ALT dan AST pada pankreatitis: tingkat normal

Klinik

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah protein spesifik dan hanya ditemukan di dalam sel jaringan berbagai organ. Senyawa ini datang hanya jika terjadi kerusakan struktur seluler.

Organ yang berbeda mengandung jumlah yang berbeda dari komponen ini. Oleh karena itu, perubahan salah satu senyawa ini dapat mengindikasikan adanya penyakit pada organ tertentu..

ALaT adalah enzim yang ditemukan terutama di jaringan hati, otot, dan pankreas. Saat kerusakan terjadi, level komponen ini meningkat tajam, yang mengindikasikan kerusakan jaringan ini.

ACaT adalah enzim yang banyak ditemukan di:

  • hati;
  • otot;
  • jaringan saraf.

Dalam komposisi jaringan paru-paru, ginjal dan pankreas, zat ini terkandung dalam jumlah yang sedikit.

Peningkatan konsentrasi ACaT dapat mengindikasikan adanya kerusakan pada hati, struktur otot dan jaringan saraf.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase merupakan enzim yang terkandung dalam sel dan terlibat dalam metabolisme asam amino intraseluler. Peningkatan komponen ini menandakan bahwa pasien mengalami malfungsi dalam fungsi suatu organ..

Misalnya, peningkatan ALT yang signifikan dapat mengindikasikan perkembangan pankreatitis dalam bentuk kronis atau akut..

Jika penurunan konsentrasi jenis transferase ini terdeteksi, perkembangan patologi hati yang parah, seperti sirosis, dapat diasumsikan..

Ketergantungan konsentrasi transferase ini pada keadaan organ dalam dan adanya kerusakan pada tubuh memungkinkan parameter ini digunakan saat mendiagnosis penyakit.

Level ALT dan AST normal

Penentuan enzim ini dilakukan dengan analisis biokimia..

Untuk mendapatkan hasil analitik dengan tingkat reliabilitas yang tinggi, biomaterial untuk penelitian laboratorium sebaiknya diminum pada pagi hari dan pada waktu perut kosong. Dianjurkan agar Anda tidak makan makanan setidaknya 8 jam sebelum mendonorkan darah.

Pengambilan sampel biomaterial untuk penelitian laboratorium dibuat dari vena.

Dalam keadaan normal, kandungan enzim tersebut dalam darah manusia berbeda tergantung jenis kelamin..

Untuk wanita, suatu level dianggap normal, tidak melebihi nilai 31 U / l untuk kedua indikator. Untuk bagian populasi pria, nilai normal alanine aminotransferase dianggap nilai tidak melebihi 45 U / L, dan untuk aspartate aminotransferase, level normal pada pria adalah kurang dari 47 U / L..

Di masa kanak-kanak, indikator ini dapat bervariasi dari 50 hingga 140 U / l

Indikator normal dari kandungan enzim ini dapat bervariasi tergantung pada peralatan yang digunakan untuk analisis, oleh karena itu, hanya dokter yang memahami standar laboratorium tempat dilakukan analisis biokimia yang dapat menginterpretasikan indikator ini..

Alasan peningkatan tingkat alanine aminotransferase

Kandungan alanine aminotransferase yang tinggi dalam aliran darah menandakan adanya penyakit pada organ-organ di mana komponen ini terkandung dalam jumlah banyak..

Bergantung pada tingkat penyimpangan dari konsentrasi normal, dokter dapat mengasumsikan tidak hanya adanya jenis penyakit tertentu, tetapi juga aktivitasnya, serta tingkat perkembangannya..

Ada beberapa alasan untuk peningkatan enzim.

Alasan tersebut mungkin:

  1. Hepatitis dan beberapa penyakit lain seperti sirosis, hepatosis lemak dan kanker. Di hadapan segala bentuk hepatitis, kerusakan jaringan terjadi, yang memicu peningkatan ALT. Bersamaan dengan peningkatan indikator ini, hepatitis ditandai dengan peningkatan bilirubin. Sangat sering, peningkatan ALT dalam aliran darah mendahului munculnya tanda-tanda pertama penyakit. Tingkat peningkatan konsentrasi alanine aminotransferase sebanding dengan tingkat keparahan perkembangan penyakit..
  2. Infark miokard menyebabkan kematian dan kerusakan otot jantung, yang memicu pelepasan alanine aminotransferase dan AST. Dengan serangan jantung, ada peningkatan simultan di kedua indikator.
  3. Menerima cedera ekstensif dengan kerusakan struktur otot.
  4. Terbakar.
  5. Perkembangan pankreatitis akut, yang merupakan peradangan pada jaringan pankreas.

Semua alasan peningkatan ALT menunjukkan adanya proses patologis pada organ yang mengandung enzim ini dalam jumlah besar dan disertai dengan kerusakan jaringan..

Peningkatan alanine aminotransferase terjadi jauh lebih awal dari gejala karakteristik pertama perkembangan patologi yang muncul.

Alasan peningkatan kadar aminotransferase aspartat

Peningkatan SGOT dalam aliran darah menunjukkan terjadinya penyakit jantung, hati dan pankreas serta perkembangan patologi dalam fungsi organ-organ ini..

Peningkatan konsentrasi ASaT dapat mengindikasikan kerusakan jaringan organ yang mengandung sejumlah besar jenis transferase ini..

Ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan konsentrasi AST.

Faktor utamanya adalah sebagai berikut:

  1. Perkembangan infark miokard adalah penyebab paling umum dari peningkatan jumlah aminotransferase aspartat. Dengan serangan jantung, ada peningkatan AST yang signifikan dengan peningkatan yang tidak signifikan secara simultan dalam jumlah ALT..
  2. Muncul dan berkembangnya miokarditis dan penyakit jantung rematik.
  3. Patologi hati - hepatitis virus dan alkoholik dan obat-obatan, sirosis dan kanker. Kondisi ini menyebabkan kenaikan AST dan ALT secara bersamaan.
  4. Seseorang yang mengalami luka parah dan luka bakar.
  5. Perkembangan pankreatitis akut dan kronis.

Saat menafsirkan data yang diperoleh selama tes darah biokimia, sangat penting untuk memperhitungkan perbedaan gender..

ALT dan AST untuk mendeteksi pankreatitis

Bagaimana decoding analisis biokimia dilakukan saat melakukan penelitian tentang ALT dan AST?

ALT dan AST dengan pankreatitis selalu dilebih-lebihkan.

Jika keberadaan aspartat aminotransferase dalam darah terdeteksi, perlu ditentukan seberapa besar parameter ini menyimpang dari normal. Biasanya, aspartate aminotransferase pada wanita tidak melebihi 31 U / L, dan pada pria - tidak lebih dari 37 U / L.

Dalam kasus eksaserbasi penyakit, pertumbuhan aminotransferase aspartat terjadi beberapa kali, paling sering peningkatan konsentrasi diamati 2-5 kali. Selain itu, dengan pankreatitis, seiring dengan pertumbuhan aminotransferase aspartat, gejala nyeri muncul di daerah pusar, berat badan turun dan seseorang sering mengalami diare. Munculnya muntah dengan pankreatitis mungkin terjadi.

Jumlah ALT pada pankreatitis juga meningkat, dan peningkatan tersebut dapat disertai dengan peningkatan alanine aminotransferase sebanyak 6-10 kali lipat..

Tidak disarankan untuk makan setidaknya 8 jam sebelum melakukan analisis biokimia untuk transferase..

Selain itu, sebaiknya tidak menggunakan obat yang dapat meningkatkan kandungan enzim jenis tersebut. Anda tidak boleh mengalami aktivitas fisik yang serius sebelum mendonorkan darah untuk analisis.

Pankreatitis adalah penyakit seumur hidup.

Agar perjalanan pankreatitis tidak disertai dengan periode eksaserbasi parah, pasien disarankan untuk mendonor darah secara teratur untuk penelitian biokimia..

Selain itu, pasien harus secara teratur dan sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang merawat, mengambil obat yang mengontrol perkembangan penyakit dan enzim khusus yang dirancang untuk mengurangi beban kerja pada pankreas..

Selain itu, selama pengobatan, obat-obatan harus digunakan, yang tindakannya ditujukan untuk detoksifikasi dan ekskresi produk yang timbul dari kerusakan jaringan pankreas..

Tes darah untuk ALT dan AST dijelaskan dalam video di artikel ini..

Diagnosis laboratorium pankreatitis

Analisis komprehensif, termasuk semua penanda laboratorium yang diperlukan dari fungsi pankreas dan dimaksudkan untuk diagnosis pankreatitis akut dan kronis.

Penanda laboratorium pankreatitis, pemeriksaan laboratorium pankreas.

Sinonim bahasa Inggris

Panel laboratorium pankreas, Tes untuk mendiagnosis pankreatitis, Pemeriksaan pankreas.

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

Singkirkan alkohol dari makanan dalam waktu 24 jam sebelum penelitian.

  • Anak di bawah usia 1 tahun tidak makan selama 30-40 menit sebelum penelitian.
  • Anak-anak berusia 1 hingga 5 tahun tidak makan selama 2-3 jam sebelum studi.
  • Jangan makan selama 12 jam sebelum penelitian, Anda bisa minum air bersih non-karbonasi.
  • Kecualikan sepenuhnya (dalam persetujuan dengan dokter) minum obat dalam waktu 24 jam sebelum penelitian.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional dalam 30 menit sebelum penelitian.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Pankreas menyediakan sekresi hormon dan sintesis enzim pencernaan dan dengan demikian merupakan kelenjar endokrin dan eksokrin. Banyak faktor (batu empedu, alkohol, trauma tumpul pada perut) yang berdampak negatif pada pankreas dan menyebabkan perkembangan pankreatitis. Ada dua bentuk utama penyakit ini: pankreatitis akut dan kronis. Kedua bentuk penyakit ini dimanifestasikan oleh disfungsi pankreas, yang disertai dengan penyimpangan dari norma beberapa penanda klinis dan laboratorium sekaligus. Penilaian komprehensif dari penanda klinis dan laboratorium ini digunakan dalam diagnosis banding dan penilaian tingkat keparahan pankreatitis..

Lipase adalah enzim di pankreas yang dibutuhkan untuk memecah lemak. Ini hanya terbentuk di pankreas dan merupakan penanda khusus untuk organ ini. Peningkatan yang signifikan pada tingkat lipase darah (sebagai aturan, lebih dari 3 kali lipat) diamati pada 90% kasus pankreatitis akut. Pada pankreatitis kronis, kadar lipase mungkin tetap dalam batas normal. Perlu dicatat bahwa lipase bukanlah penanda khusus untuk pankreatitis. Peningkatan konsentrasi lipase dapat diamati, misalnya pada kanker pankreas.

Amilase adalah enzim pankreas lain yang dibutuhkan untuk memecah karbohidrat. Peningkatan amilase yang signifikan diamati pada pankreatitis akut. Perlu dicatat bahwa amilase adalah penanda pankreatitis yang kurang spesifik dibandingkan lipase. Peningkatan amilase juga dapat dilihat pada banyak kondisi lain, termasuk hipertiroidisme, kanker paru-paru, penyakit kelenjar ludah, dan pengobatan tertentu. Pada pankreatitis kronis, kadar amilase mungkin tetap dalam batas normal. Peningkatan lipase dan amilase secara simultan merupakan ciri khas pankreatitis akut. Tingkat lipase tetap tinggi lebih lama dari tingkat amilase. Tingkat normalisasi kadar lipase dan amilase tergantung pada tingkat keparahan pankreatitis dan oleh karena itu dapat digunakan untuk menilai prognosis penyakit..

Pankreas sangat erat kaitannya dengan hati dan sistem saluran empedu. Oleh karena itu, penyakit pada hati dan saluran empedu seringkali menyebabkan pankreatitis. Faktanya, penyebab pankreatitis akut yang paling umum adalah kolelitiasis dan penyumbatan batu empedu pada sfingter Oddi. Jika pankreatitis berkembang dengan latar belakang penyakit batu empedu (pankreatitis bilier), peningkatan enzim hati (ALT, AST) dan bilirubin sering diamati. Pada pasien dengan gejala klinis khas pankreatitis, kelebihan kadar ALT lebih dari 150 U / L adalah bukti yang mendukung pankreatitis bilier..

Pankreas memainkan peran utama dalam metabolisme glukosa. Seringkali pada pankreatitis akut dan kronis, insufisiensi pankreas diamati, yang dimanifestasikan oleh gangguan sintesis insulin dan hiperglikemia. Toleransi glukosa yang terganggu diamati pada 9-70% kasus pankreatitis akut. Konsentrasi glukosa di atas 200 mg / dl merupakan salah satu kriteria untuk menilai keparahan pankreatitis akut (menurut skala Renson). Biasanya, hiperglikemia pada pankreatitis akut bersifat sementara. Sebaliknya, lebih dari 80% pasien dengan pankreatitis kronis jangka panjang akhirnya mengembangkan diabetes mellitus..

Juga, untuk menilai tingkat keparahan pankreatitis, tes klinis umum digunakan: tes darah umum dan formula leukosit. Dengan bantuan tes darah umum, Anda bisa mendapatkan informasi penting yang memungkinkan Anda menilai tingkat sekuestrasi cairan (hematokrit) dan perkembangan sindrom DIC (jumlah trombosit). Penurunan hematokrit sebesar 10% dan leukositosis di atas 16.000 * 10 9 / l adalah salah satu kriteria untuk menilai keparahan pankreatitis akut (menurut skala Renson).

Coprogram juga merupakan tes pelengkap yang berguna untuk mendiagnosis pankreatitis. Tes ini sangat penting dalam diagnosis pankreatitis kronis, disertai dengan kekurangan enzim pencernaan pankreas, termasuk amilase, lipase, kimotripsin, tripsin dan lain-lain. Kekurangan enzim ini menyebabkan gangguan dalam pemecahan gula, lemak dan protein di saluran pencernaan dan munculnya perubahan karakteristik pada coprogram..

Metode laboratorium penting, tetapi bukan satu-satunya tes diagnostik yang diperlukan untuk diagnosis pankreatitis..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis pankreatitis akut dan kronis.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Selama pemeriksaan pencegahan pasien;
  • saat memeriksa pasien dengan faktor risiko pankreatitis: kolelitiasis, penyalahgunaan alkohol, trauma abdomen sebelumnya, prosedur diagnostik pada pankreas (misalnya, RCPH), minum obat tertentu (azathioprine, ddI, asam valproik) dan lain-lain;
  • di hadapan gejala pankreatitis akut: nyeri perut dengan intensitas yang bervariasi dengan radiasi ke punggung, mual, muntah, demam, penyakit kuning;
  • di hadapan gejala pankreatitis kronis: sakit perut terus-menerus atau berulang, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, kembung, sembelit, penurunan berat badan, steatorrhea.

Apa arti hasil itu?

Untuk setiap indikator yang termasuk dalam kompleks:

ALT dan AST di pankreatitis: norma dan deviasi dalam analisis penyakit pankreas

Tanda klinis radang pankreas sulit dibedakan dari penyakit saluran pencernaan lainnya, semuanya menimbulkan gejala yang serupa: sakit perut, dispepsia. Dalam kasus ini, tes darah untuk pankreatitis memainkan peran utama. Tes lain, misalnya pemeriksaan feses, air liur, urine, menetapkan bentuk pankreatitis - akut atau kronis. Untuk seorang dokter yang menangani pankreatitis, Anda perlu mengetahui dengan pasti apakah ia sedang menghadapi bentuk akut dari penyakitnya atau eksaserbasi dari proses peradangan kronis pada kelenjar..

Metode untuk menentukan pankreatitis kronis

Apa yang harus dilakukan jika Anda menderita diabetes?!
  • Obat yang terbukti ini membantu melawan diabetes sepenuhnya, dijual di setiap apotek, namanya.
Baca lebih lanjut >>

Pankreas menghasilkan enzim yang memecah protein, lemak, dan karbohidrat, dan juga mensintesis hormon insulin, yang mengirimkan glukosa ke sel-sel tubuh. Diagnosis pankreatitis melibatkan penentuan konsentrasi enzim pencernaan dan hormon kelenjar dalam aliran darah.

- Berpartisipasi dalam pemrosesan makanan karbohidrat (memecah pati); membedakan antara amilase pankreas dan total α-amilase (diastase).

Tripsin dan elastase

- memberikan asimilasi protein.

- memecah lemak, kekurangannya dideteksi dengan peningkatan kolesterol dalam analisis.

Kekurangan insulin menyebabkan gula darah tinggi.

Enzim pankreas biasanya hanya menjadi aktif di usus. Jika pergerakan jus pankreas di sepanjang saluran ke usus sulit, beberapa enzim diaktifkan di organ itu sendiri, "mencerna" - proses inflamasi terjadi. Ini bisa lamban, dilanjutkan tanpa rasa sakit, tetapi disertai dengan degenerasi jaringan organ, yang kehilangan aktivitas sekresi. Analisis pankreatitis kronis mengungkapkan proses patologis dan insufisiensi fungsional pankreas. Jika dicurigai adanya pankreatitis kronis, diagnosis termasuk pemeriksaan laboratorium;

  1. Hitung darah lengkap (CBC) - mendeteksi peradangan dalam tubuh;
  2. Analisis biokimia - studi diagnostik terpenting pada pankreatitis - memberikan informasi tentang kandungan enzim pencernaan, serta glukosa, kolesterol dalam darah..
  3. Analisis urin untuk diastase - mungkin menunjukkan sedikit, tetapi kelebihan amilase jangka panjang dalam urin - tanda pankreatitis kronis; penurunan amilase dibandingkan dengan norma menunjukkan degenerasi jaringan kelenjar.
  4. Analisis feses: tinja berminyak dan berlemak dengan sisa makanan yang tidak tercerna menunjukkan disfungsi pankreas.
  5. Analisis saliva untuk mengetahui kadar amilase akan membantu membedakan peradangan akut dan kronis..

Perawatan bentuk kronis terdiri dari mengatur nutrisi yang tepat dan minum obat yang memperbaiki kekurangan sekretorik organ. Orang yang sakit dengan cepat mengerti apakah mungkin makan pedas, berlemak, asin. Layak menghentikan diet dengan pankreatitis, karena serangan nyeri dimulai setelah beberapa jam, yang harus dibedakan dari bentuk akut radang pankreas.

Diagnostik pankreatitis akut

Pada peradangan akut, jaringan kelenjar dihancurkan secara intensif oleh enzimnya sendiri, yang disertai dengan keracunan dan kemunduran kondisi tubuh secara umum. Diagnosis pankreatitis dalam bentuk akut dimulai dengan mempertimbangkan manifestasi klinis. Gejala utamanya adalah kolik pankreas - nyeri akut di daerah epigastrik, bisa sangat kuat sehingga pasien kehilangan kesadaran..

Sindrom nyeri diperparah oleh serangan muntah yang tidak meredakan nyeri. Dalam situasi seperti itu, dokter meresepkan tes yang diperlukan untuk mengetahui fakta peradangan di tubuh, untuk menilai tingkat kerusakan kelenjar. Tes standar untuk pankreatitis ditandai dengan "cito!" Dan harus dilakukan secepat mungkin:

  • hitung darah lengkap (CBC);
  • biokimia darah - ini ditandai dengan peningkatan tajam dalam kandungan amilase dalam darah, karena dengan patologi seperti itu diaktifkan bukan di usus, tetapi di pankreas itu sendiri dan memasuki aliran darah;
  • Analisis biokimia urin menunjukkan peningkatan diastase, kadang 200-250 kali, untuk mengontrol dinamika peradangan akut, urin harus diminum setiap tiga jam;
  • Analisis feses pada pankreatitis akut dapat menunjukkan bahwa proses pencernaan makanan terganggu.

Peningkatan amilase dalam darah juga merupakan karakteristik dari patologi seperti kolesistitis, diabetes mellitus, dan sindrom nyeri tipe "perut akut" dapat mengindikasikan apendisitis, perforasi ulkus dan penyakit rongga perut lainnya. Untuk memperjelas pankreatitis, diperlukan diagnosis banding. Sebelum mengenali peradangan akut, pankreas diperiksa dengan metode diagnostik lain. Ultrasonografi, MRI, X-ray, - tentukan lokalisasi patologi, sifatnya (radang, kista, tumor).

Informatif dalam diagnosis pankreatitis adalah analisis biokimia urin. Warna urine menjadi tanda penyakit: warna kuning muda berubah dengan peradangan menjadi kuning tua menjadi coklat. Dalam analisis urin, peningkatan diastase diamati. Semakin aktif proses inflamasi, semakin tajam kadar amilase total dalam urin meningkat. Indikator ini khas tidak hanya untuk pankreatitis akut, amilase dalam urin juga meningkat pada diabetes melitus. Pendamping dari peradangan parah adalah badan keton, leukosit, dan eritrosit yang ada dalam urin. Protein dalam urin ditemukan saat penyerapannya di usus terganggu. Dalam perjalanan penyakit akut, urin harus dikeluarkan berulang kali untuk mengontrol dinamika amilase dalam tubuh.

Analisis urin pada penyakit kelenjar kronis menunjukkan penurunan kadar α-amilase, yang dikaitkan dengan melemahnya fungsi sekretori kelenjar dengan patologi yang berkepanjangan.

Jika Anda mengalami gejala radang pankreas, Anda perlu menyumbangkan tinja untuk pemeriksaan guna memperjelas diagnosis. Untuk mendapatkan hasil yang andal, lakukan pengujian setelah makan makanan. Perlu mengonsumsi 105 g makanan berprotein, 180 g karbohidrat, 135 g lemak. Analisis feses untuk pankreatitis memberikan informasi tentang gangguan fungsional pankreas.

  • Kandungan lemak yang meningkat membuat feses berkilau, dengan konsistensi berminyak dan kandungan asam lemak yang tinggi - bukti kurangnya enzim lipase di usus.
  • Perubahan tinja juga memengaruhi warnanya: dengan pankreatitis, menjadi keabu-abuan.
  • Kehadiran residu yang tidak tercerna menunjukkan kurangnya enzim di usus secara umum..
  • Penurunan tingkat elastase-1 dalam feses menunjukkan seberapa banyak fungsi sekretori pankreas berkurang. Dalam kasus yang parah, tingkat elastase tinja turun di bawah 100 mcg / g.

Menguraikan analisis biokimia

Formulasi akhir diagnosis dibuat berdasarkan penelitian: laboratorium dan instrumental. Saat mendiagnosis peradangan pankreas, yang utama adalah tes darah untuk pankreatitis, ini memberikan indikator penyimpangan dari norma enzim kelenjar:

  • tingkat amilase pankreas dalam darah tidak boleh melebihi 54 unit, dengan pankreatitis meningkat tajam pada hari pertama penyakit;
  • kadar lipase normal hingga 1,60 unit / l, pada pankreatitis akut meningkat 5-20 kali lipat;
  • konten tripsin normal adalah 10-60 μg / l, peningkatan menunjukkan peradangan akut, penurunan indikator menunjukkan proses kronis.
  • Batas atas norma elastase dalam aliran darah adalah 4 ng / ml, semakin besar kelebihannya, semakin parah bentuk penyakitnya.

Pemeriksaan laboratorium memberikan indikator informatif lainnya..

Apa yang harus dilakukan jika Anda menderita diabetes?!
  • Anda tersiksa oleh gangguan metabolisme dan gula tinggi?
  • Selain itu, diabetes menyebabkan penyakit seperti kelebihan berat badan, obesitas, pembengkakan pankreas, kerusakan pembuluh darah, dll. Obat yang direkomendasikan tidak efektif dalam kasus Anda dan tidak melawan penyebabnya...
Kami menganjurkan agar Anda membaca artikel eksklusif tentang bagaimana melupakan diabetes selamanya. Baca lebih lanjut >>
  • Kandungan gula dalam aliran darah tidak boleh lebih tinggi dari 5,5 mmol / l, dengan pankreatitis itu meningkat.
  • Kandungan protein total pada orang sehat adalah 64 g / l, penurunan itu menunjukkan patologi pankreas, kekurangan nutrisi atau penyakit usus.
  • Norma protein CA 19-9 - hingga 34 unit / l; melebihi level adalah tanda pankreatitis, peningkatan yang signifikan adalah kecurigaan onkologi.
  • Norma kolesterol dalam darah adalah 6,7 mmol / l, pada pria kadarnya lebih tinggi daripada pada wanita. Dengan diabetes melitus, pankreatitis, kadar kolesterol meningkat.
  • Enzim AST dan ALT biasanya mencapai 41 mmol / l, jika indikatornya meningkat, ada alasan untuk mendiagnosis pankreatitis.

Dengan berbagai metode dan indikator diagnostik, nilai amilase pankreas pada hari pertama penyakit dan penentuan lipase dan elastase pada hari-hari berikutnya menjadi informasi bagi dokter yang merawat..

Menguraikan tes darah biokimia pada kucing

Tes darah biokimia memungkinkan Anda mengevaluasi kerja organ dalam kucing dan anjing.

Indikator utama berikut: bilirubin, protein total, kreatinin, urea, glukosa, kolesterol.

Aktivitas enzimatis dinilai dengan: ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), amylase dan alkaline phosphatase (alkaline phosphatase).

Selain itu, menurut indikasi, studi tersebut mencakup indikator seperti elektrolit (fosfor, kalium, kalsium, natrium, klorin, besi) dan magnesium..

Indikator berikut dianggap normal:

IndeksUnitNorma
Bilirubinμmol / l3-12
Total proteing / l54-77
Kreatininμmol / l70-165
Ureaμmol / l5.4-12.1
Glukosammol / l3.3-6.3
Amilasemg / (s * l)8-32
Kolesterolmmol / l1.6-3.7
ASTU / L9.2-39.5
ALTU / L0-95
Alkali fosfataseU / L39-55
Fosformmol / l1.1-2.3
Kalsiummmol / l2-2.7

Nilai perubahan koefisien de Ritis

Koefisien de Ritis adalah rasio AST terhadap ALT. Untuk kucing, normanya adalah 1,3 (kesalahan di kedua arah adalah 0,4). Pada penyakit hati kronis, koefisiennya bervariasi dari 1 hingga 1,3. Jika turun di bawah satu, berarti penyakitnya akut. Pada saat yang sama, level ALT meningkat.

Peningkatan koefisien di atas 1,3 menunjukkan penyakit pada otot jantung, termasuk. infark miokard. Selain itu, indikator ini khas untuk kerusakan hati terhadap racun..

Tes darah biokimia adalah cara yang sangat efektif untuk mengidentifikasi perkembangan penyakit.

Juga, dengan bantuan penelitian semacam itu, seseorang dapat mengevaluasi kerja organ dalam hewan, reaksi terhadap makanan baru, dll. Selama perawatan, biokimia dilakukan beberapa kali untuk melihat seberapa efektif terapi yang diresepkan..

Teknik laboratorium dan metode pemeriksaan fungsional untuk pankreatitis

Diagnosis laboratorium pankreatitis terdiri dari studi darah, urin, feses, isi duodenum. Pastikan untuk melakukan diagnosis banding penyakit serupa, untuk mencegah pembentukan diagnosis yang salah, dengan melibatkan prosedur tambahan. Pertimbangkan tes apa yang mengungkapkan pankreatitis:

Tes darah klinis untuk pankreatitis membawa banyak informasi berguna. Terjadi peningkatan LED, peningkatan leukosit, dan pergeseran rumus leukosit ke kiri. Perkembangan anemia hipokromik menyertai pankreatitis hipoenzimatik dengan berbagai tingkat keparahan. Eosinofilia ditemukan pada alergi pankreatitis dan parasitosis. Indeks hematokrit menurun dengan nekrosis pankreas, dan meningkat dengan dehidrasi.

Tes darah biokimia menunjukkan perubahan indikator protein: penurunan protein total dan pelanggaran fraksinya dengan peningkatan globulin dan penurunan albumin. Pada hiperenzim pankreatitis, peningkatan aminotransferase dari ALT dan terutama AST terdeteksi. Pada pankreatitis obstruktif dan reaktif, sekresi bilirubin tinggi dan alkali fosfatase (alkali fosfatase). Penurunan kadar kalsium darah terdeteksi, yang secara langsung berkorelasi dengan keparahan pankreatitis.

Studi tentang tingkat enzim pankreas dalam urin dan darah. Jumlah amilase meningkat tajam (baik dalam darah dan urin). Dengan OP dan CP, tingkat amilase meningkat, tetapi dengan CP itu sedang dan dalam eksaserbasi. Oleh karena itu, metode ini tidak banyak berguna untuk diagnosis CP. Mengingat dengan CP, fibrosis berkembang, yang menyebabkan produksi enzim rendah dan awalnya akan lebih rendah. Jelas, dengan eksaserbasi CP, tingkat enzim meningkat, tetapi awalnya rendah, meningkat, dapat berada dalam batas yang dapat diterima..

Evaluasi hasil hanya dilakukan oleh dokter yang merawat, dan harus mempertimbangkan gambaran klinis, mengingat non-spesifisitasnya..

Amilase memiliki dua isomer: P-isoamylase dan S-isoamylase. Dalam analisis, perlu dilakukan pengukuran P-isoamylase, karena ini adalah amilase pankreas.

Pengukuran beberapa enzim pada hari pertama pankreatitis akut dibenarkan: elastase, lipase, tripsin, ini menunjukkan keakuratannya yang tinggi. Jumlah tripsin, alfa-1-antitripsin, lipase, asam sialat dianggap sebagai analisis yang sangat informatif, tetapi karena keadaan tertentu, hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan, karena sejumlah enzim juga dapat berubah dengan penyakit gastrointestinal lainnya.

Bukan tes yang dirawat, tetapi seseorang!

Diagnostik pankreatitis kronis termasuk pengukuran fosfolipase A2, jumlahnya meningkat dengan adanya proses nekrotik - nekrosis pankreas. Juga, dengan nekrosis pankreas, elastase leukosit, alfa 2-makroglobulin, alfa 2-antitripsin meningkat. Perkembangan pankreatitis dapat didiagnosis dengan menentukan IL proinflamasi (interleukin).

Tingkat penanda tumor SEA (antigen kanker-embrionik) dan CA - 19,9 (karboantigen) meningkat jika terjadi pankreatitis. Pada kanker pankreas, angka ini sepuluh atau seratus kali lebih tinggi dari biasanya..

Tes probe (lebih akurat): Tes langsung - langsung melalui probe gastroduodenal, isi duodenum diambil dan bikarbonat serta enzim dihitung di dalamnya. "Standar emas" - SPZT - tes secretin-panreosimin. Tes tidak langsung - Tes beban makanan Lund.

Tes kemungkinan (kurang akurat): Tes langsung - pengukuran enzim dalam tinja (fecal elastase-1, chymotrypsin). Tes tidak langsung - perhitungan tingkat pembelahan produk dalam tinja (koproskopi tinja dengan profil lipid, penentuan jumlah lemak yang dilepaskan per hari). Dalam urin (tes PABA, tes Schilling, tes pancreolauril). Di udara yang dihembuskan (protein, trigliserida, amilase).

Hati dan analisis

Alanine aminotransferase, atau ALT, dan aspartate aminotransferase, atau AST, adalah enzim yang ditemukan di dalam sel tubuh dan terlibat dalam metabolisme asam amino. Mereka hanya terletak di sel-sel jaringan organ, dan mereka masuk ke darah hanya ketika sel hancur dalam luka traumatis atau patologi..

Konten ALT yang berlebihan menunjukkan perkembangan patologi organ, di mana jumlah selnya paling banyak. Alasan peningkatan alanine aminotransferase adalah patologi hati. Perasaan tidak nyaman dan nyeri pada hipokondrium kanan, diare, noda ikterik pada kulit dan selaput lendir, perut kembung, sendawa pahit adalah tanda peningkatan ALT. Saat melakukan tes darah, peningkatan kadar bilirubin bergabung dengan peningkatan ALT dan AST saat hepatitis berkembang. Lebih sering, peningkatan kandungan ALT mengindikasikan terjadinya penyakit lain. Konsentrasi ALT secara langsung bergantung pada tingkat keparahan patologi.

Proses nekrotik di otot jantung menyebabkan pelepasan enzim ini ke dalam darah. Kandungannya yang meningkat dalam serum juga menunjukkan perkembangan kardiopatologi lainnya: insufisiensi, pembengkakan otot jantung. Selain itu, peningkatan konsentrasi serum ALT mungkin disebabkan oleh trauma dalam tubuh yang berhubungan dengan kerusakan otot dan pankreatitis..

Tes darah biokimia untuk ALT dan AST dapat berbicara tentang patologi hati, pankreas, jantung. Dengan cardioinfarction, konsentrasi AST meningkat beberapa kali, dan ALT - sedikit.

Organ tubuh manusia mengandung jumlah enzim ALT dan AST yang berbeda, oleh karena itu, peningkatan konsentrasi enzim tertentu menunjukkan kekalahan organ tertentu:

• ALT terutama ditemukan di sel hati, jantung, ginjal, dan pankreas. Ketika organ-organ ini dihancurkan, banyak ALT dilepaskan ke dalam darah. Kemudian, untuk memastikan diagnosisnya, perlu dilakukan studi khusus untuk alanine aminotransferase.

• AST terutama ditemukan di sel saraf, otot, hati dan jantung, dan dalam jumlah kecil di sel pankreas, paru-paru, dan jaringan ginjal. Oleh karena itu, dalam hal ini, perlu dilakukan tes aspartate aminotransferase.

Tes darah ALT dan AST (transkrip) menunjukkan keadaan organ. Peningkatan di dalamnya menunjukkan kerusakan pada jaringan organ tempat enzim ini berada. Dan, karenanya, penurunan menunjukkan kesembuhan. Sedikit peningkatan ALT pada trimester pertama kehamilan cukup dapat diterima, tetapi darah perlu diperiksa ulang untuk mengetahui aminotransferase untuk menyingkirkan kerusakan hati..

Tes darah biokimia (ALT, indikator AST) diresepkan ketika dicurigai adanya cardioinfarction, berfungsi sebagai tanda awal dalam patologi akut ini. Mengartikan AST dalam analisis biokimia memungkinkan untuk mendiagnosis dan memantau dinamika perubahan lain pada otot jantung, penyakit hati, dan penyakit pada otot lurik.

Darah untuk analisis biokimia diambil pada pagi hari saat perut kosong dari pembuluh darah. Pada saat analisis, 8 jam harus berlalu. dari penggunaan makanan terakhir. Dalam 24 jam. sebelum pengambilan sampel darah, alkohol dan makanan yang digoreng dan berlemak dilarang. Dianjurkan untuk mengurangi aktivitas fisik.

Berapa banyak dari enzim ini yang harus terkandung dalam darah orang yang sehat? Melakukan tes darah biokimia (decoding ALT, AST), norma untuk wanita berkisar antara 31 hingga 35 unit per liter darah. Untuk jenis kelamin yang lebih kuat, indikator ini sedikit berbeda. Norma ALT dalam darah pria (decoding biokimia) adalah 41 hingga 50 unit / l. Pada bayi baru lahir (hingga 1 bulan), pembacaan normal hingga 75 unit, dari 2 hingga 12 bulan. - tidak lebih dari 60 unit, dan dari satu tahun sampai 14 tahun - kurang dari 45 unit. Tes darah (decoding ALT, AST) dengan indikasi yang meningkat dapat mengindikasikan kerusakan sirosis atau peradangan akut pada hati, ikterus kongestif atau hemolitik, patologi hati lainnya (dan neoplasma, termasuk), angina pektoris pada tahap serangan, penyakit jantung rematik akut, miopati, stagnasi empedu, penyakit arteri paru tromboemboli dan pankreatitis akut.

Untuk mendapatkan jawaban yang akurat, tes darah ALT dan AST (decoding) menunjukkan rasio indeks transferase. Rasio ini ditunjukkan oleh rasio de Ritis dari satu penelitian serum. Jika angkanya lebih tinggi dari standar (N = 1,3), ini menunjukkan adanya cardioinfarction, dan bila di bawah indikator standar - tentang virus hepatitis..

Karena aminotransferase memiliki lokalisasi jaringan, transkrip tes darah AST menunjukkan patologi miokard, dan ALT - patologi hati, yaitu adanya kerusakan sel:

• Bila terjadi lebih dari 2 kali atau lebih, serangan jantung ditentukan di jantung.

• Tes darah ALT dan AST (decoding) menunjukkan kelebihan yang signifikan - ini adalah bukti infeksi hepatitis dalam masa inkubasi.

• Dengan penurunan indeks aminotransferase, terjadi kekurangan piridoksin dalam tubuh. Diferensiasi dengan kehamilan diperlukan di sini.

Biasanya, transferase ada dalam serum dalam volume kecil. Semua opsi untuk meningkatkan tingkat aminotransferase harus melalui penyelidikan wajib.

Pertama-tama, tes darah biokimia berulang harus dilakukan (decoding ALT, AST). Pemeriksaan ulang terhadap beberapa individu (donor) pada sekitar sepertiga kasus menunjukkan tingkat normal.

Selanjutnya, Anda perlu mengumpulkan anamnesis dengan hati-hati dan melakukan pemeriksaan lengkap..

Anamnesis berarti informasi tentang minum obat, transfusi darah, adanya penyakit kuning atau sindrom hepatitis, penyakit hati keluarga atau adanya proses sirosis di dalamnya, nyeri di rongga perut, kanker, diabetes, obesitas, atau sebaliknya, penurunan berat badan yang cepat.

Penyakit hati familial adalah ketergantungan alkohol, penyakit Wilson, dll..

Jika tes darah ALT dan AST (decoding) kurang dari dua kali nilai normal, maka perlu dilakukan observasi dan pemeriksaan 2 kali lipat. Taktik ini optimal untuk pasien..

Sedikit peningkatan transferase merupakan indikasi kerusakan hati berlemak non-alkohol, termasuk "hati berlemak", steatohepatosis non-alkohol, hepatitis virus kronis..

Peningkatan moderat dapat terjadi dengan peradangan hati virus atau alkohol dan berbagai penyakit hati kronis dengan atau tanpa kerusakan sirosis.

Kadar yang meningkat adalah tipikal dari hepatitis akut berat, nekrosis toksik atau obat, syok, atau iskemia hati.

Tingkat yang terlalu tinggi (lebih dari 2000-3000 U / L) terjadi dengan overdosis asetaminofen dan saat menggunakan obat pada pasien ketergantungan alkohol, dengan syok dan / dan iskemia hati.

Perlu dicatat, karena ALT ditemukan di eritrosit, kerusakan mereka perlu dicegah saat menyiapkan serum untuk analisis. ALT bisa menurun bila serum disimpan selama beberapa hari.

Anamnesis yang cermat dan penguraian hasil laboratorium penting dalam mengidentifikasi peningkatan transferase yang diinduksi obat. Kerusakan hati serupa terdeteksi pada 1-2% kasus peradangan hati kronis. Mereka terkait dengan penggunaan antibiotik, obat antiepilepsi, inhibitor reduktase hidroksimetilglutaril-KoA, obat antiinflamasi non steroid dan obat untuk pengobatan tuberkulosis.

Metode termudah untuk menentukan ketergantungan peningkatan aminotransferase dengan beberapa agen adalah dengan membalikkannya dan mengamati tingkat enzim. Tanpa membatalkan pemulihan, ketergantungan ini tidak dapat ditentukan..

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah protein spesifik dan hanya ditemukan di dalam sel jaringan berbagai organ. Senyawa ini datang hanya jika terjadi kerusakan struktur seluler.

Organ yang berbeda mengandung jumlah yang berbeda dari komponen ini. Oleh karena itu, perubahan salah satu senyawa ini dapat mengindikasikan adanya penyakit pada organ tertentu..

ALaT adalah enzim yang ditemukan terutama di jaringan hati, otot, dan pankreas. Saat kerusakan terjadi, level komponen ini meningkat tajam, yang mengindikasikan kerusakan jaringan ini.

ACaT adalah enzim yang banyak ditemukan di:

Dalam komposisi jaringan paru-paru, ginjal dan pankreas, zat ini terkandung dalam jumlah yang sedikit.

Peningkatan konsentrasi ACaT dapat mengindikasikan adanya kerusakan pada hati, struktur otot dan jaringan saraf.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase merupakan enzim yang terkandung dalam sel dan terlibat dalam metabolisme asam amino intraseluler. Peningkatan komponen ini menandakan bahwa pasien mengalami malfungsi dalam fungsi suatu organ..

Misalnya, peningkatan ALT yang signifikan dapat mengindikasikan perkembangan pankreatitis dalam bentuk kronis atau akut..

Jika penurunan konsentrasi jenis transferase ini terdeteksi, perkembangan patologi hati yang parah, seperti sirosis, dapat diasumsikan..

Ketergantungan konsentrasi transferase ini pada keadaan organ dalam dan adanya kerusakan pada tubuh memungkinkan parameter ini digunakan saat mendiagnosis penyakit.

Penentuan enzim ini dilakukan dengan analisis biokimia..

Untuk mendapatkan hasil analitik dengan tingkat reliabilitas yang tinggi, biomaterial untuk penelitian laboratorium sebaiknya diminum pada pagi hari dan pada waktu perut kosong. Dianjurkan agar Anda tidak makan makanan setidaknya 8 jam sebelum mendonorkan darah.

Pengambilan sampel biomaterial untuk penelitian laboratorium dibuat dari vena.

Dalam keadaan normal, kandungan enzim tersebut dalam darah manusia berbeda tergantung jenis kelamin..

Untuk wanita, suatu level dianggap normal, tidak melebihi nilai 31 U / l untuk kedua indikator. Untuk bagian populasi pria, nilai normal alanine aminotransferase dianggap nilai tidak melebihi 45 U / L, dan untuk aspartate aminotransferase, level normal pada pria adalah kurang dari 47 U / L..

Di masa kanak-kanak, indikator ini dapat bervariasi dari 50 hingga 140 U / l

Indikator normal dari kandungan enzim ini dapat bervariasi tergantung pada peralatan yang digunakan untuk analisis, oleh karena itu, hanya dokter yang memahami standar laboratorium tempat dilakukan analisis biokimia yang dapat menginterpretasikan indikator ini..

Kandungan alanine aminotransferase yang tinggi dalam aliran darah menandakan adanya penyakit pada organ-organ di mana komponen ini terkandung dalam jumlah banyak..

Bergantung pada tingkat penyimpangan dari konsentrasi normal, dokter dapat mengasumsikan tidak hanya adanya jenis penyakit tertentu, tetapi juga aktivitasnya, serta tingkat perkembangannya..

Ada beberapa alasan untuk peningkatan enzim.

Alasan tersebut mungkin:

  1. Hepatitis dan beberapa penyakit lain seperti sirosis, hepatosis lemak dan kanker. Di hadapan segala bentuk hepatitis, kerusakan jaringan terjadi, yang memicu peningkatan ALT. Bersamaan dengan peningkatan indikator ini, hepatitis ditandai dengan peningkatan bilirubin. Sangat sering, peningkatan ALT dalam aliran darah mendahului munculnya tanda-tanda pertama penyakit. Tingkat peningkatan konsentrasi alanine aminotransferase sebanding dengan tingkat keparahan perkembangan penyakit..
  2. Infark miokard menyebabkan kematian dan kerusakan otot jantung, yang memicu pelepasan alanine aminotransferase dan AST. Dengan serangan jantung, ada peningkatan simultan di kedua indikator.
  3. Menerima cedera ekstensif dengan kerusakan struktur otot.
  4. Terbakar.
  5. Perkembangan pankreatitis akut, yang merupakan peradangan pada jaringan pankreas.

Semua alasan peningkatan ALT menunjukkan adanya proses patologis pada organ yang mengandung enzim ini dalam jumlah besar dan disertai dengan kerusakan jaringan..

Peningkatan alanine aminotransferase terjadi jauh lebih awal dari gejala karakteristik pertama perkembangan patologi yang muncul.

Peningkatan SGOT dalam aliran darah menunjukkan terjadinya penyakit jantung, hati dan pankreas serta perkembangan patologi dalam fungsi organ-organ ini..

Peningkatan konsentrasi ASaT dapat mengindikasikan kerusakan jaringan organ yang mengandung sejumlah besar jenis transferase ini..

Ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan konsentrasi AST.

Faktor utamanya adalah sebagai berikut:

  1. Perkembangan infark miokard adalah penyebab paling umum dari peningkatan jumlah aminotransferase aspartat. Dengan serangan jantung, ada peningkatan AST yang signifikan dengan peningkatan yang tidak signifikan secara simultan dalam jumlah ALT..
  2. Muncul dan berkembangnya miokarditis dan penyakit jantung rematik.
  3. Patologi hati - hepatitis virus dan alkoholik dan obat-obatan, sirosis dan kanker. Kondisi ini menyebabkan kenaikan AST dan ALT secara bersamaan.
  4. Seseorang yang mengalami luka parah dan luka bakar.
  5. Perkembangan pankreatitis akut dan kronis.

Saat menafsirkan data yang diperoleh selama tes darah biokimia, sangat penting untuk memperhitungkan perbedaan gender..

Bagaimana decoding analisis biokimia dilakukan saat melakukan penelitian tentang ALT dan AST?

ALT dan AST dengan pankreatitis selalu dilebih-lebihkan.

Jika keberadaan aspartat aminotransferase dalam darah terdeteksi, perlu ditentukan seberapa besar parameter ini menyimpang dari normal. Biasanya, aspartate aminotransferase pada wanita tidak melebihi 31 U / L, dan pada pria - tidak lebih dari 37 U / L.

Dalam kasus eksaserbasi penyakit, pertumbuhan aminotransferase aspartat terjadi beberapa kali, paling sering peningkatan konsentrasi diamati 2-5 kali. Selain itu, dengan pankreatitis, seiring dengan pertumbuhan aminotransferase aspartat, gejala nyeri muncul di daerah pusar, berat badan turun dan seseorang sering mengalami diare. Munculnya muntah dengan pankreatitis mungkin terjadi.

Jumlah ALT pada pankreatitis juga meningkat, dan peningkatan tersebut dapat disertai dengan peningkatan alanine aminotransferase sebanyak 6-10 kali lipat..

Tidak disarankan untuk makan setidaknya 8 jam sebelum melakukan analisis biokimia untuk transferase..

Selain itu, sebaiknya tidak menggunakan obat yang dapat meningkatkan kandungan enzim jenis tersebut. Anda tidak boleh mengalami aktivitas fisik yang serius sebelum mendonorkan darah untuk analisis.

Pankreatitis adalah penyakit seumur hidup.

Agar perjalanan pankreatitis tidak disertai dengan periode eksaserbasi parah, pasien disarankan untuk mendonor darah secara teratur untuk penelitian biokimia..

Selain itu, pasien harus secara teratur dan sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang merawat, mengambil obat yang mengontrol perkembangan penyakit dan enzim khusus yang dirancang untuk mengurangi beban kerja pada pankreas..

Selain itu, selama pengobatan, obat-obatan harus digunakan, yang tindakannya ditujukan untuk detoksifikasi dan ekskresi produk yang timbul dari kerusakan jaringan pankreas..

Tes darah untuk ALT dan AST dijelaskan dalam video di artikel ini..

Alanine aminotransferase atau ALT singkatnya adalah enzim endogen khusus. Ini termasuk dalam kelompok transferase dan subkelompok aminotransferase. Sintesis enzim ini berlangsung secara intraseluler. Sejumlah terbatas itu memasuki aliran darah. Oleh karena itu, bila analisis biokimia menunjukkan adanya peningkatan kandungan ALT, hal ini menandakan adanya sejumlah kelainan pada tubuh dan berkembangnya penyakit serius. Seringkali mereka dikaitkan dengan kerusakan organ, yang mengarah pada pelepasan enzim yang tajam ke dalam aliran darah. Hasilnya, aktivitas alanine aminotransferase juga meningkat. Sulit untuk menentukan luasnya nekrosis atau luasnya kerusakan penyakit jaringan berdasarkan hal ini, karena spesifisitas organ tidak sesuai dengan karakteristik enzim..

Alanine aminotransferase ditemukan di banyak organ manusia: ginjal, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah pertukaran asam amino. Bertindak sebagai katalis untuk transfer reversibel alanin dari asam amino ke alfa-ketoglutarat. Sebagai hasil dari transfer gugus amino, asam glutamat dan piruvat diperoleh. Alanine diperlukan dalam jaringan tubuh manusia, karena merupakan asam amino yang dapat dengan cepat diubah menjadi glukosa. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memperoleh energi untuk fungsi otak dan sistem saraf pusat. Selain itu, di antara fungsi-fungsi penting alanin, memperkuat sistem kekebalan tubuh, produksi limfosit, pengaturan metabolisme asam dan gula..

Aktivitas alanine aminotransferase tertinggi ditemukan dalam serum darah pria. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim lebih lambat. Konsentrasi tertinggi dicatat di ginjal dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung..

Jumlah transferase terbesar ditemukan di hati. Pengamatan ini digunakan untuk mendeteksi penyakit pada organ tertentu yang tidak memiliki gejala eksternal. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari sepenuhnya. Karena itu, dengan bantuannya, bahkan masalah kecil di tubuh dapat diidentifikasi. Dalam beberapa kasus, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah elemen lain di dalam darah. Ini memungkinkan kami untuk menarik kesimpulan tentang keberadaan patologi..

Misalnya, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Itu juga disintesis secara intraseluler, dan dalam jumlah terbatas itu memasuki aliran darah. Penyimpangan dari norma yang ditetapkan dalam pengobatan untuk kandungan aspartat aminotransferase, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi kelainan pada kerja beberapa organ. Gambaran paling lengkap tentang sifat patologi memungkinkan Anda mendapatkan korelasi dari jumlah yang terkandung dari kedua enzim. Jika ada kelebihan jumlah alanine aminotransferase di atas aspartate aminotransferase, ini menunjukkan kerusakan sel hati. Kadar SGOT meningkat tajam pada tahap selanjutnya dari penyakit organ ini, seperti sirosis. Ketika tingkat aspartate aminotransferase melebihi tingkat alanine aminotransferase, ada masalah dengan otot jantung..

Metode diagnostik tambahan dapat memastikan keberadaan penyakit dan tingkat kerusakan organ. Namun, ALT adalah indikator yang akurat; dalam beberapa kasus, bahkan dapat membantu menentukan stadium penyakit dan menyarankan opsi yang memungkinkan untuk perkembangannya..

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai bagian dari tes darah biokimia umum. Seringkali hanya satu jenis pemeriksaan yang diberikan jika tidak perlu menggunakan metode tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Hal ini disebabkan oleh spesialisasi jaringan selektif yang dimiliki enzim.

Jumlah alanine aminotransferase dalam masalah hati membantu mengidentifikasinya bahkan sebelum timbulnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh karena itu, dokter paling sering meresepkan tes ALT untuk memeriksa kerusakan pada organ penting ini akibat minum obat atau zat lain yang beracun bagi tubuh. Selain itu, penelitian dilakukan dengan dugaan hepatitis. Tes ALT wajib dilakukan jika ada gejala seperti peningkatan kelelahan dan kelemahan pasien. Dia kehilangan nafsu makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Bintik-bintik kuning pada kulit, nyeri dan ketidaknyamanan di perut, bagian putih mata yang menguning, kotoran berwarna terang dan air seni yang gelap semuanya bisa menjadi tanda-tanda penyakit hati. Dalam kasus seperti itu, analisis ini diperlukan..

ALT dapat dibandingkan dengan AST untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab kerusakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim secara signifikan lebih tinggi dari biasanya. Rasio AST terhadap ALT dikenal dalam kedokteran sebagai koefisien de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Jika indikator ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, yang terjadi dengan penghancuran kardiomisit. Infark miokard juga mungkin terjadi. Koefisien de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai indikatornya, semakin besar risiko dari hasil yang tidak diinginkan..

Tes ALT dapat digunakan tidak hanya sebagai metode diagnostik, tetapi juga selama perawatan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan dinamika perjalanan penyakit dan mengidentifikasi perbaikan atau penurunan kondisi pasien. Tes ALT diperlukan jika ada faktor yang berkontribusi terhadap penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau obat-obatan yang merusak sel-sel organ. Jika jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, obat lain akan diresepkan. Sangat penting untuk memeriksa jumlah ALT jika pasien telah melakukan kontak dengan pasien dengan hepatitis atau baru saja mengidapnya sendiri, menderita diabetes dan kelebihan berat badan. Beberapa orang memiliki kecenderungan terkena penyakit hati. Mereka juga diperlihatkan tes ALT..

Ini menggunakan darah vena atau kapiler. Untuk mendapatkan hasil yang andal, persyaratan tertentu harus dipenuhi. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum melahirkan dan jangan minum alkohol selama seminggu. Bahkan makanan dalam jumlah kecil dapat mempengaruhi hasil secara signifikan. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan khawatir, hindari stres mental dan fisik. Hasil biasanya siap sehari setelah pengiriman.

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam satuan per liter.

ALT pada anak bervariasi sesuai usia:

Pada bayi baru lahir hingga usia 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 U / l.)

Untuk anak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga satu tahun, kadar ALT dalam darah bisa mencapai 54 U / L

Dari satu tahun menjadi tiga - 33 U / l, tetapi secara bertahap jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada anak-anak berusia 3 hingga 6 tahun, batas atasnya adalah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase harus kurang dari 39 U / L

Pada anak-anak, sedikit penyimpangan dari norma diperbolehkan. Ini karena pertumbuhan yang tidak merata. Seiring waktu, jumlah enzim dalam darah akan menjadi stabil dan mendekati normal.

Tingkat peningkatan enzim

Pada penyakit apa AST dan ALT meningkat??

Infark miokard (lebih AST);

Hepatitis virus akut (lebih ALT);

Kerusakan hati yang beracun;

Tumor ganas dan metastasis di hati;

Kerusakan otot rangka (sindrom tabrakan)

Namun hasil analisis ALT seringkali ternyata jauh dari norma yang ditetapkan. Ini mungkin karena tidak hanya adanya proses inflamasi di tubuh, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kadar alanine aminotransferase dapat dipicu dengan mengonsumsi aspirin, warfarin, parasetamol, dan kontrasepsi oral pada wanita. Oleh karena itu, dokter harus mewaspadai penggunaan obat tersebut sebelum melakukan tes ALT. Obat-obatan berdasarkan valerian dan echinacea memiliki efek yang serupa. Hasil tes yang tidak akurat mungkin disebabkan oleh peningkatan aktivitas motorik atau suntikan intramuskular.

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama puluhan, bahkan ratusan kali lipat. Bergantung pada ini, keberadaan penyakit ditentukan. Dengan peningkatan level ALT sebanyak 5 kali, dimungkinkan untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang memburuknya kondisi pasien setelah serangan. Dalam hal ini, nilai koefisien de Ritis juga mengalami perubahan ke atas..

Hepatitis memicu peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiasitis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi batas atas indikator sebanyak 3-5 kali.

Dimungkinkan tidak hanya untuk meningkatkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan bagian dari enzim ini, atau dengan proses inflamasi kompleks di hati..

Peningkatan ALT menunjukkan jalannya proses inflamasi dalam tubuh. Mereka bisa disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit radang hati ini dapat terjadi dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kelebihan tingkat alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan. Pada hepatitis A, analisis ALT memungkinkan untuk mengidentifikasi infeksi sebelumnya. Jumlah enzim dalam darah meningkat dalam seminggu sebelum manifestasi eksternal pertama penyakit muncul dalam bentuk ikterus. Hepatitis virus atau alkohol disertai dengan peningkatan kadar ALT yang nyata.

Kanker hati. Tumor ganas ini sering berkembang pada penderita hepatitis. Analisis ALT dalam hal ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit maupun untuk membuat keputusan tentang keputusan operasional. Ketika tingkat alanine aminotransferase secara signifikan lebih tinggi dari biasanya, intervensi bedah mungkin tidak mungkin dilakukan, karena risiko berbagai komplikasi tinggi..

Pankreatitis Adanya penyakit ini juga ditunjukkan dengan level ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis. Pasien dengan diagnosis seperti itu harus menjalani tes ALT secara berkala sepanjang hidup mereka. Ini akan membantu menghindari serangan penyakit dan memantau kemajuan pengobatan..

Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, pasien cepat lelah, dan peningkatan kadar ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, level AST ditentukan, dan kemudian koefisien de Ritis dihitung.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak menunjukkan gejala yang jelas. Penderita cepat lelah dan merasa lelah. Lebih jarang, ada rasa sakit di hati. Dalam hal ini, sirosis dapat ditentukan dengan meningkatnya kandungan ALT di dalam darah. Jumlah enzim dalam darah bisa melebihi norma sebanyak 5 kali lipat.

Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah yang mengakibatkan nekrosis jaringan pada otot jantung. Dalam kasus serangan jantung tanpa komplikasi, tingkat ALT sedikit meningkat dibandingkan dengan AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangannya..

Mengambil sejumlah sediaan obat atau herbal - barbiturat, statin, antibiotik;

sering konsumsi makanan cepat saji sebelum pengujian ALT;

minum alkohol kurang dari seminggu sebelum pengambilan sampel darah;

ketidakpatuhan terhadap aturan dasar analisis, termasuk sterilitas prosedur;

peningkatan stres emosional atau fisik;

melakukan segera sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau intervensi bedah lainnya;

steatosis - penyakit yang bermanifestasi dalam penumpukan sel lemak di area hati, paling sering ditemukan pada orang yang kelebihan berat badan;

nekrosis tumor ganas;

minum obat;

keracunan timbal pada tubuh;

mononukleosis - penyakit menular yang memanifestasikan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerusakan hati dan limpa;

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase dibatasi hingga 31 U / L. Namun, pada trimester pertama kehamilan, nilai ini mungkin akan sedikit terlampaui. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit apa pun. Secara umum, kadar ALT dan AST harus stabil selama kehamilan..

Sedikit peningkatan jumlah enzim pada kelompok ini diamati dengan gestosis. Dalam hal ini, tingkat keparahan ringan atau sedang. Gestosis adalah komplikasi yang terjadi pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pusing dan mual. Tekanan darah mereka meningkat. Semakin besar deviasi ALT dari norma, semakin parah gestosisnya. Ini adalah akibat dari terlalu banyak tekanan pada hati, yang tidak dapat ditangani..

Dimungkinkan untuk mengurangi kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Karena faktor yang paling umum dalam meningkatkan ALT adalah penyakit hati dan jantung, maka pengobatan perlu dimulai. Setelah menjalani prosedur dan mengonsumsi obat yang sesuai, tes darah biokimia diulangi. Dengan perawatan yang tepat, level ALT akan kembali normal.

Terkadang obat khusus digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh dokter, dan pengangkatan dilakukan di bawah pengawasannya. Kebanyakan obat memiliki kontraindikasi yang harus dipertimbangkan sebelum memulai pengobatan. Namun, pengobatan tersebut tidak mengatasi penyebab yang mendasari peningkatan ALT. Beberapa saat setelah minum obat, tingkat enzim bisa berubah lagi. Karena itu, perlu menghubungi spesialis yang berkualifikasi yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang sesuai..

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. I.M.Sechenov, spesialisasi - "Kedokteran Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".

5 resep terbaik untuk jamur kuku

Apakah penggunaan kembali minyak menyebabkan kanker??

Analisis komprehensif, termasuk semua penanda laboratorium yang diperlukan dari fungsi pankreas dan dimaksudkan untuk diagnosis pankreatitis akut dan kronis.

Penanda laboratorium pankreatitis, pemeriksaan laboratorium pankreas.

Sinonim bahasa Inggris

Panel laboratorium pankreas, Tes untuk mendiagnosis pankreatitis, Pemeriksaan pankreas.

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

Singkirkan alkohol dari makanan dalam waktu 24 jam sebelum penelitian.

  • Anak di bawah usia 1 tahun tidak makan selama 30-40 menit sebelum penelitian.
  • Anak-anak berusia 1 hingga 5 tahun tidak makan selama 2-3 jam sebelum studi.
  • Jangan makan selama 12 jam sebelum penelitian, Anda bisa minum air bersih non-karbonasi.
  • Kecualikan sepenuhnya (dalam persetujuan dengan dokter) minum obat dalam waktu 24 jam sebelum penelitian.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional dalam 30 menit sebelum penelitian.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Pankreas menyediakan sekresi hormon dan sintesis enzim pencernaan dan dengan demikian merupakan kelenjar endokrin dan eksokrin. Banyak faktor (batu empedu, alkohol, trauma tumpul pada perut) yang berdampak negatif pada pankreas dan menyebabkan perkembangan pankreatitis. Ada dua bentuk utama penyakit ini: pankreatitis akut dan kronis. Kedua bentuk penyakit ini dimanifestasikan oleh disfungsi pankreas, yang disertai dengan penyimpangan dari norma beberapa penanda klinis dan laboratorium sekaligus. Penilaian komprehensif dari penanda klinis dan laboratorium ini digunakan dalam diagnosis banding dan penilaian tingkat keparahan pankreatitis..

Lipase adalah enzim di pankreas yang dibutuhkan untuk memecah lemak. Ini hanya terbentuk di pankreas dan merupakan penanda khusus untuk organ ini. Peningkatan yang signifikan pada tingkat lipase darah (sebagai aturan, lebih dari 3 kali lipat) diamati pada 90% kasus pankreatitis akut. Pada pankreatitis kronis, kadar lipase mungkin tetap dalam batas normal. Perlu dicatat bahwa lipase bukanlah penanda khusus untuk pankreatitis. Peningkatan konsentrasi lipase dapat diamati, misalnya pada kanker pankreas.

Amilase adalah enzim pankreas lain yang dibutuhkan untuk memecah karbohidrat. Peningkatan amilase yang signifikan diamati pada pankreatitis akut. Perlu dicatat bahwa amilase adalah penanda pankreatitis yang kurang spesifik dibandingkan lipase. Peningkatan amilase juga dapat dilihat pada banyak kondisi lain, termasuk hipertiroidisme, kanker paru-paru, penyakit kelenjar ludah, dan pengobatan tertentu. Pada pankreatitis kronis, kadar amilase mungkin tetap dalam batas normal. Peningkatan lipase dan amilase secara simultan merupakan ciri khas pankreatitis akut. Tingkat lipase tetap tinggi lebih lama dari tingkat amilase. Tingkat normalisasi kadar lipase dan amilase tergantung pada tingkat keparahan pankreatitis dan oleh karena itu dapat digunakan untuk menilai prognosis penyakit..

Pankreas sangat erat kaitannya dengan hati dan sistem saluran empedu. Oleh karena itu, penyakit pada hati dan saluran empedu seringkali menyebabkan pankreatitis. Faktanya, penyebab pankreatitis akut yang paling umum adalah kolelitiasis dan penyumbatan batu empedu pada sfingter Oddi. Jika pankreatitis berkembang dengan latar belakang penyakit batu empedu (pankreatitis bilier), peningkatan enzim hati (ALT, AST) dan bilirubin sering diamati. Pada pasien dengan gejala klinis khas pankreatitis, kelebihan kadar ALT lebih dari 150 U / L adalah bukti yang mendukung pankreatitis bilier..

Pankreas memainkan peran utama dalam metabolisme glukosa. Seringkali pada pankreatitis akut dan kronis, insufisiensi pankreas diamati, yang dimanifestasikan oleh gangguan sintesis insulin dan hiperglikemia. Toleransi glukosa yang terganggu diamati pada 9-70% kasus pankreatitis akut. Konsentrasi glukosa di atas 200 mg / dl merupakan salah satu kriteria untuk menilai keparahan pankreatitis akut (menurut skala Renson). Biasanya, hiperglikemia pada pankreatitis akut bersifat sementara. Sebaliknya, lebih dari 80% pasien dengan pankreatitis kronis jangka panjang akhirnya mengembangkan diabetes mellitus..

Juga, untuk menilai tingkat keparahan pankreatitis, tes klinis umum digunakan: tes darah umum dan formula leukosit. Dengan bantuan tes darah umum, Anda bisa mendapatkan informasi penting yang memungkinkan Anda menilai tingkat sekuestrasi cairan (hematokrit) dan perkembangan sindrom DIC (jumlah trombosit). Penurunan hematokrit sebesar 10% dan leukositosis di atas 16.000 * 10 9 / l adalah salah satu kriteria untuk menilai keparahan pankreatitis akut (menurut skala Renson).

Coprogram juga merupakan tes pelengkap yang berguna untuk mendiagnosis pankreatitis. Tes ini sangat penting dalam diagnosis pankreatitis kronis, disertai dengan kekurangan enzim pencernaan pankreas, termasuk amilase, lipase, kimotripsin, tripsin dan lain-lain. Kekurangan enzim ini menyebabkan gangguan dalam pemecahan gula, lemak dan protein di saluran pencernaan dan munculnya perubahan karakteristik pada coprogram..

Metode laboratorium penting, tetapi bukan satu-satunya tes diagnostik yang diperlukan untuk diagnosis pankreatitis.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis pankreatitis akut dan kronis.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Selama pemeriksaan pencegahan pasien;
  • saat memeriksa pasien dengan faktor risiko pankreatitis: kolelitiasis, penyalahgunaan alkohol, trauma abdomen sebelumnya, prosedur diagnostik pada pankreas (misalnya, RCPH), minum obat tertentu (azathioprine, ddI, asam valproik) dan lain-lain;
  • di hadapan gejala pankreatitis akut: nyeri perut dengan intensitas yang bervariasi dengan radiasi ke punggung, mual, muntah, demam, penyakit kuning;
  • di hadapan gejala pankreatitis kronis: sakit perut terus-menerus atau berulang, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, kembung, sembelit, penurunan berat badan, steatorrhea.

Untuk setiap indikator yang termasuk dalam kompleks:

ALT dan AST adalah enzim yang terkandung di dalam sel-sel tubuh yang berperan dalam metabolisme asam amino. Peningkatan kadar zat-zat ini menunjukkan kerusakan fungsi organ, misalnya pankreas, yang dapat menyebabkan perkembangan pankreatitis..

ALT (alanine aminotransferase) adalah enzim yang ditemukan terutama di ginjal, jantung, hati, dan pankreas. Jika mereka sakit, ia mulai menonjol dari sel yang hancur, akibatnya, tingkat kandungannya dalam darah meningkat.

Agar hasil pemeriksaan dapat diandalkan, analisis ALT biokimia dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Jika penguraiannya menunjukkan aktivitas enzim di atas normal, ini mungkin merupakan tanda penyakit berikut:

  • sirosis hati;
  • hepatitis A;
  • gagal jantung;
  • serangan jantung;
  • cedera otot;
  • pankreatitis dan penyakit pankreas lainnya.

Tingkat ALT dalam darah wanita dan pria berbeda. Dalam kasus pertama, tidak boleh lebih tinggi dari 31 unit / l, dan dalam kasus kedua - 45 unit / l. Jika kita berbicara tentang anak-anak, maka norma mereka untuk indikator ini, dalam banyak hal, tergantung pada usia, tetapi tidak boleh melebihi 50 unit / l.

Jika ALT meningkat, ini menunjukkan kerusakan pada organ di mana ALT ditemukan paling banyak. Peningkatan aktivitas zat ini terjadi jauh lebih awal dari gejala pertama penyakit mulai menampakkan diri. Selain itu, kadar darahnya yang tinggi bisa dipicu oleh faktor-faktor seperti cedera; olahraga berlebihan atau minum obat tertentu.

Aspartate aminotransferase adalah zat yang ditemukan di ginjal, hati, paru-paru, jantung, pankreas, dan jaringan saraf. Ketika sel-sel di organ-organ ini dihancurkan, levelnya di dalam darah meningkat secara signifikan.

Sebelum melakukan tes AST biokimia, disarankan untuk tidak makan makanan apa pun selama delapan jam. Normalnya untuk wanita adalah dari 5 hingga 31 unit / l, dan dari 5 hingga 41 unit / l untuk pria. Melebihi norma indikator ini dapat mengindikasikan adanya penyakit berikut:

  • hepatitis;
  • pankreatitis akut;
  • gagal jantung;
  • kanker hati;
  • serangan jantung;
  • aktivitas fisik yang berlebihan.

Selain itu, AST dapat meningkat sebagai akibat dari kerusakan otot rangka, serangan panas, dan luka bakar..

Bagaimana analisis tes ALT dan AST dilakukan untuk pankreatitis? Saat mendeteksi keberadaan aspartate aminotransferase dalam darah, perlu ditentukan seberapa banyak enzim ini melebihi norma, yaitu hingga 31 U / L pada wanita dan hingga 37 U / L pada pria. Dengan eksaserbasi penyakit, bisa 2 - 5 kali lebih tinggi. Gejala penyakit lainnya termasuk diare, penurunan berat badan, dan nyeri di daerah pusar..

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah juga meningkat dengan peradangan pada jaringan pankreas. Jika indikator berbeda dari norma sebanyak 6-10 kali, kita dapat berbicara tentang tingkat rata-rata kenaikan ALT, dan jika 10 kali, maka tentang tingkat tinggi isinya.

Perlu diingat bahwa sebelum lulus tes, tidak disarankan untuk minum obat yang dapat meningkatkan kadar enzim ini, serta membuat tubuh stres berat, karena ini dapat memengaruhi keakuratan pengukuran..

Pankreatitis merupakan penyakit yang menyertai seseorang sepanjang hidupnya. Untuk melanjutkan tanpa eksaserbasi, pasien perlu diuji secara teratur untuk ALT dan AST. Selain itu, untuk merawat pankreas, pasien perlu mengonsumsi enzim khusus dan obat detoksifikasi, yang diresepkan oleh dokter yang merawat mereka..

  • Jaringan hati (paling banyak).
  • Pankreas.
  • Otot.
  • Ginjal.
  • Sebuah jantung.

Tes ALT meningkat jika terjadi penyakit pada organ-organ ini pada orang dewasa, paling sering dengan perubahan patologis di hati.

Tempat-tempat konsentrasi AST adalah:

  • Hati (terutama).
  • Hati.
  • Kerangka otot.
  • Otak.

Ketika ALT dan AST dinaikkan, apa artinya? Pada awal penelitian, dengan peningkatan transaminase, dokter mengevaluasi parameter plasma lainnya, khususnya bilirubin. Jika ada penyimpangan lain dalam hasil tes, Anda perlu menjalani serangkaian prosedur diagnostik untuk mengidentifikasi organ yang terkena patologi..

Dalam praktik medis, dengan peningkatan ALT yang serius, hati diperiksa, dan dengan peningkatan AST, jantung pasien.

Tes biokimia plasma harus dilakukan jika gejala berikut muncul:

  • Kelemahan kronis.
  • Kelelahan meningkat.
  • Sering mual dan muntah.
  • Nyeri di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.
  • Kekuningan pada kulit atau sklera mata.
  • Perubahan cahaya urin dan feses.
  • Mimisan.
  • Perdarahan lambung.

Gejala ini menunjukkan fungsi hati yang tidak normal..

Jika biokimia darah menunjukkan bahwa ALT meningkat, sejumlah pemeriksaan tambahan harus dilakukan. Diagnosis tepat waktu dan terapi yang memadai memungkinkan Anda dengan cepat mengembalikan indikator transaminase ke normal dan menghindari perkembangan patologi yang fatal.

Jika, saat mengonsumsi obat-obatan tertentu, tingkat ALT dan AST meningkat, ini hanya berarti satu hal - perkembangan hepatitis toksik. Jika Anda tidak berhenti minum obat tepat waktu, Anda bisa mendapatkan bentuk penyakit kronis, yang kemudian akan berkembang menjadi patologi yang lebih parah. Kelompok obat berikut dapat meningkatkan tingkat transaminase dengan penggunaan yang tidak terkontrol:

  • Antibiotik.
  • Anabolik.
  • Statin.
  • Nitrofuran.
  • Anti jamur.
  • Antikonvulsan.
  • Fluoroquinolones.
  • NSAID, dll..

Saat merawat dengan obat ini untuk waktu yang lama, pasien harus diuji transaminase untuk mencegah kerusakan hati yang serius tepat waktu.

Hanya dokter yang dapat menentukan mengapa Anda mengalami peningkatan alanine transaminase, dan apa yang harus dilakukan. Jangan mengobati sendiri!

Hepatitis. Penyakit ini ditandai dengan proses inflamasi pada jaringan hati. Dengan hepatitis dalam bentuk apapun, analisis akan menunjukkan kelebihan ALT yang jelas dalam plasma. Tingkat zat dapat sedikit meningkat, yang menunjukkan perjalanan penyakit kronis. Ketika terinfeksi dengan bentuk patologi virus, tes ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi infeksi bahkan sebelum gejala pertama muncul.

Pankreatitis Penyakit ini juga ditandai dengan peningkatan ALT. Tingkat yang sangat meningkat menunjukkan eksaserbasi patologi. Penderita pankreatitis perlu diperiksa secara berkala untuk mencegah eksaserbasi yang parah.

Sirosis. Sirosis terjadi sebagai komplikasi dari berbagai penyakit hati akibat virus. Paling sering, sirosis berkembang dengan latar belakang hepatitis kronis dan mungkin tidak terwujud dalam waktu lama. Seringkali, pasien mempelajari tentang patologi ini hanya dengan melewatkan analisis ALT, yang meningkat 5 kali atau lebih dengan sirosis. Paling sering, peningkatan ALT darah pada pria diamati karena sirosis alkoholik.

Kanker hati. Ini adalah tahap selanjutnya setelah sirosis. Kanker hati berkembang tanpa disadari selama beberapa tahun. Ketika gejalanya sudah terlihat, paling sering kanker tidak dapat dioperasi lagi. Analisis ALaT dalam darah untuk pasien dengan kanker hati adalah definisi pengoperasian. Angka yang meningkat tajam menjadi kendala dalam perawatan bedah.

Miokarditis. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan tingkat transaminase. Hal ini disebabkan oleh nekrosis jaringan otot jantung, di mana sebagian besar AST berada. Untuk mengidentifikasi penyakitnya, sangat penting untuk menentukan koefisien de Ritis.

Infark miokard. Dengan penyakit ini, terjadi kematian besar-besaran pada sel-sel miokard. Pada saat yang sama, jumlah AST dalam plasma meningkat tajam. Dalam kasus ini, ALT mungkin sedikit meningkat. Dalam serangan jantung, tes ALT dan AST digunakan untuk menentukan serangan dan memantau efektivitas terapi.

Darah untuk analisis biokimia diambil pada pagi hari saat perut kosong dari pembuluh darah. Pada saat analisis, 8 jam harus berlalu. dari penggunaan makanan terakhir. Dalam 24 jam. sebelum pengambilan sampel darah, alkohol dan makanan yang digoreng dan berlemak dilarang. Dianjurkan untuk mengurangi aktivitas fisik. Segera setelah USG, X-ray, pemeriksaan fluorografi, kolonoskopi atau prosedur fisioterapi, juga tidak disarankan untuk mengambil darah untuk dianalisis, jika tidak, penguraian biokimia akan terganggu. Selama 1-2 minggu.

sebelum pengujian biokimia, Anda harus berhenti minum obat. Jika kondisi ini tidak mungkin dipenuhi, dokter akan membuat catatan tentang asupan obat dan dosisnya untuk dianalisis. Tes darah biokimia (decoding ALT, AST) dapat dipengaruhi oleh aktivitas fisik yang berat, serta konsumsi alkohol dan hemolisis..

Berapa banyak dari enzim ini yang harus terkandung dalam darah orang yang sehat? Melakukan tes darah biokimia (decoding ALT, AST), norma untuk wanita berkisar antara 31 hingga 35 unit per liter darah. Untuk jenis kelamin yang lebih kuat, indikator ini sedikit berbeda. Norma ALT dalam darah pada pria (decoding biokimia) adalah 41 hingga 50 unit / l.

Pada bayi baru lahir (hingga 1 bulan), pembacaan normal hingga 75 unit, dari 2 hingga 12 bulan. - tidak lebih dari 60 unit, dan dari satu tahun sampai 14 tahun - kurang dari 45 unit. Tes darah (decoding ALT, AST) dengan indikasi yang meningkat dapat mengindikasikan kerusakan sirosis atau peradangan akut pada hati, ikterus kongestif atau hemolitik, patologi hati lainnya (dan neoplasma pada.

h), angina pektoris pada stadium serangan, penyakit jantung rematik akut, miopati, stasis empedu, penyakit arteri paru tromboemboli dan pankreatitis akut. Tes darah ALT dan AST (decoding) dengan peningkatan pembacaan diamati dengan cedera traumatis, operasi jantung atau dengan angiokardiografi.

Peningkatan angka SGOT sebanyak 20-50 kali dalam beberapa kasus menunjukkan patologi hati, disertai nekrosis, dan hepatitis penyebab virus. Peningkatan kandungan AST sebanyak 2-5 kali dapat mengindikasikan penyakit dengan hemolisis, cedera otot, pankreatitis akut, dan gangren. Dengan fenomena distrofik pada otot dan dermatomiositis, peningkatan AST 8 kali lipat diamati.

Sedikit peningkatan transferase merupakan indikasi kerusakan hati berlemak non-alkohol, termasuk "hati berlemak", steatohepatosis non-alkohol, hepatitis virus kronis..

Peningkatan moderat dapat terjadi dengan peradangan hati virus atau alkohol dan berbagai penyakit hati kronis dengan atau tanpa kerusakan sirosis.

Kadar yang meningkat adalah tipikal dari hepatitis akut berat, nekrosis toksik atau obat, syok, atau iskemia hati.

Tingkat yang terlalu tinggi (lebih dari 2000-3000 U / L) terjadi dengan overdosis asetaminofen dan saat menggunakan obat pada pasien ketergantungan alkohol, dengan syok dan / dan iskemia hati.

Perlu dicatat, karena ALT ditemukan di eritrosit, kerusakan mereka perlu dicegah saat menyiapkan serum untuk analisis. ALT bisa menurun bila serum disimpan selama beberapa hari.

Untuk memahami dengan cepat dan obyektif alasan sebenarnya untuk peningkatan tingkat aktivitas enzim ALT dan AST, perlu juga lulus uji biokimia..

Pertama-tama, disarankan untuk menentukan kadar bilirubin total, alkali fosfatase dan GGTP (gamma-glutamyltransferase) dan untuk menilai tingkat keamanan fungsi utama hati. Untuk mengecualikan sifat virus dari kerusakan hati (hepatitis virus akut), yang juga disertai dengan peningkatan ALT dan AST dalam darah, Anda perlu mendonasikan darah untuk antigen spesifik hepatitis virus dan antibodi spesifik untuk antigen ini..

Dalam beberapa kasus, studi serum darah dengan PCR untuk mengetahui keberadaan DNA HBV dan RNA HCV ditampilkan.

Tingkat ALT dan AST pada hepatitis C meningkat tajam beberapa kali, yang dicatat berkat tes darah:

  1. "Lonjakan" awal dalam indikator terjadi setelah akhir masa inkubasi. Ini biasanya terjadi 2 minggu setelah infeksi. Agen asing mulai merusak sel normal, yang melepaskan protein penanda. Setelah fase aktif berakhir, ALT dan AST dinormalisasi.
  2. Untuk kedua kalinya, indikator enzim melampaui konsentrasi yang ditentukan selama manifestasi gejala klinis hepatitis yang pertama. Kita berbicara tentang kelemahan, kehilangan nafsu makan, dan kelelahan kronis. Mereka muncul beberapa bulan setelah peningkatan pertama pada tingkat enzim hati..
  3. Hiperenzimemia sedang menunjukkan perkembangan penyakit Sifat bergelombang dari AST dan ALT dapat diamati. Ini adalah bukti pelepasan aktif ke aliran darah dan penyebaran virus ke seluruh tubuh. Hal ini menyebabkan infeksi terbalik pada sel hati lainnya..

Jika hepatitis C bersifat ikterik, tes darah juga akan melebihi kadar bilirubin. Indeks AST dan ATL pada hepatitis C tanpa bentuk ikterik adalah satu-satunya sinyal timbulnya penyakit. Setelah pasien sembuh, enzim hati kembali normal.

Singkatan ALAT adalah indikator dari enzim darah alanine aminotransferase, ASAT - asparaginine aminotransferase. Indikator AST dan ALT termasuk dalam tes darah biokimia.

  • Mengapa ALT dan AST meningkat dalam darah, apa artinya ini?
  • Apa yang diindikasikan oleh peningkatan ALT dan AST di atas normal?
  • Alasan peningkatan ALT dan AST
  • Pencegahan
  • Apa yang harus dilakukan jika ALT dan AST meningkat
  • Apa yang harus dilakukan jika ALT dan AST meningkat?
  • Habitat transaminase ALT dan AST
  • Norma indikator ALT dan AST
  • Mengapa indikator AST transaminase, ALT meningkat??
  • Alasan peningkatan AST dalam darah
  • Tes hati: apa itu, tes apa yang termasuk?
  • Persiapan untuk analisis
  • Bagaimana mengurangi pembacaan ALT dan AST?
  • Indikator ALT dan AST dalam tes darah biokimia orang dewasa - fitur analisis
  • Standar untuk orang dewasa
  • Mengapa analisis menunjukkan penyimpangan
  • Indeks De Ritis dalam diagnostik
  • Penyakit apa yang bisa ditentukan
  • Saat analisis diam
  • Performa menurun
  • Bagaimana menguraikan analisis
  • Bagaimana cara menghilangkan varises
  • Saya penderita diabetes
  • Semua Tentang Diabetes
  • Tingkat ALT dan AST dalam darah, norma dan penyebab gangguan
  • Apa itu AST dan ALT?
  • Apa artinya kinerja yang lebih tinggi??
  • Indikator apa yang dianggap norma AST dan ALT?
  • Tingkat ALT dan AST pada anak-anak, pria dan wanita
  • Alasan mengubah level indikator
  • Pengobatan
  • ALT dan AST
  • Apa itu AST dalam darah dan apa yang ditunjukkannya
  • Apa itu ALT dalam tes darah
  • Norma AST dan ALAT dalam tes darah
  • Alasan meningkatkan AST dan ALAT
  • Mengurangi AST dan ALAT
  • Tingkat transaminase pada anak
  • AST dan ALT selama kehamilan
  • Persiapan ujian
  • Penyebab peningkatan ALT dan AST
  • Fungsi ALT dan AST dalam tubuh
  • Indeks enzim
  • Tabel "Norma ALT dan AST"
  • Mengapa indikator ALT dan AST lebih tinggi dari biasanya
  • Indikasi untuk analisis
  • Bagaimana mempersiapkan ujian
  • Apa yang harus dilakukan jika ALT dan AST lebih tinggi dari biasanya
  • Perawatan obat
  • Tabel "Kelompok obat untuk mengurangi ALT dan AST dalam darah"
  • Cara menurunkan level dengan obat tradisional
  • Mengumpulkan tumbuhan untuk penyakit hati
  • Infus adonis untuk patologi jantung
  • Rebusan milk thistle
  • Tingtur bunga dandelion
  • Infus sutra jagung
  • Diet
  • Cara mengurangi alt dan ast dalam darah
  • Berperan dalam tubuh
  • Analisis
  • Indikasi untuk analisis
  • Persiapan untuk analisis
  • Standar indikator
  • Alasan peningkatan kadar enzim: ALT dan AST
  • Bagaimana mengurangi indikator
  • Apa itu tes fungsi hati
  • Pencegahan
  • Apa itu Aminotransferase?
  • Struktur hati dan fungsinya
  • Gejala disfungsi hati
  • Tingkat ALT dan AST dalam darah
  • Alasan meningkatkan ALT
  • Alasan penurunan ALT
  • Pengobatan tingkat ALT dan AST yang meningkat
  • Untuk apa alanin aminotransferase dibutuhkan dan di mana isinya
  • Analisis ALT, aturan dan norma penyampaian
  • Alasan meningkatkan ALT
  • Saat ALT diturunkan
  • Kehamilan
  • Gejala
  • Dari hati
  • Dari pankreas
  • Dari sisi hati
  • Diagnostik
  • Pengobatan
  • AST dan ALT meningkat: apa artinya?
  • Alasan meningkatkan konsentrasi
  • Perawatan apa yang dibutuhkan?
  • Konsentrasi enzim selama kehamilan
  • Nilai ALT untuk diagnosis
  • Apa yang menentukan peningkatan level ALT?
  • Apakah mungkin menurunkan ALT dalam darah?
  1. Hepatitis dan penyakit hati, seperti sirosis hati, steatohepatosis berlemak, kanker, dll. Dengan hepatitis A, B, C, D dan E (serta obat-obatan, alkohol, alergi), sejumlah besar sel hati rusak, dan karenanya ALT dari sel hati berimigrasi ke dalam darah. Dengan tes darah biokimia dengan latar belakang perkembangan hepatitis, peningkatan konsentrasi bilirubin dicatat. Kadar ALT darah meningkat sesuai dengan tingkat keparahan penyakit.
  2. Infark miokard, di mana zona kematian otot jantung dicatat. Pada saat terjadinya patologi, peningkatan jumlah ALT dan AST masuk ke dalam darah.
  3. Patologi umum jantung, disertai degradasi otot jantung. Patologi ditandai dengan peningkatan tingkat ALT dalam darah, yang menegaskan adanya proses yang merusak.
  4. Cedera dengan cedera otot yang signifikan, termasuk luka bakar yang luas.
  5. Pankreatitis akut, disertai proses inflamasi di pankreas. Dengan patologi ini, tingkat ALT dalam darah meningkat..

Indikator biokimia pada wanita dan pria agak berbeda, karena fitur struktural dari sistem penyangga kehidupan internal. Norma indikasi untuk wanita: hingga 31 unit / l, untuk pria - hingga 41 unit / l.

Tingkat astatin maksimum yang diizinkan pada wanita hingga 31 unit / l, pada pria - hingga 41 unit / l. Namun, jika indikatornya sedikit lebih rendah (seringkali pada pria), dalam kisaran dari 35 unit / l hingga 41 unit / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritis..

Indikator anak-anak berbeda secara signifikan. Dalam hal ini, Anda tidak perlu panik. Untuk tubuh anak, kriteria untuk menilai konsentrasi AST dan ALT berbeda. Hal ini disebabkan karena tubuh anak sangat sering terkena serangan infeksi, penyakit virus, dan pertumbuhan sel yang seringkali tidak merata, akibat ciri individu tubuh anak yang belum berkembang..

Mengonsumsi antipiretik dan obat-obatan juga dapat merusak gambaran indikator. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk melakukan tes darah biokimia selama anak sakit. Indikatornya berbeda, tergantung pada usia bayi:

  • Bayi baru lahir hingga 5 hari: ALT - hingga 49 unit / l, AST - hingga 149 unit / l;
  • Anak-anak dari 5 hari sampai 6 bulan: 56 unit / l;
  • Anak-anak dari 6 bulan sampai satu tahun: sampai 54 unit / l;
  • Anak dari satu sampai tiga tahun: sampai 33 unit / l;
  • Anak-anak dari usia hingga 6 tahun: bacaan menurun menjadi 29 unit / l;
  • Sekitar 12 tahun, indikator anak naik lagi, mencapai 39 unit / l.

Hasil penelitian biokimia seringkali jauh dari norma yang ditetapkan. Faktor ini dibuktikan oleh fakta bahwa proses inflamasi dapat terjadi di dalam tubuh. Mengambil beberapa obat juga secara negatif menampilkan data darah: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, parasetamol.

Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan kerja dan kondisi hati. Konsentrasi dalam darah bisa ratusan kali lebih tinggi. Dengan peningkatan konsentrasi zat 5 kali, kita berbicara tentang keadaan infark. Kelebihan 10-15 dengan serangan jantung primer menunjukkan memburuknya kondisi pasien.

Dengan hepatitis, ALT meningkat 20-50 kali lipat, dengan distrofi otot yang parah, indikatornya meningkat 8 kali. Gangren dan pankreatitis akut memberikan peningkatan 5 kali lipat.

Indeks alanine aminotransferase yang diremehkan dapat dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen penyusun enzim ini..

Dengan latar belakang peningkatan AST, ALT, peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah diamati. Tingkat kandungan bilirubin fraksi langsung dan tidak langsung tergantung pada tingkat keparahan disfungsi hati: bilirubin tidak langsung (beracun bagi manusia) pada konsentrasi tidak lebih dari 17,1 μmol / L, langsung (diproses oleh hati) - indikator maksimum adalah 4,3 μmol / L. Jika semua indikator terlampaui beberapa kali, dan gejala bersamaan juga diamati, maka kita berbicara tentang penyakit hepatitis yang sudah ada..

Tingkat keparahan dan etiologi penyakit juga harus ditentukan untuk perawatan lebih lanjut yang benar. Bilirubin dapat meningkat karena perubahan fungsi hati: perubahan intensitas hemolisis eritrosit, stagnasi empedu, gangguan sekresi hati, hilangnya tautan enzim.

Bentuk tumor sebagai gejala hepatitis berurutan. Dengan latar belakang data yang diperoleh, dokter membuat keputusan tentang kemungkinan atau ketidakmungkinan melakukan operasi. Jika indikator terlalu meningkat, maka tidak mungkin untuk melakukan perawatan bedah (kematian dimungkinkan selama acara).

Dalam situasi seperti itu, keputusan dibuat pada terapi penggantian kompleks, yang akan ditujukan pada penurunan jumlah darah yang signifikan (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya berdasarkan hasil analisis berulang kita dapat berbicara tentang operasi.

Penyakit fatal yang tidak terasa pada tahap awal. Gejalanya umum, klinik lesu. Pasien mungkin tidak curiga bahwa kelelahan yang terus-menerus bukanlah akibat dari kekurangan vitamin, perubahan cuaca dan ledakan emosi, tetapi merupakan kriteria yang serius untuk adanya sirosis hati..

Ketika ketakutan pertama muncul, dokter mungkin memutuskan untuk melakukan studi tambahan tentang tes darah biokimia untuk menentukan tingkat konsentrasi enzim hati. Peningkatan bilirubin dan indikator AST dapat melebihi normal 5-10 kali. Stadium penyakit tergantung pada jumlah enzim yang berlebih..

Namun, dalam kondisi hati yang akut dan mendesak, indikator sekunder seharusnya sudah muncul: warna kuning pada bagian putih mata, manifestasi pembuluh darah laba-laba pada tubuh, kelesuan, kepahitan di mulut, mual dan muntah setelah makan, pembengkakan parah dan perubahan memori (kelupaan).

Juga, seseorang tidak boleh mengecualikan penyakit lain yang tidak terkait dengan gangguan fungsi hati: infark miokard, pankreatitis akut, keracunan kimiawi tubuh (khususnya, dengan logam berat di perusahaan), nekrosis hepatosit hati, kolestasis, perubahan degeneratif pada sel hati, hepatosis lemak alkoholik, infestasi parasit (cacing).

Peningkatan jumlah darah sebagian dan sedikit dapat memicu penggunaan antibiotik, imunoglobulin, dan obat antivirus yang manjur. Namun, dalam situasi seperti itu, kita berbicara tentang perubahan kecil dan jangka pendek dalam komposisi biokimia plasma darah. Saat mengambil ulang (di pagi hari dengan perut kosong), indikator harus dalam batas normal.

Perlu diingat bahwa kadar komponen AST dan ALT dalam plasma darah hanyalah cerminan dari patologi yang ada. Pengobatan patologi semacam itu tidak mungkin dilakukan. Mengubah indikator menjadi normal hanya mungkin dengan diagnosis yang memadai dan pengobatan patologi utama yang tepat waktu. Kadar enzim yang tinggi merupakan faktor yang mengharuskan pasien melakukan penelitian tambahan di institusi medis..

Indikator analisis seperti peningkatan ALT dan AST dalam darah sebanyak 2 kali atau lebih harus membuat orang berpikir tentang terjadinya penyakit tertentu. Pertama, Anda perlu memahami apa itu ALT dan AST. Berapa kadar senyawa ini dalam darah dan apa yang harus dilakukan jika setidaknya satu indikator dinaikkan?

Pada orang dewasa, kandungan ALT dan AST pada organ yang berbeda tidaklah sama, oleh karena itu peningkatan salah satu enzim tersebut dapat mengindikasikan penyakit pada organ tertentu..

  • ALT (ALaT, alanine aminotransferase) adalah enzim yang ditemukan terutama di sel-sel hati, ginjal, otot, jantung (miokardium - otot jantung) dan pankreas. Jika mereka rusak, sejumlah besar ALT meninggalkan sel yang hancur, yang menyebabkan peningkatan levelnya dalam darah.
  • AST (ACaT, aspartate aminotransferase) adalah enzim yang juga ditemukan di sel-sel jantung (di miokardium), hati, otot, jaringan saraf, dan pada tingkat yang lebih rendah di paru-paru, ginjal, dan pankreas. Kerusakan pada organ di atas menyebabkan peningkatan kadar SGOT dalam darah.

Pada dasarnya, laju ALT dan AST dalam darah sepenuhnya bergantung pada kerja organ parenkim terpenting - hati, yang melakukan fungsi-fungsi seperti:

  1. Sintesis protein.
  2. Produksi zat biokimia yang diperlukan tubuh.
  3. Detoksifikasi - menghilangkan zat beracun dan racun dari tubuh.
  4. Penyimpanan glikogen - polisakarida yang diperlukan untuk fungsi tubuh secara penuh.
  5. Pengaturan reaksi biokimia sintesis dan pembusukan sebagian besar mikropartikel.

Normalnya, kandungan ALT dan AST dalam darah bergantung pada jenis kelamin. Pada wanita dewasa, tingkat ALT dan AST tidak melebihi 31 U / L. Pada pria, ALT normal tidak melebihi 45 U / L, dan AST 47 U / L. Bergantung pada usia anak, level ALT dan AST berubah, sedangkan konten ALT tidak boleh lebih tinggi dari 50 U / L, AST - 140 U / L (sejak lahir hingga 5 hari) dan tidak lebih dari 55 U / L untuk anak di bawah 9 tahun.

Tergantung pada peralatan yang digunakan untuk penelitian, dimungkinkan untuk memvariasikan norma dan nilai referensi dari tingkat enzim. Peningkatan laju pembaruan enzim, kerusakan sel menyebabkan peningkatan tingkat transaminase dalam darah.

Mengapa ALT dan AST meningkat pada orang dewasa, apa artinya ini? Alasan yang paling mungkin untuk peningkatan enzim hati dalam darah adalah:

  1. Hepatitis dan penyakit hati lainnya (sirosis hati, hepatosis berlemak - penggantian sel hati dengan sel lemak, kanker hati, dll.).
  2. Peningkatan ALT dan AST akibat penyakit organ lain (tiroiditis autoimun, mononukleosis).
  3. Infark miokard adalah nekrosis (kematian) bagian otot jantung, akibatnya ALT dan AST dilepaskan ke dalam darah..
  4. Kerusakan hati yang menyebar yang dapat disebabkan oleh alkohol, obat-obatan dan / atau virus.
  5. Cedera besar dengan kerusakan otot, serta luka bakar, menyebabkan peningkatan ALT dalam darah.
  6. Pankreatitis akut dan kronis.
  7. Metastasis atau neoplasma hati.
  8. Reaksi obat.
  9. Mengambil steroid anabolik.

AST dan ALT adalah indikator penting dari keadaan berbagai organ. Peningkatan enzim ini menunjukkan kerusakan pada organ seperti hati, jantung, otot, pankreas, dll. Dengan demikian, penurunan levelnya dalam darah terjadi dengan sendirinya ketika penyakit yang mendasari dihilangkan..

Penentuan enzim ini dilakukan dengan analisis biokimia..

Untuk mendapatkan hasil analitik dengan tingkat reliabilitas yang tinggi, biomaterial untuk penelitian laboratorium sebaiknya diminum pada pagi hari dan pada waktu perut kosong. Dianjurkan agar Anda tidak makan makanan setidaknya 8 jam sebelum mendonorkan darah.

Pengambilan sampel biomaterial untuk penelitian laboratorium dibuat dari vena.

Dalam keadaan normal, kandungan enzim tersebut dalam darah manusia berbeda tergantung jenis kelamin..

Untuk wanita, suatu level dianggap normal, tidak melebihi nilai 31 U / l untuk kedua indikator. Untuk bagian populasi pria, nilai normal alanine aminotransferase dianggap nilai tidak melebihi 45 U / L, dan untuk aspartate aminotransferase, level normal pada pria adalah kurang dari 47 U / L..

Di masa kanak-kanak, indikator ini dapat bervariasi dari 50 hingga 140 U / l

  1. Infark miokard adalah akar penyebab paling umum dari peningkatan kadar AST dalam darah. Ketika patologi terjadi dalam darah, AST meningkat sepuluh kali lipat, dan ALT hanya sedikit berubah.
  2. Penyakit jantung inflamasi - miokarditis, karditis rematik, kondisi setelah baru saja menjalani operasi.
  3. Kondisi destruktif yang serius di hati - hepatitis virus, alkoholik, akibat obat-obatan, alergi, hepatitis toksik, sirosis hati, kanker hati, dan gangguan serupa yang memerlukan tes fungsi hati..
  4. Luka bakar serius dan luka serius.
  5. Bentuk pankreatitis akut dan lanjut.
  1. Sedikit peningkatan (beberapa kali lebih tinggi dari biasanya) terjadi dengan virus hepatitis, kerusakan hati berlemak, steatohepatosis. Penanda lain dari biokimia darah juga berubah - bilirubin, peningkatan alkali fosfatase.
  2. Peningkatan sedang (dari 5 hingga 20 kali) - peradangan pada jaringan hati yang bersifat kronis atau akut, virus, hepatitis alkoholik, perkembangan sirosis.
  3. Peningkatan aminotransferase yang nyata (lebih dari 20 kali) adalah rangkaian obat yang parah atau kerusakan toksik hati, hepatitis akut, pankreatitis atau atrofi jaringan hati, miokarditis, iskemia. Tidak hanya meningkatkan transaminase, tetapi juga kolesterol, bilirubin.
  4. Indikator kritis (melebihi 2000-3000 U / L) adalah bukti kematian area otot jantung (infark miokard luas), sel kanker di jaringan hati, overdosis obat-obatan tertentu (intoksikasi akut).
  • Hepatitis etimologi apa pun (indikator diagnostik utama adalah ALT).
  • Penyakit onkologis hati.
  • Tumor hati jinak.
  • Penyakit yang berhubungan dengan kerusakan pada otot jantung (untuk alasan ini, terjadi peningkatan ALT dan AST secara bersamaan).
  • Selama kehamilan, tingkat ALT dalam darah sedikit meningkat, penyimpangan seperti itu tidak perlu dikhawatirkan. Tetapi jika selama kehamilan terjadi peningkatan kadar ALT dan AST secara bersamaan, maka diperlukan diagnosis fungsi hati..
  • Bentuk lanjutan dari pankreatitis (ALT meningkat).
  • Minum obat: warfarin, paracetomol, obat hormonal (ini dapat menyebabkan peningkatan angka)
  • Patologi hati bawaan pada bayi (peningkatan GGT dan ALT).
  • Larutkan setengah sendok teh kunyit dan satu sendok makan madu ke dalam segelas air. Ambil tiga kali sehari.
  • Oatmeal dengan susu akan membantu membersihkan hati dari racun yang terkumpul.
  • Jus bit yang baru diperas.
  • Makanan penutup lezat yang terbuat dari labu rebus dan madu akan membantu menghilangkan kolesterol.

Tingkat transaminase dalam darah ditentukan selama studi biokimia plasma darah. Sering terjadi bahwa peningkatan jumlah enzim bukanlah pertanda penyakit. Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil studi terhadap peningkatan transaminase:

  • Sarapan sebelum mendonasikan plasma.
  • Secangkir teh, kopi, atau minuman lain selain air yang diminum di pagi hari.
  • Minum obat tertentu 2 minggu sebelum tes.
  • Makan makanan berlemak atau alkohol 3 hari sebelum tes.
  • Aktivitas fisik yang intens 2 hari sebelum analisis meningkatkan kadar SGOT.

Semua faktor ini meningkatkan tingkat transaminase dalam darah, dan oleh karena itu Anda perlu mempersiapkan tes enzim dengan hati-hati..

Jika Anda tidak memiliki kesempatan untuk mengecualikan minum obat, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang hal ini untuk menghindari kesalahan diagnosis.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda ke ahli hematologi internal langsung di situs web di komentar. Kami pasti akan menjawabnya. Ajukan pertanyaan