Gejala dan pengobatan pankreatitis akut

Nutrisi

Pankreatitis akut adalah peradangan pada jaringan pankreas. Penyakit ini merupakan ancaman serius bagi kehidupan, tetapi sayangnya tidak semua pasien memahami pentingnya resep pengobatan dan tidak pergi ke dokter tepat waktu. Gambaran klinis dapat bervariasi: dari nyeri lokal dengan intensitas rendah hingga koma. Penting untuk mengidentifikasi semua gejala patologi secara tepat waktu untuk meresepkan terapi yang memadai.

Alasan

Ada banyak faktor etiologi yang menyebabkan perkembangan pankreatitis akut, yang paling umum adalah:

  1. Patologi sistem bilier (60% dari semua kasus). Saluran ekskresi kantung empedu dan pankreas memiliki saluran yang sama. Akibatnya, patologi apa pun pada bagian saluran empedu (kolesistitis kalsifikasi, papilitis, dll.) Dapat menyebabkan pelanggaran aliran keluar jus pankreas. Rahasia dengan berbagai enzim mulai bertahan dan menyebabkan kerusakan jaringan kelenjar.
  2. Lesi traumatis pada pankreas.
  3. Patologi duodenum. Dalam kasus tukak lambung, dapat terjadi penetrasi (terobosan ke jaringan organ lain) dari ulkus.
  4. Penyalahgunaan alkohol dan seringnya mengonsumsi makanan berlemak atau pedas. Produk semacam itu membuat peningkatan beban pada organ, di mana proses inflamasi akut dapat terjadi..
  5. Penetrasi bakteri dan virus (misalnya, Coxsackie) ke dalam jaringan organ melalui jalur hematogen, limfogen atau menaik.
  6. Minum obat (diuretik thiazide, azathioprine, prednisolone, dll.), Yang memiliki efek pankreatotoksik yang jelas. Dengan latar belakang nekrosis masif sel organ, peradangan berkembang.
  7. Cacat perkembangan bawaan. Setiap anomali dapat mengganggu fungsi organ yang memadai dan menyebabkan stagnasi enzim.
  8. Predisposisi yang ditentukan secara genetik.

Gambaran klinis

Pankreatitis selalu dimulai secara akut dengan latar belakang kesehatan yang prima. Sebagai aturan, perkembangan patologi didahului oleh asupan alkohol atau makanan berlemak dalam dosis besar. Diantara gejalanya adalah seperti:

  1. Rasa sakit. Sensasi yang menyakitkan terlokalisasi di epigastrium (dengan perkembangan peradangan di tubuh dan ekor kelenjar), hipokondrium kiri (dengan kerusakan pada kepala organ), dalam 40% kasus bersifat herpes zoster. Intensitasnya bisa apa saja: dari lemah hingga tak tertahankan, memaksa mengambil posisi paksa (di sisi kiri dengan kaki dan lengan ditekuk). Nyeri dapat menjalar ke lengan kiri, perut kiri dan ruang retrosternal, secara klinis menyerupai infark miokard.
  2. Gangguan dispepsia. Pada 80% pasien, muntah berkembang secara refleks, yang tidak dapat dihentikan (hingga 10 liter atau lebih per hari). Kondisi ini dengan cepat menyebabkan dehidrasi. Setelah 2-3 hari, karena kekurangan enzim dan perkembangan obstruksi usus, muncul kembung, tidak ada tinja.
  3. Sindrom Peritoneal. Peritoneum parietal dan viseral terlibat dalam fokus lesi, yang menyebabkan munculnya nyeri tajam di seluruh perut, tidak adanya fungsi usus..

Kondisi umum memburuk dengan tajam, kelemahan, aktivitas fisik, lekas marah muncul. Suhu tubuh dengan cepat naik ke angka tinggi (39-40 derajat).

Dari sisi sistem kardiovaskular, takikardia berkembang (peningkatan denyut jantung hingga 120 denyut per menit), hipotensi. Kulit pucat, akrosianosis.

Peningkatan keracunan dan hipotensi yang cepat menyebabkan gagal ginjal (volume urin yang dikeluarkan menurun, hingga tidak ada sama sekali).

Ketika sistem saraf pusat rusak, gangguan mental terjadi: agitasi, kecemasan, delirium, halusinasi. Perkembangan lebih lanjut menyebabkan perkembangan koma..

Komplikasi

Pankreatitis adalah patologi yang mengancam jiwa. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dan memadai, kondisi berikut berkembang:

  1. Sepsis (keracunan darah), syok septik.
  2. Kegagalan organ multipel. Dengan latar belakang keracunan, bakteremia, dan tekanan darah rendah, semua organ lain secara bertahap mengurangi aktivitas fungsionalnya.
  3. Nekrosis pankreas. Dapat menyebabkan diabetes di kemudian hari.
  4. Pembentukan abses atau infiltrasi. Setiap penumpukan nanah di rongga perut memaksa penggunaan metode pengobatan bedah.
  5. Perkembangan perdarahan (ke dalam rongga perut atau saluran gastrointestinal).
  6. Pembentukan saluran fistula ke organ lain atau ke dinding perut anterior.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, mengidentifikasi kemungkinan komplikasi pankreatitis dan meresepkan pengobatan yang tepat, seluruh hati ditunjukkan oleh laboratorium dan metode penelitian instrumental. Yang utama adalah:

  1. Analisis darah umum. Dengan peradangan bakteri, LED, tingkat leukosit meningkat, pergeseran rumus leukosit ke kiri divisualisasikan. Dengan etiologi virus - leukopenia, limfositosis.
  2. Kimia darah. Ketika jaringan hancur, kelenjar meningkat: amilase darah dan lipase, kadar gula dan penanda nekrosis - ALT dan AST.
  3. Penentuan amilase dalam urin. Konsentrasi di atas normal untuk kerusakan organ.
  4. Ultrasonografi adalah metode diagnostik utama. Memungkinkan untuk mengidentifikasi fokus perubahan infiltratif, abses, kalsifikasi, bagian fistulous, dll..
  5. CT dan MRI adalah metode pemeriksaan yang paling informatif, tetapi mahal.
  6. Laparoskopi - diindikasikan jika semua metode sebelumnya tidak efektif. Menggunakan probe, kamera dimasukkan ke dalam rongga perut dan semua organ diperiksa.

Metode pengobatan

Semua pasien dengan pankreatitis akut dirawat di rumah sakit. Untuk bentuk pankreatitis ringan, rawat inap diindikasikan di departemen bedah, untuk bentuk parah - di unit perawatan intensif. Perawatan bisa berupa:

  1. Konservatif. Ini digunakan pada tahap awal dan dengan bentuk ringan tanpa adanya tanda-tanda kerusakan pada organ lain dan komplikasi.
  2. Bedah. Diindikasikan untuk ketidakefektifan terapi konservatif atau perkembangan kondisi yang mengancam jiwa.

Perawatan konservatif

Esensi pemberian bantuan direduksi menjadi mengurangi beban fungsional pada organ dan mempercepat pemulihan struktur. Digunakan:

  1. Kelaparan. Pasien mendapat nutrisi parenteral penuh selama 3-5 hari.
  2. Hipotermia lokal. Dingin dioleskan ke area pankreas (bantalan pemanas atau kompres es).
  3. Periksalah perut dengan hisap isinya secara terus menerus dan bilas dengan larutan soda.
  4. Analgesik. Bergantung pada tingkat keparahan sindrom nyeri, narkotik (misalnya, Trimeperidine 3% 1 ml 4 kali sehari, secara subkutan) atau analgesik non-narkotika (Baralgin 0,1, 5 kali sehari).
  5. Obat antienzim. Gordox menunjukkan dirinya dengan baik. Dosis hariannya sekitar 300.000 IU.
  6. Penghambat fungsi sekretori pankreas. Obat hormon somatostatin atau analognya (sandostatin) digunakan dengan dosis 0,2 3 kali sehari.
  7. Kitokinesis inhibitor (petoxifylline 2% 5 ml intravena 2 kali sehari)
  8. Penghambat pompa proton - Direkomendasikan untuk mengurangi aktivitas sekresi lambung. Omeprazole dapat diresepkan 2 tablet per hari.
  9. Antispasmodik (platifillin 0,2% 2 ml - sekali sehari).
  10. Antihypoxants - dengan keracunan parah. Di rumah sakit bedah, mexibel atau emoxipin diresepkan.
  11. Antihistamin - untuk meningkatkan permeabilitas pembuluh darah dan mempercepat regenerasi jaringan. Yang paling populer adalah diphenhydramine, suprastin, pipolfen. Dosis untuk semua orang: 50 mg 3 kali sehari.
  12. Pemulihan volume darah yang bersirkulasi. Jika terjadi gangguan hemodinamik (penurunan tekanan darah, takikardia), larutan infus disuntikkan secara intravena dengan kecepatan 40 ml per kilogram berat badan.
  13. Adanya syok atau proses inflamasi yang diucapkan menentukan pengangkatan agen hormonal (Prednisolon, deksometason).
  14. Antibiotik Diperlukan untuk pencegahan komplikasi infeksi atau pengobatan yang sudah ada (Ciprofloxacin 0,5, 2 kali sehari).

Metode bedah radiasi

Tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan area nekrotik dan memastikan aliran keluar cairan purulen. Berikut ini mungkin terlibat:

  1. Metode endoskopi. Disediakan melalui akses bedah terkecil (lubang, diameter 1 cm). Ditampilkan untuk memulihkan patensi empedu dan aliran keluar jus pankreas.
  2. Tusukan dan pemasangan drainase. Ini digunakan di hadapan rongga dengan akumulasi nanah, eksudat.
  3. Laparotomi. Sayatan dibuat di sepanjang garis tengah perut, di mana jaringan kelenjar yang tidak dapat hidup dikeluarkan, serta pemeriksaan visual pada organ di sekitarnya untuk mencari kemungkinan pelanggaran. Kemudian bidang dijahit dan tabung drainase dipasang.

Intervensi bedah dapat dilakukan lebih awal (dari 0 hingga 14 hari) dan terlambat (dari 15 hari penyakit). Indikasi koreksi bedah dini adalah:

  • bentuk edema pankreatitis;
  • nekrosis pankreas steril;
  • perforasi organ yang berdekatan;
  • perkembangan peritonitis;
  • berdarah.

Operasi yang tertunda dilakukan setelah perbaikan kondisi umum dengan latar belakang terapi konservatif dalam kondisi seperti:

  • nekrosis masif;
  • adanya abses atau infiltrat purulen.

Obat esensial untuk pengobatan

Di pasaran farmasi terdapat banyak obat untuk pengobatan pankreatitis akut, yang paling populer adalah:

Nama obatnyaKelompok farmakologisBertindakHarga
TrimeperidineAnalgesik narkotikMeredakan nyeri parah dengan cepat.Sekitar 300 rubel
Tramadol
Analgesik non-narkotikaUntuk menghilangkan nyeri dengan intensitas rendah hingga sedang.280-30 rubelGordox

Obat antienzimMenghambat sintesis dan aksi enzim, yang memastikan pemulihan cepat struktur pankreas yang rusak.4 800-5 200 rubelSandostatin

Pemblokir sekretoriMengurangi sekresi jus pankreas1 700-2 100 rubelOmeprazole

Penghambat pompa protonMengurangi sekresi asam klorida di perut. Itu tidak merangsang kemoreseptor, akibatnya, sintesis jus pankreas berhenti.140-150 rubelPlatyphyllin

AntispasmodikMerilekskan otot polos saluran pankreas, yang memastikan evakuasi isinya.80-100 rubelEmoxibel

AntihypoxantMeningkatkan oksigenasi semua jaringan tubuh.70 rubelSuprastin

AntihistaminMeningkatkan permeabilitas penghalang vaskular dan mempercepat pengiriman nutrisi struktural penting ke lesi.120-150 rubelPrednison

Agen hormonal (glukokortikosteroid)Mengurangi peradangan dan membantu menggambarkannya.250-280 rubelTsiprolet

Agen antibakteri spektrum luasMenghancurkan semua mikroorganisme (bakteri) pada lesi fokus.200-230 rubel

Daftar produk yang dilarang dan diizinkan

Mulai dari 3-5 hari, ketika nutrisi parenteral pasien berhenti, pemulihan diet secara bertahap dimulai. Diet memiliki ciri-ciri khusus.

Nama ProdukBisaItu tidak mungkin
Roti
Gandum, hingga 50 g per hari.Rye dan segar.Sup

Dari sereal dan daging rebus di atas airRebusan daging, ikan atau jamur. Sup dengan kacang polong dan sayuran.Daging

Daging ayam atau daging sapi tanpa lemak.Varietas berotot dan berlemak apa punSeekor ikan

Varietas rendah lemak dalam bentuk souffleIkan berlemak, dikeringkan, diasap, diasinkan.Produk susu

Keju cottage non-asam segar.Susu murni, keju, krim asam.Telur

Rebus lembut.Rebus keras.Sayuran

Kentang, zucchini, kembang kol - dalam bentuk campuran cincang.Kubis, bawang putih, bawang merah, mentimun, lobakBuah-buahan

Apel panggang.LainMinumanAir mineral, teh encerTeh kental, kopi

Makanan harus pecahan - 5-6 kali sehari, dan makanan apa pun harus hangat.

Rasio ideal zat adalah sebagai berikut:

Protein80 gram
Lemak50 gram
Karbohidrat200 gram
Nilai energiSekitar 1.500 - 1.600 kkal

Contoh diet untuk pacreatitis akut

Terlepas dari banyak larangan, diet untuk pankreatitis bisa bervariasi, tetapi pada saat yang sama bermanfaat! Sebagai contoh:

  1. sarapan: 2 butir telur rebus, jus kentang;
  2. sarapan kedua: apel panggang dan bubur oatmeal;
  3. makan siang: bubur sayuran, sup nasi, segelas jus bit;
  4. snack sore: jelly apel, jelly rosehip;
  5. makan malam: souffle ayam rendah lemak, bubur sayuran, teh lemah.

Penyakit pankreatitis: jenis penyakit apa, penyebab penyakit, gejala, metode pengobatan dan pencegahannya

Seringkali, pada pertemuan dengan terapis atau ahli gastroenterologi, pasien mengetahui bahwa pankreatitis berkembang di dalam tubuh mereka. Jenis penyakit apa, mengapa itu muncul, betapa sulitnya mengobatinya - ini hanyalah daftar kecil pertanyaan yang muncul. Istilah "pankreatitis" mengacu pada peradangan pankreas. Proses patologis bisa akut dan kronis. Dengan kunjungan tepat waktu ke dokter, prognosisnya paling baik. Mengabaikan patologi mengarah pada perkembangan komplikasi yang membahayakan tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan pasien..

Patogenesis

Biasanya, pankreas menghasilkan zat yang diperlukan untuk pencernaan makanan yang lengkap. Kemudian mereka memasuki duodenum. Di bawah pengaruh faktor pemicu apa pun, proses ini terganggu. Baik enzim maupun jus pencernaan tidak masuk ke usus kecil. Akibatnya, zat ini mulai menumpuk di pankreas, penyakit berkembang menjadi pankreatitis..

Jenis penyakit apa: mekanisme perkembangan patologi didasarkan pada proses yang disebut autolisis. Dengan kata lain, pankreas merusak diri sendiri dengan zat yang juga disintesisnya. Seiring waktu, organ berubah menjadi massa yang setengah tercerna..

Penting untuk diketahui bahwa pankreas tidak dapat diperbaiki. Pada saat yang sama, konsekuensi dari disfungsi tersebut adalah gangguan metabolisme dan kegagalan proses mencerna makanan..

Etiologi

Berkaitan dengan apa yang menyebabkan pankreatitis. Seperti disebutkan di atas, penyakit ini bisa akut dan kronis. Dalam kasus pertama, patogenesis didasarkan pada kematian sel-sel organ, yang merupakan hasil pencernaan sendiri oleh enzim yang belum pindah ke usus kecil..

Penyebab pankreatitis akut:

  1. Penyalahgunaan alkohol.
  2. Adanya batu di kantong empedu atau salurannya.
  3. Baru saja menjalani operasi perut.
  4. Berbagai macam trauma.
  5. Penyakit yang bersifat virus.
  6. Reaksi alergi.
  7. Ulkus duodenum.
  8. Keracunan karena keracunan cat dan pernis, garam logam berat, obat-obatan.
  9. Anomali struktur pankreas.

Pankreatitis kronis adalah patologi yang ditandai dengan terjadinya peradangan organ secara berkala. Penyakit ini secara bertahap mengarah pada perkembangan insufisiensi fungsional pankreas.

Alasan eksaserbasi pankreatitis kronis:

  1. Konsumsi minuman beralkohol secara teratur.
  2. Cholelithiasis.
  3. Kekurangan nutrisi dalam tubuh.
  4. Diet tidak seimbang.
  5. Patologi sfingter Oddi.
  6. Minum obat tertentu (khususnya, NSAID, obat hormonal, sulfonamid, "Paracetamol", "Tetracycline", "Furosemide", "Hypothiazide").
  7. Lipid darah tinggi.
  8. Fibrosis kistik.
  9. Hemochromatosis.
  10. Aterosklerosis pada pembuluh pankreas.
  11. Penyakit menular.
  12. Merokok.
  13. Kelebihan kalsium dalam tubuh.

Pankreatitis kronis pada pankreas ditandai dengan perubahan periode remisi yang konstan dengan eksaserbasi. Dengan perawatan yang tepat waktu dan kompeten, Anda dapat mencapai peningkatan kesejahteraan yang langgeng.

Manifestasi klinis

Gejala patologi dan intensitasnya secara langsung bergantung pada stadium penyakit itu. Manifestasi klinis berikut adalah karakteristik pankreatitis akut:

  1. Muntah. Sebagai aturan, itu menyiksa dan berulang. Setelah itu, orang tersebut tidak merasa lega. Penyakit ini disertai muntah pada setiap tahap perkembangannya.
  2. Kolik pankreas. Ini adalah sensasi nyeri akut yang muncul di awal perkembangan penyakit. Mereka terletak di perut bagian atas. Seringkali rasa sakit menjalar ke tulang belikat, klavikula kiri. Seiring waktu, intensitas ketidaknyamanan menurun, menjadi tumpul.
  3. Cardiopalmus. Gejala pankreatitis pada orang dewasa dan anak-anak ini merupakan konsekuensi dari keracunan umum pada tubuh..
  4. Peningkatan suhu tubuh. Dalam kebanyakan kasus, terdeteksi 3 hari setelah dimulainya perkembangan patologi. Ada pola berikut: semakin tinggi suhu, semakin banyak pankreas terpengaruh..
  5. Kembung. Itu terjadi pada tahap awal perkembangan penyakit. Dalam kasus ini, perut kembung sering kali dikombinasikan dengan sembelit dan perut kembung. Dalam kasus yang parah, ini mungkin mengindikasikan perkembangan peritonitis..
  6. Infiltrasi di pankreas. Pada palpasi, dapat dideteksi dalam 5 hari setelah perkembangan penyakit.

Pankreatitis kronis mungkin asimtomatik untuk beberapa waktu atau disamarkan sebagai patologi lain. Manifestasi klinis utama penyakit ini:

  1. Sensasi yang menyakitkan di perut. Mereka tidak memiliki lokalisasi yang jelas, bisa melingkari atau menjalar ke belakang. Ketidaknyamanan bisa terjadi setelah makan, yang menandakan adanya penyumbatan pada saluran kelenjar selama sakit. "Pancreatin" dalam hal ini membantu menghentikan serangan. Jika nyeri disebabkan oleh peradangan, dapat terjadi kapan saja. Dalam kasus ini, serangan dihentikan dengan analgesik..
  2. Diare. Dapat mengganggu hingga 6 kali sehari.
  3. Kotoran menjadi berminyak dan berbau tidak sedap.
  4. Mual yang berubah menjadi muntah.
  5. Penurunan berat badan yang tajam.
  6. Perut kembung.
  7. Bersendawa.
  8. Kelemahan umum.
  9. Takikardia.
  10. Kehilangan selera makan.
  11. Peningkatan suhu tubuh.
  12. Menurunkan tekanan darah.
  13. Penyakit kuning obstruktif.

Dalam kasus yang jarang terjadi, bintik merah cerah muncul di kulit. Mereka terlokalisasi di dada, punggung dan perut. Fitur mereka adalah mereka tidak menghilang saat ditekan..

Diagnostik

Jika Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan, Anda harus membuat janji dengan terapis atau ahli gastroenterologi. Dokter yang kompeten, berdasarkan keluhan pasien dan pemeriksaan fisik, dapat memahami patologi apa yang diderita seseorang. Namun, untuk memastikan diagnosisnya, pasien perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh, di antaranya:

  1. Analisis darah umum. Indikator enzim pankreas secara klinis signifikan. Selain itu, ESR yang lebih besar dari 15 mm / jam menunjukkan perkembangan proses inflamasi..
  2. Kimia darah. Dokter tertarik pada indikator glukosa, kolesterol, dan enzim pankreas.
  3. Ultrasonografi organ perut. Selama penelitian, peningkatan ukuran pankreas dapat dideteksi, yang merupakan gejala pankreatitis.
  4. Sinar-X.
  5. Gastroduodenoskopi.
  6. Angiografi.

Saat memastikan diagnosis, dokter memberi tahu pasien apa jenis penyakit pankreatitis itu, bagaimana cara mengobati penyakitnya dan bagaimana mencegah perkembangan kembali atau transisi ke bentuk kronis. Selain itu, seorang spesialis akan membantu Anda mengatur pola makan Anda..

Pengobatan

Jika seseorang menderita pankreatitis akut dalam riwayat medis, atau jika dia mengalami kolik untuk pertama kalinya, dia harus memberikan pertolongan pertama pada dirinya sendiri. Untuk melakukan ini, dia perlu mengambil posisi duduk, menekan lutut ke dada dan bernapas dengan dangkal. Dilarang mengambil makanan selama serangan. Setiap setengah jam Anda perlu minum 50 ml air murni non-karbonasi. Jika ada teman atau kerabat Anda di dekat Anda, Anda harus meminta mereka untuk meletakkan kantong es di punggung mereka di area pankreas. Setelah itu, Anda perlu memanggil tim ambulans. Pengobatan pankreatitis akut dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Ini karena risiko serius bagi nyawa pasien..

Perawatan obat untuk pankreatitis akut melibatkan penggunaan atau pemberian obat-obatan berikut:

  1. Sitostatika. Bahan aktif membantu menghentikan proses inflamasi. Sebagai aturan, dokter meresepkan Cyclophosphamide dan Fluorouracil.
  2. Obat penghilang rasa sakit ("Analgin", "Ibuprofen", "Promedol").
  3. Antispasmodik ("Drotaverin", "Papaverin", "Mebeverin").
  4. Antikolinergik. Diresepkan untuk menormalkan kesejahteraan umum pasien.
  5. Obat antisecretory. Mereka diresepkan untuk pencegahan komplikasi dan untuk mencegah nekrosis sel pankreas. Contoh produk: "Contrikal", "Trasilol".
  6. Antibiotik spektrum luas. Mereka diresepkan jika organ tetangga terlibat dalam proses patologis. Contoh obat: "Monomycin", "Kanamycin".
  7. Larutan koloid. Mereka diberikan kepada pasien yang memiliki kadar albumin darah rendah. Dengan penurunan hematokrit yang signifikan, transfusi massa eritrosit donor diperlukan.
  8. Asam amino dan larutan elektrolit. Mereka diperkenalkan untuk menghilangkan proses keracunan..

Ini diresepkan untuk bentuk kronis penyakit "Pankreatin". Ini adalah sediaan yang mengandung enzim pankreas. Selain itu, selama periode remisi, asupan dana ditunjukkan, komponen aktif yang menormalkan proses pencernaan..

Dalam kebanyakan kasus, pankreatitis diobati secara konservatif. Operasi terkadang dilakukan. Operasi diindikasikan untuk pasien dengan peradangan yang menyebar pada peritoneum, kerusakan kandung empedu dan ikterus obstruktif. Intervensi bedah dapat dilakukan secara rutin dan segera.

Fitur daya

Beberapa pasien tidak sepenuhnya memahami apa jenis penyakit pankreatitis itu. Penyakit ini menyebabkan kerusakan diri dan disfungsi pankreas. Dengan demikian, mengatur pola makan dan pola makan merupakan salah satu tahapan utama dalam pengobatan penyakit..

  1. Makan dilarang selama 2 hari pertama. Segera setelah permulaan serangan akut pankreatitis, penting untuk memberi istirahat total pada pankreas. Ini membantu mengurangi edema dan meredakan proses inflamasi..
  2. Mulai hari ketiga, Anda perlu makan 6 kali sehari. Tetapi porsinya harus kecil (100-150 g). Ini diperlukan agar tidak membebani organ yang sakit. Makan berlebihan menyebabkan diare, gangguan pencernaan, fermentasi, dan perut kembung..
  3. Anda perlu memantau komposisi kimiawi makanan. Setelah menghilangkan sensasi nyeri, Anda perlu mengonsumsi tidak lebih dari 150 g protein dan 65 g karbohidrat per hari.
  4. Dilarang makan makanan yang sangat panas dan terlalu dingin. Semua hidangan sebaiknya hanya hangat.
  • roti gandum kering dua hari, tidak diinginkan untuk makan produk segar;
  • bubur (nasi, soba, oatmeal);
  • Semacam spageti;
  • sup haluskan sayuran;
  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • sayuran panggang;
  • telur dadar yang terbuat dari putih telur ayam;
  • produk susu dengan persentase lemak rendah;
  • mentega (dalam jumlah kecil);
  • beri dan buah tanpa pemanis dengan indeks keasaman rendah;
  • madu;
  • selai.

Dianjurkan untuk minum air bersih non-karbonasi. Diijinkan untuk memasukkan teh herbal diet, minuman buah, rebusan rosehip, kolak buah kering.

  • daging dan ikan berlemak;
  • Bawang putih;
  • warna coklat kemerahan;
  • bumbu perendam;
  • acar;
  • toko roti segar;
  • kacang-kacangan;
  • margarin;
  • biji cokelat;
  • kopi;
  • lobak;
  • kayu manis;
  • es krim;
  • minuman beralkohol.

Penting untuk diketahui bahwa Anda tidak dapat makan dua jenis protein dalam satu waktu. Misalnya, makan keju dan ikan pada saat yang bersamaan tidak diperbolehkan..

Metode tradisional

Beberapa orang, ketika tanda peringatan pertama muncul, lebih memilih untuk beralih ke pengobatan alternatif, yang pada dasarnya salah. Penting untuk memahami jenis penyakit apa itu pankreatitis. Penyakit ini disertai dengan pencernaan pankreas. Tidak mungkin menyembuhkan patologi dengan pengobatan tradisional. Metode non-tradisional tidak dapat dianggap sebagai pengobatan utama. Diperbolehkan untuk menggunakannya hanya untuk tujuan menghilangkan sensasi nyeri dan gejala tidak menyenangkan lainnya..

Resep paling efektif:

  1. Ambil segelas oat, bilas hingga bersih. Tuang bahan mentah dengan air. Biarkan diseduh selama sehari. Setelah 24 jam, tiriskan airnya, keringkan oat. Giling bahan mentah menjadi bubuk. Encerkan tepung yang dihasilkan dengan air. Taruh wadah di atas api, didihkan produk. Didihkan selama beberapa menit. Saring dan dinginkan produk yang dihasilkan. Konsumsi segera. Tidak mungkin memasak jeli oat sebelumnya. Minum obatnya setiap hari.
  2. Ambil beberapa umbi kentang. Giling sehalus mungkin dan peras sarinya menggunakan kain kasa. Secara total, 150 ml cairan harus diperoleh. Minum jus kentang yang dihasilkan setengah jam sebelum makan. Anda hanya perlu mengonsumsi cairan segar.
  3. Koleksi biara memiliki sifat anti-inflamasi yang kuat. Untuk persiapannya, perlu mengonsumsi sage dalam jumlah yang sama, St. John's wort, elecampane, wormwood, calendula, chamomile, marsh caddy, dan horsetail. Giling semua bahan dan aduk rata. Ambil 5 g bahan mentah yang dihasilkan dan tuangkan 250 ml air mendidih ke atasnya. Biarkan diseduh selama setengah jam. Cairan yang dihasilkan harus diminum dalam 3 dosis. Perjalanan pengobatan adalah 3 bulan.
  4. Propolis memiliki sifat antiseptik dan penyembuhan. Dianjurkan untuk mengunyah sepotong kecil produk sebelum makan. Bahan aktif membantu menormalkan pencernaan dan mencegah pankreas dari penolakan makanan.

Penting untuk diingat bahwa produk obat apa pun merupakan alergen yang potensial. Jika ada tanda-tanda reaksi yang tidak diinginkan, pengobatan pankreatitis dengan metode alternatif harus dihentikan.

Kemungkinan komplikasi

Perkembangan konsekuensi yang tidak menyenangkan adalah karena injeksi ke dalam jaringan ikat cair sejumlah besar enzim dan produk pembusukan langsung dari pankreas..

Pankreatitis kronis memiliki dampak negatif pada organ dan sistem lain. Paling sering terkena: hati, kandung empedu, sistem vena portal. Di jaringan kelenjar itu sendiri, perubahan juga terjadi yang dapat menyebabkan pembentukan kista dan neoplasma ganas..

Pada orang dengan pankreatitis akut, komplikasi berikut ini paling sering didiagnosis:

  • peritonitis difus;
  • gangguan ginjal dan hati;
  • bisul pada selaput lendir yang melapisi saluran gastrointestinal;
  • penyakit kuning;
  • edema paru;
  • pneumonia beracun.

Mengabaikan penyakit dan konsekuensinya menyebabkan komplikasi yang lebih serius:

  • phlegmon jaringan retroperitoneal;
  • pembentukan fistula di pankreas;
  • abses di rongga perut;
  • sepsis;
  • pylephlebitis;
  • Pendarahan di dalam.

Berlawanan dengan kepercayaan populer, diabetes mellitus berkembang dengan latar belakang perkembangan pankreatitis sangat jarang. Risiko patologi meningkat jika kerusakan pada pankreas adalah akibat dari penyalahgunaan minuman beralkohol secara teratur.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya pankreatitis, disarankan untuk mematuhi aturan berikut:

  1. Lakukan olahraga ringan pada tubuh secara teratur. Latihan intensitas tinggi meningkatkan risiko perkembangan patologi dan terjadinya eksaserbasi dalam bentuk penyakit kronis.
  2. Berhenti merokok dan minum minuman beralkohol.
  3. Obati penyakit kandung empedu dengan tepat waktu.
  4. Ikuti prinsip makan sehat. Dietnya harus seimbang. Selain itu, dokter menganjurkan makan sering (hingga 6 kali sehari), tetapi ukuran porsinya tidak boleh melebihi 200 g.Sekali seminggu, disarankan untuk mengatur hari puasa..
  5. Tolak kopi. Musuh utama pankreas adalah minuman instan.

Selain itu, Anda harus waspada bahwa tubuh kurang sensitif terhadap makanan yang mengandung serat kasar. Dalam hal ini, disarankan untuk memanggang sayuran apa pun..

Akhirnya

Istilah "pankreatitis" mengacu pada patologi, yang perjalanannya disertai dengan penghancuran pankreas sendiri. Patogenesis penyakit ini didasarkan pada suatu kondisi di mana enzim pencernaan menumpuk di dalam organ, dan tidak berkembang lebih jauh. Patologi bisa akut dan kronis. Apalagi, pada kasus pertama, gejalanya cukup terasa. Pankreatitis kronis seringkali laten.

Pankreatitis: gejala dan pengobatan pada orang dewasa.

HealFolk.ru »Pengobatan penyakit» Pankreatitis: gejala dan pengobatan pada orang dewasa.

Pasien dengan pankreatitis menjadi lebih banyak di antara orang dewasa dan anak-anak. Dokter menyebutnya penyakit peradaban, karena kondisi kehidupan dan gizi telah berubah.

Gejala dan pengobatan pankreatitis pada orang dewasa dan anak-anak harus diketahui oleh semua orang yang pernah mengalami penyakit ini..

Pankreatitis - penyakit apa ini?

Pankreatitis mengacu pada patologi parah yang ditandai dengan peradangan pada jaringan pankreas. Itu terletak di perut bagian atas, menempel di perut, di dinding belakang. Kelenjar tersebut menghasilkan enzim yang, bersama dengan empedu di duodenum, mencerna sisa makanan. Ini juga melepaskan hormon yang penting untuk menjaga kadar gula darah - insulin dan glukagon..

Perlu dicatat bahwa pankreas memainkan peran besar dalam fungsi tubuh, dan peradangannya sangat tidak diinginkan. Jika tidak ada transfer enzim ke dalam usus, maka enzim menjadi aktif dan mulai memakan sel-sel pankreas, dan semua ini bisa berakhir dengan bencana..

Pada wanita, pankreatitis lebih sering terbentuk karena perkembangan penyakit batu empedu. Ini adalah dua faktor utama yang mempengaruhi perkembangan pankreatitis. Selain itu, ada alasan lain untuk perkembangan penyakit yang disajikan:

  • Kegemukan.
  • Patologi hati, perut, termasuk bisul dan kolelitiasis.
  • Konsumsi konstan makanan berlemak, pedas, air soda, mayones, dan makanan cepat saji.
  • Pengobatan dengan hormon dan antibiotik tertentu.
  • Pembedahan pada perut atau trauma, seperti memar atau cedera.
  • Komplikasi setelah penyakit menular: gondongan, virus hepatitis B dan C..
  • Lesi cacing: opisthorchiasis atau giardiasis.
  • Tumor atau kelainan pada kelenjar.
  • Predisposisi herediter.

Radang pankreas juga sering terjadi pada anak-anak yang lebih suka makan permen, keripik, dan makanan tidak sehat lainnya. Produk yang disajikan mengiritasi dinding perut, yang menyebabkan seluruh saluran pencernaan menderita..

Pankreatitis Pengobatan dan diet. Video:

Peradangan pankreas: gejala dan pengobatan

Pankreatitis terdiri dari tiga jenis: akut, kronis dan reaktif. Tanda-tanda pankreatitis bervariasi tergantung jenis penyakitnya..

Pankreatitis akut

Pankreatitis akut berkembang dengan kecepatan kilat dan mengancam jiwa karena komplikasinya. Ini termasuk gejala berikut:

  • Bergantung pada bagian kelenjar mana yang meradang, nyeri hebat terjadi di perut bagian atas. Jika semuanya meradang, maka nyeri akan akut dan melingkar, diberikan di bawah skapula kiri, di punggung atau tulang dada..
  • Nafsu makan menghilang, terasa mual, sering muntah.
  • Kondisi pasien buruk.
  • Perut menjadi kembung dan kencang.
  • Terkadang penyakit kuning berkembang.
  • Suhu naik ke tingkat subfebrile.

Untuk menghindari konsekuensi berbahaya pada suhu tinggi, Anda harus segera memanggil ambulans.

Pankreatitis kronis

Pada pankreatitis kronis, semua gejala berulang, tetapi penurunan berat badan yang nyata dan feses berminyak pucat ditambahkan ke dalamnya. Ini dicatat selama periode eksaserbasi, dengan remisi, gejala tidak diamati.

Pankreatitis reaktif

Pankreatitis reaktif adalah serangan akut dengan kombinasi simultan dari penyakit lambung, hati, kandung empedu dan usus dua belas jari. Penyakit ini bahkan tidak menyayangkan anak-anak, dan sering berkembang bahkan pada bayi. Alasan kemunculannya adalah ISPA biasa. Pada bayi, hal ini dicatat karena patologi bawaan pada struktur organ dan saluran..

Penyakit pada anak-anak

Pankreatitis pada anak-anak berlanjut dengan gejala yang sama seperti pada orang dewasa - nyeri tajam, mual, dispepsia. Tetapi anak-anak juga mengungkapkan tanda-tanda spesifik mereka sendiri:

  • Gangguan feses - sembelit, diare, feses menguning dan keluar bersama lendir.
  • Urine berwarna kuning pekat.
  • Kulit menguning terjadi.
  • Bayi di bawah satu tahun mungkin mulai menangis atau menjerit.

Penyakit masa kanak-kanak membutuhkan perhatian medis segera, terutama jika bersifat reaktif. Ini adalah patologi yang serius, berbahaya dalam konsekuensi dan komplikasinya..

Ciri gejala pada wanita

Gejala pankreatitis pada wanita berbeda dengan pada pria karena penyebab perkembangannya. Penyakit ini dimulai dengan rasa mual ringan dan keengganan untuk berlemak, pedas dan digoreng. Ini menyerupai toksikosis selama kehamilan. Tetapi lebih sering penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam rasa sakit yang tajam di perut bagian atas, yang sedikit surut jika Anda berbaring dalam posisi embrio..

Ciri gejala pada pria

Gejala pankreatitis pada pria sedikit berbeda, karena penyakitnya menjadi kronis. Oleh karena itu, mereka sering mengalami sakit pinggang yang parah, kembung, gas dan diare. Perut tidak bekerja dengan baik dan tidak mencerna makanan sepenuhnya. Dalam kasus ini, detak jantung yang cepat sering dicatat. Karena pada pria pankreatitis menjadi kronis, gejalanya tidak jelas dan kabur..

Pertolongan pertama untuk pankreatitis

Tidak disarankan untuk menghilangkan serangan pankreatitis sendiri. Perlakuan yang tidak tepat dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Namun sebelum ambulans datang atau pergi ke dokter, pasien perlu dibantu untuk mengatasi rasa sakitnya. Ini membutuhkan aktivitas berikut:

Antara lain, sangat penting untuk mengosongkan perut jika muntah tidak terjadi secara alami. Tekan dengan dua jari di akar lidah dan rangsang agar muntah.

Selama eksaserbasi, dianjurkan untuk menolak makanan sama sekali. Menurut para ahli, penyembuh utama serangan radang pankreas adalah rasa lapar, dingin, dan istirahat pasien..

5 latihan untuk pankreatitis. Video:

Bagaimana mengobati pankreatitis?

Terapi dimulai dengan kunjungan ke dokter, yang meresepkan pemeriksaan tambahan untuk melihat gambaran lengkap penyakitnya. Perawatan untuk pankreas meliputi:

Pengobatan pankreatitis dengan obat-obatan

Obat-obatan diresepkan oleh dokter yang merawat secara ketat secara individual, dengan mempertimbangkan perjalanan penyakit dan beberapa karakteristik pasien. Obat-obatan berikut diresepkan untuk pengobatan patologi:

1. Bantuan dari rasa sakit. Antispasmodik diresepkan - No-shpa, Spazmalgon, Maksigan dan M-antikolinergik - Atropin, Metalin. Jika rasa sakit tidak mereda untuk waktu yang lama, maka H2-blocker digunakan - Ranitidine.

2. Terapi antienzim. Ini digunakan untuk menghentikan tindakan merusak jaringan pankreas. Mengambil obat ditujukan untuk memblokir sintesis banyak enzim, serta protein. Ini mengurangi rasa sakit, mengurangi pembengkakan, gangguan mikrosirkulasi.

Obat antisekresi yang paling efektif adalah sitostatika (Ribonuclease, Gordox) dan penghambat pompa proton (Omeprazole, Nexium). Blocker juga mengurangi keasaman lambung, sehingga mengurangi rasa sakit saat menyerang. Jika bentuk penyakitnya edematous, maka Asparkam digunakan.

3. Penggunaan enzim pankreas. Untuk mengurangi beban pada organ yang sakit dan dengan penurunan aktivitas sekresi, enzim pankreas digunakan. Ini adalah enzim yang dikeluarkan kelenjar untuk mencerna makanan. Ketika mereka diterima dari luar, beban pada organ yang sakit sangat berkurang.

Biasanya Festal, Pancreatin, Mezim. Mereka perlu diminum setelah makan dan dicuci dengan air mineral alkali non-karbonasi. Kelompok obat ini meredakan mual, kembung, gangguan tinja dan penurunan berat badan yang cepat..

Obat enzim pankreas yang paling sering diresepkan adalah Penzital.

Penzital adalah obat berbasis pankreatin. Memperbaiki kondisi saluran pencernaan dan menormalkan proses pencernaan manusia. Mengembalikan rasa ringan setelah makan berlebihan, dan mengkompensasi kesalahan lain dalam nutrisi: penggunaan makanan berlemak, pedas, makanan eksotis, nutrisi tidak teratur, dll. Mengatur sekresi pankreas, dan enzim yang membentuk pankreatin mendorong pemecahan protein, lemak, dan karbohidrat menjadi komponen yang lebih sederhana yang membuatnya lebih mudah dicerna.

Penzital diresepkan untuk orang dengan pankreatitis kronis, dispepsia, fibrosis kistik; orang dengan perut kembung dan diare non-infeksius.

Tersedia dalam kemasan 20 dan 80 tablet. Ini digunakan secara oral, selama atau setelah makan. 1-2 tablet 3 kali sehari.

4. Pemulihan keseimbangan asam-basa. Selama serangan, lingkungan asam terjadi di organ pencernaan. Untuk ini, obat diresepkan yang menormalkan pH di organ pencernaan. Ini termasuk: Gastal, Almagel, Maalox.

5. Saturasi dengan vitamin. Dalam pengobatan bentuk kronis penyakit ini, vitamin berikut harus diresepkan: A, E, C, D, K dan kelompok B. Selain itu, perlu untuk mengambil asam Cocarboxylase dan Lipoic.

6. Meningkatkan fungsi saluran pencernaan. Terkadang, dalam kasus yang sulit, obat diresepkan untuk merangsang saluran pencernaan: Motilium, Cerucal.

7. Nutrisi parenteral. Dengan perjalanan penyakit yang parah dan penyerapan makanan yang buruk di usus, saturasi intravena ditentukan. Nutrisi parenteral meliputi: campuran asam amino esensial Alvezin, Aminosol, masing-masing 250-400 ml.

Serta larutan elektrolit: larutan kalium klorida 10% (10-15 ml) dan larutan kalsium glukonat 10% (10 ml). Mereka disuntikkan secara intravena sebagai pipet.

Perawatan pankreas dengan obat-obatan harus komprehensif dan sesuai dengan skema yang dipikirkan dengan matang. Jika tidak, itu tidak akan membawa kelegaan, tetapi akan menyebabkan banyak efek samping, termasuk: sembelit, pelanggaran produksi empedu oleh hati, suhu tubuh tinggi, peningkatan kelelahan.

Diet

Bentuk akut pankreatitis tidak dapat disembuhkan tanpa kepatuhan pada diet, dan dalam kasus patologi kronis, itu harus disimpan sepanjang hidup..

Diet untuk penyakit ini melibatkan penggunaan makanan yang kaya protein dan vitamin. Selain itu, perlu mengurangi makanan yang mengandung lemak dan karbohidrat..

Pankreatitis, atau radang pankreas: apa penyakit ini?

Pankreas sangat penting bagi tubuh manusia. Ini adalah sumber utama tripsin, kimotripsin, lipase pankreas dan amilase - enzim untuk pencernaan protein, lemak dan karbohidrat. Pemecahan dan asimilasi nutrisi yang telah masuk ke tubuh secara langsung bergantung pada kerja pankreas. Mari kita bicara tentang salah satu penyakit paling umum pada organ ini - radang pankreas, atau pankreatitis. Apa penyakit ini dan bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya, kami akan memberi tahu di artikel.

Klasifikasi pankreatitis: bentuk dan jenisnya

Secara alami, pankreatitis dibagi menjadi akut dan kronis. Di antara penyakit rongga perut yang membutuhkan perawatan di rumah sakit bedah, pankreatitis akut (OP) menempati urutan ketiga setelah apendisitis dan kolesistitis..

Ada beberapa klasifikasi OP. Klasifikasi berdasarkan gelar dari Perhimpunan Ahli Bedah Rusia dikembangkan pada tahun 2014 dengan mempertimbangkan klasifikasi Atlanta-92 dan modifikasinya yang diusulkan oleh Asosiasi Internasional Pankreatologi dan Kelompok Kerja Internasional untuk Klasifikasi Pankreatitis Akut..

  • OP ringan, atau pankreatitis edematosa, adalah bentuk penyakit yang dapat disembuhkan di mana pankreatonekrosis tidak terbentuk, yang menyebabkan kegagalan organ..
  • Derajat sedang ditandai dengan infiltrasi peripankreas (akumulasi cairan akut di pankreas), pseudokista, dan juga nekrosis pankreas yang terinfeksi terbatas, lebih dikenal dengan abses. Selain itu, kegagalan organ sementara dapat terjadi tidak lebih dari dua hari..
  • Derajat parah ditandai dengan parapancreatitis nekrosis purulen, atau pankreatonekrosis tak terbatas, dan kegagalan organ sementara yang berlangsung lebih dari 48 jam.

Ada juga klasifikasi OP berdasarkan etiologi..

  • Pankreatitis akut. Mudah ditebak bahwa alasannya terletak pada penyalahgunaan alkohol. Faktor munculnya OP ini terjadi pada 55% kasus..
  • Pankreatitis bilier akut. Ini terjadi pada 35% kasus dan terjadi karena refluks empedu ke saluran pankreas pada hipertensi bilier yang disebabkan oleh kolelitiasis (penyakit batu empedu) atau faktor lain - divertikulum, papilitis, opisthorchiasis.
  • Pankreatitis traumatis akut. Terjadi pada dua hingga empat persen kasus. Ini disebabkan oleh cedera pankreas, termasuk ruang operasi. Dan juga bisa menjadi komplikasi setelah didiagnosis oleh ERCP.

Penyebab lain dari pankreatitis akut:

  • proses autoimun;
  • insufisiensi vaskular;
  • vaskulitis;
  • obat-obatan, khususnya hipotiazid, steroid dan hormon non steroid, dan merkaptopurin;
  • penyakit menular: gondongan, hepatitis, cytomegalovirus;
  • syok anafilaksis dan faktor alergi: pernis, cat, bau bahan bangunan;
  • proses dyshormonal selama kehamilan dan menopause;
  • penyakit organ terdekat (gastroduodenitis, tukak menembus, tumor daerah hepatopankreatoduodenal).

Pankreatitis kronis (CP) juga dibagi menjadi beberapa bentuk. Sorotan klasifikasi Marseilles-Romawi:

  • Mengalsifikasi pankreatitis. Ini dianggap sebagai bentuk yang paling umum dan paling parah. Penyebab terjadinya adalah batu yang terbentuk di saluran pankreas dan di saluran pankreas utama di bawah pengaruh faktor patogen. Selaput lendir yang teriritasi dari duodenum secara refleks kejang papilla duodenum besarnya, yang mengganggu aliran keluar jus pankreas dan memicu proses inflamasi..
  • Pankreatitis obstruktif adalah akibat penyumbatan saluran utama pankreas, menghalangi aliran jus pankreas ke duodenum..
  • Pankreatitis inflamasi. Penyebabnya juga dianggap penyakit batu empedu, akibatnya terjadi peralihan infeksi dari saluran empedu ke kelenjar melalui pembuluh sistem limfatik, hipertensi saluran empedu atau refluks langsung empedu ke pankreas.
  • Fibrosis pankreas. Ini adalah pengganti difus dari jaringan organ yang berfungsi sehat dengan fokus jaringan ikat.

Menurut klasifikasi rekan kami, termasuk Doctor of Medical Sciences Vladimir Ivashkin, pankreatitis kronis dapat dibagi menjadi tiga jenis [1].

  1. Menurut faktor etiologi, CP dibedakan menjadi:
    • tergantung empedu,
    • beralkohol,
    • dismetabolik,
    • menular,
    • idiopatik.
  2. Dengan manifestasi klinis:
    • menyakitkan,
    • hiposekresi,
    • asthenoneurotic,
    • terpendam,
    • digabungkan.
  3. Berdasarkan sifat kursus klinis:
    • jarang berulang - eksaserbasi tidak lebih dari satu atau dua kali setahun;
    • sering berulang - eksaserbasi tiga sampai empat kali setahun;
    • dengan gejala yang terus-menerus.

Apa bahaya pankreatitis dan gejala apa yang muncul

Bagaimana pankreatitis bermanifestasi? Gejala utama pankreatitis akut adalah nyeri hebat yang terus-menerus, yang biasanya digambarkan oleh pasien sebagai nyeri tajam atau nyeri tumpul. Bergantung pada tempat peradangan pankreas, nyeri terlokalisasi di kanan atau kiri di hipokondrium. Jika seluruh organ terpengaruh, itu adalah herpes zoster..

Selain itu, pankreatitis akut pankreas ditandai dengan:

  • suhu dan tekanan turun,
  • kulit bersahaja,
  • mual, muntah dengan empedu,
  • dispnea,
  • kembung dan masalah dengan tinja.

Pada pankreatitis kronis, gejalanya kurang terasa. Ini adalah sensasi nyeri berkala yang terjadi setelah mengonsumsi makanan berlemak, pedas, atau digoreng, serta alkohol, soda, cokelat, dan kopi. Dengan bentuk CP lanjut, muntah dan diare mungkin muncul.

Apa bahaya pankreatitis? Pertama-tama, perubahan pankreas yang menyebar, yang dapat menyebabkan insufisiensi eksokrin. Dalam keadaan ini, organ gagal menghasilkan jumlah enzim yang dibutuhkan untuk mencerna makanan, yang menyebabkan gangguan penyerapan nutrisi, penurunan berat badan dan hipovitaminosis. Pankreatitis akut dan kronis dapat menyebabkan defisiensi enzim. Selain itu, pankreatitis dengan eksaserbasi penuh dengan komplikasi berikut:

  • Pelanggaran sekresi empedu. Pembengkakan dan fibrosis pankreas dapat menyebabkan kompresi saluran empedu dan pembuluh di sekitarnya. Aliran empedu yang tidak mencukupi atau, sebaliknya, berlebihan ke dalam lumen duodenum secara bertahap mengubah komposisi kuantitatif mikroflora usus, yang menyebabkan gangguan fungsinya dan gangguan keseimbangan hormonal umum tubuh.
  • Perubahan inflamasi yang disebabkan oleh efek merusak dari enzim pankreas. Ini termasuk parapankreatitis, kolesistitis enzimatik, kista, abses, efusi pleura, pneumonia, dan paranefritis..
  • Gangguan endokrin, hingga diabetes melitus "pankreas".
  • Hipertensi portal. Ini adalah sindrom peningkatan tekanan pada sistem vena portal.

Bagaimana mengidentifikasi pankreatitis: diagnosis penyakit

Pankreatitis bukanlah penyakit yang bisa dibiarkan begitu saja: peradangan pankreas yang parah tidak akan hilang dengan sendirinya. Namun, pengobatan sendiri, membuat diagnosis berdasarkan artikel dari Internet, juga tidak sepadan. Bagaimana cara mendefinisikan pankreatitis? Pertama, Anda harus lulus sejumlah tes.

  • Tes darah klinis umum. Pankreatitis akut ditandai dengan peningkatan jumlah leukosit, neutrofil, dan ESR yang dipercepat. Pada bentuk penyakit kronis, sebaliknya terjadi penurunan jumlah leukosit dan penurunan ESR akibat kekurangan nutrisi dalam tubuh..
  • Analisis biokimia darah dan urin. Ini menentukan kandungan amilase. Ini adalah enzim untuk pemecahan pati di lumen saluran pencernaan, dibentuk di pankreas dan kelenjar ludah. Pada pankreatitis, amilase tidak disekresikan ke dalam lumen usus, tetapi mulai diaktifkan di pankreas, yang menyebabkan pencernaannya sendiri. Bagian dari enzim memasuki aliran darah, sedangkan bagian lainnya dikirim melalui ginjal ke dalam urin. Nilai normal amilase dalam darah adalah 29-100 unit / l, dalam urin - hingga 408 unit / hari. Tingkat lipase dan elastase juga dianggap sebagai indikator tidak langsung..
  • Analisis feses. Ini dilakukan untuk mendeteksi gangguan fungsi pankreas dan produksi enzim. Saat 100 gram lemak masuk ke tubuh yang sehat, 7 gram akan dikeluarkan melalui tinja. Peningkatan lemak feses merupakan tanda adanya masalah dengan penyerapan dan kerusakan akibat kurangnya enzim pankreas.

Namun, tes laboratorium saja tidak cukup untuk mendeteksi pankreatitis - peradangan pankreas. Setelah menerima tes, Anda harus merujuk pada diagnostik laboratorium. Misalnya, USG menentukan pankreatitis dengan baik. Dengan OP pada USG, pembesaran umum pankreas, garis batas yang tidak jelas, peningkatan echogenisitas di lokasi peradangan, peningkatan lebar saluran dan keadaan cairan terlihat. Pada pankreatitis kronis, ekogenisitas akan berkurang, tetapi di perbatasan organ, membran bergerigi dengan tuberkel kecil akan terlihat. Struktur pankreas akan heterogen, dan duktus akan membesar.

Diagnosis pankreatitis juga akan membantu menegakkan CT, MRI, dan sinar-X. Dua studi pertama mengungkapkan akumulasi cairan, pseudokista dan abses, dan rontgen menunjukkan adanya udara di fleksura duodenum dan gejala "usus besar terpotong". Laparoskopi diagnostik, prosedur pembedahan sederhana yang dilakukan dengan anestesi lokal, juga dapat menentukan pankreatitis. Selama operasi kecil seperti itu, dokter bekerja dengan bantuan manipulator probe tipis, yang dimasukkan ke dalam rongga perut melalui tusukan kecil..

Apa yang bisa dilakukan dengan pankreatitis: "lapar, dingin, dan istirahat"

Penyakit apa pun menyebabkan ketidaknyamanan dan kecemasan. Namun demikian, orang yang telah menerima diagnosis seperti itu seharusnya tidak panik dengan pertanyaan "Berapa lama orang hidup dengan pankreatitis?" Ini adalah kondisi yang serius tapi tidak fatal. Yang utama jangan lupa diperhatikan oleh dokter dan mematuhi aturan tertentu..

Rekomendasi utama untuk pankreatitis berkaitan dengan nutrisi. Apa yang tidak bisa dilakukan dengan radang pankreas? Pertama-tama, Anda perlu melupakan kopi, coklat, alkohol, permen, dan makanan berat. Untuk meningkatkan kerja saluran pencernaan, perlu memasukkan lebih banyak sayuran mentah dan direbus ke dalam makanan: wortel, kentang, paprika, kembang kol, labu. Telur paling baik direbus setengah matang atau dibuat menjadi telur dadar. Jangan merusak tubuh dan bubur di atas air dari soba, oatmeal, nasi atau semolina. Produk susu asam dan keju rendah lemak juga bisa dimakan dengan aman.

Baik dalam remisi pankreatitis, dan eksaserbasi, "Tabel No. 5" adalah optimal, komposisi rinci yang mudah ditemukan di Internet. Makanan harus pecahan: lima sampai enam kali sehari dalam porsi kecil. Penggunaan mousse buah, jeli, dan kolak diperbolehkan. Dokter juga merekomendasikan puasa intermiten, tetapi berlangsung tidak lebih dari satu hari. Makanan yang sangat panas juga tidak layak untuk dimakan - ini merusak pankreas.

Aktivitas fisik pada tahap akut pankreatitis merupakan kontraindikasi, tetapi dalam kasus lain, olahraga, yoga, latihan pernapasan, jalan Nordic dan latihan kekuatan sedang diperbolehkan. Tetapi penting untuk mengetahui kapan harus berhenti.

Jika terjadi gangguan fungsi pankreas, Anda juga dapat menggunakan sediaan enzim yang memasok tubuh dengan enzim tambahan. Namun terapi ini dilarang pada kasus pankreatitis akut atau eksaserbasi kronis. Setelah eksaserbasi mereda, preparat enzim diresepkan untuk memastikan sisa pankreas dan, seperti yang disebutkan di atas, untuk memperbaiki kekurangan enzim. Tetapi Anda tidak boleh mulai mengonsumsi enzim dengan peradangan aktif pankreas tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda. Pertama, hanya spesialis yang dapat mengkonfirmasi akhir eksaserbasi atau remisi pankreatitis, dan kedua, Anda perlu memastikan bahwa pasien tidak memiliki kontraindikasi lain untuk penggunaan enzim..

Setelah mendapat persetujuan untuk mengambil sediaan enzim, juga tidak diinginkan untuk membeli yang pertama di apotek. Penting untuk mempelajari dengan cermat jenis enzim, komposisinya, mekanisme kerja, dan kondisi penggunaannya..

Kapsul Enterik Pankreatin

Paling sering, dengan kekurangan enzim, dokter mungkin meresepkan pankreatin, yang merupakan ekstrak dari isi pankreas. Secara khusus, ini adalah bagian dari Micrasim ®, yang tindakannya mendekati proses alami pencernaan. "Micrasim" adalah kapsul gelatin dengan mikrogranul berukuran kurang dari dua milimeter, yang tidak takut dengan lingkungan asam lambung, karena dilapisi dengan membran tahan asam. Di bawah aksi jus lambung, membran larut, melepaskan mikrogranul pankreatin, yang dicampur dengan makanan, bekerja di usus dan "mengeluarkan" pankreas. Aktivitas enzim maksimum dalam kapsul Micrasim® dicapai setengah jam setelah pemberian..

Selain pankreatitis kronis, Micrasim ® juga direkomendasikan untuk fibrosis kistik dan penyakit saluran pencernaan lainnya, untuk dispepsia, perut kembung dan diare non-infeksi yang disebabkan oleh kekurangan enzim. Seperti sediaan enzim lainnya, Micrasim dikontraindikasikan jika intoleransi individu terhadap komponen, bentuk akut pankreatitis atau eksaserbasi bentuk kronisnya.

Untuk orang dewasa, cukup minum kapsul dengan air, dan untuk kemudahan penggunaan (untuk orang yang sulit menelan) dapat dibuka dan mikrogranul dicampur dengan makanan cair atau cair non-alkali. Anak-anak dapat menggunakan Micrasim ® secara harfiah sejak hari-hari pertama kehidupan. Obat ini tersedia dalam dua dosis - 10.000 unit dan 25.000 unit. Biasanya, hanya satu kapsul yang cukup untuk makan, karena mengandung jumlah enzim yang optimal untuk menormalkan pencernaan (10.000 U - untuk camilan, 25.000 U - dengan makanan utama) [2]. Dosis obat dipilih secara individual, tergantung pada usia, adanya penyakit gastrointestinal dan diet yang ditentukan. Biaya pengemasan (10.000 unit, 20 pcs.) Rata-rata tidak melebihi 250 rubel.

* Nomor registrasi Micrazim ® dalam Daftar Obat Negara - LS-000995 tanggal 18 Oktober 2011, diperpanjang tanpa batas waktu pada tanggal 26 September 2019 [3]. Obat tersebut termasuk dalam daftar VED.

** Harga hanya untuk tujuan informasi dan berlaku untuk Januari 2020.

Tanpa perawatan yang tepat waktu, pankreatitis dapat menyebabkan komplikasi serius - hingga kanker pankreas.

Micrasim ® mengandung enzim pankreas yang dapat dilepaskan hanya di usus, membawa proses pencernaan sedekat mungkin dengan alam.

Dalam pengobatan konsekuensi pankreatitis, persiapan untuk menormalkan pencernaan dengan kandungan amilase, lipase dan protease dapat direkomendasikan.

Kebiasaan makan yang negatif seperti makan berlebihan, ngemil terburu-buru, makan tidak teratur, sering konsumsi fast food bisa memicu penyakit pencernaan..

Pankreatitis kronis selama eksaserbasi disertai dengan nyeri periodik atau persisten di perut bagian atas, yang mungkin berupa herpes zoster, serta mual (hingga muntah), tinja longgar dan kembung.

Micrasim ® adalah persiapan enzim untuk meningkatkan pencernaan makanan, yang tindakannya sedekat mungkin dengan proses alami pencernaan.

  • 1 https://clck.ru/MeSae
  • 2 https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/khronicheskij-pankreatit-u-vzroslykh_14025/
  • 3 https://clck.ru/MeSb5=

Terapi penggantian enzim bukanlah alternatif dari diet. Pasien yang didiagnosis dengan pankreatitis harus mengikuti diet. Pada saat yang sama, penting untuk tidak hanya berhenti mengonsumsi makanan berbahaya, tetapi juga mengamati pola makan, khususnya, makan pada waktu yang sama dan tidak termasuk makan malam..