Kantung empedu tertekuk

Pertanyaan

Ketegaran kantong empedu - perubahan pada struktur normal kandung empedu, yang menyebabkan gangguan fungsinya, retensi empedu, dan komplikasi berbahaya.

Pada empedu yang mandek, bakteri berkembang biak dengan baik, yang bisa masuk melalui darah atau getah bening. Alasan untuk lengkungan kantong empedu bermacam-macam..

  1. Jenis patologi
  2. Kemungkinan penyebab kandung empedu tertekuk
  3. Gejala kandung empedu tertekuk
  4. Diagnostik infleksi kantong empedu
  5. Konsekuensi kinking pada kantong empedu
  6. Pengobatan kantong empedu yang bengkok
  7. Prognosis untuk pemulihan, kehidupan dan kapasitas kerja

Jenis patologi

  1. Infleksi bawaan disebabkan oleh pelanggaran pembentukan kantong empedu, peletakan dan perkembangannya dimulai pada periode 5-6 minggu perkembangan intrauterin. Hati, saluran empedu, dan duodenum berkembang secara paralel.
    Terjadi distribusi yang tidak merata dari lapisan otot kandung empedu dan ia memperoleh bentuk abnormal (berbentuk kait, bercabang dua, dalam bentuk tikungan s, dalam bentuk jam pasir, dll.).
  2. Ketegaran yang didapat

Kemungkinan penyebab kandung empedu tertekuk

  • Proses inflamasi di parenkim hati, sirosis - hati menjadi lebih besar dan dapat menekan dinding kandung empedu.
  • Kolesistitis, yang mengubah struktur organ dan mungkin terbentuk adhesi di dalam kandung kemih.
    Pembentukan jembatan di dalam rongga gelembung dan ketika berkontraksi, itu mengubah bentuknya.
  • Perubahan berat badan tiba-tiba - penurunan atau kenaikan berat badan (beralih dari diet kaku ke makan berlebihan)
  • Kesalahan nutrisi, pelanggaran asupan makanan, makan kering.
  • Angkat beban, olahraga berat, sembelit, adenoma prostat - semua ini menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdominal, dan kantong empedu sangat bergerak dan dapat mengambil posisi yang tidak menguntungkan.
  • Gaya hidup pasif.
  • Peningkatan ukuran ginjal kanan, yang menekan kandung kemih.
  • Batu di kantong empedu, mereka menarik bagian bawah kandung kemih ke bawah dengan bebannya dan di daerah leher, jaringan meregang dan dengan mobilitasnya, pembengkokan dapat terjadi.
  • Lokasi kandung kemih yang tidak normal - di parenkim hati (seluruhnya atau sebagian).
  • Pemindahan organ dalam dari atas ke bawah - dengan penurunan berat badan secara tiba-tiba, dengan proses onkologis, pada pasien yang lemah, orang tua dan orang pikun.
  • Cedera perut.
  • Kehamilan - sel telur yang telah dibuahi dapat menekan kantong empedu.

Biasanya, kantong empedu terlihat seperti buah pir dengan garis bentuk bulat yang halus. Ini memiliki bagian: leher, tubuh dan bawah. Ini adalah reservoir empedu. Seringkali ketegaran terjadi di daerah peralihan leher ke badan kandung empedu.

Gejala kandung empedu tertekuk

  1. Nafsu makan menurun, terutama keengganan terhadap makanan berlemak.
  2. Mual, muntah.
  3. Mulas, pahit di mulut.
  4. Bersendawa.
  5. Ketidaknyamanan dan rasa berat di hipokondrium kanan.
  6. Mungkin ada keluhan nyeri yang menjalar ke klavikula kanan, daerah interskapular dan tulang belakang.
  7. Perubahan warna kulit dan selaput lendir (warna kuning) - ketika saluran empedu tersumbat oleh batu.
  8. Demam, berkeringat adalah gejala tidak langsung dari peradangan dan infeksi bakteri di kantong empedu.

Kantung empedu yang bengkok pada anak-anak menyebabkan gejala:

Pada bayi baru lahir dan bayi:

  • Penolakan untuk makan.
  • Kelesuan, aktivitas menurun.
  • Regurgitasi.
  • Perubahan warna kulit.
  • Cemas, menangis.

Pada anak-anak 1 tahun ke atas:

  • Anak itu mungkin mengeluh tentang rasa sakit di perut dan menunjukkan tempat yang sakit.
  • Dan juga berbicara tentang mual dan pahit di mulut.

Ketegaran kandung empedu pada anak-anak pada 95% adalah patologi bawaan dan membutuhkan ibu menyusui untuk mematuhi diet dan pengenalan makanan pendamping hati yang aman. Ada bukti peran keturunan.

Diagnostik infleksi kantong empedu

Diagnosis hanya dapat dilakukan oleh orang dengan pendidikan kedokteran yang lebih tinggi - seorang dokter.

Pada palpasi abdomen, mungkin terdapat nyeri di epigastrium dan hipokondrium kanan.
Metode utama penelitian instrumental patologi ini adalah ultrasound pada organ perut dengan studi terperinci tentang struktur dinding kandung empedu, mengidentifikasi lokasi tikungan.

Untuk mengetahui sifat dari timbulnya penyakit, pertama kali dilakukan USG saat perut kosong, kemudian pasien makan sarapan yang merangsang keluarnya empedu (telur mentah atau segelas krim asam 20%) dan USG diulangi setelah 30 menit..

Ketika konfigurasi kantong empedu tidak berubah, maka ini adalah tanda-tanda kelainan bawaan - kantong empedu yang tetap. Dalam situasi lain, mereka berbicara tentang infleksi yang didapat. Ultrasonografi kontrol dilakukan 2 kali setahun.

Konsekuensi kinking pada kantong empedu

  1. Penyumbatan saluran kandung kemih dengan batu - empedu tidak keluar.
  2. Kolesistitis kronis.
  3. Pembentukan batu di kandung kemih - pertama ada biliaris (empedu) stasis (berhenti), kemudian mengkristal dan pembentukan batu bertahap dimulai.
  4. Penipisan dinding kandung kemih karena terlalu penuh dengan empedu - konsekuensi seperti menekuk kantong empedu berbahaya untuk pecahnya.
  5. Peritonitis bilier.

Pengobatan kantong empedu yang bengkok

Bentuk penyakit bawaan mungkin tidak muncul dalam waktu lama dan merupakan penemuan yang tidak disengaja oleh dokter ultrasound. Tidak perlu pengobatan, fokus utama pada pencegahan komplikasi (diet, obat-obatan, jamu, olah raga sedang, tubage). Perlu dicatat bahwa penggunaan agen koleretik dan tiubage dikategorikan sebagai kontraindikasi..

Pengobatan tekukan kandung empedu yang didapat membutuhkan terapi penyakit penyebab dan menghilangkan gejala yang berkembang.

Diet dengan infleksi kantong empedu sesuai dengan prinsip diet nomor 5.
Anda harus makan sering (setiap 3 jam), dalam porsi kecil hingga 6 kali sehari. Asupan makanan yang berlebihan menyebabkan peregangan dinding kandung empedu.

Makanan dan minuman terlarang:

  1. Makanan berlemak, digoreng, diasap, dan pedas.
  2. Kue-kue manis, kue dengan krim.
  3. Alkohol.
  4. Makanan asam.
  5. Kacang-kacangan.
  6. Minuman berkarbonasi.
  7. Kopi kental, coklat, madu, gula, selai.
  1. Ikan tanpa lemak.
  2. Unggas putih.
  3. Bubur tanpa minyak tambahan.
  4. Semacam spageti.
  5. Produk susu rendah lemak.
  6. Sayuran dan buah-buahan non-asam.
  7. Sup prapaskah.
  8. Labu.

Diet menekuk kandung empedu melibatkan mengukus, merebus atau memanggang dalam oven, tanpa menggunakan rempah-rempah. Sangat penting untuk minum lebih banyak air karena perlu untuk mengencerkan empedu, pengentalannya tidak dapat diterima. Makanan paling baik dimakan hangat.

Obat koleretik

Obat hanya diresepkan oleh dokter.

  1. Ursofalk - meningkatkan konsentrasi empedu, mencegah pembentukan batu baru dan memecah batu hingga 5 mm.
  2. Gapabene - mempercepat proses ekskresi empedu.
  3. Flamin - mengencangkan lapisan otot kandung empedu, meredakan peradangan, mengurangi rasa sakit.

Kelompok obat ini harus diambil dalam kursus yang dipilih secara individual oleh dokter yang merawat..

Obat antispasmodik

Noshpa, Papaverine - memiliki efek relaksasi pada otot polos kantong empedu. Digunakan untuk sindrom nyeri.

Antibiotik

Digunakan untuk kolesistitis dan radang saluran empedu.

Perawatan operatif

Mereka menggunakan itu jika ada kecurigaan pecahnya kandung empedu, sindrom nyeri persisten, pelanggaran kondisi umum.

Herbal koleretik

Teh herbal dijual di apotek. Ini berisi: stigma jagung, peppermint, ramuan yarrow, immortelle.

Rebusan disiapkan dan diterapkan 30 menit sebelum makan, setengah gelas 3 kali selama sebulan. Terbukti dengan baik: minyak jagung, roti lebah, infus serbuk sari.

Fisioterapi

Kelas yoga sangat efektif, kelompok dengan mengangkat kaki, berbaring tengkurap ("sepeda", "gunting") itu baik. Latihan pernapasan juga digunakan. Mendaki luar ruangan dan bersepeda direkomendasikan.

Fisioterapi

Diijinkan untuk digunakan hanya selama periode tidak adanya eksaserbasi. Elektroforesis dengan larutan novocaine dan perawatan ultrasound digunakan.

Tubage

Pra-minum larutan magnesia atau air mineral hangat, lalu letakkan bantal pemanas di area hipokondrium kanan (proyeksi kantung empedu). Ada lubang sfingter, yang membuka jalan keluar empedu ke dalam usus. Empedu dengan mudah keluar dan feses menjadi cair, dengan warna hijau - ini normal setelah prosedur semacam itu.

Pasien merasa lega, beban di sisi kanan menghilang, kondisi umum membaik. Prosedur ini harus dilakukan seminggu sekali..

Tari perut

Ini bukan hanya sumber suasana hati dan kecantikan yang baik, tetapi juga pijatan yang sangat baik untuk organ dalam. Pembuangan empedu yang lebih baik terjadi, usus dikosongkan tepat waktu, dan karenanya kulit bersinar dengan sehat.

Prognosis untuk pemulihan, kehidupan dan kapasitas kerja

Menguntungkan bila penyakit tidak mengganggu kualitas hidup pasien, bila mampu bekerja dan menjalankan aktivitas sehari-hari. Juga bila tidak ada komplikasi.

Ketika pasien khawatir tentang eksaserbasi sindrom nyeri yang sering, maka kolesistektomi laparoskopi yang direncanakan dilakukan - instrumen dan perangkat optik dimasukkan melalui ukuran kecil di perut.

Memanipulasi di rongga perut (gas pra-injeksi), melihat gambar layar operasi. Temukan kantong empedu, pisahkan dari jaringan di sekitarnya, ikat pembuluh dan keluarkan dari rongga perut.

Hidup dengan infleksi kantong empedu tidak hanya mungkin, tetapi juga diperlukan, jika Anda mengikuti tindakan pencegahan dan mengikuti rekomendasi dokter dengan ketat. Perlu untuk membentuk kebiasaan - moderasi dalam makanan.

Kantung empedu tertekuk

Semua konten iLive ditinjau oleh pakar medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.

Kami memiliki pedoman ketat untuk pemilihan sumber informasi dan kami hanya menautkan ke situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika memungkinkan, penelitian medis yang terbukti. Harap dicatat bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi semacam itu.

Jika Anda yakin bahwa salah satu konten kami tidak akurat, usang, atau patut dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Ketegaran kantong empedu mengacu pada patologi yang cukup umum dari organ manusia ini. Bentuk kandung empedu yang alami dan ditentukan secara anatomis berubah bentuk saat dilipat, yang dapat menyebabkan gangguan fungsional, khususnya penurunan motilitas saluran empedu.

Mempertimbangkan faktor utama patogenesis, pengobatan klinis membedakan antara bawaan (bentuk asli dan yang didapat). Ada juga divisi diagnostik dari patologi ini - tergantung pada bagian tertentu dari kantong empedu yang mengalami deformasi.

Kode ICD-10

Penyebab kinking kandung empedu: bawaan dan didapat

Penyebab ketegaran kantong empedu yang terjadi selama perkembangan embrio dikaitkan dengan pelanggaran pembentukan organ ini, yang terjadi pada minggu kelima kehamilan (bersamaan dengan pembentukan hati, saluran empedu, dan duodenum). Kantung empedu masa depan dibentuk oleh untaian sel epitel kelenjar dari bagian perut (ventral) embrio - dari divertikulum yang dibagikan dengan hati. Janin paling sensitif terhadap berbagai efek buruk pada pembentukan sistem empedu selama periode ini. Dan pada tahap inilah tikungan kandung empedu bawaan yang terkait dengan pelanggaran proporsi selama pertumbuhan organ dapat "diletakkan".

Penyakit etiologi ini paling sering bersifat permanen, yang oleh dokter didefinisikan sebagai penyakit yang menetap atau sebagai tikungan kantung empedu yang tetap. Tetapi, karena kandung kemih adalah organ berlubang dengan selaput otot (artinya, cukup bergerak), deformasi dapat mengubah lokasi dan bentuknya. Dan kemudian didiagnosis apa yang disebut tikungan labil dari kantong empedu.

Ketegaran kantong empedu yang didapat pada orang dewasa dapat disebabkan oleh alasan-alasan seperti:

  • pembesaran kantong empedu, hati, atau ginjal kanan;
  • peningkatan mobilitas kantong empedu (karena lokasinya yang atipikal di luar alur longitudinal kanan di permukaan bawah hati);
  • pelanggaran konstan terhadap diet (pergantian puasa dan makan berlebihan yang berkepanjangan);
  • mengangkat beban, gerakan tiba-tiba atau duduk untuk waktu yang lama (ketegaran fungsional kantong empedu);
  • prolaps organ dalam yang signifikan relatif terhadap norma anatomi di usia tua (tikungan fisiologis kandung empedu);
  • kegemukan.

Dalam kasus ini, infleksi dapat terjadi di berbagai bagian kandung kemih - di area tubuhnya, bagian bawah atau leher. Dan dalam hal lokalisasi selama diagnosis, ahli gastroenterologi membedakan antara infleksi sepertiga bagian bawah kandung empedu, sepertiga atas, bagian bawah, dinding, dan saluran kandung empedu. Lebih sering daripada jenis lain, infleksi leher kandung empedu didiagnosis, dan konsekuensi yang paling berbahaya adalah infleksi kantong empedu di tubuh..

Ngomong-ngomong, bentuk yang diambil oleh kantong empedu akibat deformasi sangat beragam dan tergantung pada tempat dan tingkat patologi. Jadi, itu bisa bengkok dalam bentuk seperti kait, dalam bentuk busur atau jam pasir. Selain itu, mungkin ada kantung empedu ganda, yang oleh dokter didefinisikan sebagai berbentuk S dan menganggapnya sebagai penyebab utama diskinesia bilier pada anak kecil..

Dalam kasus yang jarang terjadi, seorang wanita dapat mengalami infleksi pada kantong empedu selama kehamilan - dengan peningkatan rahim hingga ukuran seperti itu ketika mulai "mengencangkan" hati dan empedu. Tetapi lebih sering itu hanya patologi bawaan yang tidak mengganggu pasien dengan cara apa pun dan hanya terungkap saat memeriksa seorang wanita tentang kehamilan..

Gejala kandung empedu tertekuk

Dalam kebanyakan kasus klinis, tidak ada gejala kinking pada kantong empedu. Namun, ketika tingkat deformasi organ ini signifikan, tanda-tanda patologi muncul dalam bentuk:

  • serangan mual disertai muntah;
  • rasa pahit di mulut (karena membuang empedu ke perut);
  • mulas dan bersendawa dengan udara;
  • berat di perut dan kembung;
  • nyeri di hipokondrium kanan atau epigastrium;
  • keringat berlebih
  • sembelit atau diare
  • penurunan atau kehilangan nafsu makan total.

Nyeri dengan kinking pada kandung empedu didefinisikan sebagai nyeri atau tumpul (sering pecah), dapat menjalar ke skapula (kanan), tulang belakang, atau ke klavikula kanan.

Ketegaran kantong empedu pada seorang anak

Ketegaran kantong empedu pada bayi baru lahir tentu saja bawaan, dan detail terjadinya patologi ini telah dipertimbangkan sebelumnya.

Dengan patologi yang lebih jelas, gejala bisa muncul - dalam bentuk bayi menangis setelah menyusui, atau saat bayi mulai diberi makanan pendamping. Anak-anak setelah 2-3 tahun mungkin mengeluh sakit perut atau mual setelah makan, muntah atau diare. Orang tua tidak boleh menunda dengan mencari perhatian medis, karena tingkat deformasi kandung empedu bisa sangat signifikan. Dan pelanggaran arus keluar empedu tidak hanya memengaruhi kesejahteraan anak, tetapi juga metabolisme di tubuhnya..

Menurut dokter anak, sedikit perubahan pada kandung empedu pada anak mungkin tidak terwujud dengan cara apapun baik di masa kanak-kanak atau seiring bertambahnya usia..

Dimana yang sakit?

Konsekuensi kinking pada kantong empedu

Konsekuensi dari kinking kandung empedu adalah empedu (diperlukan untuk proses pencernaan) dapat menumpuk dan mandek. Di satu sisi, ini menyebabkan kerusakan lemak yang tidak lengkap yang masuk ke tubuh dengan makanan. Akibatnya, kandungan asam lemak di dalam darah meningkat, dan ini, pada gilirannya, mengurangi aktivitas pemanfaatan dan oksidasi glukosa. Dalam "skenario" seperti itu, ada kemungkinan besar penurunan toleransi tubuh terhadap karbohidrat dan perkembangan diabetes mellitus, serta pengendapan lipoprotein unsplit di depot lemak - yaitu obesitas. Selain itu, gangguan penyerapan lemak untuk waktu yang lama menyebabkan kekurangan vitamin yang larut dalam lemak (A, D, E dan K), yang diekspresikan dalam kemunduran penglihatan, melemahnya aktivitas kontraktil otot (termasuk miokardium), penurunan elastisitas pembuluh darah, dll..

Di sisi lain, ketegaran kantong empedu menciptakan semua kondisi untuk perkembangan penyakit inflamasi (paling sering kolesistitis kronis), serta pembentukan batu di kantong empedu, yang menyebabkan penyakit batu empedu atau kolesistitis kalsifikasi..

Diagnostik infleksi kantong empedu

Metode utama yang digunakan untuk mendiagnosis infleksi kandung empedu adalah ultrasound (sinonim - ekografi, sonografi). Ultrasonografi memungkinkan tidak hanya untuk menentukan keadaan fungsional organ dan lokalisasi patologi yang tepat, tetapi juga untuk memeriksa dinding, zona serviks dan salurannya..

Sebagai catatan para ahli, tidak mudah untuk mengetahui alasan bengkoknya kantong empedu selama pemeriksaan ultrasound. Untuk mengetahui sifat patologi (bawaan atau didapat), USG terlebih dahulu dilakukan sebelum dan kemudian setelah mengonsumsi kuning telur, yang menyebabkan peningkatan sekresi empedu. Ketika infleksi kandung empedu bersifat bawaan, deformasi organ tetap tidak berubah..

Gema infleksi kantong empedu (atau gejala ekografik) selama pemindaian longitudinal dan transversal organ pada peralatan linier diekspresikan dalam fakta bahwa gambar dengan jelas menunjukkan perubahan bentuk normal organ dalam bentuk formasi linier echo-positif dari berbagai lokalisasi. Paling sering, tikungan diperbaiki pada transisi tubuh kandung kemih ke leher. Dalam hal ini, empedu di dalam kandung kemih berbentuk formasi echo-negatif.

Selain itu, selama studi tentang motilitas kandung empedu, keberadaan dan derajat diskinesia bilier, yang terjadi pada 80% kasus diagnosis kandung empedu yang bengkok..

Apa yang perlu diperiksa?

Bagaimana cara memeriksa?

Tes apa yang dibutuhkan?

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan kantong empedu yang bengkok

Jika tikungan kandung empedu bawaan tidak terlepas, maka seseorang dapat tinggal bersamanya sepanjang hidupnya dan menemukan patologi secara kebetulan - selama pemeriksaan ultrasound untuk alasan yang sama sekali berbeda. Dalam kasus seperti itu, pengobatan infleksi kantong empedu tidak dilakukan. Selain itu, pengobatan itu sendiri tidak ditujukan pada penyebabnya, tetapi pada gejalanya.

Jika ada tanda-tanda dan diagnosis dikonfirmasi, pengobatan untuk kandung empedu yang bengkok termasuk pengobatan dan diet lembut..

Ahli gastroenterologi paling sering meresepkan koleretik untuk infleksi kantong empedu.

Obat Flamin dalam bentuk tablet digunakan sebagai agen koleretik untuk banyak patologi kandung empedu. Bahan aktifnya adalah flavonoid polifenol yang dimurnikan dan glikosida dari tanaman obat sandy immortelle. Ini diresepkan satu tablet (0,05 g) tiga kali sehari - 30 menit sebelum makan, dicuci dengan 100 ml air matang hangat. Anak-anak berusia 3-7 tahun harus minum setengah tablet tiga kali sehari, anak-anak berusia 7-12 tahun - tiga perempat tablet, di atas 12 tahun - dosis sebagai orang dewasa. Perjalanan pengobatan adalah dari 10 hingga 40 hari (ditentukan oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan gejala infleksi kantong empedu).

Agen koleretik Odeston (sinonim - Himekromon, Cantabilin, Adesin C, Cholestil, Gimekromon) tidak hanya mempercepat evakuasi empedu ke dalam lumen usus, tetapi juga mengurangi kejang saluran empedu. Obat ini diresepkan dalam dosis: satu tablet (0,2 g) tiga kali sehari setengah jam sebelum makan. Durasi terapi adalah dua minggu. Penggunaan Odeston dapat menyebabkan efek samping: diare, urtikaria, sakit kepala dan nyeri di daerah epigastrik, ulserasi pada saluran cerna dan perut kembung. Kontraindikasi penggunaan obat ini adalah: masa kanak-kanak, kehamilan dan menyusui, gagal hati dan ginjal, obstruksi kandung empedu, tukak gastrointestinal, penyakit Crohn, hemofilia.

Persiapan gabungan Aristochol (ekstrak alkohol dalam botol) mengandung ekstrak alkohol dari ramuan yarrow, celandine, wormwood, akar dandelion, buah kaki kucing dan thistle. Efek gabungannya ditujukan untuk mengosongkan kantong empedu dan menghilangkan kejang. Selain itu, untuk sembelit, aristochol bertindak sebagai pencahar. Ini hanya diresepkan untuk orang dewasa - 20-25 tetes dalam sedikit air 2-3 kali sehari (setelah makan).

Obat Hofitol dengan infleksi kantong empedu, yang memiliki efek koleretik dan hepatoprotektif dan sering diresepkan untuk pengobatan patologi ini pada anak-anak. Bahan aktif obat ini adalah ekstrak air kering dari daun artichoke lapangan. Tablet Hofitol diminum oleh orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 1-2 tablet tiga kali sehari (sebelum makan); anak-anak berusia 6-12 tahun - masing-masing satu tablet. Perjalanan pengobatan adalah 2-3 minggu.

Chophytol dalam bentuk larutan diberikan secara oral 2,5-3 ml tiga kali sehari (sebelum makan); anak di bawah 12 tahun diberi seperempat atau setengah dari dosis dewasa (seperti yang diresepkan oleh dokter). Efek samping penggunaan jangka panjang obat ini diekspresikan dengan diare. Dan di antara kontraindikasi tersebut adalah: penyumbatan saluran empedu, penyakit radang akut pada ginjal, hati dan saluran empedu, gagal hati, serta adanya batu di kantong empedu.

Agen koleretik sintetis Tsikvalon (sinonim - Beveno, Flavugal, Vanilon, Divanil, Divanon) membantu meringankan gejala kinking kandung empedu dalam bentuk tablet 0,1 g. Dokternya meresepkan 0,3 g per hari (3 tablet) dalam dua hari pertama pengobatan. Kemudian diminum di tablet 4 kali sehari. Perjalanan pengobatan berlangsung 3-4 minggu. Sebelum kursus berulang, istirahat selama 30 hari diperlukan..

Kontraindikasi Tsikvalon adalah hipersensitivitas individu, hepatitis akut, penyumbatan saluran empedu, tukak lambung dan ulkus duodenum, sirosis hati. Efek sampingnya termasuk perasaan tertekan di hati dan kantong empedu serta peningkatan kepahitan di mulut..

Pengobatan kinking kantong empedu dengan herbal

Obat yang paling populer dan terjangkau untuk pengobatan infleksi kantong empedu dengan herbal adalah koleksi Koleretik apotek No. 3. Di dalamnya terdapat tumbuhan obat seperti bunga chamomile, calendula dan tansy, daun peppermint dan herba yarrow..

Kaldu disiapkan dalam bak air selama 10-15 menit dengan kecepatan 2 sendok makan koleksi per gelas air mendidih. Untuk penerimaan, kaldu yang dihasilkan harus diencerkan dengan air matang ke volume aslinya - 200 ml.

Kaldu harus diminum dalam sepertiga gelas setidaknya tiga kali sepanjang hari - setengah jam sebelum makan (kocok kaldu sebelum dikonsumsi). Durasi maksimum pengobatan adalah satu bulan. Dengan kolesistitis kalsifikasi, kehamilan dan menyusui, serta anak di bawah 12 tahun, pengobatan ini dilarang. Kemungkinan efek samping - mulas dan reaksi alergi.

Diet dengan kantong empedu yang bengkok

Untuk meringankan gejala utama patologi ini, ahli gastroenterologi merekomendasikan untuk mengikuti prinsip terapi nutrisi. Diet dengan kantong empedu yang bengkok melibatkan makan dalam jumlah kecil setidaknya 5 kali sehari (dengan jeda 4 jam di antara setiap makan).

Pengecualian untuk diet diperlukan:

  • berlemak, digoreng, diasap dan pedas;
  • rempah-rempah dan bumbu;
  • makanan kaleng dan makanan ringan;
  • kacang-kacangan dan biji-bijian;
  • anggur, kismis, aprikot kering dan aprikot;
  • minuman berkarbonasi dan alkohol.

Tunduk pada batasan: garam, mentega, coklat, kopi, coklat, madu, gula, selai.

Anda bisa makan daging tanpa lemak dan unggas, ikan, makanan laut, sayuran dan buah-buahan (tidak asam), sereal, pasta, produk susu fermentasi, minyak sayur (olahan). Dan dalam persiapan masakan masakan, memasak, memanggang dan mengukus harus digunakan.

Senam untuk mengencangkan kantong empedu

Dengan latihan yang dipilih dengan benar, senam dengan infleksi kantong empedu tidak hanya dapat menjadi tindakan terapeutik, tetapi juga sarana pencegahan untuk mencegah kerusakan kondisi. Meskipun semua ahli gastroenterologi sepakat bahwa pencegahan kinking kandung empedu menurut definisi tidak mungkin (tentu saja, jika kita berbicara tentang patologi bawaan).

Untuk meningkatkan fungsi kantong empedu, disarankan untuk melakukan latihan berikut saat kantong empedu ditekuk:

  • Latihan 1

Posisi awal: berbaring tengkurap, lengan direntangkan di sepanjang tubuh, kaki mengistirahatkan jari di lantai. Saat menghembuskan napas, kepala, dada, lengan dan kaki (bahkan di lutut) secara bersamaan diangkat dari bidang lantai. Anda perlu memperbaiki pose selama beberapa detik, tetapi jangan menahan napas. Kemudian perlahan, saat Anda mengeluarkan napas, kembali ke posisi awal. Lakukan 5-6 kali.

  • Latihan 2

Posisi awal: berbaring telentang, lengan lurus direntangkan di belakang kepala, punggung bawah ditekan ke lantai. Saat Anda mengeluarkan napas, angkat kaki lurus 20 cm dari lantai dan tahan selama 3-5 detik, lalu angkat kaki Anda lebih tinggi - 50 cm dari lantai dan tahan juga selama 5 detik (jangan menahan napas). Saat Anda mengeluarkan napas, perlahan-lahan turunkan kaki Anda dan rileks. Ulangi 4 kali.

  • Latihan # 3

Posisi awal: berbaring telentang, kaki lurus, lengan direntangkan di sepanjang tubuh.

Ambil napas sedalam mungkin, tahan napas selama 3 detik, lalu perlahan-lahan hembuskan napas, "peras", sambil meregangkan otot-otot dinding perut. Ulangi 8-10 kali.

Prognosis infleksi kandung empedu

Prognosis infleksi kandung empedu tidak baik hanya dalam satu kasus. Saat patologi ini sepenuhnya memblokir aliran empedu. Akibatnya, pecahnya dinding kandung empedu dapat terjadi. Dan kemudian kantong empedu diangkat dengan operasi.

Perawatan medis yang berkualitas, nutrisi yang tepat, aktivitas fisik yang layak, dan sikap emosional yang positif akan membantu menghindari diskinesia bilier atau kolesistitis kronis, yang biasanya terancam oleh kantung kandung empedu..

Penyebab pembentukan dan pengobatan infleksi kantong empedu

Anomali kandung empedu terjadi pada 8% populasi. Ada daerah yang angkanya mencapai 75–80%. Bentuk organ atipikal, termasuk lengkungan kandung empedu, merupakan faktor risiko kolelitiasis, kolesistitis, peritonitis.

Apa itu patologi?

Bentuk anomali mungkin asimtomatik, tetapi lebih sering meningkatkan risiko kelainan patologis. Di kantong empedu, yang dapat dibandingkan dengan kantung, empedu terakumulasi dan terkonsentrasi. Saat makan, kandung empedu berkontraksi dan melepaskan seluruh sekresi ke duodenum melalui sfingter saluran empedu yang rileks. Rongga empedu harus benar-benar dibebaskan dari empedu yang terkonsentrasi, jika tidak rahasianya akan mulai mandek, ada risiko terbentuknya fenomena lumpur (dempul empedu), penyakit batu empedu, proses inflamasi (kolesistitis).

Biasanya, kandung kemih adalah organ berlubang berbentuk oval, berbentuk buah pir, berbentuk kerucut. Kantung empedu terletak di bagian bawah hati antara lobus kanan dan kiri. Diameter bervariasi dalam 2-4 cm, panjang - 6-15 cm.

Hingga 70 ml sekresi dapat menumpuk di empedu. Secara konvensional dibagi menjadi tiga bagian: leher, badan dan pantat. Dinding kandung kemih terdiri dari tiga lapisan jaringan: selaput lendir, otot, dan ikat. Leher kandung kemih, titik tersempit, masuk ke sfingter Lutkens dan saluran kistik. Ini adalah bagian paling sensitif yang bisa terluka dan tersumbat oleh batu..

Selama kontraksi, tekanan di organ meningkat hingga 200–300 mm air. Seni., Yang memungkinkan Anda untuk mendorong cairan ke dalam saluran empedu. Kemudian tibalah fase relaksasi, ketika diisi dengan rahasia baru, proses ini terutama aktif di malam hari.

Ketika kantong empedu bengkok, bentuk dan ukurannya berubah, konstriksi dan adhesi dengan organ lain muncul. Ini mempengaruhi kontraktilitas empedu, mencegah pengosongan totalnya.

Alasan pendidikan

Asal usul anomali berupa kantong empedu bisa bawaan dan didapat. Alasan untuk kekusutan kantong empedu meliputi:

  • patologi genetik;
  • peradangan kronis;
  • patologi kehamilan, penyakit menular pada ibu selama kehamilan;
  • deformasi struktur dada dan tulang belakang.

Ketegaran kandung empedu bawaan disebabkan oleh genetika, oleh karena itu terjadi tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak. Patologi disertai dengan struktur abnormal pembuluh darah dan ujung saraf di organ. Hal ini meningkatkan risiko terjadinya perubahan distrofi pada dinding kandung kemih dan gangguan fungsi kontraktilnya..

Kandung kemih melengkung yang didapat adalah komplikasi peradangan kronis pada membran luar, perikolesistitis. Penyakit ini berkembang menjadi peradangan kronis, ketika proses patologis telah mempengaruhi mukosa dan jaringan otot atau perforasi dinding telah terjadi. Infeksi dapat ditularkan dari organ tetangga: dengan radang usus buntu, tukak lambung dan duodenum, TBC.

Dengan pericholecystitis, adhesi terbentuk, bentuknya dimodifikasi, fungsi kontraktilnya terganggu. Fenomena stagnan menyebabkan perubahan komposisi cairan (dyscholia), tanda-tanda gangguan pencernaan muncul, kondisi dibuat untuk pembentukan bate. Adhesi secara aneh memelintir ZhP.

Agak sulit untuk membedakan antara infleksi empedu bawaan dan didapat. Kondisi pertama bisa diklasifikasikan. Dengan tikungan yang didapat, kantong empedu memiliki bentuk yang aneh, dinding menipis, adhesi, dan tonjolan tajam. Pasien memiliki tanda-tanda peradangan, nyeri di perut kanan, dan demam. Pada USG, organ tampak keriput, posisinya tidak berubah karena adanya perlengketan saat mengubah postur tubuh pasien. Dengan infleksi bawaan, kantong empedu mempertahankan bentuknya setelah kontraksi, infleksi yang didapat dapat mengubah konturnya.

Klasifikasi tikungan

Ketegaran kantong empedu dikaitkan dengan perubahan parameternya:

  • volume: bilious raksasa;
  • lokasi: intrahepatik, di sisi kiri perut, di panggul kecil, mengubah arah sumbu panjang dengan tetap mempertahankan lokasi normal;
  • jumlah: ZhP ganda, tidak ada sama sekali (agenesis);
  • bentuk: tikungan, puntiran, pembentukan partisi.

Sebagai hasil dari pembengkokan, kantong empedu yang terlipat terbentuk. Karena kemiripan eksternal, bentuk anomali disebut topi Frigia, topi berbentuk kerucut. Jika telah terjadi pembengkokan antara tubuh dan bagian bawah organ, itu disebut retroserous. Antara tubuh dan leher - serous. Bentuk ini diletakkan selama perkembangan embrio janin..

Jenis deformitas serosa yang diucapkan adalah bentuk jam pasir. Kandung kemih memanjang, memiliki bercak sempit di area tubuh. Organ terdiri dari dua ruang yang dihubungkan oleh bagian yang menyempit. Kantung empedu bisa berbentuk S atau siput karena torsi di bagian tengah.

Bagaimana itu terwujud?

Ketegaran kandung empedu bawaan dalam banyak kasus tidak memanifestasikan dirinya secara klinis dan terdeteksi secara kebetulan selama USG. Gejala terbentuk jika bentuk yang tidak biasa mengganggu fungsinya, mencegah pengosongan total.

Biasanya, tikungan di area leher RV menyebabkan pelanggaran saluran empedu. Untuk waktu yang lama, organ dapat bekerja dengan normal, tetapi lambat laun pasokan kemampuan kompensasi habis.

Gejala pertama kelainan bawaan muncul pada masa remaja, lebih jarang di masa kanak-kanak. Tanda-tanda patologi bertepatan dengan manifestasi penyakit saluran empedu (hati, kandung empedu, dan saluran):

  • nyeri sedang di sisi kanan, radiasi ke punggung, bahu, leher, area jantung
  • tinja tidak stabil, sembelit, atau diare
  • dispepsia: kembung, perut kembung, sendawa, mual dan muntah.

Ketidakmungkinan pengosongan total organ, yang disebabkan oleh struktur abnormal dan gangguan motilitas, menyebabkan perubahan komposisi, konsentrasi empedu. Rahasianya menjadi kental, dempul, mungkin ada gumpalan dan endapan padat di dalamnya. Kondisi ini, atau fenomena lumpur, dianggap sebagai awal perkembangan penyakit batu empedu. Kemacetan berkontribusi pada munculnya peradangan, kolesistitis.

Saat menekuk di leher kantong empedu, aliran cairan ke saluran kistik terganggu. Kondisi ini disebut sifonopati. Pada USG, organ tersebut berbentuk janin tebal dengan kaki kurus. Patologi disertai gejala khas: rasa sakit yang teratur dan gangguan pada proses pencernaan.

Bagaimana hal itu mempengaruhi pencernaan?

Ketika ketegaran kantong empedu menyebabkan kemacetan di kandung kemih dan saluran, komposisi empedu berubah. Hal ini menyebabkan terganggunya proses pencernaan. Biasanya, empedu mengaktifkan enzim jus pankreas dan meningkatkan produksinya, mengemulsi lemak, berpartisipasi dalam asimilasi vitamin, asam, kolesterol yang larut dalam lemak. Bersama empedu, kolesterol, bilirubin dikeluarkan dari tubuh.

Fenomena stagnan pada saluran empedu dapat menyebabkan gangguan metabolisme dan pencernaan:

  • kekurangan vitamin vitamin E, A, kelompok B;
  • kekurangan asam lemak;
  • intoleransi terhadap lemak, makanan olahan susu.

Empedu mengemulsi lemak, memecahnya menjadi partikel-partikel kecil. Ini meningkatkan area kerja enzim, yang memastikan penyerapan vitamin dan asam. Ketika kantong empedu bengkok, fungsi-fungsi ini terganggu.

Bagaimana itu mempengaruhi hati?

Ketegaran kantong empedu adalah salah satu alasan berkembangnya penyakit batu empedu, kolesistitis. Komplikasi penyakit batu empedu antara lain ikterus obstruktif, kolangitis. Peningkatan tekanan di jalur, proses inflamasi dan infeksi dapat mempengaruhi semua bagian pohon bilier. Dengan dyskinesia dari kantong empedu, hati yang membesar diamati.

Penyakit kuning menyebabkan keracunan. Dalam bentuk akut, pasien mulai muntah, muntah menyiksa tanpa bantuan. Sklera mata dan kulit secara bertahap menguning. Tinja menjadi terang, urine - gelap. Empedu terakumulasi di hati (kolestasis), mikrosirkulasi terganggu, terjadi hipoksia jaringan. Sirosis dan gagal hati dan ginjal akut bisa menjadi komplikasi yang berat..

Risiko mengembangkan pankreatitis

Ancaman kerusakan pankreas dikaitkan dengan penyakit batu empedu dan kolesistitis. Biasanya, ada beberapa opsi untuk struktur pohon bilier dan saluran pankreas. Risiko mengembangkan pankreatitis ada dalam kasus-kasus berikut:

  • saluran pankreas memasuki saluran empedu pada jarak yang cukup jauh dari duodenum, sementara saluran umum terbentuk;
  • jalur disatukan oleh ampula hepato-pankreas umum, terbuka ke duodenum oleh satu sfingter Oddi.

Konsentrasi, dempul empedu, penyempitan saluran karena infeksi dan peradangan menyebabkan penyempitan jalur atau penutupan totalnya. Akumulasi enzim pankreas menyebabkan pankreatitis akut, kerusakan pada pohon bilier.

Jika jalur kelenjar terbuka ke usus secara terpisah satu sama lain atau pada jarak yang cukup jauh, ancaman pengembangan pankreatitis akibat penyakit batu empedu tidak signifikan..

Lindungi dari pembentukan batu

Kantung empedu yang bengkok adalah salah satu penyebab berkembangnya penyakit batu empedu. Ancaman pembentukan kalkulus dikaitkan dengan perubahan berikut:

  • pelanggaran kontraktilitas kantong empedu;
  • pengosongan organ yang tidak lengkap;
  • perubahan komposisi empedu;
  • ketegaran secara signifikan mempersempit lumen di area leher kandung empedu.

Pembentukan empedu dempul adalah tahap pertama penyakit batu empedu. Sedimen padat terbentuk di rahasianya, kemudian bate mulai tumbuh.

Tahap penyakit asimtomatik dapat berlangsung selama beberapa tahun. Namun, kapan saja, batu dapat bermigrasi dan menyebabkan komplikasi serius: kolik bilier, ikterus obstruktif, radang kandung kemih, pankreatitis, kolangitis..

Gaya hidup sehat membantu mengurangi risiko batu empedu:

  • nutrisi rasional fraksional tanpa periode kelaparan yang lama, makan berlebihan, diet ketat;
  • meminimalkan konsumsi lemak, gorengan, permen;
  • aktivitas fisik ringan secara teratur;
  • jika memungkinkan, penghapusan situasi stres;
  • penurunan berat badan.

Dimungkinkan untuk memastikan kontraksi kandung empedu secara teratur dengan menggunakan minyak sayur. Cukup menambahkan satu sendok teh produk setiap kali makan.

Mikroflora usus

Dengan kemacetan, empedu kehilangan sifat bakterisidanya. Proses pembusukan mulai berkembang di usus, dan resistensi terhadap penyakit menular menurun. Mikroflora patogen dapat memasuki saluran, mempengaruhi daerah empedu dan kelenjar pankreas.

Fungsi penting empedu adalah alkalisasi cairan lambung, yang masuk ke duodenum dengan makanan. Patologi menyebabkan iritasi konstan pada mukosa usus, perkembangan proses inflamasi dan bisul.

Analisis dan diagnostik

Ultrasonografi adalah metode utama untuk memeriksa ketegaran kantong empedu. Akurasi metode mencapai 89%. Jika Anda mencurigai adanya dyskinesia kandung empedu, USG dilakukan dua kali: pada saat perut kosong dan 45 menit setelah sarapan atau minum obat koleretik. Biasanya, organ akan berkurang 50-70%.

Tanda-tanda gema kandung empedu yang bengkok antara lain bentuk yang tidak biasa, ukurannya terlalu besar atau kecil, penebalan dinding. Akumulasi cairan, gas, batu.

Metode diagnostik tambahan:

  • pencitraan resonansi magnetik (MRI);
  • computed tomography (CT);
  • kontras radiografi.

Metode terakhir lebih sering digunakan dalam menentukan keadaan saluran. Tes laboratorium darah dan feses dapat mengungkap proses inflamasi.

Pengambilan sampel empedu dilakukan dengan menggunakan intubasi duodenum. Analisis memungkinkan Anda menilai komposisi empedu secara objektif. Adanya sedimen padat, cairan inflamasi, nanah, darah menunjukkan patologi serius pada zona empedu. Refluks kandung empedu labil (kontraktilitas variabel kandung empedu dan pelepasan empedu dalam jumlah berbeda) adalah tanda dyskinesia..

Pengobatan

Jika terjadi peradangan, pengobatan ditujukan untuk memulihkan dan mempertahankan motilitas kandung empedu yang normal, menipiskan empedu, dan menekan proses inflamasi. Terapi diresepkan untuk tardive, fenomena lumpur dan penyakit batu empedu. Pasien diperiksa oleh ahli gastroenterologi dan ahli bedah.

Pengobatan

Dalam pengobatan penyakit kantong empedu yang terkait dengan infleksinya, kelompok obat berikut dapat diresepkan:

  • kolekinetika, meningkatkan produksi kolesistokinin, yang berkontribusi pada kontraksi kandung empedu dan relaksasi sfingter saluran, digunakan untuk diskinesia hipokinetik (sorbitol);
  • obat koleretik yang meningkatkan produksi empedu (allochol)
  • pereda nyeri;
  • antibiotik untuk radang kandung kemih;
  • preparat dengan asam empedu untuk cholelithiasis (ursosan);
  • obat-obatan dengan enzim (festal).

Bedah

Dengan gejala lesi kandung empedu yang diucapkan, serangan berulang kolik bilier, disfungsi kandung empedu, kolesistektomi dan operasi dilakukan untuk mengangkatnya. Tidak mungkin mengembalikan bentuk kandung kemih melalui pembedahan..

Orang-orang

Mengambil produk dan decoctions choleretic meningkatkan aliran empedu. Sebelum perawatan, perlu menjalani pemindaian ultrasound untuk menyingkirkan penyakit batu empedu. Dengan batu di kantong empedu dan saluran, dilarang keras mengonsumsi obat koleretik. Batu akan mulai bermigrasi, melukai leher kandung empedu, menghalangi jalur dan sfingter. Akibatnya, akan ada ancaman komplikasi serius: kolesistitis akut, kolangitis, pankreatitis.

Jika daerah empedu bebas dari batu, pengobatan berikut dapat digunakan:

  • minyak sayur, cukup minum satu sendok teh 30-40 menit sebelum makan;
  • ramuan herbal choleretic: immortelle, yarrow, mint, ketumbar;
  • kuning telur saat perut kosong;
  • air mineral dengan mineralisasi rendah dan kandungan garam magnesium: dari 150 g pada pagi hari sebelum sarapan.

Setelah mengonsumsi agen koleretik, Anda dapat meningkatkan proses ekskresi empedu dengan bantuan latihan terapi olahraga. Untuk kenyamanan, Anda bisa menggunakan biaya koleretik yang dijual di apotek.

Resep tradisional untuk membersihkan hati harus ditangani dengan hati-hati. Berbahaya membuat tubazh dengan minyak, air mineral tanpa berkonsultasi dengan dokter dan pemeriksaan.

Fitur perawatan pada anak

Pada bayi baru lahir, kantong empedu memiliki bentuk gelendong hingga panjang 3 cm di normalnya. Pada usia 8 bulan, ketika anak mulai menerima makanan pendamping bersama dengan ASI, organ tersebut akan menjadi berbentuk buah pir atau corong. Hingga 10 tahun, gelembung memiliki bentuk yang tidak stabil dan bervariasi, yang akan ditentukan secara akurat pada usia 12 tahun.

Ketegaran kantong empedu pada anak-anak disertai dengan ketidaksesuaian antara perkembangan organ dan tempat tidurnya, dan pembentukan serat otot yang tidak mencukupi. Ini tercermin dalam fungsi kontraktil organ..

Jika sisi kanan, punggung, dada anak mulai terasa sakit, Anda harus menghubungi dokter anak dan ahli gastroenterologi. Diagnosis ditegakkan dengan ultrasound dan tes laboratorium. Saat merawat anak-anak, gunakan:

  • agen koleretik yang berasal dari tumbuhan;
  • sediaan enzim;
  • kursus fisioterapi.

Anak itu diobservasi oleh ahli gastroenterologi, konsultasi dengan ahli bedah diperlukan.

Pencegahan penyakit saluran empedu pada anak-anak adalah nutrisi fraksional, aktivitas fisik yang teratur. Makanan harus mengandung sayuran, buah-buahan, ikan, daging putih. Penting untuk mengontrol penggunaan permen. Lebih baik mengecualikan makanan yang digoreng dan berlemak. Penting untuk tidak memberi makan anak secara berlebihan, porsinya harus sesuai dengan kebutuhan fisiologisnya.

Prediksi dan konsekuensi

Disfungsi organ dikaitkan dengan lokalisasi infleksi kantong empedu. Saat menekuk di area dasar gelembung, perubahan fungsional hanya terjadi pada 15% kasus..

Dengan penyempitan di leher kandung empedu, pada 63% pasien, fungsi motorik organ terganggu. Dalam 50% kasus, ini disebabkan oleh infleksi di zona ini..

Bahkan dengan pelestarian fungsi motorik, kantong empedu dengan infleksi dikosongkan lebih lambat, yang menyebabkan hiperkonsentrasi empedu secara bertahap, kemajuan proses inflamasi..

Pencegahan

Lekukan mendorong perkembangan penyakit batu empedu Kelompok risiko termasuk wanita, terutama setelah beberapa kali melahirkan, orang yang memakai obat hormonal, penderita diabetes dan obesitas.

Penyalahgunaan alkohol, merokok, obsesi terhadap lemak, gorengan dan permen, gaya hidup yang tidak banyak bergerak juga meningkatkan risiko kalkulus di kantong empedu..

Senam untuk patologi

Latihan fisioterapi memiliki efek menguntungkan pada keadaan organ dalam:

  • mengaktifkan pekerjaan pusat saraf di korteks serebral, mengurangi stres, ketegangan emosional;
  • menormalkan nada otot polos organ dalam;
  • meningkatkan aliran empedu.

Pada penyakit pada organ saluran empedu, teknik latihan pernapasan, latihan statis digunakan. Posisi awal yang berlaku: berbaring, berdiri, berbaring di sisi kiri, merangkak. Contoh latihan drainase untuk meningkatkan aliran empedu:

  • berbaring di sisi kiri, lengan kiri diluruskan, secara bergantian kami membawa kaki ke dada;
  • tanpa mengubah posisi awal, kami membawa kedua kaki ke dada, menekan lutut dengan tangan kanan, kami tetap di posisi ini sampai hitungan 10;
  • berdiri dengan posisi merangkak, kami mengangkat tangan secara bergantian ke depan, ke samping, ke atas;
  • Latihan pernapasan: berdiri, letakkan tangan kanan di dada, kiri di perut, tarik napas perlahan sehingga tangan bergerak pada tingkat yang sama, buang napas dengan susah payah.

Nutrisi untuk menekuk kantong empedu

Dalam kasus di mana infleksi kandung empedu disertai dengan gejala khas, disarankan untuk mengikuti diet terapeutik No. 5. Aturan dasar nutrisi: fraksionalitas dan rasionalitas. Hanya makanan kukus dan rebus yang diperbolehkan. Makanan berikut dikecualikan dari diet:

  • lemak tahan api (babi, sapi, domba), jeroan;
  • ikan berlemak, kaviar, udang;
  • daging burung merah, kulit;
  • sayuran tinggi asam oksalat dan minyak esensial: bayam, coklat kemerah-merahan, lobak, lobak, herba, bawang putih segar dan bawang bombay;
  • buah dan beri dengan keasaman tinggi;
  • bumbu;
  • minuman berkarbonasi, kopi kental, teh.

Jika seseorang dengan infleksi (tikungan) kantong empedu tidak mengalami gejala apa pun, cukup membatasi penggunaan makanan berlemak dan manis, hentikan mono-diet, makan setiap 2-3 jam.

Kesimpulan

Ketegaran kantong empedu adalah bentuk paling umum dari struktur atipikal, terhitung 75% dari semua patologi kandung empedu. Bentuk yang tidak biasa bisa bawaan dan didapat. Yang pertama dikaitkan dengan mutasi genetik. Ketegaran (tekukan) kandung empedu yang didapat adalah konsekuensi dari peradangan kronis.

Jika bentuknya tidak beraturan tidak bermanifestasi secara klinis, maka itu tidak dianggap penyakit. Namun, kandung empedu yang melengkung meningkatkan risiko penyakit batu empedu dan kolesistitis..

Tindakan untuk mencegah kinking kandung empedu termasuk diet fraksional, bervariasi, aktivitas fisik teratur, dan mempertahankan berat badan normal..

Kantung empedu tertekuk

Ketegaran kantong empedu adalah perkembangan abnormal organ ini, dengan latar belakangnya ada pelanggaran aliran empedu. Ada beberapa faktor predisposisi yang diketahui yang mengarah pada pembentukan penyakit yang didapat. Diantaranya, seseorang dapat memilih alasan seperti perjalanan penyakit gastrointestinal tertentu, berbagai cedera hati dan aktivitas fisik yang berlebihan..

Penyakit ini tidak memiliki manifestasi klinis yang spesifik, oleh karena itu diperlukan diagnosis yang komprehensif. Gejala yang paling khas dapat dianggap sebagai peningkatan volume perut, munculnya ketidaknyamanan di hipokondrium kanan dan rasa pahit di mulut..

Taktik terapi akan bersifat individual untuk setiap pasien dan tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Dalam kebanyakan kasus, perawatan konservatif sudah cukup, tetapi terkadang pembedahan mungkin diperlukan.

Apa itu?

Kantung empedu terlibat langsung dalam proses pencernaan. Fungsi utama organ adalah sintesis empedu, yang tanpanya pencernaan dan asimilasi produk tidak mungkin dilakukan. Jika organ dengan bentuk tidak teratur, pencernaan dan pemecahan lemak terjadi dengan gangguan, aliran empedu melambat atau berhenti sama sekali..

Para ahli membedakan beberapa jenis tikungan:

  • turun-temurun atau tetap;
  • didapat atau labil.

Ketegaran kandung empedu bawaan terbentuk pada minggu keenam kehamilan, pada tahap ketika sebagian besar organ dalam anak diletakkan. Selama periode inilah setiap dampak negatif pada tubuh wanita meningkatkan risiko kelainan bawaan pada sistem empedu dan kelainan bentuk patologis kantong empedu..

Faktor negatif yang berbahaya pada trimester pertama:

  • adanya patologi kronis pada wanita, yang diperburuk saat mengandung anak;
  • infeksi yang berasal dari virus, ditransfer dalam periode hingga 12 minggu;
  • terapi dengan obat tertentu, diresepkan hingga 12 minggu;
  • kebiasaan buruk;
  • pengaruh ekologi yang tidak menguntungkan.

Lekukan kandung empedu bawaan tidak mengubah lokasinya, oleh karena itu disebut juga tetap. Dengan meningkatnya aktivitas organ, fokus patologis mengubah lokasi dan bentuknya. Proses patologis seperti itu disebut tikungan labil kandung empedu..

Klasifikasi

Karena kandung empedu terdiri dari beberapa bagian, maka deformasi dapat terjadi pada salah satunya. Misalnya, ada:

  • ketegaran tubuh kandung empedu;
  • tikungan di leher organ ini - bentuk penyakit ini dan di atas adalah yang paling umum;
  • deformasi bagian bawah kelenjar;
  • saluran empedu yang bengkok.

Salah satu lokasi ketegaran yang paling berbahaya adalah area antara tubuh dan leher kantong empedu..

Menurut faktor etiologi penyakit tersebut adalah:

  • bawaan - terbentuk selama pembentukan intrauterin;
  • didapat - ditandai dengan pengaruh satu atau lebih alasan di atas, dan juga memiliki manifestasi klinis yang jelas.

Selain itu, ada beberapa bentuk patologi ini:

  • tikungan kantung empedu yang labil - ditandai oleh fakta bahwa ia dapat mengubah lokasinya;
  • tikungan tetap dari kantong empedu - berbeda dari yang sebelumnya karena dipasang di tempat tertentu dan tetap tidak bergerak;
  • Ketegaran fungsional kandung empedu bukanlah ancaman bagi kehidupan manusia dan tidak menyebabkan perkembangan komplikasi. Ini karena ia menghilang dengan sendirinya saat posisi tubuh berubah..

Alasan

Keadaan fungsional ini muncul sebagai akibat dari fitur bawaan, atau selama hidup pasien. Dalam kasus pertama, penyebabnya adalah peletakan organ dalam sistem empedu yang salah, yang terjadi pada minggu kelima perkembangan janin. Di sini, perubahan struktur kandung empedu seringkali bukan satu-satunya masalah, tetapi dikombinasikan dengan gangguan fungsional lainnya..

Patologi yang didapat disebabkan oleh alasan berikut:

  1. Hati membesar.
  2. Obesitas dan kelebihan berat badan.
  3. Prolaps organ dalam.
  4. Penyakit batu empedu, di mana kalkulus menyebabkan kandung kemih berputar.
  5. Ketidakpatuhan dengan diet yang ditentukan.
  6. Proses inflamasi jangka panjang dari sistem hepatobilier.
  7. Olahraga berlebihan.
  8. Ketidakaktifan fisik, yang dikombinasikan dengan pola makan yang tidak benar.

Ada juga tikungan labil, yang tidak bawaan dan mengubah lokalisasi di kantong empedu karena struktur organ yang berongga. Selain itu, dokter membedakan patologi berdasarkan jenis perkembangan (sementara dan permanen) atau lokalisasi (leher, pantat, tubuh, saluran).

Gejala dan tanda pertama

Gejala klinis khas dari kinking kandung empedu adalah:

  1. Kepahitan konstan di mulut;
  2. Mual;
  3. Bau mulut;
  4. Lapisan abu-abu atau kekuningan di lidah;
  5. Bersendawa;
  6. Kembung dan produksi gas;
  7. Maag;
  8. Perut terasa berat, terutama setelah makan;
  9. Muntah saat makan berlemak, digoreng, diisap;
  10. Gangguan tinja (diare diikuti sembelit berkepanjangan).

Dengan pembentukan batu di saluran kandung kemih dengan latar belakang stagnasi empedu yang konstan, pasien terkadang memiliki kekuningan pada kulit dan selaput lendir yang terlihat.

Secara berkala, organ itu sendiri dan saluran empedu meradang, akibatnya pasien mengembangkan kolangitis atau kolesistitis, gejalanya adalah:

  • Nyeri di hipokondrium kanan;
  • Mual dan muntah;
  • Diare;
  • Peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 derajat;
  • Penolakan untuk makan;
  • Kekuningan pada kulit dan selaput lendir;
  • Serangan kolik bilier.

Ketegaran kandung empedu pada bayi sebelum pengenalan makanan pendamping mungkin tidak terwujud secara klinis, namun setelah dimasukkannya makanan dewasa ke dalam makanan, regurgitasi konstan dan gangguan tinja mungkin terjadi. Lekukan berbentuk S dari organ ini pada anak kecil dalam banyak kasus merupakan penyebab utama patologi umum - diskinesia bilier.

Komplikasi dan konsekuensi

Tak perlu dikatakan, mengabaikan gejala dan kurangnya pengobatan dalam pembentukan atau deteksi patologi, terutama pada tahap komplikasinya, dapat menyebabkan penurunan kesehatan yang serius..

  1. Jika kantong empedu tidak dikosongkan dari isinya ke perut pada waktu yang tepat, bentuk stagnasi, sehingga menimbulkan batu..
  2. Jika saluran pencernaan terganggu, otomatis hal ini mengarah pada gangguan metabolisme.
  3. Jika makanan tidak dicerna dengan baik, metabolisme melambat dan terjadi obesitas..
  4. Selain itu, rasa sakit terus-menerus yang dialami pasien dengan tikungan yang rumit atau bengkok menyebabkan gangguan mental.
  5. Hampir tidak mungkin untuk menjalani hidup penuh dengan latar belakang ketidaknyamanan yang ditimbulkan oleh kantong empedu.

Patologinya tidak fatal dan bisa diobati. Selain itu, operasi pembedahan dapat dihindari dalam banyak kasus (hanya sebagian kecil dari lengkungan dengan kompleksitas tinggi yang memerlukan perawatan bedah). Pendidikan jasmani, diet, olahraga, pengobatan tradisional, pil - semua ini seharusnya bukan hanya episode, tetapi terapi kompleks yang dibangun dengan baik yang akan membantu menyingkirkan lengkungan patologis kandung empedu dan konsekuensinya.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis akhir dan menentukan lokasi patologi, pemeriksaan instrumental akan diperlukan. Sebelum pengangkatan mereka, diagnosa utama dilakukan, yang meliputi:

  • melakukan survei rinci pada pasien untuk mengetahui keberadaan dan keparahan gejala khas;
  • studi oleh dokter tentang riwayat hidup dan riwayat medis tidak hanya pasien, tetapi juga kerabatnya - ini diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab akhir timbulnya penyakit;
  • melakukan pemeriksaan fisik, yang perlu meliputi pemeriksaan kulit dan palpasi dinding perut anterior.

Tes laboratorium untuk darah, urin, dan feses tidak memiliki nilai diagnostik tertentu, namun dapat menunjukkan perkembangan komplikasi.

Dasar diagnostik instrumental adalah USG perut. Prosedur ini dilakukan dalam beberapa tahap:

  • yang pertama dilakukan secara ketat dengan perut kosong;
  • yang kedua dilakukan tiga puluh menit setelah sarapan koleretik, tetapi untuk tujuan tersebut zat obat koleretik dapat digunakan. Prosedur berulang akan membantu untuk mengetahui sifat munculnya penyakit. Jika penyakit seperti itu adalah patologi bawaan, maka setelah sarapan atau minum obat, volume organ ini tidak akan berubah. Jika penyakit didapat, maka ukurannya berkurang secara signifikan, tetapi tidak lebih dari 40%

Cara mengobati kantong empedu yang bengkok?

Paling sering, ketegaran kantong empedu dihilangkan dengan bantuan terapi konservatif..

Spesialis meresepkan obat dengan efek koleretik untuk pasien, serta antispasmodik yang membantu mencegah penumpukan empedu. Fisioterapi (elektroforesis dengan novocaine, ultrasound) juga banyak digunakan, sebagai akibatnya sirkulasi darah dan nutrisi dinding kandung empedu meningkat. Ini membantunya memulihkan pekerjaan normal..

Dewan. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin merekomendasikan perawatan di spa atau sanatorium - ini akan memastikan perawatan yang cepat dan mudah. Jika bisa, sebaiknya ikuti rekomendasi ini..

Perawatan konservatif

Perawatan medis ditujukan, pertama-tama, untuk menghilangkan penyebab penyakit. Selain itu, dalam proses terapi, gejala peradangan kandung empedu itu sendiri dan penyakit yang menyertainya harus dihentikan: gastritis, radang usus besar, bisul..

Paling sering, rejimen pengobatan untuk kondisi patologis meliputi:

  • Nikodin - meningkatkan pembentukan empedu dan mendorong aliran keluar empedu ke duodenum;
  • Allohol, Odeston - meningkatkan fungsi ekskresi hati, merangsang motilitas saluran empedu dan saluran pencernaan, menghilangkan pembusukan dan fermentasi di usus;
  • Gepabene - obat herbal gabungan meningkatkan pemisahan sekresi hati;
  • Ursosan, Hofitol - memiliki efek koleretik, hipokolesterolemik dan imunomodulator, memfasilitasi pembelahan batu;
  • Flamin - meningkatkan fungsi kantong empedu, memiliki aktivitas analgesik dan anti-inflamasi.
  • obat-obatan yang meningkatkan pencernaan - enzim Mezim forte, Pancreatin, Festal;
  • antispasmodik - mengendurkan otot polos saluran empedu dan meredakan nyeri spastik - Papaverin, Drotaverin, No-shpa.

Jika Anda mencurigai perkembangan proses inflamasi, pasien diberi resep obat antibakteri.

Perawatan kandung empedu yang berbentuk tidak teratur bisa memakan waktu lebih dari satu bulan. Semua obat harus diminum selama 12-14 hari. Durasi terapi dan satu set obat ditentukan oleh spesialis setelah melakukan tindakan diagnostik.

Untuk menghilangkan gejala pembengkokan organ empedu, pasien diberi resep fisioterapi: elektroforesis dengan novocaine, magnetoterapi, ultrasound. Prosedur ini menghilangkan rasa sakit dengan sempurna, meningkatkan pemisahan sekresi hati dan meredakan peradangan.

Diet - apa yang Anda bisa dan tidak bisa makan?

Kepatuhan terhadap diet khusus sangat mempercepat proses penyembuhan. Ahli gastroenterologi merekomendasikan makan setiap tiga jam dalam porsi kecil. Dengan patologi ini, tabel 5A direkomendasikan. Menu tidak boleh mengandung makanan pedas, asin, berlemak, bumbu apa pun yang dapat mengiritasi kantong empedu dan memicu proses inflamasi tidak termasuk..

Larangan mutlak untuk minuman berkarbonasi dan tonik manis, alkohol. Garam harus disingkirkan jika memungkinkan. Pilihan terbaik adalah memasak tanpa garam, dan menambahkan garam ke hidangan yang sudah jadi di atas piring. Penting untuk mengecualikan jenis perlakuan panas seperti menggoreng, produk dapat direbus, direbus, digunakan dalam ketel ganda dan dipanggang.

  • daging dan ikan berlemak, serta kaldu dari mereka;
  • jeroan, daging asap, lemak babi;
  • sosis dan makanan kaleng;
  • produk manis (terutama dengan krim), makanan yang dipanggang;
  • produk susu berlemak;
  • kacang-kacangan;
  • jamur;
  • lemak hewani;
  • gula, madu, coklat, coklat, selai apapun;
  • buah jeruk dan semua buah kering;
  • saus pedas dan terlalu berlemak.

Saat organ berubah bentuk, Anda bisa makan makanan berikut:

  • berbagai jenis daging dan ikan rendah lemak, serta kaldu darinya;
  • sayuran segar, buah-buahan manis, hidangan dari mereka;
  • bubur, pasta;
  • produk susu dengan persentase lemak minimum.

Ahli gastroenterologi merekomendasikan minum dua liter air murni atau mineral (tanpa gas). Makanan diambil hangat. Tunduk pada semua nasihat dokter, proses pemulihan akan cepat.

MemakanKomponen
SarapanBubur semolina, bakso, teh atau jeli.
Makan siangSup sayuran, bubur soba, dada ayam, kolak.
Camilan soreRusks, buah-buahan kering, teh.
Makan malamKentang tumbuk, fillet ikan rebus, kolak atau jelly.
Snack (2-3 per hari)Apel, buah kering, kerupuk, putih telur, yogurt

Diet dengan kekusutan kantong empedu harus diikuti sesuai dengan aturan: sering makan teratur dalam porsi kecil. Puasa dan terutama makan berlebihan tidak diperbolehkan.

Rekomendasi umum

Diet "Tabel nomor 5" dianjurkan jika seseorang mengalami eksaserbasi penyakit. Saat pasien merasa lebih baik, diet bisa dibuat lebih kaya. Agar tidak memperburuk kondisi Anda, cukup dengan mematuhi rekomendasi berikut mengenai nutrisi:

  • perlu membatasi konsumsi selai, madu, gula dan permen, dan juga menghilangkan makanan panas, asam dan gorengan dari diet. Makanan dipanggang dalam oven atau direbus;
  • hentikan produk kembang gula dan sosis sampai sembuh total;
  • sutra dan minyak jagung memiliki sifat koleretik yang baik dan membantu menormalkan kantong empedu;
  • berguna untuk makan 300 g labu setiap hari atau minum jus labu;
  • Gangguan kandung empedu dapat diobati dengan baik dengan produk lebah. Misalnya, ambil serbuk sari saat perut kosong dalam satu sendok teh dan 3 kali sehari setengah jam sebelum makan;
  • apel dan lobak meningkatkan gerakan peristaltik usus;
  • mengunyah makanan dengan seksama sangat penting;
  • decoctions dengan satu set ramuan choleretic - tansy, chamomile, yarrow, secara efektif membantu. Untuk menyiapkannya, Anda perlu mengambil dua sendok makan koleksi dan menuangkan segelas air mendidih ke atasnya. Minum satu sendok makan rebusan tiga kali sehari;
  • itu dikontraindikasikan untuk minum obat selama menyusui, kehamilan. Reaksi yang merugikan mungkin alergi yang parah.

Tentu saja, yang terbaik adalah pada awalnya mengamati nutrisi yang tepat - maka Anda tidak akan dihadapkan pada kebutuhan untuk mengobati penyakit pada saluran pencernaan..

Jika terjadi pembengkakan, latihan terapeutik tidak hanya akan membantu mencegah kerusakan lebih lanjut dari kondisi tersebut, tetapi juga meningkatkan fungsi kantong empedu. Saat gejala khas muncul, latihan berikut direkomendasikan:

  • Berbaring tengkurap, istirahatkan jari-jari kaki di lantai dan regangkan lengan di sepanjang tubuh. Saat menghembuskan napas, Anda perlu mengangkat kepala, dada dan lengan serta anggota tubuh bagian bawah secara bersamaan (tanpa menekuk lutut). Tanpa menahan napas, tahan pose selama beberapa detik, lalu kembali ke posisi awal selambat mungkin (saat menghembuskan napas). Ulangi 5 kali.
  • Berbaring telentang, lemparkan lengan lurus ke belakang kepala, tekan punggung bawah ke permukaan lantai. Saat Anda mengeluarkan napas, angkat kaki lurus Anda sebesar 20 cm dan tahan setidaknya selama 5 detik, kemudian angkat kaki Anda lebih tinggi (sebesar 50 cm) dan juga perbaiki posisi ini selama 5 detik. Pastikan pernapasan tidak terganggu, saat kita menghembuskan nafas, kita perlahan-lahan menurunkan kaki kita. Cukup mengulang 4 kali.
  • Setelah mengambil posisi awal, seperti pada latihan pertama, kami melakukan latihan pernapasan. Setelah menarik napas dalam, tahan udara selama 3 detik, lalu keluarkan selambat mungkin sambil meregangkan otot perut. Ulangi 10 kali.

Yang terbaik adalah mengadakan kelas di bawah bimbingan instruktur berpengalaman dan pada saat yang sama memantau kesejahteraan Anda dengan cermat.

Pencegahan

Untuk menghindari munculnya masalah pada kusut kantong empedu, orang hanya perlu mengikuti beberapa rekomendasi sederhana:

  • sepenuhnya meninggalkan kebiasaan buruk;
  • menjalani gaya hidup yang cukup aktif;
  • mematuhi aturan diet sehat;
  • membawa dan menjaga berat badan normal;
  • pada tahap awal perkembangan, hilangkan patologi yang dapat menyebabkan munculnya penyakit utama;
  • diperiksa secara teratur oleh ahli gastroenterologi.

Prognosis jenis patologi bawaan, tunduk pada semua rekomendasi dokter yang merawat, menguntungkan. Penyakit yang didapat bisa diperumit dengan munculnya konsekuensi, yang memperburuk prognosis penyakit.

Ramalan cuaca

Patologi tidak boleh diremehkan. Kinking menyebabkan pelanggaran fungsi kandung kemih dan saluran, yang mengeluarkan empedu ke dalam duodenum. Jika cairan ini tidak masuk ke saluran cerna, maka pencernaan yang normal akan terganggu, yang dapat menimbulkan berbagai penyakit pada saluran pencernaan dan hati..

Dengan diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang memadai, prognosis penyakit ini menguntungkan: ia merespons pengobatan dengan baik dan tidak mengarah pada perkembangan berbagai komplikasi. Prognosis patologi tidak menguntungkan hanya ketika didiagnosis infleksi di tubuh organ atau perubahan berbentuk s, ketika aliran empedu benar-benar diblokir. Dalam hal ini, penumpukan empedu, meluapnya kandung kemih, diikuti oleh pecahnya dindingnya dan aliran keluar empedu ke dalam rongga perut dapat terjadi. Pengobatan patologi dalam kasus ini melibatkan intervensi bedah, saat kandung empedu diangkat.