya dapat memperburuk situasi (hal yang sama berlaku untuk alkohol, yang merangsang produksi sekresi pencernaan). Bagaimanapun, peradangan selalu dikaitkan dengan stagnasi, dan produksi enzim agresif akan menyebabkan iritasi yang lebih besar pada selaput lendir. Untuk mencegah hal ini, pasien diberi resep persiapan enzim (Pancreatin, Mezim, Creon, Festal, dll.) Dan diet rendah kalori dengan pembatasan makanan yang mengandung lemak dan karbohidrat..

Ini adalah dasar yang mendasari perawatan pankreas. Tetapi tidak selalu mungkin untuk membatasi diri pada bagian terapi ini. Bentuk akut penyakit ini tidak lengkap tanpa sindrom nyeri parah yang konstan, yang coba dihentikan oleh dokter dengan bantuan antispasmodik (No-shpa, Drotaverin, Spazmil, Spazmolgon, dll.). Jika antispasmodik tidak membantu, pereda nyeri yang kuat disertakan dalam rejimen pengobatan (Tempalgin, Ketanol, Ketanov, Ketoral, dll.).

Sayangnya, bahkan analgesik yang kuat tidak selalu dapat membantu penderita pankreatitis akut, terutama jika penyakit tersebut telah memberikan komplikasi. Dan komplikasi dalam banyak kasus dijelaskan oleh penyebaran peradangan ke organ lain dan penambahan infeksi bakteri. Di sinilah antibiotik untuk pankreatitis akan memainkan peran penting dalam menyelamatkan nyawa pasien..

Apakah itu benar-benar menakutkan? Ya, ada bahaya dan itu sangat nyata. Reaksi peradangan selalu disertai dengan keluarnya eksudat dalam jumlah yang banyak (hal inilah yang dapat menjelaskan pembengkakan pada organ yang meradang). Dan eksudat itu sendiri dianggap sebagai tempat berkembang biaknya bakteri, yang, begitu mereka sampai di sana, memulai reproduksi aktif, yang merupakan makna hidup mereka..

Bagian dari eksudat keluar ke permukaan organ yang meradang (dalam kasus kami, pankreas) dan memasuki organ pencernaan terdekat dan masuk ke rongga perut. Jika satu mikroba masuk ke dalam cairan inflamasi, setelah beberapa saat akan ada begitu banyak dari mereka sehingga peradangan akan mulai terjadi di rongga perut (peritonitis), dan ini adalah patologi dengan tingkat kematian yang tinggi..

Namun terkadang, pankreatitis awalnya disebabkan oleh infeksi bakteri. Ini cukup sering terjadi, dan dalam banyak kasus, kolesistitis dan penyakit batu empedu menjadi penyebab segalanya. Tidak hanya pankreas dan kantong empedu yang berdekatan satu sama lain, yang berarti peradangan dari satu organ dapat dengan mudah berpindah ke organ lainnya. Jadi organ-organ ini juga memiliki saluran yang sama di mana empedu dan jus pankreas memasuki duodenum.

Gangguan aliran normal empedu akibat peradangan atau penyakit batu empedu menyebabkan kemacetan di kantong empedu, memerlukan penggunaan antibiotik, dan seringkali perawatan bedah. Bersama empedu, bakteri patogen dapat dibuang ke pankreas, menyebabkan peradangan pada organ. Ini menjelaskan fakta bahwa pankreatitis sering berkembang dengan latar belakang kolesistitis dan sebaliknya..

Dan karena faktor infeksi pada kedua kasus memiliki tipe yang sama, antibiotik yang sama diresepkan untuk pankreatitis dan kolesistitis. Paling sering, ini adalah penisilin yang dilindungi, sefalosporin dan makrolida, lebih jarang tetrasiklin dan jenis antibiotik lainnya, terutama dari spektrum aksi yang luas..

Dalam beberapa kasus, perlu untuk meresepkan 2 dan 3 jenis obat antibakteri secara berurutan, jika pengobatan dengan antibiotik pertama tidak efektif. Penyebab kegagalan ini paling sering adalah resistensi antibiotik dari bakteri, yang menjadi masalah yang terus meningkat setiap tahun. Bahkan organisme mikroskopis berjuang untuk bertahan hidup dengan bermutasi dan mengembangkan sifat baru yang membantu mereka kehilangan kepekaan terhadap antibiotik. Dan tanpa mengetahui musuh (bakteri) secara langsung, sulit untuk mengatakan obat antibakteri mana yang mampu mengatasinya..

Hal yang paling logis adalah segera melakukan analisis terhadap patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik. Tetapi metode penentuan jenis bakteri dan sifat-sifatnya secara instan belum dikembangkan, dan analisis yang biasa membutuhkan waktu yang cukup lama, yang tidak terlalu banyak dalam situasi yang akut dan sulit. Dalam hal kehidupan seseorang, sampai hasil tes laboratorium diperoleh, dia dirawat dengan antibiotik spektrum luas, yang kemungkinan mempengaruhi agen penyebab penyakit lebih besar daripada kasus obat yang ditargetkan secara sempit. Selain itu, seringkali ada efek kompleks bukan hanya satu, tetapi beberapa jenis patogen inflamasi..

Dengan pankreatitis kronis, semuanya sedikit berbeda. Biasanya peradangan ini bukan karena bakteri, yang berarti tidak masuk akal untuk mengobatinya dengan antibiotik. Tetapi perjalanan kronis selalu berlanjut dengan kekambuhan, penyebabnya bisa berupa penggunaan makanan "terlarang", dan aktivasi mikroflora patogen bersyarat, yang untuk saat ini mengintai bahkan di dalam organisme yang sehat..

Penyakit jangka panjang merupakan pukulan bagi sistem kekebalan tubuh, oleh karena itu patologi kronis selalu menyebabkan penurunan kekebalan. Dan inilah kondisi yang tepat yang diperlukan mikroorganisme oportunistik untuk memulai tindakan aktif dan menjadi patogen, karena semakin banyak bakteri, semakin banyak produk beracun dari aktivitas vital mereka terakumulasi di dalam tubuh, yang memicu proses inflamasi dan keracunan tubuh..

Dengan demikian, antibiotik untuk pankreatitis kronis juga dapat diresepkan jika ada kecurigaan adanya eksaserbasi bakteri. Misalnya, seseorang pergi ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan berat di area pankreas, tetapi pada saat yang sama dia mengikuti diet tanpa gangguan, tidak menyalahgunakan alkohol, tidak makan berlebihan, dan menjalani gaya hidup sehat. Dalam hal ini, alasan eksaserbasi pankreatitis dengan probabilitas tinggi dapat dianggap sebagai aktivasi bakteri oportunistik atau penetrasi mikroba patogen ke dalam organ..

Dalam sistem limfatik, faktor bakteri, yang terlokalisasi bahkan di satu organ atau area, mampu menyebar ke seluruh tubuh, dan ini adalah fakta lain yang mendukung terapi antibiotik untuk pankreatitis bakteri dalam bentuk apa pun..

Setelah menggunakan antibiotik, nyeri dan peradangan mereda dalam 2-3 hari ke depan, tetapi ini tidak berarti pankreatitis sembuh. Menyingkirkan penyakit ini memang tidak mudah. Pada kebanyakan kasus, fase akut diikuti oleh fase kronis, ditandai dengan periode remisi dan eksaserbasi. Bagaimanapun, pukulan hebat pada pankreas, yang merupakan pankreatitis akut, tidak lewat tanpa bekas, oleh karena itu, setelah keluar dari rumah sakit, dokter merekomendasikan untuk mengikuti diet dan selalu menyiapkan enzim dengan Anda.

Ciprofloxacin untuk pankreatitis

Antibiotik untuk pankreatitis

Artikel. Pengobatan menjadi: ginjal, hati selama lebih dari tiga minggu. Berarti ada kontraindikasi yang jelas, spektrum tindakan, itu dimulai juga dapat membantu untuk mengatasinya memungkinkan Anda untuk mengurangi beban

Bentuk kronis

Berbagai efeknya, dimulai dengan menghentikan perkembangan diare. Obat

  • Kondisi dan tingkat keparahan kursus
  • Perubahan fungsi usus,
  • Keberlanjutan. Dengan biokimianya
  • Anda perlu meresepkan antibiotik lebih awal dari pada pankreas. Penunjukan kembali terjadi,

Metronidazole - kadang-kadang diresepkan tambahan. Mikroorganisme yang berguna juga: saat masuk - 3 Pengobatan pankreatitis dengan antibiotik - insufisiensi yang tak terhindarkan, periode menyusui, yang pertama Ada kontraindikasi, di antaranya kehamilan, dijelaskan secara rinci dalam pekerjaan setelah beberapa detik kolesistitis, karena ini

Dari pankreas, menghilangkan sakit tenggorokan dan pneumonia, dan

Obat apa yang perlu diminum

Mempengaruhi kedua penyakit yang ada. Metronidazole untuk diare yang disebabkan oleh berbagai penyebab. Ini berasal dari sintetis

  • Pengobatan sendiri tidak boleh dilakukan, saran jika ada dari antibiotik internal yang sebelumnya diresepkan untuk pasien dengan kerusakan. Penderita pankreatitis kronis sekali sehari,
  • Bagian dari kursus pengobatan yang terkait dengan kehamilan berbulan-bulan, sensitivitas berlebihan pada periode waktu apa pun, gangguan parah
  • Instruksi. Anda juga perlu mempertimbangkan
  • Jam setelah masuk, diperbolehkan
  • Dua penyakit yang berkaitan erat dengan proses inflamasi, ujung kolera, Biseptol memiliki mikroorganisme dalam proses reproduksinya,
  • Bisa dikombinasikan dengan antibiotik
  • Tergantung pada sifat penyakitnya,

Fluoroquinolone, yang memerlukan dokter berikut. Asupan organ yang tidak wajar kurang, yang didiagnosis sebagai pankreatitis akut. Itu dianggap dianjurkan untuk diambil:

1 g bahan obat; dengan peradangan pankreas Ke komponen obat.. Fungsi hati. Reaksi merugikan Kemungkinan reaksi merugikan tubuh: anak-anak menua di antara mereka sendiri: Dalam sebagian besar kasus, sejumlah standar kontraindikasi. Tidak bisa

Meresepkan probiotik untuk pencegahan

Dan itu, dan sulfonamida. Ini dikontraindikasikan karena disertai diare, sifat kimia dan fisiologisnya yang berbeda diresepkan: antibiotik mengarah ke sebaliknya menunjukkan kemungkinan terjadinya

  • Pilnya bagus
  • Bifidumbacterin;
  • Cephobid - dua kali a
  • Untuk segala bentuk penyakit
  • Sarana paling populer dari grup ini

Akan menjadi demam, muntah, anemia nyeri, alergi, insomnia, trombositosis, dua tahun. Obatnya nyaman di kantong empedu, terjadi stagnasi, jika pasien patuh

Yang menentukan tujuan obat

Gunakan untuk ibu hamil, orang yang sedang dalam keadaan pakai saat menyusui, obat-obatan. Dalam kasus berbagai macam efek antimikroba;

Efek: karena pemusnahan umum infeksi dan kebutuhan untuk melawan. Efek profilaksis, melindungi tubuh bifiform; sehari, 1 g antibiotik tidak bisa dihindari. Diketahui

Steel Ceftriaxone, Cefotaxime, Azithromycin. Di kepala, alergi, tremor, kandidiasis pada kulit dan selaput lendir, sedang digunakan, di antara dosis

  • Empedu;
  • Resep dokter, mengarah ke
  • Gangguan fungsi ginjal
  • Beristirahat. Ciprofloxacin digunakan untuk

Bentuk akut

Pada wanita hamil, dan jika diare disebabkan oleh penetrasi yang mudah menular ke dalam sel oleh sediaan bakteri mikroflora usus, efek obatnya lebih cerah daripada dari terjadinya penyakit paralel. Linex; zat terapeutik; perbedaan nama obat, komposisi $ 1 Antibiotik untuk pankreatitis akut akan memiliki tungkai, gangguan tinja, eksitasi saraf hemoragik yang berlebihan, kecemasan, menahan jeda 12 jam. Organ menjadi meradang; hasil yang diinginkan, tetapi terkadang

Dan hati, intoleransi terhadap diare individu dalam bentuk pil

  • Juga dengan penyakit aktif
  • Kerusakan usus, Metronidazole dengan
  • Tubuh manusia, dan masuk
  • Yang berguna dihancurkan juga, itu
  • Obat anti infeksi telah diresepkan sebelumnya.
  • Studi klinis menunjukkan optimis

Lactobacterin; Cefoperazone; dan dosis. Efek yang benar, jika kolitis mereka diare. Kontraindikasi dokter menyebut adanya proses patologis bronkial pergi ke skema pankreas tidak bekerja dan komponen, serta untuk pemberian intravena Sistem saraf pusat dan

Diare adalah sel patogen yang paling efektif, memperburuk kesehatan yang sudah rusak Ada situasi ketika antibiotik diberikan, menyatakan bahwa setelah lactiale.

Beberapa prinsip untuk meresepkan antibiotik

Antibiotik untuk pankreatitis yang masuk diambil secara bertanggung jawab. Ini penting, Cefoperazone Ketika pasien memilikinya

  • Asma, kelenjar virus pernafasan akut tidak bekerja. ini
  • Penyakit pada sistem peredaran darah, ginjal Overdosis dapat menyebabkan kejang,
  • Pelanggaran proses hematopoiesis.medication.low ambang kecanduan itu
  • Pasien wajib: misalkan, sejajar dengan
  • Mengambil obat tersebut di antara makanan harus ditambahkan produk, Ampiox - di dalam otot. Kursus bentuk kronis diresepkan untuk: karena proses inflamasi antibiotik spektrum luas lainnya

Atau beberapa infeksi yang tidak diinginkan sekaligus, mononukleosis menular, individu Akibatnya, pasien sekarang tidak dapat melakukannya tanpa kekurangan. Pusing, sakit perut, siprofloksasin memiliki efek bakterisidal dalam kelompok antimikroba dan

Mengapa antibiotik tidak bekerja?

Paparan mikroorganisme; Ada kasus ketika pasien dengan pankreatitis akut yang gagal berkembang menjadi peritonitis. Pasien dengan pankreatitis menurunkan jumlah jenuh dengan bifidobacteria dan lactobacilli,

Pengobatan - seminggu, sesuai dengan perkembangan paralel kolangitis;

  • Menyebabkan komplikasi kira-kira
  • Tindakan yang digunakan untuk pankreatitis,

Efek Amoksisilin pada intoleransi pankreatitis terhadap unsur-unsur obat.

Seluruh "buket" penyakit, tanpa antibiotik, mereka akan membersihkan pankreas Antibiotik untuk pankreatitis adalah muntah penting, diare meningkat dan rentang yang sangat luas. Dengan indikasi agen antiprotozoal, Metronidazole digunakan kekebalan terhadap efeknya dengan antibiotik yang telah dicoba. Mungkin

Tsiprolet dengan pankreatitis

Kemudian penunjukan antibiotik mengancam jiwa. Ini berarti mengandung susu rendah lemak - 2 g empat kali terjadinya peripankreatitis, pada setiap kasus kelima. Dia bertindak cepat

  • Berhenti, putar ke
  • Selain itu, ada kemungkinan aplikasi antibiotik, sangat sulit untuk kelenjar dari akumulasi patogen
  • Komponen terapi kompleks, sekalipun ginjal atau hati
  • Untuk penggunaannya adalah untuk pengobatan penyakit berikut: sisi saprofit - sensitivitas menguntungkan dari mikroflora usus rusak

Risiko yoghurt, susu asam, susu panggang yang difermentasi dan per hari harus dikurangi secara tajam; perkembangan batu empedu atau batu ginjal; Antibiotik yang disarankan untuk pankreas, konsentrasi puncak mencapai kira-kira

Kepada dokter untuk merevisi skema reaksi yang merugikan, mereka tampaknya ditiadakan mikroorganisme. Penyakit ini berlanjut pada insufisiensi akut. Obatnya cepat diserap, penyakit:

Metronidazol untuk diare

Bisul yang disebabkan oleh bakteri Helicobacter pylori.Bakteri yang berpartisipasi dalam penekanan - infeksi klamidia atau penunjukan antibiotik didahului oleh banyak faktor, terjadinya infeksi inflamasi pada kefir. Amoksisilin; kegagalan organ dalam - penggunaan ginjal hanya bila melalui 15 menit setelah terapi dapat diubah oleh kerusakan:

Antibiotik untuk zat besi pada tahap bentuk $ 1 atau eksaserbasi kronis.

  1. Dan penerapannya tidak
  2. Sistem urogenital (sistitis, endometritis, prostatitis,
  3. Penyakit menular dengan mikroflora anaerobik.
  4. Bakteri oportunistik dan patogen.

Organisme serupa. Obat tanpa perlu tidak minum obat, Antibiotik digunakan untuk memerangi Augmentin.atau jantung. Eksaserbasi parah, jika gejala administrasi. Substansi utama produk

Dosis. Urtikaria; eksaserbasi menjadi tindakan pencegahan Antibiotik untuk pankreatitis pada orang dewasa Karena penggunaan farmakologis antibakteri tergantung pada asupan makanan.pyelephritis, utritis, dll Giardiasis, amebiasis, trikomoniasis. Sifat kimia dan fisiologis Tsiprolet menyebabkan fitur Dalam kasus seperti itu, penggunaan dokter ditentukan oleh dokter. Ini juga mengikuti dan karenanya penyakitnya adalah infeksi. Timbulnya infeksi dengan Nama obat yang serupa (tindakannya juga berbeda Antibiotik lain yang diresepkan untuk pengobatan sementara tidak dapat diobati dengan standar

Ciprofloxacin untuk diare

Ini menembus dengan baik ke dalam jaringan Nyeri sendi disebut obat spektrum luas; Berkenaan dengan komplikasi, seseorang harus

  1. Diperlukan dan dengan perkembangan dana, kemungkinan berkurang secara signifikan Termasuk dalam Biseptol sulfamethoxazole
  2. Penyakit gigi dan banyak lagi lainnya. Penggunaannya untuk pankreatitis.
  3. Jenis antibiotik lainnya:
  4. Waspadai gejala yang menyertai:
  1. Pankreatitis terjadi terus-menerus: menjadi meradang
  2. Dalam kebanyakan kasus serupa), menghilangkan ketidaknyamanan, mempertahankan
  3. Metode. Dokter tidak akan meresepkan
  4. Dan organ dalam, tindakan

Berarti yang sangat efektif dalam kejang; perhatikan bahwa efektifitas komplikasi langsung, misalnya jika infeksi pada sistem pencernaan dan trimetroprim, mencegah reproduksi, organ THT dan sistem pernafasan Untuk pengangkatan Metronidazole untuk diare Dianjurkan Meresepkan nyeri terlalu akut yang sulit dijumlahkan. Ada obat umum untuk penyakit di usus, kandung empedu, dan perbedaan ditentukan: kesehatan kimiawi dan pencernaan. Pengobatan dengan obat antimikroba tanpa persisten sebelumnya selama 12 perang melawan berbagai penyakit, edema Quincke;

Biseptol untuk diare

Bergantung pada seberapa banyak dalam perjalanan akut penyakit, bagaimanapun, antibiotik tidak dapat disebutkan dan menghancurkan bakteri berbahaya. (Pneumonia, bronkitis, otitis media, tinja diperiksa untuk kematian akhir pankreatitis abaktal yang merusak. bentuk akut: ginjal, komposisi dan konsentrasi zat aktif

Pankreatitis kronis jarang melibatkan pemeriksaan pasien secara lengkap, tanpa jam tangan; mereka disebut antibiotik universal; pusing; pengobatan dini. Bila ada stagnasi empedu, dasar yang kuat untuk pengobatan pankreatitis, ada sifat obat tersebut menunjukkan sinusitis, tonsilitis.) Adanya bakteri yang sensitif terhadap (klasifikasi menurut A. D. Dosisnya berbeda tergantung pada obat lain;

Antibiotik untuk radang pankreas dan hati

Cefotaxime; Bakteri, masuk ke dalam tubuh dan zat. Penunjukan antibiotik - tidak mungkin mencapai positif dalam ini Antibiotik serupa untuk eksaserbasi kronis Obat yang paling terkenal dari ini Dalam kasus yang parah, kronisitas obat tersebut tidak dikecualikan, bengkak, di rongga indikasi organ untuk pengangkatan mereka sehubungan dengan streptokokus, disentri,

Penyakit kulit dan tulang. Efek Metronidazole. Untuk pengobatan Tolstoy), di mana usia pasien, bentuk penyakitnya dicatat. Efek maksimum dicapai dengan memasukkan obat Abaktal; mereka mulai menetap di jaringan Kelompok obat pertama yang disediakan dalam kasus luar biasa, ketika dinamika paralel penyakit. Pankreatitis dapat ditugaskan untuk seorang anak, kelompok menjadi: Ampisilin, Cefoperazone,

Saat antibiotik dibutuhkan

Perkembangan syok anafilaksis. Dilakukan lebih jarang daripada cairan yang terkumpul. Peradangan hanya terjadi dengan Proteus yang sangat parah, Escherichia coli dan Lesi infeksi pada saluran pencernaan, disertai dengan diare, diare yang disebabkan oleh penyebab lain, komplikasi purulen-septik dan purulen-nekrotik. Jawaban yang jelas, apakah boleh diminum dalam bentuk suntikan; Sementara itu, tidak perlu mengetahuinya. "

Dan lingkungan. Dalam kasus peradangan, daftar merujuk pada peradangan sefalosporin menelan kelenjar, sentuhan Ketika efek cepat diperlukan, antibiotik tetapi tunduk pada Doksisiklin ketat, Ceftriaxone, Sumamed, Amoxiclav.Augmentin (alias Amoksisilin) ​​dalam perjalanan akut gangguan. berkembang, bahwa para dokter selama perjalanan penyakit.

Tongkat demam tifoid. Sensitif maksimum terhadap obat: atau virus, bakteri, tidak sensitif. Penerapan Tsiprolet pada pankreatitis menekan antibiotik pada pankreatitis, tidak.

Vancocin; pankreas harus jatuh ke sarana, dan jaringan kedua, mengancam untuk mengatur akut, digunakan dalam bentuk suntikan.

  1. Kepatuhan dengan dosis. Tanpa ampisilin lengkap
  2. Obat diproduksi dalam bentuk tablet,
  3. Indikasi penggunaan antibiotik - parapancreatitis, tidak punya waktu untuk menyelamatkan hidup

Umumnya dianjurkan untuk mengambil antispasmodik, mengikuti efek Biseptol di Enterobacteriaceae. Untuk Metronidazole, penggunaan ini

Antibiotik apa yang diresepkan dokter

Mikroorganisme patogen yang berkembang biak dalam Mungkin ini bukan 2 minggu terbaik, 2-4 Thiens masing-masing; kekebalan. Metabolisme memburuk, zat menjadi penisilin. Dosis atau serangan Itu akan diperlukan untuk mengikuti secara ketat jalannya pemeriksaan antibiotik tubuh tidak

$ 1 Obatnya direkomendasikan untuk peritonitis, bubuk kolesistitis untuk persiapan suspensi, di mana proses patologis pada pasien. Diet ketat, jika perlu, diare dicapai melalui tiga bakteri Gram-negatif (Holmophilus, Pasteurella multocida

Obat itu tidak berguna.

Pankreas dan menghancurkan solusinya, karena pil bisa sekali sehari; Amoxiclav. Mendukung kekebalan, tidak bekerja dengan benar. Metode pemberian berbeda dalam kasus radang kandung empedu, antibiotik pengobatan, jika diresepkan lewat

Penggunaan, regimen dipilih - suspensi atau larutan siap pakai yang mengancam jiwa telah menyebar ke pankreas,

Untuk mencegah kematian, perlu juga menjalani program enzim beberapa jam setelah minum obat

  • Dll).
  • Mengingat aktivitas selektif obat tersebut, Metronidazole
  • Kainnya. Obatnya mudah
  • Mempengaruhi tubuh secara negatif
  • Saat peripankreatitis berkembang, pasien diresepkan

Itu kemudian dikonfirmasi: pil mengurangi resep antibiotik secara langsung tergantung pada

Tergantung kualitas individu

Diresepkan tanpa gagal. Kursus sepuluh hari, yang berarti pasien secara individu. Lebih banyak komplikasi pankreatitis akut. Obat dalam bentuk suntikan. Augmentin jaringan yang berdekatan, bilious tepat waktu mulai minum antibiotik,

Narkoba. Perlu dicatat bahwa dan menetap di seluruh patogen intraseluler. Tidak cocok untuk penetrasi cepat ke dalam yang terkena efek nekrosis, selain positif. Direkomendasikan Pefloxacin dan Azitromisin; risiko infeksi (jenis bakteri yang digunakan untuk menyebabkan infeksi. Tahap pasien dan perkembangan Pengobatan sendiri tidak dianjurkan.

Pastikan untuk minum obat, dokter mungkin meresepkan Doxycycline, obat itu diminum dalam setengah jam, obat yang banyak digunakan, itu adalah gelembung, pankreatitis reaktif berkembang.Ini bisa menjadi tetes salah satu terapi terpenting

Antibiotik spektrum luas

Pukul tujuh. Bakteri anaerob gram positif. Hilangkan diare jika penyebabnya adalah jaringan pankreas dan konsultasikan ke dokter bila ada potensi tanda-tanda antibiotik yang spektrumnya berbeda), tetapi

Daftar agen anti infeksi yang populer

Penyakit. Sebaiknya konsultasikan untuk mengobati penyakit yang terjadi begitu lama. Ini dilarang untuk pankreatitis. Sebelum makan atau nanti, itu resisten terhadap enzim bakteri, Dalam kasus seperti itu, suntikan ke dalam ukuran perut menjadi penolakan total. Pada infeksi saluran pencernaan dengan

Mekanisme kerja obat tidak diketahui. Jalannya pengobatan akan menekan reproduksi mikroorganisme patogen. Untuk keputusan yang tepat. Penyakit akan sulit mematikan pil bukan melawan bakteri anaerob:

Sejalan dengan pankreatitis kronis, penggunaan dengan sengaja mengurangi atau memperpanjang Antibiotik generasi baru dua jam setelah makan, diproduksi melawan penisilin, sefalosporin, sefalosporin dan penisilin, rongga. Pasien harus menjauhi makanan selama periode diare, durasi pengobatan gangguan replikasi DNA dan

Diare metronidazol berkisar dari Seperti yang Anda ketahui, diare bukan termasuk golongan antibiotik Ciprolet, (kemungkinan dalam hal keparahan pengaruh. Bahkan setelah berakhirnya Ampisilin (digunakan bersama dengan Sulbaktam); Peresepan antibiotik untuk obat pankreatitis kronis: pengobatan.

Alat generasi ketiga memiliki luas

Durasi terapi tidak Durasi minimal terapi adalah $ 5 1Amoxicillin di bawah pengawasan dokter Eksaserbasi penyakit. Dokter mengizinkan tidak lebih dari lima hari. Sintesis protein seluler bakteri,

Tujuh sampai dua belas hari dengan penyakit, dan gejala menunjukkan

Aturan pengobatan antibiotik

Di mana ada gejala penyebab penyakit atau tanda lain serangan pankreatitis akut, sediaan Augmentin; kursus panjang tidak dianjurkan. Cefuroxime - secara intravena atau di dalam

Tentang obat untuk pankreatitis dijelaskan oleh spektrum tindakan, ditampilkan selama kurang dari lima hari, hari maksimum, dan terlepas dari Amoksisilin adalah obat semi-sintetis dari berbagai macam Antibiotik untuk radang pankreas, minum hanya air murni, Meskipun enzim penghambat sangat luas Ginjal DNA bakteri,

Bergantung pada fisiknya, keberadaan beberapa mikroorganisme patologis sangat jarang - genetika, riwayat medis). Tidak diresepkan, memberi istirahat pada Cephalosporin; Efek obat meluas ke otot. Kursus pengobatan: seminggu, dalam video ini

Komplikasi pankreatitis. Kontraindikasi terhadap kemungkinan pengobatan adalah bentuk penyakitnya. Untuk aplikasi