Nyeri di kuadran kanan atas di depan

Gejala

Nyeri pada hipokondrium kanan depan adalah ketidaknyamanan yang dialami setiap orang sepanjang hidup, tanpa memandang jenis kelamin atau usia. Dalam kebanyakan kasus, manifestasi seperti itu disebabkan oleh disfungsi atau kerusakan oleh beberapa proses patologis organ yang terletak di area di bawah tulang rusuk kanan. Lebih jarang, iradiasi nyeri dalam kasus perkembangan penyakit yang terkait dengan organ lain merupakan faktor terjadinya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa organ-organ dalam sangat berdekatan satu sama lain..

Seringkali, rasa sakit dari lokalisasi ini adalah yang pertama, tetapi bukan satu-satunya gejala dari penyakit ini atau itu. Gambaran klinis akan berbeda untuk setiap orang, yang dijelaskan oleh berbagai sumber manifestasi tersebut..

Pada manifestasi pertama dari gejala semacam itu, terutama jika gejala itu kuat dan terus-menerus, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Untuk memastikan diagnosis, setelah pemeriksaan awal akan diperlukan sejumlah pemeriksaan laboratorium dan diagnostik instrumental. Berdasarkan hasil, taktik terapi individu dan paling efektif akan disusun.

Etiologi

Munculnya nyeri di bagian depan di sisi kanan perut bisa dipicu oleh organ berikut:

  • hati;
  • ginjal kanan;
  • kantong empedu dan saluran empedu;
  • pankreas;
  • sebagian kecil diafragma;
  • beberapa loop usus.

Menurut pengamatan ahli gastroenterologi, penyakit dari kantong empedu dianggap sebagai penyebab utama nyeri pada hipokondrium kanan. Dalam hal ini, rasa sakit bisa berbeda sifat - dari akut hingga sakit, dan juga secara bertahap meningkatkan intensitas manifestasi. Di antara penyakit organ ini, yang menyebabkan munculnya rasa sakit di bagian depan di bawah tulang rusuk kanan, perlu disoroti:

  • bentuk kolesistitis akut atau kronis;
  • penyakit batu empedu, di mana batu terbentuk di kantong empedu atau saluran empedu;
  • gangren dari kantong empedu;
  • tardive atau gangguan motilitas organ ini;
  • pengaruh patologis parasit;
  • pembentukan abses;
  • berbagai luka.

Organ dalam kedua yang paling umum menyebabkan nyeri di hipokondrium kanan adalah hati. Dalam kasus seperti itu, sensasi nyeri akan meledak atau tumpul, tetapi muncul terus menerus. Penyakit organ ini meliputi:

  • perjalanan hepatitis akut atau kronis, terlepas dari apa faktor dalam perkembangannya;
  • kerusakan hati karena sirosis;
  • munculnya neoplasma, baik ganas maupun jinak, serta kista dan pseudokista;
  • paparan parasit atau bakteri patogen;
  • trauma pada rongga perut.

Selain itu, penyakit diafragma seperti berikut ini dapat menyebabkan nyeri pada hipokondrium kanan bawah:

  • radang diafragma - diafragmatitis;
  • munculnya hernia sisi kanan;
  • trauma.

Seringkali, penyakit pankreas dapat dianggap sebagai faktor predisposisi munculnya gejala semacam itu. Dalam situasi seperti itu, pasien merasakan nyeri yang menusuk, yang intensitasnya bergantung pada bentuk penyakit yang mendasari. Penyakit tersebut meliputi:

  • pankreatitis akut atau kronis;
  • pembentukan tumor ganas atau jinak;
  • trauma.

Penyebab nyeri paling umum lainnya pada lokalisasi ini adalah peradangan usus buntu akut. Dalam kebanyakan kasus, secara umum diterima oleh pasien bahwa gejala serupa terjadi di sisi kanan perut bagian bawah, tetapi seringkali serangan dimulai tepat dari daerah bawah hipokondrium kanan..

Nyeri dari bawah di hipokondrium kanan selama periode melahirkan anak cukup umum terjadi. Ini karena peningkatan ukuran rahim dan pertumbuhan aktif janin pada paruh kedua dan ketiga kehamilan. Namun perlu diperhatikan bahwa jika nyeri terjadi pada trimester pertama, maka hal tersebut dapat mengindikasikan kehamilan ektopik. Juga, kasus munculnya gejala serupa di daerah ini selama sindrom pramenstruasi tidak jarang terjadi..

Faktor yang kurang umum yang menyebabkan ekspresi sindrom semacam itu meliputi:

  • tukak lambung dari duodenum atau perut;
  • patologi dari sistem kardiovaskular;
  • herpes zoster;
  • radang paru-paru kanan;
  • osteochondrosis.

Selain itu, perlu dipertimbangkan bahwa bukan tempat terakhir dalam pembentukan gangguan semacam itu dan, karenanya, dalam ekspresi rasa sakit ditempati oleh:

  • kecanduan kecanduan;
  • nutrisi buruk;
  • pengaruh jangka panjang dari situasi stres;
  • asupan obat tertentu secara sembarangan.

Klasifikasi

Sifat ekspresi nyeri di hipokondrium kanan dapat mengindikasikan kekalahan salah satu organ atau lainnya. Sebagai contoh:

  • nyeri pegal sering menunjukkan patologi kandung empedu atau saluran, serta penyakit hati kronis;
  • nyeri menusuk di hipokondrium kanan menunjukkan adanya kolik hati atau ulkus perforasi;
  • meledak - memiliki alasan yang sama dengan sakit;
  • akut - menunjukkan lesi pada duodenum, perut dan pelengkap sekum;
  • tajam dan herpes zoster adalah manifestasi dari pankreatitis;
  • kusam - adalah tanda eksaserbasi proses kronis tertentu atau pembentukan neoplasma di hati;
  • menekan dan menyebar ke seluruh sisi kanan dapat mengindikasikan pneumonia.

Selain itu, nyeri dapat terjadi di pagi atau malam hari, setelah makan atau saat mengemudi..

Gejala

Dengan latar belakang fakta bahwa di hampir semua kasus hipokondrium kanan di bawah sakit karena pengaruh faktor patologis, gejala seperti itu tidak akan menjadi satu-satunya manifestasi dari gambaran klinis.

Perlu dicatat bahwa nyeri pada beberapa penyakit bisa berupa herpes zoster, menyebar ke seluruh dinding depan rongga perut atau sisi kanan tubuh. Terkadang rasa sakitnya begitu kuat sehingga bahkan posisi tubuh yang dipaksakan tidak dapat meredakannya. Dalam kasus seperti itu, ada risiko timbulnya syok nyeri. Dengan latar belakang nyeri, dalam banyak kasus, gejala berikut diekspresikan:

  • kekuningan pada kulit, serta selaput lendir;
  • mual dan muntah. Seringkali, muntah tidak meredakan nyeri;
  • peningkatan nilai suhu tubuh;
  • penurunan indikator tekanan darah;
  • peningkatan ukuran perut;
  • penurunan kinerja, yang terjadi dengan latar belakang kelemahan parah dan kelelahan yang cepat;
  • kurang nafsu makan;
  • keengganan untuk makanan berlemak;
  • pergantian sembelit dan diare;
  • denyut nadi cepat;
  • mulas dan bersendawa;
  • sulit bernafas;
  • munculnya rasa sisa yang tidak menyenangkan di rongga mulut;
  • sakit kepala parah dan pusing;
  • pingsan atau kehilangan kesadaran;
  • kotoran empedu dalam muntahan;
  • gatal pada kulit;
  • perubahan warna urin (menjadi gelap) dan tinja (perubahan warna);
  • munculnya plak di lidah.

Ini hanyalah gejala utama yang mungkin menyertai rasa sakit di hipokondrium kanan di depan..

Diagnostik

Karena, dalam sebagian besar kasus, gejala seperti itu diekspresikan dengan latar belakang penyakit tertentu, pada manifestasi pertamanya, bahkan jika terjadi secara berkala, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter..

Pelaksanaan tindakan diagnostik dan penyusunan taktik pengobatan yang paling efektif dilakukan oleh ahli gastroenterologi, tetapi dalam beberapa situasi mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis sempit lainnya.

Diagnostik komprehensif meliputi:

  • survei pasien terperinci;
  • studi tentang riwayat medis pasien dan anamnesis;
  • melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh, di mana palpasi perut adalah wajib, serta mengukur tekanan darah, suhu dan denyut nadi;
  • pemeriksaan laboratorium darah, urin dan feses;
  • EKG dan USG;
  • CT dan MRI;
  • radiografi dengan atau tanpa kontras;
  • biopsi;
  • prosedur endoskopi untuk memeriksa permukaan bagian dalam sistem pencernaan.

Hanya setelah mempelajari semua hasil pemeriksaan di atas, dokter akan dapat menyusun rejimen terapi yang paling efektif secara individual untuk setiap pasien..

Pengobatan

Dalam kasus terjadinya gejala seperti itu, pasien dilarang keras mengambil tindakan untuk menghilangkan rasa sakit, karena ini hanya dapat memperburuk jalannya penyakit tertentu..

Untuk menetralkan nyeri pada hipokondrium kanan bawah, dokter menggunakan metode pengobatan konservatif, yaitu:

  • meresepkan obat;
  • terapi diet - hanya jika sumber gejala utama adalah penyakit pada sistem pencernaan. Nutrisi yang tepat tidak hanya meredakan serangan nyeri akut, tetapi juga memperpanjang fase remisi dari gangguan kronis;
  • penggunaan resep terapi alternatif. Perlu dipertimbangkan bahwa pengobatan semacam itu tidak boleh menjadi dasar pengobatan penyakit..

Bergantung pada kondisi pasien, metode konservatif digunakan di institusi medis atau di rumah, tetapi di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Intervensi bedah jarang dilakukan - dengan ketidakefektifan metode pengobatan di atas, dalam kasus kalkulus atau tumor ganas, serta dalam kondisi serius pasien, yang diekspresikan dalam:

  • pucat kulit;
  • keringat dingin yang melimpah;
  • demam dan menggigil;
  • hilang kesadaran;
  • nyeri hebat yang muncul tajam;
  • penurunan tekanan darah yang signifikan.

Pencegahan

Tidak ada tindakan pencegahan khusus terhadap munculnya nyeri pada hipokondrium kanan depan. Anda hanya perlu mematuhi aturan umum berikut:

  • menjalani hidup sehat;
  • untuk meminimalkan konsumsi junk food;
  • jika memungkinkan, batasi diri Anda dari stres;
  • minum obat secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter.

Selain itu, sangat penting untuk mendiagnosis dan memulai pengobatan sedini mungkin terhadap penyakit yang dapat menyebabkan manifestasi gejala tersebut. Untuk melakukan ini, disarankan untuk menjalani pemeriksaan kesehatan lengkap beberapa kali dalam setahun..

Nyeri di hipokondrium kanan, penyebab dan kemungkinan penyakit

Nyeri yang sering berulang di hipokondrium kanan menandakan berbagai penyakit. Organ vital terletak di area ini - jangan tunda diagnosis, yang akan membantu menentukan apa yang sakit di bawah tulang rusuk kanan bawah. Hanya setelah melakukan pemeriksaan dan mengidentifikasi gejala bersamaan dengan nyeri di hipokondrium kanan, kita dapat mengatakan dengan pasti bahwa itu bisa terjadi..

Area hipokondrium kanan

Zona kondisional tubuh manusia ini memiliki batasan yang jelas. Pusatnya adalah garis vertikal yang melewati tepi bawah tulang rusuk. Dari atas, hipokondrium dibatasi oleh kubah kanan diafragma setinggi tulang rusuk V, dan dari bawah - oleh tepi bagian dalam lengkungan kosta. Di sisi kanan, hipokondrium berakhir lebih dekat ke persimpangan kosta XII dan krista iliaka kanan dari tulang panggul. Di area hipokondrium kanan, beberapa organ berada sekaligus. Inilah yang ada di bawah tulang rusuk kanan dalam diri seseorang:

  • hati;
  • kantong empedu;
  • bagian dari usus;
  • ginjal kanan (sebagian).

Penyebab nyeri

Nyeri pada organ dalam, yang terletak di area hipokondrium kanan, bisa berarti pelanggaran jangka pendek terhadap fungsinya (kejang), penyakit kronis (hepatitis, kolesistitis, kolitis, dll.) Atau patologi yang berkembang pesat (radang usus buntu). Reseptor nyeri bereaksi terhadap iritasi pada selaput lendir, pembengkakan dan peregangan jaringan, melanggar integritasnya. Terkadang sindrom nyeri di hipokondrium sebelah kanan terjadi pada orang sehat akibat aktivitas fisik, sebelum menstruasi pada wanita. Jika, dengan usaha fisik, saat terhirup atau saat batuk, terasa sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk, kemungkinan besar itu batu empedu atau batu ginjal. Beban menyebabkan batu bergerak, yang kemungkinan menyebabkan sensasi nyeri di kuadran kanan atas depan.

Sifat nyeri

Bergantung pada penyebabnya, rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan bisa tajam atau tumpul, selalu ada (hampir sepanjang hari), atau memanifestasikan dirinya paroxysm, saat ditekan. Berdasarkan sifat nyeri di bagian kanan bawah tulang rusuk, dapat diasumsikan mungkin demikian. Namun untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda perlu melakukan tes dan pemeriksaan tambahan..

Nyeri tajam di bawah tulang rusuk kanan

Terlepas dari apa yang mungkin menjadi penyebab nyeri pemotongan yang parah di kuadran kanan atas di depan, ini adalah kondisi yang berbahaya. Jika serangan dimulai secara tiba-tiba dan berlangsung lama, Anda perlu mengambil posisi berbaring dan menghubungi dokter. Sebelum memberikan perawatan medis, Anda tidak boleh makan, minum, bergerak, minum obat, mencoba menghilangkan rasa sakit. Perawatan di rumah bisa mengancam nyawa.

Nyeri kram tajam di hipokondrium di sisi kanan pada orang dewasa dapat terjadi akibat:

  • radang usus buntu;
  • perforasi ulkus usus - perforasi;
  • keluarnya batu dari saluran empedu atau ginjal;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • pecah atau cedera pada kantong empedu;
  • obstruksi usus dengan hernia, tumor, retensi feses;
  • trauma pada ovarium, tuba falopi dengan peradangan, kista, kehamilan ektopik;
  • trombosis vena kava;
  • fraktur tulang rusuk kanan.

Selain itu, nyeri akut di kanan bawah tulang rusuk di depan sering berarti eksaserbasi penyakit kronis - kolesistitis, enterokolitis, pielonefritis, kejang dengan dyskinesia kandung empedu. Dengan tekanan, ketidaknyamanan meningkat..

Nyeri berulang yang tumpul

Sindrom nyeri meledak, sakit, dan menarik di perut menjadi perhatian jika berulang berulang kali dan terlokalisasi di area yang sama. Penyebab paling umum dari nyeri tumpul dan nyeri di kuadran kanan atas adalah penyakit hati dan kandung empedu:

  • hepatitis;
  • echinococcosis (kerusakan cacing);
  • hepatosis hati berlemak;
  • kolesistitis;
  • dyskinesia dari kantong empedu;
  • kolelitiasis;
  • sirosis hati;
  • penyakit onkologis.

Sakit yang lemah atau nyeri berdenyut di kanan bawah tulang rusuk dan di perut bagian atas dengan patologi ini terjadi secara berkala. Sering terjadi peningkatan setelah makan atau dengan puasa berkepanjangan, saat menekan area yang nyeri. Alasan mengapa sisi kanan sakit di bawah tulang rusuk adalah penyakit usus dan ginjal, penyakit ginekologi pada wanita, patologi kardiovaskular, disertai stasis darah. Penyebab nyeri di bawah tulang rusuk kanan depan agak jauh dari area hipokondrium kanan, tetapi sensasi bisa menjalar. Lebih baik untuk tidak menunda diagnosis jika rasa sakit terjadi - jauh lebih mudah untuk mengobati penyakit pada tahap awal.

Penyakit hati

Dengan penyakit hati, nyeri di hipokondrium kanan dari samping biasanya tidak tajam, tetapi lemah dan nyeri. Itu memanifestasikan dirinya dalam cara paroksismal, diperburuk dengan menekuk dan menekan. Selain nyeri, seringkali ada perasaan berat, kekuningan pada kulit, mual. Minum terlalu banyak dapat menyebabkan disfungsi hati jangka pendek akibat keracunan alkohol. Dalam hal ini, pemulihan terjadi secara bertahap, dalam 1-2 hari. Pada palpasi, terjadi peningkatan hati dan peningkatan sensasi penekanan.

Hepatitis

Ini adalah peradangan hati yang disebabkan oleh virus (tipe A, B, C), paparan pil beracun, atau cedera mekanis pada organ dalam. Dengan hepatitis pada orang dewasa, secara berkala sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk dan gejala khas lainnya terjadi:

  • urin gelap dan tinja berwarna terang;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • warna kuning pada sklera dan kulit;
  • mual, muntah, rasa pahit di mulut.

Sirosis dan kanker hati

Dalam kedua kasus tersebut, terjadi kerusakan sel hati yang sehat dan penggantiannya oleh sel-sel patologis yang tidak menjalankan fungsinya. Perbedaannya adalah tumor ganas dapat tumbuh dan bermetastasis di bagian tubuh yang jauh. Pada sirosis, kerusakan sel bersifat lokal dan tidak mempengaruhi organ lain. Penyebab sirosis paling sering adalah penyakit hati yang terjadi bersamaan, serta penyalahgunaan alkohol dan makanan berat..

Namun pada tahap awal, penyakit paling berbahaya bisa muncul dengan gejala kabur. Banyak yang tidak memperhatikan fakta bahwa kadang-kadang mereka merasa mual dan pegal di kuadran kanan atas depan atas saat ditekan. Dengan perkembangan proses dan peningkatan ukuran tumor, ada sensasi yang tidak menyenangkan di perut, nyeri tekan, kembung, gangguan pencernaan, muntah. Sklera mata dan kulit menguning, perubahan tinja terlihat - kandungan partikel makanan yang tidak tercerna, empedu. Gejala karakteristik lain dari proses ganas adalah peningkatan suhu tubuh yang kecil namun konstan..

Giardia

Terkadang hati menjadi tempat lokalisasi parasit. Mereka dapat memasuki tubuh dengan beberapa cara:

  • dari makanan yang diproses dengan buruk (daging dan ikan, sayuran yang tidak dicuci);
  • saat minum air matang;
  • karena kurangnya kebiasaan mencuci tangan.

Salah satu penyakit tidak menyenangkan yang disebabkan oleh parasit adalah echinococcosis. Ini disebabkan oleh echinococcus - cacing pita yang lebih suka menetap di hati dan paru-paru manusia dan hewan besar. Telur parasit menjadi tertutup kista dengan cairan di dalamnya. Akibat aktivitas parasit, hati meningkat, dan timbul rasa sakit. Ditandai dengan rasa sakit yang terus-menerus di hipokondrium kanan dari samping, diperburuk dengan membungkuk. Ketika kista pecah, parasit memasuki aliran darah dan menyebabkan keracunan, abses hati berkembang.

Hepatosis lemak

Sel-sel hati yang normal, karena penumpukan lemak yang berlebihan, dilahirkan kembali dan tidak berfungsi sepenuhnya. Transformasi sel sehat menjadi jaringan adiposa menyebabkan peningkatan volume hati. Dia bisa menekan organ lain, itulah sebabnya sisi kanan sakit di bawah tulang rusuk di samping. Seperti penyakit lainnya, mual, kembung, dan gangguan pencernaan sering terjadi..

Penyakit kandung empedu

Ketika sisi kanan sakit di bawah tulang rusuk di depan dengan patologi kantong empedu, sensasinya bisa tajam, paroksismal atau lemah, sakit. Dengan radang organ, suhu tubuh naik, ada yang meledak. Pelanggaran keluarnya empedu disertai dengan perubahan warna kulit, pasien sakit. Jika rasa sakit yang meledak di hipokondrium kanan meningkat dengan palpasi, membungkuk, setelah makan, makan makanan berat dan alkohol - dengan kemungkinan tinggi kita berbicara tentang patologi kantong empedu.

Kolesistitis

Radang kandung empedu (kolesistitis akut dan kronis) terjadi akibat infeksi atau parasit yang masuk ke dalam organ, luka akibat batu di dalam organ. Kolesistitis kronis kalsifikasi lebih sering terjadi - akibat sejumlah besar batu di kantong empedu. Mereka merusak selaput lendir, menyebabkan peradangan organ dan sensasi menusuk. Empedu orang yang sehat bukanlah lingkungan yang menguntungkan bagi mikroba dan parasit - kolesistitis infeksius dan giardiasis dapat terjadi dengan pelanggaran dalam komposisinya. Dalam proses inflamasi di kantong empedu, nyeri akut yang pecah secara berkala di hipokondrium kanan depan adalah karakteristik. Bisa ada serangan rasa sakit yang tajam, dan sensasi sakit atau tarikan yang tidak menyenangkan. Selain nyeri di hipokondrium kanan, suhu naik.

Cholelithiasis

Dengan jumlah batu yang sedikit, seseorang bahkan mungkin tidak mengetahuinya. Dengan peningkatan jumlah batu, aliran empedu terganggu, terjadi peradangan, sisi kanan di bawah tulang rusuk sakit. Tetapi terkadang bahkan satu batu kecil yang tersangkut di saluran empedu dapat menyebabkan nyeri menusuk yang tajam di hipokondrium kanan. Rasa sakitnya lebih buruk saat bergerak dan melemah saat diam, di malam hari. Dalam kasus yang parah, batu menyebabkan nekrosis dan disfungsi lengkap dari organ dalam, mencegah aliran dan keluarnya empedu. Dalam kasus seperti itu, untuk menghilangkan rasa sakit yang terus-menerus dan risiko peritonitis jika terjadi kerusakan, organ dikeluarkan. Setelah organ diangkat, nyeri "bayangan" mungkin tetap ada. Namun seiring berjalannya waktu, kondisinya kembali normal, rasa tidak nyaman tersebut menghilang..

Giardiasis

Parasit yang masuk ke dalam tubuh dari makanan dan air lebih sering menyerang hati dan usus. Tetapi kadang-kadang giardiasis kantong empedu juga terjadi - "tamu" melekat pada dinding organ, mengganggu kerjanya. Kehadiran mereka dalam jumlah besar menyebabkan keracunan tubuh, karena iritasi pada dinding kandung kemih, hipokondrium di sebelah kanan terasa sakit..

Dyskinesia

Gangguan paling "tidak berbahaya" yang menyebabkan nyeri di kuadran kanan atas. Diskinesia pada saluran empedu dan kandung empedu adalah pelanggaran aliran keluar normal empedu karena stres, nutrisi yang tidak teratur dan tidak tepat, kurangnya atau kelebihan aktivitas fisik. Ada diskinesia tipe hiper dan hipokinetik. Pada bentuk pertama, aliran keluar empedu sulit dilakukan karena peningkatan tonus otot, yang menyebabkan kejang; dalam kasus kedua, karena aktivitas motorik kandung kemih yang tidak mencukupi. Anda dapat meredakan sensasi menusuk dengan bantuan antispasmodik, serta menormalkan pola makan, tidur, dan aktivitas fisik. Tetapi jika tidak ditangani, pelanggaran kecil dapat menyebabkan konsekuensi serius - stagnasi empedu dan transformasi gumpalannya menjadi batu..

Tumor kandung empedu

Mereka sangat jarang, paling sering di dinding kandung kemih Anda dapat menemukan polip kolesterol "palsu". Kadang-kadang neoplasma dapat berkembang dari beberapa sel jaringan mukosa mereka sendiri - dalam hal ini, ada risiko degenerasi selanjutnya menjadi ganas. Ketidaknyamanan biasanya disebabkan bukan oleh tumor itu sendiri, tetapi oleh pelanggaran aliran keluar empedu.

Penyakit usus

Penyakit usus juga bisa menyebabkan nyeri di sisi kanan bawah tulang rusuk. Selain sakit perut paroksismal, gejala khas dari masalah usus adalah:

  • gangguan tinja - diare atau sembelit;
  • campuran nanah, darah di tinja;
  • kembung;
  • kerusakan kulit;
  • penurunan berat badan, rambut rontok.

Radang usus buntu

Jika tiba-tiba ada nyeri tajam di sisi kanan di bawah tulang rusuk di depan, pikiran apendisitis segera muncul. Memang, penyakit ini paling sering memiliki sindrom nyeri yang diucapkan. Selain nyeri, bisa terjadi mual dan muntah, gangguan tinja, dan demam. Jika Anda mencurigai adanya radang usus buntu, Anda harus segera memanggil ambulans. Anda tidak bisa minum dan makan. Penundaan intervensi bedah dalam situasi seperti itu penuh dengan peritonitis - peradangan pada peritoneum akibat perforasi usus buntu dan kebocoran isinya. Pasien menjadi semakin buruk, dan jika tidak diobati, kematian terjadi.

Kolitis infeksi

Radang usus (kolitis) disebabkan oleh infeksi. Peradangan jangka panjang kronis menyebabkan ulserasi. Rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan bawah dengan proses inflamasi di usus paling sering tumpul, lebih buruk setelah makan dan saat bergerak. Pencernaan terganggu, sembelit dan diare bergantian. Karena penyerapan makanan yang buruk, seseorang kehilangan berat badan, terus-menerus merasa lemah dan lelah. Hasil dari peradangan kadang-kadang berupa ulkus, penampakannya di sisi kanan dapat menyebabkan nyeri tajam di kuadran kanan atas. Dalam kasus ini, mereka berbicara tentang kolitis ulserativa..

Sindrom iritasi usus

Gejala mungkin menyerupai peradangan, tetapi penyebab penyakit ini adalah ketegangan saraf. Makan berlebihan, penyalahgunaan makanan berlemak memperburuk masalah. Kondisinya semakin parah jika Anda minum kopi atau alkohol. Gangguan otonom juga diamati - kecemasan, sakit kepala, ekstremitas berkeringat.

Divertikulum

Ini adalah penonjolan dari bagian dinding usus. Ada divertikula bawaan dan seumur hidup. Tonjolan itu sendiri mungkin tidak menyakitkan. Gejalanya terutama disebabkan oleh adanya stagnasi isi divertikulum, terbentuknya batu tinja dan peradangan di sekitar area yang menggembung..

Burut

Berbeda dengan divertikulum, dengan hernia, terdapat penonjolan organ (paling sering bagian usus) melalui dinding perut, penderita mungkin merasa mual, pencernaan dan tinja terganggu. Tonjolan khas terlihat di lokasi tonjolan, rasa sakit meningkat di malam hari. Dengan hernia umbilikalis atau inguinalis, area yang menonjol keluar. Rasa sakit yang tajam di hipokondrium kanan pada orang dewasa atau anak-anak dapat diamati dengan pelanggaran hernia dan obstruksi usus - ini berarti intervensi bedah segera diperlukan di sana. Mencoba memperbaiki hernia di rumah berbahaya.

Penyakit Crohn

Penyakit serius, yang penyebabnya belum ditentukan dengan tepat. Diwujudkan dengan pembentukan granuloma, borok dan bekas luka di seluruh saluran pencernaan, terutama di ileum dan duodenum. Timbulnya penyakit biasanya terjadi pada usia muda. Ulserasi usus disertai sensasi nyeri kram, terkadang akut, seperti usus buntu, perdarahan. Gangguan pencernaan juga terjadi - penyerapan makanan yang buruk (mengakibatkan penurunan berat badan), kembung, diare, mual.

Penyakit ginjal

Ginjal adalah organ berpasangan, oleh karena itu, masalah di sisi kanannya dapat bermanifestasi sebagai sindrom nyeri dari sisi ini. Untuk menduga bahwa ini mungkin penyakit ginjal dengan nyeri di hipokondrium kanan akan membantu konsentrasi ketidaknyamanan lebih dekat ke punggung.

Pielonefritis

Peradangan menular biasanya berkembang di kedua ginjal, tetapi bisa juga di satu sisi. Pada kondisi akut, ada nyeri berdenyut yang sangat tajam, peningkatan suhu tubuh, edema, nyeri saat buang air kecil. Pielonefritis kronis dimanifestasikan oleh nyeri tarikan konstan di daerah lumbar, yang dapat menjalar ke hipokondrium kanan dan kiri (tergantung pada lokasi infeksi).

Dengan peradangan kronis dan cedera ginjal, kista muncul di sana - kapsul berisi cairan. Mereka menekan jaringan yang sehat, merusak penyaringan darah dan menyulitkan pembuangan urin..

Paranefritis atas akut

Kondisi tersebut disebabkan oleh peradangan pada jaringan lemak di bagian atas ginjal. Penderita nyeri di sisi kanan di bawah tulang rusuk, suhu naik. Nyeri meningkat dengan gerakan dan berjalan.

Penyakit Urolitiasis

Saat batu terbentuk di ginjal kanan, ada rasa sakit yang membakar di sana. Dia bisa memberi ke pangkal paha dan punggung bawah, ada kesulitan buang air kecil, ada darah di urin. Kolik ginjal berulang terjadi ketika batu dan pasir bergerak dan keluar ke ureter.

Penyakit onkologis

Kanker ginjal berbahaya karena dapat berlangsung lama tanpa rasa sakit. Terkadang metastasis organ terjadi sebagai akibat transfer sel ganas dari bagian tubuh lain. Nyeri hanya muncul jika ada pelanggaran aliran urin dan berbicara tentang meremas ureter. Darah ditemukan dalam urin, tetapi ini juga terjadi pada stadium lanjut penyakit. Tanda-tanda tumor adrenal lebih khas. Mereka menyebabkan gangguan pada komposisi hormonal, dan pasien biasanya menangani gejala ini ke ahli endokrinologi.

Nyeri di sisi kanan pada wanita

Penyebab nyeri berdenyut yang menjalar ke sisi kanan lateral mungkin karena penyakit ginekologis atau kehamilan ektopik. Jika embrio berkembang tidak di rahim, tetapi di dekatnya, di tuba falopi, hal ini menyebabkannya meregang dan pecah, disertai dengan nyeri kram yang tajam. Kondisi tersebut membutuhkan pembedahan segera.

Peradangan dan kista

Dengan peradangan ovarium (andeksitis), nyeri terjadi di daerah lumbar dan perut bagian bawah, tetapi juga dapat menjalar ke hipokondrium kanan. Ada banyak keputihan, seringkali bercampur nanah dan darah. Ketidaknyamanan periodik yang sama dapat berarti pembentukan kista ovarium - kapsul berisi cairan.

Nyeri saat hamil

Mungkin ada beberapa kemungkinan penyebab nyeri pada hipokondrium kanan pada wanita yang sedang hamil. Janin besar menekan organ perut - hati, ginjal, ureter, yang terkadang menyebabkan sensasi nyeri. Di bawah pengaruh hormon selama kehamilan, kejang saluran empedu sering diamati, yang menghambat aliran empedu. Hal yang sama terjadi jika seorang wanita telah menggunakan kontrasepsi oral dalam waktu yang lama. Karena perubahan hormonal, kesemutan di ovarium juga terjadi - dirasakan di daerah pinggang, tetapi dapat menyebar dari atas ke hipokondrium kanan.

Penyakit tulang belakang

Nyeri di bawah tulang rusuk kanan juga bisa mengindikasikan osteochondrosis pada tulang belakang toraks atau lumbar. Ada sedikit hambatan mobilitas di area yang terkena, nyeri pada ikat pinggang meningkat seiring dengan gerakan dan aktivitas fisik. Sensasi yang tidak menyenangkan bisa diberikan pada lengan kanan atau bagian tengah punggung.

Patologi kardiovaskular

Seperti yang Anda ketahui, hati seseorang ada di sisi kiri atas. Tetapi dalam beberapa kondisi patologis (gagal jantung, kerusakan sirkulasi darah, infark miokard), stagnasi darah terjadi di bawah vena cava, yang dapat memanifestasikan dirinya sebagai nyeri di sisi kanan tubuh, di bawah tulang rusuk. Gejala tambahan dari patologi ini adalah penumpukan cairan (plasma darah) di rongga perut, pembengkakan lengan dan kaki, dan pernapasan cepat. Dengan serangan jantung, ada rasa sakit yang sangat parah di tulang dada, yang bisa menjalar di bawah tulang rusuk.

Nyeri paroksismal yang meledak dimanifestasikan oleh trombosis vena kava. Dengan trombosis, mungkin ada rasa sakit yang tajam dan sangat parah di hipokondrium kanan. Trombus berasal dari vena iliaka dan menyumbat rongga, terkadang menyebabkan trombosis pada segmen hati. Seseorang mengalami nyeri di hipokondrium kanan dan memberikannya di bawah skapula kanan.

Alasan lain

Nyeri pada hipokondrium kanan terkadang terjadi pada orang sehat yang tidak menderita penyakit kronis. Itu bisa disebabkan oleh:

  • kejang diafragma setelah aktivitas fisik;
  • radang otot (myositis);
  • tulang rusuk yang memar atau patah;
  • neuralgia interkostal - saraf terjepit atau meradang.

Penyakit lambung dan pankreas (gastritis, pankreatitis) terkadang juga dapat bermanifestasi sebagai nyeri potong atau tumpul di hipokondrium kanan. Perut lebih dekat ke tengah dan sisi kiri tubuh, tetapi dengan serangan akut, nyeri juga menjalar ke kanan.

Jika, selain nyeri, ada kemerahan pada hipokondrium kanan, ruam berupa gelembung, mungkin herpes zoster. Penyakit ini ditandai dengan nyeri menusuk di hipokondrium kanan, gatal. Virus herpes menyebabkan herpes zoster.

Diagnosis penyakit perut

Dengan rasa sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk, seseorang memiliki pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan dan spesialis mana yang terbaik untuk dihubungi. Kami menemukan bahwa jika sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, penyebabnya mungkin bukan hanya penyakit pada sistem pencernaan. Oleh karena itu, yang terbaik adalah mengunjungi terapis untuk anamnesis dan diagnosis awal. Dokter akan melakukan pemeriksaan visual dan palpasi, tekanan pada hipokondrium, menentukan sifat nyeri, dalam keadaan darurat (radang usus buntu, perforasi ulkus, kehamilan ektopik, dll.), Rujuk ke dokter bedah. Hanya setelah semua pemeriksaan menjadi jelas mengapa sakit di hipokondrium kanan dan bagaimana mengobati patologi.

Jika nyeri tusuk terkuat di hipokondrium kanan depan tidak hilang lebih dari 30-40 menit dan meningkat seiring tekanan, dokter harus segera dipanggil, bahkan jika serangan terjadi pada malam hari. Sebelum ambulans tiba, lebih baik tidak melakukan apa pun - jangan bergerak dan jangan menekan perut, ambil posisi berbaring. Kadang-kadang, berdasarkan komentar pasien, bantal pemanas membantu, tetapi terkadang panas bisa berbahaya. Oleh karena itu, jika tidak diketahui apa yang bisa melukai di bawah tulang rusuk kanan depan, tidak ada gunanya mempengaruhi area hipokondrium kanan dengan bantuan panas atau dingin..

Terlepas dari kemungkinan penyebab penyakitnya, dokter akan meminta Anda untuk menjalani tes umum - darah, urin, tinja. Untuk akurasi diagnostik yang lebih tinggi, USG organ perut diresepkan. Jika, dengan nyeri di hipokondrium kanan, dokter mencurigai bahwa itu mungkin penyakit onkologis, dia akan merekomendasikan untuk melakukan tes penanda tumor, menjalani diagnostik CT. Diagnosis sinar-X pada masing-masing organ dengan atau tanpa zat kontras juga dilakukan.

Pereda sakit

Pikiran pertama bagi banyak orang, ketika sakit di bawah tulang rusuk kanan, adalah untuk mengambil pereda nyeri atau antispasmodik. Namun, hal ini dapat mengaburkan gambaran klinis - menciptakan ilusi pemulihan jangka pendek, meski pada kenyataannya penyakit terus berlanjut. Itulah mengapa lebih baik menjalani diagnosis lengkap terlebih dahulu - penyebab sensasi nyeri di hipokondrium kanan di bawah tulang rusuk bisa sangat berbeda. Dalam banyak kasus, tidak cukup hanya menghilangkan rasa sakit; penyakit yang mendasarinya harus diobati. Anda bisa minum analgesik hanya dengan rasa sakit yang hebat di bawah pengawasan dokter..

Jika sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk karena pelanggaran aliran keluar empedu, bantalan pemanas di hipokondrium kanan (dengan tidak adanya batu di kandung kemih) dapat membantu meredakan rasa sakit di rumah. Kolagog dan antispasmodik meredakan serangan. Dengan penyakit batu empedu pada kasus lanjut, operasi dilakukan untuk mengangkat kandung kemih.

Penyakit hati biasanya membutuhkan pengobatan jangka panjang dan berkelanjutan. Untuk meredakan ketidaknyamanan, tablet antispasmodik dan obat yang merangsang produksi empedu digunakan. Dengan penyakit hati dan usus, penyakit perut, penting untuk mengikuti diet yang diresepkan oleh dokter. Penting untuk menggunakan agen antiparasit hanya ketika lamblia terdeteksi - untuk pencegahan hal ini tidak boleh dilakukan, karena semua pil semacam itu sangat beracun.

Nyeri di hipokondrium kanan - gejala dan penyebab

Nyeri di hipokondrium kanan adalah tanda mengkhawatirkan yang menandakan kerusakan organ dalam yang terletak di proyeksi ini.

Dengan tidak adanya suatu penyakit, gejala ini dianggap sebagai kondisi fisiologis yang tidak membahayakan kehidupan dan kesehatan manusia. Mengonsumsi pereda nyeri tidak cukup untuk menghentikan serangan dengan aman. Penting untuk menghilangkan akar penyebab nyeri, yang hanya bisa ditentukan oleh dokter..

Dimana hipokondrium kanan?

Jika Anda secara mental membagi perut menjadi empat bagian yang sama, kuadran kanan atas akan menunjuk ke area hipokondrium kanan. Ini berada di bawah diafragma dan tulang rusuk bawah, tetapi di atas pusar. Ketika rasa sakit terlokalisasi di bagian ini, Anda dapat menjawab dengan tegas bahwa sakit di hipokondrium kanan.

Sakit pada orang sehat

Setiap orang setidaknya sekali mengalami sensasi nyeri jangka pendek di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Kondisi tersebut tidak terkait dengan usia dan jenis kelamin seseorang, hal itu diamati dengan frekuensi yang sama pada orang dewasa dan anak-anak.

Penyebab fisiologis nyeri:

Faktor predisposisiMengapa nyeri terjadi
Aktivitas fisik yang intensImpuls nyeri muncul dari aliran darah yang tajam ke hati. Peningkatan hemodinamik menyebabkan hiperekstensi, yang berkontribusi pada iritasi reseptor. Dorongan tambahan adalah asupan makanan yang banyak sebelum berolahraga.
KehamilanDari minggu ke 27 kebidanan, pada trimester ke-3, rahim meningkat secara signifikan karena pertumbuhan janin yang intensif. Dinding menekan perut bagian bawah dan organ dalam di dekatnya. Ketika sisi kanan wanita sakit, dengan latar belakang kesehatan umum, ini dianggap sebagai ciri fisiologis dalam posisi ini. Paling sering, rasa sakit dicatat pada minggu-minggu terakhir sebelum melahirkan, serta saat bayi bergerak..
Fitur tingkat hormonal pada wanitaPada jenis kelamin yang lebih adil, sebelum menstruasi, kadar progesteron secara signifikan melebihi jumlah estrogen. Hasilnya adalah penyempitan saluran empedu yang tajam dan nyeri akut, yang terkait dengan penggunaan kontrasepsi.

Jika nyeri dirasakan dalam kasus yang terisolasi dan dengan intensitas rendah, tidak ada alasan untuk khawatir. Dimungkinkan untuk mencurigai perkembangan proses patologis ketika rasa sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk muncul secara berkala.

Apa yang menyebabkan nyeri di hipokondrium kanan

Sindrom nyeri dikaitkan dengan iritasi pada reseptor organ dalam, serta otot dan saraf. Selain itu, area yang terkena tidak selalu berada di kuadran kanan atas, penyebab reaksi mungkin area yang jauh dari area hipokondrium kanan:

  • sebuah jantung;
  • ginjal;
  • organ panggul kecil;
  • paru-paru;
  • segmen vertebra di daerah toraks.

Paling sering, impuls terjadi:

  • di hati;
  • kantong empedu;
  • di diafragma;
  • 12 ulkus duodenum;
  • kelenjar adrenal;
  • di bagian atas usus besar dan kecil;
  • lampiran.

Seringkali, rasa sakit adalah akibat dari cedera pada tulang rusuk di sebelah kanan..

Penyebab patologis

Rasa sakit yang teratur menandakan kerusakan dalam tubuh. Dorongan untuk reaksi nyeri di area hipokondrium kanan bisa berupa banyak penyakit:

Lokalisasi patologiPenyebab nyeri
HatiHepatitis, sirosis, echinococcosis, kanker
Kantong empeduPenyakit batu empedu, kolesistitis, kolangitis, diskinesia bilier, neoplasma
PankreasPankreatitis dan kanker
Usus duabelas jariUlkus dan duodenitis
UsusEnterokolitis, kolitis, obstruksi dan divertikulosis
Paru-paruPleurisy, radang paru-paru kanan (pneumonia)
Sebuah jantungAngina pektoris, infark miokard abdomen, kardiomiopati
Tulang belakangOsteochondrosis pada tulang belakang lumbal dan toraks, chondritis kosta, trauma tulang rusuk, fibromyalgia
Batang sarafNeuralgia interkostal, krisis vegetatif
Ginjal dan kelenjar adrenalPielonefritis, ICD, tumor, prolaps
Alat kelaminKehamilan ektopik, adnitis, kista ovarium, endometriosis
DiafragmaBurut

Diagnostik

Ketika seorang pasien mengeluh sakit pada hipokondrium kanan, hanya dokter yang dapat mengetahui alasannya. Diagnosis dugaan ditegakkan pada pemeriksaan awal; menentukan penyebab pastinya memerlukan diagnosis banding yang komprehensif.

Biasanya, dengan rasa sakit karena lokalisasi ini, biasanya menghubungi terapis. Awalnya, dokter mendengarkan keluhan dan mengumpulkan anamnesis, setelah itu dia meraba area yang sakit. Jika palpasi menunjukkan pembesaran hati, tuberositas strukturnya, berikut ini diresepkan:

  • Ultrasonografi hati;
  • MRI atau CT;
  • biopsi hati;
  • tes darah untuk tes fungsi hati;
  • dopplerografi pembuluh hati.

Jika klinik penyakitnya mirip dengan kerusakan pada saluran pencernaan, ahli gastroenterologi berkonsultasi dan meresepkan pengobatan. Untuk memperjelas diagnosis dilakukan:

  • Ultrasonografi rongga perut;
  • FGDS (gastroskopi);
  • pemeriksaan laboratorium darah dan urine.

Jika penyakit paru-paru dicurigai, fluorografi dan kesimpulan dari ahli paru akan diperlukan. Jika klinik menunjukkan adanya pelanggaran aktivitas jantung - EKG, ultrasound, dan observasi oleh ahli jantung.

Ahli urologi mendiagnosis perubahan pada ginjal berdasarkan hasil pemeriksaan USG. Masalah ginekologi ditegakkan dengan USG panggul dan pengambilan smear. Di hampir semua penyakit, darah diambil untuk penanda tumor untuk mengecualikan onkologi.

Saat sakit di kuadran kanan atas di belakang

Jika nyeri di hipokondrium kanan masuk ke daerah lumbar, nyeri tersebut bersifat lokal atau terpantul. Iradiasi lebih sering dikaitkan dengan:

  • dengan perubahan degeneratif-distrofik di tulang belakang;
  • trauma di sisi kanan tubuh;
  • pelanggaran batang saraf;
  • herpes (herpes zoster).

Ginjal atau kelenjar adrenal bisa sakit langsung di daerah pinggang. Nyeri jarang terlihat ketika lumen pembuluh darah di hati tersumbat dalam kasus trombosis vena kava inferior. Gumpalan tersebut mengganggu sirkulasi darah dan nyeri terjadi dari punggung dengan iradiasi ke subskapularis.

Jika nyeri di kuadran kanan atas di depan

Ketika gangguan fungsional terdeteksi di hati, kandung empedu dan saluran empedu, miokardium, paru-paru, pasien akan merasakan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan. Bergantung pada akar penyebabnya, gejala nyeri meningkat dengan napas dalam-dalam, gemetar, berjalan. Apalagi impuls nyeri bisa menjalar ke kaki, tulang belikat, area ginjal. Pertumbuhan tumor dan metastasisnya dimanifestasikan oleh keparahan di sisi kanan dan rasa nyeri sudah meningkat secara bertahap.

Nyeri di hipokondrium kanan dari samping

Sisi batang tubuh di atas pinggang hingga tulang rusuk bisa sakit jika fungsinya terganggu:

  • pankreas;
  • sistem empedu;
  • 12-duodenum.

Nyeri akut di hipokondrium kanan terjadi dengan proses inflamasi progresif, yang secara bertahap berkembang menjadi perjalanan kronis.

Penyebab nyeri yang berbahaya di samping adalah radang usus buntu - usus buntu. Nyeri khas dengan pembengkakan dan hematoma terjadi selama trauma.

Sakit setelah makan

Nyeri di perut bagian kanan setelah makan makanan berlemak mungkin disebabkan oleh penyakit pada sistem pencernaan. Frekuensi nyeri menunjukkan afiliasi patologis.

Jika manifestasi nyeri terjadi secara tunggal, itu dianggap sebagai norma jika:

  • batuk histeris - nyeri di hipokondrium menghilang dengan sendirinya dalam waktu singkat;
  • makan banyak makanan;
  • masa kehamilan - karena kompresi organ di dekatnya oleh janin yang sedang berkembang;
  • akhir siklus menstruasi - penyempitan saluran empedu dengan ketidakseimbangan hormon;
  • konsumsi alkohol;
  • pelatihan olahraga yang intens;
  • kontrasepsi oral;
  • kebiasaan meminum makanan dengan cairan dalam jumlah banyak (terutama kopi, minuman berkarbonasi).

Nyeri di hipokondrium kanan dimanifestasikan dalam hipodinamik. Penyebabnya adalah kurangnya aktivitas fisik, hal ini disebabkan menurunnya suplai darah di tungkai bawah dan perut.

Setelah memuat

Olahraga, jogging, atau aktivitas fisik berkontribusi pada rasa sakit pada orang dengan peradangan di hati, kemacetan di kantong empedu. Rasa sakit dapat memperingatkan eksaserbasi kolesistitis kalsifikasi akut. Nyeri secara berkala terjadi dengan miositis atau osteochondrosis.

Pada anak-anak dan remaja, kesemutan di hipokondrium dikaitkan dengan pola makan yang tidak tepat. Selain itu, penyebabnya mungkin non-patologis. Peningkatan tajam hemodinamik menyebabkan nyeri di sisi kanan di bawah tulang rusuk pada saat melakukan gerakan intens.

Nyeri tajam

Nyeri menusuk yang tiba-tiba di hipokondrium kanan menunjukkan perkembangan kondisi serius yang disebut "perut akut" dan membutuhkan perhatian medis segera. Gejala berbahaya bisa dipicu oleh:

  • apendisitis akut;
  • penyakit batu empedu;
  • kolik ginjal;
  • peradangan akut di pankreas dan kantong empedu;
  • cedera parah dengan hati yang pecah.

Jika sindrom nyeri disertai dengan muntah, itu mungkin merupakan manifestasi dari bentuk akut gastritis, pneumonia, pielonefritis, infark miokard, dan sindrom perut semu..

Nyeri tumpul

Sensasi nyeri yang menarik menyertai perjalanan kronis dalam kasus pankreatitis, duodenitis, enterokolitis, hepatitis, kolesistitis, radang ginjal dan kandung empedu. Ada keluhan nyeri sedang yang berulang, yang mencirikan proses yang lambat. Nyeri tumpul di sisi kanan bisa menjadi tanda apendisitis atipikal. Wanita mungkin memiliki kista ovarium di perut kanan bawah..

Berat di hipokondrium kanan

Ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan dari tekanan di samping dapat terjadi sesaat sebelum persalinan pada wanita hamil. Dalam kasus ini, tingkat keparahannya disebabkan oleh rahim yang besar dan gerakan janin. Penyebabnya adalah edema hati, kolesistitis kronis, hepatitis dan penyakit saluran empedu. Sebagian besar faktor penyebabnya adalah patologi gastroenterologis. Nyeri yang terpantul dicatat di otot jantung, dan ketidaknyamanan juga merupakan manifestasi awal dari pertumbuhan neoplasma.

Patologi kantong empedu

Kekalahan kantung empedu adalah salah satu penyebab paling umum nyeri di sebelah kanan bawah tulang rusuk depan. Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan memulai pengobatan, penyakit dapat mengancam kesehatan manusia dan nyawanya..

Penyakit batu empedu dan batu empedu

Pembentukan batu dengan stagnasi empedu mencirikan penyakit batu empedu. GSD berkembang di bawah pengaruh faktor predisposisi:

  • makan berlebihan dan keinginan untuk "diet lapar";
  • gaya hidup menetap;
  • gangguan metabolisme.

Gejala utama yang membedakan penyakit ini dari penyakit lainnya adalah kulit dan bagian putih mata yang kekuningan. Nyeri di hipokondrium kanan menjadi parah setelah pergerakan kalkulus di sepanjang saluran empedu.

Klasifikasi nyeri pada batu empedu:

  • paroksismal, menusuk - dengan peningkatan tekanan di kantong empedu dan salurannya karena penyumbatan lumen oleh kalkulus;
  • jahitan, nyeri potong yang bisa menjalar ke punggung bawah, tulang belikat kanan dan lengan bawah;
  • nyeri menjalar ke sternum, yang menyebabkan eksaserbasi angina pektoris.

Dalam beberapa kasus, penyakit batu empedu bisa asimtomatik dan tidak mengganggu seseorang selama bertahun-tahun.

Kolesistitis

Peradangan kantong empedu, sering menyertai kolelitiasis, menyebabkan nyeri di hipokondrium kanan. Sensasi nyeri dengan batu empedu berbeda dan sesuai dengan bentuk prosesnya:

  • dengan kolesistitis catarrhal - nyeri konstan di epigastrium dan di bawah tulang rusuk kanan, melewati punggung bawah, lengan bawah, leher dan subskapularis;
  • gangren - nyeri pemotongan yang tak tertahankan;
  • phlegmonous - rasa sakit yang hebat, diperburuk oleh aktivitas fisik, serta inhalasi dan pernafasan yang dalam;
  • bentuk kronis disertai dengan nyeri tarikan.

Penyakit ini bisa disertai mual, sering muntah, detak jantung meningkat dan demam. Baca lebih lanjut tentang penyakit kandung empedu di sini https://puzyr.info

Kolangitis

Proses inflamasi pada saluran empedu yang dapat disebabkan oleh:

  • virus;
  • toksoplasmosis;
  • parasit;
  • pelanggaran aliran keluar empedu;
  • polikistik.

Nyeri pada hipokondrium kanan adalah salah satu gejala yang termasuk dalam tiga serangkai gejala khas kolangitis. Nyeri spasmodik terjadi di hipokondrium kanan dan merenggut separuh tubuh ke leher di sisi kanan. Manifestasi khas lainnya dari penyakit ini adalah:

  • warna kuning;
  • demam dengan menggigil;
  • mual;
  • kebingungan kesadaran;
  • penurunan tekanan darah yang tajam.

Kolangitis sering kambuh dan muncul dengan batu empedu.

Penyakit hati

Kerusakan fungsi kelenjar sekresi eksternal terjadi pada setiap sepertiga penduduk negara maju. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit hati disebabkan oleh kurangnya aktivitas fisik dan kekurangan gizi. Hepatitis secara resmi diakui sebagai penyakit berbahaya. Angka kematiannya sebanding dengan tuberkulosis dan infeksi lain..

Hepatitis

Dalam kebanyakan kasus, peradangan hati disebabkan oleh virus. Keracunan dan keracunan dengan racun yang kuat, termasuk etil alkohol, juga dapat menyebabkan hepatitis sel hati. Gambaran klinis:

  • penyakit kuning;
  • kerusakan tajam (hipertermia, malaise);
  • urin gelap dan tinja berwarna terang;
  • pembesaran hati di hipokondrium kanan.

Pada hepatitis akut di hati - nyeri tajam, kronis - menarik dan meledak. Nyeri yang berhubungan dengan jalan cepat, berlari, dan membungkuk.

Sirosis hati

Penyakit kronis yang ditandai dengan kerusakan hati. Pada sirosis, sebagian digantikan oleh jaringan ikat fibrosa. Kelenjar mengecil atau membesar, strukturnya menggumpal, heterogen dan padat secara tidak wajar.

Gejala khas sirosis hati:

  • sifat lekas marah;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • nyeri di hipokondrium dan sendi kanan;
  • kembung;
  • diare;
  • pembuluh darah laba-laba;
  • ruam pada kulit;
  • kuku putih;
  • jari seperti stik drum.

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai selama beberapa tahun, tahap terminal dari sirosis hati disertai dengan nyeri di bagian kanan bawah tulang rusuk dan berakhir dengan kematian..

Gagal hati

Kompleks gejala, yang menunjukkan penurunan fungsi hati, menyebabkan proses yang tidak dapat diubah. Ada 3 tahap penyakit, gejala utamanya adalah nyeri di hipokondrium kanan.

Perkembangan gagal hati:

TahapTanda-tanda
DikompensasiNafsu makan menurun, kebiasaan makan berubah, mual dan tekanan mental
DekompensasiPenyakit kuning, perdarahan, bengkak, asites, mual, mulas, dan sendawa
DistrofikKelelahan, kemunduran metabolisme dan degenerasi organ dalam

Fase terminal berakhir dengan hilangnya kesadaran, kejang, juling divergen, dan kekakuan otot rangka. Saat koma hepatik berkembang, disertai dengan tidak adanya reaksi pupil, denyut nadi yang jarang terjadi dan hilangnya refleks..

Abses hati

Pembentukan rongga berisi nanah di hati merupakan komplikasi dari:

  • patologi purulen pada organ perut;
  • supurasi hematoma terbentuk di hati dengan luka;
  • dengan invasi parasit yang disebabkan oleh ascaris, amuba, dan opisthorchia.

Adanya nanah di hati disertai dengan tanda khas berikut:

  • penyakit kuning;
  • kulit yang gatal;
  • hipertermia hingga 40 derajat, menggigil, malaise;
  • berkeringat terjadi pada malam hari;
  • sesak nafas dan batuk.

Nyeri di hipokondrium kanan meningkat dan berdenyut dengan gerakan dan pernapasan, sampai ke bahu.

Penyakit ginjal

Terlepas dari kenyataan bahwa pasangan organ kemih terletak di daerah pinggang, dengan kerusakan ginjal, sakit di bawah tulang rusuk kanan di belakang..

Pielonefritis

Proses peradangan di tubulus di sisi kanan lebih sering berasal dari bakteri. Nyeri dengan pielonefritis terjadi di area ginjal yang terkena dan tercermin di kuadran atas. Biasanya terasa nyeri di daerah ginjal kanan. Ketika lumen ureter tersumbat dengan batu, tingkat keparahan gejala meningkat.

  • menggigil dan hipertermia;
  • gangguan dispepsia;
  • nafsu makan menurun.

Jika pielonefritis didiagnosis di masa kanak-kanak, anak tersebut mungkin mengeluh sakit parah dan keracunan. Pada orang tua, penyakit ini berlanjut tanpa gejala atau dengan gambaran klinis yang terlalu jelas.

Penyakit Urolitiasis

Pembentukan batu ginjal adalah salah satu patologi urologis yang paling umum. Beton bisa dalam berbagai ukuran atau dalam bentuk pasir dan mungkin tidak mengganggu seseorang untuk waktu yang lama. Sindrom nyeri yang terlihat di hipokondrium diamati setelah aktivitas fisik dan gemetar saat mengemudi. Manifestasi yang jelas terjadi saat ureter tersumbat oleh batu.

Klinik kolik ginjal:

  • nyeri menusuk tajam di hipokondrium kanan dan di punggung;
  • kebutuhan untuk mengambil postur tubuh yang dipaksakan untuk mengurangi rasa sakit;
  • impuls dapat menangkap area panggul di sisi kanan, alat kelamin dan paha bagian dalam;
  • penggelapan urin;
  • nyeri dan nyeri pada saat buang air kecil.

Kolik ginjal membutuhkan rawat inap segera dan perhatian medis darurat.

Penyakit pankreas

Organ pencernaan yang tidak berfungsi sebagaimana mestinya yang tercermin dari gejala nyeri di sisi kanan dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup. Gejala yang tidak menyenangkan bisa menjadi pertanda timbulnya keganasan (degenerasi) pankreas. Pada tahap awal, neoplasma tidak disertai gejala khas. Penyakit ini menyebabkan distensi di sisi kanan perut. Ketidaknyamanan secara bertahap digantikan oleh rasa sakit parah yang tidak dapat ditoleransi.

Pankreatitis akut

Peradangan pankreas pada 30% kasus dimulai bersamaan dengan patologi sistem bilier, 9% pasien memiliki riwayat penyakit bedah akut pada organ perut. Di 70%, eksaserbasi dipicu oleh minum alkohol dan memanifestasikan dirinya pada saat mabuk.

Bentuk akut penyakit ini ditandai dengan:

  • nyeri kram tajam di hipokondrium kanan, menjalar ke daerah lumbar;
  • mual;
  • kelemahan;
  • kurang nafsu makan;
  • peningkatan suhu tubuh.

Pankreatitis akut disertai dengan muntah berulang dengan campuran empedu, yang tidak meredakan nyeri.

Penyakit pada sistem pencernaan

Di hipokondrium kanan, bisa terasa sakit dengan perubahan pada saluran pencernaan. Dalam kebanyakan kasus, patologi usus menjadi perhatian:

NamaSifat nyeriGejala
Duodenitis - radang duodenumNyeri puntiran paroksismal di sisi kanan karakter yang meledak.Mual, muntah dengan empedu, nyeri saat palpasi, lemas, bergemuruh di perut, gas di usus, tinja encer, sendawa, rasa pahit di mulut.
Ulkus duodenumSeparuh dari pasien mungkin mengalami nyeri sedang, dan setiap pasien ketiga mengeluhkan reaksi nyeri yang kuat. Nyeri dipicu oleh makanan pedas, minuman keras, atau aktivitas fisik. Waktu timbulnya gejala: 2 jam setelah makan, malam hari, perut kosong.Ereksi dengan kandungan asam, mulas, nyeri di hipokondrium kanan pada palpasi.
Kolitis - radang usus besarNyeri spasmodik atau tumpul dengan berbagai kekuatan, menyebar ke seluruh wilayah perut.Penyakit, demam, sering buang air besar, penurunan berat badan, diare berwarna coklat dengan darah atau lendir.
Enterokolitis - radang ususNyeri tumpul di tengah perut dengan gangguan fungsi usus kecil, sensasi sakit di sisi kanan perut - jika usus besar terpengaruh.Kembung, kembung, bergemuruh, perut kembung, mual, diare, sakit kepala dan nyeri otot, plak di lidah, fermentasi makanan di usus.
Kanker duodenumNyeri akut di hipokondrium kanan dengan karakter kram paroksismal.Dispepsia, feses berwarna gelap, rasa tembaga di mulut.
Neoplasma ganas usus besarNyeri hebat di hipokondrium, yang intensifikasi bergantung pada perubahan posisi tubuh.Diare, muntah berulang, obstruksi usus, peningkatan tekanan intraabdomen.

Apendisitis akut

Penyakit berbahaya pada saluran pencernaan, yang membutuhkan intervensi bedah. Radang usus buntu dimulai dengan munculnya nyeri akut di epigastrium, yang setelah 3-4 jam bermigrasi ke sisi kanan.

Nyeri dirasakan terus-menerus, memiliki intensitas sedang, dan meningkat seiring dengan gerakan. Sifat gejala menjadi jelas jika nanah atau nekrosis terbentuk.

  • peningkatan suhu tubuh ke nilai subfebrile;
  • mual dan muntah;
  • peningkatan frekuensi tinja dan buang air kecil;
  • kurang nafsu makan.

Pada anak-anak, radang usus buntu bisa menyebabkan iritasi kandung kemih dan kram saat buang air kecil..

Penyakit jantung

Patologi jantung disertai rasa sakit, menjalar ke hipokondrium kanan karena gangguan peredaran darah. Hati membesar dan membengkak, cairan dapat menumpuk di kaki, di daerah dinding perut anterior, yang mengiritasi reseptor yang bertanggung jawab atas rasa sakit.

  1. Kardiomiopati: nyeri menusuk yang menusuk di hipokondrium kanan, sesak napas, kulit pucat, peningkatan kelelahan dan takikardia (peningkatan denyut jantung) dapat dirasakan.
  2. Penyakit jantung iskemik: nyeri terbakar berlangsung dari 30 detik hingga 15 menit dan menutupi area lengan atau tulang belikat di sebelah kiri. Rasa terbakar dan pecah di belakang tulang dada, sesak nafas dan rasa takut - gejala sering muncul di malam hari.
  3. Endokarditis: nyeri nyeri tumpul di bawah tulang rusuk kanan disertai dengan keringat berlebih, demam, nyeri sendi dan otot, kerapuhan pembuluh darah.
  4. Infark miokard perut: nyeri tekan yang membakar dengan intensitas tinggi terasa di perut dan hipokondrium kanan. Gema nyeri tiba-tiba di area skapula kanan, menjalar ke tulang dada atau tulang selangka. Selain itu, cegukan parah, muntah, diare, kesulitan bernapas, gagal jantung, dan penurunan tekanan darah muncul.

Infark miokard adalah kondisi berbahaya yang berkembang pesat dan membutuhkan perhatian medis segera.

Penyakit sistem pernapasan

Sifat nyeri yang terpantul di bawah tulang rusuk kanan menyebar dari rongga dada. Gejala tersebut termasuk dalam kompleks berbagai manifestasi penyakit pada sistem pernapasan:

  • Pneumonia pada lobus bawah di paru-paru kanan: nyeri ringan meningkat dan menjadi jahitan saat batuk. Gejala utamanya adalah malaise yang parah, batuk kering, sesak napas, peningkatan keringat, demam.
  • Pleuritis - peradangan pada lembaran pleura tanpa pembentukan eksudat menyebabkan rasa sakit di hipokondrium selama refleks batuk, saat pasien berbalik dan membungkuk. Jika cairan menumpuk di antara kelopak pleura, pasien merasa nyeri, perasaan meremas di area dada tidak berhenti mengganggu..
  • Kanker memberikan rasa sakit yang parah pada tahap terminal. Onkologi disertai dengan penurunan berat badan yang tajam, nafsu makan, hipoksia, penurunan kekebalan, gagal napas.

Pereda nyeri kronis yang terkait dengan sistem pernapasan hanya mungkin dilakukan setelah menghilangkan penyebab reaksinya.

Patologi diafragma

Cacat hernia pada otot yang secara konvensional memisahkan rongga perut dan dada dapat menyebabkan nyeri di bawah tulang rusuk kanan. Gambaran klinis yang nyata disebabkan oleh hernia diafragma yang besar. Nyeri sakit kronis disertai mual terus-menerus, refleks batuk kronis, dan karakteristik kembung.

Jika hernia terganggu, kondisi pasien semakin parah. Sensasi nyeri meningkat dan muntah serta sembelit muncul. Pelanggaran adalah komplikasi yang berat yang dapat diatasi dengan operasi darurat.

Kelainan saraf

Kerusakan saraf menyebabkan nyeri menusuk dalam perjalanan akut dan penurunan intensitas sindrom jika penyakit menjadi kronis. Nyeri pada neurologi bisa muncul bila:

  1. Neuralgia interkostal: Nyeri yang menusuk, terbakar, dan menusuk di hipokondrium kanan menyebabkan terjepitnya pleksus saraf yang terletak di antara tulang rusuk. Penguatan sindrom diamati dengan tekanan, inspirasi yang dalam dan bersin, berpindah dari daerah skapula ke tulang dada di sepanjang tulang rusuk.
  2. Krisis vegetatif: serangan kecemasan panik disertai rasa takut yang tidak masuk akal. Dalam kondisi ini, nyeri terbentuk, yang menyebar di sepanjang bagian kanan atas perut dan akut, nyeri, menusuk, melingkar. Kepala berputar, anggota badan bergerak-gerak.

Penyakit pada tulang belakang dan sistem muskuloskeletal

Jenis nyeri refleks atau radikuler dapat menyertai patologi yang terkait dengan tulang rawan, tulang atau jaringan otot:

  • Osteochondrosis - perubahan destruktif pada cakram intervertebralis memicu pelanggaran akar tulang belakang. Kompresi terjadi oleh hernia tulang belakang, osteofit (pertumbuhan tulang pada tulang belakang), badan tulang belakang yang cacat. Meregangkan tulang belakang di rumah dengan latihan khusus membantu mengurangi rasa sakit.
  • Fibromyalgia - sensasi nyeri yang bersifat muskuloskeletal terjadi dengan kekakuan pada area yang terkena, kram dan ketegangan otot.

Jarang, nyeri disebabkan oleh kondropati tulang rawan kosta dari etiologi inflamasi. Lebih sering gejala dikaitkan dengan berbagai kerusakan pada lengkungan kosta..

Patologi adrenal

Nyeri pada hipokondrium kanan mungkin disebabkan oleh tumor besar, terlepas dari asalnya. Pertumbuhan kecil tidak muncul secara klinis selama bertahun-tahun. Neoplasma membesar dan menyebabkan produksi hormon yang tidak tepat. Ini mengganggu fungsi sistem kardiovaskular, metabolisme.

Pengobatan nyeri di hipokondrium kanan

Penunjukan tindakan terapeutik dikaitkan dengan penyebab sindrom tersebut. Berdasarkan hasil diagnosis yang akurat, dokter membuat rencana perawatan yang berbeda untuk setiap kasus tertentu..

Dalam kebanyakan kasus, spesialis cenderung menggunakan metode perawatan konservatif, tetapi terkadang operasi sangat diperlukan:

  • reseksi hernia bila dilanggar - gryzha-operaciya.ru;
  • kolesistektomi - pengangkatan kantong empedu dengan pengobatan yang tidak berhasil - laparoskopiya.ru;
  • "Perut tajam".

Sebagai bagian dari perawatan non-bedah, pengobatan dan metode tambahan untuk meredakan nyeri dipilih, dengan mempertimbangkan kondisi umum tubuh dan penyakit yang menyertainya. Jika rasa sakit dikaitkan dengan saluran pencernaan, diet dengan pengecualian makanan berlemak, pedas, digoreng, diasap, serta asupan adsorben - Smecta, karbon aktif, Enterosgel dan Polysorb.

Dokter mana yang harus dihubungi

Pereda nyeri dengan mengonsumsi obat penghilang rasa sakit bersifat sementara dan terkadang dapat menimbulkan bahaya kesehatan. Untuk melupakan rasa sakit di hipokondrium kanan, Anda harus membuat janji dengan terapis. Dokter akan melakukan diagnosis awal dan menuliskan rujukan ke spesialis yang sempit, yang pilihannya tergantung pada manifestasi luar penyakit:

  • ahli gastroenterologi;
  • ahli jantung;
  • ahli urologi;
  • ahli endokrin;
  • ahli paru;
  • ahli saraf;
  • ahli trauma;
  • ahli bedah;
  • ginekolog;
  • ahli onkologi.

Dengan nyeri akut yang parah dan kemunduran yang signifikan pada kondisi umum, dengan kecurigaan adanya "abdomen akut", pasien memerlukan perawatan rawat inap..

Cara meredakan nyeri di hipokondrium kanan?

Sindrom moderat dapat dihentikan dengan mengonsumsi antispasmodik dan memperbaiki pola makan orang yang sakit. Tetapi jika ada kecurigaan akan kondisi yang akut, pengobatan sendiri berbahaya..

Sebelum diperiksa oleh dokter spesialis, hal-hal berikut ini yang ditunjukkan:

  • kelaparan — Anda tidak bisa makan;
  • dingin - oleskan bantalan pemanas dengan es ke area yang terkena;
  • istirahat - istirahat di tempat tidur.

Pada saat yang sama, dilarang keras mengonsumsi obat penghilang rasa sakit dan obat antibakteri, minum obat pencahar dan melakukan enema. Gejala yang kabur dapat membuat diagnosis yang benar sulit dibuat. Penanganan yang salah dan pengobatan sendiri bisa berakibat fatal.