Tardive bilier: gejala, pengobatan, penyebab tardive saluran empedu pada anak-anak dan orang dewasa

Pertanyaan

Diskinesia bukanlah kelengkungan atau ketegaran kantong empedu atau jalur yang mengarah darinya, seperti yang diyakini kebanyakan orang. Istilah ini berasal dari kata Yunani kinesis yang artinya gerak, dan awalan dis- berarti gangguan. Jadi, diskinesia bilier adalah suatu kondisi di mana nada atau motilitas sistem yang membawa empedu dari hati ke duodenum terganggu. Hal ini menyebabkan nyeri di hipokondrium kanan, masalah dengan tinja, dan terkadang rasa pahit di mulut, tetapi tidak ada kerusakan pada organ-organ ini yang dicatat selama pemeriksaan..

Paling sering, tardive terjadi pada orang yang memiliki kelainan dalam perkembangan organ empedu, yang menyukai nutrisi yang tidak seimbang, serta pada orang yang sering mengalami berbagai situasi traumatis. Ada alasan lain untuk kondisi ini. Wanita paling rentan terhadap patologi ini. Pengobatan tardive ditujukan untuk menghilangkan gejala, dan juga - terutama jika saluran empedu memiliki kecepatan gerak yang lambat atau kontraktilitas yang buruk - untuk mencegah pembentukan batu..

Sedikit tentang anatomi dan fisiologi

Empedu adalah cairan kuning kecoklatan yang penting untuk pencernaan. Fungsi utamanya adalah memisahkan lemak dari makanan satu sama lain, meningkatkan luas permukaannya. Kemudian mereka diproses dengan baik oleh enzim lipase, sebagai akibatnya bagian penyusun lemak - asam lemak - diserap ke dalam darah. Selain itu, empedu mempengaruhi penyerapan protein dan karbohidrat. Di bawah pengaruh zat ini, diproduksi oleh hati oleh ¾, dan oleh ¼ - oleh saluran hati, usus kecil bekerja secara normal: proses penyerapan nutrisi, serta pembelahan dan kematian selnya sendiri, berlangsung..

Agar semua proses di atas terjadi dengan benar, empedu harus memiliki konsentrasi normal. Kantung empedu terlibat dalam hal ini, yang "memberikan" kelebihan air ke pembuluh darah. Jika empedu tidak tertinggal di kandung kemih, ia memasuki usus dalam bentuk encer dan mengiritasi, menyebabkan diare. Dalam kasus empedu yang tinggal terlalu lama di dalam kandung kemih, empedu terlalu terkonsentrasi, yang juga tidak berguna..

Empedu terbentuk di hati. Selanjutnya, itu harus melalui saluran empedu ke kantong empedu, dan dari situ masuk ke duodenum. Pergerakan rahasia disediakan oleh perbedaan tekanan pada saluran empedu, yang terjadi karena kerja otot melingkar - sfingter. Jadi, sfingter, yang mengalirkan empedu ke kantong empedu, ditutup - mengalir dari hati. Kemudian terbuka, dan rahasianya mengalir ke dalam gelembung, yang hampir kosong, dan di mana tekanannya lebih kecil daripada di saluran. Saat makanan berlemak memasuki duodenum, kandung empedu, yang merupakan organ yang dilengkapi dengan otot, berkontraksi. Dalam hal ini, sfingter di leher kandung kemih terbuka, dan sfingter tempat masuk ke duodenum dimulai ditutup, dan terbuka saat yang pertama ditutup. Kontraksi saluran empedu mengatur sistem saraf simpatis dan beberapa zat yang diproduksi di lambung dan pankreas.

Apa itu tardive, jenisnya

Setelah mempertimbangkan anatomi, Anda dapat menjelaskan lebih detail esensi patologi. Jadi, tardive adalah suatu kondisi:

  • jika sfingter (satu atau lebih) yang terletak di saluran empedu tidak mengendur pada waktunya;
  • atau, sebaliknya, meskipun makan, sfingter tidak mau rileks;
  • jika ada kontraksi kantong empedu yang kuat;
  • jika kantong empedu atau saluran berkontraksi sangat lamban, mengurangi laju aliran empedu.

Tergantung pada gangguan fungsi dan tonus motorik, tardive dapat berupa:

  • hipertensi: tonus sfingter meningkat;
  • hipotonik: nada, sebaliknya, berkurang;
  • hipokinetik: pergerakan saluran empedu melambat, empedu dilepaskan perlahan;
  • hiperkinetik: aliran keluar empedu aktif, porsinya dibuang dengan tajam.

Biasanya, peningkatan tonus dikombinasikan dengan peningkatan keterampilan motorik, membentuk jenis dyskinesia hipertensi-hiperkinetik (atau kejang). Hal yang sama terjadi dalam situasi yang berlawanan: dengan motilitas yang lemah, nada saluran empedu melemah - tipe hipotonik-hipokinetik (atonik). Ada juga tipe campuran.

Tardive spastik adalah karakteristik peningkatan tonus departemen parasimpatis. Jenis penyakit atonik berkembang dengan dominasi pengaruh bagian simpatis dari sistem saraf otonom.

Penyebab penyakit

Alasan berikut menyebabkan pelanggaran nada atau pergerakan saluran empedu:

  • Malformasi kongenital saluran empedu dan kantong empedu:
    • penggandaan saluran empedu;
    • kelemahan bawaan dari dinding kandung kemih;
    • kantong empedu intrahepatik;
    • ketegaran kantong empedu;
    • kantong empedu terpisah;
    • katup di saluran empedu;
    • kantong empedu aksesori;
    • gelembung bergerak;
    • lokasi gelembung yang tidak normal.

Semua patologi ini menyebabkan tardive yang disebut "primer". Selanjutnya, kami membuat daftar penyakit yang didapat (timbul selama hidup), yang dapat menyebabkan diskinesia sekunder pada saluran empedu.

  • Kebiasaan makan: puasa dalam waktu lama, menghindari lemak nabati atau, sebaliknya, makan makanan berlemak, berasap dan pedas dalam jumlah besar.
  • Stres konstan atau situasi traumatis.
  • Pankreatitis sebelumnya atau patologi inflamasi lainnya pada saluran pencernaan atau organ kewanitaan.
  • Kolesistitis kronis.
  • Neurocirculatory dystonia, ketika kontrol urutan normal kontraksi saluran empedu terganggu.
  • Fokus infeksi yang terus-menerus ada di dalam tubuh (karies, tonsilitis kronis).
  • Penyakit pada organ endokrin: obesitas, diabetes mellitus, tirotoksikosis.
  • Alergi makanan.
  • Hepatitis virus yang tertunda.
  • Penyakit cacing.
  • Giardiasis, di mana protozoa lesu menjajah kantong empedu.
  • Masa menopause, ketika regulasi kontraktilitas saluran empedu terganggu.
  • Disbakteriosis.
  • Infeksi usus sebelumnya.

Tanda-tanda penyakit

Gejala diskinesia bilier berbeda tergantung pada jenis patologi: apakah hiperkinetik atau hipokinetik.

Perbedaan utama antara jenis utama penyakit ini adalah nyeri di tardive:

Mual, muntah, banyak buang air kecil, sembelit / diare.

Dengan latar belakang serangan, mungkin ada: mudah tersinggung, berkeringat, tekanan darah menurun, sakit kepala

Karakteristik nyeriTipe hiperkinetikTipe hipotonik
LokalisasiDi hipokondrium kananDi hipokondrium di sebelah kanan
KarakterTajam, kolikKusam, sakit, tidak intens. Dapat digambarkan sebagai berat atau peregangan pada area di bawah tulang rusuk
Dimana memberiKe tulang belikat dan bahu kananHanya terasa di bawah tulang rusuk
Apa yang memprovokasiOlahraga, stres, setelah makan berlemakEmosi yang kuat, kesalahan diet
Gejala lain apa yang disertai rasa sakitRasa pahit di mulut, mual, nafsu makan berkurang, sendawa, perasaan kembung, sembelit / diare
Apa yang dihilangkanDengan obat-obatan "No-shpa", "Buscopan"Mengoper sendiri
Di luar periode seranganTidak perlu khawatir, hanya nyeri jangka pendek yang mungkin muncul di hipokondrium kanan, "di bawah sendok", dekat pusarPenyakit ini mengubah kepribadian seseorang secara terbalik: dia menjadi cengeng, mudah tersinggung, cepat lelah, perubahan suasana hati dicatat. Di luar penyerangan, tidak ada yang sakit

Kedua jenis tardive dapat menyebabkan gejala lain:

  • sifat lekas marah;
  • peningkatan keringat;
  • sakit kepala berulang;
  • bau mulut;
  • kembung;
  • nafsu makan menurun;
  • kepahitan di mulut;
  • plak kuning di lidah;
  • penurunan libido pada pria;
  • beberapa wanita mengalami menstruasi yang tidak teratur.

Manifestasi ekstrim dari varian hiperkinetik adalah kolik bilier. Itu dimanifestasikan oleh rasa sakit parah yang tiba-tiba di kanan di bawah tulang rusuk, yang disertai dengan detak jantung yang cepat, serangan panik, mati rasa pada anggota badan.

Manifestasi maksimum dyskinesia hipokinetik adalah kolestasis - stagnasi empedu di saluran empedu. Ini ditunjukkan dengan gejala berikut:

  • gatal parah pada seluruh kulit;
  • menguningnya kulit dan bagian putih mata;
  • penggelapan urin;
  • kotoran menjadi kuning muda atau bahkan berwarna keabu-abuan.

Diagnostik

Gejala saja tidak cukup untuk menegakkan diagnosis, karena gejala serupa dapat berkembang dengan penyakit hati yang lebih serius. Kedua, Anda perlu menentukan penyebabnya (misalnya, malformasi saluran empedu), yang menyebabkan penyakit, untuk kemudian menghilangkannya..

Dyskinesia pada saluran empedu adalah suatu kondisi dimana struktur organ tersebut tidak terganggu. Artinya, diagnosis dibuat berdasarkan pelanggaran kontraktilitas atau nada dalam perjalanan dari hati ke duodenum. Bagaimana cara melihatnya?

Setelah melakukan USG kandung empedu dengan sarapan koleretik. Pertama, setelah mengikuti diet tiga hari, USG perut "normal" dilakukan. Dengan bantuannya, volume, ukuran, deformasi, anomali saluran empedu dinilai, dan pemeriksaan dilakukan untuk batu empedu. Selanjutnya, seseorang mengambil produk yang seharusnya menyebabkan pelepasan empedu ke dalam duodenum (ini bisa berupa: 100 gram krim atau krim asam lemak, yogurt berlemak, coklat atau beberapa pisang), dan dokter melihat urutannya dan bagaimana empedu bergerak..

Intubasi duodenum

Dengan mengevaluasi bagian-bagian isi duodenum. Untuk ini, sebuah penelitian dilakukan yang disebut "intubasi duodenum": seseorang perlu menelan probe tipis, dari mana, setelah mencapai duodenum, isinya akan diperoleh. Penelitian dilakukan dengan perut kosong. Pertama, sebagian dari isi usus normal diperoleh dari probe, yang terdiri dari empedu, cairan yang disekresikan di sana oleh pankreas dan jus duodenum itu sendiri. Selanjutnya, obat koleretik, magnesia sulfat, disuntikkan ke probe. Kantung empedu berkontraksi, dan empedu yang terkandung di dalamnya memasuki usus. Dia juga dibawa untuk penelitian. Setelah beberapa saat, empedu mengalir ke sini, yang sebelumnya berada di saluran empedu intrahepatik. Dia juga diambil untuk dianalisis. Untuk menegakkan diagnosis dyskinesia, waktu yang berlalu dari saat kolagog diperkenalkan ke bagian kedua dan kemudian bagian ketiga adalah penting. Kandungan berbagai lipid dalam dua porsi terakhir juga penting..

Kolesistografi

Dengan bantuan metode radiografi kontras - kolesistografi (saluran empedu ekstrahepatik diperiksa) dan kolangiografi (saluran empedu intrahepatik diperiksa). Dalam kasus pertama, seseorang perlu mengambil zat radiopak melalui mulut, setelah itu akan terlihat pada sinar-X bagaimana kontras mencapai kantong empedu, bagaimana meninggalkannya, dalam urutan apa sfingter berkontraksi dan mengendur. Metode kedua melibatkan suntikan: zat radiopak disuntikkan langsung ke saluran empedu, dan setelah itu ahli radiologi memantau kemajuannya di sepanjang saluran empedu.

ERCP

Saat melakukan ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography), ketika probe dengan serat optik dimasukkan ke dalam duodenum, dan melaluinya langsung ke saluran empedu, agen kontras disuntikkan, retrograde (yaitu, kebalikan dari arus normal), kemajuannya diperiksa dengan menggunakan sinar-X.

Cholescintigraphy

Melalui penelitian radiologi - cholescintigraphy, di mana sediaan radioisotop disuntikkan ke dalam tubuh, dan dalam cahaya radiasi khusus, visualisasi terjadi saat masuk ke hati, dilepaskan ke saluran empedu, dikirim ke kantong empedu, dan kemudian mencapai duodenum 12.

Kolangiografi resonansi magnetik

Dalam kasus yang sulit, kinerja kolangiografi resonansi magnetik ditampilkan - metode penelitian non-invasif, ketika agen kontras disuntikkan ke dalam tubuh, dan jalurnya diamati dalam pencitraan resonansi magnetik. Untuk melakukan diagnosis seperti itu, seseorang perlu berada di kamera peralatan selama sekitar 40-50 menit, mengamati imobilitas.

Tes darah untuk lipid dan bilirubin beserta fraksinya, analisis feses untuk dysbacteriosis, telur cacing dan coprogram adalah metode yang memungkinkan untuk menentukan keamanan fungsi saluran empedu, serta untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab penyakit - cacing. Tes ini tidak didiagnosis..

Pengobatan

Pengobatan untuk diskinesia bilier terdiri dari:

  • terapi diet: berbeda dalam bentuk patologi hipo- dan hiperkinetik;
  • mengambil ramuan atau infus berbagai ramuan: diresepkan oleh ahli gastroenterologi, dengan mempertimbangkan jenis penyakit, merupakan bagian integral dari pengobatan;
  • terapi obat: diresepkan dalam kursus, ditujukan untuk menghentikan serangan, mencegah terjadinya di masa depan, serta untuk mencegah komplikasi.

Terapi diet

Nutrisi untuk dyskinesias adalah pengobatan utama "paus". Hanya dia, dengan kepatuhan ketat pada aturan, memungkinkan Anda menghindari kejang dan mencegah komplikasi bedah seperti kolesistitis akut dan kolelitiasis..

Diet untuk diskinesia mengandung aturan nutrisi umum, tetapi ada juga momen yang secara fundamental berbeda dalam varian hipokinetik dan hiperkinetik..

Aturan umum

Anda perlu mengambil makanan agar kantong empedu benar-benar kosong, tetapi tidak terjadi serangan nyeri. Untuk ini:

  • makan sedikit, 4-5 kali sehari;
  • makan makanan kecil;
  • amati interval 3-4 jam di antara waktu makan;
  • makan malam 2-3 jam sebelumnya, dan jangan makan daging di malam hari;
  • makan produk susu rendah lemak di pagi dan sore hari;
  • hindari makan makanan dingin atau terlalu panas;
  • jangan memanaskan makanan dengan hewan atau lemak trans seperti margarin, babi, angsa, atau domba.
Singkirkan sepenuhnyaHilangkan hanya jika diperparahKamu bisa makan
  • kaldu daging;
  • sosis;
  • makanan cepat saji;
  • keripik;
  • bubur millet;
  • kacang asin;
  • gorengan;
  • daging dan ikan berlemak;
  • makanan kaleng;
  • kaldu ikan;
  • pembakaran;
  • kacang-kacangan;
  • jamur;
  • lemak hewan atau burung apa pun;
  • cokelat;
  • es krim;
  • hidangan pedas;
  • minuman dingin dengan gas;
  • alkohol;
  • mengunyah permen karet.
  • Bawang;
  • lada;
  • moster;
  • kaldu jamur;
  • makanan asin;
  • lobak dan lobak;
  • warna coklat kemerahan;
  • saus panas;
  • lobak pedas;
  • Roti gandum hitam.
  • sup vegetarian;
  • borscht rendah lemak;
  • sup susu dengan sereal;
  • daging tanpa lemak, unggas atau ikan rebus, panggang atau kukus;
  • bubur: soba, nasi - dalam air atau susu;
  • sayuran: dipanggang, direbus, direbus;
  • produk susu rendah lemak;
  • telur rebus dan omelet kukus;
  • biskuit biskuit;
  • bunga matahari dan minyak zaitun;
  • sedikit mentega. Sebagian kecil harus diambil di pagi hari, sebagai sandwich;
  • roti adalah milik kemarin;
  • keju: tawar dan lembut;
  • buah-buahan dan beri: matang, manis;
  • teh lemah;
  • permen: madu, selai, marshmallow, karamel, marshmallow, selai;
  • jus - diperas, diencerkan dengan air

Fitur nutrisi dengan tardive hipomotor

Makanan harus mengandung makanan yang merangsang motilitas saluran empedu:

  • buah-buahan;
  • sayuran (dipanggang, direbus, direbus);
  • mentega dan minyak sayur;
  • krim asam;
  • roti hitam;
  • telur;
  • krim.

Fitur nutrisi dengan tardive hipermotor

Dengan bentuk penyakit ini, sangat penting untuk mengecualikan makanan diet yang merangsang pembentukan empedu dan sekresi empedu: lemak hewani, roti hitam, produk susu berlemak dan susu asam, sayuran segar, kaldu dan soda..

Terapi obat

Ini juga memiliki tujuan umum dan juga didasarkan pada jenis tardive.

Rekomendasi umum

Karena tardive dianggap sebagai penyakit, penyebab utamanya adalah regulasi saraf, yang secara langsung bergantung pada jiwa. Karena itu, sebelum mengobati pelanggaran aktivitas motorik saluran empedu dengan bantuan obat-obatan koleretik, Anda perlu memulai dengan pemulihan latar belakang mental. Jika patologi muncul dengan latar belakang keadaan depresi, antidepresan ringan diresepkan. Jika pelanggaran sekresi empedu diprovokasi oleh neurosis, kecemasan yang diekspresikan, disarankan untuk memulai dengan obat penenang atau antipsikotik.

Janji serupa dibuat oleh psikoterapis atau psikiater..

Selain itu, pengobatan penyebab yang menyebabkan diskinesia dilakukan: terapi antihelminthic, pengobatan alergi, penghapusan hipovitaminosis, koreksi disbiosis.

Bentuk hipotonik-hipokinetik

Dalam hal ini diperlukan obat-obatan koleretik, yaitu:

  • akan meningkatkan nada kantong empedu: magnesium sulfat, xylitol;
  • meningkatkan motilitas saluran empedu: misalnya kolesistokinin, pankrezymin.

Selain koleretik, sediaan tonik juga dibutuhkan: tingtur ginseng, ekstrak Eleutherococcus, tingtur serai.

Bentuk hipertensi-hiperkinetik

Di sini kita membutuhkan obat-obatan yang meningkatkan pembentukan empedu: empedu akan bertambah banyak, saluran empedu bekerja lebih lama, dan tidak cepat berkontraksi sehingga timbul serangan nyeri. Ini adalah obat-obatan seperti ocafenamide, flamin, nikodin..

Juga, jika sfingter terlalu tegang, maka sfingter menjadi rileks. Ini dilakukan dengan obat antispasmodik: no-shpa, buscopan.

Selain itu, kami membutuhkan dana yang menormalkan keseimbangan sistem parasimpatis dan simpatis: tingtur valerian, kalium bromida, tingtur motherwort.

Pengobatan dengan metode tradisional

Diskinesia bilier adalah patologi dalam pengobatan pengobatan tradisional yang merupakan tambahan yang sangat baik untuk terapi obat, dan terkadang satu-satunya komponennya (misalnya, pada anak-anak).

Bentuk hipertensiBentuk hipotonik
Herbal dari mana rebusan dibuat
  • bunga chamomile;
  • rumput motherwort;
  • permen;
  • akar akar manis;
  • akar valerian;
  • buah dill
  • rambut jagung;
  • bunga chamomile;
    daun jelatang;
  • buah mawar anjing;
  • St. John's wort;
  • bunga immortelle;
  • oregano
Air mineralMineralisasi air yang rendah, yang harus dibawa hangat:

  • Smirnovskaya;
  • Essentuki 4 dan 20;
  • Slavyanovskaya;
  • Narzan
Mineralisasi air yang tinggi:

  • Arzni;
  • Essentuki 17

Jika tes menunjukkan adanya kolestasis (stagnasi empedu), dan jaringan hati tidak menderita (kadar ALT dan AST tidak meningkat dalam analisis "tes hati"), pemeriksaan buta dilakukan: larutan sorbitol, air mineral mineralisasi tinggi atau magnesium sulfat diminum saat perut kosong. Maka Anda perlu berbaring miring ke kanan dan meletakkan bantal pemanas di bawahnya. Anda perlu berbaring seperti ini selama 20-30 menit.

Perawatan tambahan

Dalam pengobatan diskinesia bilier, berikut ini digunakan:

  • fisioterapi: arus diadynamic, elektroforesis, microwave;
  • akupunktur;
  • akupresur;
  • terapi lintah;
  • pengobatan di sanatorium profil gastroenterologi, di mana terapi air mineral dilakukan.

Komplikasi diskinesia bilier

Gangguan fungsional ini dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

  • pembentukan peradangan kronis pada dinding kandung empedu (kolesistitis kronis);
  • radang saluran empedu intrahepatik (kolangitis);
  • kolelitiasis;
  • radang pankreas;
  • gastritis, gastroduodenitis - radang lambung dan lambung, atau 12 tukak duodenum. Ini disebabkan oleh fakta bahwa empedu yang tidak terkonsentrasi sering dibuang ke perut dan duodenum pada penyakit ini, yang menyebabkan peradangannya;
  • alergi pada tubuh, yang dimanifestasikan oleh ruam kulit;
  • penurunan berat badan, gangguan metabolisme, yang terjadi karena pelanggaran penyerapan zat yang diperlukan tanpa perawatan yang tepat dengan empedu.

Pencegahan dan prognosis penyakit

Untuk mencegah patologi berkembang, perhatikan aturan berikut:

  1. tidur setidaknya selama 8 jam;
  2. pergi tidur selambat-lambatnya pukul 11 ​​malam;
  3. kerja mental dan fisik alternatif;
  4. berjalan di udara segar;
  5. makan dengan baik: makan lebih banyak makanan nabati, sereal, produk hewani rebus, kurangi daging atau ikan yang digoreng;
  6. singkirkan situasi traumatis.

Jika patologi telah berkembang, ada baiknya mengikuti rekomendasi ahli gastroenterologi Anda, perhatikan latar belakang psiko-emosional.

Diskinesia saluran empedu tidak mengurangi harapan hidup, tetapi memengaruhi kualitasnya.

Dyskinesia pada anak-anak

Diskinesia saluran empedu pada anak kecil berkembang karena strukturnya yang abnormal. Paling sering itu adalah lengkungan kantong empedu atau adanya partisi di dalamnya, lebih jarang - lokasi saluran empedu berlipat ganda atau tidak normal.

Pada anak yang lebih besar, stres emosional menjadi penyebabnya. Ini adalah pertengkaran antara orang tua, dan kepindahan keluarga, dan kolektif di taman kanak-kanak dan sekolah, dan beban akademis yang besar..

Penyebab lain dari dyskinesia adalah:

  • cedera lahir;
  • hipoksia atau asfiksia saat melahirkan;
  • sering sinusitis, tonsilitis kronis;
  • hepatitis A ditransfer, disentri, salmonellosis;
  • invasi cacing: giardiasis, cacing gelang;
  • penyakit alergi;
  • distonia vaskular-vaskular;
  • neurosis;
  • diatesis neuro-artritis.

Diskinesia pada anak-anak adalah penyakit yang lebih berbahaya: tanpa emulsifikasi lemak normal, asam lemak dalam jumlah yang cukup dan zat lain yang diperlukan tubuh tidak akan diserap, serta vitamin yang larut dalam lemak - A, D, E dan K, yang masing-masing penting untuk pertumbuhan tubuh.

Jika orang tua memperhatikan bahwa anak itu menarik diri, mudah tersinggung, cepat lelah atau menangis karena alasan yang ringan, ada baiknya menghubungi ahli gastroenterologi anak untuk menyingkirkan diskinesia bilier. Jika saat ini tidak terdeteksi, maka ini tidak berarti bahayanya telah berlalu; ini menunjukkan bahwa ada kecenderungan untuk itu, tetapi patologi belum sempat muncul. Dalam hal ini, Anda harus memberi perhatian khusus pada makanan dan rutinitas harian anak untuk mencegah pembentukannya..

Gejala berikut menunjukkan bahwa patologi telah berkembang:

  • pergantian sembelit dan diare;
  • secara berkala - terutama setelah makan makanan berlemak atau digoreng - munculnya rasa sakit di hipokondrium kanan;
  • gatal pada kulit, yang muncul karena alasan yang tidak diketahui, tidak setelah suntikan, tidak setelah gigitan, makan baru atau obat baru.

Diagnosis patologi dilakukan menurut ultrasound dengan sarapan choleretic. Kontras sinar-X, dan terlebih lagi, teknik radioisotop pada anak-anak dilakukan sesuai dengan indikasi yang ketat, dan dengan munculnya kolangiografi resonansi magnetik, teknik ini hampir tidak pernah dilakukan..

Pengobatan pada anak-anak

Untuk terapi pada anak-anak, sediaan herbal lebih disukai. Mereka dipilih tergantung pada jenis patologi.

Jadi, dengan dyskinesia hipomotor, yang berikut ini diresepkan:

  • obat yang merangsang pembentukan empedu: kolagol, holosas, allochol, liobil;
  • obat-obatan yang meningkatkan nada saluran empedu: magnesium sulfat, sorbitol atau xylitol;
  • terapi herbal: ramuan dandelion, pinggul mawar, stigma jagung, mint;
  • "Blind probing" dengan sorbitol atau xylitol;
  • air mineral: "Essentuki 17".

Dengan hypermotor dyskinesia, pengobatan dilakukan:

  • obat antispasmodik: aminofilin, riabal;
  • terapi herbal: ramuan St. John's wort, chamomile, jelatang dioecious;
  • perairan rendah mineral: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya";
  • elektroforesis dengan novocaine di daerah kantong empedu.

Setelah menghentikan serangan, rehabilitasi dilakukan di sanatorium, di mana air mineral dan prosedur fisioterapi lainnya ditentukan:

  • Terapi gelombang mikro;
  • kerah galvanik menurut Shcherbak;
  • mandi natrium klorida;
  • untuk menghilangkan kejang pada saluran empedu: magnetoterapi, elektroforesis antispasmodik (no-shpy, papaverine) di area saluran empedu;
  • dengan tujuan obat penenang: mandi pinus, bromelectrosleep;
  • untuk meningkatkan aktivitas motorik saluran empedu: terapi CMT, elektroforesis magnesium sulfat.

Diet yang dijelaskan di atas sepenuhnya berlaku untuk anak-anak. Diet ketat diresepkan selama setahun, kemudian - dengan tidak adanya serangan kolik bilier - Anda dapat secara bertahap memperluas diet.

Anak-anak dengan tardive terdaftar pada gastroenerologi pediatrik, ahli saraf dan dokter anak. Mereka dijadwalkan untuk pemindaian ultrasound dua kali setahun. Juga, setiap 6 bulan sekali, kursus terapi koleretik dilakukan. Sekali atau dua kali setahun, anak diberikan arahan untuk perawatan spa.

JVP - inti dari patologi, taktik terapeutik

Artikel tersebut berbicara tentang dyskinesia pada saluran empedu - penyakit yang disertai dengan gangguan motilitas. Penyebab dan gejala patologi, metode pengobatan dijelaskan.


Dyskinesia dari saluran empedu bersifat psikosomatis. Penyakit ini biasanya berkembang pada remaja dan orang paruh baya. Gejala utamanya adalah dispepsia dan nyeri di hipokondrium kanan. Perawatan konservatif.

Inti dari patologi

Biliary dyskinesia (BAD) adalah penyakit yang ditandai dengan gangguan tonus dan fungsi kontraksi kandung empedu dan saluran. Aliran empedu yang tidak teratur ke dalam lumen usus berdampak buruk pada fungsi saluran pencernaan dan seluruh organisme secara keseluruhan..

Alasan

Dipercaya bahwa penyebab perkembangan patologi, dalam banyak kasus, adalah kondisi mental seseorang yang tidak stabil. Banyak faktor yang dapat menyebabkan timbulnya dan perkembangan penyakit. Berdasarkan ini, biasanya membagi patologi menjadi primer dan sekunder.

Penyebab utama bentuk utama DVP:

  • neurosis, sering stres;
  • pelanggaran diet;
  • kurangnya aktivitas fisik, gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
  • kelainan genetik pada otot-otot saluran empedu.

Bentuk patologi sekunder dipicu oleh berbagai penyakit:

  • penyakit kronis pada saluran pencernaan;
  • patologi inflamasi pada organ perut, panggul kecil, saluran empedu;
  • tukak lambung atau duodenum;
  • gangguan hormonal;
  • infeksi cacing, lamblia;
  • ketegaran leher atau badan kandung empedu;
  • menopause pada wanita.

Hampir semua alasan di atas bisa memancing munculnya penyakit pada anak..

Bergantung pada volume empedu yang disekresikan, klasifikasi dyskinesia berikut diadopsi:

  • dengan tipe hipokinetik - kandung kemih mengendur, kontraksi saluran empedu melambat, ada stagnasi empedu dan alirannya tidak mencukupi;
  • dengan tipe hiperkinetik - kandung kemih dalam kondisi baik, aliran keluar empedu intens, bagiannya yang berlebihan dibuang ke duodenum;
  • pada tipe campuran - ada tanda-tanda dari kedua jenis patologi.

Insiden hypermotor dyskinesia lebih sering diamati pada anak-anak dan remaja, bentuk hipokinetik lebih sering terjadi pada orang di atas 40 tahun..

Gejala

Gambaran klinis dyskinesia sangat bergantung pada jenis penyakitnya.

Tabel 1. Gejala berbagai jenis tardive.

Jenis penyakitManifestasi
Tipe hipokinetikDitandai dengan nyeri tumpul, nyeri dan perasaan kenyang di hipokondrium kanan. Pasien mengalami penurunan nafsu makan, mual, muntah, dan muncul sendawa janin. Ada keluhan diare atau sembelit, perut kembung. Karena pelepasan empedu yang rendah di duodenum, sindrom kolestatik berkembang, dimanifestasikan oleh kekuningan pada kulit dan selaput lendir, penggelapan urin, perubahan warna kotoran, gatal, peningkatan ukuran hati..
Tipe hiperkinetikNyeri tajam, paroksismal menjalar ke bahu kanan dan skapula disertai muntah, gangguan usus. Penderita mengeluhkan nyeri pada jantung dan jantung berdebar-debar, tekanan darah meningkat, nafsu makan kurang. Seiring perkembangan penyakit, kolik bilier terjadi, ditandai dengan nyeri akut pada hati, serangan panik, mati rasa pada ekstremitas..
Tipe campuranSemua gejala di atas muncul pada waktu yang berbeda.

Ada juga gejala umum untuk semua jenis:

  • kepahitan di mulut;
  • lapisan kuning atau putih di lidah;
  • sakit kepala
  • lekas marah, depresi;
  • kekuningan pada kulit;
  • kelemahan umum.

Diskinesia pada saluran empedu adalah patologi sistem empedu yang paling umum pada anak-anak. Manifestasi utama penyakit ini pada anak-anak adalah nyeri dan berat di hipokondrium kanan..

Dengan hypermotor dyskinesia, nyeri menjadi kuat, menjalar ke punggung bawah. Jenis penyakit hipomotor pada anak-anak dimanifestasikan oleh nyeri tumpul.

Seringkali, selain nyeri, tidak ada tanda-tanda penyakit lainnya. Evgeny Komarovsky berbicara tentang keanehan perjalanan penyakit pada anak-anak dalam video ini.

Diagnostik

Setelah mengambil anamnesis, dokter mengarahkan pasien untuk pemeriksaan instrumental:

  1. Ultrasonografi organ perut. Itu dilakukan dalam 2 tahap. Pertama kali penelitian dilakukan dengan perut kosong untuk mengetahui tanda gema dari peradangan, kelainan bentuk dan batu di saluran empedu. Kemudian pasien diminta makan produk berlemak, dan satu jam kemudian pemeriksaan kedua dilakukan untuk menilai laju pergerakan empedu. Dengan demikian, bentuk tardive ditentukan - hipermotor atau hipomotor.
  2. Intubasi duodenum. Sebuah probe dimasukkan ke dalam duodenum dan sebagian empedu diambil. Tingkat ekskresi empedu menentukan bentuk penyakitnya.
  3. Kolesistografi. Bisa oral atau intravena. Pasien meminum zat kontras melalui mulut, atau disuntikkan secara intravena, setelah itu dilakukan rontgen. Dengan demikian, laju evakuasi empedu dinilai dan bentuk penyakitnya ditentukan..
  4. FGDS. Ini dilakukan untuk mengidentifikasi proses patologis di saluran pencernaan yang dapat memicu tardive.

Untuk memastikan diagnosis dan mengidentifikasi penyakit penyerta, tes laboratorium dilakukan:

  • analisis klinis umum;
  • Analisis urin;
  • analisis kotoran untuk cacing;
  • profil lipid.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, pemeriksaan laboratorium dan studi instrumental, diagnosis DVP disetujui atau ditolak.

Pengobatan

Dyskinesia diobati dengan metode konservatif. Taktik pengobatan ditentukan oleh bentuk penyakitnya. Pasien disarankan untuk mengikuti diet, minum obat yang diresepkan.

Kepatuhan terhadap rejimen membantu meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan, menghilangkan neurosis, dan meningkatkan efektivitas tindakan terapeutik lainnya. Dianjurkan untuk memberi pasien tidur delapan jam penuh, hari kerja standar. Kelebihan emosional dan fisik harus dihindari.

Diet

Diet berperan penting dalam pengobatan penyakit. Dokter merekomendasikan untuk tetap berpegang pada diet # 5 setidaknya selama 4 bulan.

Dalam hal ini, makanan berikut harus dikeluarkan dari makanan:

  • makanan pedas, berlemak, asam, diasap, digoreng;
  • konservasi;
  • ikan berlemak dan daging;
  • produk susu berlemak;
  • kue kering yang terbuat dari adonan mentega;
  • kembang gula;
  • jawawut;
  • minuman beralkohol dan berkarbonasi;
  • teh dan kopi kental;
  • kacang-kacangan;
  • jamur.

Dengan hypermotor dyskinesia, sosis, gula, daging sapi muda, sayuran dan buah-buahan segar, susu, roti gandum dilarang.

  • varietas ikan tanpa lemak, daging;
  • sayuran segar, panggang, rebus;
  • buah-buahan dan beri manis;
  • roti kering;
  • produk susu rendah lemak;
  • bubur dari sereal apa pun, kecuali millet;
  • kaldu lemah, sup vegetarian;
  • telur (satu per hari);
  • mentega (tidak lebih dari 20 gram);
  • minyak sayur;
  • gula, madu, karamel, marshmallow, selai jeruk;
  • jus dan minuman buah;
  • teh atau kopi dengan susu.

Hidangan direkomendasikan untuk direbus, dipanggang, direbus, dikukus. Anda harus memperhatikan pola makan. Perlu makan setidaknya 5-6 kali sehari, setiap 2 jam, dalam porsi kecil.

Berguna untuk minum air mineral dalam gelas setengah jam sebelum makan. Untuk tipe hipokinetik, air salinitas tinggi direkomendasikan, untuk tipe hiperkinetik - salinitas rendah.

Perawatan obat

Obat-obatan dipilih tergantung pada jenis tardive. Meminumnya berlanjut sampai gejalanya hilang, dan beberapa obat harus diminum secara teratur dalam waktu singkat.

Meja 2. Obat untuk berbagai jenis tardive.

MotorikHipomotor
Cholekinetics (mempromosikan ekskresi empedu) - Sorbitol, Flamin, HolosasCholeretics merangsang produksi empedu - Allochol, Cholenzyme
Antispasmodik mengendurkan saluran - Duspatalin, No-shpaAntispasmodik - Trimedat, No-shpa
Sedatif - Valerian, MotherwortEnzim pankreas - Mezim, Creon
Tonik - tingtur ginseng, eleutherococcus

Minum obat semacam itu harus dilakukan selama 10-14 hari, lalu istirahat selama beberapa bulan.

Tyubazhi

Prosedur ini direkomendasikan untuk tardive hipotonik. Itu dilakukan di luar serangan eksaserbasi. Tubage mudah dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, Anda perlu membuat larutan magnesium sulfat (10 g bubuk per 100 ml air hangat), minum 200 ml larutan ini. Selain magnesium sulfat, Anda dapat meminum segelas Essentuki 17, segelas jus bit atau kuning telur.

Kemudian orang tersebut berbaring di sisi kanan, meletakkan bantal pemanas ke hipokondrium kanan. Anda perlu berbaring selama 30-40 menit. Tubage dilakukan seminggu sekali, tentunya membutuhkan 6-8 prosedur.

Fisioterapi

Metode tambahan untuk pengobatan DVP. Metode berikut digunakan:

  • arus impuls;
  • UHF;
  • aplikasi parafin dan ozokerite;
  • elektroforesis;
  • Mandi Charcot;
  • mandi terapi.

Prosedur diberikan untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada jenis diskinesia.

DWP adalah kelainan fungsional saluran empedu yang umum terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Kurangnya pengobatan menyebabkan perkembangan komplikasi serius - kolesistitis, pankreatitis, kolelitiasis. Kepatuhan terhadap rekomendasi dokter, minum obat yang diperlukan, kepatuhan pada diet secara signifikan meningkatkan prognosis penyakit.

Pertanyaan ke dokter

Saya menderita bentuk DVP hipokinetik. Pengobatan tradisional apa yang dapat digunakan untuk jenis penyakit ini? Valentina Sh. 41 tahun, Mytishchi.

Halo Valentine. Untuk meningkatkan aliran empedu, tabib tradisional merekomendasikan untuk meminum satu sendok teh minyak zaitun sebelum makan. Rebusan tanaman obat juga akan membantu:

  • permen;
  • celandine besar;
  • tunas birch;
  • St. John's wort;
  • daun jelatang;
  • tansy.

Dengan bentuk penyakit hipotonik, kompres dingin di area hati sebelum tidur akan membantu. Biaya siap pakai dapat dibeli di apotek, harganya rendah.

Bagaimana tardive kandung empedu dan saluran diperlakukan hari ini - semua tentang pengobatan tardive pada anak-anak dan orang dewasa

Butuh banyak waktu untuk mengobati patologi ini, dan tindakan pengobatannya rumit. Diet teratur adalah dasar dari terapi. Itu dilengkapi dengan terapi obat, fisioterapi, obat herbal.

Mengabaikan resep dokter dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius, yang hanya bisa dihilangkan melalui operasi..

Pengobatan konservatif tardive kantong empedu dan saluran - obat yang akan diresepkan dokter

Patologi yang dimaksud adalah salah satu penyakit, penyebab utamanya dikaitkan dengan gangguan pada kerja jiwa. Tindakan pengobatan dalam hal ini sebaiknya dimulai dengan konsultasi dengan psikiater / psikoterapis.

Spesialis ini akan meresepkan obat yang akan mendukung kembalinya latar belakang mental.

  1. Antidepresan. Relevan saat mendiagnosis depresi pada pasien.
  2. Antipsikotik, obat penenang. Membantu menghilangkan neurosis yang muncul dengan latar belakang stres yang kuat dan terus-menerus.

  • Obat antiparasit: untuk invasi cacing atau giardiasis.
  • Terapi vitamin: dengan kekurangan elemen jejak yang bermanfaat dalam tubuh.
  • Antihistamin: jika terjadi alergi.
  • Probiotik: untuk menghilangkan disbiosis.

  1. Kolekinetika yang memiliki efek positif pada nada kandung empedu: sorbitol, magnesium sulfat.
  2. Obat yang akan membantu meningkatkan motilitas saluran empedu: kolesistokinin.
  3. Obat herbal: rebusan rosehip, oregano, tingtur ginseng, dll..
  4. Air mineral pada suhu kamar: Essentuki, Arzni.

  • Koleritik, karena jumlah empedu yang diproduksi meningkat: flamin, oxafenamide, urochol, allochol. Semakin banyak empedu dikeluarkan, semakin lama durasi kerja saluran empedu: mereka akan berkontraksi lebih lambat, yang akan mengurangi rasa sakit.
  • Antispasmodik: papaverine, buscopan, no-shpa. Obat ini akan membantu mengendurkan sfingter..
  • Sedatif: barvoval, tingtur motherwort.

Pengobatan Dyskinesia di rumah - pengobatan tradisional dan diet untuk dyskinesia

Penting untuk memulai pengobatan penyakit yang dimaksud dengan diet. Ini tidak hanya akan mempercepat proses penyembuhan, tetapi juga menyelamatkan dari perkembangan berbagai eksaserbasi: patologi batu empedu, kolesistitis akut.

Terapi diet untuk tardive kandung empedu dan saluran mencakup beberapa nuansa.

1. Aspek umum

Relevan untuk segala bentuk penyakit tertentu.

  1. Anda perlu makan sering (hingga 5 rubel per hari), dalam porsi kecil.
  2. Interval antar waktu makan harus minimal 3 jam.
  3. Saat makan malam, jumlah produk daging harus diminimalkan..
  4. Hidangan harus hangat: tidak pernah panas, tetapi juga tidak dingin..
  5. Produk susu fermentasi di pagi dan sore hari adalah pencegahan yang sangat baik terhadap disbiosis (yang berdampak negatif pada kerja kandung empedu).
  6. Anda bisa memanaskan makanan hanya dengan minyak nabati..

Makanan harus dikecualikan seluruhnya

Produk yang tidak dapat diterima untuk digunakan selama eksaserbasi

Makanan yang bisa Anda masukkan ke dalam diet Anda

  • Kacang, buncis, kacang polong.
  • Jamur.
  • Gorengan.
  • Daging / ikan berlemak.
  • Sosis asap.
  • Makanan kaleng.
  • Es krim.
  • Permen, coklat.
  • Kaldu daging dan ikan.
  • Makanan pedas.
  • Piring millet.
  • Pembakaran.
  • Kacang asin / pistachio.
  • Makanan cepat saji.
  • Mustard, adjika, lobak.
  • Kaldu jamur.
  • Bawang.
  • Lada.
  • Lobak dan lobak.
  • Roti hitam.
  • Acar.
  • Warna coklat kemerahan.
  • Telur rebus, omelet kukus.
  • Kue bayi;
  • Soba / bubur nasi dimasak dengan air / susu.
  • Sup susu dan sayuran.
  • Produk susu fermentasi dengan persentase lemak rendah.
  • Mentega (1 sandwich).
  • Sayuran yang dipanggang, direbus, direbus
  • Daging tanpa lemak, ikan, unggas.
  • Minyak sayur;
  • Sayang, selai.
  • Jus diencerkan dengan air.
  • Keju keras.
  • Buah-buahan
  • Bukan roti segar.
  • teh.


2. Nutrisi dalam bentuk hipomotor dari penyakit yang bersangkutan harus ditujukan untuk meningkatkan motilitas saluran empedu

  1. Buah segar.
  2. Sayuran yang dipanggang atau direbus. Sayuran rebus juga diperbolehkan.
  3. Produk susu: krim, krim asam.
  4. Hanya roti hitam.
  5. Telur.

Selain lemak nabati, sedikit mentega juga diperbolehkan..

3. Tugas utama diet dengan hypermotor dyskinesia adalah mengeluarkan dari menu makanan sehari-hari yang mempercepat proses pembentukan empedu

  • Kaldu berlemak.
  • Roti hitam.
  • Lemak hewani.
  • Soda.
  • Produk susu fermentasi dengan persentase lemak yang tinggi.
  • Sayuran segar.

Sebagai metode pengobatan tambahan, Anda bisa menggunakan obat tradisional. Ada banyak ramuan obat dan olahannya, ramuannya akan membantu membangun kerja kantong empedu dan saluran..

Bentuk hipertensi

Bentuk hipotonik

Jamu obat, jus yang digunakan untuk menyiapkan ramuan.

Seringkali, beberapa tumbuhan digunakan sekaligus..

  • Valerian (root).
  • Calendula.
  • Permen
  • Ramuan Motherwort.
  • Chamomile (bunga).
  • Biji jintan / dill.
  • Daun lingonberry kering (memarkan).
  • Hop kerucut.
  • Immortelle.
  • Oregano.
  • St. John's wort.
  • Centaury
  • Pinggul mawar cincang.
  • Akar dandelion.
  • Rambut jagung.
  • Biji melon.
  • Jus quince.
  • Jus tomat dicampur dengan acar kubis.
  • Jus labu.
  • Bunga tansy.

Fitur pengobatan tardive pada anak-anak

Saat mendiagnosis patologi ini, pasien muda terdaftar dengan ahli gastroenterologi anak dan ahli saraf.

Setiap enam bulan, anak-anak menjalani pemeriksaan USG, dan juga meresepkan prosedur terapeutik tertentu.

1. Diet

Identik dengan yang dijelaskan di bagian sebelumnya.

Pada tahun pertama pengobatan, kepatuhan yang ketat diperlukan. Selanjutnya, dengan tidak adanya eksaserbasi, diet dapat diperluas secara bertahap..

2. Obat-obatan

  • Obat yang meningkatkan motilitas saluran empedu: xylitol, magnesium sulfat.
  • Obat yang meningkatkan proses pembentukan empedu: liobil, cholagol, allochol.

  • Antispasmodik untuk membantu meredakan nyeri: riabal, papaverine.
  • Koleritik: Flamin.

3. Obat Herbal

Dengan bentuk hipomotor penyakit ini, berikut ini digunakan sebagai bahan utama untuk pembuatan ramuan: akar dandelion, beri rosehip, sutra jagung, mint.

Dasar terapi herbal untuk hypermotor dyskinesia adalah ramuan farmasi berikut: wortel St.John, kamomil, daun jelatang.

4. Prosedur terapeutik

  1. Akupunktur untuk tardive hipermotor.
  2. Pijat leher.
  3. Elektroforesis magnesium sulfat untuk meningkatkan fungsi motorik saluran empedu.
  4. Mandi jarum pinus yang hangat memiliki efek menenangkan.
  5. Fisioterapi, sengatan listrik (galvanisasi), bak pusaran air membantu menghilangkan proses stagnan di kantong empedu.
  6. Magnetoterapi menghilangkan kejang pada saluran empedu.

Operasi dalam pengobatan tardive kandung empedu dan saluran - bila perlu untuk mengangkat kantung empedu dengan tardive?

Dengan penyakit yang sedang dipertimbangkan, pengangkatan kantong empedu tidak dilakukan: operasi bedah seperti itu tidak dapat menyelesaikan masalah utama.

Namun, dalam kasus di mana terapi konservatif tidak membawa efek yang diinginkan, dan dyskinesia dari kantong empedu dan saluran berkembang dan menyebabkan sejumlah komplikasi, dokter mungkin memutuskan perlunya kolesistektomi..

Jenis intervensi bedah yang ditentukan dapat dilakukan dengan dua cara:

Buka

Durasi manipulasi akan ditentukan oleh kompleksitas gambar secara keseluruhan, namun rata-rata membutuhkan waktu 40-60 menit.

Setelah prosedur, pasien tetap berada di rumah sakit selama 14-21 hari.

Kolesistektomi terbuka ditunjukkan dalam situasi klinis seperti ini:

  • Ada infeksi kandung empedu yang luas.
  • Batu di kantong empedu terlalu besar: tidak mungkin dihilangkan dengan metode lain.

Algoritme kolesistektomi terbuka:

  1. Pereda nyeri dengan anestesi umum.
  2. Reseksi peritoneum di area di atas pusar. Panjang potongan dapat bervariasi dari 10 hingga 20 cm.
  3. Ekstraksi kantong empedu dengan peralatan medis.
  4. Menguji saluran empedu untuk batu dengan menyuntikkan pewarna ke dalam rongga mereka.
  5. Studi tentang struktur organ di sekitarnya.
  6. Menjahit dan pembalut medis.

Kadang-kadang, operator menempatkan tabung drainase di lokasi operasi. Pasien akan tinggal bersama mereka selama sekitar 6 hari, setelah itu tabung dilepas.

Diperlukan waktu sekitar 2 bulan untuk pulih sepenuhnya setelah manipulasi ini. Selama periode ini, pasien mungkin mengeluh sakit parah, gangguan tinja, mual, kelemahan umum..

Komplikasi paling berbahaya dari kolesistektomi terbuka termasuk infeksi rongga perut, perlengketan yang luas.

Laparoskopi

Manipulasi yang ditentukan berlangsung rata-rata 20-30 menit.

Sebelum memulai prosedur, darah diambil dari vena, ultrasound dilakukan.

Operasi ini ditentukan dalam situasi berikut:

  • Identifikasi batu di rongga kantong empedu.
  • Proses inflamasi di dalam rongga kandung empedu.
  • Kolangitis.

Algoritma untuk laparoskopi kolesistektomi:

  1. Anestesi umum.
  2. Reseksi perut di 4 tempat: satu di atas pusar, tiga di sisi kanan perut. Panjang sayatan tidak melebihi 3 cm.
  3. Mengisi peritoneum dengan karbon dioksida melalui salah satu sayatan.
  4. Pengenalan teleskop dengan kamera ke dalam rongga perut untuk kontrol visual kemajuan operasi.
  5. Pengangkatan kantong empedu dengan instrumen bedah dimasukkan melalui sisa sayatan.
  6. Pelepasan karbon dioksida.
  7. Menjahit dan pembalut steril.

Dalam proses manipulasi, petugas operasi memasang tabung drainase ke dalam peritoneum, di mana larutan antiseptik kemudian dituangkan untuk mencuci lapisan internal..

Beberapa hari pertama pasien khawatir tentang nyeri hebat, yang dihentikan oleh spasmolitik. Sudah 3-4 hari sakitnya hilang. Selama periode yang sama, tabung drainase dilepas.

Jahitan dilepas setelah seminggu. Jika tidak ada komplikasi, pasien diperbolehkan pulang pada hari ke 5 setelah operasi..

  • Bengkak dan nyeri hebat.
  • Kelemahan, perubahan suasana hati.
  • Perut kembung.
  • Gangguan tinja: sembelit bisa diikuti diare. Dalam kondisi seperti itu, Anda perlu menghubungi dokter yang akan meresepkan obat yang diperlukan.

Prediksi dan pencegahan diskinesia bilier - apa bahaya penyakit ini dan apakah mungkin untuk menghindari risiko?

Respon tepat waktu terhadap manifestasi tanda pertama penyakit yang dimaksud, kepatuhan dengan semua resep dokter, gaya hidup yang benar akan membantu menghindari eksaserbasi yang penuh dengan tardive kandung empedu dan saluran.

  • Ruam kulit alergi.
  • Penurunan berat badan terkait dengan penyerapan nutrisi yang buruk.
  • Peradangan pada duodenum, pankreas atau perut.
  • Kolesistitis kronis.
  • Fenomena inflamasi di rongga saluran empedu.
  • Patologi batu empedu.
  1. Cobalah untuk menghindari situasi yang dapat berdampak negatif pada kesehatan mental.
  2. Beri perhatian yang cukup untuk tidur dan istirahat. Tidur sehat setiap hari harus bertahan 8 jam. Dalam hal ini, Anda harus tidur selambat-lambatnya pukul 23.00.
  3. Gantikan stres mental dengan aktivitas fisik.
  4. Pantau nutrisi yang tepat. Makanan yang digoreng, pedas, asin, dan diasap dapat dikonsumsi, tetapi jarang, dan dalam jumlah minimal. Penekanannya harus pada sereal, makanan nabati. Produk hewani sebaiknya direbus.