Pankreatitis pada anak-anak: cara mengidentifikasi dan mengobati penyakit

Diagnosa

Pankreatitis pada anak-anak adalah patologi yang terjadi ketika sel-sel pankreas meradang akibat pelanggaran produksi enzim pankreas. Penyakit ini membutuhkan rawat inap pasien segera, terutama jika pasien berusia di bawah 6 tahun. Gejala dan pengobatan pankreatitis ditentukan oleh bentuk proses patologis.

Etiologi

Pankreas menghasilkan enzim dalam bentuk yang tidak aktif. Mereka melewati saluran ke duodenum, di mana mereka diaktifkan. Penyakit radang pankreas pada anak berkembang karena aksi faktor yang merusak. Mereka mengganggu aliran keluar jus pankreas atau menyebabkan aktivasi enzim yang prematur. Akibatnya, pankreas mulai mencerna dirinya sendiri..

Penyebab pankreatitis pada anak-anak berikut dibedakan:

  • Trauma perut tumpul. Dampaknya dapat menyebabkan pelanggaran integritas kelenjar pencernaan;
  • Malformasi kongenital organ atau saluran ekskretoris. Jika ada penyempitan di saluran ekskretoris atau kelenjar berbentuk cincin, tapal kuda, maka terjadi stagnasi sekresi;
  • Radang usus. Gastroduodenitis, kemacetan di usus menyebabkan peningkatan tekanan intraintestinal;
  • Penyakit saluran empedu. Perubahan patologis dapat menyebabkan penetrasi empedu ke dalam saluran pankreas;
  • Asupan minuman beralkohol yang berlebihan. Alkoholisme semakin umum di kalangan remaja, yang mengarah pada perkembangan pankreatitis alkoholik;
  • Deposisi kalsium di dinding saluran. Kondisi patologis berkembang dengan latar belakang hipervitaminosis vitamin D;
  • Invasi parasit. Penyakit ini dapat menyebabkan penyumbatan saluran ekskretoris kelenjar;
  • Infeksi virus dan bakteri yang parah;
  • Penyakit autoimun pankreas. Penyakit ini dikaitkan dengan produksi antibodi pada sel-sel organ pencernaan.

Bahkan penggunaan metode modern untuk mendiagnosis pankreatitis pada anak-anak tidak memungkinkan untuk menentukan penyebab patologi pada 15-20% kasus..

Klasifikasi pankreatitis pada anak-anak

Berdasarkan perjalanan penyakitnya, ada:

  • Pankreatitis akut pada anak-anak. Menyebabkan radang katarak pankreas pada anak-anak, edema organ. Dalam kasus yang parah, perdarahan, nekrosis dan toksemia berkembang. Bentuk ini jarang terjadi pada anak-anak;
  • Pankreatitis kronis pada anak-anak. Ini berkembang dengan latar belakang perubahan sklerotik dan fibrosis parenkim organ, kerja kelenjar secara bertahap terganggu. Patologi tersebar luas di kalangan anak usia sekolah.

Pankreatitis reaktif juga dibedakan, yang menyebabkan radang pankreas pada anak sebagai respons terhadap penyakit pada organ lain dari sistem pencernaan. Patologi dapat disembuhkan dengan terapi yang tepat waktu dan memadai. Jika tidak ada pengobatan untuk pankreatitis pada anak-anak, perubahan yang merusak dapat terjadi..

Gejala pankreatitis pada anak-anak

Gejala utama pankreatitis pada anak-anak adalah sakit perut. Ia memiliki intensitas tinggi, karakter korset. Sindrom nyeri terlokalisasi di daerah epigastrik atau dekat pusar. Anak itu mengambil posisi paksa - berbaring tengkurap, membungkuk di sisi kiri untuk menghilangkan rasa sakit.

Penyebab serangannya adalah pola makan anak yang tidak seimbang. Hal ini menyebabkan peningkatan beban pada kelenjar dan kerusakan bertahap..

Tanda-tanda pankreatitis berikut dibedakan:

  • Muntah berulang, setelah itu tidak ada kelegaan;
  • Perut kembung;
  • Maag;
  • Gangguan tinja;
  • Bersendawa;
  • Sedikit peningkatan suhu (tidak lebih dari 37,5 ° C);
  • Perasaan berat di perut;
  • Lemas, pusing, sakit kepala.

Tindakan diagnostik untuk pankreatitis pada anak-anak

Dengan perkembangan pankreatitis pada anak, diperlukan diagnosis komprehensif, berdasarkan pemeriksaan medis menyeluruh, laboratorium, dan studi instrumental. Dokter yang merawat harus mengumpulkan riwayat lengkap kehidupan anak, memeriksanya. Anak-anak dengan pankreatitis akan mengalami gejala positif berikut: Kerte, Kacha, Mayo-Robson.

Pada pankreatitis akut, dalam rangka diagnosa laboratorium akan terjadi peningkatan jumlah neutrofil, ESR, dan leukositosis ringan. Penelitian biokimia akan menunjukkan peningkatan aktivitas enzim pankreas (lipase, amilase, tripsin), hiperglikemia, peningkatan aseton.

Coprogram, penentuan elastase dan lipidogram tinja memungkinkan penilaian fungsi eksokrin kelenjar. Pankreatitis kronis pada anak-anak menyebabkan perkembangan steatorrhea dan kreatore.

Ultrasonografi pankreas memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan organ pencernaan, menentukan ukurannya, adanya lesi nekrotik, inklusi asing, segel dan heterogenitas parenkim. Penggunaan sinar-X biasa membantu mengidentifikasi kelainan pada organ sistem pencernaan dan batu.

Pankreatitis anak memerlukan diagnosis banding untuk menyingkirkan adanya ulkus peptikum, kolesistitis akut, kolik hati, obstruksi usus, apendisitis akut.

Pertolongan pertama untuk pankreatitis pada anak-anak

Apa yang harus dilakukan saat pankreas sakit? Penting untuk memanggil tim ambulans dan memberi pasien kedamaian, kedinginan, dan kelaparan. Anak harus dibaringkan dengan meletakkan kantong es atau bantalan pemanas di area pankreas. Ini akan membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan pada organ. Selama beberapa hari, puasa terapeutik diperlukan untuk menghentikan aktivitas sekretori kelenjar pencernaan.

Makanan diet

Setiap penyakit pankreas melibatkan perubahan gaya hidup dan pola makan pasien yang biasa. Diet untuk pankreatitis pada anak-anak merupakan komponen penting dari terapi. Makanan diet harus sesuai dengan usia pasien, tingkat keparahan patologi. Ini memungkinkan Anda menghilangkan beberapa gejala pankreatitis pada anak-anak, dan akan meningkatkan regenerasi kelenjar pencernaan..

Dengan eksaserbasi penyakit, diharuskan untuk mengecualikan makan selama 2 hari. Hanya diperbolehkan minum air mineral tanpa gas. Nutrisi diberikan kepada anak secara parenteral (glukosa, plasma darah, albumin). Selama 3-4 hari, diperbolehkan masuk ke menu jus buah non-asam, minuman buah, teh lemah, rebusan rosehip. Pada siang hari, diperbolehkan minum hingga 1,5 liter cairan.

Pada hari ke 5, protein dapat dimasukkan ke dalam makanan. Jangan gunakan garam saat memasak. Semua produk harus dihaluskan. Dengan peningkatan kesehatan selama 6-7 hari, diperbolehkan untuk meningkatkan kandungan kalori makanan dengan menambahkan lemak. Penting untuk membagi makanan sehari-hari menjadi 6 porsi kecil. Makanan harus bersuhu sedang.

Daftar produk terlarang:

  • Legum;
  • Ikan dan daging berlemak;
  • Makanan yang diasap, digoreng, asam, terlalu asin, pedas;
  • Minuman berkarbonasi dan beralkohol;
  • Kubis dalam bentuk apapun;
  • Permen;
  • Kaldu kaya;
  • Kue dan roti segar;
  • Sayur dan buah segar.

Pola makan berikut banyak digunakan untuk anak-anak:

  • Sarapan. Oatmeal, semolina atau bubur beras dalam air dengan tambahan buah panggang;
  • Makan siang. Jus atau jeli dengan kue yang terbuat dari adonan yang tidak enak;
  • Makan siang. Haluskan sup berdasarkan wortel, kentang, bit, nasi atau soba;
  • Camilan sore. Casserole atau puding dadih;
  • Makan malam. Ikan rebus atau irisan daging, soufflé, bakso (kelinci, ayam, daging sapi muda, kalkun) dengan kentang tumbuk, zucchini atau wortel;
  • Makan malam kedua. Di malam hari, Anda diperbolehkan minum 250 ml kefir atau yogurt rendah lemak tanpa pengisi buah.

Terapi obat

Perawatan medis pankreas harus dilakukan dalam kombinasi dengan metode dan diet alternatif. Seorang ahli gastroenterologi anak dan dokter anak harus mengobati penyakit ini.

Regimen terapi biasanya mencakup penggunaan obat-obatan berikut:

  • Oktreotida. Obat tersebut mengandung hormon - somatostatin. Akibatnya, pankreas menurunkan fungsi sekretorinya. Ini mengarah pada dimulainya proses regenerasi. Dosis ditentukan oleh dokter Anda;
  • Pirenzepine. Obat tersebut menghentikan produksi enzim pankreas, yang diperlukan pada saat eksaserbasi penyakit;
  • Pancreatin, Creon, Festal, Pangrol, Mezim. Sediaan enzim memungkinkan untuk menormalkan pencernaan, secara tidak langsung mengurangi keparahan nyeri;
  • Drotaverin, Duspatalin. Ini adalah obat antispasmodik efektif yang mengembalikan aliran keluar jus pankreas dan menghilangkan rasa sakit..

Perawatan pankreatitis pada anak-anak melibatkan pengangkatan kortikosteroid, antibiotik dan obat-obatan yang memfasilitasi aliran keluar jus pankreas..

Ramalan dan pencegahan

Dalam bentuk pankreatitis yang lebih ringan, penyakit ini memiliki prognosis yang menguntungkan. Perkembangan nekrosis pankreas atau bentuk penyakit purulen dapat menyebabkan kematian pasien. Proses peradangan kronis dapat dihentikan, sesuai dengan rekomendasi tenaga medis. Setiap kerusakan rejimen dengan perkembangan eksaserbasi selanjutnya memperburuk prognosis penyakit..

Sebagai tindakan pencegahan, dianjurkan:

  • Amati aturan diet seimbang selama bertahun-tahun;
  • Obati penyakit pada saluran pencernaan tepat waktu;
  • Mencegah invasi cacing;
  • Minum obat apa pun hanya seperti yang diarahkan oleh dokter Anda.

Seorang anak dengan pankreatitis kronis harus didaftarkan ke dokter anak dan ahli gastroenterologi. Penting untuk dilakukan terapi anti kambuh dan perawatan spa..

Pankreatitis adalah patologi pankreas yang serius, yang menyebabkan kerusakan organ secara bertahap. Penting untuk mengenali penyakit pada waktunya dan memulai terapi. Ini akan membantu menghentikan manifestasi utama pankreatitis - nyeri dan memulihkan sel kelenjar.

Pankreatitis anak

Pankreatitis pada anak-anak adalah penyakit umum yang dapat dipicu oleh faktor eksternal dan patologi internal. Menurut statistik, sekitar 20% anak di seluruh dunia menderita penyakit ini sebelum usia 14 tahun. Jika penyakit ini tidak diobati tepat waktu, bisa berkembang menjadi bentuk kronis dan menyebabkan komplikasi. Oleh karena itu, penting bagi orang tua untuk mengetahui gejala pankreatitis agar dapat mengenalinya tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter spesialis..

Apa itu pankreatitis, dan jenis apa yang ada

Pankreatitis adalah peradangan pankreas (jaringan luar dan / atau saluran internalnya), yang disebabkan oleh aktivitas organ yang berlebihan. Hal ini disebabkan pertumbuhan dan perkembangan tubuh anak semakin meningkat. Perawatan tepat waktu biasanya membantu mencegah penyakit kronis..

Pankreatitis akut lebih sering terjadi pada anak-anak. Jika peradangan tidak kunjung sembuh selama 6 bulan atau lebih, pankreatitis kronis didiagnosis. Meskipun sama sekali tidak mungkin untuk menyembuhkannya, berapa lama remisi akan bertahan setelah menjalani perawatan tergantung pada karakteristik individu dari tubuh dan kepatuhan terhadap rekomendasi klinis dari dokter..

Selain akut dan kronis, bentuk radang pankreas yang reaktif juga diisolasi. Ini menyiratkan timbulnya peradangan dengan latar belakang patologi organ yang ada. Pankreatitis reaktif lebih sering terjadi pada remaja usia 12-14 tahun. Selama periode ini, karena perubahan hormonal dan lainnya, tubuh menjadi sangat sensitif terhadap berbagai faktor. Pengobatan bentuk reaktif penyakit ditujukan untuk menghilangkan akar penyebabnya.

Juga, jenis pankreatitis seperti itu dibedakan, tergantung pada sifat perubahan pada jaringan pankreas:

  • edema akut;
  • hemoragik (dipersulit oleh perdarahan);
  • bernanah;
  • nekrosis pankreas lemak.

Penyebab penyakit

Alasan perkembangan proses inflamasi bisa berbeda. Hampir semua penyakit bisa menjadi akar penyebab pankreatitis. Tubuh anak, terutama organ sistem pencernaan, lebih rentan terhadap peradangan dan infeksi. Karena itu, pankreatitis bisa menjadi konsekuensi atau komplikasi dari sejumlah besar penyakit..

Pada usia muda (hingga 5 tahun), pankreatitis sering dipicu oleh gangguan kerja pankreas, ketika enzim yang diproduksi oleh organ mempengaruhi jaringannya sendiri. Penyebab bentuk reaktif penyakit yang terjadi dengan latar belakang patologi lain seringkali penyakit autoimun, endokrin, parasit.

Peradangan juga dapat terjadi karena faktor eksternal, yaitu kesalahan nutrisi dapat menjadi penyebabnya. Beberapa orang tua mengizinkan mereka karena ketidaktahuan. Saat anak tumbuh, mungkin dirinya yang harus disalahkan karena mengembangkan kebiasaan makan yang buruk. Seringkali mereka adalah:

  • makan berlebihan dan, akibatnya, kelebihan berat badan, obesitas;
  • asupan makanan tidak teratur (minimal 3 kali sehari);
  • penggunaan makanan cepat saji dan junk food lainnya;
  • kebiasaan makan gorengan, pedas, makanan asap;
  • alkoholisme anak dan merokok (umum di kalangan remaja).

Ada juga faktor psikologis. Stres berkepanjangan, ketegangan saraf - semua ini berkontribusi pada gangguan regulasi saraf. Komplikasi adalah kemunduran fungsi sistem pencernaan, termasuk pankreas.

Dalam beberapa kasus, tidak mungkin menentukan penyebab pasti pankreatitis pada anak bahkan setelah diagnosis komprehensif.

Gejala

Gejala pankreatitis pada anak pada usia dini ringan, biasanya penyakitnya ringan. Tapi semakin tua usia anak, semakin banyak peradangan pankreas yang memanifestasikan dirinya. Gejala karakteristik utama pankreatitis adalah nyeri akut di perut bagian atas. Selain itu, meskipun lokasinya berada di area pankreas, ia dapat memberikan hipokondrium kiri, punggung, bahu..

Karena sakitnya yang parah, anak tersebut berusaha mengambil posisi yang nyaman untuknya. Jika dia dalam usia sadar, dia bisa berbaring miring ke kiri, menekuk lutut. Saat berjalan atau bermain, dia bisa tiba-tiba berhenti, jongkok. Bayi yang belum berjalan, karena sensasi nyeri, mulai menangis, tingkah, dan kegugupan meningkat. Biasanya orang tua langsung melihat dari tingkah laku anak bahwa ada sesuatu yang menyakitinya..

Dengan latar belakang rasa sakit yang parah, gejala peradangan pankreas lainnya muncul. Bisa jadi:

  • mual dan muntah, setelah tidak ada rasa lega, adalah tanda khas pankreatitis;
  • bersendawa, mulas;
  • kembung, perut kembung;
  • perasaan berat di perut;
  • kurang nafsu makan, penurunan berat badan tiba-tiba
  • sakit kepala;
  • kelemahan, kehilangan kekuatan;
  • kulit kering dan pucat.

Kemungkinan komplikasi

Bahaya utama dari kurangnya pengobatan untuk pankreatitis adalah bahwa penyakit ini dapat berbentuk kronis. Akibatnya, anak akan berisiko mengalami peradangan pankreas yang semakin parah sepanjang hidupnya, bahkan di masa dewasa. Ini membutuhkan kepatuhan terus-menerus terhadap diet dan pedoman klinis lainnya, yang dapat memperburuk kualitas hidup..

Ada komplikasi pankreatitis lain, yang paling umum adalah:

  • neoplasma di pankreas;
  • nekrosis pankreas - nekrosis jaringan organ;
  • peritonitis;
  • pleurisi;
  • diabetes.

Dengan kata lain, akibat peradangan pankreas dapat merusak banyak organ rongga perut dan tidak hanya itu.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai adanya pankreatitis, Anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anak atau dokter anak. Biasanya, konsultasi dan pemeriksaan oleh beberapa spesialis diperlukan untuk memastikan diagnosis tersebut..

Diagnosis biasanya dimulai dengan palpasi perut. Karena fakta bahwa sindrom nyeri pada pankreatitis kuat, anak bereaksi dengan sedikit tekanan pada perut bagian atas. Kemudian, karena dicurigai adanya radang pankreas, dokter meresepkan pemeriksaan berikut:

  • tes darah - klinis dan biokimia;
  • Ultrasonografi pankreas dan organ perut;
  • EFGDS;
  • CT atau MRI.

Biasanya, hasil tes darah dan pemindaian ultrasound sudah cukup, metode penelitian lain ditentukan jika ada kecurigaan perkembangan neoplasma dan komplikasi lainnya. Dengan bantuan ultrasound pada organ perut, dimungkinkan untuk mengungkapkan pembengkakan kelenjar, perubahan ukuran, struktur, struktur jaringan, dan peningkatan ekogenisitas. Selain itu, metode penelitian ini memungkinkan Anda menilai keadaan organ lain dari sistem pencernaan..

Pengobatan

Pengobatan pankreatitis pada anak-anak diresepkan oleh dokter anak berdasarkan rekomendasi dari ahli gastroenterologi. Tujuan utama terapi adalah menghentikan nyeri akut, menghentikan proses inflamasi, dan menormalkan fungsi pankreas. Biasanya pengobatan dilakukan di rumah, diperlukan rawat inap jika kondisi anak sudah parah.

Dokter sering merekomendasikan rawat inap untuk bayi di bawah usia satu tahun sehingga mereka selalu di bawah pengawasan..

Pengobatan

Perawatannya didasarkan pada terapi obat. Pertama-tama, obat dipilih, yang tindakannya ditujukan untuk mengurangi sindrom nyeri - analgesik dan antispasmodik. Jika rasa sakitnya sangat parah, sehingga anak tidak bisa berdiri, Trasilol diresepkan - obat efektif yang sepenuhnya menghalangi aktivitas pankreas. Tetapi dosis dan regimen dosis ditentukan oleh dokter yang merawat dengan ketat..

Selain obat penghilang rasa sakit, obat-obatan dari kelompok lain juga dipilih:

  • agen enzim (Creon, Pancreatin sangat cocok untuk anak-anak);
  • antibiotik - komponen wajib terapi untuk lesi menular dan untuk pencegahannya;
  • obat antisecretory;
  • prokinetik - agen yang tindakannya ditujukan untuk meningkatkan motilitas sistem pencernaan;
  • obat untuk meningkatkan mikrosirkulasi, seperti Trental.

Bedah

Intervensi bedah diperlukan dalam dua kasus:

  • jika anak terlambat dibawa ke rumah sakit, ketika komplikasi mulai berkembang dan kondisinya kritis;
  • jika terapi obat tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Tujuan dari pembedahan adalah untuk mengangkat semua bagian pankreas yang mati untuk menjaga bagian yang tidak terkena peradangan. Untuk ini, reseksi parsial dilakukan, operasi dilakukan dengan anestesi umum. Akses ke organ perut dilakukan dengan metode median-laparotomi.

Dalam kasus yang parah, seluruh pankreas harus diangkat. Di masa kanak-kanak, operasi semacam itu sangat tidak diinginkan, jadi dokter pertama-tama mencoba melakukan segala kemungkinan untuk mencegahnya. Pengangkatan total organ diresepkan untuk alasan kesehatan, yaitu bila ada ancaman bagi kehidupan anak.

Masa rehabilitasi panjang, anak menghabiskan beberapa minggu pertama di rumah sakit. Dia diperlihatkan diet ketat, selama satu atau dua hari setelah operasi dia harus kelaparan sama sekali. Kemudian Anda dapat secara bertahap kembali ke kehidupan biasa Anda, tetapi apa yang dapat Anda makan dan minum, dokter yang merawat memutuskan. Produk dimasukkan ke dalam makanan secara bertahap. Selain itu, setelah operasi, pembatasan aktivitas fisik dan kepatuhan terhadap beberapa rekomendasi spesialis lainnya diperlukan..

Terapi diet

Dengan pankreatitis, diet nomor 5 diresepkan, yang menunya tidak bisa disebut sangat ketat. Daftar produk yang disetujui cukup luas. Prinsip dasar nutrisi adalah sebagai berikut:

  • Anda perlu makan 5-6 kali sehari dalam porsi kecil;
  • makanan harus hangat, tidak panas dan tidak dingin;
  • beberapa hari pertama setelah eksaserbasi, dokter mungkin meresepkan puasa, setelah itu porsinya meningkat secara bertahap;
  • hidangan harus dikukus, direbus atau direbus, digoreng - dilarang;
  • perlu melepaskan junk food, minuman berkarbonasi;
  • penting untuk makan pada waktu yang sama setiap hari, dengan memperhatikan pola makan.

Daftar makanan yang dilarang meliputi:

  • sosis dan daging asap lainnya;
  • makanan kaleng;
  • mayones dan saus komersial lainnya;
  • dari bubur - barley dan millet;
  • sayuran - bawang bombay, bawang putih, lobak, lobak, paprika, kacang polong;
  • dari buah-buahan - buah jeruk dan semua buah asam dan beri;
  • daging dan ikan berlemak;
  • kue, tepung;
  • toko permen;
  • minuman berkarbonasi.

Jika bayi menyusu dengan ASI, ibu mungkin perlu mengikuti dietnya. Dia akan menerima rekomendasi rinci dari dokter yang merawat. Jika makanan bayi, maka perlu mengubah pilihan sereal dan campuran. Dalam kasus ini, masalah terapi diet bersifat individual. Terkadang Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli gizi yang akan membantu Anda membuat menu untuk ibu menyusui..

Pankreatitis anak memerlukan perawatan serius, karena penyakit ini dapat memiliki sejumlah komplikasi dan konsekuensi yang tidak diinginkan. Salah satu gejala pertama adalah sindrom nyeri parah, kemudian yang lain muncul. Diagnosis tepat waktu akan membantu memastikan diagnosis dan memilih perawatan yang komprehensif. Obat dan diet biasanya cukup, tetapi pembedahan diperlukan pada kasus yang parah.

Anak saya menderita pankreatitis

Pankreas (pankreas) melakukan dua tugas penting dalam tubuh: produksi sekresi khusus yang terlibat dalam pencernaan makanan dan produksi hormon insulin, yang bertanggung jawab untuk penyerapan glukosa..

Pankreatitis pada anak-anak adalah peradangan pada jaringan pankreas dan saluran yang mengeluarkan sekresi. Pelanggaran pada pekerjaan organ penting seperti itu menyebabkan konsekuensi serius, jadi orang tua perlu tahu cara mendeteksi penyakit ini untuk mencari pertolongan medis tepat waktu..

Pankreatitis pada anak-anak

Pankreatitis mengancam anak-anak di segala usia, meskipun lebih sering didiagnosis setelah 4 tahun. Di antara bayi dengan patologi saluran cerna (saluran cerna), hingga 25% menderita penyakit ini, oleh karena itu, deteksi dini gejala dan pengobatan yang tepat adalah tugas yang sangat mendesak bagi dokter..

Pankreatitis akut terutama menyerang anak-anak berusia 10-12 tahun dan ditandai dengan nyeri hebat di perut bagian atas, gangguan pencernaan, dan demam. Dengan transisi ke tahap kronis, terjadi penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan, masalah dengan tinja dan gangguan fungsi sistem saraf tepi. Pankreatitis kronis terjadi pada anak-anak dari usia 6 tahun, tetapi paling sering diperbaiki setelah 10 tahun.

Sangat sulit untuk mengenali penyakit ini pada anak-anak terkecil, hingga sekitar 3 tahun - mereka masih tidak bisa mengatakan di mana mereka sakit. Pada saat yang sama, pada bayi, gejalanya mirip dengan serangan kolik biasa. Pada anak-anak berusia 5 hingga sekitar 8 tahun, gejalanya juga ringan. Namun, bila ada kecurigaan bahwa anak tersebut mengalami sakit perut, dan manifestasi seperti muntah, diare, atau demam ditambahkan, konsultasikan dengan dokter..

Untuk anak-anak yang masih sangat kecil, peradangan pankreas biasanya tidak menjadi perhatian utama. Pada anak-anak dan remaja yang lebih tua, gambaran klinis pankreatitis sudah diekspresikan dengan jelas. Namun, karena gejalanya yang tidak spesifik, penyakit ini dapat dengan mudah disalahartikan sebagai infeksi gastritis, disbiosis, atau rotavirus. Oleh karena itu, diagnosis komprehensif direkomendasikan:

  • pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut;
  • tes darah untuk aktivitas enzim pankreas, laju sedimentasi eritrosit dan kadar leukosit;
  • magnetic resonance imaging (MRI) untuk mengidentifikasi kelainan RV;
  • computed tomography (CT) untuk mendeteksi kemungkinan kerusakan pada kelenjar;
  • kolangiopankreatografi retrograde endoskopik untuk memantau kondisi saluran cerna secara keseluruhan;
  • studi genetik untuk menentukan kecenderungan herediter penyakit.

Orang tua tidak dapat mendiagnosis pankreatitis sendiri. Oleh karena itu, jika seorang anak mengembangkan tanda-tanda penyakit, hubungi ahli gastroenterologi atau dokter anak..

Klasifikasi pankreatitis pada anak-anak

Dokter mengklasifikasikan penyakit ini menjadi tiga jenis: akut, kronis dan reaktif..

Pankreatitis akut pada anak-anak bersifat hemoragik, purulen, atau edema. Ada juga bentuk yang disebut nekrosis pankreas lemak. Selama serangan, pankreas bayi menjadi meradang dan bengkak dengan tajam. Ini terkadang menyebabkan perdarahan internal, infeksi, dan kerusakan pada organ lain. Dalam beberapa kasus, serangan teratur dapat menyebabkan meluapnya penyakit ke tahap kronis..

Pankreatitis kronis terjadi pada anak-anak lebih jarang daripada akut. Ini menyebabkan disfungsi pankreas secara bertahap karena perubahan pada jaringannya. Kita bahkan dapat berbicara tentang penghentian produksi insulin, yang mengancam pasien kecil penderita diabetes..

Asalnya, pankreatitis kronis dapat bersifat primer, sekunder, atau turun-temurun. Menurut tingkat keparahan - ringan, sedang, atau berat. Berdasarkan tingkat keparahan kursus - berulang dan laten. Pankreatitis berulang ditandai dengan periode eksaserbasi dan remisi yang bergantian, sementara pankreatitis laten tersembunyi, tanpa manifestasi eksternal..

Pankreatitis reaktif berkembang bukan karena penyebab asing, tetapi sebagai reaksi pankreas terhadap penyakit pada organ lain di saluran pencernaan. Dengan eliminasi penyakit primer, bentuk pankreatitis ini berhasil diobati. Jika tidak, itu bisa menjadi akut, dan kemudian menjadi bentuk kronis..

Penyebab pankreatitis pada anak-anak

Sebelum memulai pengobatan, penting untuk menentukan apa yang memicu penyakit untuk mencegah kekambuhan. Alasan utama perkembangan pankreatitis kronis dan akut pada anak-anak adalah kerusakan pada jaringan pankreas oleh enzimnya sendiri, yang terjadi sebagai akibat dari stagnasi atau aktivitas berlebihan mereka. Fenomena ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Pukulan di perut, jatuh parah, atau, misalnya, cedera dalam kecelakaan mobil yang melukai perut.
  2. Penyakit batu empedu dianggap sebagai salah satu alasan utama perkembangan pankreatitis pada anak-anak - hingga sepertiga kasus disebabkan oleh masalah khusus ini..
  3. Pola makan yang tidak benar dan penggunaan makanan yang mengiritasi saluran pencernaan - makanan yang digoreng, diasap dan pedas, makanan cepat saji, soda, dan sebagainya.
  4. Alergi makanan memicu pankreatitis pada anak di usia berapa pun, dan kekurangan laktase - bahkan pada bayi.
  5. Disentri, influenza, salmonellosis, cacar air, dan infeksi lain yang mempengaruhi, antara lain, pankreas..
  6. Kelainan sistem hormonal (terutama masalah tiroid).
  7. Mengonsumsi obat kuat (kemoterapi, antibiotik, sulfonamida) menyebabkan hingga 25% kasus pankreatitis pada masa kanak-kanak.
  8. Peradangan pada organ lain di saluran pencernaan.
  9. Keracunan timbal, merkuri dan logam berat lainnya.

Cukup sering (hingga 20% kasus), penyebab penyakit tidak dapat ditentukan. Fenomena ini disebut pankreatitis idiopatik..

Gejala pankreatitis pada anak-anak

Manifestasi eksternal dari masalah pankreas pada anak-anak dari berbagai usia tidak sama. Pada usia, misalnya, 3 tahun, gejalanya tidak kentara dan pankreatitis itu sendiri berlanjut, sebagai aturan, secara laten, hampir tidak terlihat. Seorang anak yang lebih tua akan menderita lebih parah.

Gejala utama pankreatitis akut pada anak-anak adalah serangan nyeri hebat di perut bagian atas, terutama di sebelah kiri. Nyeri juga bisa melingkar atau menyebar ke bahu kiri dan punggung. Sedikit peningkatan suhu dimungkinkan, meskipun paling sering tetap dalam batas normal.

Secara paralel, bayi mengalami masalah pada perut: kembung, mulas, berat. Kemungkinan mual dan muntah berulang, sembelit, atau, sebaliknya, diare.

Akibat pencemaran darah oleh produk penguraian jaringan pankreas, fenomena berikut terjadi:

  • merasa lemah;
  • sakit kepala dan pusing;
  • mulut kering;
  • nafsu makan menurun.

Dalam kasus yang parah, dengan perkembangan nekrosis pankreas dan nanah, suhu tubuh bisa sangat meningkat, karena keracunan tubuh, tanda-tanda penyumbatan dan iritasi pada usus muncul..

Pada pankreatitis kronis, feses encer yang banyak ditambahkan pada manifestasi nyeri, berkilau dan lengket karena peningkatan kandungan lemak. Diare ini bergantian dengan sembelit..

Rasa sakit menjadi konstan, melemahkan atau terjadi secara tidak terduga sebagai akibat dari penggunaan makanan yang tidak tepat, gugup atau beban fisik yang berlebihan. Durasi serangan bervariasi dari satu jam hingga beberapa hari.

Juga, perjalanan penyakit kronis ini ditandai dengan sakit kepala, kelelahan, dan perubahan suasana hati..

Dengan pankreatitis reaktif, suhu tubuh naik, tidak ada nafsu makan, kulit menjadi ikterik. Muntah berulang kali, paling sering memburuk pada hari ketiga. Rasa sakitnya begitu parah sehingga anak berbaring "dalam posisi janin".

Ketika gejala dari segala bentuk pankreatitis terwujud, penting untuk memulai pengobatan penyakit ini tepat waktu, jika tidak maka komplikasi akan muncul. Ini termasuk: kista, peritonitis dan berbagai formasi purulen di jaringan pankreas. Diabetes melitus dapat terjadi pada kasus yang parah.

Pengobatan pankreatitis pada anak-anak

Pengobatan pankreatitis akut pada anak-anak dianjurkan untuk dilakukan di rumah sakit dengan tirah baring, seperti dalam kasus eksaserbasi bentuk kronis. Anda tidak dapat mencoba melawan penyakit sendiri, itu akan membahayakan kesehatan anak..

Pengobatan dengan pengobatan tradisional

Terapi tradisional didasarkan pada metode konservatif dan operasi hanya digunakan sebagai pilihan terakhir. Perawatan dirancang untuk:

  • istirahatkan pankreas;
  • menghilangkan gejala dan penyebab pankreatitis;
  • menyediakan mode operasi lembut dari saluran pencernaan.

Ketika komplikasi muncul atau ketika pengobatan konservatif tidak berhasil, pembedahan diperlukan. Salah satu bagian dari jaringan pankreas diangkat, atau formasi purulen dikeringkan.

Untuk perawatan obat, obat-obatan berikut digunakan:

  • Agen antispasmodik dan analgesik - analgin, no-shpa, papaverine, dan lainnya. Dalam kasus yang parah, bahkan obat penghilang rasa sakit narkotik digunakan (kecuali untuk morfin, yang dapat memiliki efek sebaliknya).
  • Penetes dengan larutan nutrisi dan obat yang meredakan keracunan.
  • Obat yang ditujukan untuk mengurangi sekresi enzim pankreas.
  • Obat yang meningkatkan sirkulasi cairan di jaringan.
  • Dalam kasus infeksi atau nanah, antibiotik digunakan.

Terapi untuk pankreatitis reaktif juga mencakup pengobatan penyakit yang mendasari, karena tanpa eliminasi, pemulihan tidak mungkin dilakukan.

Pada pankreatitis kronis di luar fase eksaserbasi, kursus pengobatan dan sanatorium berkala dilakukan, yang bertujuan untuk mendukung pankreas dan mencegah kekambuhan penyakit. Anak tersebut berada di bawah pengawasan apotek dari seorang dokter anak dan ahli gastroenterologi.

Diet dalam pengobatan pankreatitis

Nutrisi dalam pengobatan pankreatitis sangat penting. Pada awal pengobatan, bayi diberi resep puasa lengkap untuk jangka waktu 1-3 hari, di mana hanya diperbolehkan minum air mineral hangat non-karbonasi. Setelah itu, pasien dipindahkan ke diet khusus. Selama masa puasa, cairan lambung terus menerus dikeluarkan dari tubuh anak, karena memicu pelepasan enzim di pankreas..

Setelah tiga hari kelaparan berakhir, anak secara bertahap diberi makanan: pertama, bubur cair, lalu sup sayuran atau kentang tumbuk, kolak dan agar-agar. Makanan diberikan lima sampai enam kali sehari, dalam porsi kecil dan dihangatkan. Kemudian telur secara bertahap dimasukkan dalam bentuk telur dadar kukus, bakso rebus dan ikan. Semua makanan disajikan dengan cincang tinggi..

Sekitar sebulan setelah dimulainya pengobatan, diet diperluas: produk susu fermentasi, roti, krim asam, sayur dan mentega diberikan. Makanan disajikan utuh.

Selama enam bulan setelah pengobatan berakhir, anak tetap menjalani diet yang tidak termasuk makanan yang mengiritasi saluran pencernaan: makanan kasar, pengawetan, merokok, soda, makanan berlemak dan gorengan..

Sejalan dengan permulaan menyusui, anak diberi resep enzim untuk membantu mencerna makanan. Mereka harus diminum setidaknya selama tiga bulan pertama. Kemudian menurut hasil tes dibatalkan.

etnosains

Seiring dengan metode tradisional, bayi dirawat dengan cara non-tradisional. Dalam bentuk kronis pankreatitis, anak-anak harus terus diberikan obat-obatan yang tidak memiliki efek paling menguntungkan bagi tubuh karena efek sampingnya. Pengobatan alami, jika berhasil digunakan, tidak hanya akan membantu, tetapi bahkan menggantikan pengobatan, mendukung pankreas yang dilemahkan oleh penyakit. Dalam jangka panjang, hal ini akan berdampak menguntungkan bagi kesehatan anak..

Berbagai ramuan herbal, jus sayuran, dan air mineral akan menjadi tambahan yang baik untuk perawatan medis dan diet khusus. Ada juga resep jeli khusus yang efektif meredakan peradangan pada pankreatitis..

Daftar herbal yang dapat membantu masalah pankreas cukup banyak: chamomile, St. John's wort, paku ekor kuda, akar licorice, dan sebagainya. Namun, disarankan untuk menggunakan koleksi dari tumbuhan ini hanya setelah berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan ahli herbal. Beberapa tumbuhan mempengaruhi produksi enzim, sementara yang lain, anak-anak hanya bisa dari umur tertentu.

Oleh karena itu, untuk memperjelas komposisi obat tradisional yang diberikan kepada anak, dalam setiap kasus diperlukan konsultasi dokter..

Pencegahan pankreatitis pada anak-anak

Mencegah penyakit selalu lebih baik daripada melawannya nanti. Meskipun pankreatitis ringan pada anak-anak biasanya sembuh tanpa konsekuensi, pankreatitis parah dan beberapa komplikasi menyebabkan masalah kesehatan seumur hidup..

Untuk pencegahan pankreatitis, dokter menyarankan untuk memantau pencernaan anak dengan cermat. Tepat waktu menghilangkan masalah dengan saluran gastrointestinal, jangan biarkan anak makan berlebihan, ini memicu peningkatan beban pada pankreas. Penting untuk tidak membiarkan bayi terkena parasit. Bentuk invasi cacing yang parah dapat memicu perkembangan pankreatitis.

Dalam kasus pengobatan penyakit apa pun dengan obat-obatan yang manjur, Anda perlu memantau reaksi tubuh dengan cermat.

Namun, poin terpenting adalah nutrisi yang tepat untuk anak. Makanan disesuaikan dengan usia, cukup kaya vitamin dan sedikit mengiritasi usus.

Sering terjadi bahwa orang tua, tanpa menyadarinya sendiri, memberi makan anak-anak mereka sesuatu yang dikontraindikasikan pada usia mereka.

Pankreatitis akut pada anak-anak

Artikel ahli medis

Pankreatitis akut adalah lesi inflamasi dan destruktif akut pada pankreas yang terkait dengan aktivasi enzim pankreas di dalam kelenjar itu sendiri dan toksemia enzimatik. Pankreatitis akut jauh lebih jarang terjadi pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa.

Kode ICD-10

Apa Penyebab Pankreatitis Akut pada Anak?

Penyebab pankreatitis akut yang paling umum pada anak-anak adalah:

  1. infeksi (gondongan, hepatitis virus, enterovirus, Coxsackie B, cacar air, herpes, influenza, pseudotuberculosis, disentri, salmonellosis, sepsis),
  2. trauma tumpul pada pankreas dari pukulan kuat ke perut,
  3. penyakit dengan obstruksi dan peningkatan tekanan pada saluran pankreas (papilitis, choledocholithiasis, kista atau striktur saluran empedu umum, duodenostasis dengan refluks duodenopankreas, obstruksi puting duodenum dengan ascaris, opisthorchiasis, fascioliasis, klonorkiasis),
  4. patologi hepatobilier (penyakit batu empedu, kolesistitis kronis),
  5. hiperkalsemia (hiperparatiroidisme atau hipervitaminosis D),
  6. racun (keracunan dengan timbal, merkuri, arsenik, fosfor) dan lesi obat (azathioprine, hipotiazid, furosemid, metronidazol, tetrasiklin, sulfonamida, glukokortikoid dosis tinggi)

Konsumsi berlemak berlebihan, gorengan hanya dapat menjadi faktor tambahan yang memprovokasi manifestasi penyakit dengan latar belakang alasan di atas. Pada 25% anak dengan pankreatitis akut, etiologi tidak dapat ditentukan..

Patogenesis pankreatitis akut

Ketika jaringan pankreas rusak, reaksi inflamasi berkembang, enzim lisosom dilepaskan, yang melakukan aktivasi enzim intrapankreas (tripsinogen) yang merusak kelenjar. Karena peningkatan zat aktif biologis dalam darah, gangguan volemik umum dan mikrosirkulasi berkembang, kolaps dimungkinkan.

Gejala pankreatitis akut pada anak-anak

Pankreatitis akut interstisial terutama terjadi pada anak-anak.

Keluhan utama bersamanya adalah sakit perut:

  • intens, menusuk, disertai dengan perasaan berat, perut kembung, dan sendawa,
  • terlokalisasi di daerah epigastrium atau pusar;
  • menyebar lebih sering ke hipokondrium kiri, daerah lumbal kiri.

Muntah mungkin terjadi, yang terkadang berulang. Suhu tubuh normal atau subfebrile.

Pada pemeriksaan, perhatikan:

  • pucat atau kemerahan pada wajah,
  • takikardia, kecenderungan hipotensi arteri;
  • perut mungkin agak bengkak, kadang-kadang resistensi otot di epigastrium terlihat.

Gejala Mayo-Robson, Frenkel, Bergman dan Kalka positif, nyeri persisten ditentukan dengan palpasi dalam di zona Shoffard, di titik Mayo-Robson dan Kacha. Biasanya, nyeri meningkat setelah palpasi abdomen.

Dalam tes darah, mungkin ada sedikit leukositosis, neutrofilia, kadang-kadang sedikit peningkatan ALT, hipoglikemia. Hiperenzimemia (peningkatan kadar amilase, lipase dan tripsin) dengan pankreatitis interstitial diekspresikan secara moderat dan untuk waktu yang singkat.

Pankreatitis akut yang merusak pada anak-anak jarang terjadi.

  • rasa sakit terus-menerus yang sangat intens di sisi kiri yang bersifat konstan;
  • muntah gigih;
  • gangguan hemodinamik: syok, kolaps;
  • kemungkinan nekrosis lemak lemak subkutan di perut, lebih jarang di wajah dan tungkai. Mungkin ada ekimosis, ruam hemoragik, penyakit kuning;
  • suhu tubuh subfebrile atau febrile.

Pada pemeriksaan, perhatikan:

  • nadi cepat, pengisian lemah, hipotensi arteri,
  • perut bengkak, tegang, palpasi dalam sulit dilakukan karena ketegangan dinding perut anterior.

Dalam analisis darah - leukositosis neutrofilik yang diucapkan, peningkatan ESR, trombositopenia. Hiperenzimemia biasanya parah dan persisten.

Nekrosis pankreas dapat menyebabkan komplikasi.

  • syok dini, gagal hati, gagal ginjal, DIC, perdarahan, diabetes mellitus;
  • akhir - pseudokista pankreas, abses dan selulitis pankreas, fistula, peritonitis.

Penyebab utama kematian pada bentuk parah pankreatitis akut adalah syok, perdarahan; peritonitis purulen.

Gejala dan pengobatan pankreatitis pada anak-anak

Pendapat bahwa pankreatitis adalah penyakit khusus orang tua, mereka yang menyalahgunakan makanan berlemak dan alkohol, tidak dibenarkan. Anak kecil, anak sekolah dari berbagai usia, sering menoleransi masalah ini, tetapi orang tua mengacaukannya dengan hal lain. Jika Anda menyentuh topik seperti pankreatitis pada anak-anak, gejala dan pengobatan situasi bermasalah, maka perlu dikatakan bahwa pemeriksaan oleh dokter adalah solusi awal dan satu-satunya yang tepat untuk masalah tersebut. Hanya setelah bayi melewati semua tes yang diperlukan, menjalani pemeriksaan, perawatan yang sesuai dapat diterapkan padanya.

  • Pankreatitis, gejala dan tanda, penyebab terjadinya
  • Pengobatan pankreatitis pada anak-anak
  • Diet untuk anak dengan pankreatitis
  • Pandangan Dr. Komarovsky tentang masalah ini
  • Tindakan pencegahan pankreatitis pada anak-anak
Artikel terkait:
  • Mengidentifikasi gejala pankreatitis wanita
  • Pankreatitis kronis: gejala, pengobatan dan pengobatan tradisional
  • Eksaserbasi pankreatitis kronis
  • Apa itu pankreatitis
  • Tanda dan gejala pertama pankreatitis
  • Pankreatitis, gejala dan tanda, penyebab

    Ada definisi sederhana di bawah nama penyakit. Masalahnya muncul dari proses inflamasi pankreas, yang terlibat dalam produksi insulin, elemen untuk normalisasi proses pencernaan. Pankreatitis terjadi pada anak-anak karena sejumlah faktor seperti:

    • diet tidak sehat, makan banyak permen, minuman berkarbonasi;
    • jadwal makan tidak diatur, sering makan berlebihan;
    • kemudian minum obat kuat untuk waktu yang lama;
    • karena sering keracunan makanan;
    • jika ada patologi bawaan, trauma perut, aktivitas fisik yang berlebihan;
    • alergi makanan, ascariasis, gangguan fungsi kantong empedu;
    • gondongan, flu.

    Catatan! Paling sering, masalah terjadi pada anak-anak justru karena makan berlebihan, makan makanan yang sangat berlemak. Untuk mencegah kerusakan pada kerja pankreas, orang tua harus meninjau makanan bayi, mencoba untuk meminimalkan penggunaan produk berbahaya.

    Gejala dan tanda pertama pankreatitis pada anak-anak memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

    • kulit berubah;
    • kembung diamati;
    • mual sering terjadi;
    • Anda mengalami sembelit atau diare;
    • muntah hadir;
    • mungkin ada lapisan putih di lidah;
    • penurunan berat badan.

    Bergantung pada stadium penyakit, lokalisasi, bentuk, gejala akan muncul dengan sendirinya. Tidak mungkin untuk menentukan secara mandiri apakah seorang anak menderita pankreatitis.

    Pengobatan pankreatitis pada anak-anak

    Jalannya pengobatan untuk pankreatitis anak harus ditentukan oleh dokter Anda. Penyakit ini tidak memerlukan rawat inap, orang tua akan dapat merawat bayinya dengan cara yang ditentukan oleh dokter di rumah. Untuk menghilangkan masalah, obat-obatan ringan digunakan yang menormalkan proses koleretik, kerja saluran pencernaan.

    Catatan! Untuk mencapai efek yang diinginkan, obat-obatan, pengobatan tradisional, diet khusus, dan rejimen harian yang benar harus dilibatkan dalam perawatan anak-anak. Orang tua akan dapat menyetujui prosedur dengan spesialis.

    Saat menggunakan obat saat pengobatan dilakukan di rumah, Anda harus mengikuti semua petunjuk dokter, membaca petunjuk, dan menyimpan obat dalam kondisi yang tepat. Jika decoctions, infus digunakan, orang tua harus mengingat aturan berikut:

    • setiap hari Anda perlu menyiapkan produk segar;
    • dosis yang diperbolehkan tidak boleh dilampaui;
    • kaldu harus disimpan di lemari es;
    • Sebelum digunakan, pastikan komponen ramuan obat tidak menyebabkan alergi pada anak.

    Penting! Nutrisi apa yang dibutuhkan untuk pankreatitis, baca di sini.

    Semua bahan obat harus digunakan dalam jangka waktu tertentu. Jalannya pengobatan, diet khusus, harus diresepkan oleh dokter.

    Diet untuk anak dengan pankreatitis

    Perawatan konservatif dari masalah bayi harus dibarengi dengan diet khusus. Diet untuk pankreatitis pada anak-anak harus didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

    • penghapusan total makanan berbahaya dari makanan anak;
    • pengecualian sebagian dari masuknya lemak ke dalam makanan bayi;
    • pengecualian minuman berkarbonasi yang terlalu manis;
    • penyelesaian jadwal makan, asupan makanan fraksional;
    • dimasukkan dalam makanan anak-anak sejumlah besar sayuran dan buah-buahan, sereal, sup ringan.

    Untuk setiap anak, dokter akan memilih diet secara individual, dengan mempertimbangkan kekhasan perjalanan penyakit, kesehatan umum pasien kecil.

    Itu penting! Untuk meningkatkan kesehatan anak secara signifikan, orang tua harus terus memberi makan anak mereka tepat waktu dan berkualitas tinggi. Orang tua boleh mengizinkan permen, soda, tetapi ini jarang terjadi.

    Pandangan Dr. Komarovsky tentang masalah ini

    Dokter anak-anak mencatat bahwa setiap tahun pankreatitis pada pasien muda menjadi umum. Hal ini disebabkan penurunan kualitas hidup, kerja yang terlalu jenuh dan jadwal belajar. Dr. Komarovsky tidak sepenuhnya mendukung rekan-rekannya. Dokter spesialis percaya bahwa persentase anak yang menderita pankreatitis kecil. Dia menulis semuanya tentang keinginan dokter untuk mendapatkan lebih banyak uang, dan kepada orang tua yang anaknya mengeluhkan gejala di atas, dia menyarankan hal berikut:

    • sering menyusui bayi Anda, dalam porsi kecil;
    • jangan biarkan sering menggunakan produk berbahaya dalam makanan;
    • menghilangkan kemungkinan makan berlebihan.

    Menurutnya, inilah faktor utama yang menyebabkan kesejahteraan anak miskin. Jika orang tua berhasil mengecualikan mereka, akan ada lebih sedikit anak yang dikreditkan dengan diagnosis seperti itu. Tanpa memahami akar masalahnya, orang tua hendaknya tidak pergi ke apotek dan membelikan obat untuk anaknya. Pertama-tama Anda harus memahami sumber sebenarnya dari masalahnya, dan kemudian menangani pengobatannya..

    Tindakan pencegahan pankreatitis pada anak-anak

    Pankreatitis anak menyebabkan ketidaknyamanan, nyeri, memperburuk tingkat aktivitas bayi, dan membantu menurunkan berat badannya. Ini akan memakan waktu lama untuk mengatasi masalah jika sudah akut atau kronis. Pankreatitis akut pada anak-anak menyebabkan banyak sensasi yang menyakitkan, sehingga tidak sampai pada ini, Anda harus menggunakan tip-tip berikut:

    • pola makan anak harus selalu harmonis;
    • bayi harus diberikan produk yang bermanfaat secara maksimal dan minimal produk yang berbahaya;
    • singkirkan stres fisik dan psikologis yang kuat dari kehidupan anak-anak;
    • pantau terus kesehatan anak secara umum.

    Penting! Baca bersama kami: pankreatitis kronis, gejala dan pengobatannya.

    Pencegahan pankreatitis pada masa kanak-kanak harus dilakukan terus menerus. Baik jika anak bersama dengan orang tuanya menjalani gaya hidup yang sehat dan aktif..

    Jika masalah sudah muncul, perlu disingkirkan dengan obat-obatan, pengobatan tradisional. Tanda-tanda yang berbicara tentang pankreatitis sering kali menunjukkan masalah yang berbeda sifatnya. Tanpa pemeriksaan kesehatan, melewati semua tes, orang tua tidak boleh mulai merawat bayinya. Pankreatitis adalah masalah serius yang membawa ketidaknyamanan yang signifikan pada kehidupan anak-anak, untuk menghilangkannya sepenuhnya, orang tua, bersama dengan dokter, perlu menentukan dengan benar pengobatan yang diusulkan. Pencegahan yang benar dari masalah ini diberikan kepada anak-anak jauh lebih mudah daripada pengobatannya. Masalahnya dihilangkan karena penggunaan obat-obatan, kepatuhan pada diet khusus. Durasi pengobatan akan tergantung pada tingkat masalah..

    Pankreatitis pada anak-anak: dari gejala hingga pengobatan

    Pankreatitis anak adalah diagnosis yang cukup umum, terutama di antara anak-anak yang memiliki beberapa jenis masalah pencernaan. Penyakit ini bisa sangat berbahaya jika anak tidak mulai menerima perawatan yang benar tepat waktu, dan oleh karena itu tugas tidak hanya dokter, tetapi juga orang tua, adalah deteksi dini patologi..

    Tentang penyakitnya

    Kita sering mulai menebak keberadaan pankreas di tubuh kita hanya ketika tiba-tiba "rusak". Tidak terkecuali pankreatitis anak-anak, yang sering dimulai tanpa gejala atau dengan terampil "disamarkan" untuk berbagai penyakit pada saluran pencernaan.

    Pankreatitis adalah proses inflamasi di jaringan pankreas. Letaknya di sebelah perut. Lambung menerima makanan, di dalamnya mengalami pembelahan primer, setelah itu massa makanan masuk ke usus kecil, dan di sini diperlukan enzim pencernaan, yang selain insulin, diproduksi oleh pankreas. Dia melepaskan produk sekresinya ke dalam duodenum. Tapi begitulah cara kerja kelenjar yang sehat.

    Di pankreas yang meradang, enzim diproduksi secara normal, tetapi enzim diaktifkan sebelum mencapai tempat yang diperlukan untuk pencernaan yang baik. Ini hanya meningkatkan proses peradangan, karena kelenjar, sebenarnya, mulai mencerna dirinya sendiri. Secara bertahap, jaringan kelenjar rusak, mereka mengatasi tugas produksi enzim yang lebih buruk, dan kekurangan enzim berkembang. Dalam kasus yang parah, perubahan nekrotik pada kelenjar dimulai - pankreatonekrosis, di mana prognosisnya sangat mengecewakan. Dalam banyak kasus, hal itu berakibat fatal.

    Pada anak-anak, pankreatitis terjadi pada sekitar 15-25% kasus, jika kita mengambil dasar kelompok yang rentan terhadap penyakit saluran cerna.

    Sangat sering, mulai pankreatitis tidak diketahui. Orang tua mengobati penyakit yang sama sekali berbeda yang menyerupai gejala peradangan pankreas, misalnya disbiosis atau gastritis.

    Klasifikasi dan tipe

    Dokter menggunakan sistem klasifikasi yang berbeda untuk menentukan jenis pankreatitis. Yang pertama muncul pada pertengahan abad terakhir, tetapi dia menghubungkan peradangan pankreas hanya dengan pecandu alkohol. Ketika menjadi jelas bahwa anak-anak dan orang dewasa yang tidak minum alkohol menderita penyakit tersebut, klasifikasi universal dibuat, yang dilengkapi oleh para ilmuwan Jerman pada tahun 2007..

    Dengan demikian, saat ini semua kasus radang pankreas dibagi menjadi:

    • pankreatitis akut;
    • akut berulang;
    • kronis;
    • kronis pada tahap akut.

    Untuk lebih memahami esensi dari pembagian semacam itu, orang harus tahu bahwa proses akut disebut proses yang baru saja muncul dengan semua gejala khas. Jika penyakit kambuh bahkan sebelum enam bulan berlalu sejak saat pankreatitis akut, mereka berbicara tentang penyakit akut yang kambuh. Jika lebih dari enam bulan telah berlalu, dokter mendiagnosis "pankreatitis kronis pada tahap akut".

    Bergantung pada seberapa banyak pankreas terpengaruh, jika proses destruktif telah dimulai di jaringannya, tentukan:

    • pankreatitis edematosa (kelenjar edema, tetapi hanya sel-sel individu yang rusak, tidak ada area nekrotik yang besar);
    • destruktif (ada fokus nekrotik).

    Dengan menentukan kondisinya, dokter menunjukkan bahwa terdapat fokus nekrosis kecil, sedang atau besar. Patut dicatat bahwa dokter biasanya tidak menggunakan istilah "nekrosis pankreas". Ini terutama dioperasikan oleh ahli patologi untuk menggambarkan penyebab kematian..

    Beberapa fase dibedakan dalam perjalanan penyakit:

    • tahap enzimatik - berlangsung hingga 4-5 hari;
    • periode reaktif - dimulai pada 5-6 hari dan berakhir pada 14 hari;
    • sekuestrasi - mulai dari 15 hari sejak awal penyakit;
    • tahap hasil - berlangsung sekitar enam bulan setelah timbulnya penyakit.

    Pankreatitis anak, jika akut, biasanya disertai peradangan dan pembengkakan pada kelenjar. Dalam kasus yang paling parah, ada gejala hemoragik - perdarahan. Tetapi di masa kanak-kanak, pankreatitis akut dalam bentuk murni sangat jarang. Dalam 90% kasus, penyakit kronis terjadi pada anak-anak, dan seringkali berjalan laten.

    Keunikan masa kanak-kanak juga meninggalkan jejak pada diagnosis: jika bayi didiagnosis dengan pankreatitis reaktif, maka dokter menganggapnya sebagai respons pankreas terhadap berbagai proses patologis di saluran pencernaan, dan penyakit semacam itu, dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, dapat dibalik..

    Jika tidak diobati, pankreatitis pediatrik reaktif dapat berubah menjadi pankreatitis sejati, di mana kerusakan jaringan kelenjar dimulai..

    Alasan

    Pankreas anak dapat bereaksi dengan peradangan dan edema terhadap banyak faktor yang tidak menguntungkan, tetapi kemudian enzimnya sendiri, yang mulai diaktifkan lebih dulu tepat di kelenjar, menjadi penyebab intensifikasi proses inflamasi. Pada saat yang sama, tidak hanya jaringan kelenjar yang menderita, tetapi seluruh tubuh, karena produk pembusukan sel jaringan mulai masuk ke dalam darah, dan inilah yang menyebabkan keracunan dalam bentuk akut penyakit ini. Ini bisa menjadi pankreatitis dengan salmonellosis dan atau infeksi herpesvirus akut, dengan enterovirus (infeksi usus).

    Orang tua tidak selalu mementingkan gejala pankreatitis akut, kemudian penyakitnya bisa menjadi kronis. Eksaserbasi akan terjadi ketika tubuh anak dihadapkan pada berbagai situasi dan faktor:

    • keracunan makanan;
    • penyakit virus apa pun;
    • infeksi jamur;
    • alergi makanan;
    • makan berlebihan atau malnutrisi;
    • stres, kekhawatiran.

    Dipercaya bahwa penyebab utama proses inflamasi di kelenjar adalah pelanggaran aliran keluar sekresi yang dihasilkannya. Saluran ekskresi dapat mulai mengatasi fungsinya yang lebih buruk setelah trauma perut tumpul, dengan latar belakang penyakit parasit pada anak-anak (terutama dengan opisthorchiasis dan adanya ascaris), dengan adanya berbagai penyakit pada sistem pencernaan (gastritis, gastroduodenitis, hepatitis, penyakit kandung empedu).

    Kelenjar dapat mulai menghasilkan enzim dalam jumlah berlebih yang tidak dapat diekskresikan sepenuhnya ke duodenum, dalam kasus seperti ini:

    • anak tidak makan dengan benar - ada banyak lemak, pedas, keripik, makanan cepat saji, banyak minuman soda, makan tidak teratur, makan berlebihan;
    • anak itu menderita keracunan parah;
    • bayi alergi terhadap makanan atau obat-obatan (hormon kortikosteroid, antibiotik-sulfonamid, obat sitostatik, beberapa obat antiinflamasi nonsteroid sangat berbahaya bagi pankreas anak-anak);
    • anak didiagnosis obesitas;
    • ada fungsi tiroid berlebih yang dikonfirmasi.

    Seringkali, pankreatitis berkembang pada anak-anak yang pernah mengalami gondongan (mumps), disentri.

    Tanda-tanda

    Serangan akut pankreatitis bisa dikenali dengan rasa sakit yang parah di perut. Ini berkembang tiba-tiba dan menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup parah. Anak-anak pada usia sadar (5-6 tahun, 7-8 tahun dan lebih tua) mungkin menggambarkan perasaan mereka dengan baik dan menunjukkan dengan tepat di mana mereka terluka. Pada bayi, serangan nyeri dimanifestasikan dengan tangisan yang kuat dan menekan kaki ke perut, oleh karena itu ibu sering mengacaukan radang pankreas dengan kolik usus..

    Nyeri pada anak terkonsentrasi terutama di perut bagian atas, banyak yang mengeluh bahwa mereka sedikit "memberi" pada sisi kanan tubuh. Muntah merupakan ciri serangan akut, di mana orang tua dapat dengan mudah membedakan kotoran empedu. Setelah serangan muntah seperti itu, tidak ada kelegaan, dan anak mulai muntah lagi. Demam sering kali meningkat.

    Penting untuk memperhatikan warna urine dan feses. Jika kepala pankreas meradang dan ukurannya membesar, maka anak tersebut dapat mengalami penyakit kuning obstruktif - aliran keluar empedu terganggu, dan pigmen pewarnaannya masuk ke dalam darah. Kulit menjadi kekuningan, bagian putih pada mata, urine berwarna gelap, dan feses sebaliknya menjadi terang, hampir putih..

    Ketika tanda-tanda pankreatitis akut yang dijelaskan muncul, penting untuk memanggil ambulans. Tetapi dalam kebanyakan kasus, pankreatitis anak-anak terjadi dalam bentuk yang lebih ringan, dan usia juga berperan: semakin muda anak tersebut, semakin sedikit tanda-tanda penyakit pankreas yang terlihat..

    Anda harus memperhatikan gejala seperti perut kembung, kembung, mual dan muntah berulang, buang air besar, kehilangan nafsu makan. Suhu udara biasanya berkisar 37,0 derajat dan sedikit lebih tinggi, anak tampak pucat, mulut kering.

    Penyakit kronis pankreas disertai dengan serangan nyeri yang parah. Biasanya, dari waktu ke waktu, anak mengeluhkan nyeri di daerah perut, yang dapat memburuk jika anak telah makan sesuatu yang berlemak atau minum soda sehari sebelumnya, serta selama periode stres emosional dan psikologis, aktivitas fisik yang kuat. Serangan sakit seperti itu singkat - dari satu jam, dan lama - hingga beberapa hari.

    Anak-anak dengan proses patologis kronis di pankreas rentan mengalami mulas, nafsu makan menurun, sering mengalami serangan mual, terutama setelah makan, sering menderita buang air besar tidak stabil - sembelit diganti dengan diare dan sebaliknya.

    Gejala komplikasi dapat berkembang secara bertahap - anak mulai menurunkan berat badan, ia mengembangkan radang selaput dada atau diabetes.

    Bagaimana diagnosis dibuat?

    Diagnosis diri tidak layak dilakukan. Ketika tanda-tanda yang dijelaskan di atas muncul, ada baiknya mengunjungi dokter untuk menjalani pemeriksaan terperinci. Dokter akan dapat mencurigai tanda-tanda pankreatitis pada anak dengan meraba daerah epigastrik, terutama jika pankreas membengkak dan membesar. Tetapi diagnosis dibuat tidak hanya dengan kombinasi gejala dan pemeriksaan manual. Diagnosis laboratorium memainkan peran penting.

    Jika seorang anak menderita pankreatitis akut, sejumlah besar leukosit dan nilai LED yang tinggi ditentukan dalam darah. Informasi yang lebih akurat disediakan oleh tes darah biokimia - ini dapat menentukan peningkatan aktivitas enzim pankreas, serta kadar glukosa serum yang tinggi. Keberadaan beberapa enzim pankreas juga ditentukan dalam tinja.

    Anak tersebut diberi USG scan pankreas, perut, dan kantong empedu. Ultrasonografi memungkinkan untuk melihat apakah kelenjar membesar, apakah ada edema, perubahan bentuknya, apakah area lesi nekrotik telah muncul. Jika perlu, anak mungkin direkomendasikan computed tomography dari organ perut atau MRI.

    Setelah menghubungi dokter dengan keluhan yang khas, sangat penting bagi dia untuk mendapatkan informasi laboratorium dan instrumental sebanyak mungkin untuk membedakan pankreatitis dari tukak lambung, kolesistitis akut, kolik ginjal, obstruksi usus, radang usus buntu..

    Bagaimana cara merawatnya?

    Cara mengobati pankreatitis akut atau kronis tergantung pada seberapa besar lesi pada kelenjar, apakah ada komplikasi. Bagaimanapun - baik pada penyakit akut dan eksaserbasi yang kronis, penting untuk membuat kondisi seperti itu sehingga kelenjar dalam istirahat fungsional, yaitu puasa terapeutik diresepkan selama beberapa hari sampai serangan mereda.

    Pankreatitis akut mengharuskan anak berada di rumah sakit (hingga usia 3-4 tahun - dengan orang tua). Bayi dianjurkan istirahat di tempat tidur dan kurang makan, Anda tidak bisa memberi makan apa pun. Anda bisa minum air mineral yang komposisinya bersifat basa. Anak itu disuntik dengan larutan glukosa, hemodez, preparat enzim. Setelah 2-3 hari, diet terapeutik diresepkan, di mana pankreas tidak akan memproduksi enzim terlalu aktif.

    Makanan semacam itu menyiratkan larangan total atas makanan berlemak dan digoreng, pada kaldu daging pekat, daging babi, lemak babi, jeroan, semua yang diasapi, sosis dan sosis, ikan berlemak, makanan kaleng, acar, saus, telur, rempah-rempah, bawang mentah, bawang putih, pada kacang-kacangan, bayam, pisang, delima, anggur, permen, coklat dan soda, makanan yang dipanggang. Menu anak menyerupai maag, meliputi semur sayur, kentang tumbuk, bubur, sup sayur, daging rebus dan panggang, unggas, ikan. Di antara air mineral, preferensi diberikan pada "Essentuks" (No. 4.17), "Narzan".

    Jika seorang anak menderita pankreatitis kronis, maka taktik utama pengobatan adalah anestesi. Selanjutnya, penting untuk merencanakan nutrisi anak sehingga eksaserbasi berulang tidak termasuk..

    Selama rehabilitasi setelah serangan, dokter mungkin meresepkan preparat enzim pankreas ("Pankreatin", "Creon") - obat ini akan meningkatkan proses pencernaan, sementara sedikit mengisi pankreas itu sendiri. Penting untuk mengikuti rutinitas harian, nutrisi. Perawatan dimungkinkan di rumah.

    Daftar pasti obat yang dapat diresepkan dokter untuk pasien kecil hanya akan dilaporkan oleh dokter sendiri setelah pemeriksaan, karena obat lain juga diberikan untuk menghilangkan gejala dan patologi yang menyertainya: antibiotik, agen hormonal, dan antispasmodik juga digunakan. Skema penerimaan juga bersifat individu.

    Dalam kasus yang parah, ketika pengobatan konservatif tidak membantu, dan perubahan destruktif pada perkembangan kelenjar, menurut rekomendasi klinis, perawatan bedah dapat dilakukan - reseksi kelenjar, nekrektomi, pengangkatan dan drainase kelenjar abses..

    Perkiraan

    Banyak ilmuwan telah mengabdikan monograf mereka untuk pankreatitis, tetapi bahkan di dalamnya Anda tidak akan menemukan banyak informasi tentang ramalan - ini adalah penyakit yang sangat individual. Secara umum, dapat dicatat bahwa bentuk ringan dari pankreatitis reaktif akut pada anak-anak memiliki prognosis yang cukup baik, jika, tentu saja, orang tua dan dokter segera memberikan bantuan dan pengobatan yang diperlukan kepada anak. Perkiraan untuk bentuk penyakit hemoragik dan purulen agak lebih buruk. Dengan nekrosis pankreas, ada kemungkinan kematian yang tinggi.

    Dalam bentuk kronis penyakit pankreas masa kanak-kanak, sulit untuk membuat prediksi - semuanya tergantung pada seberapa sering dan seberapa parah penyakitnya memburuk..

    Jika anak makan dengan benar, menjalani gaya hidup sehat, secara teratur menjalani perawatan pencegahan untuk mencegah kambuh, menerima perawatan sanatorium-resor yang dia butuhkan, maka prognosisnya juga dinilai cukup baik..

    Pendapat Dr. Komarovsky

    Dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky mengklaim bahwa pankreatitis adalah penyakit dari gaya hidup yang tidak tepat, dan selalu lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkannya nanti (jika kita tidak berbicara tentang bentuk penyakit keturunan). Untuk mencegah penyakit ini, dokter menyarankan sejumlah tindakan.

    • Jangan terlalu banyak memberi makan anak, jangan paksa dia makan semuanya sampai remah-remah - di sinilah kebiasaan makan yang salah mulai terbentuk.
    • Pastikan dengan cermat bahwa produk di atas meja anak diproses secara termal dengan cukup baik sehingga memiliki masa simpan yang valid.
    • Sejak usia dini, ajari anak Anda untuk bergerak dan aktif. Gaya hidup berbohong, kemalasan, dan terus-menerus menonton kartun yang dikombinasikan dengan keripik atau hamburger dapat menyebabkan obesitas pada organ dalam, termasuk pankreas..
    • Dorong anak Anda untuk makan makanan sehat jika mereka tidak menyukainya (yang tidak biasa), ubah penyajian, desain dan sajikan hidangan secara berbeda agar lebih menarik. Anak yang lapar akan makan apa yang disarankan adalah aturan emas.
    • Temper dan sembuhkan bayi, lebih banyak berjalan di udara, oleskan air hangat dan air dingin.

    Anda sebaiknya tidak memberikan pil kepada anak Anda dengan alasan apapun (dari kepala, dari pendeta, dari ruam, dan sebagainya). Pengobatan yang tidak terkontrol dan berlebihan adalah salah satu penyebab utama pankreatitis anak.

    Ulasan

    Menurut orang tua, dalam pengobatan pankreatitis pada anak, hal tersulit adalah menjaga pola makan yang direkomendasikan dokter. Saat istirahat makan, jika makanan sama sekali tidak dianjurkan, setelah serangan, anak mulai meminta makanan keesokan paginya, dan kemudian diperlukan kemauan besi dari orang tua. Dalam beberapa kasus, jika anak berusia di atas 3 tahun, dokter diperbolehkan meminum sedikit air dengan madu.

    Saat merawat pankreatitis kronis, para ibu sering mengakui bahwa tidak mungkin mempertahankan diet yang direkomendasikan untuk waktu yang lama. Semuanya sama, ada gangguan (pada hari libur, misalnya). Sebagian besar berpendapat bahwa kerusakan seperti itulah yang menyebabkan serangan rasa sakit dan ketidaknyamanan, diare, tetapi setelah dimulainya kembali nutrisi yang tepat, semuanya hilang. Biasanya, seperti yang dialami orang tua, setelah beberapa tahun menjalani pola makan yang benar, makanan yang sebelumnya dilarang dapat ditambahkan secara bertahap ke dalam makanan anak dalam porsi kecil. Dengan pemberian yang wajar, kondisi anak tidak terpengaruh.

    Untuk pankreatitis pada anak-anak, lihat video berikut.