Bagaimana dokter mendiagnosis apendisitis di rumah sakit?

Klinik

Peradangan akut pada usus buntu, atau usus buntu, adalah penyakit berbahaya yang membutuhkan intervensi bedah. Namun sebelum itu, diperlukan diagnosis. Kami akan memahami bagaimana apendisitis ditentukan di rumah sakit, tes apa yang diambil, metode palpasi perut, dan metode diagnostik instrumental apa yang digunakan..

  1. Pengambilan sejarah standar
  2. Keluhan pasien
  3. Palpasi dan perkusi
  4. Tes darah untuk apendisitis
  5. Cara mengidentifikasi apendisitis menggunakan urinalisis?
  6. Metode diagnostik instrumental

Pengambilan sejarah standar

Anamnesis yang benar memainkan peran penting dalam diagnosis apendisitis. Keluhan yang khas, gejala dan ciri individu sangat membantu dalam menegakkan diagnosis.

Riwayat standar dikumpulkan dalam beberapa tahap, di mana fitur tertentu, gejala khas atau penyakit yang memicu peradangan usus buntu terungkap.

  1. Stadium 1. Keluhan pasien. Dokter mendengarkan pasien, tertarik pada perasaannya. Bertanya kapan sakit perut datang, gerakan dan intensitasnya. Cari tahu manifestasi yang menyertai kemerosotan kesejahteraan (mual, muntah, atau kelemahan).
  2. Stadium 2. Gejala. Identifikasi gejala, terutama patognomonik (karakteristik penyakit), berperan penting dalam diagnosis. Gejala khas apendisitis diperiksa dengan banyak tanda. Untuk membuat diagnosis, cukup dengan memeriksa 3-4 gejala.
  3. Tahap 3. Riwayat pasien. Dokter tertarik dengan gaya hidup pasien (apakah ada kebiasaan buruk, adakah gaya hidup sehat), penyakit lain yang dapat memicu peradangan (serangan cacing, sembelit yang sering, gangguan pembekuan darah, disbiosis berkepanjangan, penyakit non-infeksi pada sistem genitourinari).

Keluhan pasien

Dengan apendisitis, pasien mengeluhkan nyeri di perut. Gejala khas adalah pergerakan nyeri dari daerah pusar ke daerah iliaka kanan. Migrasi nyeri ini dikaitkan dengan kekhasan persarafan usus.

Pasien mengeluh mual, lemas, diare, atau sembelit. Beberapa orang mencatat peningkatan rasa sakit saat berjalan, bersin atau batuk (gejala Cheremskikh-Kushnirenko, atau gejala batuk). Biasanya, pada pasien dewasa, keluhan dapat dipahami dan memungkinkan seseorang untuk sampai pada kesimpulan logis. Tetapi pada pasien dengan disabilitas (bayi dan anak kecil, orang tua dengan demensia, orang dengan lokasi apendiks atipikal, wanita hamil), keluhan tidak mencerminkan gambaran keseluruhan atau tidak mencerminkan sepenuhnya. Dokter merawat pasien tersebut dengan kewaspadaan dan perawatan khusus, agar tidak ketinggalan perkembangan komplikasi.

Palpasi dan perkusi

Pemeriksaan palpasi (probing) dan perkusi (tapping) dapat mengungkap gambaran penyakit secara utuh. Dengan bantuan palpasi dan perkusi, dokter mengidentifikasi gejala yang memungkinkan untuk menentukan apendisitis:

  1. Gejala Obraztsov. Saat mengangkat kaki kanan dalam bentuk tegak, rasa sakit meningkat.
  2. Gejala Sitkovsky. Pasien diminta berbaring miring ke kiri. Dalam hal ini, rasa sakit di sisi kanan meningkat..
  3. Gejala Rovzing. Perasaan tersentak dari usus bagian bawah menyebabkan rasa sakit.
  4. Gejala Razdolsky. Mengetuk tepi telapak tangan di dinding perut meningkatkan rasa sakit.
  5. Gejala kebangkitan, atau "gejala kemeja". Saat menarik pakaian luar pasien dari atas ke bawah, jari ditarik ke arah daerah iliaka kanan. Jika dicurigai apendisitis, nyeri meningkat.

Ada juga gejala Shchetkin-Blumberg. Saat menekan daerah iliaka kanan, rasa sakit mereda, dan dengan penarikan tajam dari tangan setelah beberapa detik, ini meningkat secara signifikan. Gejala ini terjadi ketika dinding peritoneum terlibat dalam proses inflamasi. Gejala Shchetkin-Blumberg menunjukkan timbulnya peritonitis (radang peritoneum).

Tes darah untuk apendisitis

Tes darah dapat mengungkapkan berbagai patologi. Karena itu, dengan radang usus buntu, hitung darah lengkap dilakukan. Definisi peradangan terjadi menurut indikator berikut:

  • Jumlah sel darah putih. Peningkatan kadar leukosit dalam darah menunjukkan adanya peradangan..
  • ESR. Peningkatan laju sedimentasi eritrosit menunjukkan adanya peradangan.

Hitung darah lengkap adalah metode diagnostik tambahan. Ini dilakukan di klinik mana pun dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi proses peradangan di tubuh.

Cara mengidentifikasi apendisitis menggunakan urinalisis?

Analisis urin dengan apendisitis menunjukkan adanya peradangan di tubuh. Dengan apendiks panggul, sifat buang air kecil dan komposisi urin bisa berubah. Dalam hal ini, terjadi peningkatan kadar leukosit, eritrosit, protein, dan bakteri dalam urin..

Penentuan indikator urin membantu studi diagnostik banding. Dengan bantuannya, spesialis mengecualikan urolitiasis dan patologi lain dari sistem genitourinari..

Metode diagnostik instrumental

Diagnosis apendisitis akut tidak mungkin dilakukan tanpa metode instrumental. Radang usus buntu didiagnosis dengan bantuan penelitian seperti itu:

  • Ultrasonografi (pemeriksaan ultrasonografi);
  • CT (computed tomography);
  • MRI (pencitraan resonansi magnetik);
  • laparoskopi.

Ultrasonografi adalah metode diagnostik paling sederhana dan paling terjangkau. Dengan bantuannya, Anda dapat menentukan penyakit dalam banyak kasus. Kerugian: penentuan apendisitis pada tahap awal tidak mungkin dilakukan. Prosesnya hanya terlihat jika terjadi peradangan parah dan peningkatan ukuran.

CT memungkinkan Anda membuat gambar lapis demi lapis dari semua organ perut dan mengidentifikasi proses inflamasi pada tahap awal. Terkadang, untuk menentukan proses dengan lebih akurat, pengujian dapat dilakukan dengan agen kontras. Kerugian: Tidak semua klinik negara bagian tersedia, dan diagnosa pribadi menghabiskan banyak biaya. Namun untuk indikasi vital, diagnosa dilakukan dalam kerangka asuransi kesehatan wajib. Perlu dicatat bahwa pasien terkena lebih banyak radiasi selama CT scan dibandingkan dengan rontgen dada. Pemindaian CT seringkali tidak disarankan.

Laparoskopi hanya dilakukan di rumah sakit. Dengan bantuannya, penyakit ini didiagnosis paling akurat. Dengan bantuan instrumen trocar khusus, 2 atau 3 tusukan dibuat di rongga perut. Dengan alat khusus (laparoskop video) melalui tusukan pusar, ahli bedah memeriksa prosesnya, menentukan kemungkinan pecahnya dan kemungkinan kerusakan pada organ sekitarnya. Setelah laparoskopi, apendektomi (pengangkatan usus buntu) dapat dilakukan. Kerugian: ini adalah intervensi bedah (diperlukan anestesi), tidak semua orang dapat dilakukan.

MRI (Magnetic Resonance Imaging) adalah metode teraman di antara yang paling akurat. Gelombang magnet memungkinkan untuk mendapatkan gambar lapis demi lapis dari jaringan yang terkena. Tomografi diindikasikan untuk pasien dengan masalah kesehatan dan wanita hamil jika tidak memungkinkan untuk melakukan penelitian lain. Kerugian: Butuh waktu lebih lama (terkadang beberapa jam).

Metode radiografi untuk mendiagnosis apendisitis akut dilakukan jika diperlukan untuk melakukan diagnosis banding. Dengan bantuan sinar-X, proses patologis di organ terdeteksi. Tes agen kontras digunakan untuk hasil yang akurat. Kerugian: radiasi berdampak negatif pada kesehatan tubuh.

Ada banyak metode untuk menentukan apendisitis. Secara alami, tidak perlu menggunakan semuanya sekaligus. Dokter yang berpengalaman dapat mendiagnosis beberapa di antaranya. Selain itu, sebagian besar pasien yang diduga mengalami radang usus buntu dibawa ke rumah sakit dengan layanan ambulans..

Dokter mana yang harus kontak dengan radang usus buntu dan ke mana harus pergi

Apendisitis adalah peradangan pada usus buntu sekum (usus buntu) yang sering mengejutkan pasien. Gejala pertama penyakit ini mudah membingungkan dengan patologi lain, sehingga banyak yang tidak terburu-buru mencari bantuan medis, percaya bahwa manifestasi yang tidak menyenangkan akan hilang dengan sendirinya. Ini adalah kesalahpahaman yang berbahaya yang dapat merusak usus buntu dan menyebabkan peritonitis dan sepsis..

Itu sebabnya, saat gejala peringatan pertama muncul, pasien harus tahu dokter mana yang harus kena apendisitis..

Seperti apa rupanya?

Dugaan apendisitis jatuh dengan rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan, yang tidak hilang saat berganti posisi, setelah tidur. Rasa sakitnya diperburuk oleh aktivitas. Ada satu muntah, selama transisi ke tahap yang lebih parah - diare. Suhu sedikit naik, ada kelemahan, mual. Peradangan pada usus buntu sekum dikacaukan dengan:

  • Penyakit ginekologi;
  • Infeksi usus, keracunan;
  • Penyakit ginjal.

Selama kehamilan untuk jangka waktu yang lama, rasa sakit umumnya tidak dirasakan, peradangan berisiko dimulai tanpa gejala. Anak tersebut memiliki keluhan yang menyebabkan dikira keracunan, maag.

Siapa yang harus dihubungi?

Siapa yang harus Anda hubungi jika Anda mencurigai adanya radang usus buntu? Jika Anda mencurigai radang usus buntu, tidak ada gunanya menghubungi terapis lokal, seorang ahli bedah akan membantu. Mereka mendatanginya jika gejalanya hanya nyeri, orang tersebut sudah bisa berjalan, mengantri.

Serangan akut melibatkan panggilan ambulans di rumah, di tempat kerja, di tempat umum mana pun. Tidak tahu harus pergi kemana, panggil ambulans, pasien apendisitis butuh pertolongan segera, dokter akan datang.

Ketika seorang wanita didiagnosis, terutama wanita hamil, masuk akal untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk mengecualikan peradangan ginekologi..

Tanda-tanda

Seperti yang diperlihatkan statistik, dalam banyak kasus ekspresi gejala apendisitis tetap tidak diperhatikan, dan seseorang beralih ke dokter hanya ketika dia tidak dapat lagi mentolerir sensasi nyeri. Kelompok risiko utama adalah anak-anak berusia di atas lima tahun dan orang dewasa berusia dua puluh hingga tiga puluh tahun. Lebih jarang, penyakit ini terjadi pada bayi dan orang tua. Gejala utama penyakit ini adalah nyeri, kebanyakan akut, di daerah ulu hati atau pusar. Perlu dicatat bahwa gejala memiliki siklus dan perkembangan tertentu dalam manifestasinya. Tanda pertama apendisitis adalah:

  • sensasi menyakitkan di perut;
  • mual;
  • muntah;
  • kemungkinan diare;
  • sedikit peningkatan suhu;
  • kelemahan, malaise;
  • kardiopalmus.

Biasanya, manifestasi penyakit terjadi dalam urutan ini dalam dua belas jam pertama. Jika pada awalnya rasa sakitnya tumpul, tidak intens, maka pada akhirnya sulit untuk ditanggung atau akut. Dalam beberapa hari ke depan setelah manifestasi tanda pertama, sifat penyakitnya berubah secara signifikan:

  • nyeri terlokalisasi ke kanan di daerah iliaka;
  • itu kuat dan berdenyut;
  • takikardia terjadi;
  • muntah terus-menerus;
  • sensasi menyakitkan tidak hilang;
  • suhu tubuh tinggi;
  • perut kembung dan keras.

Kondisi ini bisa terjadi satu hingga tiga hari setelah manifestasi pertama radang usus buntu. Ini sangat berbahaya, karena ada resiko pecahnya dinding organ dan terjadinya peritonitis difus purulen..

Orang-orang tertarik pada dokter mana yang harus dikunjungi dengan radang usus buntu untuk diagnosis yang akurat, perawatan darurat. Penyakit ini tiba-tiba muncul, kunjungan ke dokter ditunda, mengingat gejalanya merupakan manifestasi dari penyakit lain yang kurang berbahaya, berharap rasa sakitnya akan hilang dengan sendirinya. Ini berbahaya - semburan usus buntu yang terbengkalai, nanah mengalir ke rongga perut, menyebabkan peritonitis, sepsis, kematian. Anda tidak dapat menunda membantu.

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Untuk menegakkan diagnosis, dokter akan melakukan serangkaian manipulasi. Peradangan yang meluas hingga proses didiagnosis dengan palpasi. Perhatian diberikan pada keluhan, kondisi umum pasien. Pemindaian ultrasound, penelitian lain mungkin diresepkan untuk menyingkirkan penyakit lain. Analisis umum, tomografi rongga perut ditentukan, diagnosis dibuat sesuai dengan data yang diperoleh. Jika dipastikan bahwa sekum dan usus buntu adalah penyebabnya, pasien dirawat di rumah sakit dan bersiap untuk operasi. Perawatan konservatif tidak membantu.

Komplikasi tidak ke dokter

Tubuh anak sangat rentan; jika ada gejala yang meragukan pada anak, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Orang dewasa, juga tidak bisa ditunda, tagihan berlaku selama sehari, berjam-jam.

Pada tahap pertama, dengan peradangan purulen, dimungkinkan untuk mengangkat usus buntu dengan intervensi laparoskopi. Tiga sayatan 1,5-2 cm dibuat, organ diangkat, luka dijahit, ada jahitan kosmetik yang tidak terlihat setelah penyembuhan.

Operasi dilakukan dengan cepat, jahitan dilepas setelah 3 hari, pemulihannya cepat, tanpa rasa sakit. Ini adalah intervensi lembut yang mengganggu gaya hidup biasa seseorang untuk waktu yang singkat, rehabilitasi berlangsung dalam sebulan.

Dengan apendisitis purulen, tidak ada pilihan, operasi perut dengan sayatan sekitar 8 cm, dilakukan di samping, diperlukan, dengan penyembuhan yang lebih lama. Peritonitis tidak meninggalkan pilihan sama sekali, diperlukan sayatan, pengangkatan organ, pembersihan rongga perut dari isinya. Dalam kasus ini, luka tidak sepenuhnya dijahit, kateter ditempatkan di dalamnya untuk mengeluarkan cairan yang tersisa, untuk menghindari perkembangan baru peritonitis dan komplikasi lainnya. Pemulihan setelah operasi akan memakan waktu tiga bulan atau lebih jika terjadi komplikasi, proses rehabilitasi akan semakin sulit.

Apakah mungkin untuk menghilangkan usus buntu terlebih dahulu

Apendiks tidak diangkat tanpa indikasi. Ada indikasi untuk apendektomi: radang usus buntu akut, komplikasi: infiltrat apendikuler longgar, peritonitis, abses pada daerah periappendikuler, neoplasma apendiks.

Anda tidak dapat menghapus apendiks tanpa indikasi. Organ ini dianggap kebal. Ada penelitian yang membuktikan bahwa setelah pengangkatan usus buntu, seseorang mulai lebih sering sakit..

Apendisitis harus segera diobati. Untuk melakukan ini, pasien harus menghubungi klinik 6-12 jam setelah timbulnya penyakit. Istilah tersebut disebabkan oleh perkembangan pesat infiltrat apendikuler, pembentukan abses dan peritonitis karena terobosan abses..

jaga dirimu!
[Total: 0 Rata-rata: 0/5]

Komplikasi pasca operasi

Komplikasi terjadi pada periode pra operasi, selama operasi, setelah kejadian. Selama operasi, risiko dibuat oleh anestesi, alergi.

Kesalahan medis yang berbahaya, kesulitan yang terkait dengan kondisi pasien yang tidak stabil, dengan kebutuhan untuk pembersihan rongga perut jangka panjang dari nanah.

Setelah operasi, komplikasi dikaitkan dengan kondisi awal serius pasien dalam kasus lanjut, tidak memperhatikan diet, kebersihan, perawatan jahitan.

Ada kemungkinan jahitan bagian dalam tumbuh bersama dengan jahitan luar yang kesakitan, ketika pasien berusaha untuk tidak bergerak, menolak untuk melakukan kompleks pelatihan fisik. Aktivitas fisik setelah operasi dikontraindikasikan, tetapi ketika kondisinya membaik, perlu untuk mulai bergerak. Ketika jahitan sembuh, mereka harus dipotong dan yang baru harus diterapkan, yang menunda periode pelepasan, memaksa Anda untuk tinggal di rumah sakit selama berminggu-minggu.

Kotoran jahitan terjadi dengan perawatan yang tidak tepat, infeksi, ketidakpatuhan dengan aturan kebersihan. Anda perlu melepas jahitan, mendisinfeksi permukaan. Orang tersebut berada di rumah sakit sampai infeksinya hilang dan penyembuhan dimulai.

Hernia dan ketidaksesuaian terjadi dengan stres yang berlebihan, penolakan. Masalahnya memaksa Anda untuk tinggal di rumah sakit untuk waktu yang lama, jahitan setelah ketidaksesuaian dan pembengkakan tetap kasar, bekas luka sangat terlihat.

Penyebab penyakit

Penyebab utama munculnya penyakit ini adalah penyumbatan lumen. Ini karena sembelit kronis. Karena pelanggaran peristaltik usus, penghalang tinja muncul, yang menutup lumen apendiks. Selain penghalang tinja, kelenjar getah bening juga menyumbat lumen, yang ukurannya membengkak akibat peradangan. Alasan lain untuk radang usus buntu:

  1. patologi kronis pada saluran pencernaan;
  2. menekankan;
  3. penyakit kejiwaan;
  4. masuknya benda asing yang dapat merusak dinding apendiks;
  5. invasi cacing: ascariasis dan lainnya;
  6. trombosis pembuluh apendiks;
  7. akumulasi lendir, yang menyebabkan peningkatan jumlah mikroorganisme patogen di usus buntu.

Penyakit ini dipicu oleh patologi kronis pada saluran pencernaan, seperti kolitis, kolesistitis, serta perlengketan setelah operasi (perlengketan dan bekas luka membentuk tikungan organ).

Diperlukan pemeriksaan dalam waktu singkat, bahkan jika sakit perut yang berbeda sifatnya berlanjut selama enam jam dengan atau tanpa gangguan. Saat memperbaiki rasa sakit, sebelum dokter spesialis diperiksa, tidak mungkin untuk minum analgesik, dilarang mengoleskan bantalan pemanas panas ke perut, lebih disukai saat ini dan tidak makan dan minum lebih sedikit air.

Apendektomi dianggap sebagai salah satu operasi termudah dalam pembedahan praktis, tetapi hanya jika radang usus buntu tidak diperumit oleh perubahan lain. Untuk menghindarinya, selalu perlu mencari bantuan dari petugas kesehatan pada jam-jam pertama timbulnya nyeri dan perubahan kesejahteraan lainnya..

Diagnosis seperti radang usus buntu masih belum ditangani dengan serius, dan orang masih sekarat karenanya. Apendiks adalah apendiks vermiform dari sekum, yang, dalam kasus peradangan akut, memerlukan pembedahan. Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa ia dengan terampil menyamar sebagai penyakit umum lainnya, misalnya flu, kolesistitis, radang ovarium dan lain-lain..

Manifestasi dari gejala apendisitis seperti mual, demam, gangguan buang air besar, dapat disalahartikan sebagai keracunan infeksi, penyakit radang saluran cerna atau organ kelamin pria dan wanita. Itulah mengapa sangat penting untuk memahami kapan penyakit ini benar-benar muncul..

Diagnosis apendisitis akut tidak mungkin dilakukan tanpa metode instrumental. Radang usus buntu didiagnosis dengan bantuan penelitian seperti itu:

  • Ultrasonografi (pemeriksaan ultrasonografi);
  • CT (computed tomography);
  • MRI (pencitraan resonansi magnetik);
  • laparoskopi.

Metode yang paling umum dan paling sederhana untuk mendiagnosis apendisitis
Ultrasonografi adalah metode diagnostik paling sederhana dan paling terjangkau. Dengan bantuannya, Anda dapat menentukan penyakit dalam banyak kasus. Kerugian: penentuan apendisitis pada tahap awal tidak mungkin dilakukan. Prosesnya hanya terlihat jika terjadi peradangan parah dan peningkatan ukuran.

CT memungkinkan Anda membuat gambar lapis demi lapis dari semua organ perut dan mengidentifikasi proses inflamasi pada tahap awal. Terkadang, untuk menentukan proses dengan lebih akurat, pengujian dapat dilakukan dengan agen kontras. Kerugian: tidak tersedia di semua klinik umum, dan diagnosa pribadi menghabiskan banyak biaya.

Laparoskopi hanya dilakukan di rumah sakit. Dengan bantuannya, penyakit ini didiagnosis paling akurat. Dengan bantuan instrumen trocar khusus, 2 atau 3 tusukan dibuat di rongga perut. Dengan alat khusus (laparoskop video) melalui tusukan pusar, ahli bedah memeriksa prosesnya, menentukan kemungkinan pecahnya dan kemungkinan kerusakan pada organ sekitarnya..

MRI (Magnetic Resonance Imaging) adalah metode teraman di antara yang paling akurat. Gelombang magnet memungkinkan untuk mendapatkan gambar lapis demi lapis dari jaringan yang terkena. Tomografi diindikasikan untuk pasien dengan masalah kesehatan dan wanita hamil jika tidak memungkinkan untuk melakukan penelitian lain. Kerugian: Butuh waktu lebih lama (terkadang beberapa jam).

Metode radiografi untuk mendiagnosis apendisitis akut dilakukan jika diperlukan untuk melakukan diagnosis banding. Dengan bantuan sinar-X, proses patologis di organ terdeteksi. Tes agen kontras digunakan untuk hasil yang akurat. Kerugian: radiasi berdampak negatif pada kesehatan tubuh.

Ada banyak metode untuk menentukan apendisitis. Secara alami, tidak perlu menggunakan semuanya sekaligus. Dokter yang berpengalaman dapat mendiagnosis beberapa di antaranya. Selain itu, sebagian besar pasien yang diduga mengalami radang usus buntu dibawa ke rumah sakit dengan layanan ambulans..

Dokter untuk melihat apendisitis

Di sini Anda bisa memilih dokter yang menangani radang usus buntu. Jika Anda tidak yakin dengan diagnosisnya, buatlah janji dengan dokter umum atau dokter umum untuk mengklarifikasi diagnosis tersebut.

Apa dokter mengobati radang usus buntu

Halaman ini berisi penilaian, harga, dan ulasan tentang dokter Moskow yang mengkhususkan diri dalam pengobatan radang usus buntu.

Spesialis lainnya

Untuk menemukan pengobatan yang paling efektif, dokter dapat merujuk Anda ke konsultasi dengan spesialis: ginekolog, spesialis USG, ahli radiologi..

Pilih dokter Anda54

Gejala apendisitis

  • Mual
  • Peningkatan suhu tubuh
  • Muntah
  • Diare
  • Kesulitan buang air kecil
  • Sakit perut akut
  • Kehilangan selera makan.

Jika Anda menemukan gejala serupa pada diri Anda, jangan menunggu, segera temui dokter Anda!

Rekomendasi sebelum mengunjungi ahli bedah

Dokter bedah mengkhususkan diri pada penyakit yang memerlukan perawatan bedah. Dalam pembedahan, ada banyak spesialisasi sempit yang berhubungan dengan bidang anatomi tertentu atau kelompok penyakit. Dokter bedah berpartisipasi dalam banyak pemeriksaan pencegahan. Merujuk padanya untuk sakit perut untuk menyingkirkan patologi bedah.

Tidak diperlukan pelatihan khusus sebelum mengunjungi ahli bedah. Dianjurkan untuk mandi higienis (jika tidak ada sindrom nyeri parah), kenakan pakaian yang nyaman untuk memudahkan akses pemeriksaan. Anda perlu membawa semua hasil ujian sebelumnya.

Dokter mana yang harus dihubungi dengan apendisitis: memo dan rekomendasi

Waktu yang baik, banyak yang akan tertarik untuk memahami kesehatan mereka dan orang yang mereka cintai, dan saya akan menceritakan pengalaman saya, dan kita akan berbicara tentang tanda-tanda pertama radang usus buntu. Kemungkinan besar, beberapa detail mungkin berbeda, seperti halnya dengan Anda. Harap dicatat bahwa Anda selalu perlu berkonsultasi dengan spesialis profil sempit dan tidak mengobati diri sendiri. Secara alami, Anda dapat dengan cepat menemukan jawaban atas pertanyaan paling sederhana dan mendiagnosis diri sendiri. Tuliskan pertanyaan / keinginan anda di kolom komentar, bersama-sama kita akan meningkatkan dan menambah kualitas materi yang disediakan.

Diagnosis seperti radang usus buntu masih belum ditangani dengan serius, dan orang masih sekarat karenanya. Apendiks adalah apendiks vermiform dari sekum, yang, dalam kasus peradangan akut, memerlukan pembedahan. Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa ia dengan terampil menyamar sebagai penyakit umum lainnya, misalnya influenza, kolesistitis, radang ovarium dan lain-lain. Manifestasi dari gejala apendisitis seperti mual, demam, gangguan buang air besar, dapat disalahartikan sebagai keracunan infeksi, penyakit radang saluran cerna atau organ kelamin pria dan wanita. Itulah mengapa sangat penting untuk memahami kapan penyakit ini benar-benar muncul..

  1. Tanda-tanda
  2. Palpasi dan perkusi
  3. Tes darah untuk apendisitis
  4. Keluhan pasien
  5. Dokter mana yang harus Anda hubungi jika Anda mencurigai adanya radang usus buntu
  6. Perbedaan diagnosa
  7. Bagaimana apendisitis akut memanifestasikan dirinya pada orang dewasa
  8. Apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai suatu penyakit
  9. Mengapa penyakit itu berbahaya?
  10. Gejala yang mengkhawatirkan
  11. Apa itu radang usus buntu?
  12. Gejala apendisitis
  13. Kapan harus ke dokter untuk radang usus buntu?

Tanda-tanda

Seperti yang diperlihatkan statistik, dalam banyak kasus ekspresi gejala apendisitis tetap tidak diperhatikan, dan seseorang beralih ke dokter hanya ketika dia tidak dapat lagi mentolerir sensasi nyeri. Kelompok risiko utama adalah anak-anak berusia di atas lima tahun dan orang dewasa berusia dua puluh hingga tiga puluh tahun. Lebih jarang, penyakit ini terjadi pada bayi dan orang tua. Gejala utama penyakit ini adalah nyeri, kebanyakan akut, di daerah ulu hati atau pusar. Perlu dicatat bahwa gejala memiliki siklus dan perkembangan tertentu dalam manifestasinya. Tanda pertama apendisitis adalah:

  • sensasi menyakitkan di perut;
  • mual;
  • muntah;
  • kemungkinan diare;
  • sedikit peningkatan suhu;
  • kelemahan, malaise;
  • kardiopalmus.

Biasanya, manifestasi penyakit terjadi dalam urutan ini dalam dua belas jam pertama. Jika pada awalnya rasa sakitnya tumpul, tidak intens, maka pada akhirnya sulit untuk ditanggung atau akut. Dalam beberapa hari ke depan setelah manifestasi tanda pertama, sifat penyakitnya berubah secara signifikan:

  • nyeri terlokalisasi ke kanan di daerah iliaka;
  • itu kuat dan berdenyut;
  • takikardia terjadi;
  • muntah terus-menerus;
  • sensasi menyakitkan tidak hilang;
  • suhu tubuh tinggi;
  • perut kembung dan keras.

Kondisi ini bisa terjadi satu hingga tiga hari setelah manifestasi pertama radang usus buntu. Ini sangat berbahaya, karena ada resiko pecahnya dinding organ dan terjadinya peritonitis difus purulen..

Biasanya, manifestasi penyakit terjadi dalam urutan ini dalam dua belas jam pertama. Jika pada awalnya rasa sakitnya tumpul, tidak intens, maka pada akhirnya sulit untuk ditanggung atau akut. Dalam beberapa hari ke depan setelah manifestasi tanda pertama, sifat penyakitnya berubah secara signifikan:

Peradangan akut pada usus buntu, atau usus buntu, adalah penyakit berbahaya yang membutuhkan intervensi bedah. Namun sebelum itu, diperlukan diagnosis. Kami akan memahami bagaimana apendisitis ditentukan di rumah sakit, tes apa yang diambil, metode palpasi perut, dan metode diagnostik instrumental apa yang digunakan..

Palpasi dan perkusi

Pemeriksaan palpasi (probing) dan perkusi (tapping) dapat mengungkap gambaran penyakit secara utuh. Dengan bantuan palpasi dan perkusi, dokter mengidentifikasi gejala yang memungkinkan untuk menentukan apendisitis:

  • Gejala Obraztsov. Saat mengangkat kaki kanan dalam bentuk tegak, rasa sakit meningkat.
  • Gejala Sitkovsky. Pasien diminta berbaring miring ke kiri. Dalam hal ini, rasa sakit di sisi kanan meningkat..
  • Gejala Rovzing. Perasaan tersentak dari usus bagian bawah menyebabkan rasa sakit.
  • Gejala Razdolsky. Mengetuk tepi telapak tangan di dinding perut meningkatkan rasa sakit.
  • Gejala kebangkitan, atau "gejala kemeja". Saat menarik pakaian luar pasien dari atas ke bawah, jari ditarik ke arah daerah iliaka kanan. Jika dicurigai apendisitis, nyeri meningkat.

Ada juga gejala Shchetkin-Blumberg. Saat menekan daerah iliaka kanan, rasa sakit mereda, dan dengan penarikan tajam dari tangan setelah beberapa detik, ini meningkat secara signifikan. Gejala ini terjadi ketika dinding peritoneum terlibat dalam proses inflamasi. Gejala Shchetkin-Blumberg menunjukkan timbulnya peritonitis (radang peritoneum).

Tes darah untuk apendisitis

Tes darah dapat mengungkapkan berbagai patologi. Karena itu, dengan radang usus buntu, hitung darah lengkap dilakukan. Definisi peradangan terjadi menurut indikator berikut:

  • Jumlah sel darah putih. Peningkatan kadar leukosit dalam darah menunjukkan adanya peradangan..
  • ESR. Peningkatan laju sedimentasi eritrosit menunjukkan adanya peradangan.

Hitung darah lengkap adalah metode diagnostik tambahan. Ini dilakukan di klinik mana pun dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi proses peradangan di tubuh.

Keluhan pasien

Dengan apendisitis, pasien mengeluhkan nyeri di perut. Gejala khas adalah pergerakan nyeri dari daerah pusar ke daerah iliaka kanan. Migrasi nyeri ini dikaitkan dengan kekhasan persarafan usus.

Pasien mengeluh mual, lemas, diare, atau sembelit. Beberapa orang mencatat peningkatan rasa sakit saat berjalan, bersin atau batuk (gejala Cheremskikh-Kushnirenko, atau gejala batuk). Biasanya, pada pasien dewasa, keluhan dapat dipahami dan memungkinkan seseorang untuk sampai pada kesimpulan logis. Tetapi pada pasien dengan disabilitas (bayi dan anak kecil, orang tua dengan demensia, orang dengan lokasi apendiks atipikal, wanita hamil), keluhan tidak mencerminkan gambaran keseluruhan atau tidak mencerminkan sepenuhnya. Dokter merawat pasien tersebut dengan kewaspadaan dan perawatan khusus, agar tidak ketinggalan perkembangan komplikasi.

Anamnesis yang benar memainkan peran penting dalam diagnosis apendisitis. Keluhan yang khas, gejala dan ciri individu sangat membantu dalam menegakkan diagnosis.

Dokter mana yang harus Anda hubungi jika Anda mencurigai usus buntu

Jika nyeri terjadi di daerah iliaka kanan, waktu tidak boleh dihentikan. Jika Anda mencurigai adanya apendisitis akut, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Seringkali pasien tidak mengetahui dokter mana yang menangani apendisitis.

Peradangan akut pada usus buntu dirawat oleh seorang ahli bedah. Perawatan dilakukan di rumah sakit dengan terapi antibiotik, serta apendektomi (pengangkatan usus buntu). Semakin cepat pasien memasuki bagian bedah, semakin mudah penanganannya dan semakin sedikit komplikasi yang muncul..

Jika Anda mencurigai radang usus buntu, Anda perlu tahu dokter mana yang harus dikunjungi. Anda dapat menghubungi:

  • Ke terapis atau ahli bedah di klinik, tetapi hanya pada tahap awal penyakit, dalam kondisi pasien yang memuaskan. Dokter di resepsi akan melakukan pemeriksaan dan segera mengirim ke rumah sakit.
  • Jika pasien tidak dapat bergerak sendiri, ambulans harus segera dipanggil.

Jika Anda mencurigai adanya radang usus buntu, ambulans akan membawa Anda ke rumah sakit bedah.

Direncanakan untuk menilai kondisi apendiks hanya dengan bantuan ultrasound, tetapi ini tidak disarankan. Ultrasonografi hanya dilakukan di klinik berbayar sesuka hati. Rujukan untuk pemindaian ultrasound diberikan oleh ahli gastroenterologi atau ahli bedah. Pemeriksaan tidak dilakukan secara gratis tanpa adanya manifestasi klinis.

Perbedaan diagnosa

Untuk mencegah kesalahan, dokter melakukan diagnosis banding apendisitis dengan patologi lain.

Penyakit yang mengecualikan:

  • keracunan makanan, menyebabkan keracunan;
  • limfadenitis mesenterika;
  • pankreatitis akut;
  • kolesistitis akut;
  • divertikulitis ileum;
  • patologi ginjal;
  • Penyakit Crohn;
  • radang ovarium dan saluran tuba;

Pada wanita, kehamilan ektopik dikecualikan, karena kliniknya serupa. Dokter mana yang dapat mendiagnosis apendisitis:

  • dokter;
  • ahli bedah;
  • dokter ambulans;
  • dokter lain dihubungi oleh orang yang sakit.

Bagaimana apendisitis akut memanifestasikan dirinya pada orang dewasa

Untuk menghubungi klinik tepat waktu, Anda harus mengetahui gejala penyakitnya. Alokasikan tanda-tanda awal dan akhir penyakit. Gejala awal penting bagi pasien.

Cara mengidentifikasi apendisitis di rumah:

  • Nyeri tiba-tiba.
  • Pertama, nyeri terjadi di daerah umbilikalis atau epigastrik, setelah 2 jam masuk ke daerah iliaka kanan.
  • Mual, muntah tunggal atau ganda saat timbulnya penyakit.
  • Penurunan berat badan yang kuat.
  • Mulut kering.

Seiring waktu, menggigil terjadi, suhu naik menjadi 39 ° C, kondisi umum memburuk, dengan latar belakang suhu, halusinasi mungkin terjadi.

Apendisitis akut tanpa pengobatan menyebabkan komplikasi serius: infiltrasi apendikuler, peritonitis, pembentukan abses pada daerah periappendikuler, syok toksik. Untuk mencegah terjadinya komplikasi, Anda perlu mengetahui dokter mana yang harus dikunjungi dengan radang usus buntu.

Dokter mana yang harus kontak dengan radang usus buntu

Apendisitis adalah peradangan pada usus buntu sekum (usus buntu) yang sering mengejutkan pasien. Gejala pertama penyakit ini mudah membingungkan dengan patologi lain, sehingga banyak yang tidak terburu-buru mencari bantuan medis, percaya bahwa manifestasi yang tidak menyenangkan akan hilang dengan sendirinya. Ini adalah kesalahpahaman yang berbahaya yang dapat merusak usus buntu dan menyebabkan peritonitis dan sepsis..

Itu sebabnya, saat gejala peringatan pertama muncul, pasien harus tahu dokter mana yang harus kena apendisitis..

Gejala yang mengkhawatirkan

Apendisitis adalah penyakit yang menyerang orang dewasa dan anak kecil. Bergantung pada usianya, manifestasi penyakit mungkin berbeda. Namun, ada tanda-tanda khas yang mungkin mengindikasikan terjadinya proses inflamasi pada apendiks:

  • nyeri di daerah iliaka kanan, yang tidak hilang setelah tidur, selama perubahan posisi tubuh;
  • kenaikan suhu sedikit atau tajam;
  • muntah tunggal pada orang dewasa, muntah berulang pada anak-anak;
  • mual, kelemahan;
  • dalam beberapa kasus, gangguan tinja mungkin terjadi.

Kesulitan khusus adalah definisi penyakit pada wanita, karena gejala ini dapat menjadi ciri khas patologi ginekologis. Wanita hamil mungkin tidak memperhatikan manifestasi apendisitis, membingungkan mereka dengan toksikosis pada tahap awal. Pada tahap selanjutnya, nyeri tidak terlalu terasa atau praktis tidak ada.

Apendiks bisa disalahartikan sebagai keracunan, eksaserbasi gastritis. Namun, dalam kasus apapun gejala tidak boleh diabaikan, karena usus buntu dalam kasus yang ekstrim dapat menyebabkan kematian atau banyak komplikasi.

Mengapa penyakit itu berbahaya?

Bahaya utama penyakit ini adalah nanah dari usus buntu yang pecah dituangkan ke dalam rongga perut, menyebabkan peradangan dan perkembangan keracunan darah. Dalam kasus ini, operasi perut dengan pembilasan peritoneum akan diperlukan, serta serangkaian tindakan yang ditujukan untuk mengobati sepsis..

Kebutuhan untuk operasi pada apendisitis akut diilustrasikan dengan baik oleh contoh sejarah yang terkenal.

Peristiwa itu terjadi pada 29 April 1961 di stasiun Antartika Soviet. Satu-satunya dokter yang ada di sana, Leonid Ivanovich Rogozov, merasa tidak enak badan. Gejala tersebut merupakan indikasi apendisitis akut. Perlakuan konservatif tidak membuahkan hasil, oleh karena itu diputuskan untuk dilakukan operasi.

Sebaliknya, ada kemungkinan kematian yang tinggi karena peritonitis dan sepsis. Dokter mengangkat usus buntu sendiri, asistennya adalah ahli meteorologi dan insinyur mesin. Operasi perut berlangsung selama 1 jam 45 menit dan berakhir dengan sukses. Dokter dengan cepat sembuh, dan kasus ini menjadi terkenal di seluruh dunia..

Ketika tanda-tanda awal penyakit muncul, perlu mencari pertolongan medis sesegera mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi..

Apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai suatu penyakit

Pertanyaan pertama yang muncul pada pasien adalah dokter mana yang harus dihubungi dengan apendisitis? Anda harus menemui dokter bedah sesegera mungkin. Bergantung pada intensitas nyeri dan gejala yang menyertai, Anda dapat melakukan hal berikut:

  • Jika rasa sakitnya akut dan parah, gejala lain hadir, seperti mual, lemas, muntah, ambulans harus dipanggil. Dokter akan memeriksa pasien, meraba perut. Jika perlu, pasien segera dirawat di rumah sakit untuk pemeriksaan dan kemungkinan pembedahan segera. Jika situasinya tidak kritis, spesialis akan menjelaskan tindakan apa yang harus diambil.
  • Dalam kasus nyeri ringan, Anda harus pergi ke janji dengan dokter bedah setempat sesegera mungkin. Dokter akan melakukan anamnesis, meresepkan laboratorium dan tes lainnya, misalnya tomografi perut dan USG. Setelah menerima semua data, diagnosis akan dibuat. Pasien akan diberikan rujukan untuk rawat inap, dan sudah di rumah sakit itu sendiri, dokter yang merawat akan menuliskan tindakan selanjutnya.
  • Jika nyeri terjadi pada wanita hamil, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter kandungan untuk mengecualikan patologi janin atau penyakit sistemik. Setelah itu, dokter kandungan dapat mengarahkan dokter bedah hamil untuk pemeriksaan..
  • Wanita sering mengambil usus buntu untuk kehamilan ektopik, jadi langkah pertama adalah menghubungi dokter kandungan dan melakukan USG pada rahim dan pelengkap. Jika tidak ada konfirmasi kecurigaan, dokter secara mandiri akan merujuk ke ahli bedah untuk pemeriksaan.
  • Jika Anda mencurigai apendisitis pada anak-anak, Anda perlu segera bertindak, karena di usia muda penyakit ini berkembang pesat dan berubah menjadi bentuk akut. Jika orang tua mengamati bahwa anak itu berusaha untuk tidak berbaring miring, menekan kakinya ke perut, berubah-ubah, tidak mau bermain - ini adalah tanda pertama perkembangan penyakit ini. Anak tersebut harus dibawa ke rumah sakit secepatnya agar bisa menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan dan melaksanakan operasi tepat waktu.

Komplikasi

Pasien sering mencoba untuk menunda kunjungan ke rumah sakit dengan harapan kondisinya akan stabil. Banyak orang takut dioperasi. Banding tepat waktu ke institusi medis, ketika apendisitis belum mengambil bentuk akut, memungkinkan untuk laparoskopi.

Dengan jenis operasi ini, 3 sayatan kecil dibuat di perut, tempat instrumen dimasukkan. Operasi itu sendiri membutuhkan sedikit waktu, pasien dengan cepat menjalani masa rehabilitasi dan dapat kembali hidup seutuhnya.

Jika kunjungan ke ahli bedah berkepanjangan dan terjadi peritonitis, maka operasi perut diindikasikan. Untuk melakukan ini, sayatan dibuat di samping, peritoneum dibersihkan dari sisa-sisa nanah, dicuci dan diaplikasikan dengan jahitan internal dan eksternal. Pemulihan setelah intervensi bedah seperti itu membutuhkan waktu lebih lama, risiko komplikasi tinggi.

Mereka bisa sebagai berikut:

  • Supurasi jahitan. Jika ini terjadi, jahitan dilepas, area yang terkena dibersihkan, didesinfeksi. Jahitan diaplikasikan lagi, pasien diberi resep antibiotik. Anda harus berbaring di rumah sakit sampai kondisinya stabil.
  • Perpaduan lapisan internal dan eksternal. Itu terjadi jika pasien tidak melakukan terapi olahraga dan mencoba bergerak sesedikit mungkin. Kondisi ini dapat berdampak negatif pada kerja organ dalam, sehingga jahitan dipotong dan dijahit kembali. Waktu pelepasan tertunda.
  • Divergensi jahitan dan pembentukan hernia. Terjadi setelah operasi perut, saat pasien mengangkat beban atau mengalami stres yang berlebihan. Jahitannya menyimpang, organ perut bisa pindah ke lubang potong. Ini seringkali usus. Dalam kasus ini, intervensi bedah kedua dilakukan, dan pasien harus tinggal di rumah sakit lebih lama.

Dokter mana yang harus kontak dengan radang usus buntu

Orang-orang tertarik pada dokter mana yang harus dikunjungi dengan radang usus buntu untuk diagnosis yang akurat, perawatan darurat. Penyakit ini tiba-tiba muncul, kunjungan ke dokter ditunda, mengingat gejalanya merupakan manifestasi dari penyakit lain yang kurang berbahaya, berharap rasa sakitnya akan hilang dengan sendirinya. Ini berbahaya - semburan usus buntu yang terbengkalai, nanah mengalir ke rongga perut, menyebabkan peritonitis, sepsis, kematian. Anda tidak dapat menunda membantu.

Seperti apa rupanya?

Dugaan apendisitis jatuh dengan rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan, yang tidak hilang saat berganti posisi, setelah tidur. Rasa sakitnya diperburuk oleh aktivitas. Ada satu muntah, selama transisi ke tahap yang lebih parah - diare. Suhu sedikit naik, ada kelemahan, mual. Peradangan pada usus buntu sekum dikacaukan dengan:

  • Penyakit ginekologi;
  • Infeksi usus, keracunan;
  • Penyakit ginjal.

Selama kehamilan untuk jangka waktu yang lama, rasa sakit umumnya tidak dirasakan, peradangan berisiko dimulai tanpa gejala. Anak tersebut memiliki keluhan yang menyebabkan dikira keracunan, maag.

Mengapa usus buntu berbahaya?

Apendiks, saat meradang, berisiko pecah. Massa purulen, masuk ke perut, menyebabkan peritonitis, sepsis. Tidak mungkin membiarkan tahap perjalanan penyakit ini, ahli bedah berpengalaman hampir tidak dapat mengatasi mengeluarkan nanah dari rongga perut, menyelamatkan pasien dengan sepsis..

Siapa yang harus dihubungi?

Siapa yang harus Anda hubungi jika Anda mencurigai adanya radang usus buntu? Jika Anda mencurigai radang usus buntu, tidak ada gunanya menghubungi terapis lokal, seorang ahli bedah akan membantu. Mereka mendatanginya jika gejalanya hanya nyeri, orang tersebut sudah bisa berjalan, mengantri.

Serangan akut melibatkan panggilan ambulans di rumah, di tempat kerja, di tempat umum mana pun. Tidak tahu harus pergi kemana, panggil ambulans, pasien apendisitis butuh pertolongan segera, dokter akan datang.

Ketika seorang wanita didiagnosis, terutama wanita hamil, masuk akal untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk mengecualikan peradangan ginekologi..

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Untuk menegakkan diagnosis, dokter akan melakukan serangkaian manipulasi. Peradangan yang meluas hingga proses didiagnosis dengan palpasi. Perhatian diberikan pada keluhan, kondisi umum pasien. Pemindaian ultrasound, penelitian lain mungkin diresepkan untuk menyingkirkan penyakit lain. Analisis umum, tomografi rongga perut ditentukan, diagnosis dibuat sesuai dengan data yang diperoleh. Jika dipastikan bahwa sekum dan usus buntu adalah penyebabnya, pasien dirawat di rumah sakit dan bersiap untuk operasi. Perawatan konservatif tidak membantu.

Komplikasi tidak ke dokter

Tubuh anak sangat rentan; jika ada gejala yang meragukan pada anak, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Orang dewasa, juga tidak bisa ditunda, tagihan berlaku selama sehari, berjam-jam.

Pada tahap pertama, dengan peradangan purulen, dimungkinkan untuk mengangkat usus buntu dengan intervensi laparoskopi. Tiga sayatan 1,5-2 cm dibuat, organ diangkat, luka dijahit, ada jahitan kosmetik yang tidak terlihat setelah penyembuhan.

Operasi dilakukan dengan cepat, jahitan dilepas setelah 3 hari, pemulihannya cepat, tanpa rasa sakit. Ini adalah intervensi lembut yang mengganggu gaya hidup biasa seseorang untuk waktu yang singkat, rehabilitasi berlangsung dalam sebulan.

Dengan apendisitis purulen, tidak ada pilihan, operasi perut dengan sayatan sekitar 8 cm, dilakukan di samping, diperlukan, dengan penyembuhan yang lebih lama. Peritonitis tidak meninggalkan pilihan sama sekali, diperlukan sayatan, pengangkatan organ, pembersihan rongga perut dari isinya. Dalam kasus ini, luka tidak sepenuhnya dijahit, kateter ditempatkan di dalamnya untuk mengeluarkan cairan yang tersisa, untuk menghindari perkembangan baru peritonitis dan komplikasi lainnya. Pemulihan setelah operasi akan memakan waktu tiga bulan atau lebih jika terjadi komplikasi, proses rehabilitasi akan semakin sulit.

Komplikasi pasca operasi

Komplikasi terjadi pada periode pra operasi, selama operasi, setelah kejadian. Selama operasi, risiko dibuat oleh anestesi, alergi.

Kesalahan medis yang berbahaya, kesulitan yang terkait dengan kondisi pasien yang tidak stabil, dengan kebutuhan untuk pembersihan rongga perut jangka panjang dari nanah.

Setelah operasi, komplikasi dikaitkan dengan kondisi awal serius pasien dalam kasus lanjut, tidak memperhatikan diet, kebersihan, perawatan jahitan.

Ada kemungkinan jahitan bagian dalam tumbuh bersama dengan jahitan luar yang kesakitan, ketika pasien berusaha untuk tidak bergerak, menolak untuk melakukan kompleks pelatihan fisik. Aktivitas fisik setelah operasi dikontraindikasikan, tetapi ketika kondisinya membaik, perlu untuk mulai bergerak. Ketika jahitan sembuh, mereka harus dipotong dan yang baru harus diterapkan, yang menunda periode pelepasan, memaksa Anda untuk tinggal di rumah sakit selama berminggu-minggu.

Kotoran jahitan terjadi dengan perawatan yang tidak tepat, infeksi, ketidakpatuhan dengan aturan kebersihan. Anda perlu melepas jahitan, mendisinfeksi permukaan. Orang tersebut berada di rumah sakit sampai infeksinya hilang dan penyembuhan dimulai.

Hernia dan ketidaksesuaian terjadi dengan stres yang berlebihan, penolakan. Masalahnya memaksa Anda untuk tinggal di rumah sakit untuk waktu yang lama, jahitan setelah ketidaksesuaian dan pembengkakan tetap kasar, bekas luka sangat terlihat.

Akses tepat waktu ke dokter adalah jaminan keberhasilan pengobatan

Memperhatikan masalah kesehatan, rasa sakit yang terus-menerus di perut, gejala menyerupai usus buntu, perlu segera berkonsultasi ke dokter. Diagnosis modern akan memungkinkan untuk mengklarifikasi secara rinci keadaan kesehatan, asal mula rasa sakit, malaise. Bantuan darurat akan menghilangkan risiko terhadap kesehatan dan kehidupan, mengurangi periode rehabilitasi selama berbulan-bulan, memungkinkan Anda memanfaatkan kemungkinan laparoskopi, dan melakukan operasi dengan mudah. Penyakit yang terperangkap dalam waktu tidak akan meninggalkan jejak negatif pada gaya hidup Anda untuk waktu yang lama. Risiko konsekuensi negatif, komplikasi berbahaya akan tetap minimal.

Diagnosis cepat dan dokter akan membantu mendiagnosis penyakit dengan kehilangan waktu minimal, tidak termasuk masalah ginekologi dan masalah serupa lainnya. Penelitian akan mengakhiri pemikiran. Tidak masuk akal untuk takut akan operasi - sayangnya, usus buntu belum diobati dengan cara lain, dan mematikan untuk memulainya.

Apendisitis adalah salah satu patologi bedah yang paling umum dan dapat terjadi pada siapa saja, tanpa memandang jenis kelamin dan usia. Penting untuk mengetahui dokter mana yang harus berkonsultasi dengan radang usus buntu, dan gejala apa yang mungkin dimiliki penyakit ini. Radang usus buntu adalah keadaan darurat medis, jadi jika tanda-tanda usus buntu muncul, Anda harus segera memanggil ambulans..

Gambaran klinis

Penyebab utama apendisitis adalah radang usus buntu, yang dapat terjadi dengan latar belakang faktor predisposisi berikut:

  • obturasi mekanis lumen apendiks dengan aktivasi mikroorganisme selanjutnya yang menghuni usus;
  • infeksi usus buntu dengan latar belakang penyakit menular lainnya;
  • patologi vaskular;
  • pelanggaran fungsi motorik usus;
  • pembentukan batu feses di usus;
  • penyakit kronis pada rongga perut.

Pasien mengembangkan gejala khas. Salah satu gejala pertama adalah sakit perut, terlokalisasi terutama di daerah iliaka kiri (mula-mula mungkin muncul di epigastrium atau zona pusar).

Dengan lokasi apendiks atipikal di rongga perut, gejalanya bisa menyerupai kolik ginjal, kolesistitis, adnitis (pada wanita). Dengan kecurigaan apendisitis, mereka beralih ke ahli bedah, karena pengobatan penyakitnya dilakukan dengan pembedahan.

Fitur janji temu dengan spesialis

Penderita apendisitis pergi ke dokter spesialis bedah. Karena penyakit ini ditandai dengan perkembangan peradangan dan komplikasi purulen, pengobatan yang paling efektif adalah operasi pengangkatan usus buntu. Jika Anda memiliki gejala peradangan usus buntu yang mengkhawatirkan, maka Anda harus segera mencari bantuan dari ahli bedah.

Pertama, dokter akan menentukan gejala khas penyakit pada pasien, memperhatikan dengan cermat di mana tepatnya perut mulai terasa sakit saat palpasi, serta ada atau tidaknya gejala iritasi peritoneum..

Untuk membuat diagnosis, gambaran klinis yang agak khas sudah cukup, namun studi berikut juga ditentukan:

  • analisis darah umum;
  • analisis urin umum;
  • X-ray dari organ perut;
  • Ultrasonografi organ perut;
  • irrigoskopi;
  • CT scan;
  • metode penelitian invasif (laparoskopi diagnostik).

Metode diagnostik tambahan diperlukan terutama untuk menyingkirkan penyakit bedah akut lainnya. Dalam kasus radang usus buntu, mereka beralih ke dokter untuk bantuan bedah, oleh karena itu, selama pemeriksaan, dokter harus menentukan indikasi pembedahan dan mulai mempersiapkan pasien. Setelah pengangkatan usus buntu, masa pemulihan dalam banyak kasus berlangsung dengan aman dan memakan waktu rata-rata sekitar satu bulan.

Simpan tautan, atau bagikan informasi berguna di sosial. jaringan

Gejala apendisitis

Penyebab apendisitis

Diagnosis apendisitis

Pengobatan radang usus buntu

Komplikasi apendisitis

Dokter mana yang harus kontak dengan radang usus buntu?

Apendisitis adalah peradangan usus buntu yang menyakitkan, usus buntu sekum, terletak di perut kanan bawah.

Apendisitis adalah kondisi bedah yang umum. 4-5 orang dari 1000 menghadapinya. Lebih sering usus buntu berkembang pada usia 20-40, wanita jatuh sakit dua kali lebih sering daripada pria. Tidak ada tindakan yang dapat diandalkan untuk mencegah radang usus buntu, tetapi diyakini bahwa makan banyak serat mengurangi kemungkinan terkena penyakit..

Pertama, ada nyeri di bagian tengah perut. Kemudian masuk ke bagian kanan bawah perut dan berangsur-angsur meningkat. Apendisitis adalah keadaan darurat medis, paling sering operasi untuk mengangkat usus buntu. Jika radang usus buntu tidak diobati, usus buntu bisa pecah dan menyebabkan komplikasi yang berpotensi mengancam jiwa.

Penyebab apendisitis belum diketahui secara pasti, namun diyakini bahwa penyakit ini sering berkembang ketika pintu masuk usus buntu tersumbat, misalnya dengan sedikit kotoran..

Apa itu usus buntu?

Apendiksnya kecil, agak tipis, prosesnya sepanjang 5-10 cm. Itu terhubung ke sekum, di mana tinja terbentuk..

Fungsi lampiran tidak sepenuhnya dipahami. Diketahui bahwa mikroba usus bermanfaat yang berpartisipasi dalam pencernaan makanan secara aktif berkembang biak di lumen usus buntu. Selain itu, usus buntu adalah "amigdala" usus karena mengandung jaringan limfoid dan terlibat dalam pembentukan kekebalan dan perlindungan terhadap infeksi. Namun, pengangkatan usus buntu praktis tidak berpengaruh pada kesehatan manusia, karena tubuh mampu mengimbangi ketidakhadirannya..

Gejala apendisitis

Radang usus buntu biasanya dimulai dengan nyeri di tengah perut, yang bisa hilang dan kembali.

Selama beberapa jam, nyeri berpindah ke sisi kanan bawah perut, di mana apendiks berada, dan menjadi akut dan konstan. Nyeri bisa bertambah parah saat menekan perut di dekat usus buntu, batuk, atau berjalan.

Jika Anda mengalami radang usus buntu, Anda mungkin akan mengalami gejala lain, misalnya:

  • mual;
  • muntah;
  • kurang nafsu makan;
  • sembelit;
  • suhu 38º C atau lebih tinggi;
  • diare.

Jika Anda mengalami sakit perut yang berangsur-angsur memburuk, segera temui dokter atau hubungi ambulans..

Apendisitis dapat dengan mudah disalahartikan sebagai kondisi medis lain, seperti infeksi saluran kemih, penyakit Crohn, gastritis, infeksi usus, atau penyakit ovarium. Namun, semua kondisi di mana nyeri perut yang terus-menerus terjadi memerlukan perhatian medis segera..

Hubungi nomor ambulans - 03 dari telepon rumah, 112 atau 911 - dari ponsel jika rasa sakit di perut Anda meningkat drastis dan menutupi seluruh rongga perut. Ini adalah tanda yang mungkin dari usus buntu yang pecah.

Saat usus buntu pecah, bakteri masuk ke perut yang dapat menyebabkan komplikasi serius seperti radang selaput perut (peritonitis) dan keracunan darah..

Penyebab apendisitis

Tidak sepenuhnya jelas apa yang menyebabkan apendisitis. Apendiks terhubung ke sekum, di mana tinja terbentuk. Letaknya di perut kanan bawah. Dalam beberapa kasus, radang usus buntu dianggap menyebabkan sepotong kecil kotoran masuk ke usus buntu dan menghalangi jalan masuknya. Setelah itu, bakteri di usus buntu mulai berkembang biak, berisi nanah dan membengkak.

Beberapa jenis penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, juga dapat menyebabkan penyumbatan pada usus buntu. Sumber peradangan pada usus buntu bisa jadi infeksi lambung yang berpindah melalui usus ke usus buntu. Jika usus buntu yang bengkak tidak diangkat dengan operasi, lama kelamaan akan pecah dan infeksi dapat menyebar ke organ lain..

Diagnosis apendisitis

Mendiagnosis apendisitis bisa jadi sulit, terutama jika Anda tidak memiliki gejala yang khas. Ini terjadi pada setiap detik pasien. Terlebih lagi, terkadang usus buntu mungkin terletak di lokasi yang tidak biasa, seperti di panggul, di belakang usus besar, atau di hati. Nyeri usus buntu bisa menyerupai kondisi lain, seperti infeksi kandung kemih atau saluran kemih, penyakit Crohn, atau gastritis.

Dokter akan menanyakan keluhan Anda, memeriksa perut Anda, dan memeriksa untuk melihat apakah nyeri meningkat dengan tekanan di usus buntu (sisi kanan bawah perut Anda). Jika gejala Anda sesuai dengan tanda khas apendisitis, ini biasanya cukup untuk didiagnosis dengan percaya diri oleh dokter Anda..

Pemeriksaan tambahan untuk apendisitis

Jika gejala Anda tidak biasa, pemeriksaan dan tes tambahan mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis dan menyingkirkan penyakit lain. Tes untuk dugaan apendisitis:

  • tes darah untuk memeriksa apakah tubuh Anda sedang melawan infeksi
  • urinalisis untuk menyingkirkan kondisi lain, seperti infeksi kandung kemih
  • magnetic resonance imaging (MRI) atau ultrasound (ultrasound) - mereka telah membuktikan dirinya dengan sangat baik dalam mendiagnosis apendisitis;
  • tes kehamilan untuk wanita.

Jika dokter Anda mengira usus buntu Anda telah pecah, Anda akan segera dirujuk ke rumah sakit untuk perawatan.

Pengobatan radang usus buntu

Jika Anda menderita radang usus buntu, Anda perlu mengangkat usus buntu Anda melalui pembedahan. Pengangkatan usus buntu (dokter menyebut prosedur ini sebagai usus buntu) adalah salah satu prosedur yang paling umum dan teraman..

Membuat diagnosis yang akurat tidak selalu mudah. Dalam beberapa kasus, Anda harus melakukan pemeriksaan yang kompleks, termasuk operasi, untuk memastikan atau menyangkal adanya apendisitis.

Apendektomi laparoskopi

Biasanya, operasi intervensi minimal dilakukan (nama medisnya adalah laparoskopi). Laparoskopi dapat mempersingkat waktu pemulihan dan mengurangi jumlah dan kemungkinan komplikasi.

Untuk mengangkat usus buntu, tiga sayatan kecil dibuat; setelah sembuh, bekas luka yang hampir tidak terlihat tertinggal di kulit. Paling sering, Anda bisa meninggalkan rumah sakit dalam beberapa hari setelah operasi, meski mungkin butuh 1-2 minggu untuk pulih sepenuhnya.

Buka usus buntu

Laparoskopi tidak dianjurkan dalam beberapa keadaan. Kemudian, alih-alih, operasi terbuka diresepkan - apendektomi laparotomik. Ini diadakan:

  • dengan apendiks pecah;
  • dengan tumor di saluran pencernaan;
  • wanita pada trimester pertama (hingga 13 minggu) kehamilan;
  • orang yang sudah menjalani operasi perut.

Dalam kasus ini, pengangkatan usus buntu terjadi melalui sayatan besar di perut. Setelah laparotomi, bekas luka yang lebih terlihat tetap ada di perut, dan Anda perlu waktu seminggu untuk menjadi lebih kuat dan dapat meninggalkan rumah sakit..

Baik operasi intervensi minimal maupun operasi terbuka biasanya dilakukan dengan anestesi umum, yaitu Anda akan tidur selama operasi.

Komplikasi apendisitis

Jika usus buntu pecah, nanah dari usus buntu bocor ke organ perut lainnya, yang dapat menyebabkan radang perut yang disebut peritonitis. Peritonitis adalah peradangan purulen pada rongga perut. Karena itu, fungsi normal usus terganggu dan terjadi obstruksi usus..

  • nyeri tajam di perut;
  • suhu tinggi hingga 38º C atau lebih tinggi;
  • kardiopalmus.

Jika pengobatan tidak segera dimulai, komplikasi berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan dapat berkembang..

Terkadang abses terjadi di sekitar apendiks yang pecah. Abses adalah kumpulan nanah yang dipisahkan dari jaringan di sekitarnya oleh sistem kekebalan tubuh yang mencoba melawan infeksi. Abses membutuhkan perawatan bedah.

Dokter mana yang harus kontak dengan radang usus buntu?

Cari ahli bedah yang baik menggunakan layanan NaPopravka atau, jika gejalanya parah, hubungi ambulans.

Apendisitis adalah peradangan pada usus buntu sekum (usus buntu) yang sering mengejutkan pasien. Gejala pertama penyakit ini mudah membingungkan dengan patologi lain, sehingga banyak yang tidak terburu-buru mencari bantuan medis, percaya bahwa manifestasi yang tidak menyenangkan akan hilang dengan sendirinya. Ini adalah kesalahpahaman yang berbahaya yang dapat merusak usus buntu dan menyebabkan peritonitis dan sepsis..

Itu sebabnya, saat gejala peringatan pertama muncul, pasien harus tahu dokter mana yang harus kena apendisitis..

Gejala yang mengkhawatirkan

Apendisitis adalah penyakit yang menyerang orang dewasa dan anak kecil. Bergantung pada usianya, manifestasi penyakit mungkin berbeda. Namun, ada tanda-tanda khas yang mungkin mengindikasikan terjadinya proses inflamasi pada apendiks:

  • nyeri di daerah iliaka kanan, yang tidak hilang setelah tidur, selama perubahan posisi tubuh;
  • kenaikan suhu sedikit atau tajam;
  • muntah tunggal pada orang dewasa, muntah berulang pada anak-anak;
  • mual, kelemahan;
  • dalam beberapa kasus, gangguan tinja mungkin terjadi.

Kesulitan khusus adalah definisi penyakit pada wanita, karena gejala ini dapat menjadi ciri khas patologi ginekologis. Wanita hamil mungkin tidak memperhatikan manifestasi apendisitis, membingungkan mereka dengan toksikosis pada tahap awal. Pada tahap selanjutnya, nyeri tidak terlalu terasa atau praktis tidak ada.

Apendiks bisa disalahartikan sebagai keracunan, eksaserbasi gastritis. Namun, dalam kasus apapun gejala tidak boleh diabaikan, karena usus buntu dalam kasus yang ekstrim dapat menyebabkan kematian atau banyak komplikasi.

Mengapa penyakit itu berbahaya?

Bahaya utama penyakit ini adalah nanah dari usus buntu yang pecah dituangkan ke dalam rongga perut, menyebabkan peradangan dan perkembangan keracunan darah. Dalam kasus ini, operasi perut dengan pembilasan peritoneum akan diperlukan, serta serangkaian tindakan yang ditujukan untuk mengobati sepsis..

Kebutuhan untuk operasi pada apendisitis akut diilustrasikan dengan baik oleh contoh sejarah yang terkenal.

Peristiwa itu terjadi pada 29 April 1961 di stasiun Antartika Soviet. Satu-satunya dokter yang ada di sana, Leonid Ivanovich Rogozov, merasa tidak enak badan. Gejala tersebut merupakan indikasi apendisitis akut. Perlakuan konservatif tidak membuahkan hasil, oleh karena itu diputuskan untuk dilakukan operasi.

Sebaliknya, ada kemungkinan kematian yang tinggi karena peritonitis dan sepsis. Dokter mengangkat usus buntu sendiri, asistennya adalah ahli meteorologi dan insinyur mesin. Operasi perut berlangsung selama 1 jam 45 menit dan berakhir dengan sukses. Dokter dengan cepat sembuh, dan kasus ini menjadi terkenal di seluruh dunia..

Ketika tanda-tanda awal penyakit muncul, perlu mencari pertolongan medis sesegera mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi..

Apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai suatu penyakit

Pertanyaan pertama yang muncul pada pasien adalah dokter mana yang harus dihubungi dengan apendisitis? Anda harus menemui dokter bedah sesegera mungkin. Bergantung pada intensitas nyeri dan gejala yang menyertai, Anda dapat melakukan hal berikut:

  • Jika rasa sakitnya akut dan parah, gejala lain hadir, seperti mual, lemas, muntah, ambulans harus dipanggil. Dokter akan memeriksa pasien, meraba perut. Jika perlu, pasien segera dirawat di rumah sakit untuk pemeriksaan dan kemungkinan pembedahan segera. Jika situasinya tidak kritis, spesialis akan menjelaskan tindakan apa yang harus diambil.
  • Dalam kasus nyeri ringan, Anda harus pergi ke janji dengan dokter bedah setempat sesegera mungkin. Dokter akan mengumpulkan anamnesis, meresepkan laboratorium dan tes lainnya, misalnya tomografi perut dan USG. Setelah menerima semua data, diagnosis akan dibuat. Pasien akan diberikan rujukan untuk rawat inap, dan sudah di rumah sakit itu sendiri, dokter yang merawat akan menuliskan tindakan selanjutnya.
  • Jika nyeri terjadi pada wanita hamil, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter kandungan untuk mengecualikan patologi janin atau penyakit sistemik. Setelah itu, dokter kandungan dapat mengarahkan dokter bedah hamil untuk pemeriksaan..
  • Wanita sering mengambil usus buntu untuk kehamilan ektopik, jadi langkah pertama adalah menghubungi dokter kandungan dan melakukan USG pada rahim dan pelengkap. Jika tidak ada konfirmasi kecurigaan, dokter secara mandiri akan merujuk ke ahli bedah untuk pemeriksaan.
  • Jika Anda mencurigai apendisitis pada anak-anak, Anda perlu segera bertindak, karena di usia muda penyakit ini berkembang pesat dan berubah menjadi bentuk akut. Jika orang tua mengamati bahwa anak itu berusaha untuk tidak berbaring miring, menekan kakinya ke perut, berubah-ubah, tidak mau bermain - ini adalah tanda pertama perkembangan penyakit ini. Anak tersebut harus dibawa ke rumah sakit secepatnya agar bisa menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan dan melaksanakan operasi tepat waktu.

Komplikasi

Pasien sering mencoba untuk menunda kunjungan ke rumah sakit dengan harapan kondisinya akan stabil. Banyak orang takut dioperasi. Banding tepat waktu ke institusi medis, ketika apendisitis belum mengambil bentuk akut, memungkinkan untuk laparoskopi.

Dengan jenis operasi ini, 3 sayatan kecil dibuat di perut, tempat instrumen dimasukkan. Operasi itu sendiri membutuhkan sedikit waktu, pasien dengan cepat menjalani masa rehabilitasi dan dapat kembali hidup seutuhnya.

Jika kunjungan ke ahli bedah berkepanjangan dan terjadi peritonitis, maka operasi perut diindikasikan. Untuk melakukan ini, sayatan dibuat di samping, peritoneum dibersihkan dari sisa-sisa nanah, dicuci dan diaplikasikan dengan jahitan internal dan eksternal. Pemulihan setelah intervensi bedah seperti itu membutuhkan waktu lebih lama, risiko komplikasi tinggi.

Mereka bisa sebagai berikut:

  • Supurasi jahitan. Jika ini terjadi, jahitan dilepas, area yang terkena dibersihkan, didesinfeksi. Jahitan diaplikasikan lagi, pasien diberi resep antibiotik. Anda harus berbaring di rumah sakit sampai kondisinya stabil.
  • Perpaduan lapisan internal dan eksternal. Itu terjadi jika pasien tidak melakukan terapi olahraga dan mencoba bergerak sesedikit mungkin. Kondisi ini dapat berdampak negatif pada kerja organ dalam, sehingga jahitan dipotong dan dijahit kembali. Waktu pelepasan tertunda.
  • Divergensi jahitan dan pembentukan hernia. Terjadi setelah operasi perut, saat pasien mengangkat beban atau mengalami stres yang berlebihan. Jahitannya menyimpang, organ perut bisa pindah ke lubang potong. Ini seringkali usus. Dalam kasus ini, intervensi bedah kedua dilakukan, dan pasien harus tinggal di rumah sakit lebih lama.