Cara melakukan tes darah untuk demam tifoid

Klinik

Demam tifoid adalah penyakit menular serius yang jika tidak ditangani dapat menyebabkan kematian pasien. Agen penyebab penyakit ini adalah bacillus bacillus, sejenis Salmonella, juga dikenal sebagai E. coli. Ini adalah mikroorganisme yang sangat ulet yang menjadi ancaman bagi siapa pun. Saat gejala khas muncul, dokter segera meresepkan analisis untuk demam tifoid.

  1. Kapan harus diuji
  2. Jenis studi
  3. Persiapan untuk analisis dan interpretasi hasil

Kapan harus diuji

Ketika penyakit ringan terjadi, kebanyakan orang merawat diri mereka sendiri dan mengunjungi dokter hanya jika benar-benar diperlukan. Akibatnya, dokter dapat memulai pengobatan hanya setelah penyakit berkembang dan mempengaruhi tubuh secara serius. Masuk terlambat ke rumah sakit meningkatkan kemungkinan komplikasi berkembang dan patologi serius, dan juga memperumit pengobatan. Anda harus menjalani pemeriksaan kesehatan dan mendonorkan darah untuk dianalisis setiap tahun, dan berkonsultasi dengan dokter segera setelah timbulnya gejala yang tidak menyenangkan. Dalam hal ini, dokter dapat mendeteksi perkembangan penyakit secara dini..

Indikasi untuk mempelajari demam tifoid adalah:

  • Kelemahan umum, mual, impotensi, yang disertai dengan peningkatan suhu tubuh, pada awalnya tidak signifikan. Setelah 3-5 hari, suhu naik dengan kuat dan bisa melebihi 38 derajat.
  • Tanda-tanda dehidrasi dan rasa haus yang intens.
  • Kerusakan saluran gastrointestinal. Gejala saluran pencernaan termasuk sembelit, diare, dan muntah. Gejala bisa terjadi secara bergantian.
  • Kurang nafsu makan dan bahkan keengganan untuk makan.
  • Bintik merah muncul di perut.
  • Dengan perkembangan demam tifoid, berat badan seseorang menurun.
  • Karena efek toksik dari infeksi, limpa dan hati membesar, yang terutama terlihat pada pasien yang mengalami penurunan berat badan..
  • Pekerja di industri makanan dan beberapa profesi lain secara teratur diuji demam tifoid sebagai tindakan pencegahan.

Gejala demam tifoid pada awal penyakit sangat mirip dengan keracunan makanan pada umumnya, yang bisa hilang dalam beberapa hari. Namun, tanda yang sama menyertai perkembangan sepsis, brucellosis, dan penyakit serius lainnya. Jika Anda mengalami malaise yang serius, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter dan lakukan tes yang diperlukan.

Jenis studi

  • Pemeriksaan umum sampel darah pasien dilakukan ketika tanda pertama demam tifoid muncul. Ini bukan metode penelitian yang sepenuhnya diagnostik, karena tidak dapat memastikan keberadaan penyakit. Analisis bertujuan untuk mengidentifikasi proses inflamasi yang dapat menjelaskan suhu tinggi..
  • Tes kultur darah untuk demam tifoid dilakukan untuk mendeteksi jenis bakteri tertentu. Dalam sampel darah pasien, jumlah mikroorganisme - patogen infeksi usus terlalu sedikit untuk dapat dideteksi. Sampel biologis pasien ditempatkan di media nutrisi tempat bakteri mulai berkembang biak secara aktif. Sampel tersebut kemudian diperiksa kembali di bawah mikroskop dan bakteri diidentifikasi menggunakan pereaksi kimia..
  • Diagnosis serologis demam tifoid digunakan untuk mencari sel antibodi terhadap infeksi. Segera setelah dugaan infeksi bakteri penyebab demam tifoid, tidak ada gunanya melakukan penelitian jenis ini, karena tubuh belum mulai melawan mikroorganisme asing dan memproduksi antibodi spesifik. Serodiagnosis efektif hanya pada hari ke 4-5 penyakit.
  • Mendeteksi urinalisis demam tifoid.
  • Biokimia dapat mengkonfirmasi diagnosis, tetapi untuk ini mengambil sampel darah sebelum memulai pengobatan, asalkan pasien tidak minum obat apa pun..

Ada jenis tes lain, misalnya reaksi hemaglutinasi tidak langsung, yang bisa disebut sebagai RNGA atau RPHA. Hemaglutinasi didasarkan pada sifat khusus sel darah merah untuk tetap bersatu seiring waktu. Pendekatan pasif tidak langsung melibatkan perekatan sel darah merah dengan menggunakan serum kekebalan. Tes ini tidak diberikan kepada pasien dengan dugaan demam tifoid, tetapi dimaksudkan untuk menilai efektivitas vaksinasi..

Persiapan untuk analisis dan interpretasi hasil

Pengujian serologis dilakukan dengan perut kosong. Pada malam hari, tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan berat, yang dapat berdampak negatif bagi kesehatan. Penggunaan alkohol, obat-obatan dan zat lain yang mempengaruhi darah sangat dilarang.

Hasil tes negatif menunjukkan bahwa orang tersebut sehat. Jika hasil pemeriksaan laboratorium negatif, tetapi pasien memiliki gejala khas demam tifoid, penyakit tersebut mungkin pada stadium awal.

Tubuh belum mulai memproduksi antibodi, dan jumlah bakterinya belum cukup banyak untuk dideteksi.

Hasil positif menunjukkan bahwa pasien sakit demam tifoid. Jika tidak ada gejala penyakit, tetapi hasil tesnya positif, ada kemungkinan orang tersebut adalah pembawa penyakit. Pada saat yang sama, orang itu sendiri mungkin tidak sakit tifus, tetapi ia menular ke orang lain..

Perawatan pasien termasuk minum obat yang diresepkan oleh dokter, juga nutrisi khusus, konsumsi cairan dalam jumlah besar dan tirah baring. Dalam kasus penyakit yang parah, pasien tifus dirawat di rumah sakit. Untuk mencegah infeksi demam tifoid, standar kebersihan harus diperhatikan. Lebih baik mendapatkan vaksinasi sebelum bepergian ke negara-negara panas.

Analisis demam tifoid

Demam tifoid adalah penyakit berbahaya yang bersifat menular, agen penyebabnya adalah Salmonella S.typhi. Anda dapat tertular demam tifoid melalui makanan, air yang terinfeksi, jika aturan kebersihan sederhana tidak diikuti (melalui tangan yang tidak dicuci), serta dari pembawa infeksi..

Tanda-tanda awal demam tifoid dalam banyak hal sangat mirip dengan berbagai penyakit infeksi lainnya, oleh karena itu jika terdapat kecurigaan akan adanya infeksi ini di dalam tubuh maka perlu dilakukan analisis terhadap demam tifoid tanpa gagal untuk mendapatkan diagnosis yang akurat. Hanya dengan cara inilah fakta infeksi dapat dipastikan dan pengobatan yang efektif dapat diresepkan pada waktu yang tepat..

Indikasi untuk meresepkan tes darah untuk demam tifoid

Ini diperlukan untuk diuji demam tifoid jika gejala berikut muncul:

  • Serangan mual, muntah, sakit perut.
  • Tanda-tanda keracunan tubuh: insomnia, kehilangan nafsu makan.
  • Tinja tidak stabil: sembelit atau diare.
  • Merasa tidak enak badan dan lemah.
  • Gejala dehidrasi: kulit kering, haus, lidah terlapisi.
  • Peningkatan suhu tubuh secara bertahap berubah menjadi demam.

Adanya demam tifoid ditentukan berdasarkan indikasi pemeriksaan laboratorium, data anamnesis (wawancara dengan pasien), yang dapat menunjukkan tanda-tanda khas penyakit dan kontak dengan pembawa infeksi. Untuk mencegah munculnya demam tifoid dan memenuhi standar sanitasi standar, maka dilakukan tes darah untuk tifus oleh staf yang bekerja di lembaga kesehatan, lembaga prasekolah, serta pekerja di industri makanan, perusahaan perdagangan berbagai produk makanan, dll. sekali setahun.

Tes apa yang diresepkan untuk mendiagnosis demam tifoid?

Jika ada tanda-tanda penyakit, tes darah untuk tifus harus dilakukan sebelum minum antibiotik. Kondisi ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah 2-4 hari sejak dimulainya pengobatan, tes darah mungkin memberikan hasil yang negatif. Secara umum, untuk studi semacam itu, sejumlah tes berikut biasanya diberikan:

  • Tes darah serologis (reaksi Vidal). Ini dapat digunakan untuk mendeteksi antibodi terhadap agen penyebab demam tifoid pada hari ke 4-5 penyakit.
  • Analisis darah umum. Pemeriksaan semacam itu biasanya diresepkan pada hari-hari pertama penyakit, namun, ini mengindikasikan adanya demam tifoid hanya secara tidak langsung..
  • Tes darah biokimia - mendeteksi protein fase akut.
  • Kultur bakteri - hasil tes darah semacam itu hanya dapat diperoleh setelah 4-5 hari.

Untuk mendeteksi antibodi terhadap tifus digunakan metode radioimmunoassay dan enzyme immunoassay. Metode pengujian yang paling umum digunakan untuk mendeteksi pembawa infeksi pada pekerja industri makanan dan untuk menilai efektivitas vaksinasi terhadap demam tifoid adalah metode penelitian dengan menggunakan RNGA (reaksi hemaglutinasi tidak langsung). Bahan untuk analisis ini adalah darah vena. Untuk mendapatkan data yang paling akurat, dilarang merokok 30 menit sebelum lolos analisis RNGA.

Dengan hasil positif dari tes darah untuk tifus, kita dapat berbicara tentang perjalanan penyakit yang akut, atau tentang infeksi yang telah berpindah. Selain itu, hasil positif mungkin menunjukkan bahwa orang tersebut adalah pembawa agen penyebab demam tifoid. Jika hasil tes negatif, dokter dapat menyimpulkan bahwa sudah lama berlalu setelah sembuh, bentuk awal penyakit (dengan adanya manifestasi klinis yang sesuai), atau bahkan tidak adanya infeksi di tubuh. Tes positif palsu untuk tifus dimungkinkan dengan adanya reaksi silang dengan patogen lain penyakit menular dari genus Salmonella.

Cara mempersiapkan pengujian demam tifoid dengan benar?

Faktor utama yang mempengaruhi hasil tes darah untuk tifus meliputi:

  • Asupan makanan. Pada hari tes demam tifoid, tidak disarankan untuk makan makanan yang digoreng, pedas, diasap dan berlemak, serta mentega, produk susu, dan telur. Dengan pola makan yang tidak sehat, baik efek langsung pada komposisi darah karena penyerapan komponen makanan, dan efek tidak langsung dari kekeruhan sampel, pergeseran tingkat hormon dimungkinkan..
  • Alkohol. Dua hari sebelum mendonorkan darah untuk analisis, dilarang minum alkohol, karena memiliki efek akut dan kronis pada banyak proses metabolisme..
  • Merokok. Satu jam sebelum mengunjungi titik donor darah untuk analisis, Anda harus menahan diri untuk tidak merokok. Faktanya, kebiasaan buruk ini mengubah sekresi zat aktif biologis, yang berdampak negatif pada hasil penelitian..
  • Kelebihan emosional dan fisik - menyebabkan perubahan biokimia dan hormonal.
  • Pemeriksaan instrumental, fisioterapi - dapat menyebabkan perubahan sementara pada parameter laboratorium.

Selain itu, saat mengambil darah, waktu dalam sehari sangat penting: setiap orang memiliki ritme aktivitas harian tertentu dan, sesuai dengan ini, fluktuasi harian dalam banyak parameter biokimia dan hormonal, diekspresikan ke tingkat yang lebih rendah atau lebih besar untuk indikator yang berbeda. Jika memungkinkan disarankan untuk mendonor darah untuk analisa pada waktu perut kosong (minimal 8 jam dan tidak lebih dari 14 jam lapar, bisa minum air putih seperti biasa), hindari makanan yang overload sehari sebelumnya. Waktu paling optimal untuk pemeriksaan darah untuk demam tifoid adalah di pagi hari, dari jam 8 sampai 11 jam.

Sedangkan untuk obat-obatan, tidak disarankan untuk meminumnya 72 jam sebelum tes. Persyaratan ini dijelaskan oleh fakta bahwa pengaruh obat terhadap hasil uji laboratorium tidak selalu dapat diprediksi. Jika Anda sudah dirawat dengan obat apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kelayakan melakukan penelitian atau kemungkinan pembatalan sebelum pemeriksaan minum obat. Durasi penghentian obat terutama ditentukan oleh periode eliminasi dari darah..

Tes darah untuk demam tifoid

Demam tifoid mengacu pada penyakit infeksi akut yang ditandai dengan demam berkepanjangan, toksikosis, pembesaran limpa dan hati, radang usus, dan ruam kulit. Tes darah untuk demam tifoid dilakukan untuk membedakan penyakit dari TBC, brucellosis, tifus, dan penyakit lain yang ditandai dengan keracunan dan demam..

Indikasi

Agen penyebab demam tifoid ditularkan melalui sarana rumah tangga, paling sering melalui air yang terkontaminasi. Tanpa pengobatan, penyakit ini mengancam jiwa karena perkembangan komplikasi seperti pendarahan usus dan perforasi usus..

Agen penyebab demam tifoid

Dari studi laboratorium untuk diagnosis tipe perut, isolasi patogen dari darah pasien adalah yang paling berharga. Selain itu, studi hematologi dilakukan dan laju sedimentasi eritrosit, jumlah leukosit dan rasio elemen yang terbentuk ditentukan..

Kapan dan bagaimana cara melakukan tes darah untuk demam tifoid? Undang-undang mensyaratkan bahwa karyawan dari profesi tertentu, serta organisasi yang bekerja di bidang tertentu, memiliki sertifikat kesehatan. Pekerja industri makanan, katering, lembaga pendidikan, organisasi dan layanan konsumen, kolam renang, pemandian, lembaga hidropati, salon tata rambut, hotel, wajib memiliki buku kesehatan. Ini juga berlaku untuk staf medis, karyawan rantai farmasi dan industri medis, pengemudi yang mengangkut produk.

Pemegang buku sanitari wajib mengikuti tes tertentu secara berkala, termasuk setiap tahun melakukan tes darah demam tifoid untuk mendapatkan sanksi..

Gejala

Namun indikasi untuk melakukan analisis tersebut tidak sebatas kebutuhan akan buku sanitasi.

Jika seseorang sakit dan mempunyai gejala untuk mendonorkan darah untuk demam tifoid, seperti:

Malaise parah akibat infeksi perut

  • Rasa tidak enak;
  • Sakit kepala;
  • Delirium, kesadaran kabur;
  • Nyeri di hipokondrium kanan;
  • Peningkatan suhu tubuh secara bertahap;
  • Kemabukan;
  • Kurang nafsu makan;
  • Ruam merah di perut;
  • Gejala dehidrasi:
  • Muntah;
  • Diare bergantian dengan sembelit;

Analisis untuk demam tifoid juga diperlukan jika diagnosis dibuat atas dasar anamnesis, bukti kontak dengan orang sakit dan tes darah laboratorium lainnya..

Persiapan dan penyampaian analisis

Untuk mencapai hasil tes darah yang benar, perlu berhenti minum obat tiga hari sebelum prosedur. Alkohol sebaiknya tidak dikonsumsi dua hari sebelum tes tifus. Pada hari mendonor darah untuk analisis demam tifoid, perlu untuk menolak hidangan seperti telur, produk susu, daging asap, bumbu panas, dan goreng. Jangan merokok satu jam sebelum mendonorkan darah.

Untuk tujuan diagnostik, tes darah untuk demam tifoid dilakukan sesuai dengan indikator berikut:

  • Hemogram, atau hitung darah lengkap. Ini dilakukan jika diduga ada penyakit menular. Deteksi demam tifoid dapat diindikasikan secara tidak langsung oleh leukopenia, tidak adanya eosinofil dan peningkatan LED;
  • Kultur bakteri. Mikroflora membutuhkan waktu hingga lima hari untuk tumbuh dan diidentifikasi;
  • Tes darah biokimia dapat merekam keberadaan protein yang mengindikasikan perjalanan penyakit akut;
  • Tes darah serologis untuk tifus, yang memungkinkan mendeteksi antibodi pada hari keempat penyakit;
  • Immunoassay untuk tifus;
  • RNGA - reaksi hemaglutinasi yang dimediasi (tidak langsung).

Hasil positif mengkonfirmasi adanya antibodi terhadap patogen. Ini menunjukkan adanya penyakit pada fase akut, atau infeksi sebelumnya..

Jika hasil tes tifus negatif, ini menandakan bahwa penyakitnya baru saja dimulai, atau sudah lama berpindah, atau bahwa orang tersebut dalam keadaan sehat dan tidak pernah menderita demam tifoid..

Terkadang tes memberikan hasil positif palsu. Penyebabnya mungkin infeksi Salmonella lain, hemolisis sampel darah, atau antibiotik.

Diagnosis penyakit

Diagnosis banding demam tifoid bisa menjadi rumit. Laboratorium independen Invitro datang membantu lembaga medis negara. Jaringan laboratorium Invitro menggunakan sistem pengujian terbaru dari para pemimpin industri farmasi global di Ukraina, Belarusia, Kazakhstan, dan Rusia.

Invitro berhasil mendiagnosis berbagai penyakit, termasuk demam tifoid. Dasar untuk memastikan diagnosis adalah isolasi Salmonella typhi dari darah pasien.

Patogen dideteksi dalam darah dengan cara bakteriologis (kultur darah pada media nutrisi) dan metode serologis (tes antibodi cepat RPHA). Tes cepat lebih rendah daripada metode bakteriologis dalam hal kekhususan, karena mereka mendeteksi antibodi terhadap mikroba lain dari genus Salmonella. Selain itu, tes juga bereaksi positif terhadap antibodi yang menandakan penyakit sebelumnya. Oleh karena itu, tes ulang setelah lima hari diindikasikan. Jika titer antibodi meningkat, maka penyakit berada pada fase akut..

Persiapan khusus untuk pengambilan darah untuk analisis di Invitro tidak diperlukan, perlu mengambil darah saat perut kosong, atau empat jam setelah sarapan atau makan siang.

Menguraikan kode tes darah untuk demam tifoid adalah informasi untuk dokter, yang membuat diagnosis akhir..

Menguji darah untuk demam tifoid

Pengobatan dan pencegahan

Perawatan sangat penting dalam pengobatan demam tifoid. Orang sakit dirawat di rumah sakit, selama tahap kritis demam tifoid, istirahat di tempat tidur ditentukan, yang diperpanjang setelah suhu turun selama seminggu lagi. Kemudian, pasien yang sembuh akan diizinkan untuk duduk, dan setelah minggu berikutnya, bangun..

Selama rawat inap, pasien harus minum sebanyak mungkin, sebaiknya teh manis. Makanan harus semi cair dan berkalori tinggi

Pengobatan demam tifoid dilakukan dalam dua arah:

  • melawan patogen dan tindakan melawan keracunan dan dehidrasi. Pertarungan melawan agen penyebab tifus direduksi menjadi penggunaan agen antimikroba. Tindakan terhadap dehidrasi dan intoksikasi dilakukan dengan menggunakan obat parenteral yang sesuai.

Menurut situasinya, agen simtomatik digunakan, jantung, tonik, dan lainnya. Pasien dengan tifus dipulangkan dari rumah sakit tidak lebih dari tiga minggu setelah suhu turun, hasil tes bakteriologis negatif..

Pengobatan dan pencegahan demam tifoid melibatkan vaksinasi agar orang yang sembuh tidak menjadi pembawa basil. Pencegahan penyakit demam tifoid, tidak termasuk vaksinasi, meliputi pengawasan standar higiene sanitasi, pemantauan kondisi sanitasi industri pangan, usaha pangan dan perdagangan..

Pencegahan pribadi adalah mencuci tangan, sayur dan buah sebelum makan dan memasak produk hewani mentah.

Tes darah untuk demam tifoid

Analisis apa yang dilakukan

Untuk memastikan demam tifoid, tes laboratorium ditentukan, yang harus dilakukan bahkan sebelum dimulainya terapi antibiotik (minum obat antibakteri dapat mempengaruhi diagnosis yang benar).

Untuk pemeriksaan, darah, feses, urine, empedu, cairan serebrospinal bisa diambil (jika dicurigai ada komplikasi). Bergantung pada stadium penyakit dan gejala, tes demam tifoid berikut mungkin ditentukan.

Pemeriksaan serologis

Bersamanya, plasma darah dipelajari. Itu diperlukan untuk mendeteksi antibodi spesifik yang diproduksi oleh kekebalan manusia. Analisis dapat dilakukan hanya 4-5 hari setelah terinfeksi demam tifoid, karena tubuh sebelumnya tidak mensintesis antibodi..

Analisis darah umum

Ini diresepkan untuk menentukan karakteristik kuantitatif dari semua sel darah. Saat terinfeksi demam tifoid, jumlah darah normal berubah.

Terjadi leukopenia (jumlah leukosit berkurang), aneosinofilia (tidak ada eosinofil), jumlah limfosit meningkat, yang menandakan adanya infeksi pada darah.

Juga selama demam tifoid, tingkat neutrofil, leukosit yang disintesis oleh tubuh selama peradangan meningkat, jumlah trombosit, yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah, menurun..

Tes darah rinci diperlukan saat masuk ke perawatan rawat inap dan selama terapi untuk melacak dinamika. Untuk penelitian ini, tes darah diambil dari pembuluh darah vena atau dari jari.

Biokimia darah

Mendeteksi protein pada fase akut, itu harus dilakukan bahkan sebelum minum antibiotik. Tes tersebut membutuhkan 5-10 ml darah dari pembuluh darah, hasil penelitian dapat ditemukan dalam waktu 24 jam.

Kultur bakteri

Ada sedikit bakteri dalam sampel darah yang diambil, sehingga dipindahkan ke media nutrisi (kaldu mesopatamia) dan ditempatkan di alat termostatik. Mikroorganisme dalam kondisi yang menguntungkan akan mulai membentuk koloni besar, yang cocok untuk penelitian.

Setelah itu, pereaksi kimia digunakan dan jenis bakterinya ditentukan. Tes serupa dilakukan untuk semua pasien dengan hipertermia, serta saat memeriksa demam tifoid. Hasil dapat diperoleh 4-5 hari setelah analisis, jawaban awal akan diberikan dalam 2 hari. Tangki penyemaian diagnosis laboratorium paling akurat untuk demam tifoid.

RNGA dan RPGA

Untuk mendeteksi seseorang yang merupakan pembawa basil tifoid, serta untuk mengontrol efek vaksinasi terhadap demam tifoid, RNGA (reaksi hemaglutinasi tidak langsung) atau hemaglutinasi pasif (RPHA) digunakan. Metode ini membantu mendeteksi antigen dan antibodi menggunakan sel darah merah yang mengendap saat kontak dengan antigen..

Eritrosit, tempat antigen teradsorpsi, menempel bersama saat bersentuhan dengan antibodi. Sebuah studi imunologi menentukan tingkat antibodi ini. Pada penderita demam tifoid bisa pada level 1:40, dan pada orang yang berhasil mengalahkan infeksinya bisa 1: 2000, sehingga diagnosa dilakukan dengan interval 5 hari untuk memantau dinamikanya..

Pemeriksaan bakteriologis tinja

Analisis ini jarang diresepkan, karena basil tifoid meninggalkan tubuh hanya 8-10 hari setelah infeksi. Metode ini digunakan untuk mengidentifikasi orang-orang yang menjadi pembawa infeksi, tetapi tidak menjadi sakit sendiri..

Analisis urin

Bakteri tifoid ditemukan dalam urin hanya 1–1,5 minggu setelah infeksi. Urinalisis dapat menunjukkan bukti tidak langsung dari demam tifoid, seperti leukositosis (pada tahap awal penyakit, jumlah sel darah putih meningkat, dan dalam 7 hari turun tajam), leukopenia, peningkatan ESR, aneosinofilia, limfositosis relatif.

Sebelum pengambilan urine, pasien harus melakukan kebersihan alat kelamin luar, kemudian mengumpulkan bahan untuk dianalisis dalam toples steril. 40-50 ml urin sudah cukup untuk diagnosis. Untuk pemeriksaan infeksi, sedimen digunakan, yang dipindahkan ke media nutrisi padat.

Kemungkinan pendeteksian agen penyebab demam tifoid dengan metode mikrobiologi berkaitan langsung dengan jumlah bakteri dalam cairan biologis dan penggunaan terapi antibiotik. Satu minggu setelah terinfeksi Salmonella S. Typhi, tes aglutinasi serologis (RPHA untuk demam tifoid) memberikan respon positif..

Tes serologis kurang spesifik dibandingkan metode bakteriologis, karena respons positif mungkin menunjukkan infeksi sebelumnya yang disebabkan oleh jenis Salmonella lain. Penelitian tambahan setelah lima hari membantu memantau peningkatan titer, yang merupakan karakteristik dari infeksi akut.

Daftar analisis yang diperlukan

Pemeriksaan kesehatan meliputi pemeriksaan diagnostik dan laboratorium berikut:

  • elektrokardiografi (untuk penyakit jantung) dan fluorografi (pemeriksaan organ dada);
  • tes darah laboratorium: biokimia (gula, kolesterol) dan klinis, tes darah untuk sifilis dan demam tifoid;
  • analisis klinis urin (deteksi pelanggaran fungsi sistem kemih);
  • pemeriksaan sitologi (uji diagnostik penyakit onkologi) dan apusan untuk Trichomonas dan gonococci;
  • usap dari hidung dan mulut untuk mengidentifikasi staphylococcus;
  • pemeriksaan cacing: tinja menurut metode KATO, dikikis untuk kecacingan;
  • tinja untuk disentri dan salmonellosis.

Analisis untuk buku medis, untuk setiap bidang kegiatan, adalah daftar mapan yang harus diikuti.

Industri medisIndustri pendidikanTaman kanak-kanak, panti asuhan, sanatoriumIndustri makananPramugari, konduktor, keramahanLayanan konsumen (petugas kamar mandi, penata rambut)
Biokimia darah++++++
Tes darah klinis++++++
Sipilis++++++
Apusan kanker++++++
Gonore dan trikomoniasis++++++
Demam tifoid++++
Dis. Kelompok++++
Staphylococcus++
Kotoran KATO++++
Mengikis telur cacing++++

Pegawai organisasi yang kegiatannya meliputi pemeriksaan, diagnosa dan pengobatan orang yang terinfeksi HIV harus mendonorkan darah dalam bentuk 50 (diagnosa infeksi HIV).

Adapun kelulusan fluorografi, penting untuk diketahui di sini berapa banyak sertifikat yang valid berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut. Hasil fluorografi, surat keterangan dari psikiater dan narcologist berlaku setahun, jika ada, pemeriksaan ini bisa dilewati

Hasil fluorografi, surat keterangan dari psikiater dan narcologist berlaku setahun, jika ada, pemeriksaan ini bisa dilewati.

Tes darah - infeksi virus atau bakteri

Kulit ditusuk dengan scarifier sekali pakai. Tetesan darah pertama dikeluarkan dengan kapas yang kering dan steril. Anda dapat menggunakan darah dari pembuluh darah yang diambil dalam tabung dengan EDTA.

Tes darah umum meliputi penentuan jumlah hemoglobin, eritrosit, trombosit, retikulosit, leukosit (dengan perhitungan rumus leukosit), laju sedimentasi eritrosit (ESR) dan perhitungan indeks warna. Penentuan rutin tradisional jumlah eritrosit, leukosit, hemoglobin, leukogram di laboratorium modern dilakukan pada alat analisis otomatis; untuk menentukan ESR, digunakan kapiler Panchenkov. Apusan darah diperiksa di bawah mikroskop.

Interpretasi Hasil CBC

• Hemoglobin - 130–160 g / l (pria); 120-140 g / l (wanita).

• Eritrosit - 4,0–6,0 × 1012 / L (pria); 3,9-4,7 × 1012 / L (wanita).

• Indeks warna - 0,86-1,05.

- myelocytes dan metamyelocytes - tidak ada;

- neutrofil tusuk - 1-6%;

- neutrofil tersegmentasi - 47–72%;

- sel plasma - tidak ada.

• ESR - 2-10 mm / jam (pria), 2-15 mm / jam (wanita).

Untuk sejumlah penyakit menular, anemia dari berbagai asal merupakan ciri khas. Dengan demikian, anemia hipokromik dengan penurunan jumlah eritrosit, kadar hemoglobin dan indeks warna adalah tipikal untuk demam berdarah (GL), invasi cacing yang parah; anemia hemolitik merupakan ciri khas malaria, leptospirosis; hyperchromia - diphyllobothriasis. Anemia dapat memiliki genesis gabungan. Jadi, dengan sepsis, hemolisis dan penghambatan eritropoiesis terjadi. Perkembangan anemia bisa jadi akibat kehilangan darah, misalnya dengan pendarahan usus pada penderita demam tifoid.

Trombositopenia, yang merupakan ciri sepsis, gagal jantung, dan leptospirosis, memiliki nilai prognostik yang penting. Penurunan trombosit menjadi kurang dari 30.000 dalam 1 μL, sebagai suatu peraturan, disertai dengan peningkatan perdarahan

Definisi leukositosis dan formula leukosit sangat penting. Untuk penyakit menular yang disebabkan oleh flora coccal bakterial (strepto-, staphylo-, meningo-, pneumococci), beberapa bakteri gram negatif berbentuk batang, leukositosis neutrofilik dengan pergeseran ke kiri merupakan ciri khas. Tidak adanya reaksi leukosit (sepsis, meningococcemia) secara prognosis tidak menguntungkan, dengan pengecualian batuk rejan, di mana leukositosis limfositik diamati..

Pada sebagian besar infeksi yang disebabkan oleh flora gram negatif berbentuk batang, rickettsia, leukositosis lebih sedikit, leukopenia mungkin terjadi, tetapi pergeseran neutrofilik ke kiri tetap ada..

Untuk sebagian besar infeksi virus (influenza, campak, rubella, hepatitis virus, GL, dll.), Leukopenia dan limfositosis merupakan karakteristik, LED tidak meningkat atau sedikit meningkat, namun, dalam banyak infeksi, misalnya, dengan enteroviral, rickettsiosis, gambaran darah tidak seperti biasanya.

Pada beberapa infeksi virus, leukopenia berubah menjadi leukositosis, misalnya dengan GL, pada kasus lain (influenza, campak), munculnya leukositosis dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi bakteri..

Pada periode akut sebagian besar infeksi, aneosinofilia atau eosinopenia diamati, dan dengan infeksi yang ditandai dengan alergi tubuh, eosinofilia (yersiniosis). Ini merupakan karakteristik invasi cacing dengan migrasi patogen dalam tubuh, dan derajat eosinofilia (hingga 60-70%) sesuai dengan intensitas invasi. Tidak adanya eosinofilia dengan invasi masif (trichinosis) secara prognosis tidak menguntungkan.

Dalam beberapa kasus, gambaran darah sangat penting untuk diagnosis. Misalnya, mononukleosis virus Epstein-Barr-infeksi yang ditandai dengan leukositosis, limfositosis, dan munculnya sel mononuklear atipikal dalam darah (lebih dari 10%).

Faktor yang mempengaruhi hasil tes darah klinis

Dehidrasi, hipervolemia, pengambilan sampel darah setelah makan.

Komplikasi sangat jarang terjadi. Dengan koagulopati, perdarahan kapiler bisa terjadi.

Tes darah WBC (tes untuk leukosit) mengacu pada tes darah umum. Tugasnya adalah menentukan jumlah leukosit dalam serum darah. Berdasarkan hasil analisis ini, dokter mengevaluasi kondisi umum pasien dan sistem kekebalannya. Tingkat leukosit adalah salah satu karakteristik terpenting darah manusia..

Pencegahan demam tifoid

Pencegahan demam tifoid mengikuti pengendalian yang paling ketat terkait dengan pegawai prasekolah dan institusi peningkatan kesehatan, pegawai food point dan institusi perawatan kesehatan. Dalam kasus deteksi pembawa infeksi di antara karyawan lembaga ini, dua tindakan desinfektan dilakukan di tempat kerja orang yang sakit..

Pencegahan individu terhadap penyakit menular adalah dengan memperhatikan kebersihan diri, yang juga mencakup isolasi wajib barang pribadi dari tempat umum. Untuk mencegah kontaminasi melalui makanan, buah dan sayuran yang tidak dicuci, produk susu yang tidak dipanaskan, dan telur mentah tidak boleh dikonsumsi. Bahaya besar adalah air keran yang belum direbus atau air yang diambil dari sumber yang meragukan.

Karena anak-anak usia sekolah dasar atau sekolah lebih rentan terhadap infeksi tifus daripada populasi orang dewasa, orang tua harus lebih berhati-hati untuk memastikan bahwa karyawan lembaga yang mengunjungi anak mereka memiliki semua laporan medis yang diperlukan tentang keadaan kesehatan. Ini hampir 100% mengesampingkan kemungkinan menginfeksi anak dengan basil tifoid yang berbahaya..

Menetapkan diagnosis

Diagnosis awal akan dibuat berdasarkan gambaran klinis yang khas, data dari riwayat hidup dan penyakit.

Dari sudut pandang efektivitas terapi dan tindakan anti-epidemi, diagnosis demam tifoid harus ditegakkan dalam 5-10 hari pertama. Bagaimanapun, selama periode inilah terapi antibiotik paling efektif, dan pasien menular minimal..

Seorang dokter dapat mencurigai demam tifoid berdasarkan data klinis dan epidemiologi. Kombinasi dari gejala berikut harus membuatnya waspada:

  • peningkatan demam dan keracunan tanpa lesi organ yang berbeda;
  • bradikardia relatif (perbedaan antara detak jantung dan suhu tubuh tinggi);
  • pucat kulit;
  • ruam roseola;
  • perubahan karakteristik pada lidah (pembengkakan, plak kuning keabu-abuan, cetakan gigi);
  • sindrom hepatolienal (pembesaran hati dan limpa);
  • perut kembung dan sembelit;
  • gangguan tidur;
  • kelemahan.

Dari data epidemiologi, yang paling penting adalah:

  • melakukan kontak dengan pasien demam;
  • tinggal di wilayah itu, tidak menguntungkan untuk demam tifoid;
  • air minum dari waduk terbuka;
  • makan sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci;
  • penggunaan makanan produk susu yang dibeli dari perorangan.

Semua orang dengan suhu tubuh 5 hari atau lebih harus diperiksa untuk infeksi tifoid.

Lihat Versi Lengkap: ARVI (bronkitis)

Halo. Anak 2,11, berat badan 12 kg, sakit aktif pada hari ke-4. Batuk selama seminggu. Kejengkelan dimulai pada hari Minggu dengan suhu 38,5 + batuk, darah mengalir dari hidung. Pada hari Senin, seorang dokter anak dipanggil, mendengarkan dengan susah payah. Diagnosis awal adalah bronkitis akut atau pneumonia. Tes darah, urin + X-ray dan THT ditentukan (darah dari hidung - kelenjar gondok?). Sore hari ingus. Malam berikutnya, suhu mencapai 39,5, dirobohkan dua kali dengan lilin efferalgan. Pagi harinya mereka mengambil urine untuk dianalisa. Hampir tidak ada pilek. Sekali lagi ada dokter anak yang mengangkat masalah antibiotik. Saya mengatakan itu setelah hasil tes. Analisis UAC dan X-ray bisa lewat hari ini. Dokter anak datang hari ini atas inisiatifnya sendiri dan membawa salinan hasil KLA. Saya tidak melihat snapshot dan OAM, katanya bronkitis di x-ray, keton dalam urin (pada suhu tinggi mereka lewat, tetapi endokrinologi dipertanyakan, karena anak sering bau mulut). Ketika ditanya tentang bronkitis virus atau bakteri, dia mengatakan kemungkinan besar itu adalah bakteri, menunjukkan KLA. Hari ini lagi hidung meler, zhikala aquamaris. Para dokter yang terhormat, mohon komentari analisisnya. Hemoglobin 108 Eritrosit 4.1 (kata anisositosis) leukosit 7,4 tusukan 5 (berkata banyak) tersegmentasi 48 limfosit 41 monosit 6 soe 55 Pengangkatan - Augmentin 400, 2 p * 5 ml saat makan, acepol (tidak akan), ambrobene ( juga), rehydron (?) - anak minum sedikit. Tentang sisa obat yang diresepkan sejak Senin, tetapi tidak diminum - zyrtek, vibrocil, nazivin, lazolvan.

Saya lupa menunjukkan bahwa tidak ada suhu hari ini. Anak itu telah menghabiskan 3 minggu pada bulan Oktober di rumah bersama ARVI. Saya pergi ke kebun selama 2 minggu dan sakit lagi. Pada penyakit sebelumnya, leukosit meningkat drastis pada hasil KLA. Dokter anak tidak memberi kami sertifikat tanpa fisioterapi, mereka duduk 4 kali dengan magnet di punggung mereka. Dalam penyakit saat ini, dia mengundang kami untuk dirawat di rumah sakit.

Selamat malam. Saya hampir selalu menemukan jawaban atas pertanyaan tentang perlakuan terhadap anak di forum Anda dan mencoba mengikutinya. Mungkin saya tidak menyampaikan pertanyaan saya kepada para profesional, tetapi jawaban Anda sangat penting bagi saya. Saya tidak tahu apakah anak saya harus mulai minum antibiotik atau tidak. Saya akan mengikuti instruksi yang biasa Anda berikan saat merawat ARVI, tetapi tes darah ini, di mana ada anemia, kemudian tusukan ditingkatkan, kemudian ESR umumnya tidak nyata. Suhu anak sekarang 37,7 (termometer elektronik). Dia makan dengan buruk, tetapi pada prinsipnya, kami memiliki masalah besar. Saya akan datang, komentari analisisnya.

Penurunan hemoglobin dengan latar belakang peradangan seharusnya tidak membuat Anda takut, ini normal.

WBC dalam tes darah: norma dan penyimpangan

Leukosit (WBC - sel darah putih) adalah sel darah putih yang melakukan fungsi kekebalan. Sel darah ini terbentuk di sumsum tulang merah dan kelenjar getah bening seseorang. Fungsi utamanya adalah melindungi tubuh dari infeksi patogen - bakteri, virus, parasit. WBC dalam hitung darah umum merupakan indikator diagnostik penting. Dengan bantuannya, spesialis menentukan reaksi utama sistem kekebalan manusia.

Norma WBC dalam tes darah orang dewasa adalah 4,0–9,0 × 109 / l, pada anak berusia 12 hingga 15 tahun - 4,3–9,5 × 109 / l, dari 6 hingga 12 tahun - 4,5– 10.0 × 109 / l, dari satu tahun kehidupan hingga enam tahun - 5.0-12.0 × 109 / l, dari 6 hingga 12 bulan - 6.0-12.0 × 109 / l, pada bayi berusia satu bulan - 5, 5–12,5 × 109 / l.

Peningkatan volume sel darah putih dalam darah disebut leukositosis. Membedakan antara leukositosis fisiologis (terjadi pada orang sehat dalam beberapa situasi) dan leukositosis patologis (menunjukkan perkembangan penyakit).

Peningkatan fisiologis leukosit dalam darah terjadi pada kondisi berikut:

  • beberapa jam setelah makan;
  • setelah stres psiko-emosional;
  • setelah aktivitas fisik yang berlebihan;
  • setelah mandi air dingin atau panas;
  • pada wanita sebelum menstruasi;
  • di paruh kedua kehamilan.

Dalam hal ini, disarankan untuk melakukan tes darah di pagi hari dengan perut kosong, hindari tekanan fisik dan emosional yang signifikan pada malam hari..

Menurut transkrip tes darah WBC, leukositosis adalah gejala penyakit berikut:

  • infeksi yang berbeda sifatnya;
  • meningitis - proses inflamasi pada selaput otak dan sumsum tulang belakang;
  • api luka;
  • otitis;
  • bronkitis, pneumonia;
  • radang jaringan subkutan - abses, phlegmon, panaritium;
  • peradangan dan nanah pada rongga perut - radang usus buntu, peritonitis;
  • pankreatitis akut;
  • leukemia (penyakit tumor);
  • koma diabetes;
  • gagal ginjal kronis;
  • serangan jantung;
  • kerusakan jaringan traumatis;
  • eklamsia;
  • uremia;
  • penyakit tiroid;
  • perdarahan akut.

Penurunan volume leukosit dalam darah disebut leukopenia. Leukopenia kritis, di mana kandungan leukosit dalam darah berkurang seminimal mungkin, disebut agranulositosis. Kondisi ini menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan manusia..

Penguraian kode tes darah WBC menunjukkan alasan berikut untuk penurunan konsentrasi leukosit dalam darah:

  • penyakit onkologis di mana metastasis ke sumsum tulang berkembang;
  • patologi hipoplastik atau aplastik, akibatnya pembentukan leukosit di sumsum tulang berkurang;
  • penyakit di mana fungsi limpa meningkat - tuberkulosis, sifilis, limfogranulomatosis, sirosis hati;
  • tahap awal perkembangan leukemia;
  • beberapa penyakit menular seperti influenza, campak, malaria, rubella, hepatitis virus, demam tifoid, brucellosis;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • anemia yang berkembang karena kekurangan vitamin B12;
  • penyakit radiasi.

Jenis tes tifus

Bahkan sebelum hasil studi laboratorium diperoleh, gambaran klinis dari serangkaian tanda memungkinkan dokter untuk mendiagnosis demam tifoid dan memulai pengobatan pasien dalam isolasi dari pasien kelompok penyakit lain. Terlepas dari kenyataan bahwa diagnosis didasarkan pada studi darah yang komprehensif, jika dicurigai tifus, sampel lain akan dibutuhkan - misalnya, urin, empedu, tinja..

Sebelum pengambilan sampel biologis, disarankan untuk memenuhi persyaratan preparasi agar data yang diperoleh memiliki tingkat kesalahan minimum:

  • Anda tidak bisa minum obat selama tiga hari sebelum pengiriman bahan;
  • minuman beralkohol tidak boleh dikonsumsi 24 jam sebelum pengambilan sampel;
  • 2-4 jam sebelum tes, Anda tidak bisa merokok, memaksakan diri secara fisik dan menahan diri dari pengalaman dan emosi negatif;
  • semua sampel diambil pada pagi hari dengan perut pasien yang kosong;
  • pada malam pengiriman bahan biologis, Anda tidak boleh makan: telur, produk susu dan susu asam, daging asap, daging babi, domba, hidangan pedas dan asin.

Semua jenis pemeriksaan tambahan yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan atau memerlukan persiapan terpisah harus dilakukan setelah menjalani uji laboratorium.

Analisis darah umum

Tes darah klinis membantu menentukan perubahan indikator utama keadaan tubuh secara keseluruhan. Nilai terdepan yang menunjukkan aktivitas agen penyebab tifus di tubuh adalah distorsi (dibandingkan dengan norma) dari data berikut:

  • menurunkan tingkat leukosit;
  • tidak adanya eosinofil dalam darah;
  • limfositosis parameter relatif, yang menunjukkan respons imun yang rendah;
  • laju sedimentasi eritrosit yang tinggi (indikator ESR);
  • nilai-nilai neutrofil yang terlalu tinggi secara kritis;
  • kriteria rendah untuk keberadaan trombosit.

Pengambilan sampel darah untuk penelitian dilakukan dari vena pasien segera setelah masuk ke bagian penyakit menular di rumah sakit. Selanjutnya darah akan diambil beberapa kali lagi selama proses pengobatan dan sebelum keluar..

Kimia darah

Tes darah biokimia juga diambil dari vena sebelum memulai pengobatan antibakteri. Hasil studi yang diperoleh dalam waktu 24 jam menentukan adanya protein fase akut yang disintesis di hati sebagai respons terhadap lesi infeksius..

Tes darah serologis

Untuk studi serologis, plasma dilepaskan dari darah orang yang sakit, di mana keberadaan antibodi karakteristik sangat penting..

Nilai yang terlalu tinggi dari antibodi yang terdeteksi menunjukkan tingkat respons imun yang tinggi terhadap infeksi, yang spesifik dalam dua kasus:

  • dalam proses pemulihan;
  • jika orang yang sakit adalah pembawa basil tifoid.

Untuk mendapatkan jawaban yang andal, studi serologis dilakukan pada hari ke 7-10 dari manifestasi gejala awal..

Kultur bakteri

Kultur bakteri dari bahan biologis memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal infeksi. Darah paling sering adalah cairan tes - ini disebut kultur darah. Pengambilan sampel darah sebaiknya dilakukan pada saat suhu tubuh pasien berada di atas 38C. Untuk menabur, media nutrisi Rappoport digunakan, di mana 15-20 ml darah pasien ditempatkan. Kemudian, selama sepuluh hari, staf laboratorium setiap hari mencatat pertumbuhan koloni bakteri dalam sampel dan, jika perkembangan dinamis dari bakteri tersebut terdeteksi, mereka melakukan inokulasi berikutnya dalam cawan petri. Di sini bakteri dianalisis selama 24 jam di bawah tes konstan, termasuk kepekaan terhadap obat antibakteri..

Kultur urin merupakan indikasi pada setiap tahap penyakit, tetapi periode terbaik untuk mendeteksi patogen adalah dari hari ke-21 sejak infeksi. Prinsip pelaksanaan studi uji budaya pembelajaran sama dengan saat mengamati darah pasien..

Studi tentang tinja dilakukan antara minggu ketiga dan kelima penyakit, sementara hanya zat cair dari tinja yang dianggap cocok untuk disemai. Untuk pasien infeksius, jenis analisis ini jarang digunakan, tetapi dianggap dapat dibenarkan untuk pemeriksaan berkala terhadap pekerja dengan sertifikat medis..

Fitur perjalanan infeksi

Demam tifoid terjadi dengan suhu tinggi yang meningkat secara bertahap, sakit perut, gejala umum keracunan, karakteristik semua infeksi. Ciri dari demam tifoid adalah perbanyakan patogen yang telah menembus dinding usus ke dalam organ pertahanan kekebalan usus - ke dalam folikel limfatik, ke dalam hati, ke dalam sel-sel pertahanan kekebalan. Dalam folikel ini, patogen berkembang biak, dan kemudian mereka menembus darah melalui saluran limfatik toraks dan ini bertepatan dengan permulaan periode akut penyakit. Bahaya khas demam tifoid adalah perdarahan usus, perforasi usus, atau nekrosis folikel limfatik..

Sementara itu, demam tifoid merupakan penyakit unik yang membutuhkan ruang operasi rongga di rumah sakit penyakit menular. Faktanya adalah bahwa pasien dengan diagnosis demam tifoid dan pendarahan usus tidak boleh dirawat di bagian bedah umum, karena ia sangat menular. Oleh karena itu, di rumah sakit penyakit menular, dilengkapi ruang operasi khusus untuk kasus seperti itu, dan jika perlu, ahli bedah dipanggil untuk melakukan operasi darurat..

Tifus hanya ditularkan oleh manusia; Anda tidak dapat tertular tifus dari hewan. Anda bisa sakit, saya berkomunikasi tidak hanya dengan yang sakit, tetapi juga dengan pembawa yang sehat. Salah satu tokoh paling terkenal dalam sejarah adalah yang disebut "tifus Maria". Secara klinis sehat, dia bekerja sebagai juru masak pada awal abad ke-20 di Amerika Serikat dan, sebagai hasil dari pekerjaannya yang berhubungan dengan makanan, total sekitar 47 orang meninggal, yang dia sendiri terinfeksi. Patogen tifoid berkembang biak di kantong empedu dan dilepaskan ke lingkungan bersama dengan tinja. Situasi diperparah dengan fakta bahwa dia menolak untuk diperiksa dan menolak nilai pencegahan dari mencuci tangan..

Tetapi sejumlah besar korban, yang secara teratur dan hingga hari ini muncul di negara-negara dengan iklim panas dan standar hidup yang rendah, terkait dengan penggunaan makanan dan, yang terpenting, dengan air dan susu yang terinfeksi, yang terkontaminasi oleh tinja dan limbah karena tidak adanya sistem pembuangan limbah terpusat..

Hasil akhir dari demam tifoid dapat berupa pemulihan dan transformasi pasien menjadi karier kronis. Tidak lebih dari 5% dari semua yang telah pulih menjadi pembawa kronis dan ini menyebabkan bahaya epidemiologis tertentu.

Apa itu demam tifoid?

Penyakit infeksi akut - demam tifoid - disebabkan oleh salmonella. Agen penyebab mempengaruhi struktur limfatik usus, menyebabkan demam, keracunan, demam, malaise umum, kelesuan parah, ruam kulit yang khas, gangguan kesadaran. Sampai saat ini, infeksi praktis telah dimusnahkan, banyak negara dengan tingkat kebersihan dan obat-obatan yang tinggi telah berhasil mengurangi perkembangannya seminimal mungkin. Kondisi yang tidak bersih sering kali menciptakan lingkungan bagi bakteri untuk tumbuh.

Pemeriksaan terhadap banyak pasien menunjukkan bahwa infeksi adalah masalah besar. Penyakit ini ditandai dengan jalur penyebaran berikut:

  • Penularan terjadi lebih sering selama musim panas.
  • Orang dewasa dan anak-anak memiliki kerentanan yang sama 100% terhadap bakteri.
  • Pembawa berbahaya bagi orang sehat: meskipun gejala tidak muncul, penularan patogen mungkin terjadi.
  • Bahkan kasus yang terisolasi dapat menyebabkan perkembangan epidemi.
  • Rute infeksi dapat melalui mulut atau feses, melalui ekskresi vektor atau pasien ke lingkungan.

Metode pengobatan demam tifoid

Diagnosis dan pengobatan demam tifoid yang tepat waktu menentukan prognosis untuk pemulihan, dan juga mengurangi kemungkinan penyebaran infeksi.

Perawatan sangat penting dalam pengobatan demam tifoid. Orang sakit dirawat di rumah sakit, selama tahap kritis demam tifoid, istirahat di tempat tidur ditentukan, yang diperpanjang setelah suhu turun selama seminggu lagi. Kemudian, pasien yang sembuh akan diizinkan untuk duduk, dan setelah minggu berikutnya, bangun..

Selama rawat inap, pasien harus minum sebanyak mungkin, sebaiknya teh manis. Makanan harus semi cair dan berkalori tinggi

Pengobatan demam tifoid dilakukan dalam dua arah:

melawan patogen dan tindakan melawan keracunan dan dehidrasi. Pertarungan melawan agen penyebab tifus direduksi menjadi penggunaan agen antimikroba. Tindakan terhadap dehidrasi dan intoksikasi dilakukan dengan menggunakan obat parenteral yang sesuai.

Menurut situasinya, agen simtomatik digunakan, jantung, tonik, dan lainnya. Pasien dengan tifus dipulangkan dari rumah sakit tidak lebih dari tiga minggu setelah suhu turun, hasil tes bakteriologis negatif..

Pengobatan dan pencegahan demam tifoid melibatkan vaksinasi agar orang yang sembuh tidak menjadi pembawa basil. Pencegahan penyakit demam tifoid, tidak termasuk vaksinasi, meliputi pengawasan standar higiene sanitasi, pemantauan kondisi sanitasi industri pangan, usaha pangan dan perdagangan..

Pencegahan pribadi adalah mencuci tangan, sayur dan buah sebelum makan dan memasak produk hewani mentah.

Demam tifoid dirawat di rumah sakit penyakit menular. Durasi pengobatan adalah dari 25 hingga 45 hari atau lebih dan tergantung pada tingkat keparahan infeksi. Selama periode demam dan selama lima sampai tujuh hari setelah penurunan demam, pasien diperlihatkan istirahat yang paling ketat. Selanjutnya, pasien secara bertahap dibiarkan duduk di tempat tidur. Anda bisa berjalan tidak lebih awal dari hari ke-22 sejak awal penyakit.

Perhatian. Tingkat keparahan diet tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien.

Jika perlu, diet dosis diresepkan dengan penggunaan produk rendah laktosa (susu skim, keju cottage, kefir, dll.).

Dari hari kelima hingga keenam stabilisasi suhu, dimungkinkan untuk memperluas diet. Dengan pendarahan usus, rasa lapar diresepkan selama sehari (12 jam setelah pendarahan, Anda bisa minum teh dingin).

MED-anketa.ru

Portal medis tentang kesehatan dan kecantikan

Analisis demam tifoid - dalam kasus apa dan bagaimana hal itu dilakukan

Infeksi usus akut yang disebabkan oleh basil tifoid disebut demam tifoid. Penyakit ini memiliki jalur siklus yang ketat dengan gejala karakteristik lesi pada saluran pencernaan. Tes laboratorium darah, urin, feses akan membantu mendiagnosis patologi.

Agen penyebab penyakit

Infeksi ini disebabkan oleh mikroorganisme Salmonella. Dia bergerak, hidup dan berkembang biak pada suhu rendah. Endotoksin yang dihasilkannya berbahaya bagi manusia. Sejumlah besar basil tifoid dalam darah (bakteremia) menyebabkan pembesaran limpa dan hati, meningkatkan keracunan, kerusakan aliran getah bening pada usus kecil.

Virulensi salmonella perut sangat tinggi, tetapi dapat dikurangi oleh sejumlah faktor. Virus mati ketika mendidih, terkena sinar matahari, disinfektan - etil alkohol, merkuri klorida, kloramin.

Infeksi terjadi melalui feses-oral dan rute rumah tangga melalui air dan makanan. Infeksi ditularkan hanya dari orang ke orang, sedangkan pembawa bisa sakit dan sehat. Pengangkutan kronis tercatat dalam 5% kasus, hasil yang mematikan - tidak lebih dari 1%.

Saat tes darah untuk demam tifoid ditentukan

Penyakit ini memiliki ciri nonspesifik. Analisis demam tifoid perlu dilakukan untuk kepentingan buku ini bagi orang yang bekerja dengan produk yang datang dari negara-negara dengan iklim panas dan dengan adanya manifestasi klinis pertama. Gejala utamanya adalah:

  • demam;
  • sembelit atau diare
  • lapisan abu-abu di lidah;
  • kelesuan kesadaran;
  • ruam merah di tubuh;
  • nyeri, kembung
  • batuk lembab
  • nafsu makan menurun;
  • darah di tinja;
  • mual, muntah;
  • sangat haus.

Jenis tes untuk demam tifoid

Diagnosis banding patologi terdiri dari metode penelitian laboratorium. Anda dapat melakukan penelitian di rumah sakit kota atau laboratorium berbayar. Metode penelitian:

  1. Klinis umum - menunjukkan kondisi umum pasien, tingkat dehidrasi, adanya proses inflamasi. Akurasi penelitian rendah.
  2. Bakteriologis - digunakan untuk mengidentifikasi agen penyebab spesies tifus dalam tubuh, memiliki tingkat akurasi rata-rata.
  3. Serologis - kelompok metode paling akurat untuk menentukan antigen koli perut.

Kultur bakteri

Kelompok metode ini digunakan untuk diagnosis spesifik dini penyakit. Analisis dilakukan sebelum menggunakan terapi antibiotik. Bahan penelitiannya adalah cairan biologis (urine, darah, empedu, feses). Deskripsi singkat tentang metode:

Metode pengambilan sampel biomaterial

Menabur darah pada media nutrisi dari empedu, glukosa dan pewarna. Penelitian dilakukan pada puncak kenaikan suhu.

Darah dari vena kubital. Perlu melakukan 2-3 penaburan tunggal.

Coprogram digunakan untuk menetapkan perjalanan patologi. Ini dilakukan untuk karyawan perusahaan air minum, jaringan katering umum sekolah, taman kanak-kanak.

10-15 g tinja lunak diperiksa, mengandung kotoran lendir, darah, nanah.

Untuk penaburan urine digunakan endapan yang ditempatkan di centrifuge, kemudian disemai pada media nutrien.

40-50 ml urine ditampung dalam wadah steril setelah alat kelamin luar dibersihkan.

Metode penelitian serologis

Metode ini digunakan tidak lebih awal dari minggu ke-2 penyakit. Diagnosis serologis didasarkan pada identifikasi antigen dan antibodi spesifik dalam darah pasien. Metode yang digunakan adalah ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), koaglutinasi (deteksi antigen menggunakan antibodi dan elektrolit). Reaksi serologis utama:

Harga rata-rata, gosok

Reaksi hemaglutinasi tidak langsung (RNGA)

Penentuan antibodi dan antigen menggunakan eritrosit, yang mengendap dengan adanya imunoglobulin.

Darah dari vena kubital diambil saat perut kosong.

Pengenceran serum darah secara bertahap setelah koagulasi. Membantu menentukan keberadaan antigen-O.

15 ml darah vena dari siku

RPHA untuk demam tifoid (reaksi hemaglutinasi pasif)

Deteksi antibodi spesifik terhadap patogen

Darah disumbangkan dari vena kubital

Analisis klinis

Ini digunakan saat pasien pertama kali mengunjungi dokter. Perubahan nilai tidak secara langsung mendiagnosis demam tifoid, tetapi membantu menentukan kondisi umum pasien. Klinis meliputi:

  • Tes darah umum (hemogram) - dilakukan untuk LED (laju sedimentasi eritrosit), adanya leukopenia (penurunan leukosit) dan leukositosis (penurunan daya tahan tubuh). Biaya rata-rata adalah 300 rubel.
  • Biokimia - penentuan konsentrasi protein, yang menunjukkan stadium penyakit. Harganya bervariasi antara 300-500 rubel.
  • Analisis urin umum - menetapkan keberadaan dan peningkatan jumlah eritrosit dan protein. Biaya rata-rata - 250 rubel.

Metode lain

Metode tambahan digunakan untuk mendiagnosis penyakit. Ini termasuk:

  • identifikasi globulin M spesifik untuk salmonella typhus (600 rubel);
  • Analisis PCR untuk menentukan DNA patogen (350 rubel);
  • rontgen dada (500 rubel);
  • Ultrasonografi organ perut (800 rubel);
  • ekokardiogram (400 rubel).

Bagaimana tes tongkat tipus

Untuk keandalan data yang diperoleh, Anda harus mempersiapkan dengan baik untuk penelitian tifus. Aturan dasar:

  1. Ambil biomaterial di pagi hari dengan perut kosong.
  2. Sehari sebelum analisis, jangan mengonsumsi alkohol, makanan berlemak.
  3. Jangan merokok 3-4 jam sebelum belajar.
  4. Dalam 3 hari sebelum analisis, penggunaan obat harus dikeluarkan jika memungkinkan.
  5. Tolak peningkatan stres fisik dan emosional.

Menguraikan hasil

Jika kesimpulan pada analisis negatif, maka ini menunjukkan tidak adanya patologi pada 90% kasus. Pada tahap awal, antibodi mungkin tidak terdeteksi; diperlukan pengujian ulang. Dalam hal ini, hasil negatif menunjukkan bahwa orang tersebut mengalami demam tifoid. Kesimpulan positif menunjukkan adanya infeksi akut atau penyebarannya.