Tes darah dan tes pankreatitis lainnya

Klinik

Tanda klinis radang pankreas sulit dibedakan dari penyakit saluran pencernaan lainnya, semuanya menimbulkan gejala yang serupa: sakit perut, dispepsia. Dalam kasus ini, tes darah untuk pankreatitis memainkan peran utama. Tes lain, misalnya pemeriksaan feses, air liur, urine, menetapkan bentuk pankreatitis - akut atau kronis. Untuk seorang dokter yang menangani pankreatitis, Anda perlu mengetahui dengan pasti apakah ia sedang menghadapi bentuk akut dari penyakitnya atau eksaserbasi dari proses peradangan kronis pada kelenjar..

Metode untuk menentukan pankreatitis kronis

Pankreas menghasilkan enzim yang memecah protein, lemak, dan karbohidrat, dan juga mensintesis hormon insulin, yang mengirimkan glukosa ke sel-sel tubuh. Diagnosis pankreatitis melibatkan penentuan konsentrasi enzim pencernaan dan hormon kelenjar dalam aliran darah.

  • Amilase - berpartisipasi dalam pemrosesan makanan karbohidrat (memecah pati); membedakan antara amilase pankreas dan total α-amilase (diastase).
  • Tripsin dan elastase - memberikan penyerapan protein.
  • Lipase - memecah lemak, kekurangannya terdeteksi oleh peningkatan kolesterol dalam analisis.

Kekurangan insulin menyebabkan gula darah tinggi.

Enzim pankreas biasanya hanya menjadi aktif di usus. Jika pergerakan jus pankreas di sepanjang saluran ke usus sulit, beberapa enzim diaktifkan di organ itu sendiri, "mencerna" - proses inflamasi terjadi. Ini bisa lamban, dilanjutkan tanpa rasa sakit, tetapi disertai dengan degenerasi jaringan organ, yang kehilangan aktivitas sekresi. Analisis pankreatitis kronis mengungkapkan proses patologis dan insufisiensi fungsional pankreas. Jika dicurigai adanya pankreatitis kronis, diagnosis termasuk pemeriksaan laboratorium;

  1. Hitung darah lengkap (CBC) - mendeteksi peradangan dalam tubuh;
  2. Analisis biokimia - studi diagnostik terpenting pada pankreatitis - memberikan informasi tentang kandungan enzim pencernaan, serta glukosa, kolesterol dalam darah..
  3. Analisis urin untuk diastase - mungkin menunjukkan sedikit, tetapi kelebihan amilase jangka panjang dalam urin - tanda pankreatitis kronis; penurunan amilase dibandingkan dengan norma menunjukkan degenerasi jaringan kelenjar.
  4. Analisis feses: tinja berminyak dan berlemak dengan sisa makanan yang tidak tercerna menunjukkan disfungsi pankreas.
  5. Analisis saliva untuk mengetahui kadar amilase akan membantu membedakan peradangan akut dan kronis..

Perawatan bentuk kronis terdiri dari mengatur nutrisi yang tepat dan minum obat yang memperbaiki kekurangan sekretorik organ. Orang yang sakit dengan cepat mengerti apakah mungkin makan pedas, berlemak, asin. Layak menghentikan diet dengan pankreatitis, karena serangan nyeri dimulai setelah beberapa jam, yang harus dibedakan dari bentuk akut radang pankreas.

Diagnostik pankreatitis akut

Pada peradangan akut, jaringan kelenjar dihancurkan secara intensif oleh enzimnya sendiri, yang disertai dengan keracunan dan kemunduran kondisi tubuh secara umum. Diagnosis pankreatitis dalam bentuk akut dimulai dengan mempertimbangkan manifestasi klinis. Gejala utamanya adalah kolik pankreas - nyeri akut di daerah epigastrik, bisa sangat kuat sehingga pasien kehilangan kesadaran..

Sindrom nyeri diperparah oleh serangan muntah yang tidak meredakan nyeri. Dalam situasi seperti itu, dokter meresepkan tes yang diperlukan untuk mengetahui fakta peradangan di tubuh, untuk menilai tingkat kerusakan kelenjar. Tes standar untuk pankreatitis ditandai dengan "cito!" Dan harus dilakukan secepat mungkin:

  • hitung darah lengkap (CBC);
  • biokimia darah - ini ditandai dengan peningkatan tajam dalam kandungan amilase dalam darah, karena dengan patologi seperti itu diaktifkan bukan di usus, tetapi di pankreas itu sendiri dan memasuki aliran darah;
  • Analisis biokimia urin menunjukkan peningkatan diastase, kadang 200-250 kali, untuk mengontrol dinamika peradangan akut, urin harus diminum setiap tiga jam;
  • Analisis feses pada pankreatitis akut dapat menunjukkan bahwa proses pencernaan makanan terganggu.

Peningkatan amilase dalam darah juga merupakan karakteristik dari patologi seperti kolesistitis, diabetes mellitus, dan sindrom nyeri tipe "perut akut" dapat mengindikasikan apendisitis, perforasi ulkus dan penyakit rongga perut lainnya. Untuk memperjelas pankreatitis, diperlukan diagnosis banding. Sebelum mengenali peradangan akut, pankreas diperiksa dengan metode diagnostik lain. Ultrasonografi, MRI, X-ray, - tentukan lokalisasi patologi, sifatnya (radang, kista, tumor).

Tes darah

Tes informatif untuk pankreatitis adalah tes darah: darah diambil dari jari untuk analisis umum; dari vena - untuk biokimia.

Analisis umum

Data analisis umum menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Pada pankreatitis akut, jumlah darah berubah secara signifikan.

  • Jumlah leukosit terkadang meningkat sepuluh kali lipat. Biasanya, kandungan leukosit tidak lebih dari 9 ∙ 109 / l.
  • Laju sedimentasi eritrosit (LED) meningkat, laju normalnya: 15-20 mm / jam.
  • Hematokrit (rasio volume eritrosit ke plasma) meningkat, darah menjadi kental karena pelanggaran keseimbangan garam air, kehilangan cairan. Hematokrit normal adalah 46-48%.

Pada peradangan kronis pankreas, perubahan berikut dicatat dalam tes darah:

  • jumlah leukosit kadang-kadang bahkan menurun, tetapi biasanya sedikit peningkatan diamati untuk waktu yang lama;
  • ESR melambat;
  • ada penurunan kadar hemoglobin - yang mengindikasikan anemia yang berkembang dengan latar belakang penipisan tubuh. Tingkat hemoglobin normal - 120-160 g / l

Biokimia darah

Selama tes darah biokimia untuk pankreatitis, perhatian diberikan pada data berikut:

  • tingkat enzim yang dihasilkan pankreas: diastase, lipase, tripsin;
  • kandungan glukosa;
  • jumlah protein pada fase peradangan akut (globulin, protein C-reaktif);
  • konsentrasi protein total.

Komplikasi perkembangan pankreatitis ditunjukkan dalam tes darah dengan kandungan kalsium rendah, munculnya penanda tumor, peningkatan hemoglobin glikosilasi.

Enzim pankreas

Dengan peradangan pankreas, sel-selnya dihancurkan, enzim yang ada di dalamnya memasuki darah - tingkat kandungannya meningkat tajam, yang menunjukkan aktivitas proses peradangan..

Amilase

Tanda paling khas dari pankreatitis adalah lonjakan amilase dalam darah. Pada permulaan pankreatitis akut dan pada jam-jam pertama kambuhnya penyakit kronis, peningkatan cepat amilase pankreas dalam aliran darah dimulai. Indikator ini mencapai nilai maksimumnya pada akhir hari pertama, kemudian menurun, dan pada hari ke 4-5 secara bertahap menjadi normal.

Perlu dicatat bahwa nilai total amilase (diastase) tidak selalu menunjukkan perkembangan pankreatitis. Enzim ini diproduksi oleh pankreas (tipe-P) dan kelenjar ludah (tipe-S). Pertumbuhan α-amilase dengan nilai tipe-P normal bukanlah tanda pankreatitis. Dalam bentuk penyakit kronis, terkadang bahkan ada penurunan enzim dalam darah, yang dapat mengindikasikan kerusakan yang dalam pada sel-sel kelenjar yang menghasilkan rahasia ini..

Lipase

Sebagai bagian dari jus pankreas, lipase memasuki usus, di mana lipase mempromosikan pemecahan lemak makanan. Kandungannya dalam darah harus 20 ribu kali lebih sedikit dari pada jus pankreas. Peningkatan kadar lipase dalam aliran darah - hiperlipasemia - berarti makanan berlemak di usus tidak sepenuhnya dicerna, hal ini menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah, serta perubahan tinja. Kedua tanda ini, dengan latar belakang peningkatan lipase dalam darah, memungkinkan untuk mendiagnosis pankreatitis dan patologi pankreas lainnya. Tingkat lipase pada pankreatitis akut mulai meningkat pada hari kedua sejak timbulnya peradangan dan tetap pada ketinggian 1,5-2 minggu, melebihi norma sebanyak 5-10 kali..

Saat ini, metode radioimunologi telah dikembangkan untuk penentuan tripsin dan fosfolipase dalam serum darah. Dengan eksaserbasi pankreatitis, aktivasi fosfolipase meningkat puluhan bahkan ratusan kali lipat (dengan kecepatan 2-7,9 ng / l, mencapai 400 ng / l). Kadar lipase yang rendah mengindikasikan kerusakan sel kelenjar yang mensintesis enzim.

Protease: tripsin dan elastase

Protease memecah makanan berprotein di usus, jika saluran pankreas terganggu, mereka masuk ke aliran darah bukan ke saluran pencernaan..

  • Kandungan tripsin dalam darah dalam bentuk akut pankreatitis meningkat dibandingkan dengan normalnya sebanyak 12-70 kali - pada hari pertama penyakit, dan kemudian dengan cepat turun ke tingkat biasanya. Perjalanan penyakit kronis disertai dengan tingkat tripsin yang rendah (2-10 kali lebih rendah dari biasanya), yang merupakan indikator kematian sel kelenjar yang mengeluarkan enzim..
  • Elastase adalah enzim yang, pada pankreatitis akut, berada pada level tinggi selama 7-10 hari penyakit. Saat ini, pada banyak pasien, kandungan lipase dan amilase sudah kembali normal, tetapi jumlah elastase tetap signifikan pada 100% pasien pankreatitis. Semakin tinggi konsentrasi elastase dalam darah, semakin banyak terkena peradangan zat besi, semakin luas area nekrosis dan semakin buruk prognosis penyakitnya. Pada pankreatitis kronis, diagnosis dilakukan dengan kandungan elastase dalam tinja, kandungannya yang rendah mengindikasikan melemahnya kemampuan kelenjar untuk mensintesis enzim pencernaan..

Tingkat glukosa

Jika peradangan menangkap sel-sel endokrin kelenjar, mensintesis insulin, dengan latar belakang kekurangannya, peningkatan gula darah terjadi. Tanpa insulin, penyerapan glukosa oleh sel-sel tubuh tidak mungkin dilakukan. Tingkat glukosa sangat penting, karena diabetes adalah salah satu komplikasi pankreatitis yang paling umum. Yang lebih akurat adalah indeks hemoglobin terglikasi (terikat glukosa), yang memberikan gambaran tentang kadar gula darah selama tiga bulan..

Kandungan protein

Dengan pankreatitis, kandungan protein dalam darah berubah.

  • Jumlah protein fase akut (protein C-reaktif, fibrinogen) meningkat - mereka muncul dalam darah selama proses inflamasi. Dengan keberhasilan meredakan peradangan, jumlahnya menurun.
  • Konsentrasi protein total dan albumin menurun - hal ini disebabkan oleh gangguan pencernaan: makanan yang masuk ke usus tidak sepenuhnya dicerna karena kekurangan enzim, tidak diserap ke dalam darah, tetapi meninggalkan tubuh dengan residu feses. Indikator ini sangat khas pada pankreatitis kronis..

Indikator lainnya

Dalam beberapa kasus, indikator lain terlibat dalam diagnosis pankreatitis..

  • Dengan peradangan pankreas, konsentrasi enzim ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) meningkat. Biasanya, senyawa ini berada di dalam sel, berpartisipasi dalam metabolisme protein. Dengan kerusakan patologis sel, enzim memasuki aliran darah. Peningkatan ALT dan AST dalam darah bukan hanya tanda pankreatitis, tetapi juga menyertai penyakit hati, jantung, dan cedera otot yang parah. Dalam kombinasi dengan gejala patologi pankreas lainnya, indikator ALT dan AST digunakan untuk memperjelas diagnosis. Pada pankreatitis akut, konsentrasi AST melebihi norma 2-5 kali, dan enzim ALT - 6-10 kali.
  • Penentuan penanda tumor dalam darah diresepkan untuk menyingkirkan komplikasi parah pankreatitis - kanker pankreas. Protein CA 19-9 dan CEA (antigen embrionik kanker), yang diproduksi oleh sel-sel yang mengalami degenerasi, spesifik untuk patologi kelenjar. Peningkatan C 19-9 tiga kali dan CEA dua kali adalah tanda pankreatitis, jika indikator ini terlampaui, ini menunjukkan kemungkinan perkembangan tumor ganas di kelenjar. Dalam beberapa kasus, hasil positif untuk penanda tumor menunjukkan penyakit hati, lambung, dan bukan pankreas.
  • Peningkatan bilirubin diamati dalam kasus peningkatan ukuran pankreas yang meradang, yang menyulitkan aliran keluar enzim dari kantong empedu..

Analisis urin

Informatif dalam diagnosis pankreatitis adalah analisis biokimia urin. Warna urine menjadi tanda penyakit: warna kuning muda berubah dengan peradangan menjadi kuning tua menjadi coklat. Dalam analisis urin, peningkatan diastase diamati. Semakin aktif proses inflamasi, semakin tajam kadar amilase total dalam urin meningkat. Indikator ini khas tidak hanya untuk pankreatitis akut, amilase dalam urin juga meningkat pada diabetes melitus. Pendamping dari peradangan parah adalah badan keton, leukosit, dan eritrosit yang ada dalam urin. Protein dalam urin ditemukan saat penyerapannya di usus terganggu. Dalam perjalanan penyakit akut, urin harus dikeluarkan berulang kali untuk mengontrol dinamika amilase dalam tubuh.

Analisis urin pada penyakit kelenjar kronis menunjukkan penurunan kadar α-amilase, yang dikaitkan dengan melemahnya fungsi sekretori kelenjar dengan patologi yang berkepanjangan.

Analisis feses

Jika Anda mengalami gejala radang pankreas, Anda perlu menyumbangkan tinja untuk pemeriksaan guna memperjelas diagnosis. Untuk mendapatkan hasil yang andal, lakukan pengujian setelah makan makanan. Perlu mengonsumsi 105 g makanan berprotein, 180 g karbohidrat, 135 g lemak. Analisis feses untuk pankreatitis memberikan informasi tentang gangguan fungsional pankreas.

  • Kandungan lemak yang meningkat membuat feses berkilau, dengan konsistensi berminyak dan kandungan asam lemak yang tinggi - bukti kurangnya enzim lipase di usus.
  • Perubahan tinja juga memengaruhi warnanya: dengan pankreatitis, menjadi keabu-abuan.
  • Kehadiran residu yang tidak tercerna menunjukkan kurangnya enzim di usus secara umum..
  • Penurunan tingkat elastase-1 dalam feses menunjukkan seberapa banyak fungsi sekretori pankreas berkurang. Dalam kasus yang parah, tingkat elastase tinja turun di bawah 100 mcg / g.

Menguraikan analisis biokimia

Formulasi akhir diagnosis dibuat berdasarkan penelitian: laboratorium dan instrumental. Saat mendiagnosis peradangan pankreas, yang utama adalah tes darah untuk pankreatitis, ini memberikan indikator penyimpangan dari norma enzim kelenjar:

  • tingkat amilase pankreas dalam darah tidak boleh melebihi 54 unit, dengan pankreatitis meningkat tajam pada hari pertama penyakit;
  • kadar lipase normal hingga 1,60 unit / l, pada pankreatitis akut meningkat 5-20 kali lipat;
  • konten tripsin normal adalah 10-60 μg / l, peningkatan menunjukkan peradangan akut, penurunan indikator menunjukkan proses kronis.
  • Batas atas norma elastase dalam aliran darah adalah 4 ng / ml, semakin besar kelebihannya, semakin parah bentuk penyakitnya.

Pemeriksaan laboratorium memberikan indikator informatif lainnya..

  • Kandungan gula dalam aliran darah tidak boleh lebih tinggi dari 5,5 mmol / l, dengan pankreatitis itu meningkat.
  • Kandungan protein total pada orang sehat adalah 64 g / l, penurunan itu menunjukkan patologi pankreas, kekurangan nutrisi atau penyakit usus.
  • Norma protein CA 19-9 - hingga 34 unit / l; melebihi level adalah tanda pankreatitis, peningkatan yang signifikan adalah kecurigaan onkologi.
  • Norma kolesterol dalam darah adalah 6,7 mmol / l, pada pria kadarnya lebih tinggi daripada pada wanita. Dengan diabetes melitus, pankreatitis, kadar kolesterol meningkat.
  • Enzim AST dan ALT biasanya mencapai 41 mmol / l, jika indikatornya meningkat, ada alasan untuk mendiagnosis pankreatitis.

Dengan berbagai metode dan indikator diagnostik, nilai amilase pankreas pada hari pertama penyakit dan penentuan lipase dan elastase pada hari-hari berikutnya menjadi informasi bagi dokter yang merawat..

Tes darah untuk pankreatitis

Pankreatitis merupakan sekelompok penyakit pankreas yang sangat sulit didiagnosis. Intinya adalah gambaran gejala yang muncul selama perkembangannya sangat mirip dengan manifestasi klinis penyakit gastrointestinal lainnya, oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda perlu menjalani sejumlah tindakan diagnostik. Tes darah untuk pankreatitis memberikan informasi paling luas tentang keadaan pankreas dan tubuh secara keseluruhan, oleh karena itu wajib dalam proses mendiagnosis penyakit..

Secara singkat tentang penyakitnya

Pankreatitis adalah penyakit di mana peradangan mulai berkembang di pankreas. Dalam hal ini, terjadi pelanggaran aliran keluar jus pankreas dan aktivasi proses "pencernaan sendiri". Berbagai faktor dapat berkontribusi pada perkembangan pankreatitis. Diantaranya, yang paling umum adalah:

  • kebiasaan buruk;
  • nutrisi yang tidak tepat;
  • minum obat tertentu;
  • stres dan kurang tidur;
  • kolesistitis;
  • radang saluran empedu;
  • duodenitis;
  • penyakit kardiovaskular;
  • sirosis hati, dll..

Gejala utama penyakit ini adalah:

  • mual konstan, disertai muntah, setelah itu tidak ada kelegaan;
  • nafsu makan dan berat badan menurun;
  • nyeri ikat pinggang di hipokondrium kiri;
  • kenaikan suhu;
  • sering bersendawa;
  • cegukan;
  • peningkatan air liur;
  • lapisan keputihan di lidah;
  • gangguan tinja.

Jika setidaknya satu tanda perkembangan pankreatitis muncul, perlu segera berkonsultasi ke dokter dan lulus tes yang akan mengkonfirmasi atau menyangkal adanya penyakit ini..

Tes darah apa yang diambil untuk dugaan pankreatitis??

Diagnosis pankreatitis adalah proses yang kompleks dan memakan waktu. Proses inflamasi yang berkembang di pankreas seringkali menunjukkan gejala yang dapat dengan mudah dikaitkan dengan kelelahan seseorang, kurang tidur atau stres. Penduduk kota besar, tempat percepatan kehidupan berlangsung, sering mengeluh cepat lelah, kelelahan, penurunan berat badan dan munculnya berbagai gangguan saluran cerna. Tetapi gejala ini adalah tanda pertama perkembangan pankreatitis dan membutuhkan perhatian medis segera..

Karena alasan inilah, dokter, segera setelah dia mendengar keluhan pasien tentang kelelahan yang terus-menerus, kelelahan yang cepat dan gangguan pencernaan, segera memeriksa pasien dan menentukan tes. Dan setelah menerima hasil studinya, dia memutuskan perlu pemeriksaan lebih lanjut.

Sebagai aturan, pertama-tama, pasien diberi tes berikut:

  • kimia darah;
  • analisis darah umum;
  • analisis umum urin dan feses.

Jika, menurut hasil penelitian ini, pelanggaran pankreas terdeteksi, tindakan diagnostik yang lebih kompleks ditentukan, yang meliputi ultrasound, computed tomography, MRI, dll..

Analisis darah umum

Jika Anda mencurigai perkembangan pankreatitis kronis atau akut, tes darah umum selalu ditentukan. Ini memberikan informasi paling komprehensif tentang kondisi pankreas. Namun, tidak mungkin membuat diagnosis hanya berdasarkan hasil penelitian ini. Pemeriksaan pasien tambahan akan diperlukan.

Dengan kolesistitis atau pankreatitis, hitung darah lengkap menunjukkan hasil sebagai berikut:

  • penurunan tingkat sel darah merah;
  • penurunan kadar hemoglobin;
  • peningkatan laju sedimentasi eritrosit;
  • peningkatan yang kuat dalam tingkat leukosit (dengan penyakit ini, tingkat leukosit 2-3 kali lebih tinggi dari biasanya);
  • peningkatan hematokrit.

Nilai tes darah untuk pankreatitis pada wanita dan pria dapat meningkat atau menurun. Perubahan tersebut disebabkan oleh perkembangan proses inflamasi di pankreas dan pelepasan zat beracun ke dalam darah. Dan untuk memahami indikator apa yang menunjukkan perkembangan penyakit ini, Anda harus terlebih dahulu mengetahui norma mereka. Jumlah darah normal ditunjukkan pada tabel di bawah..

Kimia darah

Metode paling informatif untuk mendiagnosis pankreatitis adalah tes darah biokimia. Ini memberi gambaran lengkap tentang keadaan tubuh dan pankreas. Pada pankreatitis akut dan kronis, tes darah biokimia memberikan data berikut:

  • Amilase. Ini adalah enzim pankreas yang bertanggung jawab untuk memecah pati di dalam tubuh. Dengan perkembangan pankreatitis, peningkatannya dicatat, yang menunjukkan stagnasi jus pankreas di saluran pankreas..
  • Fosfolipase, tripsin, lipase dan elastase. Mereka juga merupakan enzim jus pankreas. Dan dengan berkembangnya penyakit ini, level darah mereka juga meningkat..
  • Glukosa. Tingkat zat ini dalam darah selama pankreatitis meningkat karena fakta bahwa sel-sel pankreas yang rusak berhenti memproduksi insulin dalam jumlah yang dibutuhkan, yang bertanggung jawab untuk pemecahan dan pengangkutan glukosa ke sel dan jaringan tubuh..
  • Bilirubin. Tingkat zat ini dalam pankreatitis juga melebihi norma. Hal ini disebabkan adanya stagnasi pada saluran empedu akibat pembengkakan pankreas.
  • Protein. Dengan perkembangan penyakit ini, tingkat protein diturunkan..
  • Transaminase. Zat ini juga meningkat seiring dengan peradangan pankreas, tetapi tidak di semua kasus..

Perlu dicatat bahwa ketika menerima hasil tes darah biokimia, dokter pertama-tama melihat tingkat amilase, karena peningkatannya menunjukkan perkembangan pankreatitis akut atau kronis. Selanjutnya, perhatian dokter beralih ke tingkat enzim lain..

Harus dikatakan bahwa mereka semua menjalankan perannya dalam tubuh, dan penurunan atau peningkatannya menunjukkan gangguan serius. Jadi, misalnya, amilase bertanggung jawab atas pemecahan karbohidrat, lemak lipase. Elastase dan tripsin memberikan ikatan peptida pada protein asam amino. Oleh karena itu, dengan peningkatan atau penurunan level enzim ini, proses metabolisme terganggu, yang dapat memicu munculnya masalah kesehatan lainnya..

Tes darah biokimia dilakukan pada hari pertama setelah pasien dirawat di rumah sakit dengan serangan yang menyakitkan. Jika kadar amilase meningkat, analisis harus dilakukan lagi keesokan harinya. Ini memungkinkan Anda melacak dinamika dan keefektifan perawatan.

Analisis tambahan

Jika dokter mencurigai pasien akan mengembangkan pankreatitis, selain pemeriksaan CBC dan biokimia, ia mungkin meresepkan tes darah lainnya. Diantaranya adalah tes darah laboratorium untuk imunoreaktif tripsin. Analisis ini sangat informatif, karena memungkinkan Anda untuk mendapatkan data tidak hanya tentang keadaan pankreas, tetapi juga pada organ lain, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi secara tepat waktu adanya komplikasi pada pasien dengan latar belakang pankreatitis, misalnya, hiperkortisolisme, gagal ginjal, dll..

Perlu dicatat segera bahwa indikator utama perkembangan pankreatitis adalah penurunan tingkat tripsin dalam darah. Dan semakin rendah nilainya, semakin kurang menguntungkan ramalannya. Namun, analisis ini sangat jarang dilakukan dalam praktik medis, karena dibayar dan menghabiskan banyak uang..

Juga harus dikatakan bahwa ketika mendiagnosis pankreatitis, tes urine sering dilakukan. Tapi tidak umum, tapi yang memungkinkan Anda mengidentifikasi tingkat tripsinogen dalam bahan uji. Enzim ini adalah bentuk tripsin yang tidak aktif dan muncul di urin hanya jika ada proses inflamasi di pankreas..

Perkembangan pankreatitis berdampak negatif pada kerja seluruh saluran pencernaan. Sebab, bila terjadi, hampir 9 dari 10 pasien mengalami gangguan tinja. Karena alasan inilah analisis feses wajib dalam mendiagnosis penyakit ini. Selama penelitiannya, perhatian khusus diberikan pada:

  • adanya lemak dalam tinja (selama fungsi normal sistem pencernaan, seharusnya tidak demikian);
  • warna bahan uji;
  • adanya unsur makanan yang tidak tercerna dalam tinja.

Dengan adanya penyimpangan dari norma, kita dapat berbicara tentang adanya berbagai gangguan pada saluran pencernaan. Apalagi untuk menentukannya, sama sekali tidak perlu dilakukan studi laboratorium. Pasien sendiri dapat mengidentifikasi pelanggaran tersebut jika ia memeriksa tinja dengan cermat. Perubahan warnanya menunjukkan penyumbatan saluran empedu. Pada saat yang sama, kotoran itu sendiri tidak dicuci dengan baik dari dinding toilet, yang juga menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Karena kandungan lemaknya yang tinggi, tinja menjadi berkilau dan mengeluarkan bau tidak sedap dan menyengat.

Seperti disebutkan di atas, tes laboratorium darah, urine dan feses saja tidak cukup untuk membuat diagnosis. Untuk memastikan perkembangan pankreatitis pada manusia, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan ultrasonografi pankreas, serta fibroesophagogastroduodenoscopy, yang akan mengungkapkan pelanggaran pada pertemuan saluran pankreas utama ke dalam duodenum 12. Biasanya, diagnostik instrumental dilakukan di rumah sakit dan memungkinkan Anda untuk memberikan penilaian lengkap tentang keadaan tubuh dan pankreas.

Analisis yang diperlukan untuk pankreatitis kronis

Pankreatitis kronis adalah penyakit pankreas, yang ditandai dengan perubahan inflamasi dan destruktif pada jaringan organ. Tes untuk pankreatitis kronis memberi tahu dokter tentang jalannya proses patologis. Tempat penting ditempati oleh nilai amilase dalam urin dan darah pasien.
Pada artikel ini Anda akan mengetahui tes laboratorium apa yang perlu dilakukan untuk memastikan bahwa penyakit itu ada..

Kapan harus diuji untuk pankreatitis kronis

Begitu tanda pertama pelanggaran fungsi normal pankreas mulai muncul, Anda harus segera pergi ke janji temu dengan spesialis yang berpengalaman. Ahli gastroenterologi atau terapis akan meresepkan pemeriksaan dasar, setelah itu, sesuai dengan hasil yang diperoleh, dia akan mengirim penelitian tambahan..
Tes dilalui dengan indikator berikut:

  • sensasi nyeri di hipokondrium kiri, yang dimanifestasikan secara berkala, yang meningkat setelah makan dan berkurang selama puasa atau saat tubuh duduk;
  • peningkatan air liur;
  • muntah;
  • sering bersendawa dengan udara atau makanan;
  • nafsu makan menurun;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • diare (kotoran kekuningan atau kekuningan, dengan bau yang sangat tidak sedap, terkadang mengandung partikel makanan yang tidak tercerna);
  • penurunan berat badan;
  • tubuh cepat lelah.
Sensasi yang menyakitkan di hipokondrium kiri - tanda gangguan pencernaan

Kondisi tubuh di atas menunjukkan fungsi pankreas yang buruk, yang mempengaruhi kesejahteraan, mengganggu kemampuan kerja, kulit menjadi kering, rambut rontok, anemia berkembang.
Hal utama adalah mengidentifikasi patologi tepat waktu dan memulai perawatan. Pemborosan yang parah, ketidakseimbangan elektrolit dan hilangnya mikronutrien penting dapat mengancam nyawa.

Penting! Perlu juga diketahui bahwa dilarang makan sebelum menjalani tes pankreatitis kronis, dan beberapa hari sebelumnya ada baiknya berhenti makan makanan berlemak dan digoreng. Jika tes perlu dilakukan untuk menentukan kadar glukosa, maka Anda bisa makan makanan seperti biasa, tanpa membatasi diri.

Tes apa yang harus diambil untuk patologi ini

Tanpa gagal, pasien ditugaskan untuk menjalani serangkaian penelitian. Untuk memperoleh gambaran lengkap tentang status kesehatan pasien, dokter harus menilai:

  • analisis darah umum;
  • gula darah;
  • kadar kolesterol;
  • tingkat amilase dalam darah, urin, air liur;
  • analisis tinja;
  • aktivitas enzim (lipase, tripsin);
  • tingkat bilirubin dan aktivitas transaminase;
  • isi duodenum;
  • cairan yang diperoleh selama laparoskopi dari rongga perut (pemeriksaan efusi);
  • REA;
  • tes penanda tumor.

Tes darah klinis

Tes apa yang harus diambil untuk pankreatitis kronis, ahli gastroenterologi yang berpengalaman dapat menjawabnya.

Dalam tes darah umum untuk diagnosis pankreatitis kronis, leukosit, eritrosit (ESR), dan volume enzim ditentukan. Aturan utamanya adalah melakukan analisis umum di pagi hari saat perut kosong. Dalam kasus proses patologis, indikatornya akan lebih tinggi dari biasanya dan menunjukkan fokus peradangan di tubuh. Menariknya, pada pankreatitis kronis, tingkat enzim tidak berbeda dengan orang sehat..

Kimia darah

Biokimia memungkinkan Anda untuk menentukan level:

  • glukosa, yang meningkat (normalnya tidak melebihi 5,5 mmol / l);
  • kolesterol, yang di bawah normal (dengan kecepatan 3-6 mmol / l);
  • enzim pankreas (alfa 2-globulin akan diturunkan).

Namun, dengan proses inflamasi dan tumor, penyakit ginjal, meningkat (normal 7-13%), tripsin meningkat (norma 10-60 μg / l) dan lipase meningkat (norma 22-193 U / l).

Perhatian! Kadar gula sangat berbahaya pada pankreatitis kronis, yang harus dipantau oleh pasien. Indikator lebih dari 7 mmol / l menunjukkan adanya diabetes melitus.

Analisis air liur

Tes yang membantu menentukan gejala pankreatitis kronis termasuk penentuan tingkat amilase dalam air liur, yang biasanya diturunkan. Bergantung pada tingkat perkembangan penyakit, indikatornya akan sedikit meningkat atau menurun..

Analisis feses

Saat mempelajari feses untuk biokimia, ditemukan serat yang tak sempat dicerna, serabut otot; warnanya agak keabu-abuan, konsistensinya berminyak. Di hadapan pankreatitis, penurunan insufisiensi eksokrin diamati, yang mengindikasikan penurunan aktivitas enzim.

Analisis urin

Amilase pankreas dalam urin meningkat berkali-kali lipat. Diperlukan untuk mengumpulkan 100-150 ml urin pagi. Tingkat amilase pankreas - 0-50 unit / l.
Saat lulus tes urine untuk pankreatitis kronis, indikator asam amino ditentukan, karena jika sakit, ekskresi berlebihannya dicatat, yang menunjukkan penyerapan asam amino yang buruk di usus kecil. Tes Lasus membantu menentukan keberadaan mereka. Urine pagi digunakan untuk penelitian, mengumpulkan bagian tengah dalam wadah steril.

Penting! Pada pankreatitis kronis, tingkat CEA (antigen embrionik kanker) meningkat hingga 70%.

Pada pankreatitis kronis, terjadi peningkatan kadar penanda CA 125. Pada pankreatitis, konsentrasi penanda CA 72-4 meningkat.

Penentuan tingkat penanda tumor

Berdasarkan hasil ini, diagnosis akhir pankreatitis kronis tidak dibuat. Diperlukan pemeriksaan komprehensif untuk menentukan diagnosis yang akurat:

  • Ultrasonografi organ perut untuk menentukan perubahan difus pada jaringan pankreas;
  • sinar-x - untuk memastikan kalsifikasi pankreas;
  • pemeriksaan dengan tomograf untuk mendeteksi area nekrosis atau tumor;
  • pencitraan resonansi magnetik untuk pencitraan pankreas;
  • melakukan biopsi untuk penelitian;
  • fibrogastroskopi akan membantu memeriksa pankreas secara lebih rinci.

Banyak pasien sering menghadapi pertanyaan mengapa, dengan diagnosis pankreatitis kronis, sebagian besar tes berada dalam kisaran normal. Faktanya adalah bahwa diagnosis patologi ini diperumit oleh kecenderungan anatomis pankreas dan hubungannya dengan organ saluran cerna lainnya..
Namun, daftar prosedur yang cukup luas yang dilakukan akan membantu spesialis yang merawat menetapkan diagnosis paling akurat dan memilih perawatan yang memadai. Agar hasil dapat diandalkan, Anda harus benar-benar mengikuti semua aturan untuk mengumpulkan analisis..

Pasien diresepkan pencitraan resonansi magnetik untuk gambaran gambaran umum pankreas

Apa tindakan pencegahan untuk penyakit pada saluran pencernaan?

Untuk mencegah penyakit ini, Anda harus mematuhi nutrisi yang tepat. Makanan harus mencakup semua vitamin dan mineral yang diperlukan. Makan buah dan sayur adalah suatu keharusan. Makanan berlemak dan gorengan termasuk dalam pembatasan; makanan yang terlalu asin dan manis harus dihindari. Singkirkan karsinogen, pengawet, dan bahan kimia tambahan lainnya dari penggunaan.

Analisis untuk pankreatitis: penelitian apa yang harus dilakukan dan apa yang dikatakan indikatornya

Tes untuk pankreatitis adalah tahap terpenting dalam mendiagnosis kondisi pankreas. Membuat diagnosis adalah proses yang melelahkan. Gejala serupa membingungkan gambaran klinis. Untuk mengetahui dengan andal tentang kesehatan organ, Anda perlu menyumbangkan urin, kotoran dan darah, menjalani pemindaian ultrasound, dll. Artikel ini menyoroti poin-poin penting dari diagnosis: daftar analisis dengan interpretasi hasil.

Pankreatitis: tes apa yang harus dilalui?

Wanita yang bekerja di mikroskop Eine Anwenderin sitzt dan dem Mikroskop

Proses peradangan, berkembang di pankreas, dalam banyak kasus disertai dengan gejala yang dapat dengan mudah dikaitkan dengan kemacetan, kelelahan, kurang tidur. Kelemahan, kelelahan, penurunan berat badan, kerusakan sistem pencernaan - semua ini menyertai kehidupan sehari-hari penduduk kota metropolis, yang makan dengan cepat, minum kopi dengan perut kosong, sedikit istirahat dan menyisakan banyak waktu di jalan.

Diagnosis pankreatitis meliputi tes darah, tinja, tes urine. Keburukannya terletak pada kenyataan bahwa kelenjar tersebut dapat mentolerir kecanduan, mengabaikan makanan, stres, tetapi suatu hari kelenjar itu "meledak" dan mengingatkan dirinya sendiri dengan serangan akut. Setelah menekan rasa sakit yang paling buruk, Anda tidak akan pernah kembali ke cara hidup lama Anda. Sejak itu, diet dan obat-obatan akan menjadi teman kekal Anda. Setiap penarikan diri dari diet akan mengakibatkan serangan baru, atau bahkan lebih buruk - komplikasi yang paling parah.

Tes apa yang harus dilakukan untuk pankreatitis? Biasanya, saat merujuk ke spesialis, pasien menerima sejumlah rujukan ke laboratorium penelitian. Bergantung pada hasil yang diperoleh, dokter sudah memutuskan apakah akan melakukan pemeriksaan lebih dalam dan dimulai dari aspek individu masing-masing pasien. Tes di atas tidak gagal, dan studi yang lebih kompleks (MRI, ultrasound, dll.) Ditentukan kemudian, jika perlu..

Tes darah untuk pankreatitis: indikator dan artinya

Tes darah klinis umum memungkinkan Anda untuk mencurigai adanya peradangan pada kelenjar. Namun, salah jika membuat diagnosis hanya dari hasil-hasilnya..

Dengan pankreatitis, tes darah mencatat:

Jumlah leukosit terlalu tinggi berkali-kali;

Jumlah darah pada pankreatitis berubah naik atau turun. Biasanya, kriteria ini adalah:

Eritrosit pada pria - dari 3,9 * 10 12 menjadi 5,5 * 10 12, pada wanita - 3,9 * 10 12 menjadi 4,7 * 10 12 sel / l.

Hemoglobin pada pria dari 135 hingga 160, pada wanita - dari 120 hingga 140 g / l.

ESR pada pria - dari 0 hingga 15, pada wanita - dari 0 hingga 20 mm / jam.

Leukosit pada pria dan wanita - dari 4 hingga 9 * 10 9 liter.

Hematokrit pada pria - dari 0,44 menjadi 0,48, pada wanita - dari 0,36 - 0,43 l / l.

Tes darah klinis untuk pankreatitis adalah tindakan tambahan. Untuk diagnosis yang andal, dapat diresepkan ulang. Secara alami, perhatian diberikan pada metode penelitian lain, yang akan dibahas di bawah ini..

Tes darah biokimia untuk pankreatitis

Kesejahteraan seluruh organisme muncul, seperti di telapak tangan Anda, selama pengiriman tes darah biokimia. Dalam proses inflamasi, indikator berikut menyimpang dari norma:

Amilase pankreas - enzim pankreas yang bertanggung jawab untuk pemecahan pati, meningkat.

Perwakilan lain dari kelompok enzim juga meningkat, seperti tripsin, elastase, fosfolipase, lipase.

Sintesis insulin yang tidak mencukupi menyebabkan peningkatan glukosa serum.

Bilirubin berubah ke atas dari biasanya jika kelenjar yang membengkak menghalangi saluran empedu.

Dalam beberapa kasus, transaminase meningkat.

Total protein menurun.

Peningkatan amilase adalah gejala utama pankreatitis dalam manifestasi kronis atau akutnya. Enzim ini membantu memecah karbohidrat. Lipase bertanggung jawab atas pemecahan lemak. Tripsin dan elastase adalah perwakilan dari kelompok protease, yang fungsinya untuk memecah ikatan peptida asam amino dalam protein.

Biokimia untuk pankreatitis dilakukan dalam waktu 24 jam sejak pasien dikirim ke rumah sakit dengan serangan akut. Selama rawat inap, dinamika amilase dipelajari, mencegah serangan dan komplikasi lebih lanjut. Dokter diberitahu tentang hal ini dengan terus meningkat, ditambah dengan rasa sakit yang parah..

Tes apa yang diambil untuk pankreatitis dan kolesistitis??

Dokter mungkin merekomendasikan tes lain, misalnya, untuk menentukan tripsin imunoreaktif dalam serum darah. Hanya 4 dari 10 kasus, hasil positif akan menunjukkan lesi pankreas. Di lain - bahwa pelanggaran mempengaruhi organ lain (gagal ginjal, kolesistitis, hiperkortisolisme, dll.). Konsentrasi penghambat tripsin dalam darah adalah tes darah lain untuk pankreatitis, yang menunjukkan tingkat disfungsi kelenjar. Semakin rendah jumlah inhibitor, semakin kurang prognosisnya.

Urinalisis untuk pankreatitis jarang diresepkan karena biayanya. Informatif tidak umum umum, tetapi yang akan menentukan adanya tripsinogen dalam urin. Tripsinogen adalah proenzim yang merupakan bentuk tripsin tidak aktif. Kandungannya dalam urin secara andal mengkonfirmasi proses inflamasi..

Kerusakan pada sistem pencernaan pasti akan mempengaruhi tinja, oleh karena itu, mereka menggunakan tes tinja. Perhatian diberikan pada kriteria seperti:

Apakah ada lemak di tinja;

Apakah ada potongan makanan yang tidak tercerna.

Semua ini menunjukkan kerusakan pada sistem pencernaan, dan feses yang berubah warna berarti saluran empedu tersumbat. Dengan peradangan, feses dikeluarkan dari dinding toilet dengan buruk. Ini memiliki permukaan yang mengkilap karena kelebihan lemak. Konsistensinya cair, sering ingin buang air besar. Buang air besar disertai dengan bau yang menyengat dan tidak sedap.

Sekarang Anda tahu bagaimana menentukan pankreatitis dengan tes. Namun, lebih baik menyerahkan tanggung jawab ini kepada dokter yang merawat Anda, yang, dengan profesionalisme dan pengetahuan medis, tidak hanya akan membuat diagnosis yang benar, tetapi juga menyusun rejimen pengobatan yang benar..

Semua tentang kelenjar dan sistem hormonalBagaimana memeriksa pankreas tes apa yang harus dilakukan untuk mengidentifikasi patologi

Metode laboratorium

Analisis darah umum

Peningkatan ESR (laju sedimentasi eritrosit) dan jumlah leukosit (leukositosis) dari 10 menjadi 20 × 109 / l dengan pergeseran formula leukosit ke kiri adalah karakteristik pankreatitis akut dan dengan eksaserbasi bentuk kronisnya (serta untuk proses inflamasi organ lain).

Analisis urin

  • Alfa-amilase (diastase) urin lebih dari 2000 U / L menunjukkan pankreatitis akut. Indikator ini digunakan untuk menegakkan diagnosis awal. Namun, penelitian ini tidak spesifik dan tidak berhubungan dengan tingkat keparahan penyakit. Diastasis dalam urin sering juga meningkat selama serangan nyeri pada pankreatitis kronis.
  • Deteksi asam amino lisin dan sistin dalam urin diamati pada pankreatitis kronis yang terkait dengan kelainan genetik pada metabolisme protein..

Kimia darah

  • Peningkatan serum α-amilase merupakan karakteristik dari 95% kasus pankreatitis akut. Dengan nekrosis pankreas (pacreonekrosis), serta ketidakcukupannya, indikator ini menurun.
  • Protein C-reaktif (CRP) adalah indikator proses inflamasi akut, termasuk pankreatitis. Normalnya dari 0 hingga 0,3 (0,5) mg / l. Lebih sering laboratorium memberikan hasil "persilangan". Dalam hal ini, normanya adalah "negatif" (-), patologi adalah "positif" (+). Jumlah "plus" (atau "persilangan") dari (+) ke (++++) berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit.
  • Peningkatan enzim hati (ALT dan / atau AST), serta alkali fosfatase (ALP), merupakan karakteristik dari hepatitis alkoholik atau koledocholitiasis yang terjadi bersamaan dengan pankreatitis (batu di lumen saluran empedu umum). Aktivitas ALP meningkat pada 80% pasien dengan karsinoma (tumor ganas) pankreas.
  • Peningkatan konsentrasi bilirubin (hiperbilirubinemia) terjadi pada 15-25% kasus pankreatitis akut..
  • Peningkatan serum lipase (salah satu enzim yang diproduksi di pankreas) diamati dengan pankreatitis, berlanjut dalam bentuk akut, atau dengan eksaserbasi proses kronis.
  • Glukosa darah meningkat pada pankreatitis akut yang parah dan pada 50% pasien dengan insufisiensi pankreas.
  • Hipokalsemia (konsentrasi kalsium serum rendah) terjadi pada hari pertama pankreatitis akut, serta pada insufisiensi pankreas.
  • Hipokolesterolemia dan penurunan albumin serum adalah tanda-tanda insufisiensi pankreas..

Pemeriksaan koprologi (analisis feses)

  • Steatorrhea (sejumlah besar lemak yang diwakili oleh asam lemak dan sabun) dan kreatore (serat otot yang tidak tercerna) menunjukkan penurunan sekresi eksternal pankreas dengan insufisiensi dan pankreatitis kronis..
  • Penentuan fecal enolase (phosphopyruvate hydratase) feses digunakan untuk mendiagnosis insufisiensi pankreas sedang atau berat..

Tes laboratorium rutin tidak dapat membantu dalam diagnosis dini kanker pankreas.

Gejala penyakit

Untuk memahami saat masalah dimulai di pankreas, Anda perlu memperhatikan semua sinyal tubuh. Pada berbagai tahap perkembangan penyakit, gejala khas muncul yang menyebabkan ketidaknyamanan dan gangguan kesehatan:

  1. Rasa sakit. Segera setelah proses inflamasi dimulai dan penyumbatan saluran, orang tersebut merasakan nyeri tajam yang tidak menyenangkan di bawah tulang rusuk. Bergantung pada lokalisasi penyakitnya, itu bisa menyakitkan, di satu sisi, di samping, atau sekaligus di sepanjang lingkar tulang rusuk. Rasa sakitnya permanen dan tidak mereda bahkan saat istirahat.
  2. Muntah. Perut berhenti mengetsa makanan yang dimakan; tanpa tablet enzim, muntah segera muncul. Muntah terjadi setiap kali makan.
  3. Panas. Proses peradangan dalam tubuh dan keracunan memicu reaksi perlindungan tubuh dan peningkatan suhu tubuh hingga 38-38,5 derajat.
  4. Penyakit kuning. Dengan pembengkakan pankreas, tubuhnya dapat menekan saluran empedu, akibatnya ikterus obstruktif terbentuk. Seseorang mengembangkan semua tanda penyakit kuning: mata, telapak tangan, dan kulit menguning.
  5. Diare atau sembelit. Masalah saluran pencernaan langsung membuat dirinya terasa, kekurangan enzim dan keracunan menyebabkan susah buang air besar.

Penelitian laboratorium

Setelah pemeriksaan oleh dokter dan melakukan anamnesis, tes laboratorium ditentukan. Tes apa yang perlu dilakukan untuk mempelajari pankreas, dokter akan menentukan, karena daftarnya tergantung pada keadaan spesifik.

Kategori studi semacam berikut ini dapat dibedakan:

  • Standar. Mengambil sampel darah, urin, atau tinja untuk melakukan penelitian dengan kecepatan standar saat ini.
  • Dengan beban. Terdiri dari beberapa tahapan. Nilai dasar dibandingkan dengan hasil tes setelah penggunaan zat khusus.
  • Khusus. Dirancang untuk mendiagnosis patologi tertentu, menyiratkan prosedur khusus untuk pengumpulan dan studi materi.

Tes darah

Hal pertama yang diresepkan untuk penyakit pankreas adalah tes darah. Sampel darah diambil dari jari dan vena untuk pemeriksaan lengkap. Dari indikator umum, jumlah leukosit dan neutrofil, serta LED sangat penting..

Tes apa yang diambil untuk pankreas? Indikator berikut ditentukan oleh tes darah biokimia:

  • bilirubin total dan langsung;
  • glukosa;
  • alfa amilase;
  • lipase;
  • tripsin.

Pankreas menghasilkan zat penting: enzim pencernaan dan insulin untuk memecah glukosa. Penurunan sintesis enzim menyebabkan ketidakmampuan untuk memproses dan menyerap nutrisi sepenuhnya, dan peningkatan adalah penyebab kerusakan diri pada organ. Insulin diperlukan untuk pemrosesan glukosa, jika tidak seseorang akan didiagnosis diabetes melitus.

Pemeriksaan urine dan feses

Yang tidak kalah penting adalah tes fungsi pankreas, berdasarkan studi sampel urin dan feses. Mereka mencerminkan proses pemrosesan zat yang memasuki tubuh. Yang terbaik adalah mengambil materi pagi hari, terutama air seni..

Di laboratorium, sampel urin diperiksa untuk parameter biokimia seperti glukosa, amilase dan asam amino. Dalam penyakit pankreas, merekalah yang mengalami perubahan terbesar..

Kotoran diperiksa untuk coprogram. Indikator eksternal (konsistensi, warna, keberadaan partikel makanan yang tidak tercerna, dll.), Serta indikator biokimia, dianalisis. Kriteria evaluasi yang paling penting adalah:

  • adanya serat makanan dan serat;
  • identifikasi enzim pencernaan;
  • jumlah elastase;
  • analisis proses hidrolisis.

Indikator lainnya

Ini menyimpulkan diagnosis laboratorium penyakit pankreas hanya jika tidak ada penyimpangan signifikan yang ditemukan. Jika ada hasil yang meragukan, tes tambahan diperlukan untuk memeriksa pankreas menggunakan tes stres.

Opsi penelitian berikut digunakan:

Toleransi glukosa - darah diambil pada awal tes, kemudian pasien meminum konsentrat glukosa, dan setelah satu jam pengambilan sampel darah diulang..

  • Diastasis dalam urin - tingkat awal diukur, setelah pengenalan proserin, sampel diambil setiap setengah jam selama 2 jam.
  • Tes iodolipol. Sampel urin pagi adalah kontrolnya. Setelah mengambil iodolipol, pengukuran rutin dilakukan dalam waktu 2,5 jam untuk menentukan konsentrasi iodida.
  • Antibodi terhadap sel beta - mendeteksi patologi autoimun produksi insulin.
  • Enzim di duodenum. Sampel dasar diambil setelah pengenalan asam klorida.
  • Tes Secretin-pancreasimin. Produksi amilase, tripsin, dan lipase dirangsang dengan pemberian sekretin dan kolesistopankrezymin; setelah itu, tingkat enzim di duodenum dibandingkan dengan awal.

Pertanyaan dan pemeriksaan diagnostik

Pada pertemuan pertama dengan pasien, dokter tertarik pada keluhan dan melakukan pemeriksaan umum terhadap pasien. Selama percakapan, dokter mempelajari karakteristik nyeri, sifat dispepsia, frekuensi dan intensitas gejala klinis. Gejala berikut memiliki nilai diagnostik terbesar dalam mendiagnosis penyakit kelenjar:

  1. Nyeri di perut bagian atas, terutama di daerah epigastrium dan subkostal. Nyeri sering herpes zoster di alam, terjadi setelah asupan makanan berlemak yang melimpah. Rasa berat dan nyeri di perut tidak kunjung hilang untuk waktu yang lama.
  2. Sensasi menyakitkan menjalar ke tulang belikat kiri, punggung bawah, yang memaksa seseorang untuk mengambil posisi paksa untuk memberkahi kondisi tersebut.
  3. Gejala khas penyakit pankreas adalah muntah dan mual setelah makan makanan berlemak. Empedu mungkin ada di dalam muntahan. Muntah tidak menghilangkan rasa sakit.
  4. Pada penyakit kelenjar, karena pencernaan lemak dan lipid yang tidak mencukupi, terjadi steatorrhea - tinja kuning cair atau lembek yang sering dengan campuran lemak. Steatorrhea adalah gejala patognomonik dalam diagnosis pankreatitis, tumor dan kanker organ
  5. Pasien secara berkala mengkhawatirkan kembung, demam, gejala keracunan, noda ikterik pada kulit, yang juga mengindikasikan penyakit pankreas..

Pemeriksaan eksternal menunjukkan penyakit kuning, kulit kering. Pada palpasi di area proyeksi pankreas, nyeri terungkap, namun, tidak mungkin untuk sepenuhnya memeriksa dan meraba organ karena lokasinya yang dalam..

Metode penelitian laboratorium

Studi semacam itu membuat diagnosis lebih akurat dan menunjukkan bahwa kecurigaan itu benar atau tidak dikonfirmasi. Selain itu, analisis semacam itu membantu:

  • Tentukan tingkat keparahan perjalanan penyakit;
  • Adakah gangguan pada produksi enzim dan hormon.

Bergantung pada kemampuan rumah sakit, dan pada kecurigaan apa yang ditimbulkan oleh uji klinis, spesialis menentukan:

Hemogram, metode ini menunjukkan peningkatan ESR, trombosit dan leukosit, paling sering ini terjadi pada proses inflamasi dengan manifestasi purulen, serta bila ada kecurigaan kanker..
Analisis biokimia darah dan urin. Studi ini harus menunjukkan jika terjadi gangguan pada kerja pankreas: peningkatan elastase-1, lipase, tripsin darah atau amilase urin. Indikator semacam itu sedang dalam proses inflamasi. Dan dengan hilangnya sel kelenjar, yaitu kematiannya paling sering dikaitkan dengan onkologi: ia mengurangi semua enzim ini..
Program ulang. Ini adalah tes feses yang dapat menunjukkan bahwa lemak dan protein tidak dapat dicerna.
Studi tentang elastase-1 tinja. Jika kadar enzim ini menurun, maka dokter spesialis dapat menentukan tumor pasien dalam bentuk ganas, pankreatitis kompleks, dan kelainan lain pada tahap awal..
Penanda tumor. Mereka akan berbicara tentang apakah ada kematian jaringan dan sel pankreas, dengan latar belakang onkologi berkembang.
Tes defisiensi enzim pankreas. Tes ini meliputi: Tes Lund, dengan metionin, bentiramin, dengan mecholil eter, tes pancreatolaurin.
Uji toleransi glukosa atau beban pati

Tes ini membantu menunjukkan kelainan dalam produksi hormon insulin yang sangat penting..

Menguraikan hasil yang diperoleh harus ditangani oleh spesialis, ini akan membantu menciptakan kembali gambaran penyakit yang benar, tahap kursus. Tetapi tes ini tidak selalu membantu menegakkan diagnosis yang benar secara akurat, karena sejumlah penyakit lain memiliki indikator serupa..

Prinsip pemeriksaan pankreas

Diagnostik pankreas harus rumit: Anda perlu mendapatkan informasi tidak hanya tentang struktur organ, tetapi juga tentang fungsinya. Mari kita jelaskan alasannya.

Pankreas adalah kelenjar besar dengan struktur dan fungsi yang unik. Dialah yang memainkan peran kunci dalam pelaksanaan pencernaan, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk memecah protein dan lemak menjadi zat yang masuk ke aliran darah dan akan memberi makan sel. Di kelenjar ini, insulin terbentuk, yang membantu substrat energi utama - glukosa - menyediakan energi untuk sel dan jaringan. Hormon lain disintesis di dalamnya..

Kelenjar terletak di ruang retroperitoneal, di depannya terletak perut, usus besar melintang dan duodenum, di kedua sisi - ginjal. Saluran masuk ke dalam organ yang mengumpulkan jus pankreas yang kaya akan enzim dari sel kelenjar. Mereka mengalir ke satu saluran besar yang terbuka di duodenum..

Pankreas adalah organ multi-saluran yang terletak di belakang lambung dan loop usus

Jika sejumlah jaringan kelenjar rusak, jaringan yang tersisa menggantikan fungsinya, dan tidak ada gejala penyakit yang muncul. Pada saat yang sama, situasi dapat muncul ketika area yang sangat kecil mati atau meradang, ini tidak terlihat pada struktur seluruh kelenjar, tetapi disertai dengan perubahan fungsi organ yang nyata. Itulah sebabnya pemeriksaan pankreas harus menyeluruh, dan mencakup baik struktur organ maupun fungsinya..

Metode laboratorium

Metode pemeriksaan pankreas sangat erat kaitannya dengan tes laboratorium, yang memungkinkan menilai kinerja organ. Jika kita berbicara tentang proses peradangan akut, diagnostik akan menunjukkan peningkatan aktivitas enzimatik. Ini adalah enzim yang disintesis oleh kelenjar. Sebagian mereka ditentukan lebih baik dalam darah, sebagian dalam tinja atau urin.

Diagnostik kerja pankreas terjadi sehubungan dengan apa yang diperiksa oleh dokter dan hati pasien, karena kedua organ ini berfungsi berpasangan. Namun, tes pertama yang diajukan adalah tes darah umum dan biokimia. Menyerahkan UAC berarti menerima informasi tentang adanya proses dalam perjalanan akut atau eksaserbasi penyakit, yang telah lama dicatat. Kita berbicara tentang perubahan tingkat leukosit, neutrofil jenis tersegmentasi dan tusukan. Selain itu, ESR juga meningkat..

Biokimia juga penting dari sudut pandang diagnostik. Di dalamnya, jika ada masalah dengan pankreas, terlalu banyak bilirubin langsung sering diperbaiki, jika penyakitnya berbentuk ikterik. Pada saat yang sama, terjadi peningkatan jumlah gamma globulin, asam jenis sialin, dan seromucoid.

Ada juga tes yang lebih spesifik, misalnya penentuan antibodi terhadap sel beta pankreas, penentuan tingkat alfa-amilase darah, dan aktivitas tripsin. Kursus patologis mengarah pada peningkatan tingkat lipase, glukosa. Dengan peningkatan komponen seperti itu, kita berbicara tentang peradangan dan proses destruktif yang memengaruhi bagian endokrin organ..

Diagnostik perangkat keras

Informasi lebih lanjut tentang ukuran dan perubahan struktural organ internal dapat diperoleh melalui diagnostik perangkat keras. Saat memeriksa pankreas, metode berikut digunakan:

USG. Gelombang ultrasonik dipantulkan dari jaringan kelenjar dan diubah menjadi gambar di monitor. Perubahan tingkat ekogenisitas, ukuran organ dan konturnya, serta adanya cairan di rongga perut menunjukkan adanya patologi..

  • Pemeriksaan endoskopi. Dengan bantuan probe endoskopi, keadaan jaringan di persimpangan saluran pankreas dan duodenum diamati.
  • ERCP. Metode kolangiopankreatografi retrograde endoskopik memungkinkan kita untuk memeriksa sendiri keadaan saluran pankreas itu sendiri..
  • CT. Berkat CT scan pankreas, struktur organ diperiksa secara rinci, neoplasma dan tempat transformasi jaringan sehat terungkap.
  • Endo-ultrasonografi. Ini digunakan untuk studi terperinci tentang kondisi kelenjar dan salurannya, serta kelenjar getah bening yang terkait dengannya..
  • Biopsi. Jika neoplasma yang mencurigakan terdeteksi, jaringan diambil dengan menggunakan tusukan jarum halus untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi onkologi atau memastikan bahwa tumornya jinak..

Berdasarkan hasil studi tersebut maka disusun program pengobatan yang dapat berupa diet dan terapi obat dengan menggunakan enzim. Dalam kasus yang lebih parah, pembedahan diperlukan untuk mempertahankan area kelenjar yang tidak terlalu rusak.

Apa penyakitnya

Ini adalah proses inflamasi yang dialami pankreas. Ada pembengkakan pada jaringan pankreas dan saluran ke duodenum. Karena edema, enzim yang diproduksi oleh kelenjar tidak dapat masuk ke esofagus melalui saluran.

Tetapi lipase, amilase, laktase, kimotripsin dan tripsin, yang tugas utamanya dianggap membantu pencernaan makanan, tidak dapat melakukan fungsi utamanya, karena terakumulasi di tubuh pankreas. Tetapi proses pencernaan enzim tidak dapat dihentikan, karena mereka mulai perlahan mencerna jaringan yang memproduksinya, sekaligus meracuni seluruh tubuh dengan racun..

Metode penelitian instrumental

Para ahli menganggap metode ini sangat penting dalam mengidentifikasi penyakit pankreas. Studi instrumental menunjukkan penyimpangan berikut:

  1. Ukuran kelenjar;
  2. Struktur organ;
  3. Busung;
  4. Kista;
  5. Fibros;
  6. Batu;
  7. Manifestasi purulen;
  8. Penyempitan saluran dan lainnya.

Studi semacam itu mencakup prosedur berikut:

  • Pemeriksaan dengan endoskopi;
  • X-ray rongga perut, metode ini akan membantu menentukan keberadaan batu di saluran organ;
  • Duodenografi kontras;
  • Ultrasonografi adalah metode paling populer saat ini untuk memeriksa pankreas. Ini membantu untuk menentukan ukuran, kondisi saluran, apakah ada jumlah cairan yang berlebihan, kista, batu, tumor atau neoplasma lainnya..
  • Endo-ultrasonografi. Metode ini membantu melengkapi hasil USG yang diterima.
  • Computed tomography, jenis diagnosis ini bisa disebut lebih efektif dan produktif dalam penyajian informasi.
  • MRI, akan membantu menetapkan patensi saluran, dan menilai seberapa banyak jaringan kelenjar terpengaruh..
  • ERCP. Metode ini dilakukan dengan menggunakan endoskopi dan memberikan data yang sangat luas tentang keadaan saluran..
  • Biopsi adalah kesempatan untuk mengidentifikasi fokus peradangan, neoplasma, termasuk yang ganas, atrofi.

Tapi tetap saja, diagnosis lengkap dibuat berdasarkan studi dari semua analisis yang diterima. Untuk ini, faktor-faktor berikut juga memainkan peran penting:

  1. Betapa lugasnya pasien itu;
  2. Kualifikasi spesialis;
  3. Ketersediaan peralatan berkualitas tinggi dan modern;
  4. Kondisi laboratorium.

Spesialis apa yang akan membantu mengidentifikasi penyakit pankreas

Terapis, mereka beralih ke dokter ini, paling sering sehingga ia dapat menilai kondisi pasien secara memadai dan mengarahkannya ke tes yang benar dan ke spesialis yang tepat dengan profil yang sempit.
Ahli gastroenterologi akan dapat membuat diagnosis yang benar dan kemudian meresepkan pengobatan yang benar dan efektif.
Dokter endoskopi akan membantu melakukan penelitian profesional menggunakan endoskopi dan dapat menilai gambaran penyakit dengan sangat jelas..
Ahli radiologi akan melakukan rontgen, ultrasound dan membuat gambaran lengkap tentang gambar, yang sangat penting untuk diagnosis lengkap..

Daftar sampel pengobatan

  1. Perawatan dengan obat-obatan ditentukan;
  2. Diet pasti dianjurkan, tanpanya, paling sering, perawatan tidak memberikan hasil penuh;
  3. Prosedur fisioterapi;
  4. Dalam beberapa kasus, pembedahan dianjurkan.

Sangat penting untuk dipahami bahwa perawatan yang didiagnosis dan diresepkan dengan benar yang tidak akan diabaikan oleh pasien dapat menyelamatkan nyawa. Karena pada beberapa tahap penyakit prognosisnya tidak selalu positif.

Tes stres laboratorium

Terkadang, selain tes yang dilakukan saat perut kosong, Anda juga harus lulus tes yang dilakukan setelah zat tertentu dimasukkan ke dalam tubuh. Ini disebut tes stres. Mereka berbeda.

Tes glycoamylasemic. Pertama, dilakukan analisis untuk menentukan konsentrasi awal amilase darah. Kemudian orang tersebut diberi 50 gram glukosa, yang harus diminumnya. Beberapa jam kemudian, analisis amilase dilakukan kembali. Kemudian kedua indikator tersebut dibandingkan.

Tes prosein. Pertama, Anda perlu menentukan berapa konsentrasi awal diastase dalam urin. Kemudian obat yang disebut "Proserin" disuntikkan ke dalam tubuh. Dan selama dua jam, setiap 30 menit, diukur kadar diastase.

Tes iodolipol. Setelah seseorang bangun, ia mengosongkan kandung kemihnya, lalu meminum obat yang disebut Iodolipol. Kadar yodium mulai ditentukan dalam urin satu jam kemudian, setiap setengah jam. Diagnosis penyakit pankreas semacam itu didasarkan pada aktivitas enzim lipase, yang diproduksi oleh organ ini.

Diagnosis penyakit pankreas didasarkan pada aktivitas enzim lipase, yang disekresikan di kandung kemih.

Tes toleransi glukosa diperlukan untuk mendiagnosis lesi pada alat endokrin pankreas. Kadar glukosa pertama-tama ditentukan saat perut kosong, kemudian satu jam, dan kemudian dua jam setelah pasien mengambil larutan glukosa. Analisis ini hanya dapat ditentukan oleh ahli endokrin. Dialah yang akan menginterpretasikan hasil tes, karena ada bahaya komplikasi yang berkaitan dengan peningkatan kadar karbohidrat dalam darah..

Ultrasonografi dan MRI. Metode seperti USG dalam diagnosa adalah salah satu yang terpenting. Ini karena dokter memiliki kesempatan untuk melihat struktur kelenjar dan mempertimbangkan kemungkinan adanya kista atau onkologi. Biasanya, organ ini mengirimkan ultrasound, seperti halnya hati dan limpa. Jika tidak ada patologi dan pankreas teratur, maka ukuran ekornya sekitar 35 mm, kepalanya 32 mm, dan tubuhnya sekitar 21 mm. Seharusnya tidak ada perubahan pada jaringan organ, dan kontur pankreas harus rata dan jelas.

Metode sinar-X juga digunakan jika ada patologi pankreas yang ditemukan.

Pencitraan resonansi magnetik, atau MRI, dianggap sebagai salah satu metode biopsi pankreas yang paling akurat. Dengan metode inilah dimungkinkan untuk menentukan dengan sangat akurat apakah jaringan organ telah meningkat atau berubah. Dengan bantuan bagian berlapis, Anda dapat lebih akurat menentukan lokasi kista atau proses onkologis.

Metode sinar-X juga digunakan jika ada patologi pankreas yang ditemukan. Namun, hanya jika radiopak. Misalnya, ini adalah batu atau kista.

Semua metode ini adalah dasar dalam diagnosis pankreas..

Jika Anda mulai melihat gejala pankreas yang tidak berfungsi, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter..

Anda harus diuji. Jadi Anda akan mengerti jika semuanya beres dengan organ ini atau jika Anda membutuhkan perawatan. Semakin cepat diagnosis yang akurat dibuat, semakin cepat pengobatan dimulai. Biasanya, semuanya dimulai dengan pemeriksaan oleh terapis biasa. Namun, jika Anda mengalami nyeri akut yang parah, tim ambulans harus membawa Anda ke rumah sakit..

Di sanalah diagnosa akan dilakukan. Pembedahan juga mungkin diperlukan. Jika ingin menjalani pemeriksaan organ ini demi pencegahan, sebaiknya jangan ditunda. Pergi ke lab secepat mungkin dimana ini bisa dilakukan. Ingatlah bahwa jika masalah tidak terdeteksi tepat waktu, semua ini akan menyebabkan komplikasi serius..

Metode instrumental

Radiografi organ perut

  • Memungkinkan diagnosis banding antara pankreatitis akut dan obstruksi usus, serta perforasi pada penyakit tukak lambung.
  • Dalam 30-40% kasus, ini menunjukkan kalsifikasi pada pankreatitis kronis.
  • Mendeteksi tumor pankreas besar (stadium lanjut).

Pemeriksaan USG (USG)

  • Pankreatitis akut ditandai dengan pembengkakan, penebalan dan penurunan echogenisitas pankreas. Efektivitas pemeriksaan berkurang bila ada udara di usus. Data ultrasonografi tidak memungkinkan penentuan tingkat keparahan pankreatitis.
  • Pada pankreatitis kronis di saluran dan parenkim pankreas, proses kalsifikasi terdeteksi.
  • Pseudokista yang mengandung cairan paling sering disebabkan oleh pankreatitis akut atau kronis.
  • Ultrasonografi (dan CT) mendeteksi tumor dengan ukuran mulai dari 2-3 cm.

Tomografi terkomputasi (CT)

Memungkinkan Anda mengatur ukuran dan kontur pankreas, tumor atau kista, kalsifikasi. CT dengan kontras yang ditingkatkan adalah teknik pencitraan paling akurat untuk pankreas.

Pencitraan resonansi magnetik (MRI)

Data yang ada saat ini tidak cukup untuk mengenali MRI sebagai metode yang efektif untuk memeriksa pankreas.

Kolangiopankreatografi retrograde endoskopik (ERCP)

  • Salah satu metode diagnostik paling modern dan efektif.
  • Memungkinkan untuk mendeteksi tumor pankreas kecil.

Biopsi

  • Teknik diagnostik invasif dilakukan di bawah kendali USG atau CT dengan pemeriksaan sitologi bahan lebih lanjut.
  • Diagnosis karsinoma pankreas yang sangat akurat.

Bagaimanapun, hanya dokter yang tahu cara memeriksa pankreas. Selain itu, sebagian besar metode yang dijelaskan dapat dilalui secara mandiri, tanpa arahan dokter itu tidak akan berhasil.

Metode untuk mendiagnosis pankreatitis

Semua orang tahu bahwa jauh lebih efektif untuk mengobati penyakit pada tahap awal, sampai bentuk kursusnya berkembang menjadi kronis. Tetapi untuk ini perlu setidaknya setahun sekali untuk menjalani pemeriksaan medis lengkap, berkat itu dimungkinkan untuk menentukan secara tepat waktu penyimpangan dari norma, perkembangan patologi dan kemunduran..

Bagaimana cara memeriksa pankreas? Pertama-tama, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter umum. Dialah yang harus memeriksa pasien dengan cermat, meraba perut, menentukan di mana letak penyakit, dan memberikan arahan untuk analisis. Bahkan dengan palpasi, dokter dapat menentukan penyebab sakit perut.

Jika ada kecurigaan bahwa pankreatitis adalah penyebab sindrom nyeri, maka pasien dikirim untuk diperiksa ke ahli gastroenterologi, yang akan meresepkan semua tes untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis awal..

Analisis darah umum

Mereka mendonorkan darah dari jari, setelah itu petugas laboratorium memeriksa jumlah leukosit dan LED dalam darah. Analisis umum memungkinkan Anda untuk menentukan apakah proses inflamasi ada di tubuh. Kekurangan insulin juga mengindikasikan perkembangan pembengkakan pada kelenjar..

Kimia darah

Darah vena diambil untuk analisis biokimia. Ini diuji untuk peningkatan enzim. Metode ini sangat efektif pada stadium akut pankreatitis..

Tes urine

Jika enzim amilase ditemukan dalam urin, keberadaan penyakit pankreas dikonfirmasi hampir 100%. Tes ini memungkinkan untuk menentukan pada tingkat kimia masalah pankreas. Namun, karena banyak penyakit memiliki indikator dan gejala yang serupa, pemeriksaan harus dipastikan dengan metode pemeriksaan lain..

USG

Ultrasonografi merupakan bagian integral dari diagnosis. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasonografi, ukuran jaringan kelenjar dan salurannya, lokasinya dalam kaitannya dengan organ lain, adanya massa cairan di rongga perut atau ketiadaannya. Ultrasonografi memungkinkan untuk menilai keadaan organ dalam secara visual dan menyingkirkan supurasi dan peritonitis.

Sinar-X

Sangat sering batu di saluran jaringan kelenjar menyebabkan pankreatitis. X-ray memungkinkan untuk mengetahui keberadaan batu secara visual, yang disebut kalsenat.

CT scan

CT memungkinkan Anda untuk secara visual menentukan perubahan ukuran jaringan kelenjar, penyempitan atau perluasan saluran. Metode ini dianggap mahal, tetapi memberikan banyak informasi, berkat itu Anda dapat membuat diagnosis yang lebih akurat dan meresepkan perawatan yang benar..

Endoskopi

Dengan menggunakan probe kecil dengan kamera, dokter dapat melihat seluruh situasi dari dalam secara real time. Endoskopi dimasukkan ke dalam duodenum, dan nipple vaters diperiksa dengan hati-hati, dimana sekresi memasuki saluran pencernaan. Juga selama endoskopi, kontras disuntikkan untuk membuat x-ray dan CT scan yang lebih baik. Tetapi kontras itu sendiri dianggap mengiritasi dan dapat memicu kambuhnya pankreatitis..

Laparoskopi

Laparoskopi dianggap lebih sebagai intervensi bedah daripada metode diagnostik, tetapi ini memberikan fakta penting tentang keadaan penyakit saat ini. Laparoskopi lebih sering digunakan dalam bentuk patologi akut. Ini adalah metode invasif minimal yang membantu mengangkat jaringan mati dari kelenjar

Analisis yang diperoleh juga dapat menunjukkan adanya neoplasma dan kista, yang penting untuk dipelajari pada awal perkembangan tumor.

Metode diagnostik instrumental

Konfirmasi diagnosis tidak mungkin tanpa metode instrumental. Pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, metode diagnostik sinar-X, ultrasound dan serat optik digunakan..

Pemeriksaan sinar-X

  1. Radiografi polos rongga perut. Ini digunakan untuk diagnosis banding sindrom nyeri perut. Tanda-tanda tidak langsung kerusakan pankreas - batu dan segel di kantong empedu dan saluran empedu.
  2. Kolangiopankreatografi retrograd endoskopik (ERCP). Metode ini juga efektif untuk pankreatitis bilier sekunder akibat kemacetan di saluran empedu, dengan batu di kantong empedu, dengan penyempitan saluran ekskretoris melalui sikatrikial..
  3. CT scan. Membantu mendiagnosis pankreatitis yang rumit (kista, pseudokista, kalsifikasi, area atrofi dan nekrotik organ). Ini banyak digunakan untuk neoplasma volumetrik: tumor jinak pada kelenjar, kanker, metastasis kanker dari organ tetangga. Dengan patologi ini pada gambar, kontur kelenjar tidak rata, dimensinya meningkat, neoplasma volumetrik ditentukan di area satu atau dua lobus.

Prosedur USG

Ultrasonografi organ perut dan, khususnya, pankreas adalah standar emas untuk diagnosis pankreatitis primer dan kolangiogenik, degenerasi jaringan adiposa dan ikat pada parenkim, dan kanker pankreas. Sebagai kesimpulan, dokter memberikan deskripsi yang akurat tentang struktur organ, tingkat keparahan perubahan difus, sifat dan prevalensinya..

  • Dengan batu di kantong empedu atau di saluran ekskretoris, batu padat dengan berbagai ukuran dan kepadatan divisualisasikan.
  • Pada pankreatitis akut dan kronis di semua bagian organ, perubahan parenkim yang menyebar terungkap dalam kombinasi dengan edema kapsul dan ruang interlobular..
  • Pada kanker, ukuran organ bertambah, ekogenisitas struktur tidak seragam. Monitor dengan jelas menunjukkan batas antara parenkim sehat dan jaringan kanker. Dengan kepadatan neoplasma, seseorang dapat menilai asal mula tumor..

Esophagogastroduodenoscopy

Metode lain untuk mendiagnosis patologi pankreas dan saluran empedu. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyempitan sikatrikial atau penyumbatan saluran ekskretoris dengan batu pada pankreatitis bilier, serta memvisualisasikan perubahan zona pankreatoduodenal, yang mengindikasikan pankreatitis primer atau kanker organ..

Dengan demikian, diagnosis patologi pankreas adalah studi diagnostik yang kompleks yang dilakukan pada pasien segera setelah masuk ke klinik. Semua tes ditentukan oleh ahli gastroenterologi atau terapis setelah pemeriksaan menyeluruh dan interogasi terhadap pasien. Dokter yang sama meresepkan pengobatan.

Diagnosis tepat waktu memungkinkan Anda untuk dengan cepat menentukan arah pengobatan (mengirim pasien ke rumah sakit bedah atau terapeutik), meresepkan terapi etiotropik dan simtomatik yang memadai, dan meningkatkan prognosis penyakit.