Duodenitis

Klinik

Duodenitis adalah proses inflamasi yang mempengaruhi selaput lendir duodenum. Ini adalah salah satu penyakit gastroenterologi yang paling umum. Wanita mendapatkannya dua kali lebih jarang daripada pria. Dalam 95% kasus, duodenitis menjadi kronis.

Penyebab dan faktor risiko

Alasan utama yang mengarah pada perkembangan proses inflamasi pada selaput lendir duodenum adalah:

  • penyalahgunaan makanan yang digoreng, pedas, diasap dan asam;
  • penyalahgunaan minuman dengan kandungan kafein tinggi (minuman energi, kopi, teh kental, cola);
  • merokok;
  • alkoholisme.

Semua faktor di atas berkontribusi pada peningkatan sekresi asam lambung hiperasid, yaitu, mengandung peningkatan konsentrasi asam klorida. Ia memasuki rongga duodenum, menyebabkan iritasi pertama dan kemudian peradangan akut pada selaput lendirnya. Dengan transisi penyakit ke bentuk kronis, proses atrofi dan degeneratif terjadi di dinding usus.

Duodenitis sering berkembang sebagai proses sekunder dengan latar belakang sejumlah patologi sistem pencernaan berikut:

  • tukak lambung pada perut dan duodenum;
  • gastritis kronis;
  • infeksi lambung dan duodenum dengan Helicobacter Pylori;
  • pelanggaran suplai darah dan persarafan dinding duodenum;
  • kolitis kronis, enteritis, pankreatitis, hepatitis;
  • sirosis hati;
  • invasi cacing (giardiasis, ascariasis).

Bentuk penyakitnya

Bergantung pada durasi perjalanan penyakit dan aktivitas proses inflamasi, duodenitis akut dan kronis dibedakan. Akut, pada gilirannya, dibagi menjadi catarrhal, ulcerative dan phlegmonous.

Bentuk duodenitis akut phlegmonous merupakan indikasi untuk intervensi bedah..

Bentuk kronis duodenitis diklasifikasikan menurut kriteria yang berbeda:

  • dengan lokalisasi lesi (difus, lokal, postbulbar, bulbar);
  • berdasarkan alasan kejadian (primer atau sekunder);
  • berdasarkan derajat perubahan morfologis (atrofi, interstisial, superfisial);
  • dengan fitur gambar endoskopi (nodular, erosif, atrofi, hemoragik, eritematosa).

Ada juga bentuk penyakit khusus (tuberkulosis, jamur, duodenitis imunodefisiensi).

Menurut kekhasan manifestasi klinis, bentuk duodenitis berikut dibedakan:

  1. Ulseratif. Pasien mengeluhkan nyeri "lapar" atau nyeri malam yang berulang di daerah epigastrik, yang diredakan dengan mengonsumsi antasida atau makanan. Bersendawa pahit dan mulas sering terjadi..
  2. Seperti gastritis. Nyeri terjadi 20-30 menit setelah makan. Sindrom dispepsia yang diekspresikan (kurang nafsu makan, mual, muntah, perut kembung, tinja tidak stabil, sendawa).
  3. Seperti pankreatitis dan seperti kolesist. Gambaran klinisnya menyerupai serangan kolik bilier. Pasien mengeluhkan nyeri akut yang parah pada hipokondrium kiri atau kanan, gangguan dispepsia.
  4. Neurovegetatif. Ini berkembang sebagai akibat dari insufisiensi duodenum hormonal dan dimanifestasikan oleh sindrom dumping, gangguan otonom asthenoneurotic.
  5. Campuran. Pada gambaran klinis penyakit terlihat tanda-tanda berbagai bentuk klinis.
  6. Asimtomatik. Paling sering diamati pada pasien usia lanjut. Ini berlangsung tanpa tanda-tanda dan ditemukan secara kebetulan saat memeriksa saluran pencernaan untuk patologi lain.

Gejala

Salah satu gejala pertama adalah kram, nyeri, atau nyeri menusuk yang terlokalisasi di wilayah epigastrik. Pada beberapa pasien, mereka terjadi pada saat perut kosong, sementara pada yang lain - segera setelah makan. Juga khas untuk duodenitis:

  • tumpang tindih lidah;
  • maag;
  • bersendawa;
  • mual, muntah;
  • keringat berlebihan (hiperhidrosis);
  • kelemahan umum, pusing.

Diagnostik

Pada dasarnya, diagnosis duodenitis dilakukan menurut data FEGDS. Saat metode tambahan digunakan:

  • kontras radiografi saluran gastrointestinal dengan barium sulfat;
  • probing lambung dengan pemeriksaan laboratorium jus lambung (penentuan pH, sejumlah tes biokimia);
  • intubasi duodenum;
  • tes laboratorium - hitung darah lengkap, biokimia darah, coprogram.

Duodenitis adalah salah satu penyakit gastroenterologi yang paling umum. Wanita mendapatkannya dua kali lebih jarang daripada pria. Dalam 95% kasus, duodenitis menjadi kronis.

Pengobatan

Rejimen pengobatan untuk duodenitis meliputi:

  • inhibitor pompa proton, yang mengurangi sekresi asam klorida oleh sel parietal lambung;
  • obat antiparasit untuk invasi cacing;
  • agen antibakteri untuk infeksi bakteri Helicobacter pylori;
  • antispasmodik;
  • obat nyeri.

Terapi diet sangat penting dalam pengobatan duodenitis..

Dalam kasus duodenitis akut dan eksaserbasi duodenitis kronis, tabel nomor 1 diberikan menurut Pevzner. Alkohol, kopi hitam, coklat, es krim, lada, mustard, ikan berlemak dan daging, bayam, coklat kemerah-merahan, bacon, makanan panggang segar, daging asap, acar dan jamur tidak termasuk dalam makanan. Dasar dari dietnya adalah oatmeal, soba dan semolina, sup tumbuk, telur (1-2 potong per hari), daging tanpa lemak, keju cottage rendah lemak, roti gandum kemarin, teh lemah.

Untuk duodenitis kronis dalam remisi (dengan tidak adanya gangguan pencernaan dan sindrom nyeri), tabel perawatan No. 5 menurut Pevzner direkomendasikan. Makanannya meliputi buah-buahan manis, sereal yang rapuh, ayam rebus atau daging sapi rendah lemak, sup dengan kaldu sayuran, keju cottage rendah lemak, roti gandum, kolak, rebusan rosehip, teh encer. Alkohol, kopi hitam, es krim, rempah-rempah, ikan berlemak dan daging, makanan segar yang dipanggang, kaldu daging yang kental, bayam, bacon, coklat kemerah-merahan dilarang.

Bentuk duodenitis akut phlegmonous merupakan indikasi untuk intervensi bedah..

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi utama duodenitis:

  • periduodenitis (radang selaput serosa yang mengelilingi duodenum);
  • perkembangan cacat erosif dan ulseratif pada selaput lendir duodenum;
  • perforasi ulkus;
  • perdarahan ulseratif;
  • tumor ganas duodenum;
  • stenosis pilorus lambung (penyempitan persimpangan lambung ke duodenum);
  • achlorhydria (penurunan tajam keasaman jus lambung);
  • insufisiensi duodenum hormonal;
  • obstruksi usus tinggi (parsial atau lengkap);
  • peritonitis (dengan perforasi ulkus atau perkembangan duodenitis phlegmonous).

Ramalan cuaca

Dengan pengobatan yang tepat waktu dan memadai, prognosisnya umumnya menguntungkan..

Pencegahan

Pencegahan duodenitis meliputi:

  • diet seimbang;
  • berhenti merokok dan minum alkohol;
  • deteksi dan pengobatan penyakit pada saluran cerna secara tepat waktu;
  • olahraga sedang secara teratur.

Duodenitis

Duodenum adalah elemen penting dari sistem pencernaan manusia, di mana makanan yang dikonsumsi diproses dengan cairan pankreas dan disiapkan untuk diserap. Selain itu, sejumlah hormon untuk seluruh sistem pencernaan dihasilkan di usus. Salah satu penyakit duodenum yang umum adalah duodenitis.

Apa itu?

Di bawah duodenitis, yang dimaksud dokter adalah penyakit inflamasi sistemik pada mukosa duodenum atau organ itu sendiri.

Penyebab kondisi patologis yang dijelaskan di atas bisa sangat banyak. Yang paling terkenal adalah keracunan dengan unsur toksik, penetrasi ke dalam organ infeksi toksik makanan, kerusakan usus oleh berbagai benda asing, mengonsumsi minuman beralkohol dan memasukkan makanan yang terlalu pedas dalam makanan biasa..

Juga, duodenitis dapat terjadi karena tidak berfungsinya sistem hormonal usus, posisi atipikal di dalam tubuh. Seringkali penyakit berkembang di masa kanak-kanak, tetapi mungkin tidak segera muncul, berkembang secara bertahap dan berubah menjadi bentuk kronis.

Agen penyebab bakteri yang khas dari penyakit ini dianggap sebagai Helicobacter Pylori, bakteri "gastritik". Itu terjadi pada semua kelompok umur, terlepas dari kekebalan manusia dan faktor lainnya, mis. secara hipotetis, penyakit di atas dapat bermanifestasi pada siapa saja.

Gejala

Gejala duodenitis berbeda-beda tergantung pada jenis penyakitnya, apakah akut atau kronis. Untuk fase akut penyakit, gejala khasnya dianggap:

  1. Kelemahan yang parah
  2. Muntah disertai mual
  3. Nyeri di saluran pencernaan

Selain itu, penyakit itu sendiri hampir selalu terjadi dengan latar belakang proses inflamasi di usus atau perut. Dalam beberapa kasus, dengan hubungan faktor erosif atau pembentukan phlegmosis, kondisi umum pasien dapat memburuk secara signifikan, LED dapat meningkat, kondisi demam, leukositosis dan gejala Shchetkin-Blumberg dapat terjadi. Dalam hal ini, otot-otot di daerah epigastrium sangat tegang dan nyeri..

Gejala fase akut penyakit ini bisa hilang dengan sendirinya bahkan tanpa pengobatan, sementara masalah mengalir ke fase kronis dengan pembentukan komplikasi - pankreatitis, pendarahan usus dan berbagai tingkat perforasi dinding duodenum.

Dengan duodenitis kronis, seseorang merasa mulas, cukup sering muntah dengan empedu, meremas nyeri di area sendok, nafsu makannya menurun dan sembelit muncul. Selama periode eksaserbasi masalah, sindrom nyeri malam hari dan ketidaknyamanan pada saluran pencernaan di antara waktu makan utama juga ditambahkan ke gejala di atas..

Patut dicatat bahwa secara praktis tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini, terlepas dari gejala eksternal yang cerah, seringkali selama pemeriksaan awal: manifestasi di atas sangat mirip dengan sejumlah penyakit gastrointestinal, oleh karena itu dokter dapat menentukan duodenitis hanya berdasarkan hasil dari sejumlah tes - khususnya, studi ultrasound, duodenoskopi, penelitian tinja, biokimia darah, FGS dengan biopsi, rontgen saluran cerna, dan pengukuran pH.

Klasifikasi

Dua bentuk dasar duodenitis adalah penyakit akut dan kronis. Namun, mereka dibagi lagi menjadi varietas.

Duodenitis akut

  1. Catarrhal. Bentuk paling sederhana, mudah dirawat
  2. Eosif dan ulseratif. Membutuhkan perawatan yang kompleks, dalam beberapa kasus, pembedahan.
  3. Phlegmonous. Gastritis akut yang ekstrem, bentuk lanjutan dari penyakit yang membutuhkan rawat inap dan pembedahan segera - jika tidak, komplikasi dapat berkembang.

Duodenitis kronis

Jenis penyakit ini diklasifikasikan menurut ciri-ciri sebagai berikut.

Dalam hal variabilitas, opsi berikut ditemukan:

  • Papillitis. Penyakit yang berkembang di area kecil, seringkali bermanifestasi sebagai divertikulitis periikuler.
  • Bulbita. Duodenitis minor yang terlokalisasi dengan jelas dari genesis asidopeptik.
  • Kombinasi penyakit yang mendasari dengan enteritis dan gastritis. Bertahan lebih lama, membutuhkan terapi tambahan.
  • Duodenitis dengan duodenostasis. Bentuk penyakit kompleks yang membutuhkan perawatan rawat inap.

Menurut gambar endoskopi:

  • Permukaan. Tidak mempengaruhi lapisan usus tengah dan dalam.
  • Atrofi. Paling sering, kombinasi penyakit superfisial dengan distrofi parsial selaput.
  • Interstisial. Lesi skala besar pada duodenum yang membutuhkan perawatan kompleks.
  • Eosif dan ulseratif. Bentuk duodenitis kronis yang paling sulit, membutuhkan perawatan rawat inap.

Pengobatan duodenitis

Segala jenis penyakit, apapun bentuk dan tipenya, dapat dan harus diobati!

Apa yang harus dilakukan?

Bentuk penyakit akut dalam bentuk catarrhal dan erosif-ulseratif, sebagai aturan, tidak memerlukan terapi sistemik yang kompleks dan dapat lewat dalam 3 hari, jika sejumlah aturan diikuti.

Pertama-tama, ini adalah diet dan aturan stasioner yang ketat. Dalam dua hari pertama, dokter merekomendasikan untuk membilas perut dengan larutan perkamen kalium, setelah itu mereka mengambil sekitar tiga puluh gram magnesium sulfat, diencerkan dalam 300 mililiter air murni, saat perut kosong. Dari hari kedua, masuk akal untuk menggunakan obat yang membungkus organ, dan menetralkan rasa sakit - antispasmodik dalam bentuk papaverine dan drotaverine. Duodenitis phlegmonous biasanya membutuhkan pengobatan dengan antibiotik, rawat inap, dan terkadang pembedahan.

Bentuk penyakit kronis hampir selalu membutuhkan kehadiran pasien di rumah sakit. Kumpulan obat klasik untuk terapi adalah antibiotik (melawan Helicobacter Pylori), obat yang melapisi usus (sulfacrate), enzim, obat kemoterapi (dalam kasus helminthiasis), antasida yang mengurangi keasaman (maalox), obat koleretik, dan obat yang mengurangi sekresi asam klorida. di saluran pencernaan (ranitidine).

Dalam proses pengobatan duodenitis kronis, probing dan shunting digunakan (yang kedua dengan adanya gangguan motilitas organ yang persisten), serta intervensi bedah konservatif (obstruksi mekanis, adhesi dan jenis lain dari obstruksi duodenum sebagian / seluruhnya). Setelah berlalunya fase akut penyakit ini, dokter meresepkan perawatan sanatorium / spa pasien, serta fisioterapi yang kompleks.

Pengobatan tradisional

Pengobatan tradisional mengetahui metodenya sendiri untuk mengobati duodenitis. Secara khusus, ini adalah rebusan pinggul mawar, gandum dan jelatang, sage, diresapi dengan kulit kayu ek. Penyakit ini juga diobati dengan ramuan rose hips, yarrow dan chamomile. Sebelum menggunakan biaya semacam itu, sangat disarankan agar Anda berkonsultasi dengan profesional perawatan kesehatan Anda dan memberinya kemungkinan kombinasi lengkap dari jamu yang ingin Anda gunakan..

Diet untuk penyakit

Diet yang dipilih dengan benar untuk duodenitis sudah setengah dari keberhasilan pemulihan! Makanan utama untuk penyakit yang dijelaskan di atas dirancang selama dua minggu. Makan selama periode ini, sebaiknya dalam porsi pecahan, 5-6 kali sehari.

Singkirkan acar, sayuran, makanan yang digoreng dan pedas, makanan yang baru dipanggang, alkohol, roti lembut dan CO yang mengiritasi lainnya, makanan dari diet biasa Anda. Anda bisa makan bubur cair, sup sederhana dari semolina, nasi dan oatmeal, telur rebus lembut, jeli beri / buah, omelet kukus..

Setelah sepuluh hari, Anda dapat memasukkan potongan daging kukus dari daging atau ikan ke dalam makanan, sup parut.

Ikuti tips di atas, makan makanan Anda, dengarkan pendapat dokter Anda, atasi penyakit dengan cepat dan jalani hidup tanpa repot!

Duodenitis

Apa itu duodenitis lambung?

Duodenitis adalah peradangan pada selaput lendir duodenum (duodenum), bagian awal dari usus kecil. Bisa dikombinasikan dengan radang perut. Menurut statistik, duodenitis adalah penyakit duodenum yang paling umum. Dalam kebanyakan kasus, bentuk akut menjadi kronis. Lebih sering pria menghadapi patologi.

Klasifikasi duodenitis

Ada dua bentuk duodenitis:

  • Tajam. Gejala peradangan diucapkan. Setelah terapi, mereka menghilang tanpa meninggalkan perubahan pada struktur selaput lendir.
  • Kronis. Memiliki waktu kambuh yang lama. Pada selaput lendir, muncul fokus yang berkontribusi pada perubahan strukturnya.

Pada gilirannya, ahli gastroenterologi mengklasifikasikan duodenitis kronis berdasarkan:

1. Lokalisasi fokus patologis peradangan pada:

  • membaur;
  • lokal;
  • yg berhubungan dgn bengkak;
  • postbulbar.

2. Berdasarkan asal:

  • utama;
  • sekunder.

3. Menurut derajat perubahan struktural yang diamati di

  • atrofi;
  • permukaan;
  • pengantara.

4. Menurut gambar endoskopi di

  • hemoragik;
  • eritematosa;
  • nodular;
  • yg menyebabkan longsor;
  • atrofi.

Ada juga bentuk duodenitis tertentu:

  • jamur;
  • imunodefisiensi;
  • tuberkulosis;
  • dengan penyakit Crohn;
  • dengan penyakit Whipple;
  • dengan amilosis usus, dll..

Anak-anak lebih sering didiagnosis dengan gastroduodenitis - peradangan simultan pada mukosa duodenum dan perut (suatu bentuk gastritis kronis).

Alasan duodenitis

Mekanisme perkembangan peradangan duodenum terkait erat dengan kerusakan dinding mukosa jus hyperacid yang berasal dari usus. Sifat pelindung yang berkurang dari dinding duodenum seiring dengan peningkatan keasaman menyebabkan iritasi parah pada selaput lendir. Akibatnya terjadi peradangan akut.

Jika penyakit ini tidak memiliki gejala yang jelas, seiring waktu ia berubah menjadi proses kronis, memperoleh kursus siklik berulang. Dinding usus mulai berhenti tumbuh, proses degeneratif diamati di dalamnya.

Faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangan duodenitis, dokter meliputi:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • sering mengonsumsi makanan berlemak, pedas, dan berasap;
  • keracunan dengan racun (jamur beracun, beri), obat-obatan;
  • adanya penyakit cacing (opisthorchiasis, ascariasis, giardiasis, enterobiasis), yang menyebabkan penurunan imunitas, penambahan infeksi bakteri sekunder, kerusakan jaringan mekanis.

Selain itu, penyebab duodenitis parah mungkin terletak pada penyakit saluran pencernaan lainnya. Ada risiko tinggi mengalami peradangan pada selaput lendir duodenum pada orang dengan:

  • radang perut;
  • tukak lambung, duodenum;
  • kolesistitis;
  • patologi pankreas (pankreatitis, diabetes mellitus);
  • kolelitiasis;
  • sindrom postcholecystectomy (disebabkan oleh pengangkatan kandung empedu);
  • Penyakit Crohn (semua lapisan usus rusak);
  • Penyakit celiac;
  • virus hepatitis A;
  • Sindrom Zollinger-Ellison (tumor pankreas yang mensekresi gastritis);
  • tumor perut, kerongkongan, pankreas.

Secara negatif mempengaruhi kondisi mukosa duodenum, dan bakteri Helicobacter pylori.

Dokter terbaik untuk pengobatan duodenitis

Gejala duodenitis duodenum

Tingkat keparahan sindrom nyeri ditentukan oleh bentuk kerusakan pada duodenum.

  • Dengan duodenitis superfisial, ketika selaput lendir sedikit rusak, pasien merasakan ketidaknyamanan di pusar (biasanya di perut bagian atas).
  • Dengan duodenitis atrofi (selaput lendir menipis, kelenjar duodenum usus rusak, proses sekresi cairan pencernaan terganggu), rasa sakit mungkin tidak ada sama sekali. Dalam hal ini, pasien merasa mudah tersinggung, lemah, kelelahan meningkat, sakit kepala, pusing.

Gejala umum dari semua bentuk duodenitis meliputi:

  • nafsu makan menurun;
  • muntah (bisa tunggal atau ganda, meredakan kondisi);
  • mual (terjadi segera setelah makan);
  • mulas, kembung
  • ketegangan otot perut;
  • cegukan berkepanjangan (sekitar setengah jam);
  • sendawa pahit;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • perdarahan dari saluran cerna akibat kerusakan dinding usus.

Bentuk klinis dari duodenitis:

  • seperti gastritis (sakit perut terjadi 15-20 menit setelah makan, muntah, mual, bersendawa, perut kembung, diare, kehilangan nafsu makan diamati);
  • maag (perut sakit di malam hari dan saat pasien ingin makan, mungkin ada sendawa pahit);
  • pankreas / kolesistoid (ada nyeri parah akut terlokalisasi di hipokondrium kiri atau kanan, ada tanda-tanda gangguan dispepsia, kolestasis);
  • neurovegetatif (gangguan otonom asthenoneurotic diucapkan);
  • campuran (gejala berbagai bentuk klinis duodenitis hadir);
  • asimtomatik (lebih sering terjadi pada orang tua).

Jika Anda mengalami gejala serupa, segera temui dokter Anda. Lebih mudah mencegah penyakit daripada menghadapi konsekuensinya.

Diagnosis duodenitis

1. Penilaian keluhan pasien. Dokter menentukan kapan rasa sakit di perut muncul, apakah bertambah parah tergantung musim. Cari tahu apakah pasien pernah menderita infeksi usus, keracunan, dan penyakit gastrointestinal lainnya.

2. Analisis sejarah keluarga. Memungkinkan Anda menentukan kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit tertentu.

3. Inspeksi. Nyeri perut saat palpasi ditentukan.

4. Penelitian laboratorium:

- tes darah biokimia dan klinis (tunjukkan jika ada reaksi inflamasi, berapa kadar hemoglobin, eritrosit, apakah ada penyakit pankreas, hati, ginjal, dll.);

- analisis urin umum;

- analisis feses untuk menyingkirkan perdarahan dari saluran gastrointestinal;

5. Metode penelitian instrumental:

- Ultrasonografi organ perut. Memberikan kesempatan untuk mempelajari keadaan saluran empedu, kantong empedu, ginjal, pankreas, usus.

- EGDS - pemeriksaan kondisi permukaan bagian dalam kerongkongan, duodenum, lambung menggunakan endoskopi (diperlukan biopsi).

- Penentuan keberadaan bahan di perut bakteri Helicobacter pylori, yang merusak dinding duodenum dan lambung.

- Kolonoskopi (pemeriksaan bagian dalam usus besar dengan endoskopi).

- Tes produksi asam lambung (jika tingkat keasaman di bawah 2.0, dapat diasumsikan bahwa pasien menderita duodenitis atau gastroduodenitis).

- X-ray perut dengan kontras ganda. Itu dilakukan jika pasien ternyata dari EGDS.

- CT scan organ perut. Memungkinkan Anda menilai secara rinci keadaan organ dalam, mengecualikan keberadaan tumor, kerusakan usus.

Cara mengobati duodenitis

  • antibiotik jika bakteri Helicobacter pylori telah didiagnosis;
  • obat antiparasit, jika ditemukan infestasi cacing;
  • inhibitor pompa proton (obat yang mengurangi keasaman lambung, meminimalkan efek negatifnya pada selaput lendir);
  • obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik untuk sindrom nyeri parah, kejang.

Perawatan duodenitis yang dipilih dengan baik oleh dokter memungkinkan:

  • hancurkan helicobacteria, jika ada;
  • melindungi mukosa duodenum;
  • mengembalikan pencernaan normal.

Jika duodenitis telah menyebabkan pembentukan adhesi, obstruksi fungsional, yang tidak dapat dihilangkan dengan perawatan terapeutik konservatif, operasi dilakukan.

Jika Anda berencana untuk mengobati duodenitis dengan pengobatan tradisional, penting untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter agar tidak memperburuk situasi..

Diet dengan duodenitis

Tidak mungkin untuk menghilangkan duodenitis, mengabaikan prinsip makan sehat. Penting untuk berhenti mengonsumsi makanan yang diasap, digoreng, kaleng, dan terlalu panas. Pasien dengan bentuk akut harus mengikuti Tabel No.1. Mereka diperbolehkan:

  • teh lemah, coklat;
  • keju cottage rendah lemak;
  • roti gandum (kemarin);
  • telur (1-2 buah per hari);
  • semolina, oatmeal, bubur soba;
  • haluskan sup.
  • Terlarang:
  • makanan segar yang dipanggang;
  • daging asap, acar;
  • warna coklat kemerahan;
  • lemak;
  • bayam;
  • kopi hitam;
  • minuman beralkohol;
  • es krim cokelat;
  • ikan berlemak dan daging.

Saat merawat duodenitis kronis, perlu mengikuti Tabel No. 5. Itu diperbolehkan untuk makan:

  • daging sapi tanpa lemak, ayam;
  • buah non-asam;
  • sereal yang rapuh;
  • sup yang dimasak dengan kaldu sayuran;
  • keju skim;
  • roti gandum.

Minumlah teh lemah dan kolak. Produk yang sama dilarang seolah-olah Tabel nomor 1 diamati.

Mengapa duodenitis berbahaya?

Prognosis untuk duodenitis akut dan kronis baik. Namun, dalam beberapa kasus, pasien mengalami komplikasi serius:

  • pendarahan perut
  • periduodenitis (membran luar duodenum menjadi meradang);
  • tukak lambung dari duodenum dan perut;
  • insufisiensi hormon duodenum (hanya sedikit hormon yang dilepaskan);
  • stenosis pilorus perut (di tempat transisi ke duodenum, perut sangat menyempit);
  • tumor ganas perut;
  • obstruksi usus;
  • phlegmonosis (peradangan purulen pada jaringan di sekitar duodenum).

Pencegahan duodenitis

Pencegahan duodenitis meliputi:

  • kepatuhan pada prinsip makan sehat;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • pengobatan penyakit gastrointestinal yang kompeten;
  • penurunan aktivitas fisik;
  • pemeriksaan endoskopi setahun sekali.

Artikel ini diposting hanya untuk tujuan pendidikan dan bukan merupakan materi ilmiah atau nasihat medis profesional..

Duodenitis - gejala, penyebab, jenis dan pengobatan duodenitis

Selamat siang, para pembaca yang budiman!

Dalam artikel hari ini, kami akan mempertimbangkan bersama Anda penyakit saluran pencernaan seperti duodenitis, serta gejala, penyebab, jenis, diagnosis, pengobatan, pengobatan tradisional, serta pencegahan duodenitis. Begitu…

Apa itu duodenitis?

Duodenitis adalah penyakit inflamasi pada duodenum, terutama pada selaput lendirnya.

Bahaya duodenitis adalah duodenum (lat.duodenum) adalah salah satu organ terpenting dalam sistem pencernaan, yang langsung mengikuti lambung, dan merupakan bagian awal dari usus kecil. Makanan di duodenum diproses dengan jus pankreas dan disiapkan untuk diserap. Selain itu, duodenum terlibat dalam produksi hormon yang mengatur fungsi normal sistem pencernaan dan metabolisme. Penyakit duodenum menyebabkan sejumlah gangguan pada seluruh sistem pencernaan, termasuk penyakit mematikan, misalnya tumor ganas..

Beberapa dokter mengklasifikasikan "duodenitis" sebagai sekelompok penyakit yang disatukan dengan nama - "enteritis".

Gejala utama duodenitis adalah nyeri di sisi kanan perut, kembung, bergemuruh di perut, mual, kurang nafsu makan..

Penyebab utama duodenitis dalam banyak kasus adalah - bakteri Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), lokasi organ yang tidak tepat dan gangguan produksi hormon usus..

Dari segi bentuk, mereka membedakan antara duodenitis akut dan kronis, yang pada gilirannya juga dibagi lagi menjadi berbagai jenis penyakit. Tetapi hal yang paling berbahaya justru duodenitis kronis, karena seiring waktu, jika Anda tidak mengambil tindakan yang diperlukan untuk mengobati penyakit ini, itu berkontribusi pada perubahan destruktif pada struktur dan, karenanya, fungsi duodenum..

Perkembangan duodenitis

Perkembangan proses inflamasi disebabkan oleh dua faktor: yang pertama adalah patologi di usus atau melemahnya karena berbagai proses patologis (alkohol, makanan tidak sehat, stres, dll.), Yang kedua adalah efek pada tempat usus yang melemah dari faktor yang mengiritasi atau menular (jus lambung, bakteri, dll.).

Jadi, ketika duodenum melemah, itu lebih rentan terhadap efek negatif dari asam lambung, bakteri dan faktor lain yang, dalam keadaan normal organ ini, tidak dapat membahayakannya. Integritas selaput lendir dilanggar, cairan lambung yang sama, yang pada dasarnya memiliki keasaman tinggi untuk mencerna makanan, mulai "menggerogoti" lapisan mukosa usus. Racun yang diproduksi oleh bakteri Helicobacter Pylori juga dapat meningkatkan jumlah asam di usus..

Kombinasi dari proses ini, jika tidak dihentikan pada tahap ini, berkontribusi pada komplikasi duodenitis, yang dapat diekspresikan dalam perubahan distrofi pada struktur dinding organ ini, ulkus duodenum dan kemudian perut, perforasi dinding usus, perdarahan internal, dll..

Statistik

Menurut statistik, dicatat bahwa paling sering, penyakit radang duodenum, duodenitis, diamati pada pria, dan berkembang dalam banyak kasus di masa kanak-kanak. Selain itu, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, proses inflamasi akut duodenum pada 94% kasus memperoleh bentuk kronis dari kursus.

Duodenitis - ICD

ICD-10: K29.8
ICD-9: 535.6

Gejala duodenitis

Gejala utama duodenitis adalah:

  • nyeri tumpul dan konstan di daerah epigastrik perut atau di hipokondrium kanan, yang meningkat di malam hari, dengan perut kosong atau palpasi;
  • kurang nafsu makan;
  • perasaan kenyang di perut, terutama setelah makan;
  • kembung (perut kembung);
  • sendawa pahit;
  • maag;
  • mual, terkadang disertai muntah;
  • sembelit;
  • kelemahan, malaise umum;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • dispepsia.

Penting! Pada orang tua, duodenitis sering terjadi dalam bentuk laten, mis. asimtomatik, sehingga sama saja membahayakan kesehatan manusia.

Komplikasi duodenitis

Komplikasi duodenitis dapat disertai dengan gejala berikut:

  • perforasi dinding duodenum;
  • pendarahan usus;
  • pankreatitis akut;
  • menguningnya kulit;
  • distrofi duodenum;
  • gangguan pada sistem saraf otonom dan pusat.

Alasan duodenitis

Penyebab duodenitis bisa jadi:

  • Lokasi duodenum yang salah di dalam tubuh;
  • Lemahnya alat hormonal duodenum;
  • Pelanggaran fungsi motorik duodenum (duodenostasis);
  • Infeksi organ dengan bakteri Helicobacter Pylori;
  • Pelanggaran diet;
  • Makan makanan pedas, asam, goreng, berlemak dan diasap;
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol dan mengandung kafein, merokok;
  • Asupan obat tertentu yang tidak terkontrol, misalnya, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID - "Aspirin", "Ibuprofen"), antibiotik;
  • Radang perut;
  • Ulkus duodenum;
  • Gangguan fungsi usus: gangguan suplai darah, trofisme, respirasi jaringan;
  • Penyakit lain pada saluran pencernaan - hati (hepatitis, sirosis), pankreas (pankreatitis), usus (kolitis), kandung empedu, mesenterium.

Jenis duodenitis

Duodenitis diklasifikasikan sebagai berikut...

Menurut bentuk

Duodenitis akut. Biasanya berlangsung dalam bentuk akut, dengan serangan nyeri akut, terutama dengan jangka waktu yang lama di antara waktu makan, serta dengan penggunaan pedas, asam, goreng, asap. Ini sering disertai dengan proses inflamasi di perut dan usus. Seringkali diakhiri dengan penyembuhan diri, tetapi dengan serangan berulang biasanya menjadi kronis.

Duodenitis kronis. Bentuk penyakit yang sangat beragam, baik dalam etiologi maupun simtomatologi. Gejala utamanya adalah nyeri tumpul dan tumpul yang mengikuti pasien sepanjang periode proses inflamasi, terkadang meningkat. Semua jenis duodenitis di bawah ini akan lebih akurat mencirikan bentuk kronis penyakit ini..

Menurut gambar endoskopi:

Duodenitis atrofi. Ini ditandai dengan penekanan aktivitas, termasuk. motilitas duodenum, selaput lendir yang, dalam bentuk penyakit ini, menjadi lebih tipis.

Duodenitis hemoragik. Hal ini ditandai dengan munculnya perdarahan di usus, yang selanjutnya dapat dikeluarkan dari tubuh bersamaan dengan tinja atau muntahan. Alasan utama perkembangan penyakit ini dianggap penggunaan zat yang sangat mengiritasi mukosa usus - obat-obatan, alkohol, asam.

Duodenitis interstisial. Ini ditandai dengan tidak adanya proses atrofi pada bagian kelenjar usus.

Duodenitis katarak. Ini ditandai dengan nyeri akut yang parah di perut, mual dan muntah, kelemahan umum dan pusing. Alasan utama dianggap kerusakan pada mukosa usus oleh makanan yang kasar atau mengiritasi pada organ - alkohol, pedas, asin, digoreng, asam, merokok. Perawatan biasanya dilakukan dengan diet lembut..

Duodenitis superfisial. Proses inflamasi berkembang terutama pada lapisan permukaan mukosa duodenum.

Duodenitis phlegmonous. Ini ditandai dengan lesi purulen akut pada bagian bawah duodenum, di area papilla Vater (besar), dengan latar belakang organisme yang melemah.

Duodenitis eritematosa. Ini ditandai dengan kelemahan umum, nyeri paroksismal di perut, sakit kepala, terkadang kerja sistem pernapasan dan kardiovaskular terhambat. Biasanya berkembang dengan latar belakang peradangan yang berkepanjangan pada mukosa usus dan organ lain dari saluran gastrointestinal.

Duodenitis erosif dan ulseratif. Ini ditandai dengan penampilan pada selaput lendir organ formasi ulseratif dan erosif.

Dengan manifestasi klinis:

Duodenitis bulbar kronis dengan genesis asidopeptik. Ini ditandai dengan kerusakan pada selaput lendir bola duodenum. Sering disertai tukak lambung dan 12 tukak duodenum. Nyeri biasanya paroksismal, diperburuk saat perut kosong atau setelah makan junk food (pedas, diasap, dll.), Di malam hari, serta pada palpasi daerah epigastrik perut.

Duodenitis kronis, berkembang dengan latar belakang pelanggaran obstruksi usus (duodenostasis). Hal ini ditandai dengan nyeri paroksismal yang parah, bersendawa, perut kembung, bergemuruh di perut, mual dan, dalam beberapa kasus, muntah dengan empedu;

Duodenitis kronis, disertai dengan bentuk gastritis dan enteritis atrofi. Ini ditandai terutama oleh gangguan pada sistem pencernaan - dispepsia, nyeri setelah makan makanan pedas atau asap, mual, mulas.

Duodenitis neuro-vegetatif. Ditandai dengan dominasi gejala, terutama gangguan pada sistem saraf.

Duodenitis lokal (difus), disertai dengan perkembangan divertikulitis parapapiler dan / atau papilitis. Bentuk penyakit ini biasanya disertai dengan pelanggaran aliran empedu, yang diekspresikan dengan menguningnya kulit dan bagian putih mata (ikterus). Tinja menjadi ringan, dalam kasus yang parah hampir berwarna putih. Ada juga nyeri di daerah epigastrik, dengan kembalinya ke hipokondrium kanan atau kiri.

Bentuk campuran. Penyakit ini disertai dengan semua manifestasi klinis.

Kursus asimtomatik. Biasanya manifestasi klinis ringan, atau hampir tidak terlihat. Terjadi terutama pada orang tua selama pemeriksaan medis rutin.

Menurut asal:

Utama. Penyebab bentuk penyakit ini biasanya merupakan pelanggaran aktivitas organ akibat nutrisi dan gaya hidup yang tidak tepat.

Sekunder. Perkembangan penyakit terjadi dengan latar belakang penyakit lain pada saluran pencernaan - lambung dan ulkus duodenum, gastritis, pankreatitis, kolesistitis, hepatitis, infeksi bakteri Helicobacter pylori dan lainnya.

Diagnosis duodenitis

Diagnosis duodenitis meliputi metode pemeriksaan berikut:

  • Gastroskopi;
  • X-ray lambung dan duodenum;
  • Pinjaman duodenum;
  • Studi biokimia dan pH jus lambung;
  • Kimia darah;
  • Analisis feses (coprogram).

Pengobatan duodenitis

Bagaimana pengobatan duodenitis? Pengobatan duodenitis tergantung pada penyebab dan gambaran klinis penyakit ini..

Perawatan duodenitis mencakup poin-poin utama terapi berikut:

1. Terapi obat
1.1. Terapi antibakteri;
1.2. Penghapusan helminthiasis dan giardiasis;
1.3. Normalisasi tingkat pH di duodenum dan perut;
1.4. Perlindungan mukosa usus dari asam klorida dan faktor patogen;
1.5. Pemulihan selaput lendir dan dindingnya;
1.6. Penghapusan gejala dan peningkatan aktivitas saluran pencernaan;
1.7. Penghapusan obstruksi usus.
2. Diet;
3. Pengobatan penyakit yang menyertai.
4. Intervensi bedah (jika perlu).

Penting! Jika pasien memiliki tanda-tanda komplikasi penyakitnya, ia harus segera dirawat di rumah sakit.

1. Terapi obat untuk duodenitis (obat untuk duodenitis)

Penting! Sebelum menggunakan obat-obatan, pastikan berkonsultasi dengan dokter Anda.!

1.1. Terapi antibakteri

Antibiotik diresepkan oleh dokter ketika bakteri patogen Helicobacter Pylori (Helicobacterium) terdeteksi di dalam tubuh..

Antibiotik terhadap Helicobacter Pylori: penisilin ("Amoksisilin"), makrolida ("Klaritromisin"), tetrasiklin ("Tetrasiklin").

1.2. Pengangkatan helminthiasis dan giardiasis

Penghapusan mikroorganisme patogen seperti lamblia atau cacing (cacing) dapat dilakukan dengan obat-obatan berikut ini:

Persiapan untuk lamblia (giardia) - "Metronidazole", "Tinidazole", "Furazolidone", "Chloxin";

Persiapan untuk cacing (cacing) - mebendazole ("Vermox"), levamisole ("Dekaris"), "Diethylcarbamazine".

1.3. Normalisasi tingkat pH di duodenum dan lambung

Mengembalikan keseimbangan asam-basa di duodenum dan perut adalah tindakan yang diperlukan untuk menghentikan proses inflamasi patologis pada organ pencernaan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa salah satu alasan pelanggaran integritas mukosa usus adalah peningkatan kadar asam klorida di dalamnya. Kadar asam biasanya meningkat oleh Helicobacter pylori.

Untuk menormalkan keseimbangan asam-basa, obat antisekresi digunakan, setelah penggunaan yang gejala seperti bersendawa, kembung, mulas, mual juga dihilangkan, perkembangan komplikasi penyakit diminimalkan.

Antasida: "Almagel", "Maalox", "Keal", "Phosphalugel". Kelompok obat ini menetralkan peningkatan keasaman sari lambung, sehingga mencegah efek berbahaya pada dinding usus yang melemah.

Penghambat pompa proton dan reseptor M-kolinergik: Omez, Nexium, Rabelok, Gastrocepin, Pirenzepin. Kelompok obat ini memblokir pompa proton, dan juga membantu mengurangi tingkat produksi dan konsentrasi asam klorida di organ pencernaan..

1.4. Perlindungan mukosa usus dari asam klorida dan faktor patogen

Perlindungan selaput lendir duodenum adalah tindakan yang diperlukan untuk mencegah perkembangan komplikasi duodenitis, serta mempercepat pemulihan organ ini. Gastroprotektor digunakan untuk melindungi mukosa.

Persiapan yang membungkus mukosa usus: "De-nol", "Sucralfat". Kelompok obat ini membuat lapisan pelindung pada selaput lendir yang melindungi organ dari infeksi dan meningkatkan keasaman sari lambung..

Analog sintetik prostaglandin E1: "Misoprostol", "Cytotec". Kelompok obat ini membantu meningkatkan produksi lendir oleh organ pencernaan, yang membentuk selaput lendir, dan juga melindunginya dari infeksi dan keasaman tinggi. Selain itu, mereka berkontribusi pada normalisasi keseimbangan asam-basa (pH) dalam tubuh..

1.5. Pemulihan selaput lendir dan dindingnya

Obat yang mempercepat pemulihan selaput lendir duodenum: "Biogastron", "Ventroxol", "Kaved-S".

Persiapan yang mempromosikan pemulihan dinding duodenum yang rusak: "Entrostil".

1.6. Penghapusan gejala dan peningkatan aktivitas saluran pencernaan

Antispasmodik. Mereka digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan kejang pada sistem pencernaan - "Drotaverin", "No-shpa";

Prokinetik. Berkontribusi pada perbaikan saluran pencernaan - "Itoprid", "Motilium", "Cerucal".

Probiotik. Mereka digunakan dalam kombinasi dengan obat antibakteri, yang ditujukan untuk melestarikan mikroflora yang berguna di usus, yang diperlukan untuk fungsi normal sistem pencernaan - "Linex", "Bifiform".

Sedatif. Diresepkan untuk gangguan pada sistem saraf - "Valerian", "Tenoten".

1.7. Penghapusan obstruksi usus

Dengan duodenitis dengan latar belakang obstruksi duodenum, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan obstruksi duodenum. Untuk ini, pemeriksaan usus secara berkala ditentukan dengan pembilasannya dengan air mineral hangat..

Dalam hal ini, obat yang mengikat empedu ("Cholestyramine"), antiseptik ("Intestopan", "Enterosediv") dan prokinetik "Motilium", "Cerucal" diresepkan.

2. Diet dengan duodenitis

Dengan duodenitis, pasien diberi resep diet makanan, biasanya diet nomor 1 (menurut Pevzner), yang tidak termasuk penggunaan mukosa lambung yang mengiritasi dan tukak duodenum. Setelah eksaserbasi duodenitis mereda, pasien dipindahkan ke diet No. 2 atau No. 5, dan dalam kasus penurunan toleransi terhadap produk susu, diet No. 4, setelah itu dipindahkan ke 4B. Selama masa remisi, Anda bisa menerapkan diet nomor 15.

Apa yang bisa Anda makan dengan duodenitis? Makanan untuk duodenitis meliputi: sup hemat dari sereal, lebih disukai dengan tambahan susu atau krim, sereal cair, daging dan ikan rendah lemak cincang halus (ayam, kalkun), produk susu rendah lemak (keju cottage, krim asam, kefir, yogurt, susu, mentega mentega), telur (rebus lunak), roti putih, sayuran rebus, kolak, jelly, jus buah yang kaya vitamin C, teh (terutama yang berbahan dasar jamu).

Makanan paling baik dimakan hangat. Cara memasaknya adalah dengan mengukus atau merebus. Jumlah makanan - 5, dalam porsi kecil.

Apa tidak bisa dimakan dengan sakit maag? Minuman beralkohol dan rendah alkohol, minuman yang mengandung kafein, teh kental, pedas (mustard, lada), asin, berlemak dan gorengan, daging asap, sosis, makanan kaleng, sayuran mentah dan buah-buahan (kacang-kacangan, kubis, bawang putih, bawang bombay, tomat, lobak, jeruk), rempah-rempah, saus tomat, mayones, saus, es krim, madu, permen. Pastikan untuk berhenti merokok.

3. Pengobatan penyakit yang menyertai.

Penyakit radang duodenum duodenitis sering berkembang dengan latar belakang penyakit lain pada sistem pencernaan - gastritis, kolitis, tukak lambung dan lain-lain, oleh karena itu, perawatan mereka adalah titik terapi wajib.

4. Intervensi bedah (operasi) dengan duodenitis

Perawatan bedah duodenitis hanya diindikasikan dalam beberapa kasus, misalnya:

  • Perawatan obat tidak memberikan hasil yang diinginkan;
  • Patologi yang ditemukan dari struktur duodenum;
  • Ada komplikasi duodenitis: perforasi dinding, perdarahan

Pengobatan duodenitis dengan pengobatan tradisional

Penting! Sebelum menggunakan pengobatan tradisional untuk duodenitis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

St. John's wort. Tuang 2 sdm. sendok makan ramuan kering St. John's wort 250 ml air, masukkan ke dalam bak air, selama 30 menit, biarkan dingin, saring dan ambil 1/3 cangkir produk 30 menit sebelum makan, 3 kali sehari.

Nettle dan oat. Tambahkan 200 g oat yang belum dikupas ke dalam panci dan tuangkan 1 liter air di atasnya, nyalakan api kecil dan masak sampai kaldu berlendir. Selanjutnya, kaldu didinginkan dan disaring. Pada saat ini, tuangkan segelas daun jelatang dengan 3 cangkir air mendidih, tutup wadah untuk infus dan sisihkan selama 40 menit, setelah itu infus juga disaring. Daun jelatang yang sudah disaring ditambahkan ke dalam kaldu oat, dan minum 100 ml 3 kali sehari, sebelum makan. Rebusan jelatang diminum sebagai teh di siang hari.

Pisang raja. Campur 1 sendok teh madu dengan 1 sendok teh jus pisang raja. Anda perlu mengambil obat untuk bentuk duodenitis erosif, 1 sdm. sendok 3 kali sehari, sebelum makan.

Rosehip. Rosehip kissel dapat digunakan untuk mengobati duodenitis dangkal dan erosif. Untuk menyiapkannya, Anda perlu memasukkan 200 g rosehip ke dalam panci dan menuangkan 800 ml air mendidih ke atasnya, lalu tutup wadah dengan tutup dan biarkan selama satu jam untuk meresap. Setelah itu, agen disaring, cairan dituangkan ke wadah lain, dan pinggul mawar dihancurkan seluruhnya dan dibiarkan dalam panci. Selanjutnya, bubur rosehip dituangkan dengan 500 ml air dan dibakar selama 15 menit, setelah itu wadah dengan produk dikeluarkan dari api dan dicampur dengan kaldu rosehip yang telah disaring sebelumnya. Selanjutnya, 200 g pinggul mawar parut ditambahkan di sini, semuanya dicampur. Pada saat ini, buat campuran pati dan tambahkan ke dalam campuran rosehip. Minum obat ini 3 kali sehari..

Pencegahan duodenitis

Pencegahan duodenitis mencakup tindakan pencegahan berikut:

- Makan dengan benar dan seimbang, dengan dominasi makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mikro;

- Berhenti minum minuman beralkohol, merokok, jangan menyalahgunakan minuman dengan kafein;

- Jangan biarkan penyakit gastrointestinal terjadi secara kebetulan;

- Usahakan untuk tidak minum obat tanpa resep dokter. banyak dari mereka tidak hanya mengiritasi selaput lendir sistem pencernaan, tetapi juga menekan fungsi pelindung sistem kekebalan;

- Untuk mencegah kambuh, coba habiskan liburan Anda di sanatorium dan resor bertema;

- Perhatikan aturan kebersihan diri untuk mencegah infeksi Helicobacter pylori, cacing dan mikroflora patogen lainnya;

Gejala dan pengobatan duodenitis pada duodenum

Duodenitis adalah peradangan pada selaput lendir duodenum (Latin duodenum), organ terpenting dari sistem pencernaan yang mempengaruhi aktivitas vital seluruh organisme. Duodenitis terjadi pada orang dewasa, terkadang pada anak-anak.

Duodenum (Duodenum) adalah usus bagian atas; itu langsung terhubung ke perut, serta ke kantong empedu dan pankreas, yang salurannya terbuka di dinding duodenum - tempat ini disebut sfingter Oddi.

Di sini pencernaan usus dimulai - makanan dari lingkungan asam lambung berada di bawah pengaruh empedu, jus pankreas dan enzim duodenum sendiri, yang menetralkan asam dan memecah nutrisi.

Namun, pentingnya duodenum dalam tubuh jauh lebih luas - sekitar 30 hormon diproduksi di sini, dindingnya mengandung sejumlah besar serabut saraf yang mengontrol aktivitas motorik seluruh usus, dan juga memengaruhi tingkat insulin dalam darah..

Manifestasi dan konsekuensi duodenitis secara langsung tergantung pada area kerusakan selaput lendir, sifat kerusakannya. Paling sering, proses inflamasi terlokalisasi di bohlam duodenum - bagian atasnya - dalam hal ini, mereka berbicara tentang bulbite.

Yang kurang umum adalah kekalahan seluruh mukosa - duodenitis difus. Selain itu, penyakit ini bisa disertai erosi, perdarahan, atrofi reseptor dan kelenjar, yang menyebabkan konsekuensi serius..

Penyebab duodenitis pada orang dewasa

Duodenitis akut sangat jarang terjadi jika peradangan tiba-tiba terjadi untuk pertama kalinya. Ini merespons pengobatan dengan baik, tetapi cenderung berbalik.

Dalam sebagian besar kasus, duodenitis itu sendiri adalah komplikasi kronis dari penyakit apa pun - gastritis, pankreatitis, giardiasis, dll. Kemudian mereka berbicara tentang duodenitis kronis sekunder.

Jauh lebih jarang, duodenitis pada orang dewasa adalah penyakit independen (duodenitis kronis primer) - ini terjadi dengan kecenderungan genetik atau, misalnya, pelanggaran perkembangan anatomis usus.

Penyebab duodenitis yang lebih umum meliputi:

1). Peningkatan keasaman lambung, di mana terjadi iritasi konstan pada mukosa duodenum. Dengan faktor-faktor bersamaan, itu tidak mengatasi fungsi perlindungannya - terjadi duodenitis;

2). Infeksi Helicobacter pylori (biasanya disertai gastritis). Ini adalah bakteri yang menghancurkan selaput lendir dan ditemukan di duodenum pada beberapa pasien dengan duodenitis.

Perlu dicatat bahwa bakteri hidup hanya di lingkungan asam lambung, sedangkan di duodenum, lingkungan bersifat basa. Oleh karena itu, infeksi Helicobacter pylori ditemukan pada bulb usus di daerah pulau degenerasi lambung, akibat pelepasan asam klorida yang berlebihan di dalamnya..

Kebanyakan strain Helicobacter pylori diaktifkan hanya dalam kondisi tertentu - penurunan kekebalan, pola makan dan gaya hidup yang tidak sehat;

3). Pankreatitis, kolesistitis, dan penyakit lain pada sistem pencernaan, di mana proses inflamasi menyebar ke duodenum, dan produksi enzim pencernaan yang berlebihan berkontribusi pada kerusakan mukosa;

4). Infeksi usus dan parasit lainnya, khususnya lamblia, yang berkembang biak di saluran empedu;

lima). Infeksi usus dan umum tubuh;

6). Kecanduan alkohol dan nikotin. Ketika tertelan dari saluran pencernaan bagian atas, alkohol dan nikotin mengiritasi selaput lendir, dan juga memiliki efek depresi pada sistem saraf;

7). Pelanggaran konstan terhadap diet dan diet, yang meningkatkan beban pada sistem pencernaan dan saraf;

8). Mengambil beberapa zat obat - NSAID (diklofenak, nise, aspirin, analgin, dll.) Mengiritasi dan mengencerkan selaput lendir organ, hormonal dan beberapa obat lain mengganggu produksi enzim duodenum dan meningkatkan aktivitas getah lambung;

sembilan). Menelan zat beracun dan kaustik ke dalam usus (jika tidak sengaja tertelan);

sepuluh). Konsekuensi paparan radiasi.

Gejala duodenitis

Kesulitan menentukan duodenitis berdasarkan gejala adalah bahwa pada kebanyakan kasus pada orang dewasa hal itu disertai dengan penyakit lain. Jadi, ada klasifikasi duodenitis sesuai dengan penyakit yang gejalanya mirip:

  • duodenitis ulserativa,
  • seperti gastritis,
  • pankreas, dll..

Gejala duodenitis sangat bergantung pada derajat, sifat, dan lokasi kerusakan mukosa.

Gejala umum untuk berbagai bentuk duodenitis pada orang dewasa adalah sakit perut:

  • nyeri terjadi di perut bagian atas, kadang menjalar ke punggung dan daerah epigastrik;
  • nyeri konstan, tetapi lebih buruk saat perut kosong, termasuk di malam hari;
  • nyeri tidak tergantung pada musim.

Perlu Anda ketahui bahwa sensasi nyeri serupa terjadi dengan gastritis dan beberapa penyakit lainnya. Oleh karena itu, hanya ahli gastroenterologi yang dapat secara akurat mendiagnosis "duodenitis"..

Gejala duodenitis lainnya meliputi:

  • nafsu makan menurun;
  • mual;
  • muntah;
  • perut kembung;
  • sembelit;
  • malaise umum - demam ringan (jarang), menggigil, sakit kepala.

Kita dapat berbicara tentang perubahan yang mengancam jiwa di saluran pencernaan, di mana pereda nyeri konvensional dapat membahayakan!

Pemeriksaan dan analisis dalam diagnosis duodenitis pada orang dewasa

Seorang ahli gastroenterologi akan membantu Anda menentukan secara akurat apakah ada masalah dengan duodenum. Dia akan melakukan pemeriksaan, menanyakan tentang keluhan, gaya hidup dan kebiasaan makan Anda, dan untuk konfirmasi akan menunjuk:

Penelitian laboratorium

Tes darah yang tidak hanya menunjukkan adanya peradangan, tetapi juga masalah lain di tubuh.

Urinalisis juga dapat mengetahui tentang peradangan dan penyakit terkait, seperti hati.

Analisis feses, yang dapat mengungkapkan perdarahan tersembunyi, memastikan ada atau tidaknya parasit, dan juga dapat membantu menentukan efisiensi usus besar..

Metode instrumental

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) adalah pemeriksaan endoskopi rongga perut dan duodenum, di mana dokter dapat memeriksa mukosa secara rinci, menentukan ukuran dan lokasi lesi yang tepat, dan mengambil sampel (biopsi) jaringan dan isi duodenum untuk pemeriksaan lebih lanjut..

Biopsi akan menunjukkan tingkat keasaman lingkungan, ada tidaknya bakteri Helicobacter pylori, serta perubahan struktur sel mukosa..

Studi kontras sinar-X, yang akan menunjukkan benda asing, bisul, jika ada, dan juga akan membantu menilai aktivitas motorik usus.

Selain itu, pemeriksaan lain dilakukan di rumah sakit - misalnya, studi tentang aktivitas sfingter duodenum, pemantauan keasaman (ph) jus lambung, pemeriksaan isi duodenum, dll..

Mengapa duodenitis berbahaya pada orang dewasa?

Komplikasi duodenitis dapat mempengaruhi duodenum itu sendiri dan organ tetangga - pankreas, lambung, hati, usus. Oleh karena itu, sangat penting untuk memulai pengobatan tepat waktu dan mencegah peralihan penyakit menjadi bentuk yang rumit..

Komplikasi duodenitis yang paling berbahaya adalah:

  • pendarahan usus;
  • ulkus duodenum;
  • degenerasi sel kanker;
  • atrofi kelenjar duodenum dan kondisi lainnya.

Pengobatan dan pencegahan duodenitis

Perawatan duodenitis pada tahap apa pun tidak hanya mencakup terapi obat, tetapi juga perubahan gaya hidup dan nutrisi pada orang dewasa. Alkohol tidak termasuk, berhenti merokok dan obat-obatan tertentu diperlukan.

Selain itu, pada sebagian besar kasus, duodenitis pada orang dewasa membutuhkan pengobatan penyakit ini, yang merupakan akar penyebab radang selaput lendir di duodenum - gastritis, kolesistitis, pankreatitis, dll..

Untuk meringankan kondisi tersebut, obat anti-inflamasi, antasida, agen pembungkus, enzim digunakan, hasil yang baik diamati setelah phytotherapy dan fisioterapi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, bantuan ahli bedah mungkin juga diperlukan - jika pengobatan terapeutik tidak berhasil atau timbul komplikasi, misalnya perdarahan.

Pencegahan duodenitis tidak berbeda dengan tindakan yang efektif untuk mencegah penyakit lain pada saluran pencernaan. Ini termasuk normalisasi nutrisi dan rejimen harian, penolakan kebiasaan buruk, jika mungkin, hindari stres dalam kehidupan sehari-hari, serta menjalani pemeriksaan rutin oleh ahli gastroenterologi setahun sekali - karena deteksi dini penyakitlah yang memberikan peluang terbaik untuk penyembuhan total.