Pengobatan pankreatitis selama kehamilan

Diagnosa

Proses inflamasi pankreas, dalam banyak kasus, menyebabkan aborsi. Oleh karena itu, kecurigaan sekecil apa pun terhadap patologi ini, pankreatitis memerlukan diagnosis segera, dan selama kehamilan, perawatan segera dan tepat diperlukan. Pankreatitis adalah penyakit serius yang berhubungan langsung dengan saluran pencernaan wanita hamil, dalam kondisi yang tidak menguntungkan bagi seseorang, memicu keracunan janin dengan racun yang disebabkan oleh nekrosis jaringan pankreas.

Apa yang harus dikatakan tentang wanita hamil, jika bahkan pada orang yang sehat itu memiliki efek toksik yang kuat pada tubuh. Yang menyebabkan terjadinya di tubuh wanita hamil?

Mengapa penyakit berkembang

Proses inflamasi di pankreas ditandai dengan kerusakan jaringan kelenjar oleh jus dan enzim pankreas. Peradangan yang dihasilkan menciptakan kesulitan dalam pencernaan makanan, masing-masing, tubuh tidak menerima elemen dan vitamin yang berguna yang diperlukan. Saat mengandung janin, ini akan memicu kurangnya pasokan untuk organisme yang sedang berkembang dari jumlah zat yang diperlukan untuk perkembangannya, yang akan menyebabkan keterlambatan perkembangan. Dalam kasus terburuk, peradangan melalui getah bening akan menular ke janin, yang akan menyebabkan kematiannya..

Munculnya pankreatitis selama kehamilan memicu tekanan janin, rahim yang membesar, pada saluran jus pankreas atau saluran koleretik. Enzim dan jus yang disekresikan mulai menumpuk di saluran, di mana ia mulai mengaktifkan dan mengikis jaringan saluran dan organ pankreas itu sendiri. Terjadi proses inflamasi, yang menghambat kerja saluran pencernaan dan sistem pencernaan manusia.

Ada alasan manifestasi pankreatitis saat mengandung janin:

  • meremas saluran pankreas dengan rahim yang membesar;
    penyakit gastrointestinal;
  • penyakit hati dan ginjal;
  • tukak kronis (lambung, tukak duodenum);
  • penurunan sistem kekebalan karena kehamilan;
  • penyakit infeksi virus;
  • keracunan kimiawi dengan obat-obatan.

Pankreatitis, serta gejala dan tanda manifestasinya selama kehamilan, harus diobati pada tahap awal perkembangan, karena menunda masalah ini akan membahayakan janin dan wanita itu sendiri..

Gejala pankreatitis pada wanita hamil

Pankreatitis memiliki gejala dan tanda manifestasinya sendiri selama kehamilan:

  1. Mual meningkat secara bertahap, yang bisa disalahartikan sebagai toksikosis. Muntah adalah tanda pertama kerusakan pada sistem organ pankreas.
  2. Kemungkinan peningkatan suhu tubuh, ke level rendah - 37,3-37,5.
  3. Dan juga rasa berat di perut dan hipokondrium kiri. Lambat laun, sindrom nyeri meningkat dan berubah menjadi nyeri impuls yang menusuk. Tahap perkembangan selanjutnya adalah munculnya sindrom nyeri herpes zoster.
  4. Kotoran longgar atau seperti bubur, dengan frekuensi buang air besar yang meningkat. Feses menjadi mengkilat karena lemak yang belum diolah.
  5. Kembung, suara perut (gelembung udara bergulir).
  6. Gangguan nafsu makan, tidur.

Faktor-faktor ini juga bisa menjadi penyebab kehamilan, namun penyakit ini tergolong serius dan membutuhkan pengobatan. Oleh karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Dalam beberapa kasus, penyakit ini hilang tanpa gejala atau manifestasi parsial, yang oleh wanita hamil dianggap sebagai toksikosis atau kesalahan nutrisi. Keadaan kesehatan pembawa penyakit, sangat menderita dengan latar belakang penyakit pankreas yang berkembang.

Apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai ada masalah dengan perangkat keras? Pertama-tama, jangan kesal dan konsultasikan ke dokter.

Apa yang akan memicu prosedur diagnostik? Patologi pankreatitis, memiliki gejala pankreas sendiri, dan perawatan wanita hamil membutuhkan asupan obat yang cermat dan nutrisi makanan yang tepat.

Metode untuk mendiagnosis pankreatitis pada wanita hamil

Selama kehamilan, metode hemat untuk mendiagnosis pankreatitis dilakukan. Oleh karena itu, untuk mengidentifikasi dan menegakkan diagnosis yang benar, metode sederhana digunakan untuk mendiagnosis proses inflamasi pankreas:

  • pengiriman tes darah umum;
  • dalam komposisi kimiawi darah, jumlah amilase dan lipase terdeteksi;
  • deteksi amilase dalam urin;
  • melakukan analisis umum tinja;
  • Ultrasonografi kelenjar.

Jenis diagnosis pankreatitis kronis yang terdaftar selama kehamilan akan membantu secara akurat menentukan penyebab penyakit dan meresepkan pengobatan yang benar, tabel makanan.

Bentuk pankreatitis pada wanita hamil

Bentuk radang pankreas selama kehamilan tidak berbeda dari manifestasi penyakit yang biasa:

  • bentuk kronis pankreatitis;
  • peradangan pankreas akut.

Pankreatitis kronis adalah penyakit yang tidak bergantung pada usia. Pada dasarnya, penyakit ini didapat di masa muda pada saat belajar, situasi stres. Dengan suatu penyakit, pada wanita, muncul pertanyaan, bagaimana penyakit tersebut terjadi selama kehamilan dan apakah akan membahayakan janin yang sedang berkembang? Penyakit ini serius, tetapi dengan perawatan yang tepat, dimungkinkan untuk menghentikan efek negatif pada janin, yang memberi kesempatan untuk memiliki anak tanpa patologi..

Sedangkan untuk bentuk akut pankreatitis bisa ringan dan parah. Bentuk ringan - pembengkakan pankreas, tanpa perubahan patologis. Bentuk parah - nekrosis jaringan yang berkembang membawa perubahan serius pada sistem limfatik wanita hamil dan menyebabkan kemungkinan kehilangan anak.

Cara mengobati pankreatitis selama kehamilan

Melakukan pengobatan untuk pankreatitis dengan kehamilan yang menyertai, terapi dilakukan di bawah pengawasan dokter. Bahkan dengan penunjukan perawatan obat, kondisi umum wanita dan anak yang belum lahir meninggalkan jejak dan pembatasan ketat dalam obat yang digunakan. Oleh karena itu, pankreatitis selama kehamilan sebaiknya hanya ditangani oleh dokter, dan disarankan untuk melakukan pengobatan dan terapi dalam rawat inap..

Seperti bentuk pankreatitis konvensional, pengobatan dimulai dengan asupan makanan. Sedang dalam posisi, seorang ibu hamil membutuhkan kelompok vitamin tertentu, sehingga seorang ahli gizi harus cermat dalam menghitung asupan makanannya agar tidak membahayakan janin. Dan juga menghilangkan asin, asam, pahit dari makanan.

Keasaman di perut dan usus dihilangkan dengan bantuan konsumsi rose hips yang melimpah, teh, sementara Anda tidak boleh berlebihan, karena ini dapat berdampak buruk pada perkembangan di rahim janin. Makan makanan mengandung probiotik, prebiotik, yang membantu meringankan gejala penyakit kelenjar. Pemenuhan resep dokter yang benar akan meningkatkan peluang melahirkan bayi yang sehat dan kuat.

Patologi ini membutuhkan perawatan yang tepat, dan dengan bantuan diet, Anda tidak dapat sepenuhnya menyembuhkan diri sendiri. Karena itu, Anda tetap harus minum obat untuk mengembalikan fungsi kelenjar tersebut..

  1. Enzim tambahan. Mezim, Festal, Creon - obat ini membawa enzim yang hilang ke dalam tubuh, yang meningkatkan pencernaan. Mereka harus dikonsumsi dengan ketat sebelum makan..
  2. Antasida. Almagel, Gevikson. Obat-obatan ini mengurangi keasaman jus pankreas, yang membantu meredakan proses inflamasi. Diminum 25 menit sebelum makan.
  3. Gerak peristaltik. Trimedat. Produk disetujui untuk digunakan oleh wanita hamil. Obat ini menghentikan aliran balik jus pankreas ke pankreas, yang mengurangi kemungkinan nekrosis jaringan..
  4. Obat koleretik. Allohol, Holosas. Mengembalikan aliran empedu dan meningkatkan pencernaan.
  5. Untuk nyeri akut, penggunaan antispasmodik dianjurkan. Tidak-shpa, Spazmalgon. Benar, obat-obatan dilarang untuk disalahgunakan, karena akan menyebabkan relaksasi rahim.

Semua penggunaan obat-obatan disetujui oleh dokter yang merawat.

Indikasi untuk perawatan bedah

Perawatan bedah untuk pankreatitis sangat mendesak atau mendesak dan dilakukan pada jam-jam pertama eksaserbasi penyakit atau hari-hari awal serangan. Indikatornya adalah penyumbatan pada puting duodenum, dengan perkembangan peritonitis.

Dengan intervensi bedah yang tertunda, operasi dilakukan pada fase perkembangan jaringan atau nekrosis peritoneal. Operasi semacam itu dilakukan 15-16 hari setelah serangan akut dan rawat inap pasien..

Operasi terjadwal. Jenis intervensi ini dilakukan jika tidak ada kemajuan dalam pengobatan dan, sebaliknya, perkembangan patologi. Prasyaratnya adalah ketidakmampuan total untuk menghilangkan rasa sakit. Sebelum operasi, diagnosis ulang lengkap dilakukan, yang akan membantu menghilangkan kemungkinan diagnosis dan pendapat yang salah.

Diet dalam pengobatan pankreatitis pada wanita hamil

Pada saat pengobatan pankreatitis, aturan dasarnya adalah nutrisi makanan. Satu-satunya kesulitan adalah menggendong janin. Karena itu, hanya perhitungan yang benar dari jumlah vitamin dan nutrisi yang diperlukan untuk bayi yang belum lahir yang dapat dihitung oleh ahli gizi. Diet meja umum untuk pankreatitis:

  • kaldu ayam masak sekunder;
  • varietas produk daging rendah lemak;
  • keju cottage rendah lemak;
  • kefir;
  • Sayuran rendah serat
  • bubur di atas air;
  • Tetap air mineral.

Untuk melakukan makanan dalam bentuk parut dan dalam porsi kecil, sering. Ini akan meringankan beban organ yang sakit dan mempercepat pemulihan. Mengapa disarankan untuk menolak makanan:

  • makanan berlemak;
  • permen;
  • makanan kaleng;
  • makanan segar yang dipanggang;
  • apel dan banyak makanan lain yang dapat mengiritasi pankreas dan dindingnya.

Pankreatitis selama kehamilan

Pankreatitis adalah penyakit radang pankreas. Pankreatitis kronis dapat mempersulit perjalanan trimester pertama kehamilan secara signifikan, tetapi hampir tidak berpengaruh pada perkembangan janin setelah 16 minggu. Daripada penyakit ini mengancam calon ibu?

Alasan pankreatitis

Bedakan antara peradangan pankreas akut dan kronis. Pankreatitis akut dapat disebabkan oleh hal-hal berikut:

Pankreatitis akut adalah kerusakan parah pada pankreas yang mengancam nyawa wanita. Patologi ini jarang terjadi selama kehamilan. Paling sering, dokter harus menangani konsekuensi peradangan kronis pankreas.

Penyebab pankreatitis kronis:

  • konsekuensi dari pankreatitis akut;
  • nutrisi irasional (makan makanan pedas dan gorengan, interval waktu makan yang lama, makan berlebihan);
  • kekurangan protein dan vitamin dalam makanan;
  • penyakit pada saluran pencernaan (kolesistitis, tukak lambung, gastritis);
  • penyakit menular (hepatitis virus, dll.);
  • gangguan metabolisme;
  • reaksi alergi.

Pada pankreatitis kronis primer, peradangan awalnya terlokalisasi di pankreas. Kondisi ini terjadi dengan patologi metabolik dan nutrisi yang tidak memadai. Pankreatitis kronis sekunder berkembang dengan latar belakang patologi lain pada saluran pencernaan dan seringkali memiliki manifestasi klinis yang kabur.

Gejala

Pankreatitis akut adalah lesi toksik pada pankreas dengan produksi enzim yang terganggu. Manifestasi dari patologi ini meliputi:

  • sakit parah di daerah epigastrik;
  • mual;
  • muntah yang tidak meredakan nyeri;
  • perut kembung;
  • kembung.

Pankreatitis akut terjadi tiba-tiba dan disertai dengan pelanggaran tajam terhadap kondisi umum wanita tersebut. Peradangan yang terjadi di daerah kepala pankreas disertai dengan kompresi salurannya dan munculnya penyakit kuning. Penyebab kematian bisa jadi keracunan parah pada tubuh, gagal hati dan edema serebral. Saat gejala pertama pankreatitis akut muncul, Anda harus segera memanggil ambulans.

Pankreatitis kronis mungkin tidak terwujud dalam waktu lama. Eksaserbasi patologi paling sering terjadi pada trimester pertama kehamilan. Kondisi ini disamarkan sebagai toksikosis dini dan membutuhkan diagnosis yang cermat. Pada gilirannya, pankreatitis kronis yang lamban dengan sendirinya dapat memicu peningkatan gejala toksikosis.

Tanda eksaserbasi pankreatitis kronis:

  • nyeri sedang di daerah epigastrium, di hipokondrium kiri atau kanan;
  • mual dan muntah;
  • maag;
  • kembung;
  • diare;
  • penurunan berat badan.

Lokalisasi nyeri akan tergantung pada prevalensi proses inflamasi. Fokus patologis ini terletak di daerah kepala pankreas, akan terasa sakit terutama di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Saat ekor terpengaruh, nyeri terlokalisasi di hipokondrium kiri, tubuh di epigastrium. Peradangan total pankreas menyebabkan munculnya nyeri ikat pinggang. Ketidaknyamanan bisa menyebar ke skapula, bahu dan lengan kiri. Kondisi ini sering disalahartikan sebagai serangan angina pektoris atau infark miokard..

Nyeri pada pankreatitis kronis bisa ringan atau sedang. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul segera setelah makan atau bertahan dalam waktu lama terlepas dari makanannya. Penggunaan makanan yang digoreng, pedas, asin dan berlemak memicu kejengkelan. Interval antara serangan nyeri bisa sangat berbeda - dari beberapa hari hingga beberapa tahun.

Komplikasi pankreatitis

Pankreatitis kronis jangka panjang dapat mempengaruhi kondisi wanita hamil secara signifikan. Dengan serangan yang sering terjadi, banyak calon ibu mengeluh kekurangan nafsu makan, keengganan untuk jenis makanan tertentu, dan peningkatan air liur. Perut kembung, sembelit dan diare bergantian sangat khas..

Jika peradangan mempengaruhi sel β yang memproduksi insulin, diabetes dapat berkembang dengan latar belakang pankreatitis. Dalam hal ini, ada rasa lapar dan haus yang kuat, buang air kecil menjadi lebih sering. Jika tidak diobati, diabetes melitus menyebabkan berbagai komplikasi dari sistem kardiovaskular dan saraf..

Pankreatitis kronis adalah salah satu penyebab penurunan berat badan yang signifikan. Selama kehamilan, fenomena ini sering dikaitkan dengan toksikosis parah. Di masa depan, pertambahan berat badan yang rendah dicatat sampai saat kelahiran. Penurunan berat badan terjadi akibat terganggunya saluran pencernaan dan disertai penurunan nafsu makan yang tajam.

Komplikasi lain dari pankreatitis kronis:

  • hepatitis;
  • abses dan kista pankreas;
  • trombosis vena limpa;
  • diabetes mellitus berat;
  • kanker pankreas.

Kondisi seperti itu berkembang selama proses yang lama dan terutama di luar kehamilan..

Komplikasi kehamilan

Eksaserbasi pankreatitis kronis pada trimester pertama kehamilan menyebabkan toksikosis yang parah. Mual dan muntah muncul dalam jangka waktu 5-7 minggu dan menyebabkan penurunan tajam pada kondisi ibu hamil. Muntah terjadi beberapa kali dalam sehari, termasuk di malam hari. Makan makanan apa pun dapat memicu serangan muntah, tetapi paling sering reaksi terjadi sebagai respons terhadap hidangan berlemak dan pedas.

Banyak wanita hampir sepenuhnya meninggalkan makanan mereka yang biasa selama periode ini, memuaskan rasa lapar mereka dengan sedikit makanan yang mudah dicerna. Nafsu makan dengan latar belakang toksikosis parah berkurang tajam, ada keengganan untuk beberapa makanan. Air liur meningkat, nyeri muncul di daerah epigastrik. Dengan toksikosis parah, penurunan berat badan yang signifikan terjadi - hingga 5-7 kg pada trimester pertama.

Toksikosis, yang terjadi dengan latar belakang pankreatitis kronis, bertahan hingga 14-16 minggu dan bahkan lebih lama. Kesejahteraan seorang wanita hanya meningkat pada paruh kedua kehamilan. Peningkatan nafsu makan dan penambahan berat badan terjadi tidak lebih awal dari 18-20 minggu. Pankreatitis praktis tidak mempengaruhi jalannya paruh kedua kehamilan dan hasil persalinan..

Membawa anak tidak memengaruhi jalannya proses patologis. Selama kehamilan, pankreatitis kronis mungkin tidak bermanifestasi sama sekali dan mungkin merupakan temuan yang tidak disengaja selama pemeriksaan..

Konsekuensi untuk janin

Toksikosis parah dengan latar belakang pankreatitis kronis dapat menyebabkan dehidrasi dan hilangnya mineral penting. Muntah yang berulang menyebabkan pencucian vitamin dan elektrolit yang diperlukan untuk perkembangan normal janin. Tetapi bahkan dalam situasi ini, tubuh wanita akan menderita sejak awal. Bayi akan mengambil alih semua nutrisi, yang pada akhirnya akan membantunya bertahan hidup di dalam rahim ibu, tetapi secara signifikan akan merusak kesehatan wanita tersebut. Kekurangan vitamin dan mineral pada awal kehamilan hanya terjadi dengan penipisan yang signifikan pada ibu hamil.

Diagnostik

Diagnosis pankreatitis kronis pada wanita hamil sangat sulit. Penyakit ini sering disamarkan sebagai toksikosis, dan pada tahap awal agak sulit membedakan satu kondisi dari yang lain. Banyak tes yang dilakukan di luar kehamilan dilarang untuk digunakan pada ibu hamil, yang juga menunda diagnosis tepat waktu.

Pemeriksaan untuk dugaan pankreatitis dilakukan oleh terapis atau ahli gastroenterologi. Dokter memperhatikan kondisi umum wanita tersebut dan melakukan palpasi pada area pankreas. Pada palpasi, nyeri dicatat di daerah epigastrik atau di bawah tulang rusuk. Setelah pemeriksaan, tes laboratorium ditentukan:

  • kimia darah;
  • analisis urin dengan penentuan amilase, lipase dan enzim pankreas lainnya;
  • pemeriksaan scatological (pengumpulan feses untuk analisis).

Jika pankreatitis kronis dipersulit oleh diabetes, tes toleransi glukosa dilakukan. Semua tes darah dilakukan dengan ketat saat perut kosong..

Ultrasonografi pankreas adalah metode sederhana dan aman untuk mengetahui keadaan organ dan lokalisasi proses patologis. Pemeriksaan dilakukan dengan perut kosong pada setiap tahap kehamilan. Pada saat yang sama, dokter menilai kondisi organ lain di saluran pencernaan (lambung, usus, hati, kandung empedu, limpa)..

Poin penting: diagnosis penyakit harus didasarkan tidak hanya pada data ultrasound. Deteksi ultrasonografi untuk tanda-tanda pankreatitis kronis tanpa gejala yang sesuai tidak dapat menjadi alasan untuk terapi khusus.

Pendekatan pengobatan

Pengobatan pankreatitis akut dilakukan di rumah sakit. Pada hari-hari pertama penyakit, nutrisi parenteral dimungkinkan. Ke depan, diet diresepkan, obat-obatan digunakan untuk menghentikan serangan dan meringankan kondisi calon ibu. Taktik akan bergantung pada tingkat dan tingkat keparahan prosesnya. Terapi dilakukan di bawah pengawasan janin secara konstan.

Pengobatan pankreatitis kronis hanya pada tahap eksaserbasi. Dasar terapi non-obat adalah diet:

  1. Sering membagi makanan (5-6 kali sehari).
  2. Mengurangi porsi.
  3. Menghindari makanan berlemak, pedas, dan digoreng.
  4. Membatasi asupan garam.
  5. Meningkatkan proporsi protein dalam makanan.
  6. Mengonsumsi multivitamin.
  7. Berhenti merokok dan minum alkohol.

Dalam 2-3 hari pertama eksaserbasi penyakit, rasa lapar dianjurkan. Kedepannya, pola makan diperluas dengan mengenalkan makanan yang kaya protein dan karbohidrat. Semua makanan harus dikukus atau dimasak dalam oven. Makanan siap saji paling baik dikonsumsi hangat. Makanan dingin dapat memicu diskinesia usus dan memperburuk kondisi ibu hamil. Makanan yang terlalu panas berdampak negatif pada fungsi lambung dan kerongkongan..

  • obat antispasmodik (drotaverine, papaverine pada semua tahap kehamilan);
  • agen antiferme untuk menekan fungsi pankreas;
  • obat metabolik yang meningkatkan metabolisme.

Setelah eksaserbasi dihilangkan, enzim digunakan untuk mengaktifkan saluran pencernaan: pankreatin dan lainnya. Pilihan obat akan tergantung pada lamanya kehamilan. Dosis dan durasi masuk ditentukan oleh dokter. Selama terapi, pemantauan fungsi pankreas wajib dilakukan.

Melahirkan secara spontan dimungkinkan jika kondisi wanita dan janin memuaskan. Operasi caesar untuk pankreatitis jarang terjadi. Jika semua rekomendasi dokter diikuti, kemungkinan hasil kehamilan yang baik dan kelahiran anak yang sehat sangat tinggi..

Pankreatitis kronis selama kehamilan

Pankreatitis kronis adalah penyakit umum yang juga menyerang wanita muda. Dan bagi mereka, masalah yang berkaitan dengan pankreatitis kronis dan kehamilan relevan - bagaimana kehamilan berlanjut dengan pankreatitis, seberapa berbahaya penyakit itu bagi janin, apa saja ciri-ciri diet untuk pankreatitis selama kehamilan, bagaimana eksaserbasi akan terwujud dan apa yang harus dilakukan dengannya, dan banyak lainnya. Kami akan mencoba mengklarifikasi poin-poin utama sepanjang perjalanan pankreatitis selama kehamilan.

Perencanaan kehamilan

Pankreas, bahkan yang meradang, tidak secara langsung mengganggu konsepsi normal (kecuali seseorang memperhitungkan bentuk parah penyakit yang terabaikan dengan penipisan tajam yang bersamaan dari semua organ dan sistem). Artinya, sangat mungkin hamil dengan pankreatitis kronis. Dan dengan sendirinya, pankreatitis kronis tidak memiliki efek negatif pada perkembangan janin (tentu saja, asalkan tidak ada eksaserbasi penyakit yang parah). Tetapi perlu merencanakan kehamilan di masa depan, memilih waktu yang paling menguntungkan untuk pembuahan - periode remisi yang gigih dan cukup lengkap.

Sampai remisi penyakit yang stabil tercapai, lebih baik tidak memikirkan kehamilan karena beberapa alasan:

  • selama kehamilan, beban pada tubuh wanita meningkat, dan seringkali penyakit kronis yang sudah ada, termasuk pankreatitis, diperburuk;
  • ketika eksaserbasi pankreatitis mereda dan transisi ke remisi, pasien diberi resep obat yang cukup banyak untuk kursus atau asupan konstan, banyak di antaranya dikontraindikasikan pada wanita hamil.

Saat merencanakan kehamilan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter dan ginekolog Anda, menjalani semua tes yang diperlukan, bahkan jika Anda sudah lama tidak mengalami eksaserbasi pankreatitis. Cari dokter yang baik sebelumnya yang dapat mengawasi kehamilan Anda, menjawab pertanyaan Anda dan menyelesaikan setiap kesulitan yang muncul kapan saja.

Nutrisi untuk wanita hamil dengan pankreatitis kronis

Awal kehamilan sama sekali tidak menghilangkan batasan diet, tetapi, sebaliknya, mengharuskan untuk mengikuti diet yang lebih ketat daripada selama periode remisi.

Seorang wanita hamil dengan pankreatitis kronis harus selalu ingat:

  1. Diet itu wajib: diet adalah faktor utama dalam mencegah eksaserbasi penyakit.
  2. Dietnya akan sangat ketat - baik dalam hal kisaran makanan dan hidangan yang diizinkan, dan cara memasaknya. Pada trimester pertama kehamilan, ketika toksikosis sering berkembang, disarankan untuk mengikuti diet yang direkomendasikan untuk eksaserbasi (atau opsi 1 dari diet No. 5P): hanya hidangan kukus atau rebus yang diperbolehkan, diikuti dengan puréing. Pada trimester 2-3, dengan perjalanan penyakit yang normal, diet secara bertahap berkembang.
  3. Perawatan harus diberikan dengan "vitamin alami" dari jus segar, sayuran segar, buah-buahan dan beri. Ingatlah bahwa banyak dari mereka dikontraindikasikan untuk pankreatitis. Lebih baik menolak sama sekali penggunaan sayuran, buah-buahan, beri dan jus darinya tanpa perlakuan panas, karena risiko pengembangan eksaserbasi secara signifikan melebihi manfaat produk ini. Dan vitamin dan mineral yang diperlukan dapat dipilih dalam bentuk olahan. Dengan remisi yang stabil dan bentuk penyakit yang ringan, sejumlah kecil buah dan beri yang diizinkan (apel non-asam, aprikot, pisang, ceri, melon, dll.) Diperbolehkan segar..
  4. Rasa "iseng" dan keinginan tiba-tiba untuk makan sesuatu yang asam (pedas, asin, dll), yang jadi ciri khas wanita saat menunggu momongan, juga bukan untuk Anda. Anda tidak boleh menyimpang dari diet.
  5. Jangan lupakan kebutuhan nutrisi fraksional: makan setiap 3-4 jam, jangan biarkan istirahat lapar.

Fitur pemantauan wanita hamil dengan pankreatitis

  1. Wajib memberi tahu dokter kandungan-ginekolog tentang adanya pankreatitis, menunjukkan tingkat keparahan penyakit, waktu eksaserbasi terakhir, memberikan informasi tentang perawatan dan pemeriksaan.
  2. Sekali lagi, bersama dengan dokter kandungan-ginekolog, obat yang diresepkan untuk pankreatitis, dosis dan durasi pemberiannya harus ditinjau ulang. Wanita hanya dibiarkan dengan obat-obatan yang diperlukan, mengganti obat yang berbahaya selama kehamilan dengan yang lain (misalnya, penghambat pompa proton dapat diganti dengan antasida, dll.). Pada gilirannya, beberapa obat yang digunakan dalam pengobatan gestosis atau kondisi patologis lainnya selama kehamilan akan dikontraindikasikan pada pankreatitis..
  3. Pengamatan rutin (setidaknya sekali setiap 2 minggu) oleh ahli gastroenterologi atau terapis. Selain itu, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi.
  4. Pemeriksaan tambahan rutin: coprogram, tes darah umum dan biokimia, tes gula darah, tes urin mingguan untuk gula dan aseton, USG pankreas, dll..
  5. Jika eksaserbasi pankreatitis terjadi, yang terbaik adalah mengobatinya di rumah sakit, dan profilnya dipilih tergantung pada usia kehamilan. Pada tahap awal, seorang wanita dirawat di rumah sakit di departemen gastroenterologi, terapi atau pembedahan dengan konsultasi wajib dari dokter kandungan dan ginekolog, pada tahap selanjutnya dan eksaserbasi tingkat keparahan sedang, mereka sering dirawat di rumah sakit di departemen patologi kehamilan, dan ahli bedah dan gastroenterologi sudah diundang ke sana untuk konsultasi.
  6. Toksikosis kehamilan dengan adanya pankreatitis juga lebih baik diobati di rumah sakit, karena di bawah topeng toksikosis (mual, muntah, kehilangan nafsu makan, sakit perut, munculnya aseton dalam urin), serangan pankreatitis bisa disembunyikan. Selain itu, meskipun itu benar-benar toksikosis, ada kemungkinan tinggi berkembangnya eksaserbasi pankreatitis kronis dengan latar belakangnya..

Eksaserbasi pankreatitis selama kehamilan

Gejala eksaserbasi pankreatitis kronis selama kehamilan bersifat klasik: sakit perut, muntah, mual, demam, penyakit kuning mungkin terjadi. Tetapi obat ini sering disalahartikan sebagai toksikosis pada wanita hamil, jadi pastikan untuk mencari pertolongan medis untuk gejala yang tidak menyenangkan dan beri tahu dokter jika Anda menderita pankreatitis. Jangan mengobati diri sendiri dengan cara apa pun!

Jalannya kehamilan dengan pankreatitis

Perjalanan kehamilan dengan latar belakang pankreatitis akan tergantung pada apakah eksaserbasi berkembang dan seberapa kuat mereka nantinya. Banyak wanita hamil dengan pankreatitis mengalami toksikosis jangka panjang pada paruh pertama kehamilan, dan kemudian semuanya berjalan lancar. Tetapi dengan eksaserbasi yang sangat parah, terutama pada tahap awal, ancaman terhadap nyawa seorang wanita tinggi, sehingga aborsi mungkin diperlukan..

Melahirkan dengan pankreatitis

Pankreatitis kronis bukanlah indikasi untuk operasi caesar. Persalinan per vaginam dianjurkan dengan pereda nyeri yang memadai (anestesi epidural).

Kesimpulan

Kehamilan normal dan persalinan bayi yang sehat dengan adanya pankreatitis sangat mungkin dilakukan. Hal utama adalah mengikuti saran dan rekomendasi dokter, mengikuti diet, dan memantau kesehatan Anda dengan cermat.

Dokter spesialis anak dan ahli endokrinologi anak. Pendidikan - Fakultas Pediatri, SSMU. Saya telah bekerja sejak tahun 2000, sejak 2011 - sebagai dokter anak distrik di sebuah klinik anak. Pada 2016, ia lulus spesialisasi dan menerima sertifikat di bidang endokrinologi pediatrik, dan sejak awal 2017, saya juga telah...

Komentar

Saya pergi ke Eco dengan parkreatitis kronis, kucing. sudah lama tidak mengganggu. Pada latar belakang terapi hormon, ada sedikit gelembung di perut dan gangguan feses. Kekhawatiran lain adalah bahwa isofagitis refluks erosif saya terus-menerus memburuk, saya menghabiskan 6 bulan menggunakan PPI, dan PPI tidak diizinkan selama kehamilan. Tetapi dokter mengatakan bahwa PPI selama kehamilan dilarang hanya di Rusia, jadi saya pikir - apa yang akan saya lakukan dengan GERD saya, karena saya merasakan sakit yang sangat parah selama eksaserbasi di tenggorokan. Bisakah Anda menilai rekomendasi dokter dan mengambil Pariet? Dia tampaknya yang paling tidak berbahaya dari semuanya. Ini lebih baik daripada mendapatkan semacam adhesi di kerongkongan atau bahkan lubang di dalamnya. Atau Tuhan melarang kanker. Saya akan berterima kasih jika dokter, kucing, merespons. menyusun artikel ini. terima kasih

Ya, kecuali untuk API, tidak ada yang membantu. Segala jenis ganaton, smekta, dan antrasid lainnya - seperti tapal mati. ((Saya tidak bisa menyembuhkan sampah ini selama 2 tahun, saya bahkan terbaring di rumah sakit dan minta dioperasi - mereka tidak meresepkannya, mereka bilang itu tidak efektif.. erosi karena ditinggalkan.

Inga, Anda perlu memutuskan pertanyaan ini hanya dalam hubungannya dengan gastroenterologi dan dokter kandungan-ginekolog. Cobalah berbicara dengan dokter lain. Informasi tentang keamanan penggunaan kelompok obat ini selama kehamilan sangat terbatas. Menurut pendapat yang sudah mapan, PPI dapat diresepkan selama kehamilan hanya untuk wanita dengan GERD parah atau rumit yang dikonfirmasi secara endoskopi, di mana pengobatan dengan H2-blocker tidak efektif..

Untuk bisa meninggalkan komentar, silahkan daftar atau masuk ke situsnya.

Pengobatan pankreatitis selama kehamilan

Gejala

Tanda-tanda penyakit tidak bisa diabaikan. Mereka cukup jelas dan sangat mempengaruhi kesejahteraan umum..

Seorang wanita mungkin mengalami:

  1. Mual terus menerus yang berubah menjadi muntah.
  2. Peningkatan suhu tubuh hingga 37,5 ° С..
  3. Keparahan dan ketidaknyamanan di hipokondrium kiri, secara bertahap berubah menjadi nyeri.
  4. Kembung, gemuruh, gangguan pencernaan.

Faktor-faktor ini mempengaruhi nafsu makan secara negatif. Pada tahap awal, mereka bisa disalahartikan sebagai toksikosis. Akibatnya, janin menerima sedikit nutrisi, yang memengaruhi perkembangannya. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua perubahan. Jadi dia bisa mengambil tindakan tepat waktu dan membantu Anda..

Alasan

Pankreatitis selama kehamilan sering kali berkembang untuk pertama kalinya, tetapi penyakit yang sudah ada juga dapat mengingatkan dirinya sendiri..

Ini dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • malnutrisi, yang menyebabkan pankreas berada di bawah tekanan berat;
  • merokok dan minum alkohol;
  • kecenderungan turun-temurun;
  • diabetes;
  • infeksi virus, bakteri;
  • gastritis, kolesistitis, maag.

Selama kehamilan, perjalanan pankreatitis diperumit oleh fakta bahwa perubahan hormonal mulai terjadi di tubuh wanita, dan beban pada organ meningkat. Pankreas dikompresi oleh rahim yang tumbuh dan berpindah tempat.

Klasifikasi

Regimen tertentu telah dikembangkan untuk pengobatan wanita hamil. Pada saat yang sama, sangat penting untuk menentukan bentuk penyakit secara tepat waktu, yang bisa berupa:

  1. Tajam. Berbeda dalam tanda yang diucapkan, membutuhkan perhatian medis segera. Komplikasi serius berkembang tanpa adanya terapi.
  2. Kronis. Paling sering muncul sebagai akibat dari penyakit yang ditransfer, tidak disembuhkan dari bentuk sebelumnya. Kebocoran tanpa gejala apapun.

Untuk mengidentifikasi patologi, perlu dilakukan pemeriksaan penuh pada tahap perencanaan.

Saat memprediksi jalannya kehamilan di masa depan, tahapan penyakit ini sangat penting:

  1. Awal. Periode akut penyakit dicatat tidak lebih dari sekali setahun. Nyeri hilang dengan cepat setelah minum obat. Perubahan dalam analisis dan hasil USG tidak ada atau minimal. Kehamilan akan berjalan normal, asalkan mengikuti koreksi pola makan dan gaya hidup.
  2. Moderat. Kejengkelan terjadi hingga empat kali setahun. Ada ketidaknyamanan dan rasa sakit yang konstan di pankreas. Fungsi sekretori organ terganggu, yang dibuktikan dengan perubahan dalam analisis. Komplikasi mungkin terjadi selama kehamilan.
  3. Berat. Wanita itu terus menerus kesakitan. Peningkatan gejala terjadi 5 kali setahun atau lebih. Fungsi organ terganggu. Ada gangguan pencernaan yang serius dan tanda-tanda diabetes. Kehamilan normal tidak mungkin dilakukan.

Hanya dokter berpengalaman yang dapat menentukan keberadaan dan tingkat keparahan penyakit. Pertimbangkan untuk menjalani terapi sebelum kehamilan.

Diagnostik

Jika seorang wanita mencurigai pankreatitis, studi berikut direkomendasikan:

  • analisis enzim pankreas;
  • Ultrasonografi organ perut;
  • tes darah umum dan biokimia;
  • konsultasi ahli gastroenterologi, terapis, ahli hepatologi, ahli bedah, ahli onkologi, ahli endokrin, ahli jantung, ahli urologi.

Pankreatitis memiliki gejala yang mirip dengan banyak penyakit. Tugas dokter adalah menyingkirkan kemungkinan radang usus buntu, kolesistitis, pielonefritis, kolik hati, fibrosis kistik, penyakit jantung, kanker, obstruksi usus, solusio plasenta.

Komplikasi

Berkat perkembangan obat yang pesat, risiko terhadap kesehatan ibu dan janin secara signifikan dapat dikurangi..

Kemungkinan akibat penyakit:

  • keguguran spontan;
  • lahir prematur;
  • Sindrom DIC pada trimester ketiga;
  • infeksi jaringan yang meradang;
  • peritonitis enzimatik;
  • pembentukan pseudokista dan perdarahan erosif;
  • syok toksik menular.

Untuk bentuk kronis, komplikasi berikut adalah karakteristik:

  • toksikosis dini yang parah;
  • perkembangan proses inflamasi dan kerusakan jaringan organ;
  • pembentukan abses, pseudokista, kista;
  • jaringan parut.

Dengan terapi yang memadai, risiko konsekuensi ini diminimalkan..

Pengobatan

Saat mengembangkan taktik pengobatan, dokter mempertimbangkan karakteristik pasien tertentu. Asalkan remisi stabil dan tidak ada komplikasi, yang berikut ini dianjurkan:

  • pengamatan dinamis;
  • pemeriksaan rutin dengan ahli gastroenterologi;
  • penolakan dari alkohol;
  • diet yang membatasi makanan berlemak, gorengan.

Dalam beberapa kasus, obat-obatan diresepkan, asalkan aman untuk janin. Perkembangan pankreatitis akut pada trimester pertama merupakan indikasi penghentian kehamilan, dan setelah 36 minggu - untuk kelahiran prematur.

Pasien dirawat di rumah sakit, di mana dia berada di bawah pengawasan seorang ahli bedah. Dia memutuskan apa yang harus dilakukan dan bagaimana mengelola kehamilan di masa depan. Tugasnya menghentikan gejala, memulihkan fungsi organ, meredakan keracunan, dan mencegah komplikasi. Pankreas benar-benar diam.

Terapi obat meliputi:

  • penghambat sekresi lambung;
  • obat antienzim;
  • analgesik;
  • obat detoksifikasi.

Sebagai profilaksis, antibiotik diresepkan yang aman untuk janin. Dalam kasus yang parah, volume darah yang hilang dan metabolisme elektrolit air yang benar perlu diganti. Untuk tujuan ini, antiagregat digunakan. Dokter memberikan anjuran yang jelas tentang apa yang harus diminum dan dimakan selama terapi, agar tidak memperburuk kondisi.

Bagaimana persalinan berlangsung

Dengan operasi caesar, risiko infeksi pada tubuh ibu sangat tinggi. Seorang pasien dengan pankreatitis disarankan untuk melakukan persalinan pervaginam dengan menghilangkan rasa sakit. Operasi dilakukan hanya untuk indikasi kebidanan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, terapi konservatif tidak efektif. Penghancuran jaringan kelenjar terus berlanjut, proses inflamasi mulai mempengaruhi organ tetangga. Untuk menstabilkan kondisi pasien, tindakan drainase dan sanitasi, reseksi pankreatoduodenal dilakukan.

Dalam situasi kritis, operasi caesar dilakukan pada trimester ketiga. Ini menyelamatkan nyawa bayi dan melanjutkan perawatan ibu tanpa memperhitungkan kehamilan..

Bagi tubuh wanita, kehamilan adalah cobaan berat. Berbagai penyakit selama periode ini secara signifikan memperburuk situasi dan mengancam dengan konsekuensi serius. Untuk menghilangkan risiko pada bayi yang belum lahir, perlu adanya perencanaan kehamilan. Pada tahap ini, mudah untuk mengidentifikasi pankreatitis dan mengobatinya tepat waktu. Jika ini belum dilakukan, maka ibu disarankan untuk memantau kesehatannya dengan cermat, mengikuti semua tes, menjalani pemeriksaan oleh spesialis.

Sangat penting untuk mengikuti diet dan menghentikan kebiasaan buruk. Jangan mengobati sendiri. Terapi akan lebih efektif di bawah pengawasan tenaga medis.

Pankreatitis selama kehamilan: gejala, pengobatan dan nutrisi

Pankreatitis dan kehamilan

Istilah "pankreatitis" berarti sekelompok gejala yang terbentuk dengan latar belakang disfungsi pankreas akibat peradangan..

Patologi ini dapat membuat penyesuaian negatif pada perjalanan kehamilan pada trimester pertama, tetapi setelah periode 16 minggu, pankreatitis praktis tidak memberikan konsekuensi apa pun pada anak..

Pankreatitis kronis dapat sangat mempersulit jalannya kehamilan pada tahap awal, dan dalam bentuk akut, proses melahirkan bayi bahkan dapat terganggu..

Mekanisme kerusakan organ adalah sebagai berikut: pankreas mensintesis sejumlah besar enzim untuk pencernaan, yang biasanya masuk ke duodenum dan bertanggung jawab untuk pencernaan makanan. Ketika kerusakan terjadi pada aktivitas organ, enzim, alih-alih menjalankan fungsinya, tetap berada di kelenjar dan berkontribusi pada kehancurannya..

Selain itu, seluruh organisme diracuni oleh racun. Akibat dari semua ini adalah keracunan sistemik pada hati, ginjal, paru-paru, otak.

Proses inflamasi pankreas dapat berkontribusi pada pembentukan kekurangan nutrisi pada wanita hamil dan bayi karena penyerapan makanan dan muntah yang tidak memadai. Akibat dari hal ini adalah perlambatan perkembangan intrauterine, dan kasus perkembangan terburuk melibatkan kematian janin intrauterine..

Apa kata ibu hamil?

Banyak wanita mencatat bahwa obat ini bisa diminum tanpa rasa takut. Memang, obatnya cukup aman. Namun, jika terjadi overdosis, berbagai efek samping dapat terjadi. Mereka paling sering diekspresikan dalam gangguan feses, kesulitan dalam mengasimilasi makanan, reaksi alergi kulit, dan sebagainya. Semua ini tidak membawa manfaat apapun bagi bayi yang belum lahir. Dan dalam beberapa kasus, ada kebutuhan untuk koreksi tambahan pada kondisi tersebut. Itulah mengapa sangat penting untuk memilih dosis obat yang tepat. Ini hanya dapat dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi setelah pemeriksaan pendahuluan..

Jenis pankreatitis selama kehamilan

Pankreatitis terjadi dalam dua jenis menurut bentuk perjalanannya:

  • akut. Bentuk patologi ini dianggap sangat berbahaya selama kehamilan. Ini adalah kegagalan dalam patensi saluran organ dan pecahnya dinding saluran berikutnya dengan kerusakan sel-sel organ yang cepat. Dengan latar belakang ini, ada gangguan total pada proses pencernaan dan disfungsi banyak sistem tubuh. Selain itu, bentuk akut pankreatitis dibagi lagi menjadi ringan dan berat. Dalam bentuk ringan, edema pankreas terjadi, tanpa perubahan patologis. Bentuk parah ditandai dengan berkembangnya nekrosis jaringan, yang berkontribusi pada transformasi serius dalam sistem getah bening wanita hamil dan dapat menyebabkan kematian anak..
  • kronis. Dalam perjalanan kronis, prognosis kehamilan lebih baik. Bahaya bisa menjadi eksaserbasi patologi yang tiba-tiba. Terkadang pankreatitis akut tidak sembuh total dan menjadi kronis. Seringkali, pasien bahkan tidak menyadari hal ini. Eksaserbasi pankreatitis selama kehamilan dapat terjadi pada trimester pertama, tetapi gejala tersebut dapat disalahartikan sebagai gejala kehamilan: mual di pagi hari, keengganan untuk makan, ketidaknyamanan di perut. Gejala mungkin tidak ada sama sekali. Pankreatitis kronis adalah penyakit serius, tetapi dengan terapi yang tepat, Anda dapat menghentikan efek negatif pada janin, yang akan memberi anak kesempatan untuk dilahirkan tanpa patologi..

Terapi untuk pankreatitis akut pada tahap awal kehamilan hanya dilakukan di rumah sakit bedah. Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan pankreatitis dan dapat berlangsung dari satu hingga tiga minggu.

Minum obat sebelum melahirkan

Banyak obat harus dihentikan beberapa hari sebelum persalinan dimulai. Kondisi ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa sebagian besar obat dapat diserap ke dalam ASI dan diekskresikan dalam bentuk yang diubah. Nutrisi seperti itu tidak hanya tidak sehat, tetapi juga berbahaya bagi bayi yang baru lahir. Apa yang dapat dikatakan tentang "Pancreatin"?

Dosis obat saat ini harus dipilih yang sesuai. Dokter tidak bersikeras untuk menghapus total obat tersebut, namun, mereka sangat menyarankan untuk sedikit menurunkan dosisnya. Perlu diperhatikan bahwa penggunaan obat bisa dilanjutkan selama menyusui..

Alasan pankreatitis

Bergantung pada jenis pankreatitis, penyebab kemunculannya berbeda. Bentuk akut dapat disebabkan oleh alasan berikut:

  • adanya penyakit menular (hepatitis virus, dll.);
  • penyakit pada saluran pencernaan (kolesistitis, gastritis, tukak lambung);
  • gangguan metabolisme;
  • diet tidak sehat (adanya makanan pedas, gorengan dalam makanan, makan berlebihan, interval waktu yang lama di antara waktu makan);
  • reaksi alergi;
  • kekurangan protein dan vitamin dalam makanan.


Pada pankreatitis kronis primer, peradangan awal terlokalisasi di pankreas. Kondisi ini muncul dengan nutrisi yang tidak memadai dan patologi metabolik. Dengan pankreatitis kronis sekunder, perkembangannya terjadi dengan latar belakang patologi saluran pencernaan lainnya dan biasanya memiliki gejala yang kabur.
Banyak faktor yang mampu memicu eksaserbasi patologi, misalnya:

  • Kolesistitis (penyebab utama).
  • Keracunan obat.
  • Infeksi usus.
  • Riwayat intervensi bedah pada organ dalam.

Mengapa penyakit berkembang

Selama kehamilan, pankreatitis sering dipicu oleh meningkatnya stres pada tubuh ibu dengan latar belakang melahirkan anak. Di dalam tubuh terjadi peningkatan proses metabolisme, hal ini membutuhkan peningkatan asupan makanan dan intensitas pencernaan yang lebih besar. Metabolisme ini berhubungan langsung dengan perkembangan janin..

  1. Penyebab umum pankreatitis pada wanita hamil adalah pengobatan dengan sejumlah besar obat dan vitamin kompleks, yang terpaksa diminum oleh wanita hamil. Bagian utama dari obat diproses di hati dan usus, yang memiliki efek negatif pada fungsi saluran pencernaan, termasuk pankreas..
  2. Tidak jarang, pankreatitis akut pada wanita saat pembongkaran berkembang dengan latar belakang kolelitiasis. Tidak diinginkan untuk melakukan gerakan tiba-tiba pada hari-hari eksaserbasi penyakit, menghindari kolik bilier.
  3. Penurunan imunitas dan adanya fokus infeksi bakteri atau virus kronis dalam tubuh juga dapat memicu proses inflamasi akut..

Peningkatan ukuran rahim menyebabkan pemerasan pembuluh darah dan saluran pankreas, stagnasi sekresi pankreas dan peradangan berkembang.

Infeksi virus sebelumnya, trauma pada pankreas dapat menjadi faktor predisposisi perkembangan pankreatitis selama kehamilan.

Gejala

Gejala pankreatitis meliputi:

  • muntah yang tidak meredakan sakit;
  • nyeri yang kuat di daerah epigastrik;
  • mual;
  • perut kembung;
  • kembung.

Pankreatitis akut berkembang secara tiba-tiba, dan disertai dengan kemunduran tajam pada kondisi umum wanita hamil. Proses inflamasi yang terjadi di daerah kepala pankreas disertai dengan kompresi salurannya dan perkembangan penyakit kuning..

Pankreatitis kronis untuk waktu yang lama mungkin tidak terwujud dengan cara apa pun. Eksaserbasi pankreatitis biasanya terjadi paling sering pada trimester pertama kehamilan. Kondisi ini dapat disalahartikan sebagai manifestasi awal toksikosis, dan karenanya memerlukan diagnosis yang jelas..

Gejala tahap akut pankreatitis kronis:

  • sedikit nyeri di daerah epigastrium, di hipokondrium kanan atau kiri;
  • maag;
  • mual dan muntah;
  • kembung;
  • diare;
  • penurunan berat badan.

Lokalisasi nyeri tergantung pada prevalensi inflamasi. Ketika fokus patologi terletak di daerah kepala pankreas, rasa sakit terutama di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Di hipokondrium kiri, nyeri dirasakan dengan fokus peradangan di ekor organ, dan dengan nyeri di epigastrium, fokusnya terletak di tubuh organ. Nyeri ikat pinggang berbicara tentang peradangan total pankreas. Mungkin ada ketidaknyamanan di skapula, bahu dan lengan kiri. Kondisi ini bisa disalahartikan sebagai infark miokard atau serangan angina pektoris..

Pankreatitis juga memiliki gejala tersendiri selama kehamilan:

  • kenaikan suhu yang tidak masuk akal hingga 37,5 ° C;
  • perasaan berat di hipokondrium kiri dan perut bagian atas. Sensasi nyeri secara bertahap menjadi akut dan berdenyut;
  • lebih sering buang air besar, tinja sebagian besar cair dan berkilau karena volume besar lemak yang tidak tercerna;
  • di perut Anda bisa mendengar gemuruh dan gemericik terus menerus;
  • masalah tidur sering muncul;
  • keengganan untuk makanan muncul.

Harus atau tidak harus diterapkan

Pengobatan pankreatitis selama kehamilan dengan metode fisioterapi entah bagaimana menjauh dari cahaya besar. Tetapi ada artikel iklan tentang apa yang disebut dinamik electroneurostimulation (terapi DENAS). Cakupannya diduga sangat luas sehingga memungkinkan Anda untuk menyingkirkan banyak penyakit..

Tapi kehamilan. Berapa banyak yang telah dipelajari pengaruh teknik ini pada perkembangan janin, bahkan tentang pemeriksaan berulang pada tahap awal dengan bantuan ultrasound, perselisihan tidak berhenti, apakah itu berbahaya atau tidak. Di antara ulasan ada, bagaimanapun, yang positif, berbicara tentang pembukaan serviks yang tidak menimbulkan rasa sakit dan tanpa pecah..

Cuma sekarang kelahirannya yang kedua, jadi tidak meyakinkan. Dan bagaimana pengaruhnya terhadap janin jika stimulasi dengan listrik dilakukan di atas pankreas. Tampaknya setiap wanita hamil harus memutuskan sendiri.

Intervensi bedah tetap menjadi metode pilihan untuk komplikasi penyakit.

Komplikasi pankreatitis

Pankreatitis kronis yang berkepanjangan dapat sangat mempengaruhi kondisi wanita hamil. Dengan serangan yang sering, banyak yang merasa kehilangan nafsu makan, keengganan untuk hidangan tertentu, peningkatan air liur, perut kembung, diare dan sembelit yang bergantian dapat terjadi..

Mungkin pembentukan diabetes melitus, dalam hal ini, ada rasa lapar dan haus yang kuat, buang air kecil menjadi lebih sering. Jika tidak ada terapi, diabetes melitus dapat menyebabkan berbagai komplikasi dari sistem saraf dan kardiovaskular..

Komplikasi lain dari pankreatitis kronis meliputi:

  • hepatitis;
  • kejengkelan toksikosis;
  • diabetes mellitus berat;
  • kista dan abses pankreas;
  • trombosis vena limpa;
  • kanker pankreas;
  • penurunan berat badan yang cepat (hingga 7 kg per bulan).

Diet

Diagnosis semacam itu membutuhkan perhatian khusus pada nutrisi. Selama eksaserbasi dan untuk mencegahnya, penting bagi pasien untuk beralih ke makanan diet. Diet memainkan peran utama dalam kombinasi pankreatitis kronis dan kehamilan.

Bagi penderita pankreatitis, disarankan untuk makan roti atau kerupuk tepung terigu yang kemarin.

Makanan berlemak, asin, dan pedas harus disingkirkan dari makanan. Kurangi sayuran dan buah mentah. Dari buah-buahan, hanya pir dan apel manis yang direkomendasikan.

Pasien harus makan dalam porsi kecil, beberapa kali sehari.

[btpr_shortcode_videogallery links = ”
https://youtu.be/LIf1Aus14ZM
,
https://youtu.be/izZgJnurKSg
”]

Dianjurkan untuk menggunakan semuanya dalam bentuk parut dan kukus.

Kehadiran pankreatitis kronis pada ibu hamil menimbulkan banyak masalah bagi calon ibu. Pada paruh kedua kehamilan, penyakit ini tidak memengaruhi hasilnya. Tetapi, jika Anda tidak mendiagnosis pankreatitis tepat waktu dan tidak menanganinya, masalah akan muncul pada janin: kekurangan insulin dapat menyebabkan berbagai penyimpangan dalam perkembangannya..

Karena dalam banyak kasus, nutrisi berkualitas rendah menyebabkan pankreatitis, tempat khusus diberikan untuk diet penyakit ini. Apalagi pada tahap awal, diet dapat mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut..

  1. Nutrisi untuk ibu hamil minimal 5-6 kali.
  2. Setiap porsi tidak boleh berlimpah tetapi padat nutrisi.
  3. Mengunyah makanan, seperti yang diajarkan sejak kecil, harus hati-hati.
  4. Jangan makan makanan yang diawetkan, berlemak, dan asin.
  5. Hidangan hanya dikukus dan disajikan hangat.
  6. Hentikan cokelat favorit Anda.
  7. Kecualikan sama sekali kopi dari makanan.
  8. Minum banyak cairan: teh herbal, air putih, kolak.

Diagnosis patologi

Mendiagnosis pankreatitis kronis pada wanita hamil sangat sulit. Patologi sering disamarkan sebagai toksikosis, dan pada tahap awal sulit untuk membedakan satu kondisi dari yang lain.

Selama pemeriksaan, perhatian diberikan pada keadaan umum kesehatan wanita hamil dan palpasi daerah pankreas dilakukan, di mana ada nyeri di daerah epigastrium atau di bawah tulang rusuk. Setelah pemeriksaan semacam itu, jenis penelitian berikut ditugaskan:

  • scatology;
  • tes darah umum dan biokimia;
  • Analisis urin.

Jika pankreatitis kronis dipersulit oleh diabetes mellitus, tes kerentanan glukosa dilakukan.

Ultrasonografi pankreas digunakan sebagai metode tambahan untuk membuat diagnosis. Pemeriksaan dilakukan pada setiap tahap kehamilan dengan perut kosong..

Bahaya bagi janin

Apakah kehamilan dengan pankreatitis berbahaya bagi anak? Dipercaya tidak, dan melahirkan janin tidak akan mempengaruhi perkembangannya. Resiko keguguran atau kelahiran prematur bisa menanti pada trimester pertama kehamilan, pada trimester terakhir ada ancaman toksikosis lanjut. Dalam kasus seperti itu, bahaya bagi ibu dan janin menjadi signifikan, oleh karena itu wanita hamil berada di bawah pengawasan khusus dokter..

Hal utama di sini adalah menentukan diagnosis dengan cepat dan meresepkan perawatan yang memadai.

Bagaimana cara merawatnya

Pankreatitis akut dirawat di rumah sakit. Pada hari-hari awal penyakit, nutrisi parenteral dimungkinkan. Kemudian mereka meresepkan diet, menggunakan obat-obatan untuk meredakan serangan dan meringankan kondisi umum ibu hamil. Taktik pengobatan akan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan proses patologis dan prevalensinya. Selama masa pengobatan, diperlukan pemantauan janin secara konstan.

Pengobatan bentuk kronis pankreatitis hanya dilakukan pada tahap akut.

Terapi obat melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

  • antispasmodik - "Drotaverin", "Papaverine";
  • antienzim - untuk menekan fungsi pankreas - "Pantripin", "Gordox";
  • enzim, pengangkatan yang terjadi di luar periode eksaserbasi - "Pancreatin", "Mezim";
  • penghambat pompa proton - Rabimak, Omez;
  • antasida - "Almagel", "Gaviscon". Mereka membantu mengurangi keasaman jus pankreas, dan ini membantu meredakan proses inflamasi;
  • obat koleretik - "Holosas", "Allochol", yang menormalkan aliran keluar empedu dan memperbaiki pencernaan.

Lamanya pemberian dan dosis obat yang diminum ditentukan oleh dokter. Selama masa terapi, fungsi pankreas harus dipantau.

Melahirkan secara spontan diperbolehkan jika kondisi ibu dan janin memuaskan. Dengan pankreatitis, operasi caesar jarang dilakukan. Jika semua rekomendasi dokter diikuti, ada kemungkinan besar memiliki bayi yang sehat..

Jika ada kista di pankreas, mereka akan diangkat dengan operasi. Selama kehamilan, intervensi bedah tidak dilakukan, ditunda hingga periode postpartum.

Operasi terjadwal. Jenis operasi ini dilakukan jika tidak ada kemajuan dalam terapi atau perkembangan pankreatitis yang akan segera terjadi. Prasyaratnya adalah ketidakmampuan total untuk menyingkirkan sindrom nyeri. Sebelum operasi, diagnostik dilakukan lagi untuk menghilangkan kemungkinan kesalahan diagnosis.

Nutrisi untuk patologi


Dasar terapi non-obat adalah diet, yang aturannya adalah sebagai berikut:

  • Anda harus makan sering - 5-6 kali sehari;
  • kurangi jumlah porsi;
  • hentikan makanan yang digoreng, berlemak, dan pedas;
  • batasi asupan garam;
  • meningkatkan proporsi protein dalam makanan;
  • minum multivitamin;
  • berhenti merokok dan minum alkohol.

Dalam beberapa hari pertama eksaserbasi pankreatitis, dianjurkan untuk berpuasa. Selanjutnya semua yang dikonsumsi harus dipanggang atau dikukus. Makanan harus disimpan pada suhu kamar. Diet berkembang secara bertahap, makanan ringan dengan kandungan protein dan karbohidrat tinggi ditambahkan dengan hati-hati. Makan dengan pankreatitis mengikuti diet "Tabel nomor 5".

Daftar produk yang diizinkan adalah sebagai berikut:

  • sup: vegetarian, dengan soba, oatmeal, jelai mutiara, nasi, mi, buah, produk susu. Sup kubis vegetarian, sup bit, sup kacang dengan minimal kacang polong;
  • bubur: dihaluskan, direbus dalam air atau menjadi dua dengan susu dari soba, semolina, oatmeal, millet, nasi. Pilaf dengan buah-buahan kering;
  • pasta dengan saus rendah lemak;
  • Varietas rendah lemak daging sapi, sapi muda, unggas (kalkun, ayam). Semuanya dikukus atau direbus. Hidangan yang dimasak dalam bentuk bubur digunakan - souffle, kentang tumbuk, pangsit, dll., Kubis isi;
  • varietas ikan rendah lemak dalam bentuk rebus dan panggang;
  • roti: dedak, gandum hitam, biskuit;
  • krim asam, yogurt dan susu rendah lemak, ringan, keju feta;
  • telur - dalam bentuk omelet;
  • sayuran: paprika, tomat (sedikit), rumput laut, mentimun, kentang, zucchini, labu, kembang kol;
  • buah-buahan: bubur apel non-asam, pisang (tidak lebih dari satu per hari), kolak buah segar, semangka, pepaya, melon, nanas,
  • marshmallow, madu, roti jahe, lolipop, marshmallow.

Diijinkan minum minuman berikut: teh hitam lemah dengan lemon, rebusan rosehip, jus yang diencerkan dengan air, minuman buah non-asam dan jeli, rebusan chamomile.

Video Terkait:

Apakah obat tersebut memiliki analog?

Obat yang paling mirip dalam komposisi dan tindakan adalah "Creon". Perlu dicatat bahwa biayanya beberapa kali lebih mahal. Banyak ibu hamil bertanya-tanya apakah "Creon" atau "Pancreatin" lebih baik? Faktanya, tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti pasti mana dari obat ini yang lebih aman. Jika kita mempertimbangkan informasi dari petunjuknya, maka kita dapat menyimpulkan bahwa obat "Creon" tidak memiliki data penggunaan selama kehamilan. Itulah mengapa wanita yang bertanya: "Creon" atau "Pancreatin" - mana yang lebih baik? " Dokter menyarankan untuk menggunakan obat terbaru.