Bagaimana cara memeriksa pankreas, dan tes apa yang perlu dilakukan

Gejala

Dalam beberapa kasus, pankreas dapat memberikan banyak alasan untuk dikhawatirkan, untuk alasan ini, dokter menganjurkan agar Anda menjalani pemeriksaan lengkap jika gejala berbahaya terdeteksi. Setiap orang harus tahu cara memeriksa pankreas dan tes apa yang perlu dilakukan untuk mengetahui diagnosis yang tepat dan memulai perawatan tepat waktu.

Kemungkinan penyebab dan metode diagnostik

Paling sering, penyebab nyeri di area organ ini adalah pankreatitis akut atau kronis, penyakit ini dapat berkembang pada orang tua dan orang muda. Daftar penyebab paling umum adalah konsumsi alkohol berlebihan, pelanggaran aturan diet seimbang, dan puasa paksa. Selain pankreatitis, kelainan pada pankreas dapat disebabkan oleh berbagai penyakit pada sistem endokrin, termasuk diabetes melitus dan kanker. Tes darah selalu sangat penting untuk gangguan pankreas, untuk alasan ini, dokter sering meresepkan beberapa jenis penelitian sekaligus..

Harus selalu diingat bahwa perkembangan nyeri akut didahului oleh gejala netral, jadi Anda harus memperhatikannya pada tanda pertama. Cukup sering, proses inflamasi di pankreas dapat menyebabkan komplikasi dan kematian yang tidak dapat disembuhkan, bahkan dengan perawatan medis yang tepat waktu.

Tes apa untuk pankreas harus dilakukan dengan urutan:

  • Tes darah umum dan klinis.
  • Penelitian hormon.
  • Program ulang.
  • Diagnostik USG.
  • Tomografi terkomputasi, dll..

Tes darah

Paling sering, dokter meresepkan pasien dengan dugaan patologi organ untuk lulus tes darah umum atau klinis untuk pankreas, yang dilakukan dengan perut kosong di pagi hari. Pada saat yang sama, Anda dapat mengetahui hasilnya setelah beberapa jam, yang sangat penting terutama untuk kasus-kasus yang sulit. Sebagai aturan, dengan berbagai proses inflamasi, jumlah ESR dan leukosit dalam darah meningkat secara nyata, tetapi pada saat yang sama indikator tersebut mungkin tidak cukup untuk membuat diagnosis yang akurat..

Tes darah biokimia untuk pankreas jauh lebih informatif, karena dalam kasus ini dokter dapat menentukan tingkat aktivitas enzim khusus yang disebut amilase. Peningkatannya biasanya menunjukkan berbagai patologi di kelenjar, seringkali indikator ini meningkat beberapa kali lipat. Selama analisis tersebut, kadar glukosa dan kolesterol juga terdeteksi. Dokter mungkin meresepkan tes antigen kelenjar, hasil positif dari penelitian semacam itu menandakan adanya proses akut, tetapi pada pankreatitis kronis, hasilnya paling sering negatif.

Tes hormon

Diagnostik pankreas juga mencakup tes hormon, yang merupakan pengatur proses terpenting dalam tubuh dan bertanggung jawab untuk fungsi normalnya. Pertama-tama, perlu untuk menentukan tingkat insulin, karena hormon inilah yang mendorong pengaturan metabolisme karbohidrat dan penyerapan glukosa secara lengkap, dan juga mengatur tingkat gula dalam darah. Jika jumlah insulin mendekati tingkat kritis, ini pertanda pankreas tidak berfungsi..

Dalam proses diagnostik, perhatian yang cukup besar diberikan pada C-peptida, karena turunan protein ini diproduksi bersamaan dengan insulin, dan juga bertanggung jawab atas tingkat sekresinya. Hormon peptida yang disebut glukagon juga diperiksa selama pemeriksaan pankreas dan tes, kadarnya diperiksa pada kondisi paling parah dan akut pasien, termasuk proses inflamasi berbahaya dan koma hipoglikemik..

Studi lain

Dengan patologi tipe umum, spesialis meresepkan beberapa jenis tes pankreas sekaligus, yang termasuk dalam program studi komprehensif tentang keadaan kelenjar dan dugaan pankreatitis, serta penyakit lainnya. Daftar analisis semacam itu biasanya mencakup:

  • coptogram, di mana keadaan feses, mikroflora, dan saluran pencernaan dianalisis;
  • memeriksa tingkat diastase dan amilase, di mana Anda dapat menentukan keadaan organ yang terkena;
  • Ultrasonografi dan CT untuk memeriksa jumlah cairan di peritoneum, pertumbuhan jaringan, deteksi kemungkinan neoplasma;
  • EGDS dan MRI, dalam proses penelitian ini, seorang spesialis dapat menentukan adanya peradangan pada organ tersebut.

Mempersiapkan diagnosis

Agar diagnosis pankreas dan tes darah menunjukkan hasil yang benar, Anda harus mempersiapkannya terlebih dahulu, untuk ini Anda perlu mengikuti aturan tertentu dan mematuhi rekomendasi dokter. Tiga hari sebelum pemeriksaan, Anda harus menjalani diet hemat dan mengecualikan susu, minuman berkarbonasi, sayuran mentah, dan buah-buahan dari diet, sementara segera 12 jam sebelum memulai penelitian, Anda harus sepenuhnya menahan diri untuk tidak mengonsumsi makanan apa pun..

Pada hari USG, tidak dianjurkan minum obat apapun, merokok atau minum minuman beralkohol, ini dapat mempengaruhi tes darah dan pankreas. Jika pasien mengalami peningkatan produksi gas, ia perlu mengonsumsi arang aktif atau obat lain sebelum melakukan diagnosis dan studi jenis tertentu.

Perkiraan biaya analisis

Harga tes untuk pankreas bisa sangat berbeda, dan biayanya akan tergantung pada jumlah tes dan status klinik di wilayah tempat diagnosis akan dilakukan. Sebagai aturan, total biaya pemeriksaan komprehensif pankreas dapat berfluktuasi antara 1200-2000 rubel, yang mencakup semua tes dan analisis yang diperlukan. Penelitian di laboratorium modern memungkinkan kami mengidentifikasi tanda-tanda kemungkinan penyakit pada tahap paling awal, ini akan membantu dokter untuk meresepkan pengobatan yang tepat tepat waktu dan mencegah perkembangan proses peradangan akut pada organ..

Kebutuhan untuk penelitian

Analisis untuk penyakit pankreas dapat berbeda-beda tergantung pada kondisi pasien tertentu, seringkali diagnosis dibagi menjadi beberapa tahap, yang memungkinkan dokter untuk membuat gambaran klinis yang paling akurat dari suatu penyakit tertentu. Semua rahasia kerja tubuh ini hanya dapat terungkap dengan bantuan analisis yang memberikan gambaran rinci dan jelas tentang kondisinya..

Dalam proses mendiagnosis dan meresepkan tes khusus untuk pemeriksaan pankreas, perhatian khusus diberikan pada tingkat enzim yang paling penting, yaitu lipase. Enzim ini diproduksi oleh organ dan bertanggung jawab untuk penyerapan semua lipid. Penurunan atau peningkatan levelnya tergantung pada kondisi kelenjar dan adanya penyakit tertentu. Analisis untuk pankreas dapat memberikan gambaran yang jelas tentang keadaan organ, yang menjadikannya bagian yang tak terpisahkan dari diagnosis..

Bagaimana mengetahui tentang kesehatan pankreas

Nutrisi yang tidak tepat, kecanduan alkohol dan merokok secara umum, asupan obat yang tidak terkontrol tidak menyebabkan kematian instan. Mereka menyebabkan peradangan akut atau kronis, dan terkadang proses tumor di pankreas, menyebabkan diabetes. Hanya mereka yang, tanpa menunggu munculnya gejala berbahaya, tahu cara memeriksa pankreas, akan mengambil tindakan tepat waktu dan menghindari komplikasi parah pankreatitis. Mari kita buka tabir kerahasiaan.

Prinsip pemeriksaan pankreas

Diagnostik pankreas harus rumit: Anda perlu mendapatkan informasi tidak hanya tentang struktur organ, tetapi juga tentang fungsinya. Mari kita jelaskan alasannya.

Pankreas adalah kelenjar besar dengan struktur dan fungsi yang unik. Dialah yang memainkan peran kunci dalam pelaksanaan pencernaan, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk memecah protein dan lemak menjadi zat yang masuk ke aliran darah dan akan memberi makan sel. Di kelenjar ini, insulin terbentuk, yang membantu substrat energi utama - glukosa - menyediakan energi untuk sel dan jaringan. Hormon lain disintesis di dalamnya..

Kelenjar terletak di ruang retroperitoneal, di depannya terletak perut, usus besar melintang dan duodenum, di kedua sisi - ginjal. Saluran masuk ke dalam organ yang mengumpulkan jus pankreas yang kaya akan enzim dari sel kelenjar. Mereka mengalir ke satu saluran besar yang terbuka di duodenum..

Jika sejumlah jaringan kelenjar rusak, jaringan yang tersisa menggantikan fungsinya, dan tidak ada gejala penyakit yang muncul. Pada saat yang sama, situasi dapat muncul ketika area yang sangat kecil mati atau meradang, ini tidak terlihat pada struktur seluruh kelenjar, tetapi disertai dengan perubahan fungsi organ yang nyata. Itulah sebabnya pemeriksaan pankreas harus menyeluruh, dan mencakup baik struktur organ maupun fungsinya..

Diagnostik laboratorium

Analisis untuk memeriksa pankreas menentukan keadaan fungsi organ. Pada lesi akut pankreas, terjadi peningkatan aktivitas enzim yang dihasilkannya. Beberapa dari mereka lebih informatif untuk ditentukan dalam darah, yang lain dalam urin, beberapa dalam tinja. Untuk menentukan tingkat keparahan lesi, indikator fungsi organ yang terkait dengan pankreas - hati juga dievaluasi..

Diagnostik pankreas meliputi tes-tes berikut:

  1. Hitung darah lengkap: di dalamnya, dengan proses akut atau eksaserbasi kronis, peningkatan tingkat leukosit, neutrofil tusuk dan tersegmentasi, LED dicatat.
  2. Tes darah biokimia: peningkatan kadar bilirubin total dan langsung - dengan bentuk ikterik pankreatitis (sementara ALT sedikit meningkat), peningkatan kadar gamma globulin, seromucoid, asam sialat.
  3. Tes darah khusus pankreas:
    • alfa-amilase darah (normalnya 16-30 g / l per jam);
    • penentuan tripsin (aktivitasnya akan melebihi 60 μg / l);
    • lipase darah (lebih dari 190 U / l akan meningkat);
    • glukosa darah - akan meningkat (lebih dari 6 mmol / l) saat bagian endokrin (pulau kecil) pankreas terlibat dalam proses inflamasi atau destruktif.

Peringatan! Tingkat aktivitas enzimatik mungkin sedikit berbeda dari laboratorium ke laboratorium..

Sebelumnya, analisis utama, yang dipandu dalam diagnosis penyakit pankreas, adalah amilase pankreas, suatu enzim yang diproduksi oleh suatu organ. Dengan peradangan akut dan eksaserbasi kronis pada kelenjar, peningkatan aktivitas enzim ini dalam darah dicatat - di atas 30 g / l per jam dan dalam urin (di sana didefinisikan sebagai "diastasis urin") - di atas 64 U / l per jam. Dengan kematian area pankreas - nekrosis pankreas, sklerosis pankreatitis - ada penurunan aktivitas amilase baik di dalam darah (di bawah 16 g / l per jam) dan di urin (di bawah 10 U / l).

Sampai saat ini, kriteria diagnostik laboratorium utama untuk lesi pankreas adalah enzim elastase, ditentukan dalam tinja. Jika fungsi kelenjar tidak mencukupi, aktivitas elastase pankreas memiliki nilai kurang dari 200 μg / g, dalam kasus kerusakan organ yang parah - kurang dari 100 μg / g.

Peringatan! Semua tes darah dilakukan dengan perut kosong, tetapi beberapa tes pankreas memerlukan beberapa persiapan. Poin ini harus diklarifikasi, jika tidak dengan dokter, kemudian dengan staf laboratorium tempat Anda berencana menjalani diagnosa.

Tes stres laboratorium

Dalam beberapa kasus, perlu dilakukan beberapa tes tidak hanya pada saat perut kosong, tetapi juga setelah memasukkan zat tertentu ke dalam tubuh - tes stres.

Ada tes beban seperti itu:

  1. Tes glycoamylasemic. Konsentrasi awal amilase darah ditentukan, setelah itu seseorang harus minum 50 g glukosa; setelah 3 jam, analisis berulang untuk amilase dilakukan. Dengan patologi, setelah 3 jam terjadi peningkatan enzim ini lebih dari 25% dari tingkat awal..
  2. Tes proserin. Konsentrasi awal diastase urin ditentukan, setelah itu obat "Proserin" diberikan. Kemudian, setiap setengah jam selama 2 jam, tingkat diastase diukur: biasanya naik tidak lebih dari 2 kali, tetapi kemudian kembali normal. Dengan berbagai jenis patologi pankreas, berbagai indikator ditentukan.
  3. Tes iodolipol. Saat terbangun, pasien buang air kecil, lalu minum obat "Iodolipol" di dalamnya. Kemudian, setelah satu jam, satu setengah, dua dan 2,5 jam, kadar iodida dalam urin ditentukan. Diagnosis penyakit pankreas ini didasarkan pada aktivitas enzim lipase yang diproduksi oleh organ ini. Biasanya, setelah satu jam, iodida mulai ditentukan dalam urin, dan tingkat ekskresinya semakin maksimal - dalam sebagian urin yang dikumpulkan setelah 2,5 jam.
  4. Tes Secretin-pancreozymin. Ini didasarkan pada perubahan komposisi kimiawi dari isi duodenum setelah masuknya zat mirip hormon secretin ke dalamnya (menyebabkan peningkatan pelepasan jus pankreas yang kaya bikarbonat dan enzim ke dalam usus).
  5. Tes toleransi glukosa penting untuk mendiagnosis kerusakan pada peralatan endokrin pankreas. Dalam hal ini, tingkat glukosa darah puasa ditentukan, satu dan dua jam setelah larutan glukosa tertelan. Analisis ini hanya ditentukan oleh ahli endokrin, ia juga menafsirkannya, karena ada bahaya komplikasi yang terkait dengan peningkatan kadar karbohidrat sederhana ini dalam darah..

Studi tentang struktur organ

Studi tentang pankreas didasarkan pada sifat-sifat jaringan: tidak terlihat selama pemeriksaan sinar-X rutin, tetapi saluran kelenjar dapat diperiksa dengan sinar-X dengan menyuntikkan kontras ke dalamnya. Kelenjar ini dapat diakses dengan baik untuk pemeriksaan dengan metode ultrasonografi, dan ultrasonografi Doppler menentukan aliran darah di pembuluh darahnya. Computed tomography memvisualisasikan strukturnya dalam lapisan, tetapi analog resonansi magnetiknya optimal untuk menentukan struktur terkecil dari suatu organ. Mari pertimbangkan semuanya secara berurutan.

Metode sinar-X

  1. X-ray polos memungkinkan visualisasi hanya kalsifikasi jaringan kelenjar, batu besar di salurannya.
  2. Kolangiopankreatografi retrograde endoskopik - pengenalan agen kontras sinar-X ke dalam saluran kelenjar dari duodenum menggunakan alat optik yang melakukan fibrogastroskopi.
  3. Angiografi selektif - Pemeriksaan sinar-X pada pembuluh kelenjar setelah agen kontras dimasukkan ke dalamnya.
  4. Computed tomography membantu dalam diagnosis tumor dan proses inflamasi di kelenjar.


Setiap metode pemeriksaan membutuhkan prosedur persiapan oleh pasien..

Prosedur USG

Metode ini tidak seakurat studi tomografi, tetapi karena kesederhanaan dan keamanannya, metode ini menjadi yang utama untuk diagnosis utama patologi kelenjar. Ultrasonografi memungkinkan visualisasi peradangan akut dan kronis, tumor, abses, kista; USG Doppler sangat berharga untuk penilaian primer aliran darah organ. Cara ini membutuhkan persiapan sebelumnya. Kami berbicara tentang cara melakukannya agar hasil penelitian ternyata dapat diandalkan dalam artikel: Mempersiapkan pemindaian ultrasound untuk patologi pankreas.

Pencitraan resonansi magnetik

Tomografi NMR adalah metode paling informatif untuk memeriksa kelenjar, yang dengan sangat akurat memvisualisasikan jaringan organ berlapis-lapis. Saat menggabungkan MRI dengan pengenalan kontras ke dalam saluran (kolangipankreatografi) atau pembuluh darah (angiografi), keandalan studi pankreas maksimum tercapai..

Indikasi MRI pankreas adalah sebagai berikut:

  • tumor organ berdiameter kecil;
  • patologi hati;
  • pankreatitis;
  • persiapan untuk operasi pada kelenjar;
  • sebagai kontrol perawatan organ.

Teknik diagnostik untuk patologi pankreas

Pemeriksaan yang benar terhadap pasien dengan dugaan penyakit pankreas membantu menegakkan diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan secara tepat waktu. Pencarian diagnostik dari setiap spesialis yang memenuhi syarat dimulai dengan metode pemeriksaan klinis dan laboratorium umum. Diagnosis awal dikonfirmasi dengan teknik instrumental: pencitraan resonansi magnetik dan komputasi, studi kontras sinar-X, ultrasound, dan lain-lain..

Pertanyaan dan pemeriksaan diagnostik

Pada pertemuan pertama dengan pasien, dokter tertarik pada keluhan dan melakukan pemeriksaan umum terhadap pasien. Selama percakapan, dokter mempelajari karakteristik nyeri, sifat dispepsia, frekuensi dan intensitas gejala klinis. Gejala berikut memiliki nilai diagnostik terbesar dalam mendiagnosis penyakit kelenjar:

  1. Nyeri di perut bagian atas, terutama di daerah epigastrium dan subkostal. Nyeri sering herpes zoster di alam, terjadi setelah asupan makanan berlemak yang melimpah. Rasa berat dan nyeri di perut tidak kunjung hilang untuk waktu yang lama.
  2. Sensasi menyakitkan menjalar ke tulang belikat kiri, punggung bawah, yang memaksa seseorang untuk mengambil posisi paksa untuk memberkahi kondisi tersebut.
  3. Gejala khas penyakit pankreas adalah muntah dan mual setelah makan makanan berlemak. Empedu mungkin ada di dalam muntahan. Muntah tidak menghilangkan rasa sakit.
  4. Pada penyakit kelenjar, karena pencernaan lemak dan lipid yang tidak mencukupi, terjadi steatorrhea - tinja kuning cair atau lembek yang sering dengan campuran lemak. Steatorrhea adalah gejala patognomonik dalam diagnosis pankreatitis, tumor dan kanker organ
  5. Pasien secara berkala mengkhawatirkan kembung, demam, gejala keracunan, noda ikterik pada kulit, yang juga mengindikasikan penyakit pankreas..

Informasi penting! Karena kekurangan enzim, beberapa pasien mencatat penurunan berat badan yang tidak termotivasi, yang mungkin juga mendukung patologi kelenjar. Ketika gejala ini muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena pada sebagian besar kasus, penurunan berat badan adalah tanda perkembangan tumor kanker di tubuh..

Pemeriksaan eksternal menunjukkan penyakit kuning, kulit kering. Pada palpasi di area proyeksi pankreas, nyeri terungkap, namun, tidak mungkin untuk sepenuhnya memeriksa dan meraba organ karena lokasinya yang dalam..

Metode diagnostik laboratorium

Tahap kedua dari pencarian diagnostik adalah tes laboratorium. Untuk ini, tes darah klinis dan biokimia, analisis klinis dan biokimia urin, mikroskop tinja (koproskopi), tes fungsional untuk mengidentifikasi kekurangan enzim pencernaan ditentukan.

Tes darah klinis

Dengan peradangan pada hemogram, leukositosis, ESR yang dipercepat terdeteksi. Untuk aksesi infeksi purulen, pergeseran formula leukosit merupakan karakteristik. Dengan kanker, jumlah hemoglobin, eritrosit, trombosit menurun dalam darah.

Kimia darah

  • Pertama-tama, jumlah amilase (enzim pankreas) dinilai; dalam kasus patologi organ, amilase dalam darah meningkat sepuluh kali lipat.
  • Selanjutnya, jika memungkinkan, perkirakan jumlah enzim yang lebih spesifik: lipase, elastase, yang jumlahnya juga meningkat di dalam darah..
  • Disproteinemia (pelanggaran rasio fraksi protein), munculnya protein C-reaktif berbicara tentang peradangan organ.
  • Peningkatan bilirubin, transaminase (AsAT, AlAT), alkali fosfatase, GamGTP memberi kesaksian tentang kerusakan sekunder pada pankreas karena penyakit pada sistem bilier dan hepatolienal..
  • Pada kanker dan tumor, tidak ada perubahan spesifik pada darah. Neoplasma dapat disertai gejala di atas.
Indikator biokimiaNormaPerubahan patologi kelenjar
Protein65-85 g / lDisproteinemia: peningkatan protein total terutama karena fraksi globulin.
Glukosa puasa3,3-5,5 mmol / lMeningkat karena atrofi parenkim dan penurunan produksi insulin
Transaminase (AST, ALT)AST - hingga 40 U / l

ALT - hingga 45 U / l

Peningkatan
Alkali fosfataseHingga 145 U / lPeningkatan kolestasis
protein C-reaktifTidak hadirMuncul
AmilaseHingga 50 U / lTingkatkan sepuluh kali lipat
Elastase, lipaseSampai 5 mg / lDitingkatkan

Analisis biokimia urin untuk diastasis

Metode utama untuk mendiagnosis pankreatitis akut dan kronis pada fase akut. Pada saat yang sama, kandungan tinggi diastase (alfa-amilase) terdeteksi dalam urin - tanda spesifik pankreatitis.

Pemeriksaan feses

Mikroskopi feses dilakukan untuk mendiagnosis defisiensi enzim pencernaan. Tes positif dianggap ketika lipid, lemak, serat otot yang tidak tercerna terdeteksi. Gejala ini merupakan karakteristik dari peradangan dan kanker kelenjar. Jika memungkinkan, ditentukan jumlah elastase dan lipase pankreas dalam tinja, yang juga ditentukan dalam jumlah banyak..

Tes fungsional

Paling informatif untuk defisiensi enzim yang parah. Saat ini, aplikasi mereka terbatas, karena metode sinar-X yang lebih efektif untuk memeriksa pasien telah muncul..

Untuk penyakit pankreas, digunakan tes Lund (probing duodenum setelah sarapan tes, diikuti dengan hisapan isi dan studi biokimianya), tes radioisotop (untuk mendeteksi steatorrhea), tes toleransi glukosa (jika ada kecurigaan penurunan produksi insulin), tes pankreatolauric. Penguraian hasil dan lainnya tes dilakukan oleh dokter, diagnosis dilakukan hanya jika data dikonfirmasi oleh gejala klinis.

Penting! Jika dicurigai kanker atau tumor jinak, darah harus diperiksa untuk penanda tumor.

Video yang berguna: Diagnosis penyakit pankreas yang akurat

Metode diagnostik instrumental

Konfirmasi diagnosis tidak mungkin tanpa metode instrumental. Pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, metode diagnostik sinar-X, ultrasound dan serat optik digunakan..

Pemeriksaan sinar-X

  1. Radiografi polos rongga perut. Ini digunakan untuk diagnosis banding sindrom nyeri perut. Tanda-tanda tidak langsung kerusakan pankreas - batu dan segel di kantong empedu dan saluran empedu.
  2. Kolangiopankreatografi retrograd endoskopik (ERCP). Metode ini juga efektif untuk pankreatitis bilier sekunder akibat kemacetan di saluran empedu, dengan batu di kantong empedu, dengan penyempitan saluran ekskretoris melalui sikatrikial..
  3. CT scan. Membantu mendiagnosis pankreatitis yang rumit (kista, pseudokista, kalsifikasi, area atrofi dan nekrotik organ). Ini banyak digunakan untuk neoplasma volumetrik: tumor jinak pada kelenjar, kanker, metastasis kanker dari organ tetangga. Dengan patologi ini pada gambar, kontur kelenjar tidak rata, dimensinya meningkat, neoplasma volumetrik ditentukan di area satu atau dua lobus.

Prosedur USG

Ultrasonografi organ perut dan, khususnya, pankreas adalah standar emas untuk diagnosis pankreatitis primer dan kolangiogenik, degenerasi jaringan adiposa dan ikat pada parenkim, dan kanker pankreas. Sebagai kesimpulan, dokter memberikan deskripsi yang akurat tentang struktur organ, tingkat keparahan perubahan difus, sifat dan prevalensinya..

  • Dengan batu di kantong empedu atau di saluran ekskretoris, batu padat dengan berbagai ukuran dan kepadatan divisualisasikan.
  • Pada pankreatitis akut dan kronis di semua bagian organ, perubahan parenkim yang menyebar terungkap dalam kombinasi dengan edema kapsul dan ruang interlobular..
  • Pada kanker, ukuran organ bertambah, ekogenisitas struktur tidak seragam. Monitor dengan jelas menunjukkan batas antara parenkim sehat dan jaringan kanker. Dengan kepadatan neoplasma, seseorang dapat menilai asal mula tumor..

Informasi penting! Jika dicurigai ada kanker, biopsi jaringan pankreas dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan mikroskopis pada strukturnya. Dengan kanker dalam persiapan, pelanggaran biopsi cytoarchitectonics divisualisasikan: di parenkim ada beberapa sel atipikal dengan lokasi yang salah.

Esophagogastroduodenoscopy

Metode lain untuk mendiagnosis patologi pankreas dan saluran empedu. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyempitan sikatrikial atau penyumbatan saluran ekskretoris dengan batu pada pankreatitis bilier, serta memvisualisasikan perubahan zona pankreatoduodenal, yang mengindikasikan pankreatitis primer atau kanker organ..

Dengan demikian, diagnosis patologi pankreas adalah studi diagnostik yang kompleks yang dilakukan pada pasien segera setelah masuk ke klinik. Semua tes ditentukan oleh ahli gastroenterologi atau terapis setelah pemeriksaan menyeluruh dan interogasi terhadap pasien. Dokter yang sama meresepkan pengobatan.

Diagnosis tepat waktu memungkinkan Anda untuk dengan cepat menentukan arah pengobatan (mengirim pasien ke rumah sakit bedah atau terapeutik), meresepkan terapi etiotropik dan simtomatik yang memadai, dan meningkatkan prognosis penyakit.

Diagnostik pankreas: bagaimana tidak melewatkan timbulnya penyakit berbahaya

Keyakinan lama bahwa penyakit pankreas adalah konsekuensi dari konsumsi alkohol dan makanan berlemak dalam jumlah besar adalah kesalahpahaman. Mereka memiliki banyak alasan, mereka dapat berkembang secara bertahap, mengingatkan diri mereka sendiri akan nyeri berkala, gangguan pencernaan, mual, dan gejala lainnya. Untuk memulai perawatan tepat waktu, Anda perlu tahu cara memeriksa pankreas di rumah.

Kemungkinan penyakit pankreas

Bergantung pada penyebab terjadinya, semua penyakit pada kelenjar dibagi ke dalam kategori berikut:

  • peradangan (pankreatitis akut dan kronis);
  • onkologi (tumor jinak dan ganas);
  • batu (kalsifikasi);
  • kista;
  • pseudokista;
  • gangguan fungsional (insufisiensi endokrin, diabetes mellitus);
  • invasi parasit;
  • proses infeksi (sifilis, tuberkulosis);
  • patologi sistem vaskular;
  • nekrosis pankreas.

Di antara neoplasma, insulinoma pankreas dianggap terpisah, diagnosisnya sulit karena gejala yang tidak spesifik untuk penyakit organ ini..

Diagnosis rumah: gejala apa yang harus dicari

Tidak mungkin untuk melakukan diagnosis lengkap penyakit pankreas di rumah. Tetapi pengetahuan tentang gejala utama kekalahannya diperlukan untuk mengenali penyakitnya tepat waktu dan pergi ke klinik.

Anda dapat mengetahui tentang keberadaan patologi kelenjar di rumah berdasarkan sifat rasa sakitnya.

Nyeri hebat di hipokondrium kiri dan daerah epigastrik terjadi lebih sering setelah konsumsi alkohol dan makanan berlemak secara bersamaan. Tumbuh dengan cepat, mereka menyebar ke area skapula, punggung bawah, hipokondrium kanan. Rasa sakit yang meningkat terjadi ketika seseorang mengambil posisi horizontal dengan perut menghadap ke atas.

Postur embrio, mengoleskan benda dingin ke area kelenjar membantu meredakan nyeri.

Selama serangan pankreatitis, nyeri tidak dapat dihilangkan dengan analgesik konvensional..

Mual, muntah, gangguan pencernaan

Perlunya pemeriksaan kondisi pankreas yang ditunjukkan dengan mual dan muntah. Kejadiannya dikaitkan dengan keracunan tubuh sendiri oleh enzim pankreas, yang diproduksi dalam jumlah berlebih. Keracunan parah terjadi ketika saluran kelenjar menyempit, ketika enzim tidak memasuki lumen usus, tetapi mulai mencerna jaringan organ..

Pada pankreatitis akut, muntah yang melemahkan tidak meredakan nyeri. Muntahan tersebut mengandung kotoran empedu, lendir, partikel makanan yang tidak tercerna, dan darah yang menggumpal. Rasa pahit tetap ada di mulut.

Pankreatitis kronis sering kali disertai mual yang terus-menerus. Ketidakpatuhan terhadap diet, aktivitas fisik yang berlebihan atau stres memicu serangan eksaserbasi, di mana terjadi muntah.

Perubahan warna kulit, gatal

Alasan pemeriksaan pankreas dan hati adalah perubahan warna selaput lendir, kulit, kornea mata, serta ruam dan gatal..

Gejala karakteristik disfungsi organ pencernaan yang penting termasuk munculnya bintik ikterik dan sianotik dengan latar belakang pucat secara umum pada kulit..

Bahaya tertentu adalah sianosis (perubahan warna biru) pada kulit di area pusar dan dada, mendahului serangan pankreatitis akut atau eksaserbasi bentuk kronisnya..

Pucat yang berlebihan pada kulit menunjukkan anemia dan keracunan parah, kekuningan menunjukkan kompresi saluran empedu dan kerusakan parenkim hati. Warna-warna ini juga bisa menjadi tanda kanker payudara..

Eksaserbasi pankreatitis kronis seringkali disertai dengan munculnya:

  • memar di sekitar pusar, paha dan area selangkangan;
  • angioma vaskular, yang terlihat seperti bintik-bintik merah kaya dan terletak di punggung, perut, dan dada;
  • gatal-gatal di punggung, bokong dan depan ekstremitas bawah.

Gatal parah, disertai ruam, sering kencing, haus, bau aseton dari mulut, menandakan diabetes tipe I.

Peningkatan suhu tubuh

Anda dapat memeriksa kondisi dan menentukan stadium peradangan pankreas dengan mengukur suhu tubuh:

  1. Pankreatitis edematosa. Indikator suhu mungkin sedikit meningkat ke nilai subfebrile dan ditahan selama tiga hari.
  2. Pankreatitis hemoragik. Akibat pencernaan sendiri kelenjar, penetrasi enzim pankreas dan racun ke dalam darah, suhu naik menjadi 38-39 ° C.
  3. Nekrosis pankreas total dan subtotal. Pada tahap ini terbentuk abses purulen, peradangan menyebar ke organ tetangga, fistula, bentuk kista, dan terjadi perdarahan. Pembacaan suhu mencapai 40 ° C, ada kemungkinan kematian yang tinggi.

Peningkatan suhu selama remisi pankreatitis kronis menunjukkan proses inflamasi dan kebutuhan akan perhatian medis yang mendesak..

Bahaya tertentu adalah penurunan suhu, disertai penurunan tekanan darah, anemia dan lemahnya denyut nadi. Gejala-gejala ini menunjukkan keracunan atau perdarahan internal..

Penurunan berat badan, kurang nafsu makan

Tanda pertama radang atau kanker kelenjar adalah penurunan berat badan secara tiba-tiba. Ini karena beberapa alasan:

  • sering mual, menyebabkan penurunan atau kurangnya nafsu makan;
  • muntah, yang mencegah makanan memasuki tubuh;
  • kurangnya masuknya enzim pankreas ke dalam usus yang terlibat dalam pemecahan dan penyerapan nutrisi;
  • menghilangkan vitamin, mineral dan komponen makanan lainnya dalam bentuk yang tidak tercerna.

Karena tidak menerima jumlah energi yang dibutuhkan, tubuh mulai memecah glikogen dan lemak subkutan. Pengisian kekurangan protein terjadi karena pengangkatannya dari jaringan otot. Ini secara bertahap menyebabkan distrofi..

Ubah disposisi alami

Karena fakta bahwa enzim pankreas tidak masuk ke duodenum, karbohidrat dan lipid berhenti dipecah, potongan-potongan makanan dikeluarkan tanpa dicerna, diare terjadi. Feses berubah warna, tipis, berbau busuk. Steatorrhea yang dihasilkan (feses berlemak) sering kali menunjukkan adanya tumor ganas di pankreas..

Urine dengan pankreatitis menjadi gelap karena peningkatan kadar amilase dan bilirubin.

Tanda lainnya

Tanda-tanda penyakit kelenjar yang baru mulai dapat berupa:

  • perut kembung;
  • bersendawa disertai dengan bau aseton atau sisa rasa yang tidak enak;
  • pusing, kehilangan kesadaran
  • kekeringan yang berlebihan pada kulit;
  • penurunan ketajaman visual.

Dokter mana yang memeriksa pankreas

Untuk mengidentifikasi patologi kelenjar, perlu berkonsultasi dengan beberapa dokter:

  1. Dokter. Melakukan diagnostik awal, mengumpulkan anamnesis, mencari tahu penyebab penyakit, menentukan pemeriksaan tambahan (ultrasonografi organ perut, endoskopi lambung, EKG, MRI, darah, urin, coprogram). Secara paralel, ia memeriksa hati dan kandung empedu untuk penyakit kolelitiasis, kolesistitis, dan onkologis..
  2. Ahli gastroenterologi. Dokter Umum Pankreas. Ini akan membantu memilih makanan yang tepat dan persiapan enzim dalam transisi pankreatitis ke bentuk kronis.
  3. Ahli bedah. Dengan tidak efektifnya metode pengobatan konservatif, diperlukan intervensi bedah yang mendesak. Indikasi pembedahan adalah nekrosis pankreas yang luas, kista, bisul, perforasi dinding lambung atau usus, peritonitis.
  4. Ahli Endokrinologi. Bantuan spesialis diperlukan ketika proses inflamasi menyebar ke pulau-pulau Langerhans (mereka mensintesis hormon), yang menyebabkan pelanggaran sintesis insulin, glukagon, somatostatin. Ahli endokrinologi meresepkan obat hormonal, mengembangkan diet.
  5. Ahli Onkologi. Menangani diagnosis kanker pankreas pada tahap awal, menentukan perawatan bedah dan konservatif.
  6. Ahli Hematologi. Spesialis ini harus dihubungi jika, selama pemeriksaan pankreas, lesi limpa ditemukan.

Untuk memeriksa kelenjar pada anak, Anda perlu menghubungi dokter anak.

Cara memeriksa pankreas di klinik

Terlepas dari manifestasi gejala khas, diagnosis kelenjar yang akurat hanya mungkin dilakukan di klinik..

Palpasi perut

Pemeriksaan awal pankreas meliputi pemeriksaan, palpasi dan perkusi.

Dengan pankreatitis, dengan bantuan palpasi superfisial perut, ketegangan otot perut yang menyakitkan di hipokondrium kiri dan epigastrium terungkap.

Pemeriksaan pankreas yang dalam menggunakan palpasi sangat sulit dilakukan karena organ ini memiliki konsistensi yang halus dan lapisan dalamnya yang dalam. Oleh karena itu, palpasi hanya dilakukan pada saat perut kosong di pagi hari setelah penggunaan awal pencahar.

Biasanya, setrika dirasa dalam bentuk silinder tidak bergerak yang lembut, diameternya tidak melebihi 3 cm. Dengan peradangan dan tumor, berbentuk tali padat dengan kontur tidak rata.

Tes darah

Untuk memeriksa pankreas, Anda perlu mendonorkan darah untuk analisis klinis dan biokimia.

Dengan pembengkakan kelenjar, peningkatan jumlah neutrofil tusuk dan tersegmentasi dicatat. Ketika prosesnya diperumit oleh infeksi purulen, rumus leukosit bergeser ke kiri. Peningkatan LED berfungsi sebagai indikator karakteristik adanya fokus peradangan di tubuh..

Parameter darah biokimia dalam diagnostik laboratorium kelenjar, menunjukkan masalah:

  • ALT - lebih dari 45 U / l;
  • AST - lebih dari 40 U / l;
  • amilase - puluhan kali lebih dari 50 U / l;
  • elastase, lipase - lebih dari 190 U / l;
  • tripsin - lebih dari 60 μg / l;
  • glukosa (saat perut kosong) - lebih dari 5,5 mmol / l.

Selain itu, protein C-reaktif muncul dalam darah, yang tidak ada dalam tubuh yang sehat. Ketika hati terlibat dalam proses patologis, kadar bilirubin dan alkali fosfatase meningkat.

Tidak ada metode khusus untuk mendiagnosis kanker pankreas berdasarkan jumlah darah. Adanya tumor ganas dapat dicurigai dengan penurunan kadar hemoglobin dan trombosit yang signifikan. Jika penyebab pembentukan ganas di pankreas adalah hepatitis C atau B, maka ESR menurun tajam.

Tes urine dan feses

Urinalisis adalah metode utama untuk memeriksa fungsi pankreas. Peningkatan kadar alfa-amilase (juga disebut "diastasis urin") di atas 64 U / L dengan koleksi tunggal atau 600 U / L di semua porsi per hari mengindikasikan pankreatitis.

Penurunan tajam diastase urin hingga 100 U / L menunjukkan kematian bagian penting dari organ dan perkembangan pankreatonekrosis.

Coprogram adalah metode informatif untuk mendiagnosis patologi kelenjar. Penyimpangan dari norma saat menilai indikator eksternal tinja:

  • konsistensi cair atau semi cair;
  • berawa, kehijauan, kuning;
  • bau busuk;
  • kilau berminyak;
  • inklusi tambahan berupa untaian lendir, darah, nanah, potongan makanan yang belum diolah.

Pemeriksaan mikroskopis tinja mengungkapkan:

  • serat nabati;
  • serat otot;
  • butir pati.

Asam lemak dideteksi dengan pewarnaan. Jika reagen yang sesuai tersedia, laboratorium juga menghitung enzim pankreas.

Diagnostik ultrasound kelenjar mengungkapkan:

  • perubahan kontur organ yang terkena;
  • adanya area degenerasi parenkim;
  • neoplasma;
  • batu, inklusi asing lainnya;
  • sifat perubahan jaringan difus;
  • pelanggaran echogenisitas elemen struktural.

Diagnosis hati dan pankreas menggunakan ultrasound juga ditujukan untuk mendeteksi batu di kantong empedu atau menyumbat saluran ekskresi mereka..

Biopsi

Jika neoplasma terdeteksi pada pemindaian ultrasound, spesialis mengarahkan pasien untuk memeriksa kanker pankreas dengan biopsi. Ini dilakukan dengan metode tusukan jarum halus diikuti dengan pemeriksaan preparat dari jaringan yang terkena di bawah mikroskop. Ini adalah metode diferensial yang sangat akurat. diagnosis formasi pankreas, yang menjadi dasar diagnosis akhir dibuat.

Endoskopi

Endoskopi adalah metode informatif untuk mendiagnosis tumor pankreas dan saluran empedu. Itu memungkinkan untuk mengidentifikasi kanker, degenerasi sikatrikial pada jaringan saluran pankreas dan empedu, penyumbatannya dengan batu.

Sinar-X

Diagnosis sinar-X penyakit pankreas memungkinkan pendeteksian segel, inklusi mekanis di parenkim dan saluran organ.

CT dan MRI

Metode pemeriksaan yang paling akurat adalah MRI pankreas. Dengan bantuannya, dokter memeriksa struktur organ berlapis-lapis, mengungkapkan perubahan patologis. Studi harus dilakukan sebelum operasi, serta saat menilai kualitas pengobatan selama masa rehabilitasi.

Computed tomography diresepkan untuk dugaan kista, neoplasma, metastasis.

Metode instrumental lainnya

Metode tambahan untuk mendiagnosis kelenjar meliputi:

  • Kolangiopankreatografi endoskopi. Berdasarkan deteksi agen kontras yang terlokalisasi di jaringan mirip tumor.
  • Angiografi selektif. Ini terdiri dari pemeriksaan sinar-X pada pembuluh organ yang terkena setelah pemberian agen kontras.

Kadang-kadang perlu untuk memeriksa fungsi pankreas menggunakan tes stres (iodolipol, proserin, secretin-pancreozymin). Pasien disuntik dengan obat tertentu, dan setelah jangka waktu tertentu, kemunculannya dalam darah atau urin dinilai.

Apa yang harus dilakukan jika ditemukan kelainan

Setelah menemukan gejala klinis dari lesi kelenjar, dikonfirmasi oleh pemeriksaan laboratorium dan instrumental, Anda harus menjalani terapi yang diresepkan oleh terapis, ahli gastroenterologi, ahli bedah atau ahli onkologi..

Setelah perawatan, perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi tentang diet, aktivitas fisik, dan batasan lainnya.

Jika diduga ada kanker di kepala pankreas, diperlukan diagnosis banding. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan sifat tumor, penyebab kemunculannya, kemungkinan operasi untuk mengangkatnya.

Cara terbaik untuk memeriksa pankreas Anda: 11 pemeriksaan akurat

Pankreas adalah organ penting dalam sistem pencernaan dan endokrin yang mengatur pencernaan makanan dan kadar gula darah. Bagaimana mempersiapkan diagnosis dan tes apa yang diambil untuk penyakit pankreas, Anda akan belajar dari artikel ini.

Kesehatan pankreas di tangan Anda!

Apa yang harus diperiksa dulu

Pertama, Anda perlu menilai kondisi umum tubuh..

Kelompok pertama analisis dan pemeriksaan pankreas meliputi:

  1. CBC dan jumlah trombosit.
  2. Analisis urin umum.
  3. Tes darah biokimia: protein total dan fraksinya, bilirubin total dan langsung, glukosa, profil lipid, kreatinin, urea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkali fosfatase, kalium, kalsium, natrium, klorin, CRP.
  4. Koagulogram.
  5. Program ulang.

Analisis darah umum

Pankreatitis akut ditandai dengan peningkatan leukosit hingga 20 ribu dengan pergeseran rumus leukosit ke kiri. Dalam perjalanan kronis, indikator ini sedikit melebihi nilai referensi. ESR yang dipercepat akan menunjukkan adanya proses inflamasi.

Analisis urin umum

Tes ini tidak spesifik untuk keterlibatan pankreas. Namun dengan adanya penurunan toleransi glukosa atau diabetes melitus pada urin maka kandungan gula dan keton tubuh akan meningkat..

Dalam kasus pembentukan tumor di kepala pankreas, sindrom obstruksi bilier dan kolestasis berkembang. Urin akan berubah menjadi coklat tua ("urine berwarna bir"), dan peningkatan urobilinogen dan bilirubin akan ditemukan di sedimen.

Biokimia darah

Tes darah dapat memberi tahu dokter banyak tentang cara kerja organ.

Rangkaian indikator standar, yang biasanya ditentukan oleh dokter, cukup mencerminkan keadaan semua organ.

Jika kelenjar rusak, perubahan berikut akan terjadi:

  • penurunan tingkat protein total di bawah 60 g / l karena albumin;
  • peningkatan kolesterol dan lipoprotein densitas rendah;
  • koefisien aterogenisitas lebih tinggi dari 4;
  • peningkatan alkali fosfatase dan gamma-GGT dengan perkembangan kolestasis;
  • mungkin ada peningkatan tingkat transaminase ALT dan AST, yang menunjukkan derajat kerusakan sel;
  • peningkatan laktat dehidrogenase (LDH) yang melanggar metabolisme glukosa;
  • protein c-reaktif meningkat dengan adanya fokus inflamasi.

Untuk mendapatkan hasil tes yang andal, semua tes harus dilakukan dengan ketat saat perut kosong..

Koagulogram

Tidak ada gangguan pembekuan darah pada pankreatitis kronis, namun pada perkembangan penyakit yang akut akibat pelepasan enzim ke dalam darah pada koagulogram, antitrombin III akan menurun.

Scatology

Analisis feses dilakukan untuk mencari tingkat kerusakan saluran cerna. Dengan penyakit pankreas, pencernaan protein, lemak, dan karbohidrat akan terganggu. Kotoran memiliki konsistensi lembek dan bau busuk, partikel makanan yang tidak tercerna mungkin ada. Meningkatnya kandungan serat otot dan jaringan ikat, lemak netral, pati. Selain itu, Anda dapat mempelajari enzim tertentu, elastase-1, yang meningkatkan tinja dengan pankreatitis.

Sama sekali tidak perlu melakukan analisis tinja untuk mikroflora, metode ini tidak efektif untuk mendiagnosis pankreatitis.

Diagnostik laboratorium khusus

Nyeri korset adalah tanda pankreatitis

Memiliki dugaan penyakit pankreas berdasarkan hasil tes, dokter tidak akan membuang waktu dan mengarahkan Anda untuk melakukan studi yang lebih sempit.

Tes apa yang harus dilalui:

  1. fermentogram serum: amilase pankreas, lipase, tripsinogen, tripsin.
  2. hormon pankreas.
  3. diastasis urin.
  4. penentuan tingkat enzim pankreas dalam jus duodenum.
  5. uji fungsional dan stres.
  6. definisi penanda tumor.
  7. diagnostik lanjutan akan memungkinkan untuk memeriksa fungsi organ secara komprehensif dan membuat diagnosis akhir.

Fermentogram serum

Dengan akut atau eksaserbasi pankreatitis kronis dalam darah vena, konsentrasi enzim pada kelenjar akan meningkat. Metode yang paling sensitif adalah penentuan tingkat protein aktivasi tripsinogen dalam darah..

Tingkat enzim fosfolipase A2 menunjukkan adanya proses yang merusak. Alfa-2-antitripsin mengacu pada indikator prognostik jalannya pankreatitis: semakin tinggi, semakin buruk prognosisnya..

Jika hasil tes Anda buruk: enzimnya bekerja pada pankreas, memicu proses penghancuran diri. Dalam hal ini, rawat inap darurat di unit perawatan intensif diperlukan untuk memeriksa dan menstabilkan tanda-tanda vital..

Profil hormonal

Pankreas menghasilkan tiga hormon:

  1. insulin: menurunkan gula darah;
  2. glukagon: salah satu hormon yang meningkatkan glukosa bila tidak mencukupi;
  3. C-peptida: konsentrasi zat ini akan menunjukkan derajat aktivitas produksi insulinnya sendiri.

Jika tes menunjukkan kelainan, Anda akan dirujuk ke ahli endokrin.

Diastasis urin

Memeriksa kadar serum amilase tidaklah murah. Tidak setiap laboratorium rumah sakit memiliki reagen yang tepat. Metode yang lebih cepat adalah dengan menentukan tingkat diastase dalam urin. Diastase merupakan produk pemecahan amilase, yang akan ditentukan ketika konsentrasi enzim dalam darah meningkat..

Tes ini memiliki sensitivitas yang rendah pada pankreatitis kronis, oleh karena itu disarankan untuk menentukan kadar amilase pankreas.

Tingkat enzim dalam isi duodenum

Untuk memeriksa pankreas, perlu ditentukan kandungan enzim dalam jus duodenum. Untuk ini, intubasi duodenum dilakukan: pasien menelan tabung karet tipis untuk mengambil isi duodenum..

Dengan penurunan konsentrasi enzim dan bikarbonat, kerusakan organ dipastikan. Metode ini dikombinasikan dengan tes stres, studi yang digunakan saat dicurigai adanya pankreatitis kronis..

Tes fungsional

Tes fungsional diperlukan untuk menguji aktivitas organ pada penyakit kronis yang melemahkan. Setelah peningkatan beban pada pankreas, yang disebabkan oleh beberapa obat, ditentukan bagian mana yang menderita - eksokrin atau endokrin..

Fungsi endokrin dan eksokrin pankreas

Prosedur yang paling umum digunakan, yang decodingnya dilakukan sehubungan dengan analisis lain:

  1. Tes toleransi glukosa. Dengan tes ini, dokter akan menilai seberapa besar kemampuan pankreas dalam mengontrol kadar gula darah. Sebelum tes, kadar glukosa puasa pasien diperiksa. Kemudian Anda perlu minum segelas air manis, setelah itu konsentrasi glukosa dievaluasi setiap 3 jam. Jika angkanya tidak menurun seiring waktu, mereka berbicara tentang toleransi glukosa yang terganggu.
  2. Uji minyak asam klorida. Selama intubasi duodenum, larutan asam klorida dan minyak zaitun yang lemah disuntikkan ke dalam rongga duodenum. Zat tersebut merangsang sel-sel pankreas, sehingga meningkatkan konsentrasi enzim.
  3. Tes Secretin-pancreozymin. Ini adalah versi modern dari adonan asam klorida. Secretin dan pancreozymin disuntikkan ke dalam duodenum - enzim yang mengaktifkan kerja kelenjar. Diperkirakan volume sekresi yang dikeluarkan, berapa tingkat bikarbonat dan enzimnya. Tes ini mengevaluasi bagian eksokrin pankreas.

Penanda tumor

Untuk beberapa waktu, dengan kanker pankreas, kondisi seseorang mungkin tetap relatif memuaskan. Tidak hanya USG atau CT, tetapi juga tes darah untuk penanda tumor dapat membantu dalam diagnosis dini proses onkologis. Ini adalah glikoprotein spesifik yang, dalam kondisi tertentu, menunjukkan organ mana yang terpengaruh.

Anda mungkin tertarik untuk mengetahui:

Jika Anda mencurigai adanya proses neoplastik di pankreas, tes berikut dilakukan:

  1. CA-242 adalah penanda tumor yang muncul di darah tepi pada kanker pankreas, kecil dan rektum. Juga, tingkatnya yang tinggi dapat ditemukan pada pankreatitis akut, kista pankreas.
  2. CA 19-9 adalah penanda kanker pankreas yang kurang spesifik. Kadang-kadang terdeteksi dengan kanker usus besar, kandung empedu, pankreatitis akut, sirosis hati, virus hepatitis dan kolelitiasis..
  3. CA 72-4 - disintesis oleh sel epitel, meningkat dengan eksaserbasi pankreatitis dan adanya tumor jinak pada kelenjar.
  4. ACE atau alpha-fetoprotein - diproduksi oleh sel hati dan meningkat pada tumor pankreas, hati dan usus besar.
  5. CA 125 adalah glikoprotein lain dengan tingkat tinggi yang mendukung kanker pankreas. Penanda tumor juga spesifik untuk kanker lambung, hati, penyakit kronis pada sistem paru.

Terkadang dokter meresepkan satu atau lebih jenis penanda tumor untuk meningkatkan keandalan dan akurasi penelitian. Namun, metode ini tidak terlalu spesifik, karena menunjukkan kerusakan tidak hanya pada pankreas, tetapi juga pada hati, usus besar, bronkus..

Kesimpulan

Banyaknya lemak dan karbohidrat cepat dalam makanan, merokok, dan penyalahgunaan alkohol menyebabkan kerusakan pankreas yang tidak dapat diperbaiki. Gejala yang terlihat pada pankreatitis kronis muncul bila 90% jaringan kelenjar rusak. Tanda-tanda awal penyakit dapat dideteksi tepat waktu dengan pemeriksaan apotik secara teratur..

Jika Anda pencinta makanan enak dan banyak, dan setelah makan Anda sakit perut, pikirkan kesehatan Anda. Sekarang Anda tahu bagaimana memeriksa pankreas Anda dan tes apa yang harus dilakukan. Dokter akan memeriksa Anda dan memberi Anda rekomendasi.