Kekejangan

Diagnosa

saya

(spasmus; kejang spasmos Yunani)

tonik kontraksi tak disengaja dari otot lurik atau polos (myospasm). Ini muncul sebagai akibat dari peningkatan refleks miotatik selama disinhibisi busur refleks segmental atau sebagai akibat dari disfungsi sinapsis neuromuskuler, perubahan potensial ion elektrolit membran sel otot, biokimia elemen kontraktil otot.

Miospasme dengan peningkatan refleks miotatik diamati dengan lesi pada sistem piramidal (sistem piramidal) dan dimanifestasikan oleh ketegangan kejang konstan dari kelompok otot lurik tertentu pada anggota tubuh yang lumpuh (lihat Kelumpuhan). S. di sisi paralisis atau paresis tetap diam; dengan gerakan aktif dan pasif, peningkatan refleks tambahan pada nada beberapa kelompok otot terjadi. S. selektif otot dengan kerusakan pada sistem piramidal disertai dengan peningkatan refleks dalam dan munculnya tanda tangan dan kaki patologis.

Dengan kekalahan sistem ekstrapiramidal S. bersifat permanen dan menutupi semua otot rangka, menciptakan kekakuan umum, kekakuan (lihat Parkinsonisme). Bergantung pada lokalisasi dan prevalensi proses dalam sistem ekstrapiramidal, berbagai hiperkinesis berkembang dengan variabilitas dalam tonus otot dari hipertensi hingga hipotensi (distonia), kejang kelompok otot tertentu, misalnya, otot setengah leher - tortikolis kejang, sejenis distonia torsi yang melibatkan otot-otot batang dan ekstremitas proksimal ; athetosis, disertai kontraksi tonik otot ekstremitas distal (spasmus mobilis). Gangguan khas pada gerakan lengan dan tangan kanan, di mana tindakan menulis menjadi tidak mungkin, adalah kejang menulis..

S. simetris bilateral dari otot mimik - paraspasme wajah - dapat dimulai dengan S. otot melingkar pada mata (lihat Blepharospasm), menyebar ke otot dahi, pipi, otot melingkar mulut, otot dagu, dan bahkan leher. Paraspasme wajah jangka pendek diamati dengan gagap. Pada periode sisa neuritis pada saraf wajah, karena demielinasi fokal serat di sisi lesi, kadang-kadang terjadi kejang pada semua otot wajah - hemispasm (hemispasm wajah). Dengan neuralgia saraf trigeminal dan Tetanus, S. dari otot mengunyah diamati - trismus, yang membuatnya sulit untuk membuka mulut. Dengan meningitis (Meningitis), karakteristik kejang dicatat - kekakuan otot-otot oksiput dan leher, dan dengan proses inflamasi di rongga perut - pelindung, refleks S. dari otot-otot dinding perut anterior.

Pada periode awal stroke otak hemoragik dengan penetrasi darah ke dalam sistem ventrikel otak, serangan kejang tonik pada otot ekstensor tungkai dan tubuh - Hormetonia - diamati. Kejang otot seperti itu mudah disebabkan oleh iritasi eksternal pada pasien (mencubit kulit, menusuk jarum).

Sebuah tempat khusus ditempati oleh S. otot rangka dengan kerusakan pada sistem saraf perifer akibat refleks iritasi (lihat. Osteochondrosis, sindrom Tunnel). Otot lurik S. tonik yang tidak disengaja dapat terjadi dengan miotonia.

Kejang otot rangka akibat gangguan keseimbangan ion-elektrolit diamati pada hipoparatiroidisme, spasmofilia, tetanus, pada pasien dengan gagal ginjal kronis yang menjalani hemodialisis, dll..

Dengan pelanggaran persarafan otonom, kejang otot polos dinding pembuluh darah (lihat Angiospasme), otot laring (lihat. Laringospasme), bronkus (Bronkus), kerongkongan (lihat.pilorospasme), usus, saluran empedu, ureter, dll. Dapat berkembang. banyak otot batang, tungkai dan organ dalam pada anak-anak adalah Spasmofilia dan Tetania.

Deteksi otot S. dalam studi klinis membutuhkan pemeriksaan neurologis, biokimia, elektromiografi yang komprehensif.

Pengobatan S. ditujukan untuk penyakit yang mendasari. Meresepkan berbagai relaksan otot (midocalm, baclofen, dll.), Antispasmodik, akupunktur, dan jenis refleksologi lainnya (Reflexotherapy).

Daftar Pustaka: Hekht B.M. dan Ilyina N.A. Penyakit neuromuskuler, M., 1982; Skoromets A.A. Diagnosis topikal penyakit sistem saraf, L., 1989.

II

(spasmus; dari bahasa Yunani.spasmos atau spasma)

Kontraksi otot lurik atau polos yang tidak disengaja, tidak diikuti dengan relaksasi langsung.

Akomodasi kejangdantion (s. accomodationis; syn. cyclospasm) - C. otot siliaris, yang menyebabkan peningkatan daya bias sistem optik mata dan fenomena miopia palsu; diamati, misalnya, dengan akomodasi yang terlalu lelah, dengan cedera dan penyakit c.n..

Kejang ototdanflax (s. carpopedalis; anat. carpus wrist + pes, pedis of the foot) - gabungan S. dari otot-otot tangan (dengan pembentukan "tangan dokter kandungan") dan fleksor kaki; diamati dengan tetany.

Lokalisasi kejangtentangbath (s. localisatus) - S., muncul kembali dalam kelompok otot atau otot yang sama.

Kejang myotondanchesky (s. myotonicus) - S. otot lurik dengan relaksasi lambat berikutnya; diamati dengan myotonia.

Massa kejangdanflax (s. mobilis; syn. S. mobile) - S., meliputi kelompok otot lurik yang berbeda secara bergantian; diamati dengan distonia torsi.

Kejang subdanzhny (s. mobilis) - lihat Kejang seluler.

Refleks kejangtentangpny (s. reflectorius) - S., berkembang melalui mekanisme refleks.

Kejang

Kejang adalah kontraksi atau penyempitan serabut otot, fasciae, dan pembuluh darah lokal, yang sering kali disertai nyeri. Kejang dalam tubuh terbentuk sebagai reaksi pelindung dan pengaturan sistem jaringan ikat tubuh terhadap efek fisik, perubahan suhu lingkungan, keadaan psiko-emosional, pikiran dan ingatan negatif, dan bahkan kegembiraan yang tidak terduga..

Kejang dapat terjadi karena ketegangan lokal yang berkepanjangan dalam sistem jaringan ikat manusia. Dalam situasi seperti itu, tubuh mencoba memulihkan biodinamika sehatnya sendiri dan secara refleks berusaha menghilangkan ketegangan atau kejang dengan mencari posisi di mana rasa sakit tidak akan dirasakan..

Mengikuti dinamika kontraksi, tubuh, secara sukarela atau tidak, berkontraksi, membungkuk, dan berputar. Kompresi lokal memungkinkan tubuh untuk sementara tidak merasakan nyeri, tetapi tidak menghilangkan kejang. Tinggal jangka panjang tidak dalam keadaan fisiologis menyebabkan pelanggaran biodinamika individu, kejang dan tekanan kompensasi tambahan dalam sistem jaringan ikat.

Ini adalah jumlah kejang lokal yang terbentuk secara bertahap, yang kemudian bergabung menjadi jaringan kejang, yang disebut kejang..

Kejang dan spastisitas mempengaruhi kesehatan psikofisik seseorang, seringkali membatasi mobilitas. Batasan mobilitas bisa diucapkan dengan kram di kaki atau lengan. Pada gilirannya, dengan tungkai kejang, keterbatasan mobilitas total dapat terjadi..

Spastisitas adalah suatu kondisi sistem jaringan ikat yang terjadi sebagai akibat dari kejang dan regangan lokal yang berkepanjangan dan terus-menerus, digabungkan menjadi satu sistem biodinamik..

Spastisitas sering kali disertai dengan sindrom nyeri parah yang bersifat akut atau nyeri. Intensitas dan sifat sensasi nyeri untuk setiap orang adalah individu dan dapat dari rasa sakit yang tertahankan hingga tak tertahankan hingga kehilangan kesadaran..

Kurangnya bantuan tepat waktu jika terjadi cedera leher, tulang belakang, dislokasi atau patah tulang anggota badan, cedera otak traumatis, selalu menyebabkan spastisitas pada seluruh sistem jaringan ikat.

Ketegangan yang membuat stres, kegembiraan, dan kecemasan juga dapat menyebabkan ketegangan kejang.

Perubahan suhu yang tiba-tiba, hipotermia dapat menyebabkan kejang, kejang, dan kejang. Secara khusus, pada suhu rendah, ketegangan dan keadaan kaku terjadi pada tubuh..

Keadaan kejang dari sistem jaringan ikat hampir selalu menyebabkan postur tubuh yang buruk, skoliosis, tortikolis, dan gangguan lain pada sistem muskuloskeletal.

Satu-satunya metode yang benar-benar membebaskan tubuh secara komprehensif dari kejang dan spastisitas, memulihkan sistem saraf otonom dan potensi homeostatis adalah Metode Nadezhda Patchwork BMF.


Detail lebih lanjut tentang kejang dan penyelamatan dapat ditemukan di webinar: Cerebral Palsy. Dari memahami alasan untuk memperbaiki rehabilitasi menurut metode N.L. Loskutova.

Arti kata "spasm"

SPASM, -a, m. Dan SPASM, -y, f. Kontraksi konvulsif, kontraksi otot (esofagus, usus, lambung, tenggorokan, dll). Masih ada air mata di mata anak itu, tapi mata itu masih tidak bergerak; fitur wajah bergerak sesekali karena kejang saraf. Korolenko, Musisi Buta. Aku melepas topiku dan tidak bisa menjawab apa pun. Kejang meremas tenggorokanku. Paustovsky, Laut Hitam.

Sumber (versi cetak): Kamus bahasa Rusia: Dalam 4 volume / RAS, Institut linguistik. penelitian; Ed. A.P. Evgenieva. - Edisi ke-4, Dihapus. - M.: Rus. lang.; Poligraf, 1999; (versi elektronik): Perpustakaan elektronik dasar

  • Kejang (Yunani Kuno σπασμός, dari σπάω - hingga peregangan), kejang, menggeliat, kejang - kontraksi otot atau kelompok otot yang tidak disengaja, biasanya disertai dengan nyeri yang tajam dan nyeri.

Ada kejang otot lurik (rangka) (misalnya, dengan beberapa kelumpuhan) dan otot polos - pada dinding pembuluh darah (misalnya dengan angina pektoris), bronkus (lihat asma bronkial), esofagus (kardiospasme), usus, dll. Kejang otot rangka menghambat gerakan. Kejang otot polos mengganggu berbagai fungsi organ.

SPAZM, a, m., Dan SPASM, s, g. [Yunani. spasma - penyempitan, kejang]. Kejang

C. di perut. S. wajah. Dari kebingungan ini, kejang yang tak terhindarkan ini tiba-tiba mencekik tenggorokan saya. Dostoevsky. Resep untuk kram perut, dan sayangnya! bahkan dari cacing. Turgenev. || hanya pl. Kejang seperti itu. Kejang mulai berulang lebih sering.

Sumber: "Kamus Penjelasan Bahasa Rusia" diedit oleh D. N. Ushakov (1935-1940); (versi elektronik): Perpustakaan elektronik dasar

Membuat Peta Kata lebih baik bersama-sama

Halo! Nama saya Lampobot, saya adalah program komputer yang membantu membuat Peta Kata. Saya dapat menghitung dengan sangat baik, tetapi sejauh ini saya tidak mengerti dengan baik bagaimana dunia Anda bekerja. Bantu saya mencari tahu!

Terima kasih! Saya pasti akan belajar membedakan antara kata-kata yang tersebar luas dari kata-kata yang sangat terspesialisasi..

Seberapa jelas arti kata picador (kata benda):

Kram perut yang parah - apa yang harus dilakukan

Kram perut bisa mengganggu siapa saja. Penyebab utamanya adalah kontraksi otot polos, namun berbagai penyakit memiliki gambaran khusus yang menentukan gambaran klinis individu.

Penyebab terjadinya

Kram perut bisa terjadi dalam berbagai kondisi patologis. Yang paling umum adalah:

  • Peningkatan pembentukan gas. Biasanya, penyimpangan berkembang ketika pola makan terganggu (makan banyak polong-polongan, kubis, jus dan minuman berkarbonasi). Peningkatan volume udara di usus menyebabkan ketegangan dan peregangan otot polos, yang mencoba untuk kembali ke posisi semula, berkontraksi..
  • Pelanggaran pergerakan feses. Dengan sembelit, partikel makanan menumpuk di bagian terpisah dari usus besar dan kecil dan memberikan tekanan yang signifikan pada dindingnya. Peningkatan impuls aferen menyebabkan kontraksi otot. Dalam kasus diare, mekanismenya dibalik - sekresi cairan yang signifikan ke dalam lumen saluran gastrointestinal berkontribusi pada hipermotilitas, yang memanifestasikan dirinya secara eksternal oleh rasa sakit yang bersifat kejang.
  • Stres dan gangguan neuropsikiatri. Dengan latar belakang kondisi ini, diskoordinasi aktivitas sistem saraf pusat berkembang. Akibatnya, ada impuls eferen yang tidak adekuat ke berbagai bagian saluran cerna..
  • Proses inflamasi akut. Dinding usus yang terkena bereaksi secara reaktif terhadap pergerakan feses dan otot berkontraksi.
  • Kolik ginjal. Gangguan ginjal apa pun dapat memicu reseptor nyeri lokal (di ureter, kandung kemih, dan sistem mangkuk panggul). Karena iradiasi eksitasi, sel otot berkontraksi.
  • Pelanggaran rahim. Organ reproduksi adalah otot terbesar di tubuh kita. Dengan berbagai patologi (dari neoplasma hingga ketidakteraturan menstruasi dan infeksi), kram usus dan perut dapat terjadi..
  • Kejang pada sfingter (esofagial, Oddi) dan saluran kistik. Dalam patologi yang biasanya disebabkan oleh disregulasi dan munculnya proses hiperplastik, "katup otot" mulai bekerja secara tidak memadai, yang diekspresikan oleh sensasi nyeri..
  • Sakit perut. Adanya lesi organ terbuka mengarah pada fakta bahwa cairan lambung mengiritasi dinding lambung dan menyebabkan nyeri yang tajam, sebagai respons terhadap kontraksi dinding lambung..
  • Perubahan mikroflora usus normal. Pertumbuhan mikroflora oportunistik dan patogen berkontribusi pada perkembangan perubahan inflamasi pada selaput lendir, dan toksinnya menyebabkan kejang dan kontraksi otot polos perut..

Jenis kejang

Bergantung pada jumlah area nyeri yang terlibat, ada:

  • terbatas (tidak lebih dari 1 perut persegi);
  • umum (2 kuadran atau lebih).

Tergantung durasinya:

  • berkala (bangkit dan berhenti dengan cepat);
  • konstan (menghantui sepanjang waktu).

Menurut tingkat keparahan nyeri, ada:

  • intensitas rendah;
  • intensitas sedang;
  • menyatakan.

Sensasi yang menyakitkan, dalam beberapa kasus, dapat mengganggu kehidupan normal seseorang (ketidakmampuan untuk mengubah posisi tubuh, bergerak, dll.) Oleh karena itu, kejang dapat berupa:

  • dengan gangguan fungsi vital;
  • tanpa mengganggu kehidupan.
  • dengan iradiasi;
  • tanpa iradiasi.

Iradiasi - penyebaran nyeri di luar segmen yang terkena akibat dekat lokasi serabut saraf yang menginervasi berbagai bagian tubuh.

Kemungkinan penyakit dan gejala

Alasan yang menyebabkan kram perut banyak yang paling umum disajikan di tabel..

Nama patologiGambaran klinis
Infeksi usus akut, toksikoinfeksiNyeri spasmodik - pada tahap awal. Lalu mual, ikut muntah. Rasa sakit menjadi konstan dan akut. Kemungkinan demam dan dehidrasi
Apendisitis akutPada tahap awal, kejang diamati di daerah epigasral. Kemudian mereka secara bertahap turun ke daerah iliaka perut di sebelah kanan dan digantikan oleh nyeri, tumpul atau tajam. Suhu tubuh meningkat.
Neoplasma ganas dan jinakPada tahap awal, kejang jarang terjadi di salah satu bagian usus. Dengan pertumbuhan tumor, frekuensi, kekuatan, dan durasinya meningkat. Pada tahap selanjutnya, rasa sakitnya tumpul dan sakit. Mungkin ada perdarahan usus (tinja menjadi hitam), demam (hingga 37-37,5 derajat), cachexia (penurunan berat badan).
Ulkus peptik pada lambung dan duodenumSensasi nyeri bisa terjadi di area perut 30-90 menit setelah makan. Jika terjadi pelanggaran proses penyerapan, motilitas usus berubah - nyeri di bagian perut mana pun.
Nefroptosis, urolitiasis, pielonefritisKram bisa terjadi di perut kanan dan kiri, serta di daerah pinggang. Lebih jarang - di seluruh perut atau herpes zoster. Dalam kasus infeksi - kenaikan suhu tubuh, gejala keracunan (kelemahan, sakit kepala). Setelah serangan itu, kejang berhenti
Keguguran, perdarahan uterus, menstruasi beratDengan latar belakang diskoordinasi kontraksi berbagai bagian rahim, sensasi nyeri muncul yang bisa menyebar ke seluruh perut.
DisbakteriosisDengan latar belakang nyeri tumpul yang terus-menerus dengan intensitas lemah, kram tajam dan parah terjadi di perut bagian bawah, yang berhenti setelah beberapa menit. Mungkin mengalami: diare, sembelit, mual, muntah, mulas.
Sfingter dari disfungsi OddiNyeri perut di hipokondrium kanan, terjadi secara berkala. Disertai rasa pahit di mulut, mual dan muntah.
Refluks gastroesofagusSetelah makan, isi lambung dibuang ke kerongkongan. Dengan latar belakang iritasi, dindingnya berkontraksi. Kejang terlokalisasi di belakang tulang dada, di epigastrium dan di pusar.
Gangguan psikogenik (stres, depresi, psikastenia)Selain gangguan mental, mungkin ada kram dan nyeri jangka pendek di bagian perut mana pun, diikuti sembelit atau diare..

Diagnostik

Tanda bantu pertama yang menunjukkan organ yang terkena adalah lokalisasi nyeri. Kemudian dokter melanjutkan ke palpasi (organ yang terkena terasa nyeri) dan auskultasi (mendengarkan suara gerakan massa melalui usus). Untuk menentukan penyebab nyeri secara akurat, metode penelitian tambahan ditentukan:

  1. Analisis darah umum. Dengan peradangan, LED dan tingkat leukosit meningkat. Peningkatan jumlah neutrofil akan menunjukkan etiologi bakteri, dan limfosit - virus. Dengan adanya perdarahan, tingkat eritrosit dan hemoglobin menurun.
  2. Analisis urin umum. Peningkatan leukosit, eritrosit, silinder dalam urin merupakan tanda adanya proses inflamasi pada sistem kemih.
  3. Analisis kotoran untuk darah gaib. Penelitian ini bertujuan untuk mendeteksi perdarahan minor.
  4. Kimia darah. Kaji kandungan amilase dan lipase (meningkat dengan kerusakan pankreas), AST dan ALT (indikator kerusakan hati), bilirubin (perubahan konsentrasi dengan patologi kandung empedu dan saluran empedu).
  5. Ultrasonografi organ perut. Dengan bantuan USG, kondisi organ parenkim (ginjal, hati, limpa, pankreas) dinilai.
  6. Radiografi polos organ perut. Metode ini mendeteksi akumulasi gas (dengan perforasi ulkus), obstruksi usus (misalnya dengan tumor), adanya penumpukan cairan di rongga perut (dengan perdarahan atau gagal jantung).
  7. FGDS. Endoskopi fleksibel dengan kamera dimasukkan ke dalam perut untuk menilai kondisi lapisan esofagus, lambung, dan duodenum.
  8. Kolonoskopi. Prosedurnya mirip dengan EGD, tetapi probe dimasukkan melalui anus dan rektum serta usus besar divisualisasikan.
  9. CT dan MRI adalah metode yang paling informatif. Memungkinkan Anda menilai sifat lesi dengan akurasi milimeter.

Kanker kolorektal terdeteksi dengan kolonoskopi

Persiapan: metode administrasi dan mekanisme kerja

Obat utama yang digunakan untuk nyeri spastik adalah:

Nama obatnyaIndikasiMekanisme aksiMode aplikasi
Atropin, Platifilin
Penyakit radang akut pada usus bagian atas, pankreas dan saluran empedu, kolik ginjal.Blok reseptor M-cholinergic, cegah konduksi impuls.Untuk menghilangkan serangan - secara intramuskular 1 ml.Mebeverin

Penyakit radang usus, dispepsia fungsional.Memblokir saluran natrium dari otot polos, menyebabkan depolarisasi membran dan gangguan kontraksiDiminum 1 tablet pagi dan sore hari.Otilonium bromidaGangguan motorik pada saluran gastrointestinal dengan latar belakang penyakit tukak lambung, tumor.Mengganggu jalannya ion kalsium dari ruang antar sel ke miosit, akibatnya sel tidak berkontraksiDi dalam, 1 tablet sekali sehariDrotaverin, Papaverin, No-Shpa.

Urolitiasis, tukak lambung dan tukak duodenum, tardive kandung empedu.Menekan aktivitas enzim - fosfidiesterase, yang terlibat dalam kontraksi sel otot polos1 tablet 3 kali sehariFenobarbital

Nyeri kejang yang parah di lokasi dan etiologi mana pun.Mempengaruhi pusat otonom otak, menyebabkan efek antikonvulsan umum (relaksasi seluruh otot).1 tablet (100 mg) hingga 3 kali sehari

Diet

Dalam kasus kram perut, selain terapi obat, perhatian besar harus diberikan pada nutrisi. Dalam kasus sembelit, sejumlah besar serat (buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, biji-bijian) harus ditambahkan ke makanan..

Untuk mengaktifkan motilitas usus, makanan harus kaya sayuran rebus, roti gandum. Sebaiknya dikonsumsi dedak kukus (1 sendok makan per 200 ml air, biarkan selama 5 menit dan diminum hingga 2 kali sehari). Anda juga perlu makan lebih banyak buah kering dan minum banyak cairan (setidaknya 1,5 liter per hari).

Di hadapan penyakit radang, dianjurkan untuk meninggalkan makanan pedas, berlemak, digoreng dan asin, serta bumbu, pewarna dan makanan kaleng. Kandungan kalori harian harus 1900-2400 kalori dengan kandungan protein, karbohidrat dan lemak yang optimal: 1: 4: 1.

Untuk mengurangi beban pada saluran pencernaan, makanan harus dalam porsi kecil hingga 5-6 kali sehari..

Dengan demikian, seluruh spektrum penyakit pada saluran pencernaan bisa disertai kejang. Untuk mengetahui alasan dan tujuan pengobatan yang tepat, Anda perlu segera berkonsultasi ke dokter, karena diagnosis hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan lengkap..

Apa itu kejang

Wikimedia Foundation. 2010.

  • Disuria
  • Volzhsky (disambiguasi)

Lihat apa itu "Spasm" di kamus lain:

kejang - a, m. SPASMA s, g. spasme m. <gr. kram spasma. Kontraksi otot jangka panjang yang tidak disengaja. ALS 1. Kesehatan saya sering terkena serangan hipokondriakal, dan saya menderita kejang hampir setiap hari dan terutama pada waktu tahun ini, bukan...... Kamus Sejarah Gallisisme Rusia

SPASM - SPASM, spasms, pria, dan SPASM, spasms, wanita. (Penyempitan spasma Yunani, kejang). Kontraksi otot konvulsif. Kejang di perut. Kejang wajah. "Dari kebingungan ini, kejang yang tak terhindarkan ini tiba-tiba mencengkeram tenggorokanku." Dostoevsky. "Resep dari...... Ushakov's Explanatory Dictionary

SPASM - SPASM, spasms, pria, dan SPASM, spasms, wanita (Penyempitan spasma Yunani, kejang). Kontraksi otot konvulsif. Kejang di perut. Kejang wajah. "Dari kebingungan ini, kejang yang tak terelakkan ini tiba-tiba mencengkeram tenggorokanku." Dostoevsky. "Resep dari...... Ushakov's Explanatory Dictionary

spasm - spasm (gr. spasma) spasme tonik yang berkepanjangan pada otot atau kelompok otot tertentu. Kamus baru kata-kata asing. oleh EdwART, 2009. Spasme SPASM, Spasms, m. dan SPASM spasms, f. [Yunani. spasma - penyempitan, kejang]. Kontraksi otot konvulsif. Bo... Kamus kata-kata asing dari bahasa Rusia

SPASM - (dari bahasa Yunani. Spasmos spasm), kontraksi otot berkepanjangan yang berhubungan dengan peningkatan tonusnya dan biasanya disebabkan oleh prolaps di area sistem piramidal. Kejang ditandai dengan penurunan mobilitas pasif dan peningkatan resistensi,...... Big Medical Encyclopedia

kejang - kontraksi, kejang, kejang, kompresi Kamus sinonim Rusia. kejang melihat kejang Kamus sinonim dari bahasa Rusia. Panduan praktis. M.: bahasa Rusia. Z.E. Aleksandrova. 2011... Kamus sinonim

kejang - kejang, tapi; R. pl. s dan kejang; s; R. pl. kejang... stres kata Rusia

SPASM - SPASM, ah, suami. dan SPASMA, s, istri. Kejang, kontraksi kejang, kontraksi otot-otot tungkai atau dinding otot organ berongga. Kram di tenggorokan. C. pembuluh. | adj. kejang, oh, oh dan kejang, oh, oh. Kamus Penjelasan Ozhegov. S.I. Ozhegov... Kamus Penjelasan Ozhegov

kejang - SPASM, a, m dan <> SPASMA<>, s, f Tanda beberapa penyakit, terdiri dari kontraksi kejang, kontraksi otot-otot tungkai, kerongkongan, usus, lambung dan organ dalam lainnya. Obat menghilangkan kejang dalam hitungan menit...... Penjelasan Kamus Kata Benda Rusia

SPASM - (Greek spasmos, from spao pull), kontraksi kejang otot-otot ekstremitas atau serabut otot dinding pembuluh darah, selaput otot esofagus, usus, dan organ berongga lainnya (dengan penyempitan sementara lumennya)... Ensiklopedia modern

SPASM - (Spasmos Yunani dari spao pull), kontraksi kejang otot-otot ekstremitas atau dinding otot pembuluh darah, kerongkongan, usus dan organ berongga lainnya (dengan penyempitan sementara lumennya)... Kamus Ensiklopedia Besar

Apa penyebab kejang

Kejang adalah kontraksi tak disengaja dari satu atau sekelompok otot, biasanya disertai rasa sakit yang parah.

Penyebab kejang dan tipenya

Sebelum berbicara tentang penyebab kejang, Anda perlu memahami apa itu. Merupakan kebiasaan untuk membedakan antara kejang otot rangka (lurik) dan otot polos. Kejang otot rangka dimanifestasikan dalam bentuk jenis kelumpuhan tertentu, kejang otot polos termasuk kejang dinding pembuluh darah yang diamati pada angina pektoris, bronkus pada asma bronkial, kerongkongan (disebut kardiospasme), usus dan organ lainnya.

Kejang otot rangka menyebabkan kesulitan dalam gerakan, otot polos - pelanggaran berbagai fungsi organ. Kejang konstan atau berulang yang terjadi secara seri disebut kejang..

Menurut mekanismenya, kejang bersifat epilepsi dan non-epilepsi. Gejala epilepsi bermanifestasi sebagai kejang (epilepsi) dari berbagai jenis.

Kejang non-epilepsi meliputi kejang akibat reaksi, refleks, toksik, tetanik, yang disebabkan oleh defisiensi vitamin B, histeris, hormonal, lokal, serta kejang selama pencekikan..

Kejang masih dibagi lagi menjadi tonik dan klonik. Dengan kejang tonik, ketegangan otot yang berkepanjangan diamati, dengan kejang klonik - kontraksi otot sinkron tersentak, bergantian dengan periode relaksasi.

Penyebab kejang

Ada beberapa penyebab kram.

Penyebab pertama kejang adalah semua jenis cedera. Menanggapi rasa sakit, otot berkontraksi. Semakin kuat rasa sakitnya, semakin tinggi ketegangannya. Tetapi semakin otot tegang, semakin kuat rasa sakitnya. Dan lagi, semakin sakitnya tak tertahankan, semakin kuat ketegangan ototnya. Lingkaran setan ini disebut sindrom pemicu..

Penyebab kedua kejang adalah ketegangan otot statis yang berlangsung lama. Contoh jenis kejang ini: tempat duduk siswa yang tidak tepat di meja, orang di depan komputer, terus-menerus membawa tas di satu bahu, yang mengarah pada fakta bahwa satu bahu menjadi lebih rendah dan bahu lainnya lebih tinggi.

Postur tubuh yang salah yang dipertahankan seseorang dalam waktu lama membuat otot-otot terus-menerus tegang. Seiring waktu, sel otot "terbiasa" dengan kondisi ini..

Penyebab ketiga kram adalah stres emosional. Dalam situasi stres, tubuh mencoba menetralkannya. Hormon tertentu muncul dalam darah, detak jantung meningkat, tonus otot meningkat, dan pencernaan membeku. Semua proses ini diperlukan untuk kelangsungan hidup organisme..

Saat stres selesai, semua fungsi tubuh kembali normal. Namun, hal ini tidak selalu terjadi. Terkadang keadaan "tenang" tidak datang, dan orang tersebut dipaksa untuk berada dalam situasi stres sepanjang waktu. Pada saat yang sama, ketegangan otot tetap ada, yang akhirnya menjadi kronis..

Stres emosional yang disebabkan oleh emosi negatif juga menyebabkan kejang dan berkontribusi pada ketegangan otot. Selain itu, setiap emosi negatif sesuai dengan ketegangan kelompok otot tertentu..

Kecemasan membuat otot perut tegang, disertai kesedihan atau kesedihan, sensasi tidak menyenangkan muncul di dada, jantung dan tenggorokan, dengan amarah, otot bahu dan punggung menegang.

Penyebab keempat kejang adalah kelelahan tubuh akibat aktivitas berlebihan. Dari waktu ke waktu, kejang tersebut dirasakan oleh atlet yang berlatih keras atau orang yang melakukan kerja fisik berat..

Semua penyebab kejang, ketegangan otot, dan ketegangan dapat bekerja secara bersamaan, secara individual atau dalam kombinasi yang berbeda. Proses ini bersifat individual untuk setiap orang..

Mengapa, terlepas dari penyebab kejang, mereka harus ditangani

1. Otot yang terkena kejang menekan pembuluh darah dan serabut saraf, yang menyebabkan malnutrisi dan metabolisme informasional energi baik di otot itu sendiri maupun di organ dalam yang berhubungan dengan saraf dan pembuluh yang terjepit. Jadi, jika saraf vagus terjepit maka hati menderita, yang tentunya akan menyebabkan kejang kronis pada kandung empedu..

2. Otot spasmodik selalu dalam keadaan berkontraksi. Untuk mempertahankan aktivitas vitalnya, diperlukan biaya energi tambahan, yang secara signifikan mengurangi potensi energi tubuh. Dan jika kita memperhitungkan bahwa area spasmodik dapat meluas, dan stres tidak hilang sepanjang waktu, termasuk waktu tidur, maka biaya tubuh untuk melakukan pekerjaan yang tidak perlu dapat menjadi signifikan. Padahal apapun penyebab kejang tersebut, proses kejang tersebut tidak membawa manfaat, melainkan merugikan.

Membantu mengatasi kram otot

Untuk meringankan kondisi kejang yang muncul karena berbagai alasan, otot yang terkena dari semua beban perlu dilepaskan dan mengambil posisi yang sesuai. Jadi, dengan kejang punggung, yang paling sering terjadi karena beban berat di punggung bawah, Anda perlu berbaring telentang.

Es yang diletakkan di tempat yang sakit akan membantu menormalkan kondisi. Untuk menghindari radang dingin, pastikan untuk membungkus es dengan handuk atau sejenis kain..

Pada tahap pemulihan, kompres hangat digunakan. Jika panas diterapkan ke tempat yang sakit pada fase akut, peradangan hanya bisa meningkat..

Pijat juga akan membantu mengendurkan otot-otot spasmodik, tetapi Anda harus melakukannya dengan sangat hati-hati, berusaha untuk tidak menimbulkan rasa sakit tambahan. Obat pereda nyeri dapat diminum untuk memperbaiki kondisi tersebut..

Dengan penyakit lanjut, bantuan ahli tulang atau terapis pijat profesional mungkin diperlukan. Jika kejang berlanjut dalam waktu lama (lebih dari seminggu), konsultasi dokter diperlukan.

Meregangkan otot akan membantu mencegah munculnya kram di kemudian hari. Biasanya dilakukan saat rasa sakit mereda. Jadi, untuk mencapai peregangan otot gastrocnemius, tekuk dan luruskan kaki, lakukan dengan lembut dan perlahan. Kram punggung diobati dengan tekukan pendek ke depan (tidak lebih dari 10-15 detik).

Konsekuensi kejang

Seperti disebutkan di atas, stres kronis merupakan salah satu penyebab kram. Tonus otot konstan yang terjadi selama ketegangan otot statis bukanlah konsekuensi terburuk dari keadaan yang tidak terlalu menyenangkan ini. Beberapa waktu berlalu, dan seseorang mulai mengembangkan penyakit seperti gangguan pada sistem kardiovaskular dan pencernaan, yang kemudian berkembang menjadi penyakit serius. Selain itu, pada seseorang dengan stres kronis, kinerja menurun atau hilang sama sekali, iritasi konstan muncul.

Kram, terutama kram, sering kali menjadi penyebab kecelakaan saat berenang atau mandi. Jika kram telah membawa kaki, Anda harus segera meregangkannya, pada saat yang sama menarik kaus kaki ke arah Anda, atau menusuk dengan sesuatu yang tajam pada jempol kaki yang terkena kram..

Dari mana asal kejang dan apa yang harus dilakukan dengannya

Beberapa kejang tidak berbahaya dan beberapa akan berhenti bernapas.

Apa itu kejang

Kram adalah kontraksi tiba-tiba dan paling sering tidak disengaja pada satu atau lebih otot. Biasanya kram kaki: otot-otot bagian belakang betis, serta bagian depan dan belakang paha, terpengaruh. Tetapi otot-otot lengan, pergelangan tangan, dinding perut, korset bahu tidak diasuransikan..

Dalam kebanyakan kasus, dokter menganggap kondisi ini, meski menyakitkan, tapi tidak berbahaya. Apalagi jika spasme otot bersifat satu kali dan tidak berlangsung lama. Namun, ada kombinasi gejala yang memerlukan kunjungan segera ke dokter..

Tapi pertama-tama, mari kita lihat penyebab paling umum dari kejang..

Mengapa kram bisa terjadi

Dari mana asal spasme otot tidak sepenuhnya jelas bagi sains. Seringkali, penyebabnya tidak dapat ditentukan (namun, jika kejang terjadi satu kali, kami tidak benar-benar mencobanya).

Tetapi ada situasi yang sering mendahului kejang. Berikut tujuh penyebab paling umum dari Apa Penyebab Kram Otot? kejang.

1. Ketegangan otot

Seringkali, kejang adalah hasil dari pendekatan yang terlalu energik pada peralatan di gym. Keseleo yang diakibatkan dan mikrotrauma lainnya selama proses penyembuhan dapat disertai dengan Keseleo dan Ketegangan tidak hanya nyeri (sakit tenggorokan), tetapi juga kram otot..

2. Gangguan peredaran darah

Contoh klasiknya adalah sindrom terowongan. Ini adalah momok bagi mereka yang menghabiskan terlalu banyak waktu dengan mouse komputer di tangan. Karena posisi pergelangan tangan yang konstan dan tidak alami, sirkulasi darah di otot terganggu. Hal ini dapat menyebabkan nyeri dan kelemahan otot, serta kram..

Beberapa kasus khusus yang lebih umum:

  • Sepatu yang tidak nyaman. Sepatu dengan hak tinggi yang tidak biasa, sandal jepit terakhir yang tidak nyaman, yang harus dipegang di kaki, menyelipkan jari-jari kaki. Otot-otot menjadi begitu terbiasa dengan ketegangan yang tidak wajar sehingga, ketika Anda akhirnya menyingkirkan "sepatu bot Spanyol", mereka tidak dapat mengendur, mereka menjadi kaku.
  • Posisi tidur yang tidak nyaman. Lengan, tungkai, leher kaku - semua ini juga merupakan tanda sirkulasi yang buruk dan dapat memicu kram di malam hari Penyebab dan pengobatan kram kaki.

3. Kepanasan dan / atau dehidrasi

Tidak masalah apa sebenarnya yang menyebabkan kepanasan: panas musim panas, aktivitas fisik yang intens, atau, katakanlah, demam tinggi karena infeksi. Hal utama adalah bahwa seiring dengan keringat yang dilepaskan, tubuh tidak hanya kehilangan kelembapan, tetapi juga elektrolit, yang diperlukan untuk transmisi impuls saraf yang benar. Otot bereaksi terhadap hal ini, termasuk kram.

4. Penipisan mineral

Kekurangan kalium, kalsium, atau magnesium dapat mengganggu relaksasi otot. Ini menyebabkan kejang..

5. Ketegangan saraf atau gangguan neurologis

Dalam kondisi seperti ini, seringkali otot sulit untuk rileks. Anda sudah tahu tentang konsekuensinya.

6. Kehamilan

Kram kaki sudah tidak asing lagi bagi banyak ibu hamil. Alasan untuk ini masih belum sepenuhnya jelas bagi dokter Apa yang menyebabkan kram kaki selama kehamilan, dan apakah bisa dicegah?.

7. Penyakit tertentu dan minum obat tertentu

Kejang otot sering kali menyertai penyakit seperti diabetes, masalah ginjal, dan gangguan tiroid. Mereka juga bisa menjadi efek samping dari obat-obatan tertentu. Mengapa Kaki Saya Kram? Apa yang Bisa Membantu?... Misalnya furosemid dan diuretik lainnya, serta obat untuk pengobatan angina pektoris, osteoporosis, penyakit Alzheimer dan lain-lain..

Apa yang harus dilakukan dengan kejang

Untungnya, kram relatif mudah diatasi dalam banyak kasus. Berikut ini beberapa tindakan pertolongan pertama yang umum terjadi.

1. Regangkan otot yang terkena, lakukan pijatan ringan

Ini akan membantu otot kejang rileks. Misalnya, kram kaki yang sangat umum dapat diobati seperti ini: duduk, luruskan kaki, dan tarik ujung kaki yang terkena ke arah Anda..

2. Gunakan kompres dingin atau panas

Oleskan handuk atau seprai dengan elemen pemanas yang dibasahi air hangat ke otot. Anda bisa mandi air hangat atau hydromassage dengan mengarahkan semburan air dari pancuran ke otot spasmodik.

Dingin tidak akan kalah efektifnya. Bungkus sekantong es atau sayuran beku dengan handuk dan pijat otot dengan lembut.

3. Minum pereda nyeri

Misalnya Ibuprofen karya Charley Horse. Ini juga dapat membantu mengendurkan otot spasmodik..

Saat kejang berbahaya

Kejang otot bisa menjadi gejala kerusakan serius pada kerja organ dalam atau tubuh secara keseluruhan. Misalnya sirosis hati, diabetes mellitus tipe I, berkembangnya kelainan saraf, khususnya epilepsi, sering membuat dirinya sendiri terasa kejang-kejang..

Ada bahaya lain. Kejang tidak hanya memengaruhi otot besar, tetapi juga otot polos yang merupakan bagian dari selaput organ dalam. Kejang otot ini terkadang mematikan. Misalnya, kejang pada bronkus dapat menyebabkan henti napas, dan kejang arteri koroner dapat menyebabkan gangguan kinerja, atau bahkan serangan jantung..

The Mayo Clinic Research Center merekomendasikan Kram otot segera mencari pertolongan medis jika kejang:

  1. Mereka sering terjadi - beberapa kali sehari atau beberapa hari berturut-turut. Inilah alasan untuk waspada dan berkonsultasi dengan spesialis..
  2. Menyebabkan ketidaknyamanan yang parah dan hampir tak tertahankan.
  3. Disertai edema, kemerahan atau perubahan warna dan struktur kulit lainnya.
  4. Kombinasikan dengan demam tinggi dan sakit kepala.
  5. Menyebabkan kelemahan otot yang parah.

Jika Anda tidak mengamati gejala apa pun yang terdaftar, Anda dapat menghembuskan napas: kemungkinan besar, kejang tidak akan mengancam Anda dengan sesuatu yang berbahaya. Namun demikian, masih bermanfaat untuk mencari tahu asal usulnya. Setidaknya untuk membebaskan diri Anda dari sensasi menyakitkan serupa di masa depan.

Bagaimana mengobati kejang

Jika kram membuat Anda tidak nyaman (membangunkan Anda di malam hari atau berlangsung lama, meskipun dipijat dan dikompres), pergilah ke terapis. Untuk mengidentifikasi kelainan pada tubuh, dokter akan menanyakan beberapa pertanyaan. Sebagai contoh:

  1. Seberapa sering Anda mengalami kejang??
  2. Otot mana yang mereka pengaruhi?
  3. Apakah Anda sedang minum obat?
  4. Seberapa sering Anda minum alkohol??
  5. Apa gaya hidup dan aktivitas fisik Anda?
  6. Berapa banyak cairan yang Anda minum setiap hari?

Untuk diagnosis yang lebih lengkap, tes darah dan urin mungkin diperlukan. Dengan bantuannya, dokter akan mengetahui tingkat trace element, dan juga dapat memeriksa kondisi ginjal dan kelenjar tiroid. Dalam beberapa kasus, elektromiografi ditentukan. Ini adalah tes yang mengukur aktivitas otot dan mendiagnosis kelainan yang ada pada pekerjaannya..

Akibatnya, dokter akan menentukan penyakitnya, gejalanya adalah kejang, dan meresepkan pengobatan khusus..

Bagaimana mencegah kejang

Mengingat penyebab paling umum dari kram otot, pencegahannya jelas:

  1. Minum banyak air agar tetap terhidrasi.
  2. Jangan mengonsumsi alkohol secara berlebihan. Antara lain, ini adalah diuretik yang kuat dan meningkatkan kehilangan cairan.
  3. Lakukan pemanasan secara teratur untuk menghindari masalah peredaran darah.
  4. Kenakan sepatu yang nyaman.
  5. Cobalah untuk menghindari stres dan ketegangan saraf. Anda harus istirahat dan tidur yang cukup..
  6. Pastikan diet Anda lengkap dan termasuk makanan yang kaya kalium, magnesium, dan kalsium: susu asam, sereal, sayuran berdaun hijau, kacang-kacangan, dan sebagainya..
  7. Konsumsi mineral dan suplemen sesuai kebutuhan. Secara alami, lakukan ini setelah berkonsultasi dengan terapis..

Kejang

Informasi Umum

Kejang adalah kontraksi otot tak sadar yang berbeda dalam penyebab, lokasi, dan durasinya. Menurut mekanisme perkembangannya, kejang bersifat epilepsi dan non epilepsi. Membedakan kejang ini penting dalam neurologi dan psikiatri. Kejang epilepsi hanya terjadi dengan patologi sistem saraf, dan bukan kejang epilepsi yang terkait dengan patologi sistem saraf pusat dan patologi sistem saraf perifer.

Seseorang mungkin menderita epilepsi (penyakit) dan kejang epilepsi, yang mencerminkan keadaan otak dan merupakan kondisi yang diprovokasi, karena tidak ada faktor yang memprovokasi tidak akan ada kejang. Kejang epilepsi terjadi secara spontan, tidak diprovokasi oleh apapun, dan berhubungan dengan aktivitas epilepsi di bagian manapun dari korteks serebral. Sindrom kejang non-epilepsi adalah reaksi non-spesifik tubuh terhadap iritan. Kode sindrom kejang menurut ICD-10 R56.8 dan semua jenis epilepsi dikecualikan, yang memiliki kode sesuai ICD-10 G40.

Kejang kejang, baik pada epilepsi maupun yang tidak terkait dengan epilepsi, dapat menyebar luas (umum) atau parsial (terlokalisasi), yang hanya muncul di bagian tubuh mana pun. Jika epilepsi, sebagai penyakit tidak begitu umum, maka kram otot cukup umum - sulit untuk menemukan seseorang yang, setidaknya sekali dalam hidupnya, tidak mengalami kram pada kaki dan jari kaki, sensasi informasi yang tidak menyenangkan di jari kaki atau kram pada otot betis dan pergelangan kaki.

Kram kaki yang sangat jarang terjadi pada malam hari tidak perlu dikhawatirkan, karena terjadi pada orang sehat dalam keadaan tertentu (aktivitas fisik yang berlebihan, sepatu yang tidak nyaman, kehilangan cairan, misalnya dengan sering mengunjungi bak mandi atau sauna). Namun, yang sering diulang membutuhkan pencarian penyebab kemunculannya. Pada artikel ini, kami akan menganalisis karakteristik berbagai jenis kejang dan penyebab kemunculannya, serta menjawab pertanyaan - mengapa jari kaki kram..

Patogenesis

Meskipun penyebabnya beragam, kejang non-epilepsi terjadi pada gangguan sirkulasi pusat, yang menyebabkan hipoksia dan gangguan metabolisme pada sistem saraf pusat. Peningkatan permeabilitas vaskular dan perubahan metabolisme garam air menyebabkan edema serebral. Di bawah pengaruh gangguan metabolisme dan hipoksia, keseimbangan energi otak berubah, dan ini menyebabkan peningkatan kesiapan kejang..

Pada epilepsi di berbagai bagian otak, untuk alasan yang tidak diketahui, beberapa neuron menghasilkan impuls patologis yang mengubah potensi membran sel. Sel dengan potensi yang berubah membentuk "fokus epilepsi", yang mengganggu aktivitas sel lain yang berdekatan dan membentuk "kesiapan epilepsi otak". Beberapa formasi belahan otak dan otak kecil mengganggu realisasi kesiapan epilepsi dalam kejang, oleh karena itu, untuk beberapa waktu (bahkan sepanjang hidup), kejang epilepsi tidak terjadi. Tetapi keseimbangan impuls normal dan patologis ini dapat terganggu oleh hipoksia, demam, penurunan kadar gula dan natrium, intoksikasi endogen, kerusakan otak, emosi, rangsangan (musik, cahaya berkedip) atau gangguan tidur. Mengingat permeabilitas membran sel meningkat pada neuron desinkronisasi, maka perubahan kecil pada parameter biokimia menjadi pemicu terjadinya serangan kejang..

Dengan penyebaran cepat aktivitas patologis neuron ke area yang luas, kesadaran hilang. Dalam status epileptikus, pelepasan neuron epilepsi tidak berhenti, yang menghabiskan sumber daya sel saraf dan merusaknya secara permanen, yang merupakan penyebab konsekuensi status yang parah. Jika aktivitas patologis terbatas pada area kecil, kejang parsial berkembang tanpa kehilangan kesadaran.

Kram otot lokal disebabkan oleh gangguan rangsangan dan konduksi di dalamnya. Otot rangka terdiri dari serat otot yang dihubungkan oleh serat jaringan ikat. Kontraksi otot adalah pemendekan atau perubahan tegangan serabut otot. Biasanya, siklus kontraksi dan relaksasi teratur dilakukan, dan dengan kejang, siklus proses ini terganggu..

Kontraksi otot menyebabkan impuls saraf, dan proses ini dikendalikan oleh kalsium, natrium, kalium, dan magnesium. Ion magnesium menyebabkan relaksasi pada miofibril yang menyusun otot. Magnesium adalah pengatur rangsangan sel, untuk itu diperlukan depolarisasi membran sel saraf dan otot. Dengan kekurangannya, neuron dan sel otot menjadi terlalu bersemangat.

Hipomagnesemia menyebabkan hipereksitabilitas neuron dan tidak hanya berhubungan dengan kram otot, tetapi juga aktivitas epilepsi. Penurunan yang signifikan pada tingkat magnesium dalam darah ditemukan pada epilepsi. Beberapa penulis percaya bahwa mengonsumsi sediaan magnesium mengurangi frekuensi kejang pada epilepsi dan ini dikonfirmasi oleh efektivitas pengobatan yang tinggi saat menggunakan sediaan magnesium.

Kram otot betis sering terjadi tidak hanya dengan latar belakang kekurangan magnesium, tetapi juga kalsium, yang terjadi ketika tingkat hormon paratiroid menurun. Penyebab hipokalsemia terletak pada absorpsi yang buruk di usus dan reabsorbsi yang tidak mencukupi (reabsorpsi) di tubulus ginjal. Di antara penyebab hipokalsemia, ada juga penurunan sintesis metabolit vitamin D di ginjal, yang produksinya secara langsung bergantung pada hormon paratiroid. Keseimbangan kalsium negatif dan kelebihan fosfor menyebabkan peningkatan rangsangan neuromuskuler, dan sebagai akibat dari peningkatan aktivitas kejang, kram berkembang di betis..

Klasifikasi

Patogenesis dan lokalisasi kejang bervariasi. Apa kejangnya?

Dengan manifestasi klinis:

  • Parsial (fokal atau terlokalisasi) - mereka menutupi kelompok otot individu atau area tubuh yang terbatas. Kehadiran mereka menunjukkan lesi fokal di daerah otak. Mereka tidak pernah disertai dengan gangguan kesadaran..
  • Umum - ini adalah kejang yang menutupi seluruh tubuh dan kejang terjadi. Epilepsi adalah contoh utama. Jenis kejang muncul ketika kedua belahan terlibat dalam proses patologis gairah. Dalam kebanyakan kasus, mereka adalah manifestasi dari penyakit serius dan hampir selalu disertai dengan hilangnya ciptaan..

Berdasarkan sifat kontraksi otot:

  • Klonik.
  • Tonik.
  • Tonik-klonik.
  • Mioklonik.

Kejang klonik

Ini adalah perubahan yang cepat dalam kontraksi dan relaksasi otot rangka. Kontraksi otot ritmik singkat mengikuti satu sama lain dan dapat berlangsung lama. Secara lahiriah, mereka mungkin tampak "gemetar". Saat otot kecil berkontraksi, mereka berbicara tentang tics. Kejang klonik tidak disertai dengan nyeri otot, dengan pernapasan dan ucapan tetap terjaga, tetapi terjadi intermiten. Kejang umum klonik disebut kejang (kontraksi).

Kejang tonik

Kontraksi otot yang berkepanjangan tanpa relaksasi. Jika kita berbicara tentang proses lokal, maka ada perasaan bahwa otot telah "berkontraksi". Kram kaki termasuk jenis ini. Kejang jenis ini selalu disertai rasa tidak nyaman dan nyeri. Kejang tonik pada epilepsi melibatkan semua otot dan bahkan otot saluran pernapasan. Tubuh pasien diregangkan, kepala terlempar ke belakang dan tubuh berbentuk busur. Lengan ditekuk, gigi terkatup, dan semua otot terlalu tegang. Pernapasan dan ucapan tidak mungkin dalam keadaan ini. Kejang tonik pada anak-anak jarang terjadi, seringkali kejang campuran - tonik-klonik, yang menggabungkan kedua jenis tersebut. Dalam keadaan tonik-klonik selama kejang epilepsi, ketegangan otot yang kuat di seluruh tubuh digantikan oleh kejang ringan..

Kejang tonik-klonik dimulai secara tiba-tiba dengan kesadaran yang kabur atau kehilangan kesadaran, pupil membesar. Pada fase tonik (berlangsung beberapa detik), seluruh otot tegang, dan mata berputar ke atas. Kemudian datang fase kejang klonik, yang berlangsung selama 40 detik. Orang yang pernah mengalami kejang akan mengeluarkan busa di mulut atau busa berdarah jika lidah digigit. Menggigit lidah dan mengeluarkan air liur adalah ciri khas kejang tonik-klonik. Kondisi setelah kejang dapat dimanifestasikan dengan pemingsanan jangka pendek dan seringkali diakhiri dengan tidur. Kejang klonik-tonik diamati pada syok dan koma..

Kejang parsial

Terjadi pada sindrom epilepsi. Yang paling khas dari mereka adalah kedutan atau ketegangan pada satu lengan, kaki atau separuh tubuh, separuh wajah. Kehilangan kesadaran tidak terjadi, terkadang pelanggarannya dicatat. Mungkin ada halusinasi pendengaran, perasaan "sudah mendengar". Kejang parsial tidak sering disertai dengan gerakan bergumam, menelan, atau mengunyah, atau mencabut ucapan. Serangannya seringkali terbatas hanya pada mengunyah dan otot wajah. Ada juga kedutan klonik pada mata dan kepala. Durasi kejang hingga 15-20 detik, tetapi frekuensi kejang lebih tinggi dibandingkan dengan episyndrome umum. Tahap tonik tidak ada atau muncul di akhir serangan. Dengan sindrom epilepsi fokal, kesadaran tetap dalam jeda, tetapi jika serangan sering dan berkepanjangan, gangguan homeostasis dan koma dapat berkembang..

Salaam kejang

Istilah lainnya adalah eklamsia mengangguk, kejang terfragmentasi, kejang kekanak-kanakan, serangan anggukan pada masa bayi, salaam tics. Ini adalah jenis serangan epilepsi pada epilepsi dan bukan bentuk terpisah dari epilepsi. Di masa depan, kejang epilepsi yang khas dapat terjadi. Paling sering mereka dimanifestasikan dengan gerakan mengangguk kepala sehubungan dengan kram otot leher, tetapi mungkin ada keterlibatan otot batang dan tungkai di kedua sisi. Jenis kejang berbeda - tonik, mioklonik atau campuran. Kejang lebih lama dari mioklonik, tetapi lebih pendek dari tonik dan tidak lebih dari dua detik. Pada beberapa pasien, serangan dimulai dengan memalingkan mata dan kepala, menangis / menertawakan anak. Sebelumnya, diyakini bahwa salaam kejang dibatasi oleh rentang usia - terjadi pada bayi di bawah usia 1 tahun, namun ternyata bisa juga terjadi pada anak di atas satu tahun..

Kejang hipokalsemik

Mereka terjadi ketika tingkat kalsium total dalam darah turun di bawah 1,75 mmol / l. Paling sering, mereka terjadi pada anak-anak dari usia 6 bulan hingga 1,5 tahun, menderita spasmofilia. Lebih jarang, kejang hipokalsemik terjadi dengan hipofungsi kelenjar paratiroid (tetani berkembang), dengan diare dan muntah yang berkepanjangan. Spasmofilia adalah kelainan metabolisme kalsium-fosfor yang berhubungan dengan rakhitis. Diwujudkan oleh rangsangan dan kejang neuromuskuler (tonik dan klonik).

Serangan spasmofilia dicatat pada periode musim dingin-musim semi. Anak-anak menjadi mudah tersinggung dan cengeng, tanda-tanda rakhitis ditemukan. Dengan spasmofilia yang jelas, spasme laring dan spasme karpopedal terjadi - kontraksi otot-otot tangan dan kaki, di mana tangan ditekuk, dan jari-jari direntangkan dan lurus, dan ibu jari dibawa ke telapak tangan. Kaki ditarik ke belakang, dan jari-jari kaki ditekan ke telapak kaki.

Kejang hipokalsemik dengan spasmofilia adalah kejang tonik umum dengan serangan henti napas. Gambaran umum tentang bayi: lengan ditekuk di siku dan dibawa ke tubuh, dan tangan diturunkan ke bawah dan terlihat seperti "tangan dokter kandungan".

Kejang mioklonik

Mioklonus adalah kontraksi otot yang pendek dan cepat (berkedut), berirama atau tidak teratur. Kedutan terjadi secara spontan atau di bawah pengaruh rangsangan eksternal (kebisingan, gerakan, cahaya, bahaya apa pun). Ciri khasnya adalah tidak nyeri selama kontraksi. Menyentak dengan suara yang kuat adalah jenis kontraksi mioklonik. Beberapa penulis mencatat kombinasi serangan epilepsi dengan mioklonus. Mioklonus dapat digeneralisasi, fokal, atau segmental.

Kejang mioklonik terjadi pada berbagai penyakit dan kondisi:

  • Cedera otak traumatis yang parah.
  • Hipoksia otak.
  • Mengambil obat beracun.
  • Gangguan metabolisme.

Dengan proses patologis yang panjang, mioklonus umum dan, pada akhirnya, kejang epilepsi dapat berkembang..

Kejang demam

Kejang demam (kode ICD-10 R56.0) muncul pada masa kanak-kanak dan berhubungan dengan demam, tetapi tidak disebabkan oleh infeksi SSP. Kejang demam pada anak-anak lebih mungkin terjadi dengan demam lebih dari 38 C, pada bayi yang sebelumnya tidak pernah mengalami kejang neonatal. Tercatat bahwa 2-5% anak mengalami beberapa serangan kejang demam sebelum usia 5 tahun.

Paling sering mereka berkembang dari 6 bulan menjadi 3 tahun, tetapi batas usia atas sesuai dengan enam tahun. Kejang demam sederhana adalah tonik-klonik umum, tetapi bisa juga tonik atau atonik. Otot-otot wajah dan otot pernapasan biasanya terlibat dalam kram. Durasinya 5 menit dan diulang beberapa kali sepanjang hari. Dalam kebanyakan kasus, prognosisnya menguntungkan, karena tidak ada komplikasi neurologis. Perkembangan neuropsikis bayi sesuai usia. Kejang subfebrile muncul pada suhu subfebrile. Kejang subfebrile memanifestasikan dirinya dengan cara yang sama seperti kejang demam: bayi membeku, berhenti menangis, matanya berputar dan anggota tubuhnya mulai bergetar.

Kejang kematian seseorang adalah manifestasi dari penderitaan dan berlangsung untuk waktu yang singkat. Terjadi kejang pada otot polos dan rangka, sehingga selalu terjadi buang air kecil dan besar. Dalam kasus yang sangat jarang, retensi urin dicatat dan kandung kemih membesar. Dengan nyeri otak, kelumpuhan otot usus dicatat, dan ini menyebabkan intususepsi agonal usus. Saat kematian, kejang ringan. Bahkan dalam keadaan kematian klinis, reaksi pupil terhadap cahaya tetap ada. Akibat kejang pada detik-detik pertama setelah kematian, pupil membesar secara maksimal.

Penyebab kejang

Mari kita lihat mengapa ada kejang dan bagaimana itu terjadi? Mengapa "cukup" hanya untuk satu lengan atau tungkai pada beberapa pasien, sementara yang lain mengalami kejang umum? Penyebab terjadinya bervariasi dan kami akan membahas secara singkat yang paling penting.

Pertama-tama, mari kita cari tahu penyebab kram di sekujur tubuh. Paling sering mereka dikaitkan dengan:

  • Patologi organik otak, seperti epilepsi. Epilepsi disebabkan oleh aktivitas otak yang kacau, mengakibatkan hilangnya kesadaran dan kejang di seluruh tubuh yang berlangsung selama 1 hingga 2 menit..
  • Berbagai patologi pembuluh serebral. Otak secara langsung terkena penyakit pembuluh darah dan stroke. Dalam hal ini, tidak hanya kerusakan pada fungsi kognitif, gangguan pada lingkungan emosi dan suasana hati, tetapi juga kejang..
  • Intoksikasi pada infeksi bakteri yang parah atau intoksikasi endogen, misalnya pada gagal ginjal akut, yang dimanifestasikan oleh oliguria, anuria, edema perifer, peningkatan hiponatremia dengan mual dan kejang.
  • Reaksi obat (misalnya anestesi lokal).
  • Kejang seluruh tubuh juga terlihat pada pseudo-seizure disosiatif, yang mirip dengan serangan epilepsi - kejang menyebar ke seluruh tubuh. Namun, tidak ada kehilangan kesadaran, tidak ada gigitan lidah, tidak ada keluarnya urin dan feses, dan tidak ada memar karena jatuh. Juga tidak ada perubahan elektroensefalografik yang merupakan karakteristik epilepsi. Setelah serangan, keadaan trance atau pingsan dapat dicatat. Selain itu, periode pasca-kejang dimanifestasikan oleh kelelahan, kantuk, nyeri di punggung atau lutut. Penyebab pseudo-seizure disosiatif non-epilepsi adalah konflik psikologis atau gangguan mental (misalnya, gangguan afektif bipolar). Faktor pemicu kejang adalah: insomnia, stres, kebisingan, kehadiran sejumlah besar orang. Pada pasien dengan kondisi paroksismal non-epilepsi, gangguan regulasi emosional terungkap.
  • Ensefalopati hipertensi akut pada hipertensi maligna dimanifestasikan oleh gangguan kesadaran, mual, muntah, dan sindrom kejang..
  • Munculnya serangan kejang mungkin terjadi setelah binge (sindrom penarikan) atau dengan kombinasi penyalahgunaan alkohol dan demam. Kedua faktor ini menjadi pemicu timbulnya kejang..
  • Kejang hipoglikemik terjadi dengan overdosis insulin pada pasien diabetes melitus. Hiperglikemia - kondisi sebaliknya, tetapi bisa juga disertai kejang.
  • Perubahan metabolisme elektrolit dalam tubuh. Pertama-tama, penurunan kadar kalsium dalam darah, terutama pada hipoparatiroidisme. Pada saat yang sama, kontraksi kejang dari berbagai kelompok otot dicatat dan bahkan kejang tonik pada kasus yang parah. Ada hipoparatiroidisme pasca operasi dan suatu kondisi yang berkembang karena kerusakan pada kelenjar paratiroid (paparan radiasi, faktor infeksi, amiloidosis, perdarahan). Kondisi tersebut disertai dengan penurunan produksi hormon paratiroid.
  • Hipokalsemia berkembang ketika kanker (paru-paru, prostat, payudara) bermetastasis ke tulang, serta dalam kasus di mana tumor menghasilkan kalsitonin. Seringkali, sindrom kejang dianggap sebagai epilepsi jika kadar kalsium dalam darah tidak ditentukan, oleh karena itu, antikonvulsan tidak perlu diresepkan..
  • Cedera otak traumatis.
  • Kondisi keracunan: uremia, gagal ginjal, ensefalopati alkoholik, keracunan dengan strychnine, bahan kimia rumah tangga, karbon monoksida, pil tidur, barbiturat.
  • Neuroinfeksi.
  • Penyakit jaringan ikat sistemik. Pada lupus eritematosus sistemik, sistem saraf pusat terpengaruh, yang disertai dengan kejang atau psikosis. Berbagai jenis kejang dijelaskan. Ini karena patologi vaskular pada SLE (vaskulopati, trombosis, vaskulitis, perdarahan atau serangan jantung).
  • Toksoplasmosis. Pada 70-90% kasus toksoplasmosis kongenital, anak-anak tidak memiliki gejala, dan penyakit ini muncul dengan sendirinya setelah bertahun-tahun. Bisa berupa ruam, limfadenopati, pembesaran hati dan limpa, penyakit kuning. Sebagai akibat dari meningoensefalitis intrauterine, sindrom kejang berkembang.
  • Neoplasma otak.
  • Penyakit Alzheimer. Kejang terjadi pada 10% pasien dengan penyakit Alzheimer lanjut. Kejang epilepsi pada penyakit Alzheimer dapat dilokalisasi dan digeneralisasikan.

Masing-masing faktor ini memerlukan terjadinya keadaan seperti epilepsi, oleh karena itu, menghilangkan penyebabnya adalah kondisi untuk menghilangkan kejang. Tanda-tanda kejang non-epilepsi:

  • adanya gangguan neurologis dan mental, penyakit organ dalam yang menyebabkan kejang;
  • adanya faktor yang memprovokasi;
  • gangguan emosional yang parah pada pasien;
  • kurangnya kebingungan setelah kejang dan tidur;
  • tidak ada perubahan pada elektroensefalogram selama serangan dan di antara serangan.

Yang paling umum adalah kram otot individu yang menyakitkan yang tidak terkait dengan patologi intrakranial. Alasan umum untuk mereka adalah:

  • Keracunan akut dan kronis.
  • Minum obat yang meningkatkan kesiapan kejang.
  • Gangguan metabolisme.
  • Gangguan elektrolit darah.

Namun, perlu mempertimbangkan penyebab kejang di lokasi individu..

Mengapa kram kaki bisa terjadi??

Jika seseorang sering mengalami kram kaki, ini bisa disebabkan oleh beberapa hal:

  • Meningkatnya stres pada kaki (terutama pada atlet).
  • Kadar magnesium darah menurun.
  • Hipotermia kaki.
  • Tinggal lama dalam posisi yang tidak nyaman.
  • Duduk lama.
  • Alkoholisme.
  • Dehidrasi dan kehilangan mikronutrien akibat diuretik, diare, dan muntah.
  • Kaki datar, kelainan bentuk bawaan pada kaki.

Penyebab kram kaki yang parah juga terletak pada penurunan kadar kalium dalam darah secara signifikan. Sangat sering kekurangan kalium disertai dengan kekurangan magnesium. Manifestasi hipomagnesemia meliputi: gangguan perhatian, apatis, lemah. Gejala pertama mungkin sering pusing, kejang otot, kesemutan di kaki, tremor, dan sering kram kaki. Anehnya, penyebab kontraksi kejang adalah stres dan ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam keadaan stres yang berkepanjangan, magnesium dan vitamin B cepat dikonsumsi..

Kram kaki bisa menjadi tanda penyakit serius. Pertama-tama, Anda perlu memikirkan tentang diabetes mellitus, yang salah satunya adalah polineuropati. Pada sebagian besar penderita diabetes, kontraksi kejang pada kaki dicatat, tetapi kontraksi otot lengan, punggung, dan dinding perut tidak dikecualikan. Durasi kontraksi otot bisa dari beberapa detik hingga 4 menit.

Apa penyebab kejang otot pada diabetes mellitus? Kadar gula darah yang tinggi berdampak negatif pada kondisi pembuluh darah perifer dan saraf. Perkembangan hipoksia jaringan dan polineuropati diabetes adalah penyebab utama kontraksi otot kaki yang menyakitkan. Hal kedua yang mempengaruhi apa yang menyebabkan kram pada jari kaki adalah kurangnya kalium dan magnesium pada penderita diabetes.

Penggunaan sediaan yang mengandung kalium dan magnesium asparaginate memberikan efek yang baik bahkan pada pasien dengan neuropati berat dan glikemia tinggi. Dalam dua minggu setelah mengonsumsi obat untuk polineuropati diabetik, manifestasi polineuropati pada kaki berkurang, nyeri pada tungkai dan kaki berkurang, dan kram pada otot-otot kaki dihilangkan. Perlu juga disebutkan penyakit neuromuskuler sebagai salah satu penyebab kejang. Lebih dari 100 penyakit dari kelompok ini diketahui, kebanyakan bersifat genetik dan terwujud di masa kanak-kanak.

Penyebab kram kaki di malam hari

Mengapa kaki Anda kram di malam hari? Pertama-tama, Anda harus mengecualikan faktor-faktor yang berkontribusi pada kemunculannya:

  • Posisi yang tidak nyaman saat tidur, di mana sirkulasi darah terganggu
  • Sepatu yang tidak nyaman. Ini bisa berupa sepatu dengan hak sangat tinggi, sandal tidak nyaman yang dipegang di kaki dengan strip tipis, jadi Anda harus memegangnya dengan menyelipkan jari-jari kaki Anda. Dalam semua kasus, otot mengalami tekanan berlebihan di siang hari dan kram di malam hari..
  • Kepanasan dan dehidrasi. Peningkatan keringat dan dehidrasi disertai dengan hilangnya kalium.
  • Mengonsumsi diuretik yang mengeluarkan kalium dari tubuh.
  • Konsumsi kopi dan teh kental secara berlebihan.
  • Merokok.

Penyebab kram kaki yang lebih serius di malam hari juga perlu disebutkan:

  • Diabetes.
  • Polineuropati displastik dengan displasia jaringan ikat (ini adalah penyakit yang ditentukan secara genetik di mana terjadi kerusakan pada struktur fibrosa jaringan ikat).
  • Flebeurisma.
  • Kekurangan kalium dan magnesium.
  • Kekurangan kalsium.

Pada varises, akibat stasis vena, nutrisi jaringan terganggu dan persarafan otot menderita. Hal ini menyebabkan kontraksi otot yang tidak disengaja dan berkepanjangan.

Mengapa ada kram tidur dan kram malam hari? Penyebab kram pada otot betis pada malam hari dikaitkan dengan kelebihan beban pada siang hari, sehingga terdapat area lokal spasme otot betis dan jari kaki. Area kejang otot lokal didefinisikan sebagai segel yang menyakitkan untuk diperiksa. Kelebihan otot bukanlah satu-satunya alasan mengapa kram terjadi.

Tidak mungkin mengesampingkan alasan lain mengapa kram adalah kram pada betis kaki. Kekurangan magnesium harus dipertimbangkan terlebih dahulu. Kram yang berulang secara teratur dan fakta bahwa bahkan menyatukan kaki sebentar saja menunjukkan kekurangan magnesium. Pengobatan kalsium pada pasien tersebut dapat memperparah kram pada otot betis, karena penyebab kram otot betis adalah karena kekurangan magnesium. Oleh karena itu, jika penderita sering mengalami kram pada otot betis pada malam hari, Anda perlu melakukan pemeriksaan kandungan magnesium dalam darah. Ini memainkan peran penting dalam transmisi impuls saraf - ini adalah pengatur rangsangan sel. Elemen jejak ini diperlukan untuk depolarisasi (relaksasi) membran sel sel otot. Dengan kekurangan itu, sel-sel menjadi terlalu bersemangat dan kram kaki terjadi pada malam hari.

Dengan kekurangan magnesium laten, peningkatan kesiapan kejang terungkap, yang dimanifestasikan dengan kesemutan di kaki (paresthesia), hiperaktif seseorang siang dan malam (sindrom kaki gelisah yang terkait dengan rangsangan otot rangka), seringkali kejang sudah cukup. Dengan bertambahnya usia di usia tua, kemungkinan kontraksi kejang otot betis, kedutan pada otot punggung meningkat 3 kali lipat, karena tingkat magnesium menurun, yang terkait dengan asupan yang tidak memadai, penurunan penyerapan, peningkatan kehilangannya dengan urin (minum diuretik).

Mengapa kram kaki terjadi pada malam hari? Ini disebabkan oleh fakta bahwa tingkat magnesium, seperti, memang, elemen lain, menurun di malam hari dan di malam hari, oleh karena itu, dalam mimpi, kram dan kram terjadi di betis kaki. Jika kekurangan magnesium diucapkan, kejang otot akan menjadi kuat dan berkepanjangan, dan kemudian "kaki sakit lama setelah kram otot betis". Selain itu, sirkulasi darah melambat di malam hari dan suplai elemen jejak ke jaringan otot memburuk. Kekurangan kalium, kalsium, vitamin D, magnesium adalah penyebab utama kejang kejang pada lansia dan wanita hamil yang kekurangan..

Penyebab kram ekstremitas bawah dan nyeri di dalamnya adalah polineuropati perifer pada diabetes melitus. Keluhan khas pada neuropati diabetik: nyeri terbakar, yang meningkat pada malam hari, mati rasa pada kaki, sensasi merayap, kejang yang terjadi saat istirahat dan lebih sering pada malam hari. Pemeriksaan menunjukkan penurunan sensitivitas, penurunan refleks, atrofi otot dengan kerusakan serabut motorik, yang pada akhirnya menyebabkan deformasi kaki..

Kram kaki di malam hari pada wanita dapat dikaitkan dengan varises, jadi Anda perlu memeriksa dengan cermat vena pada ekstremitas bawah. Standar diagnostiknya adalah pemindaian dupleks ultrasound pada vena, yang memberikan informasi tentang kondisi vena dangkal dan dalam serta katupnya. Penguatan pola vena dari vena safena, munculnya nodus varises dan telangiektasis, edema, perasaan berat, kram otot betis dan nyeri adalah gejala khas penyakit vena.

Mengapa otot betis kram di malam hari? Mungkin miopati dengan hipotiroidisme. Pasien menderita kelemahan otot, kram yang menyakitkan, dan nyeri otot. Kekakuan dan pembesaran otot jauh lebih jarang terjadi..

Di dalam darah, peningkatan kadar mioglobin dan kreatin fosfokinase ditentukan. Perubahan histologis pada otot tidak spesifik.

Penyebab kram tangan

Mari kita lihat: mengapa jari-jari kram. Kondisi hipoglikemik adalah salah satu komplikasi paling umum dari diabetes tipe 1 yang terkait dengan penggunaan dosis insulin yang tidak memadai. Penurunan kadar gula di bawah kadar yang diizinkan mengganggu kesehatan umum, menyebabkan tremor pada anggota badan dan kejang. Dengan latar belakang hipoglikemia (1,8-2,5 mmol / l), tangan pasien kram dan kram muncul di jari.

Mengingat penyebab kram tangan, serta penyebab kram tangan kiri, kita dapat mengatakan bahwa hal itu dapat dikaitkan dengan bentuk skleroderma linear dan dalam. Dengan skleroderma dalam, lesi mencapai fasia otot dan otot, nyeri otot dan sendi terjadi. Ketika otot dan fasia rusak, serta ketika proses terlokalisasi di dekat sendi, kejang terjadi dan kontraktur tangan terbentuk. Otot dan persendian tangan terpengaruh pada rheumatoid arthritis, dan kelainan bentuk tangan menyebabkan kejang.

Juga, kram di tangan terjadi dengan hipoparatiroidisme dan perkembangan hipokalsemia, ciri khas penyakit ini. Penurunan kadar kalsium terionisasi menyebabkan peningkatan rangsangan saraf dan otot, dan akibatnya, kram otot (wajah, kelopak mata, lengan dan kaki). Gejala khas Trousseau terungkap - setelah meremas bahu dengan tourniquet, kejang kejang muncul di tangan dalam bentuk "tangan dokter kandungan". Alasannya adalah kerusakan suplai darah selama kompresi dan peningkatan rangsangan saraf motorik. Kekurangan kalsium memiliki konsekuensi metabolik yang serius. Gejala awal dari elemen ini termasuk mati rasa di jari, otot sesekali berkedut, dan kram di jari. Defisiensi kalsium yang bertahan lama tanpa kompensasi menyebabkan gangguan metabolisme berupa osteopenia dan osteoporosis.

Penyebab kram pada kaki dan lengan pada saat bersamaan bisa dikaitkan dengan histeria (gangguan histeris). Dengan kejang histeris, ada lemparan ke belakang, mata berputar, kejang lidah dan bibir. Tingkat keparahan manifestasi motorik - bervariasi dari ketegangan pada tungkai dan munculnya kram di lengan dan tungkai hingga kebutuhan untuk "menekuk seluruh tubuh". Jika pasien tidak menderita kejang histeris, maka perlu mempertimbangkan penyebab kejang lokal di atas dan memeriksa pasien..

Jika kita mempertimbangkan penyebab kejang pada anak, maka dapat dicatat bahwa di masa kanak-kanak seringkali kondisi demam yang menjadi faktor yang memicu serangan kejang. Diasumsikan bahwa serangan tersebut dapat dipicu oleh interleukin yang menyebabkan peradangan dan demam, serta gangguan elektrolit dan metabolisme yang berkembang pada suhu tinggi. Kejang ini tidak merusak otak. Pada bayi baru lahir, penyebab sindrom kejang adalah toksoplasmosis, gangguan metabolisme bawaan, cerebral palsy, dan penyakit lain pada sistem saraf pusat..

Gejala Sindrom Kejang

Untuk mengidentifikasi gejala kesiapan kejang pada anak, perlu dilakukan beberapa tes dan dapat ditarik kesimpulan dari tanda tidak langsung. Jika Anda menggendong bayi dengan tangan di tengah jarak antara sendi bahu dan siku dan sedikit meremas, maka jari-jari tangan kram. Untuk akhirnya memastikan bahwa bayi memiliki kesiapan kejang yang meningkat, Anda perlu mengetuk lembut dengan jari telunjuk Anda di pipi bayi - jari telunjuk Anda akan bergerak-gerak di sisi ini tanpa disengaja. Seringai satu sisi melibatkan mulut, sayap hidung, dan kelopak mata.

Anak-anak dengan kesiapan kejang yang meningkat dapat mengalami kejang sebagai respons terhadap berbagai faktor, yaitu kejang bergejala. Memprovokasi mereka:

  • Suhu.
  • Keracunan penyakit.
  • Kondisi hipoksia (bronkitis parah atau asma bronkial).
  • Gangguan metabolisme dan metabolisme (rakhitis, hipoglikemia, penurunan kadar kalium dalam darah).

Dalam semua kasus ini, kejang akan menyerupai epilepsi. Dengan bertambahnya usia anak, risiko serangan epilepsi menurun, yang disebabkan oleh fakta bahwa aktivitas epilepsi menurun secara signifikan..

Gejala sindrom kejang non-epilepsi pada kejang demam:

  • muncul pada jam-jam pertama penyakit pada suhu di atas 38 ° C;
  • digeneralisasikan;
  • kejang tonik-klonik;
  • durasi 5-10 menit;
  • jangan ulangi pada siang hari;
  • Riwayat keluarga memiliki indikasi kejang demam pada kerabat.

Dari kejang genesis non-epilepsi, seseorang dapat menyebutkan kejang pada spasmofilia, terkait dengan gangguan metabolisme kalsium dan fosfor. Kondisi ini memiliki manifestasi yang khas:

  • paroksismus dimulai dengan apnea (henti napas);
  • saat menghirup, keadaan dipulihkan;
  • kejang klonik;
  • kejang demam (terjadi dengan latar belakang suhu normal);
  • kecenderungan untuk mengulangi serangan sepanjang hari;
  • serangan dipicu oleh ketukan, suara bising, suara tajam, teriakan;
  • sianosis segitiga nasolabial;
  • gejala fokal dari sistem saraf tidak ada;
  • gejala positif Trousseau, Chvostek, mungkin ada tanda-tanda rakhitis.

Sindrom konvulsif pada orang dewasa

Paling sering, kejang kejang terjadi di tungkai bawah. Setidaknya mereka disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi lebih sering - oleh rasa sakit yang paling kuat, yang bertahan bahkan setelah kejang kejang. Kaki mati rasa, tidak mungkin untuk menggerakkan atau menggerakkan kaki. Itu juga gagal untuk mengendurkan otot.

Kram tidur pada orang dewasa, yang memengaruhi ekstremitas bawah atau atas, memiliki penyebab kejadian yang hampir sama - hal ini terkait dengan kekurangan magnesium dan gangguan suplai darah. Ini terutama diucapkan pada orang tua, karena nutrisi mereka tidak memberikan pasokan magnesium yang cukup, selain itu, tidak cukup diserap di usus. Orang tua mengalami kram kaki di malam hari karena kadar magnesium semakin menurun di malam hari. Aterosklerosis arteri perifer bersamaan dan penurunan aliran darah membuat situasi menjadi sulit. Kram ini berumur pendek, sering terjadi di satu kaki dan memijat otot spasmodik, meluruskan kaki dan memberinya posisi yang nyaman, menghilangkannya. Perawatan akan dibahas lebih rinci di bagian terkait..

Kram yang berhubungan dengan tidur pada ekstremitas bawah (khususnya, kram betis) terjadi pada 60% pasien. Kejadiannya meningkat seiring bertambahnya usia. Tiba-tiba, di tengah malam, kontraksi menyakitkan yang tidak disengaja muncul dan kaki kram. Kejang berlangsung tidak lebih dari sepuluh menit dan hilang secara spontan. Serangan bisa terganggu dengan peningkatan peregangan otot. Serangan kejang yang sering mengganggu kualitas tidur, terutama karena setelahnya nyeri sisa menetap selama beberapa jam.

Penyebab kram: dehidrasi, kelelahan otot, ketidakseimbangan elektrolit dan mineral, penurunan aliran darah tepi. Pada trimester ketiga, kram kaki terjadi pada 30% wanita hamil. Alasannya terletak pada kekurangan magnesium, yang diperlukan untuk pencegahan kejang, perkembangan plasenta yang tepat dan pencegahan hipertensi arteri. Garam magnesium mengurangi frekuensi dan intensitas serangan. Dengan latar belakang kekurangan magnesium, sensasi nyeri juga terjadi di otot paha dan otot panggul kecil. Gejala ini sering disalahartikan sebagai ancaman keguguran..

Kejang dan busa di mulut pada seseorang paling sering mengindikasikan kejang epilepsi. Kejang umum yang khas adalah tonik-klonik. Ini dimulai tiba-tiba dengan depresi kesadaran, fiksasi pandangan ke samping, atau dengan gerakan mata mengambang. Setelah ini, fase tonik serangan kejang dimulai: kepala terlempar ke belakang, lengan ditekuk, kaki direntangkan, dan seluruh tubuh tegang seperti kotoran. Pernapasan pada saat ini berhenti, dan kulit menjadi pucat sianotik, detak jantung menurun. Setelah satu menit, pernapasan pulih dan otot wajah berkedut muncul. Setelah itu, kontraksi otot menutupi badan dan tungkai - kejang terjadi (fase klonik kejang). Selama serangan, gerakan usus dan buang air kecil yang tidak disengaja dicatat. Pada orang yang pernah mengalami kejang, busa keluar dari mulut, terkadang bercampur dengan darah, jika lidah telah digigit. Setelah serangan, kesadaran perlahan pulih. Durasi dan kedalaman gangguan kesadaran menunjukkan tingkat keparahan serangan.

Analisis dan diagnostik

Metode penelitian instrumental untuk kejang:

  • Electroencephalography (EEG), lebih baik untuk memantau EEG.
  • Angiografi pembuluh darah otak.
  • Rontgen tengkorak.
  • Pungsi lumbal.
  • Tomografi terkomputasi otak.
  • Pemeriksaan fundus.

Studi biokimia untuk menyingkirkan gangguan metabolisme. Dalam keadaan darurat, kadar natrium, kalsium, glukosa, magnesium dalam darah.

Dengan elektroensefalografi, aktivitas bioelektrik sel-sel otak ditentukan dan ambang kesiapan kejang merupakan indikator predisposisi suindroma kejang. Penurunan ambang kesiapan kejang otak menunjukkan kemungkinan peningkatan kejadian tersebut.

Kesiapan kejang ditentukan oleh berbagai tes: buka-tutup mata (pada beberapa, menutup mata memicu aktivitas epileptiform), tes farmakologis, cahaya (fotostimulasi dengan kilatan cahaya), pernapasan (peningkatan pernapasan - hiperventilasi dilakukan selama 3-5 menit), fonostimulasi (tes dengan suara keras)... Aktivitas listrik otak direkam pada waktu yang bersamaan.

Dengan hipoparatiroidisme, parameter laboratorium penting: penurunan kadar kalsium, peningkatan kadar fosfor dan penurunan kadar hormon paratiroid dalam darah. Dalam urin - hipokalsiuria.

Pengobatan kejang

Tentu saja, kejang umum merupakan bahaya, jadi penting untuk mengetahui dan melakukan semua langkah dengan benar untuk memberikan bantuan. Pertolongan pertama untuk kejang meliputi:

  • membaringkan pasien miring dengan bantal atau gulungan pakaian di bawah kepalanya;
  • jika memungkinkan, letakkan handuk tipis atau serbet kapas di antara gigi (jangan masukkan benda keras untuk menghindari cedera);
  • tidak secara paksa memegang anggota badan sehingga tidak terjadi dislokasi atau pecahnya ligamen.
  • setelah serangan, kembalikan patensi jalan nafas, jika lidah menyatu, hentikan pendarahan dari lidah.
  • periksa denyut nadi.
  • panggil ambulan.

Tidak ada obat yang diberikan selama serangan. Setelah perawatan medis tiba, jika terjadi serangan berulang dari kejang klonik antara serangan, Sibazon, Phenazepam, dan magnesium sulfat akan diberikan. Jika perlu, intramuskuler - pelemas otot dan anestesi inhalasi. Untuk kejang asal alkohol, klometiazol (Gemeneurin) efektif, yang memiliki efek sedatif, menekan sistem saraf simpatis, dan memiliki efek antikonvulsan..

Ini lebih umum digunakan dengan benzodiazepin, yang mengurangi risiko delirium dan kejang berulang. Diazepam diberikan secara intravena perlahan, jika perlu, pendahuluan diulangi setelah 15 menit dengan dosis total 30 mg. Beberapa pasien memerlukan tambahan penggunaan barbiturat dalam bentuk anestesi, heksobarbital, dan natrium tiopental. Karbamazepin efektif menghilangkan agitasi dan kejang pada delirium alkoholik stadium I..

Kejang lokal tidak terlalu berbahaya, tetapi tidak menyenangkan bagi pasien. Di forum, banyak pertanyaan yang sering diajukan: “apa yang harus dilakukan jika terjadi kram parah di kaki”, “tindakan apa yang harus diambil jika mengalami kram”, “apa yang harus dilakukan jika kaki Anda kram”, “bagaimana cara menghilangkan kondisi yang tidak menyenangkan ini”? Mungkin dan perlu untuk memberikan pertolongan pertama, tetapi perawatan utama harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan kejang. Apa yang harus dilakukan jika kram kaki muncul? Pertolongan pertama untuk kram kaki adalah:

  • Dalam mengubah posisi tubuh - duduk di tempat tidur dan luruskan kaki Anda.
  • Saat dia menurunkan kakinya, dalam posisi duduk di tempat tidur dengan kaki diluruskan, Anda perlu meraih jari-jari kaki dan menarik kaki ke arah Anda dalam dua langkah: pertama, sedikit dan lepaskan kaki, lalu coba tarik kaki ke arah Anda dengan baik dan tahan dalam posisi ini sampai kram berhenti.
  • Cobalah untuk bangun dan berdiri dengan seluruh kaki telanjang di lantai.
  • Lakukan gerakan memutar dari ujung kaki ke tumit beberapa kali.

Perawatan lebih lanjut untuk kram kaki tergantung pada penyebabnya - kekurangan magnesium, kalium atau kalsium, diabetes mellitus, atau varises. Mungkin untuk menghilangkan dan mengobati kram kaki dengan benar jika penyebabnya pasti. Untuk melakukan ini, Anda perlu ke dokter dan diperiksa. Sementara hasil tes sudah siap, apa yang bisa dilakukan di rumah dan bagaimana membantu diri Anda sendiri dalam situasi ini?

Cara meredakan kram kaki di rumah?

Kontraksi otot disertai dengan rasa sakit yang parah, jadi Anda perlu segera menghilangkan kram kaki. Memijat, menggosok ringan bagian tubuh yang sakit dan memberinya posisi yang nyaman adalah pertolongan pertama untuk kram kaki di rumah dan manipulasi sederhana membantu meningkatkan sirkulasi darah.

Anda dapat menghilangkan kram kaki dengan mengoleskan bantal pemanas hangat, handuk panas ke otot. Anda bisa mandi kaki hangat atau menghangatkan otot spasmodik dengan aliran air hangat. Pertolongan pertama juga mencakup teknik ini. Pada siang hari, penting untuk menghindari faktor-faktor yang memicu edema dan penyumbatan vena di ekstremitas bawah. Saat duduk atau berdiri untuk waktu yang lama, jari-jari kaki menyatu, dan kram muncul di malam hari. Pekerja kantor, penata rambut dan penjual menderita karena ini. Setelah penerbangan yang lama, jari-jari kaki menjadi mati rasa dan kram pada otot betis juga muncul. Dalam hal ini, Anda perlu mengubah posisi tubuh, berjalan, melakukan olahraga (jongkok, mengayunkan kaki jika memungkinkan), dan juga menghindari asupan garam yang berlebihan, yang menahan cairan di dalam tubuh..

Anda bisa menggunakan pengobatan tradisional. Banyak yang terbantu secara profilaksis dengan melumasi area yang sering mengalami kejang kejang dengan salep - 5 g terpentin, 1 sendok makan cuka sari apel dan satu kuning telur. Salep ini dioleskan setiap hari pada malam hari. Untuk mengatasi kejang kejang, kompres cuka dan vodka, diambil dalam proporsi yang sama, atau kompres madu hangat, yang dioleskan ke tempat nyeri dan diperkuat dengan jaringan, membantu.

Obat tradisional juga menyediakan aplikasi kompres dari bubuk mustard dengan air hangat, dibawa ke keadaan bubur. Berkat efek pemanasan, kejang dan nyeri dihilangkan. Dianjurkan juga untuk melumasi telapak kaki dan otot betis dengan jus lemon dua kali (pagi dan sore). Jus di kulit akan mengering secara alami. Prosedur ini harus dilakukan setidaknya selama dua minggu. Metode umum lain yang populer untuk menghilangkan kram adalah gliserin, yang digunakan untuk melumasi otot betis di malam hari. Pada siang hari, Anda bisa minum infus biji ketumbar - 1 sendok teh per gelas air mendidih, bersikeras, saring dan minum sepanjang hari..

Mengobati kram kaki di malam hari

Agar tidak mengganggu kram kaki di malam hari, Anda perlu menghindari posisi yang terlalu lama di siang hari. Saat bekerja di kantor, Anda perlu sering bangun, berjalan-jalan dan melakukan sedikit pemanasan - gerakan akan meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah stasis vena di ekstremitas bawah. Wanita perlu memakai sepatu hak rendah, yang pemakaiannya tidak memberi banyak tekanan pada otot-otot kaki bagian bawah dan tidak mengganggu sirkulasi darah.

Apa yang harus dilakukan jika kaki Anda kram di malam hari? Jelas bahwa gerakan apa pun itu sulit, tetapi Anda perlu mencoba mengubah posisi tubuh. Sebaiknya berdiri di lantai atau turunkan kaki untuk meningkatkan sirkulasi. Anda bisa mencoba meregangkan otot dengan menarik kaus kaki ke arah Anda dan memijat otot tersebut hingga serangan selesai. Pijat adalah cara yang efektif untuk meredakan kram, karena dapat menciptakan neurostimulasi, sehingga otot menjadi rileks..

Tidak ada obat khusus untuk kram pada kaki di malam hari, tetapi dengan kram setiap hari, Anda perlu mengonsumsi magnesium, karena dalam 70% kasus, kekurangan elemen inilah yang menyebabkan kejang kejang. Baik jika obat tersebut tidak hanya mengandung magnesium, tetapi juga vitamin B (misalnya, Magne B6, Magnikum, Magnemax, Magnefar B6, Magnesium + B6). Pastikan bahwa diet tersebut mencakup makanan yang kaya kalium, magnesium, dan kalsium: keju cottage, keju, produk susu, biji-bijian, herba, buah-buahan kering, kacang-kacangan. Konsumsi vitamin dan mineral kompleks jika perlu.

Pengobatan kram pada otot betis

Kontraksi kejang paling sering terjadi di betis kaki. Untuk mencegah kram otot betis di malam hari, Anda dapat melakukan mandi kaki kontras sebelum tidur: secara bergantian tuangkan air hangat dan dingin ke kaki dan tungkai Anda selama beberapa menit. Prosedur ini mengencangkan pembuluh darah dan meningkatkan sirkulasi darah. Sebelum tidur, Anda bisa melakukan beberapa latihan kaki yang mudah:

  • Berjalan tanpa alas kaki di lantai.
  • Duduk di kursi, putar kaki ke dalam dan ke luar, letakkan secara bergantian di "tulang rusuk" bagian dalam dan luar.
  • Remas dan lepas jari-jari kaki Anda. Lakukan 3 set 10 kali.
  • Gerakan kaki melingkar ke satu arah dan ke arah lainnya.
  • Dalam posisi tengkurap, angkat kaki Anda dan sandarkan di dinding.

Senam meningkatkan sirkulasi darah, aliran keluar vena dan drainase limfatik - edema dan kejang dihilangkan.

Jika tindakan ini tidak membantu dan kontraksi kejang masih muncul, apa yang harus dilakukan dengan kejang otot betis?

Anda perlu mencoba bangkit dan berjalan. Berdiri menghadap dinding dan beristirahat di atasnya dengan tangan Anda, dan mengambil kembali kaki yang sakit dan meletakkannya dengan kaki penuh di lantai - posisi ini mencapai peregangan maksimum otot gastrocnemius spasmodik. Memperkuat sirkulasi darah saat menurunkan kaki dan meregangkannya dengan cara di atas akan menyebabkan relaksasi otot. Jika tidak rileks, remas dengan jari hingga kontraksi kejang menghilang. Coba tepuk otot dengan telapak tangan - ini akan merespons dampaknya. Anda bisa mencubit otot spasmodik di beberapa tempat.

Setelah menghilangkan kontraksi kejang, salep penghangat dapat dioleskan secara topikal, misalnya, Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, salep terpentin, Deep Hit, Viprosal V.Jika kontraksi kejang diulangi sangat sering, ini adalah alasan untuk menghubungi dokter yang akan meresepkan pemeriksaan. Setelah mengetahui penyebabnya, pengobatan kram otot betis malam hari akan paling efektif..

Mengobati kram kaki di usia tua tidak berbeda dengan cara-cara yang telah disebutkan di atas. Tetapi pada usia ini, pasien harus memantau diet mereka dengan cermat. Makanan sehari-hari sebaiknya mengandung produk susu dan biji wijen sebagai sumber kalsium, buah-buahan kering, pisang, kentang kupas, kismis, aprikot sebagai sumber kalium dan makanan tinggi magnesium - sereal, almond, kacang mete, dedak. Mengingat pada usia lanjut sudah terdapat kekurangan dari unsur-unsur tersebut, maka penerapan anjuran diet tidak akan membantu memulihkan defisit tersebut, oleh karena itu akan lebih efektif untuk meminum obat yang sesuai, yang akan dibahas di bawah ini. Banyak perhatian diberikan pada vitamin D, yang penting untuk penyerapan kalsium. Anda bisa mendapatkannya dengan mengonsumsi ikan, minyak ikan, dan makanan laut. Cara terbaik adalah paparan sinar matahari, yang menghasilkan vitamin ini di kulit. Di musim dingin, Anda bisa mengonsumsi suplemen vitamin D. Memasukkan madu dalam menu harian membantu mencegah kram malam hari..

Di usia tua, Anda perlu bergerak setiap hari - berjalan dengan lambat untuk meningkatkan aliran darah dan mencegah osteoporosis. Jika memungkinkan, kunjungi kolam renang, karena semua prosedur air meningkatkan sirkulasi darah. Selain itu, setiap hari di malam hari Anda dapat melakukan pijatan kaki, dimulai dari kaki dengan transisi ke tungkai bawah dan lebih tinggi dengan pengembangan otot betis kedua kaki secara cermat dalam gerakan melingkar. Setelah dipijat, Anda bisa mengoleskan salep penghangat yang membantu meningkatkan sirkulasi darah di otot. Selama serangan, Anda perlu meremas otot dengan baik, menguleni dan membelai secara bergantian. Jika selama serangan orang lanjut usia tidak dapat memijat sendiri, kerabat harus meregangkan otot. Selama pijatan dan setelah serangan, Anda dapat menggunakan salep penghangat apa pun - Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, salep terpentin, Deep Hit, Viprosal.

Pengobatan kram tangan

Seringkali ada situasi ketika kram jari terjadi saat melakukan jenis gerakan yang sama yang diulang dalam waktu lama (misalnya, gerakan dengan mouse komputer). Perawatan untuk kram jari akan melibatkan merelaksasikan tangan, menurunkannya, dan mengocoknya untuk sedikit meningkatkan sirkulasi. Maka Anda perlu menggiling tangan dan lengan dengan baik, pijat jari-jari. Tangan direduksi dalam posisi tidak nyaman selama tidur malam dan dengan adanya osteochondrosis serviks. Dalam kasus ini, pengobatan kram tangan harus dimulai dengan pengobatan osteochondrosis..