Analisis demam tifoid: jenis dan hasil

Klinik

Bagaimana tes tifus dilakukan? Apakah mereka? Demam tifoid disebut sebagai infeksi usus akut, tetapi penyakit ini berdiri sendiri. Biasanya, dengan infeksi usus, siswa mulai mempelajari jalannya penyakit menular, dan yang pertama biasanya demam tifoid dan demam paratifoid A dan B, agen penyebab yang membentuk kelompok paratifoid tifoid.

Mengapa studi tentang kursus yang sulit ini dimulai dengan demam tifoid? Ya, karena penyakit ini berkembang dalam tahap yang jelas, hasil yang dapat diprediksi, tes untuk demam tifoid dan prinsip diagnosisnya standar dan tidak rumit, dan dengan menggunakan contoh demam tifoid, seseorang dapat sepenuhnya berkenalan dengan jalannya infeksi usus akut yang khas.

Tentang demam tifoid

Jangan bingung tifus dengan tifus. Diterjemahkan dari bahasa Yunani, kata "tifus" (τῦφος) berarti sesuatu seperti kabut, asap, dan istilah ini oleh para dokter kuno disebut semacam kesadaran yang kabur, kelesuan pasien, yang dapat terjadi baik pada infeksi usus akut dan tifus. Tifus tidak ada hubungannya dengan demam tifoid, kecuali gejala ini. Ini adalah infeksi darah dan penyakit ini dibawa oleh kutu, kutu - ektoparasit penghisap darah.

Dari mana asal demam tifoid? Itu adalah penyakit tangan kotor dan air yang tercemar. Agen penyebab demam tifoid adalah mikroorganisme besar Salmonella dari genus Enterobacteriaceae, dan agen penyebab tifus adalah rickettsia yang sangat kecil..

Biasanya ketika tifus dibicarakan, tahun-tahun keras perang saudara muncul dalam pikiran. Tapi kemudian ada epidemi, terutama tifus. Dan hari ini setiap tahun lebih dari 20 juta orang, atau populasi di dua kota seperti Moskow, terjangkit tifus. Hampir 900 ribu di antaranya meninggal setiap tahun. Wabah tersebut terjadi di negara-negara panas di Afrika, India, Kolombia dan Malaysia, Indonesia dan Afghanistan. Oleh karena itu, bahaya besar terletak pada menunggu para pelancong yang meremehkan kemungkinan terinfeksi..

Sangat mudah untuk terkena demam tifoid, dan tingkat keparahan penyakit ini, pertama-tama, adalah fakta bahwa ia dimulai sebagai gangguan ringan dalam kasus keracunan makanan biasa. Ciri-ciri infeksi ini telah mengarah pada fakta bahwa semua orang yang disebut dekrit yang bekerja di industri makanan, di lembaga pendidikan dan organisasi medis harus setiap tahun mengikuti tes demam tifoid dan diperiksa untuk pengangkutan basil tifoid. Orang yang bekerja di perdagangan makanan harus menjalani pemeriksaan yang sama..

Fitur perjalanan infeksi

Demam tifoid terjadi dengan suhu tinggi yang meningkat secara bertahap, sakit perut, gejala umum keracunan, karakteristik semua infeksi. Ciri dari demam tifoid adalah perbanyakan patogen yang telah menembus dinding usus ke dalam organ pertahanan kekebalan usus - ke dalam folikel limfatik, ke dalam hati, ke dalam sel-sel pertahanan kekebalan. Dalam folikel ini, patogen berkembang biak, dan kemudian mereka menembus darah melalui saluran limfatik toraks dan ini bertepatan dengan permulaan periode akut penyakit. Bahaya khas demam tifoid adalah perdarahan usus, perforasi usus, atau nekrosis folikel limfatik..

Sementara itu, demam tifoid merupakan penyakit unik yang membutuhkan ruang operasi rongga di rumah sakit penyakit menular. Faktanya adalah bahwa pasien dengan diagnosis demam tifoid dan pendarahan usus tidak boleh dirawat di bagian bedah umum, karena ia sangat menular. Oleh karena itu, di rumah sakit penyakit menular, dilengkapi ruang operasi khusus untuk kasus seperti itu, dan jika perlu, ahli bedah dipanggil untuk melakukan operasi darurat..

Tifus hanya ditularkan oleh manusia; Anda tidak dapat tertular tifus dari hewan. Anda bisa sakit, saya berkomunikasi tidak hanya dengan yang sakit, tetapi juga dengan pembawa yang sehat. Salah satu tokoh paling terkenal dalam sejarah adalah yang disebut "tifus Maria". Secara klinis sehat, dia bekerja sebagai juru masak pada awal abad ke-20 di Amerika Serikat dan, sebagai hasil dari pekerjaannya yang berhubungan dengan makanan, total sekitar 47 orang meninggal, yang dia sendiri terinfeksi. Patogen tifoid berkembang biak di kantong empedu dan dilepaskan ke lingkungan bersama dengan tinja. Situasi diperparah dengan fakta bahwa dia menolak untuk diperiksa dan menolak nilai pencegahan dari mencuci tangan..

Tetapi sejumlah besar korban, yang secara teratur dan hingga hari ini muncul di negara-negara dengan iklim panas dan standar hidup yang rendah, terkait dengan penggunaan makanan dan, yang terpenting, dengan air dan susu yang terinfeksi, yang terkontaminasi oleh tinja dan limbah karena tidak adanya sistem pembuangan limbah terpusat..

Hasil akhir dari demam tifoid dapat berupa pemulihan dan transformasi pasien menjadi karier kronis. Tidak lebih dari 5% dari semua yang telah pulih menjadi pembawa kronis dan ini menyebabkan bahaya epidemiologis tertentu.

Jenis tes untuk demam tifoid

Hal terpenting untuk diingat adalah bahwa hasil positif 100% hanya keluarnya batang tifus dari darah pasien pada puncak penyakit, bila Salmonella mengatasi penghalang pelindung folikel limfatik usus dan terjadi keadaan bakteremia. Mulai dari minggu kedua penyakit, menjadi mungkin untuk menentukan batang tifus di tinja. Tentu saja, kemungkinan mendeteksi mikroorganisme tergantung pada pengobatan antibiotik dan konsentrasi awal mikroba dalam bahan biologis..

Pada akhir minggu pertama setelah penyakit, demam tifoid dapat ditentukan dengan memeriksa antibodi darah pasien yang terakumulasi pada antigen salmonella dari patogen tifoid. Ini adalah reaksi hemaglutinasi pasif (RPHA) dan tes serologis lainnya yang dilakukan dalam tes serum darah. Kekhususan tes ini lebih rendah, karena tidak secara langsung mendeteksi patogen. Mungkin ada tes positif palsu untuk demam tifoid jika pasien pernah menderita penyakit ini sebelumnya.

Perlu diingat bahwa ada banyak patogen Salmonella bagi manusia. Setelah menderita salmonellosis, mungkin ada reaksi silang, seperti pada beberapa shigellosis atau disentri bakteri. Oleh karena itu, dalam diagnosis serologis demam tifoid, seperti dalam kasus hampir semua infeksi bakteri, sangat penting untuk mengulang tes darah untuk demam tifoid setelah sekitar satu minggu untuk mendeteksi peningkatan titer, yaitu peningkatan tajam dalam jumlah antibodi. Inilah yang akan menjadi ciri proses infeksi akut dan kemudian diagnosis akan dipastikan.

Ke depan, harus dikatakan bahwa hitung darah lengkap tidak pernah digunakan untuk memastikan diagnosis demam tifoid. Ini dapat menunjukkan gejala umum dari proses infeksi akut: adanya peningkatan leukositosis, peningkatan laju sedimentasi eritrosit, dan dalam kasus yang parah dan perkembangan syok toksik menular, leukopenia dan tanda-tanda lain dari penekanan toksik fungsi sumsum tulang merah dapat terjadi. Tetapi tes darah umum jelas tidak cukup untuk membuat diagnosis. Kami mencantumkan metode utama penelitian laboratorium, dengan bantuan tifus yang didiagnosis pada pasien dan pembawa yang sehat secara klinis:

  • Metode untuk mengisolasi kultur darah (tes darah bakteriologis).

Kultur darah memungkinkan Anda mendapatkan hasil positif pada hari-hari pertama penyakit. Ini adalah metode yang memakan waktu tetapi tidak mahal. Agen penyebab demam tifoid matang dengan baik pada media yang mengandung kaldu empedu. Jika Anda menggabungkan penelitian bakteriologis dengan metode imunofluoresensi (RIF), maka kultur patogen tifus yang ditumbuhkan dalam waktu 12 jam sudah dapat diidentifikasi terlebih dahulu, tetapi kemudian Anda harus menunggu konfirmasi dengan cara klasik. Biasanya darah harus diambil dalam jumlah tidak melebihi 20 ml..

Meskipun telah muncul metode diagnostik baru, seperti polymerase chain reaction (PCR), metode isolasi kultur darah belum kehilangan nilai praktisnya. Tidaklah cukup bagi dokter untuk mengetahui bahwa patogen tifus ada di dalam darah pasiennya. Ia perlu mengetahui antibiotik mana yang dapat digunakan untuk segera menyingkirkan mikroorganisme agresif tersebut. Tongkat tifoid, seperti mikroba lainnya, terus-menerus "membaik" dan menjadi kebal obat terhadap berbagai antibiotik. Kultur murni yang diisolasi memungkinkan Anda untuk menentukan kepekaan patogen terhadap obat antibakteri. Hal ini memungkinkan, setelah menerima analisis awal, untuk memulai pengobatan yang ditargetkan, untuk mengubah terapi empiris menjadi rasional, yang tentunya akan mempercepat pemulihan pasien..

  • Pemeriksaan bakteriologis isi duodenum, feses dan urin.

Tes ini sangat penting, karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembawa yang sehat dari antara mereka yang pernah menderita penyakit sebelumnya. Oleh karena itu, sebelum keluar dari rumah sakit, pasien harus menyerahkan feses dan urine untuk pemeriksaan bakteriologis, dan jika kultur bakterinya negatif, maka pasien dipulangkan. Bagaimana empedu diambil? Dengan cara yang sama, rata-rata, 7 hari sebelum rencana keluar dari rumah sakit, pasien menjalani intubasi duodenum diagnostik. Di bagian empedu kandung empedu, patogen dicari, dan empedu juga diinokulasi pada media nutrisi. Yang disebut Maria tifus menyimpan agen penyebab demam tifoid di kantong empedu seumur hidup, yang berlipat ganda dan menjadi ancaman bagi orang lain.

3 bulan setelah keluar dari rumah sakit penyakit menular, pemeriksaan bakteriologis tinja, urin, dan empedu kembali dilakukan, karena semua yang sakit terdaftar pada dokter spesialis penyakit menular. Jika setidaknya satu analisis untuk demam tifoid setelah keluar dari rumah sakit menunjukkan adanya patogen, maka pasien dirawat di rumah sakit untuk indikasi sanitasi-epidemiologis dan dirawat sebagai karier. Dan hanya jika semua hasil kultur negatif, pasien dikeluarkan dari register. Dalam kasus yang sama, jika pasien bekerja di industri makanan, di institusi pendidikan atau medis, maka dia berada di bawah pengawasan khusus selama aktivitas kerjanya, secara teratur menyumbangkan feses untuk disgroup dan tifus;

Karena metode penelitian serologis yang terkait dengan deteksi antibodi dapat menunjukkan keberadaannya pada orang yang sudah lama sakit, perlu diulangi setelah beberapa hari jika terjadi penyakit akut. Tes imunosorben terkait enzim ditunjukkan untuk gastroenteritis berat dengan perjalanan yang tidak jelas, dengan adanya demam, yang dikombinasikan dengan diare dan bradikardia. Perlambatan denyut jantung (bradikardia) adalah gejala demam tifoid yang sangat khas, yang disebabkan oleh aksi antigen dan toksin patogen ini. ELISA juga digunakan untuk melacak dinamika proses akut, pada pasien selama observasi apotik, setelah penyakit sebelumnya, serta untuk deteksi utama pembawa infeksi;

  • Reaksi Vidal.

Selama bertahun-tahun, reaksi serologis klasik yang telah memasuki semua buku teks adalah reaksi Vidal. Bagaimana cara mengikuti tes ini? Cukup dengan mendonor darah vena, yang kemudian disentrifugasi untuk mendapatkan serum. Reaksi Vidal adalah studi tentang serum darah pasien, yang mengandung antibodi, dengan diagnosa tifoid khusus. Perannya dimainkan oleh eritrosit ram standar, di mana antigen patogen tifoid diterapkan secara artifisial, atau, dalam bahasa ilmiah, eritrosit ini peka.

Setelah komponen pencampuran, campuran diinkubasi selama 2 jam pada suhu tubuh, dan bila antibodi mengikat eritrosit diagnostik, muncul endapan berupa serpihan keputihan, kemudian reaksinya dianggap positif. Kerugian dari reaksi ini jelas: menggunakan bahan biologis, perlu mengamati kondisi suhu dengan cermat, serta jumlah tertentu untuk mengecualikan nilai positif palsu. Saat ini, reaksi Vidal akan digantikan oleh metode uji imunosorben terkait enzim yang tidak memerlukan eritrosit domba..

Menafsirkan Hasil

Seringkali, tes darah untuk demam tifoid dilakukan oleh orang sehat yang mendapat pekerjaan di berbagai industri makanan atau mendapat sertifikat kesehatan untuk bekerja sebagai penjual makanan. Jika hasilnya negatif, kemungkinan besar orang tersebut dalam keadaan sehat dan tidak pernah sakit..

Namun jika pasien masuk rumah sakit karena diare, keracunan dan gambaran yang tidak jelas, maka dalam empat atau lima hari pertama demam tifoid juga mungkin mengalami hasil negatif, karena antibodi belum sempat terkumpul..

Jika antibodi tifoid terdeteksi dalam darah pasien, maka titer harus diindikasikan sebagai hasil analisis. Dalam kasus analisis positif, hanya empat skenario yang mungkin: ini adalah:

  • Penyakit akut;
  • infeksi jangka panjang, ketika antibodi yang bersirkulasi tetap ada seumur hidup;
  • pengangkutan kronis;
  • kadang-kadang reaksi silang positif palsu terjadi setelah salmonellosis, misalnya.

Oleh karena itu, pasien dengan hasil diagnosis serologis positif harus diperiksa dengan menggunakan metode klasik. Berapa banyak penelitian yang dilakukan dalam kasus ini? Ini adalah metode bakteriologis untuk memeriksa urine dan feses serta isi kantong empedu. Kultur darah, sebagai analisis untuk demam tifoid, dilakukan hampir secara eksklusif bila ada tanda-tanda penyakit.

Tes apa yang perlu dilakukan untuk demam tifoid

Demam tifoid adalah patologi usus yang berkembang saat minum air dan makanan yang terinfeksi, tidak mematuhi aturan kebersihan pribadi, kontak dengan orang yang terinfeksi. Wabah penyakit sering tercatat di Afrika, Asia, Amerika Selatan. Infeksi dibawa ke Rusia dan Eropa oleh para pelancong. Gejala patologi sering disalahartikan dengan keracunan oleh produk berkualitas rendah..

Ketika analisis diberikan untuk demam tifoid

Agen penyebab penyakit ini adalah Salmonella tifoid (Salmonella typhi). Bakteri ditularkan dari orang yang terinfeksi ke jalur makanan sehat. Infeksi dapat terjadi dengan mencuci tangan yang buruk, makan makanan yang terkontaminasi atau air mentah, berenang di sungai atau danau yang terinfeksi salmonella tifoid..

Mikroba tahan terhadap pengaruh lingkungan. Umur bakteri:

  • di badan air tawar - 5–30 hari;
  • di air limbah, tanah, limbah - dari 2 minggu hingga 1 bulan;
  • pada permukaan buah-buahan, sayuran, produk susu - 10-20 hari.

Manifestasi demam tifoid menyerupai keracunan makanan. Tanda-tanda infeksi:

  • diare atau sembelit
  • inklusi berdarah dalam tinja;
  • serangan mual, muntah;
  • kram, kembung, nyeri dan berat di daerah hati;
  • kurang nafsu makan;
  • ruam pada kulit (bintik merah);
  • lapisan abu-abu di lidah;
  • berkeringat;
  • hilang kesadaran;
  • kelemahan parah, penurunan kinerja;
  • hipertermia (suhu bisa mencapai 40 ° C), disertai delirium;
  • haus.

Analisis untuk demam tifoid diambil ketika gejala muncul pada orang yang telah kembali dari negara yang secara epidemiologis tidak menguntungkan. Diagnosis patologi diresepkan untuk orang dengan manifestasi infeksi usus atau keracunan setelah makan produk berkualitas rendah, kontak dengan pasien.

Karyawan wajib mengikuti tes:

  • perusahaan yang memproduksi produk makanan;
  • kantin dan restoran;
  • institusi medis;
  • sekolah, taman kanak-kanak.

Hasilnya dicatat dalam buku sanitasi individu.

Tes untuk mendiagnosis penyakit

Karyawan laboratorium klinik swasta dan kota, layanan sanitasi dan epidemiologi dapat mengambil analisis untuk demam tifoid. Materi studi - darah, feses, muntah, empedu, urin.

Saat melakukan diagnosis banding demam tifoid, 3 kelompok penelitian ditentukan:

  1. Klinis umum. Mereka memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi umum pasien, perkembangan proses inflamasi. Berkenaan dengan deteksi antigen salmonella tifoid, tes semacam itu tidak efektif. Jenis - OAM, OAK, tes darah biokimia.
  2. Bakteriologis. Mereka membantu mendiagnosis perkembangan demam tifoid, untuk menentukan jenis patogen. Tingkat akurasi penelitian sedang. Spesies - menabur kultur darah, coprocultures, urinocultures.
  3. Serologis. Metode diagnostik paling efektif. Memungkinkan untuk menentukan dengan akurasi 99,9% keberadaan antigen salmonella tifoid, jenis patogen. Spesies - Reaksi Vidal, RNGA, RPGA.

Analisis darah umum

Tes ini tidak secara akurat menentukan penyebab penyakit, tetapi membantu mengidentifikasi tanda-tanda infeksi tidak langsung. Hasil analisis tergantung pada durasi proses patologis:

  1. Pada tahap awal (3 hari pertama), ada manifestasi leukositosis sedang (jika tidak diobati, berubah menjadi leukopenia), peningkatan laju sedimentasi eritrosit, dan penurunan hemoglobin. Jumlah eosinofil menurun, jumlah limfosit meningkat.
  2. Pada hari ke 7-25, tes darah umum menunjukkan peningkatan sedang pada leukosit, laju sedimentasi eritrosit.

Analisis urin

Selama eksaserbasi demam tifoid, tes urine umum menunjukkan adanya jumlah yang tidak signifikan:

  • darah;
  • tupai;
  • silinder;
  • bakteri.

Perhatian! Baru-baru ini, analisis klinis (umum) darah dan urin kehilangan nilainya. Jenis diagnostik laboratorium lain dianggap lebih andal..

Biokimia

Dengan perkembangan patologi, tes tersebut menunjukkan:

  • peningkatan kadar urea, amilase;
  • peningkatan moderat dalam jumlah enzim - alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase;
  • kandungan elektrolit yang rendah - natrium, kalium, kalsium.

Serologis

Analisis menunjukkan adanya antibodi terhadap antigen salmonella tifoid. Untuk penelitian, serum darah (non-hemolisis, transparan) digunakan. Tes dilakukan dengan interval 8-10 hari (setelah diagnosis awal dan selama perawatan).

Analisis reaksi hemaglutinasi tidak langsung dilakukan untuk mengidentifikasi pembawa bakteri, menentukan efektivitas vaksinasi (satu minggu setelah vaksinasi).

Perhatian! Jika antibodi tidak terdeteksi dalam darah vena, kualitas vaksin buruk atau patogen tidak ada di dalam tubuh. Hasil positif didiagnosis dengan pembawa bakteri, vaksinasi yang efektif.

Mendonorkan darah memungkinkan Anda menentukan tingkat antibodi. Biomaterial diambil mulai dari minggu kedua penyakit. Untuk mengontrol peningkatan titer selama eksaserbasi patologi, analisis diulangi setiap 5 hari..

Kultur bakteri

Tes darah bakteriologis diambil dari hari pertama penyakit. Asisten laboratorium menentukan agen penyebab penyakit, kepekaannya terhadap agen antibakteri.

Untuk penaburan bakteri, berbagai biomaterial dapat digunakan - darah, feses, urin, empedu. Salmonella tifoid diisolasi dari ASI, isi roseola (pada tahap ruam kulit).

Respons fluoresensi kekebalan

Larutan dengan antibodi fluoresen ditambahkan ke darah, yang mengikat antigen tifoid. Cahaya sediaan terlihat di bawah mikroskop.

Immunoassay

Menentukan adanya antigen tifoid dan antibodi dalam darah, jumlahnya. Analisis dilakukan untuk memperjelas diagnosis, melacak respons terhadap pengobatan.

Genetik molekuler

Tes polymerase chain reaction (PCR) adalah bagian wajib dari pemeriksaan jika dicurigai ada infeksi. Analisis ditentukan ketika tanda-tanda patologi pertama muncul. Penelitian ini disebut genetik molekuler, karena asisten laboratorium mengidentifikasi DNA patogen dari molekul tinja dan muntahan, makanan, air..

Bagaimana cara diuji dengan benar

Jika dicurigai demam tifoid, penting untuk mendapatkan sampel bahan biologis sebelum mengonsumsi obat antimikroba. Jika terapi antibiotik sudah dilakukan, pengobatan ditunda 2 hari sebelum pengambilan sampel biomaterial berikutnya. Sebelum mengambil analisis, Anda harus:

  1. Beri tahu dokter tentang obat yang diminum, riwayat penyakit.
  2. Muncul ke lab dengan perut kosong. Makan malam sebelumnya jangan terlalu berat. Sehari sebelum pengiriman biomaterial, penggunaan makanan berlemak, asin dan pedas harus dikecualikan.
  3. Tidak merokok, tanpa alkohol 48 jam sebelum mengunjungi laboratorium.
  4. Hindari situasi stres, aktivitas fisik.

Saat melewati analisis tinja, muntahan, perlu untuk menempatkan bahan yang dilepaskan (tinja - hingga 5 g, cairan - hingga 10 ml) dalam tabung reaksi steril, tutup dengan hati-hati dengan sumbat. Biomaterial harus dikirim ke laboratorium paling lambat 2 jam kemudian.

Cara membaca hasil tes

Saat melakukan tes serologi, tanda "+" diberikan pada formulir dan jumlah antibodi yang terdeteksi ditunjukkan. Jika tidak ada, hasilnya dianggap negatif dan ditandai dengan "-".

Segera setelah infeksi dan pada hari-hari awal sakit, banyak sistem tes tidak mendeteksi antibodi. Jika dengan hasil negatif seseorang mengalami gejala demam tifoid, perlu dilakukan pemeriksaan kembali. Indikator seperti itu dapat didiagnosis segera setelah sakit..

Respon positif ("+") dari laboratorium menunjukkan perjalanan patologi pada stadium akut. Terkadang antibodi terdeteksi pada orang yang baru saja menderita penyakit.

Di antara pasien yang pernah mengalami demam tifoid, hanya 4% pasien yang menjadi pembawa bakteri permanen. Orang tersebut tidak mengalami manifestasi infeksi yang tidak menyenangkan, tetapi dapat menyebarkannya.

Perhatian! Dalam kasus yang jarang terjadi, hasil tes positif palsu untuk demam tifoid dapat didiagnosis.

Dokter harus menafsirkan hasil diagnostik laboratorium dan, berdasarkan hasil tersebut, meresepkan pengobatan. Untuk diagnosis dan pemilihan terapi, data laboratorium tidak cukup - diperlukan pemeriksaan epidemiologi. Untuk menentukan tingkat keparahan patologi, diagnostik instrumental digunakan - USG dan sinar-X organ perut, kardiografi.

Karakteristik analisis demam tifoid

Demam tifoid adalah patologi langka yang disertai dengan infeksi berbahaya yang memasuki usus. Masa pengobatan minimal 1 bulan. Untuk mengidentifikasi penyakit ini, dokter meresepkan tes yang sesuai, yang akan kami bahas lebih detail dalam materi kami..

Apa arti demam tifoid??

Untuk pertama kalinya nama “typhus”, yang artinya kebingungan, diperkenalkan pada 460 SM. Hippocrates. Pada tahun 2017, demam tifoid (selanjutnya disebut BT) adalah penyakit menular yang berhubungan dengan kerusakan lambung dan usus akibat munculnya bakteri berbahaya yang disebut Salmonella typhi - basil yang ada di dunia luar hingga 3 bulan, terutama dengan adanya lingkungan yang mendukung untuk reproduksi..

Jadi, tanda-tanda BT meliputi: kelelahan; panas; migrain; nafsu makan menurun; gangguan tidur; pucat, kulit kering; ruam kulit; batuk kering.

Demam tifoid hanya bisa ada di tubuh manusia. Jadi, setiap tahun sekitar 20 juta orang terinfeksi penyakit ini, 40% di antaranya meninggal. Di Federasi Rusia, jumlah pasien dengan diagnosis seperti itu tidak melebihi 1000 orang per tahun.

Penting! Kategori usia pasien adalah 5–45 tahun. Eksaserbasi BT diamati pada musim gugur dan musim panas.

Ada 4 jenis infeksi:

  • Makanan - saat makan daging, susu.
  • Kontak - menyentuh barang-barang rumah tangga yang terkontaminasi, tidak mematuhi aturan kebersihan, serta kontak langsung dengan pasien yang sakit.
  • Air - konsumsi air dari waduk atau air industri dari perusahaan.
  • Serangga - lalat membawa bakteri berbahaya.

Selain itu, BT memiliki beberapa fitur:

  1. Infeksi dengan cepat berubah menjadi epidemi - dari 10 orang, 4 pasien akan terinfeksi.
  2. Tubuh mudah rentan terhadap bakteri tersebut.
  3. Durasi pengobatan - hingga 7-8 minggu.
  4. Seseorang bisa menjadi pembawa infeksi, meskipun sebenarnya penyakit tersebut tidak ada.
  5. Bakteri berbahaya akan mati jika terkena alkohol atau air panas.

Analisis apa yang dibutuhkan?

Jika BT dicurigai, tes dilakukan sebelum minum obat, karena setelah 3 hari tes bisa menunjukkan hasil negatif.

Studi awal akan menjadi tes darah umum (selanjutnya disebut CBC), yang tidak menjamin 100% hasil untuk mendeteksi BT. Tetapi UAC mendeteksi keberadaan bakteri di dalam tubuh pasien. Jadi, saat BT dikonfirmasi, nilai ESR meningkat, dan tingkat leukosit menurun..

Sisi negatifnya adalah UAC diserahkan jika ada jenis penyakit menular yang dicurigai, jadi dokter meresepkan studi tambahan, seperti:

  • Tes Kultur Bakteri - Hasil akan tersedia dalam 6 hari setelah pengambilan darah. Sampel biologis pasien ditempatkan di lingkungan yang menguntungkan dan setelah 5 hari asisten laboratorium mempelajari hasil reproduksi mikroorganisme berbahaya.
  • Analisis biokimia - mengidentifikasi protein yang menunjukkan perkembangan tifus.
  • Analisis serologis - mendeteksi antibodi terhadap patogen selama 5 hari sejak tanggal perkembangan patologi.
  • Tes darah menggunakan reaksi hemaglutinasi tidak langsung (RNGA) - asisten laboratorium mengidentifikasi pembawa infeksi di antara pekerja makanan.
  • Reaksi fluoresensi kekebalan (RIF) - mendeteksi antibodi terhadap patogen BT pada awal penyakit.

Pengambilan sampel darah untuk buku itu

Karyawan yang selalu berhubungan dengan orang lain diharuskan menjalani pemeriksaan kesehatan untuk mendapatkan kesehatan atau rekam medis. Dokumen serupa diterima oleh karyawan di bidang-bidang seperti:

  1. Obat.
  2. Produksi makanan.
  3. Perdagangan.
  4. Institusi pendidikan.

Salah satu pemeriksaan laboratorium adalah analisis demam tifoid, yang boleh dilakukan di rumah sakit swasta maupun umum..

Frekuensi pemeriksaan demam tifoid tergantung dari tempat kerjanya. Jadi, pendidik dan pekerja katering diharuskan lulus analisis semacam itu setidaknya setahun sekali. Pada saat yang sama, sertifikat penelitian tentang BT diterbitkan atas dasar salah satu jenis analisis di atas..

Untuk mendapatkan informasi yang andal tentang analisis, pasien harus mempersiapkan prosedur. Jadi, 2 hari sebelum pengambilan sampel darah, dilarang mengkonsumsi alkohol, makanan berlemak, dan juga minum obat.

Berapa harganya?

Biaya analisis secara langsung bergantung pada sejumlah faktor:

  • Tempat analisis - di laboratorium negara bagian, analisis semacam itu akan gratis.
  • Jenis analisis - analisis serologis harganya tidak lebih dari 500 rubel, sedangkan analisis umum akan lebih murah - hingga 350 rubel.
  • Kecepatan penyiapan hasil - metode ekspres akan lebih mahal daripada analisis dengan persyaratan standar.
  • Tempat tinggal - semakin kecil pemukiman dimana pasien tinggal, semakin rendah biayanya.

Analisis demam tifoid

Sumber utama patogen BT adalah orang yang memiliki bakteri berbahaya (selanjutnya disebut pembawa) atau orang yang sakit. Menurut statistik, infeksi ditularkan pada 95% kasus melalui pembawa, dan pada 5% melalui pasien yang sakit.

Dalam kasus ini, pembawa bakteri bersifat kronis atau akut. Pada varian pertama, pelepasan bakteri berbahaya ke atmosfer sekitarnya berlangsung selama 3-10 tahun atau selama hidup, dan yang kedua - hingga 3 bulan..

Dalam kasus ini, infeksi ditularkan melalui salah satu cara berikut:

  1. Air - minum air kotor serta makanan laut dari sumber yang terkontaminasi.
  2. Makanan - infeksi masuk ke tubuh pasien yang sehat melalui konsumsi makanan mentah, susu, daging. Selain itu, bakteri masuk ke makanan melalui pembawa yang menyimpan, menyiapkan, atau menjual makanan..
  3. Barang-barang rumah tangga - misalnya menggunakan toilet yang terkontaminasi bakteri. Dalam kasus ini, infeksi terjadi saat tangan kotor menyentuh mulut. Selain itu, infeksi menyebar jika aturan kebersihan tidak diikuti saat mengganti sprei, terutama di institusi medis.
  4. Kontak pribadi - termasuk hubungan intim, termasuk seks oral dan anal.

Demam tifoid sering terjadi di negara dengan standar sanitasi yang rendah, seperti Afrika, Amerika Selatan, atau Asia. Di Rusia, penyakit ini menyebar setelah seorang pasien melakukan perjalanan ke negara-negara di atas. Tetapi ketika wabah infeksi terdaftar, BT dapat jatuh sakit hingga 50% dari populasi umum. Pada saat yang sama, kematian lebih sering diamati pada orang-orang yang belum meninggalkan negaranya..

Penting! Wanita lebih sering menjadi pembawa dibandingkan pria di atas usia 50 - 88%.

Tes serologis untuk demam tifoid

Pemeriksaan serologis (selanjutnya disebut SI) merupakan salah satu metode diagnostik yang bertujuan untuk mendeteksi antibodi dalam serum darah. Berkat SI, dokter menentukan penyakit menular paling lambat pada hari ke-5 perkembangan patologi.

Pengambilan sampel darah serologis adalah analisis darah kapiler, yang hasilnya dokter mendeteksi tidak hanya penyakit menular seperti BT, tetapi juga mikroba, infeksi virus. Di hadapan penyakit menular, analisis dilakukan pada awal perkembangan patologi saat pasien dirawat di rumah sakit dan setelah 8-10 hari..

Dalam hal ini, ada beberapa cara untuk mendeteksi tubuh tertentu di dalam darah:

  • Immunoassay (ELISA) - antibodi dipasang di piring yang disiapkan khusus.
  • Reaksi aglutinasi - memberikan informasi 14 hari setelah timbulnya penyakit.
  • Reaksi hemaglutinasi tidak langsung - membantu dalam diagnosis BT 7 hari setelah perkembangan patologi.
  • Respons antibodi fluoresen - membantu mengidentifikasi semua jenis antibodi terhadap antigen patogen.

Untuk informasi lebih lanjut tentang demam tifoid, lihat video berikut:

Dengan demikian, demam tifoid merupakan penyakit serius yang membutuhkan penanganan tepat waktu. Tahap pertama adalah penyampaian semua tes, yang dibahas lebih rinci dalam materi kami.

Analisis demam tifoid

Demam tifoid adalah penyakit berbahaya yang bersifat menular, agen penyebabnya adalah Salmonella S.typhi. Anda dapat tertular demam tifoid melalui makanan, air yang terinfeksi, jika aturan kebersihan sederhana tidak diikuti (melalui tangan yang tidak dicuci), serta dari pembawa infeksi..

Tanda-tanda awal demam tifoid dalam banyak hal sangat mirip dengan berbagai penyakit infeksi lainnya, oleh karena itu jika terdapat kecurigaan akan adanya infeksi ini di dalam tubuh maka perlu dilakukan analisis terhadap demam tifoid tanpa gagal untuk mendapatkan diagnosis yang akurat. Hanya dengan cara inilah fakta infeksi dapat dipastikan dan pengobatan yang efektif dapat diresepkan pada waktu yang tepat..

Indikasi untuk meresepkan tes darah untuk demam tifoid

Ini diperlukan untuk diuji demam tifoid jika gejala berikut muncul:

  • Serangan mual, muntah, sakit perut.
  • Tanda-tanda keracunan tubuh: insomnia, kehilangan nafsu makan.
  • Tinja tidak stabil: sembelit atau diare.
  • Merasa tidak enak badan dan lemah.
  • Gejala dehidrasi: kulit kering, haus, lidah terlapisi.
  • Peningkatan suhu tubuh secara bertahap berubah menjadi demam.

Adanya demam tifoid ditentukan berdasarkan indikasi pemeriksaan laboratorium, data anamnesis (wawancara dengan pasien), yang dapat menunjukkan tanda-tanda khas penyakit dan kontak dengan pembawa infeksi. Untuk mencegah munculnya demam tifoid dan memenuhi standar sanitasi standar, maka dilakukan tes darah untuk tifus oleh staf yang bekerja di lembaga kesehatan, lembaga prasekolah, serta pekerja di industri makanan, perusahaan perdagangan berbagai produk makanan, dll. sekali setahun.

Tes apa yang diresepkan untuk mendiagnosis demam tifoid?

Jika ada tanda-tanda penyakit, tes darah untuk tifus harus dilakukan sebelum minum antibiotik. Kondisi ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah 2-4 hari sejak dimulainya pengobatan, tes darah mungkin memberikan hasil yang negatif. Secara umum, untuk studi semacam itu, sejumlah tes berikut biasanya diberikan:

  • Tes darah serologis (reaksi Vidal). Ini dapat digunakan untuk mendeteksi antibodi terhadap agen penyebab demam tifoid pada hari ke 4-5 penyakit.
  • Analisis darah umum. Pemeriksaan semacam itu biasanya diresepkan pada hari-hari pertama penyakit, namun, ini mengindikasikan adanya demam tifoid hanya secara tidak langsung..
  • Tes darah biokimia - mendeteksi protein fase akut.
  • Kultur bakteri - hasil tes darah semacam itu hanya dapat diperoleh setelah 4-5 hari.

Untuk mendeteksi antibodi terhadap tifus digunakan metode radioimmunoassay dan enzyme immunoassay. Metode pengujian yang paling umum digunakan untuk mendeteksi pembawa infeksi pada pekerja industri makanan dan untuk menilai efektivitas vaksinasi terhadap demam tifoid adalah metode penelitian dengan menggunakan RNGA (reaksi hemaglutinasi tidak langsung). Bahan untuk analisis ini adalah darah vena. Untuk mendapatkan data yang paling akurat, dilarang merokok 30 menit sebelum lolos analisis RNGA.

Dengan hasil positif dari tes darah untuk tifus, kita dapat berbicara tentang perjalanan penyakit yang akut, atau tentang infeksi yang telah berpindah. Selain itu, hasil positif mungkin menunjukkan bahwa orang tersebut adalah pembawa agen penyebab demam tifoid. Jika hasil tes negatif, dokter dapat menyimpulkan bahwa sudah lama berlalu setelah sembuh, bentuk awal penyakit (dengan adanya manifestasi klinis yang sesuai), atau bahkan tidak adanya infeksi di tubuh. Tes positif palsu untuk tifus dimungkinkan dengan adanya reaksi silang dengan patogen lain penyakit menular dari genus Salmonella.

Cara mempersiapkan pengujian demam tifoid dengan benar?

Faktor utama yang mempengaruhi hasil tes darah untuk tifus meliputi:

  • Asupan makanan. Pada hari tes demam tifoid, tidak disarankan untuk makan makanan yang digoreng, pedas, diasap dan berlemak, serta mentega, produk susu, dan telur. Dengan pola makan yang tidak sehat, baik efek langsung pada komposisi darah karena penyerapan komponen makanan, dan efek tidak langsung dari kekeruhan sampel, pergeseran tingkat hormon dimungkinkan..
  • Alkohol. Dua hari sebelum mendonorkan darah untuk analisis, dilarang minum alkohol, karena memiliki efek akut dan kronis pada banyak proses metabolisme..
  • Merokok. Satu jam sebelum mengunjungi titik donor darah untuk analisis, Anda harus menahan diri untuk tidak merokok. Faktanya, kebiasaan buruk ini mengubah sekresi zat aktif biologis, yang berdampak negatif pada hasil penelitian..
  • Kelebihan emosional dan fisik - menyebabkan perubahan biokimia dan hormonal.
  • Pemeriksaan instrumental, fisioterapi - dapat menyebabkan perubahan sementara pada parameter laboratorium.

Selain itu, saat mengambil darah, waktu dalam sehari sangat penting: setiap orang memiliki ritme aktivitas harian tertentu dan, sesuai dengan ini, fluktuasi harian dalam banyak parameter biokimia dan hormonal, diekspresikan ke tingkat yang lebih rendah atau lebih besar untuk indikator yang berbeda. Jika memungkinkan disarankan untuk mendonor darah untuk analisa pada waktu perut kosong (minimal 8 jam dan tidak lebih dari 14 jam lapar, bisa minum air putih seperti biasa), hindari makanan yang overload sehari sebelumnya. Waktu paling optimal untuk pemeriksaan darah untuk demam tifoid adalah di pagi hari, dari jam 8 sampai 11 jam.

Sedangkan untuk obat-obatan, tidak disarankan untuk meminumnya 72 jam sebelum tes. Persyaratan ini dijelaskan oleh fakta bahwa pengaruh obat terhadap hasil uji laboratorium tidak selalu dapat diprediksi. Jika Anda sudah dirawat dengan obat apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kelayakan melakukan penelitian atau kemungkinan pembatalan sebelum pemeriksaan minum obat. Durasi penghentian obat terutama ditentukan oleh periode eliminasi dari darah..

Agen penyebab demam tifoid (Salmonella typhi), penentuan antibodi semi-kuantitatif terhadap antigen Vi

Biaya layanan:RUB 670 * Pesan
Jangka waktu eksekusi:2 - 4 k.d.Untuk memesanJangka waktu yang ditentukan tidak termasuk hari pengambilan biomaterial

Setidaknya 3 jam setelah makan terakhir. Anda bisa minum air tanpa gas.

Metode penelitian: RPGA

Antigen Vi hanya ditemukan pada Salmonella S. typhi dan S. paratyphi, agen penyebab demam tifoid dan paratifoid. Ciri khas antigen ini adalah kemampuannya untuk menutupi (yaitu, membuat antigen-O tidak dapat dibedakan). Penentuan antibodi terhadap Vi-antigen agen penyebab demam tifoid merupakan penanda keadaan kronis pembawa bakteri. Demam tifoid adalah infeksi usus. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan klinis siklikal dengan keracunan, demam, lesi pada sistem limfatik usus kecil, ruam roseolous pada kulit batang, hepato- dan splenomegali (pembesaran hati dan limpa). Beberapa dari mereka yang pernah sakit dapat mengembangkan pembawa bakteri kronis, yang berkontribusi pada munculnya kasus infeksi baru.

INDIKASI UNTUK STUDI:

  • Pemeriksaan dugaan demam tifoid;
  • Pemeriksaan orang dengan demam dengan etiologi yang tidak diketahui, berlangsung selama 5 hari atau lebih;
  • Pengamatan apotik pasien dengan demam tifoid;
  • Pemeriksaan untuk mengidentifikasi pembawa kronis dari agen penyebab demam tifoid.

INTERPRETASI HASIL:

Nilai referensi (varian norma):

ParameterNilai referensiUnit
Anti-Salmonella typhi Vi -а / g≥ 1:40 - titer diagnostik bersyarattiter

Saat menginterpretasikan hasil, perlu mempertimbangkan tingkat titer antibodi diagnostik di daerah endemik. Diperlukan pemeriksaan serum darah berpasangan secara dinamik dengan interval 7-10 hari.

Kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa interpretasi hasil penelitian, diagnosis, serta penunjukan pengobatan, sesuai dengan Undang-Undang Federal No. 323-FZ "Tentang Dasar-dasar Perlindungan Kesehatan Warga di Federasi Rusia" tertanggal 21 November 2011, harus dilakukan oleh dokter dengan spesialisasi yang sesuai.

"[" serv_cost "] => string (3)" 670 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 25 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => larik (1) < [0]=>larik (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Darah (serum)" >>>

Biomaterial dan metode pengambilan yang tersedia:
Sebuah tipeDi kantor
Serum darah)
Persiapan untuk penelitian:

Setidaknya 3 jam setelah makan terakhir. Anda bisa minum air tanpa gas.

Metode penelitian: RPGA

Antigen vi hanya ditemukan pada Salmonella S. typhi dan S. paratyphi, agen penyebab demam tifoid dan paratifoid. Ciri khas antigen ini adalah kemampuannya untuk menutupi (yaitu, membuat antigen-O tidak dapat dibedakan). Penentuan antibodi terhadap Vi-antigen agen penyebab demam tifoid merupakan penanda keadaan pembawa kronis bakteri. Demam tifoid adalah infeksi usus. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan klinis siklis dengan keracunan, demam, lesi pada sistem limfatik usus kecil, ruam roseolous pada kulit batang, hepato- dan splenomegali (pembesaran hati dan limpa). Beberapa dari mereka yang pernah sakit dapat mengembangkan pembawa bakteri kronis, yang berkontribusi pada munculnya kasus infeksi baru.

INDIKASI UNTUK STUDI:

  • Pemeriksaan demam tifoid yang dicurigai;
  • Pemeriksaan orang dengan demam dengan etiologi yang tidak diketahui, berlangsung selama 5 hari atau lebih;
  • Pengamatan apotik pasien dengan demam tifoid;
  • Pemeriksaan untuk mengidentifikasi pembawa kronis dari agen penyebab demam tifoid.

INTERPRETASI HASIL:

Nilai referensi (varian norma):

ParameterNilai referensiUnit
Anti-Salmonella typhi Vi -а / g≥ 1:40 - titer diagnostik bersyarattiter

Saat menginterpretasikan hasil, perlu mempertimbangkan tingkat titer antibodi diagnostik di daerah endemik. Diperlukan pemeriksaan serum darah berpasangan secara dinamik dengan interval 7-10 hari.

Kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa interpretasi hasil penelitian, diagnosis, serta penunjukan pengobatan, sesuai dengan Undang-undang Federal No. 323-FZ "Tentang Dasar-dasar Perlindungan Kesehatan Warga di Federasi Rusia" tertanggal 21 November 2011, harus dilakukan oleh dokter dengan spesialisasi yang sesuai.

Dengan terus menggunakan situs kami, Anda menyetujui pemrosesan cookie, data pengguna (informasi lokasi; jenis dan versi OS; jenis dan versi Browser; jenis perangkat dan resolusi layarnya; sumber dari mana pengguna datang ke situs; dari situs mana atau oleh apa iklan; OS dan bahasa Browser; halaman mana yang dibuka pengguna dan tombol mana yang diklik pengguna; alamat ip) untuk mengoperasikan situs, melakukan penargetan ulang, dan melakukan penelitian dan tinjauan statistik. Jika Anda tidak ingin data Anda diproses, silakan tinggalkan situs.

Hak Cipta FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2020

Kantor pusat: 111123, Rusia, Moskow, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Dengan terus menggunakan situs kami, Anda menyetujui pemrosesan cookie, data pengguna (informasi lokasi; jenis dan versi OS; jenis dan versi Browser; jenis perangkat dan resolusi layarnya; sumber dari mana pengguna datang ke situs; dari situs mana atau oleh apa iklan; OS dan bahasa Browser; halaman mana yang dibuka pengguna dan tombol mana yang diklik pengguna; alamat ip) untuk mengoperasikan situs, melakukan penargetan ulang, dan melakukan penelitian dan tinjauan statistik. Jika Anda tidak ingin data Anda diproses, silakan tinggalkan situs.

Analisis demam tifoid seberapa sering mengambil

1. Untuk pekerja di industri makanan, perusahaan katering dan perdagangan makanan, perdagangan wewangian dan kosmetik, perdagangan tembakau, apotek, pompa bensin.
DokterSekali setahun
FluorografiSekali setahun
Dokter kulit
(termasuk darah untuk sifilis dan smear untuk kencing nanah)
Sekali setahun
Issled. untuk pembawa mikroba dari kelompok disentri tifoid-paratifoid1 kali saat mendaftar yang baru
buku atau saat beralih ke
pekerjaan lain
I / g, Entero-biosisSekali setahun
Terisolasi. untuk demam tifoid
(darah di RNGA)
1 kali saat checkout
buku baru atau saat pindah ke pekerjaan lain
San.
minimum
1 kali
pada usia 2 tahun *
Usap faring dan hidung untuk Staphylococcus aureussaat melamar pekerjaan. Sekali setahun untuk pekerja kondisioner krim. pr-va
Ahli OtolaringologiSekali setahun
Dokter gigiSekali setahun
PsikiaterSekali setahun
Psikiater-narcologistSekali setahun
ElektrokardiogramSekali setahun
Tes darah klinisSekali setahun
Analisis klinis urinSekali setahun
Tes darah kolesterolSekali setahun
Tes glukosa darahSekali setahun
Ginekolog (apusan pada flora + apusan sitologi)Sekali setahun

* Untuk pekerja yang berhubungan dengan produksi, penyimpanan, pengangkutan dan penjualan daging dan susu, kembang gula krim, es krim, beku. produk setengah jadi - sanitasi minimum dilakukan setahun sekali.

2. Untuk pekerja di bidang layanan komunal dan konsumen (lembaga kesehatan, laundry, hotel, pusat kebugaran, salon kecantikan).
DokterSekali setahun
FluorografiSekali setahun
Dokter kulit
(termasuk darah untuk sifilis, apus untuk kencing nanah)
Sekali setahun
I / g, Entero-biosisSekali setahun
San. minimumSetiap 2 tahun sekali
Ahli OtolaringologiSekali setahun
Dokter gigiSekali setahun
PsikiaterSekali setahun
Psikiater-narcologistSekali setahun
ElektrokardiogramSekali setahun
Tes darah klinisSekali setahun
Analisis klinis urinSekali setahun
Tes darah kolesterolSekali setahun
Tes glukosa darahSekali setahun
Ginekolog (apusan pada flora + apusan sitologi)Sekali setahun
3. Untuk pejabat dan karyawan organisasi yang kegiatannya berkaitan dengan pengasuhan, pendidikan dan gizi anak.
DokterSekali setahun
FluorografiSekali setahun
Dermatovenereologist (termasuk darah untuk syphis dan smear untuk gonore)Sekali setahun
Terisolasi. untuk pembawa mikroba dari kelompok disentri tifoid-paratifoid1 kali saat melamar buku baru atau saat pindah ke pekerjaan lain
I / g, entero-biosisSekali setahun
Terisolasi. untuk demam tifoid (darah di RNGA)1 kali saat melamar buku baru atau saat pindah ke pekerjaan lain
San.
minimum
Setiap 2 tahun sekali *
Ahli OtolaringologiSekali setahun
Dokter gigiSekali setahun
PsikiaterSekali setahun
Psikiater-narcologistSekali setahun
ElektrokardiogramSekali setahun
Tes darah klinisSekali setahun
Analisis klinis urinSekali setahun
Tes darah kolesterolSekali setahun
Tes glukosa darahSekali setahun
Ginekolog (apusan pada flora + apusan sitologi)Sekali setahun

* Untuk karyawan departemen katering martabat lembaga prasekolah. setidaknya setahun sekali.

Demam tifoid adalah penyakit serius yang disebabkan oleh infeksi. Jika tidak ada terapi, dapat menyebabkan kematian pasien. Agen penyebab adalah bakteri yang termasuk dalam spesies Salmonella. Juga dikenal sebagai E. coli. Ini adalah mikroorganisme yang agak ulet yang menjadi ancaman bagi manusia. Ketika gejala khas terjadi, spesialis meresepkan analisis untuk mengetahui keberadaan patogen. Darah untuk demam tifoid adalah prosedur sederhana yang membantu menentukan risiko terkena penyakit..

Mikroorganisme penyebab penyakit masuk ke dalam tubuh secara berumah tangga. Seringkali, infeksi dibersihkan dengan air minum. Dengan tidak adanya terapi, penyakit ini mengancam jiwa, karena memicu perkembangan komplikasi serius. Diantaranya adalah perdarahan di usus dan perforasi usus..

Di antara studi yang dilakukan untuk mendiagnosis demam tifoid, tes darah dianggap lebih informatif. Sebagai prosedur tambahan, studi hematologi ditentukan untuk menentukan laju produksi sedimen eritrosit, serta jumlah leukosit. Rasio elemen mereka ditetapkan.

Prosedur pengumpulan bahan dan penelitiannya dilakukan untuk masing-masing organisasi dan pekerjanya. Data hasil dicatat di buku sanitasi. Untuk buku sanitary, karyawan diwajibkan lulus analisis:

  1. Industri katering dan makanan.
  2. Institusi sekolah dan prasekolah.
  3. Organisasi layanan publik. Ini adalah pekerja di kolam renang, hotel, penata rambut, perusahaan hidropati, pemandian.

Ini juga berlaku untuk staf medis, apoteker, dan pengemudi yang mengangkut makanan..

Agar hasil tes darah benar, Anda harus berhenti minum obat tiga hari sebelum prosedur pengambilan sampel. Anda tidak bisa minum alkohol selama dua hari. Pada hari prosedur pengambilan bahan untuk pembentukan patogen tifus, Anda harus menolak menggunakan susu dan produk lain yang meliputi, asap, bumbu panas, goreng. Merokok dilarang satu jam sebelum pengambilan sampel darah.

Bersama dengan tes darah untuk demam tifoid, studi berikut juga ditentukan:

  1. Analisis umum. Ini diresepkan untuk dugaan perkembangan patologi infeksius. Tapi demam tifoid bisa dideteksi secara tidak langsung. Juga, leukopenia, defisiensi eosinofil dan peningkatan ESR terdeteksi..
  2. Penaburan bakteri. Analisis memakan waktu sekitar lima hari. Bahan untuk penelitian diambil dari selaput lendir uretra atau vagina dengan menggunakan tampon khusus. Setelah itu dia ditempatkan di lingkungan khusus dan dikirim ke laboratorium.
  3. Analisis biokimia. Membantu memperbaiki keberadaan protein yang mengindikasikan jalur patologi akut.
  4. Tes darah serologis untuk tifus. Metode diagnostik membantu mendeteksi antibodi yang sudah ada pada hari keempat sejak awal infeksi.
  5. Immunoassay untuk mengetahui adanya antibodi terhadap tifus.

Lamanya prosedur pengambilan sampel darah tidak lebih dari 5-7 menit. Banyak pasien yang tertarik untuk mengambil darahnya. Bahannya diambil dari urat. Untuk melakukan ini, spesialis merawat situs tusukan dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan alkohol.

Kemudian sebuah tourniquet dipasang di atas siku dan sebuah jarum dimasukkan ke dalam vena. Darah diambil, dan situs tusukan kemudian dirawat lagi dengan kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol. Pasien harus menekuk lengan di siku dan menunggu 10 menit.

Lamanya penelitian laboratorium untuk memastikan adanya antibodi terhadap demam tifoid adalah 3 sampai 10 hari. Itu tergantung pada metode mempelajari bahan biologis dan beban kerja laboratorium..

Dokter yang merawat akan memberi tahu Anda seberapa banyak analisis dilakukan dan kapan mendapatkannya. Paling sering, hasil penelitian siap dalam 4-5 hari..

Hasil positif dibuat dengan adanya antibodi terhadap mikroorganisme yang memicu perkembangan penyakit. Indikator-indikator ini menunjukkan adanya patologi yang terjadi pada tahap akut, atau penyakit yang sudah ditransfer.

Dalam kasus di mana hasil akhir tes darah untuk demam tifoid negatif, ini menunjukkan bahwa penyakit tersebut baru mulai berkembang atau telah ditransfer beberapa waktu lalu. Hasil negatif juga mengatakan bahwa orang tersebut benar-benar sehat dan belum terinfeksi demam tifoid..

Pencegahan paling efektif adalah vaksinasi demam tifoid. Vaksinasi diresepkan untuk anak berusia dua tahun. Vaksinasi sekunder - setelah tiga tahun. Vaksinasi untuk orang dewasa dilakukan di hadapan situasi yang mengancam, ketika ada kemungkinan besar perkembangan patologi atau saat bepergian ke daerah di mana penyakit tingkat tinggi didirikan.

Kekebalan setelah vaksinasi, tergantung pada jenis vaksinnya, bertahan selama 10 tahun. Saat bepergian atau bekerja dalam kondisi yang kurang menguntungkan, distrik kota, serta penduduknya, disarankan untuk melakukan vaksinasi ulang setelah 1-3 tahun..

Tindakan non spesifik untuk mencegah terjadinya demam tifoid antara lain:

  1. Kebersihan tangan. Tangan harus dicuci setelah kembali dari jalan, berkomunikasi dengan hewan, sebelum makan.
  2. Minum air rebusan. Jangan minum air dari sumber yang tidak dapat dipercaya.
  3. Sterilisasi produk susu. Rebus susu sebelum digunakan.
  4. Lakukan perlakuan panas pada produk daging.
  5. Kontrol kesegaran makanan.

Untuk tujuan tindakan pencegahan, deteksi infeksi tepat waktu pada orang yang tugas profesionalnya terkait dengan pembuatan atau persiapan makanan dilakukan. Sangat penting untuk memantau kesehatan anak-anak prasekolah. Pasokan air dan desinfeksi air limbah juga dipantau.

Bagaimana tes tifus dilakukan? Apakah mereka? Demam tifoid disebut sebagai infeksi usus akut, tetapi penyakit ini berdiri sendiri. Biasanya, dengan infeksi usus, siswa mulai mempelajari jalannya penyakit menular, dan yang pertama biasanya demam tifoid dan demam paratifoid A dan B, agen penyebab yang membentuk kelompok paratifoid tifoid.

Mengapa studi tentang kursus yang sulit ini dimulai dengan demam tifoid? Ya, karena penyakit ini berkembang dalam tahap yang jelas, hasil yang dapat diprediksi, tes untuk demam tifoid dan prinsip diagnosisnya standar dan tidak rumit, dan dengan menggunakan contoh demam tifoid, seseorang dapat sepenuhnya berkenalan dengan jalannya infeksi usus akut yang khas.

Jangan bingung tifus dengan tifus. Diterjemahkan dari bahasa Yunani, kata "tifus" (τῦφος) berarti sesuatu seperti kabut, asap, dan istilah ini oleh para dokter kuno disebut semacam kesadaran yang kabur, kelesuan pasien, yang dapat terjadi baik pada infeksi usus akut dan tifus. Tifus tidak ada hubungannya dengan demam tifoid, kecuali gejala ini. Ini adalah infeksi darah dan penyakit ini dibawa oleh kutu, kutu - ektoparasit penghisap darah.

Dari mana asal demam tifoid? Itu adalah penyakit tangan kotor dan air yang tercemar. Agen penyebab demam tifoid adalah mikroorganisme besar Salmonella dari genus Enterobacteriaceae, dan agen penyebab tifus adalah rickettsia yang sangat kecil..

Biasanya ketika tifus dibicarakan, tahun-tahun keras perang saudara muncul dalam pikiran. Tapi kemudian ada epidemi, terutama tifus. Dan hari ini setiap tahun lebih dari 20 juta orang, atau populasi di dua kota seperti Moskow, terjangkit tifus. Hampir 900 ribu di antaranya meninggal setiap tahun. Wabah tersebut terjadi di negara-negara panas di Afrika, India, Kolombia dan Malaysia, Indonesia dan Afghanistan. Oleh karena itu, bahaya besar terletak pada menunggu para pelancong yang meremehkan kemungkinan terinfeksi..

Sangat mudah untuk terkena demam tifoid, dan tingkat keparahan penyakit ini, pertama-tama, adalah fakta bahwa ia dimulai sebagai gangguan ringan dalam kasus keracunan makanan biasa. Ciri-ciri infeksi ini telah mengarah pada fakta bahwa semua orang yang disebut dekrit yang bekerja di industri makanan, di lembaga pendidikan dan organisasi medis harus setiap tahun mengikuti tes demam tifoid dan diperiksa untuk pengangkutan basil tifoid. Orang yang bekerja di perdagangan makanan harus menjalani pemeriksaan yang sama..

Demam tifoid terjadi dengan suhu tinggi yang meningkat secara bertahap, sakit perut, gejala umum keracunan, karakteristik semua infeksi. Ciri dari demam tifoid adalah perbanyakan patogen yang telah menembus dinding usus ke dalam organ pertahanan kekebalan usus - ke dalam folikel limfatik, ke dalam hati, ke dalam sel-sel pertahanan kekebalan. Dalam folikel ini, patogen berkembang biak, dan kemudian mereka menembus darah melalui saluran limfatik toraks dan ini bertepatan dengan permulaan periode akut penyakit. Bahaya khas demam tifoid adalah perdarahan usus, perforasi usus, atau nekrosis folikel limfatik..

Sementara itu, demam tifoid merupakan penyakit unik yang membutuhkan ruang operasi rongga di rumah sakit penyakit menular. Faktanya adalah bahwa pasien dengan diagnosis demam tifoid dan pendarahan usus tidak boleh dirawat di bagian bedah umum, karena ia sangat menular. Oleh karena itu, di rumah sakit penyakit menular, dilengkapi ruang operasi khusus untuk kasus seperti itu, dan jika perlu, ahli bedah dipanggil untuk melakukan operasi darurat..

Tifus hanya ditularkan oleh manusia; Anda tidak dapat tertular tifus dari hewan. Anda bisa sakit, saya berkomunikasi tidak hanya dengan yang sakit, tetapi juga dengan pembawa yang sehat. Salah satu tokoh paling terkenal dalam sejarah adalah yang disebut "tifus Maria". Secara klinis sehat, dia bekerja sebagai juru masak pada awal abad ke-20 di Amerika Serikat dan, sebagai hasil dari pekerjaannya yang berhubungan dengan makanan, total sekitar 47 orang meninggal, yang dia sendiri terinfeksi. Patogen tifoid berkembang biak di kantong empedu dan dilepaskan ke lingkungan bersama dengan tinja. Situasi diperparah dengan fakta bahwa dia menolak untuk diperiksa dan menolak nilai pencegahan dari mencuci tangan..

Tetapi sejumlah besar korban, yang secara teratur dan hingga hari ini muncul di negara-negara dengan iklim panas dan standar hidup yang rendah, terkait dengan penggunaan makanan dan, yang terpenting, dengan air dan susu yang terinfeksi, yang terkontaminasi oleh tinja dan limbah karena tidak adanya sistem pembuangan limbah terpusat..

Hasil akhir dari demam tifoid dapat berupa pemulihan dan transformasi pasien menjadi karier kronis. Tidak lebih dari 5% dari semua yang telah pulih menjadi pembawa kronis dan ini menyebabkan bahaya epidemiologis tertentu.

Hal terpenting untuk diingat adalah bahwa hasil positif 100% hanya keluarnya batang tifus dari darah pasien pada puncak penyakit, bila Salmonella mengatasi penghalang pelindung folikel limfatik usus dan terjadi keadaan bakteremia. Mulai dari minggu kedua penyakit, menjadi mungkin untuk menentukan batang tifus di tinja. Tentu saja, kemungkinan mendeteksi mikroorganisme tergantung pada pengobatan antibiotik dan konsentrasi awal mikroba dalam bahan biologis..

Pada akhir minggu pertama setelah penyakit, demam tifoid dapat ditentukan dengan memeriksa antibodi darah pasien yang terakumulasi pada antigen salmonella dari patogen tifoid. Ini adalah reaksi hemaglutinasi pasif (RPHA) dan tes serologis lainnya yang dilakukan dalam tes serum darah. Kekhususan tes ini lebih rendah, karena tidak secara langsung mendeteksi patogen. Mungkin ada tes positif palsu untuk demam tifoid jika pasien pernah menderita penyakit ini sebelumnya.

Perlu diingat bahwa ada banyak patogen Salmonella bagi manusia. Setelah menderita salmonellosis, mungkin ada reaksi silang, seperti pada beberapa shigellosis atau disentri bakteri. Oleh karena itu, dalam diagnosis serologis demam tifoid, seperti dalam kasus hampir semua infeksi bakteri, sangat penting untuk mengulang tes darah untuk demam tifoid setelah sekitar satu minggu untuk mendeteksi peningkatan titer, yaitu peningkatan tajam dalam jumlah antibodi. Inilah yang akan menjadi ciri proses infeksi akut dan kemudian diagnosis akan dipastikan.

Ke depan, harus dikatakan bahwa hitung darah lengkap tidak pernah digunakan untuk memastikan diagnosis demam tifoid. Ini dapat menunjukkan gejala umum dari proses infeksi akut: adanya peningkatan leukositosis, peningkatan laju sedimentasi eritrosit, dan dalam kasus yang parah dan perkembangan syok toksik menular, leukopenia dan tanda-tanda lain dari penekanan toksik fungsi sumsum tulang merah dapat terjadi. Tetapi tes darah umum jelas tidak cukup untuk membuat diagnosis. Kami mencantumkan metode utama penelitian laboratorium, dengan bantuan tifus yang didiagnosis pada pasien dan pembawa yang sehat secara klinis:

  • Metode untuk mengisolasi kultur darah (tes darah bakteriologis).

Kultur darah memungkinkan Anda mendapatkan hasil positif pada hari-hari pertama penyakit. Ini adalah metode yang memakan waktu tetapi tidak mahal. Agen penyebab demam tifoid matang dengan baik pada media yang mengandung kaldu empedu. Jika Anda menggabungkan penelitian bakteriologis dengan metode imunofluoresensi (RIF), maka kultur patogen tifus yang ditumbuhkan dalam waktu 12 jam sudah dapat diidentifikasi terlebih dahulu, tetapi kemudian Anda harus menunggu konfirmasi dengan cara klasik. Biasanya darah harus diambil dalam jumlah tidak melebihi 20 ml..

Meskipun telah muncul metode diagnostik baru, seperti polymerase chain reaction (PCR), metode isolasi kultur darah belum kehilangan nilai praktisnya. Tidaklah cukup bagi dokter untuk mengetahui bahwa patogen tifus ada di dalam darah pasiennya. Ia perlu mengetahui antibiotik mana yang dapat digunakan untuk segera menyingkirkan mikroorganisme agresif tersebut. Tongkat tifoid, seperti mikroba lainnya, terus-menerus "membaik" dan menjadi kebal obat terhadap berbagai antibiotik. Kultur murni yang diisolasi memungkinkan Anda untuk menentukan kepekaan patogen terhadap obat antibakteri. Hal ini memungkinkan, setelah menerima analisis awal, untuk memulai pengobatan yang ditargetkan, untuk mengubah terapi empiris menjadi rasional, yang tentunya akan mempercepat pemulihan pasien..

Tes ini sangat penting, karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembawa yang sehat dari antara mereka yang pernah menderita penyakit sebelumnya. Oleh karena itu, sebelum keluar dari rumah sakit, pasien harus menyerahkan feses dan urine untuk pemeriksaan bakteriologis, dan jika kultur bakterinya negatif, maka pasien dipulangkan. Bagaimana empedu diambil? Dengan cara yang sama, rata-rata, 7 hari sebelum rencana keluar dari rumah sakit, pasien menjalani intubasi duodenum diagnostik. Di bagian empedu kandung empedu, patogen dicari, dan empedu juga diinokulasi pada media nutrisi. Yang disebut Maria tifus menyimpan agen penyebab demam tifoid di kantong empedu seumur hidup, yang berlipat ganda dan menjadi ancaman bagi orang lain.

3 bulan setelah keluar dari rumah sakit penyakit menular, pemeriksaan bakteriologis tinja, urin, dan empedu kembali dilakukan, karena semua yang sakit terdaftar pada dokter spesialis penyakit menular. Jika setidaknya satu analisis untuk demam tifoid setelah keluar dari rumah sakit menunjukkan adanya patogen, maka pasien dirawat di rumah sakit untuk indikasi sanitasi-epidemiologis dan dirawat sebagai karier. Dan hanya jika semua hasil kultur negatif, pasien dikeluarkan dari register. Dalam kasus yang sama, jika pasien bekerja di industri makanan, di institusi pendidikan atau medis, maka dia berada di bawah pengawasan khusus selama aktivitas kerjanya, secara teratur menyumbangkan feses untuk disgroup dan tifus;

Karena metode penelitian serologis yang terkait dengan deteksi antibodi dapat menunjukkan keberadaannya pada orang yang sudah lama sakit, perlu diulangi setelah beberapa hari jika terjadi penyakit akut. Tes imunosorben terkait enzim ditunjukkan untuk gastroenteritis berat dengan perjalanan yang tidak jelas, dengan adanya demam, yang dikombinasikan dengan diare dan bradikardia. Perlambatan denyut jantung (bradikardia) adalah gejala demam tifoid yang sangat khas, yang disebabkan oleh aksi antigen dan toksin patogen ini. ELISA juga digunakan untuk melacak dinamika proses akut, pada pasien selama observasi apotik, setelah penyakit sebelumnya, serta untuk deteksi utama pembawa infeksi;

Selama bertahun-tahun, reaksi serologis klasik yang telah memasuki semua buku teks adalah reaksi Vidal. Bagaimana cara mengikuti tes ini? Cukup dengan mendonor darah vena, yang kemudian disentrifugasi untuk mendapatkan serum. Reaksi Vidal adalah studi tentang serum darah pasien, yang mengandung antibodi, dengan diagnosa tifoid khusus. Perannya dimainkan oleh eritrosit ram standar, di mana antigen patogen tifoid diterapkan secara artifisial, atau, dalam bahasa ilmiah, eritrosit ini peka.

Setelah komponen pencampuran, campuran diinkubasi selama 2 jam pada suhu tubuh, dan bila antibodi mengikat eritrosit diagnostik, muncul endapan berupa serpihan keputihan, kemudian reaksinya dianggap positif. Kerugian dari reaksi ini jelas: menggunakan bahan biologis, perlu mengamati kondisi suhu dengan cermat, serta jumlah tertentu untuk mengecualikan nilai positif palsu. Saat ini, reaksi Vidal akan digantikan oleh metode uji imunosorben terkait enzim yang tidak memerlukan eritrosit domba..

Seringkali, tes darah untuk demam tifoid dilakukan oleh orang sehat yang mendapat pekerjaan di berbagai industri makanan atau mendapat sertifikat kesehatan untuk bekerja sebagai penjual makanan. Jika hasilnya negatif, kemungkinan besar orang tersebut dalam keadaan sehat dan tidak pernah sakit..

Namun jika pasien masuk rumah sakit karena diare, keracunan dan gambaran yang tidak jelas, maka dalam empat atau lima hari pertama demam tifoid juga mungkin mengalami hasil negatif, karena antibodi belum sempat terkumpul..

Jika antibodi tifoid terdeteksi dalam darah pasien, maka titer harus diindikasikan sebagai hasil analisis. Dalam kasus analisis positif, hanya empat skenario yang mungkin: ini adalah:

  • Penyakit akut;
  • infeksi jangka panjang, ketika antibodi yang bersirkulasi tetap ada seumur hidup;
  • pengangkutan kronis;
  • kadang-kadang reaksi silang positif palsu terjadi setelah salmonellosis, misalnya.

Oleh karena itu, pasien dengan hasil diagnosis serologis positif harus diperiksa dengan menggunakan metode klasik. Berapa banyak penelitian yang dilakukan dalam kasus ini? Ini adalah metode bakteriologis untuk memeriksa urine dan feses serta isi kantong empedu. Kultur darah, sebagai analisis untuk demam tifoid, dilakukan hampir secara eksklusif bila ada tanda-tanda penyakit.

Demam tifoid mengacu pada penyakit infeksi akut yang ditandai dengan demam berkepanjangan, toksikosis, pembesaran limpa dan hati, radang usus, dan ruam kulit. Tes darah untuk demam tifoid dilakukan untuk membedakan penyakit dari TBC, brucellosis, tifus, dan penyakit lain yang ditandai dengan keracunan dan demam..

Agen penyebab demam tifoid ditularkan melalui sarana rumah tangga, paling sering melalui air yang terkontaminasi. Tanpa pengobatan, penyakit ini mengancam jiwa karena perkembangan komplikasi seperti pendarahan usus dan perforasi usus..

Agen penyebab demam tifoid

Dari studi laboratorium untuk diagnosis tipe perut, isolasi patogen dari darah pasien adalah yang paling berharga. Selain itu, studi hematologi dilakukan dan laju sedimentasi eritrosit, jumlah leukosit dan rasio elemen yang terbentuk ditentukan..

Kapan dan bagaimana cara melakukan tes darah untuk demam tifoid? Undang-undang mensyaratkan bahwa karyawan dari profesi tertentu, serta organisasi yang bekerja di bidang tertentu, memiliki sertifikat kesehatan. Pekerja industri makanan, katering, lembaga pendidikan, organisasi dan layanan konsumen, kolam renang, pemandian, lembaga hidropati, salon tata rambut, hotel, wajib memiliki buku kesehatan. Ini juga berlaku untuk staf medis, karyawan rantai farmasi dan industri medis, pengemudi yang mengangkut produk.

Pemegang buku sanitari wajib mengikuti tes tertentu secara berkala, termasuk setiap tahun melakukan tes darah demam tifoid untuk mendapatkan sanksi..

Namun indikasi untuk melakukan analisis tersebut tidak sebatas kebutuhan akan buku sanitasi.

Jika seseorang sakit dan mempunyai gejala untuk mendonorkan darah untuk demam tifoid, seperti:

Malaise parah akibat infeksi perut

  • Rasa tidak enak;
  • Sakit kepala;
  • Delirium, kesadaran kabur;
  • Nyeri di hipokondrium kanan;
  • Peningkatan suhu tubuh secara bertahap;
  • Kemabukan;
  • Kurang nafsu makan;
  • Ruam merah di perut;
  • Gejala dehidrasi:
  • Muntah;
  • Diare bergantian dengan sembelit;

Analisis untuk demam tifoid juga diperlukan jika diagnosis dibuat atas dasar anamnesis, bukti kontak dengan orang sakit dan tes darah laboratorium lainnya..

Untuk mencapai hasil tes darah yang benar, perlu berhenti minum obat tiga hari sebelum prosedur. Alkohol sebaiknya tidak dikonsumsi dua hari sebelum tes tifus. Pada hari mendonor darah untuk analisis demam tifoid, perlu untuk menolak hidangan seperti telur, produk susu, daging asap, bumbu panas, dan goreng. Jangan merokok satu jam sebelum mendonorkan darah.

Untuk tujuan diagnostik, tes darah untuk demam tifoid dilakukan sesuai dengan indikator berikut:

  • Hemogram, atau hitung darah lengkap. Ini dilakukan jika diduga ada penyakit menular. Deteksi demam tifoid dapat diindikasikan secara tidak langsung oleh leukopenia, tidak adanya eosinofil dan peningkatan LED;
  • Kultur bakteri. Mikroflora membutuhkan waktu hingga lima hari untuk tumbuh dan diidentifikasi;
  • Tes darah biokimia dapat merekam keberadaan protein yang mengindikasikan perjalanan penyakit akut;
  • Tes darah serologis untuk tifus, yang memungkinkan mendeteksi antibodi pada hari keempat penyakit;
  • Immunoassay untuk tifus;
  • RNGA - reaksi hemaglutinasi yang dimediasi (tidak langsung).

Hasil positif mengkonfirmasi adanya antibodi terhadap patogen. Ini menunjukkan adanya penyakit pada fase akut, atau infeksi sebelumnya..

Jika hasil tes tifus negatif, ini menandakan bahwa penyakitnya baru saja dimulai, atau sudah lama berpindah, atau bahwa orang tersebut dalam keadaan sehat dan tidak pernah menderita demam tifoid..

Terkadang tes memberikan hasil positif palsu. Penyebabnya mungkin infeksi Salmonella lain, hemolisis sampel darah, atau antibiotik.

Diagnosis banding demam tifoid bisa menjadi rumit. Laboratorium independen Invitro datang membantu lembaga medis negara. Jaringan laboratorium Invitro menggunakan sistem pengujian terbaru dari para pemimpin industri farmasi global di Ukraina, Belarusia, Kazakhstan, dan Rusia.

Invitro berhasil mendiagnosis berbagai penyakit, termasuk demam tifoid. Dasar untuk memastikan diagnosis adalah isolasi Salmonella typhi dari darah pasien.

Patogen dideteksi dalam darah dengan cara bakteriologis (kultur darah pada media nutrisi) dan metode serologis (tes antibodi cepat RPHA). Tes cepat lebih rendah daripada metode bakteriologis dalam hal kekhususan, karena mereka mendeteksi antibodi terhadap mikroba lain dari genus Salmonella. Selain itu, tes juga bereaksi positif terhadap antibodi yang menandakan penyakit sebelumnya. Oleh karena itu, tes ulang setelah lima hari diindikasikan. Jika titer antibodi meningkat, maka penyakit berada pada fase akut..

Persiapan khusus untuk pengambilan darah untuk analisis di Invitro tidak diperlukan, perlu mengambil darah saat perut kosong, atau empat jam setelah sarapan atau makan siang.

Menguraikan kode tes darah untuk demam tifoid adalah informasi untuk dokter, yang membuat diagnosis akhir..

Menguji darah untuk demam tifoid

Perawatan sangat penting dalam pengobatan demam tifoid. Orang sakit dirawat di rumah sakit, selama tahap kritis demam tifoid, istirahat di tempat tidur ditentukan, yang diperpanjang setelah suhu turun selama seminggu lagi. Kemudian, pasien yang sembuh akan diizinkan untuk duduk, dan setelah minggu berikutnya, bangun..

Selama rawat inap, pasien harus minum sebanyak mungkin, sebaiknya teh manis. Makanan harus semi cair dan berkalori tinggi

Pengobatan demam tifoid dilakukan dalam dua arah:

  • melawan patogen dan tindakan melawan keracunan dan dehidrasi. Pertarungan melawan agen penyebab tifus direduksi menjadi penggunaan agen antimikroba. Tindakan terhadap dehidrasi dan intoksikasi dilakukan dengan menggunakan obat parenteral yang sesuai.

Menurut situasinya, agen simtomatik digunakan, jantung, tonik, dan lainnya. Pasien dengan tifus dipulangkan dari rumah sakit tidak lebih dari tiga minggu setelah suhu turun, hasil tes bakteriologis negatif..

Pengobatan dan pencegahan demam tifoid melibatkan vaksinasi agar orang yang sembuh tidak menjadi pembawa basil. Pencegahan penyakit demam tifoid, tidak termasuk vaksinasi, meliputi pengawasan standar higiene sanitasi, pemantauan kondisi sanitasi industri pangan, usaha pangan dan perdagangan..

Pencegahan pribadi adalah mencuci tangan, sayur dan buah sebelum makan dan memasak produk hewani mentah.

Demam tifoid berkembang saat bakteri Salmonella masuk ke dalam tubuh. Itu dapat dimasukkan ke dalam usus melalui makanan yang tidak dicuci, air yang terkontaminasi, mengabaikan aturan kebersihan (misalnya, saat menggunakan handuk dengan orang yang merupakan pembawa bakteri).

Rute penularannya melalui fecal-oral. Karena gambaran klinis penyakit ini tidak memiliki gejala khusus, untuk memastikan diagnosisnya, perlu dilakukan analisis demam tifoid, yang akan membantu menentukan adanya patogen di dalam tubuh..

Tes darah untuk demam tifoid dapat dilakukan dalam dua kasus:

  • dengan manifestasi karakteristik klinik dari infeksi usus;
  • untuk mencegah epidemi (ini adalah analisis wajib saat memperbarui buku sanitasi).

Jika pasien telah berpaling ke dokter dengan keluhan tentang masalah pencernaan dan hipertermia, maka dokter, berdasarkan manifestasi penyakitnya, akan membuat asumsi tentang perkembangan infeksi usus. Adanya demam tifoid ditunjukkan dengan keluhan pasien sebagai berikut:

  • sakit perut;
  • tanda-tanda keracunan (mual, muntah, lemas, kehilangan nafsu makan, hipertermia);
  • masalah dengan tinja (sembelit, lebih jarang diare);
  • dehidrasi (rasa haus yang intens, lapisan lidah putih, kulit mengelupas);
  • pembentukan roseola dimungkinkan (ruam pada kulit muncul seminggu setelah infeksi. Ketika ditekan, menghilang, dan kemudian muncul kembali. Jumlah ruam dari 4 hingga 25 elemen).

Demam tifoid biasanya terjadi sebagai berikut. Onset akut perjalanan penyakit pada 30% kasus. Gejala keracunan, tidur memburuk, sakit kepala, kelemahan meningkat secara bertahap. Suhu tubuh meningkat selama beberapa hari dan mencapai nilai demam. Penghambatan reaksi muncul, perut bengkak, perut kembung muncul, keroncongan.

Setelah seseorang menderita demam tifoid, ia mengembangkan kekebalan yang kuat terhadap tongkat perut

Agen penyebab tifus dalam badan air tawar dapat tetap hidup hingga satu bulan, dan dalam produk pertanian hingga 10 hari, dalam produk susu berkembang biak dan terakumulasi. Lalat juga bisa memindahkan bakteri ke makanan..

Tanda-tanda pertama penyakit muncul 7–23 hari setelah infeksi, jadi sangat sulit untuk menentukan sumber pastinya. Demam tifoid harus dibedakan dari tuberkulosis, brucellosis, tifus, kolera, wabah penyakit dan penyakit lain dimana penderita mengalami demam dan keracunan..

Untuk memastikan demam tifoid, tes laboratorium ditentukan, yang harus dilakukan bahkan sebelum dimulainya terapi antibiotik (minum obat antibakteri dapat mempengaruhi diagnosis yang benar).

Untuk pemeriksaan, darah, feses, urine, empedu, cairan serebrospinal bisa diambil (jika dicurigai ada komplikasi). Bergantung pada stadium penyakit dan gejala, tes demam tifoid berikut mungkin ditentukan.

Bersamanya, plasma darah dipelajari. Itu diperlukan untuk mendeteksi antibodi spesifik yang diproduksi oleh kekebalan manusia. Analisis dapat dilakukan hanya 4-5 hari setelah terinfeksi demam tifoid, karena tubuh sebelumnya tidak mensintesis antibodi..

Ini diresepkan untuk menentukan karakteristik kuantitatif dari semua sel darah. Saat terinfeksi demam tifoid, jumlah darah normal berubah.

Terjadi leukopenia (jumlah leukosit berkurang), aneosinofilia (tidak ada eosinofil), jumlah limfosit meningkat, yang menandakan adanya infeksi pada darah.

Juga selama demam tifoid, tingkat neutrofil, leukosit yang disintesis oleh tubuh selama peradangan meningkat, jumlah trombosit, yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah, menurun..

Tes darah rinci diperlukan saat masuk ke perawatan rawat inap dan selama terapi untuk melacak dinamika. Untuk penelitian ini, tes darah diambil dari pembuluh darah vena atau dari jari.

Mendeteksi protein pada fase akut, itu harus dilakukan bahkan sebelum minum antibiotik. Tes tersebut membutuhkan 5-10 ml darah dari pembuluh darah, hasil penelitian dapat ditemukan dalam waktu 24 jam.

Ada sedikit bakteri dalam sampel darah yang diambil, sehingga dipindahkan ke media nutrisi (kaldu mesopatamia) dan ditempatkan di alat termostatik. Mikroorganisme dalam kondisi yang menguntungkan akan mulai membentuk koloni besar, yang cocok untuk penelitian.

Setelah itu, pereaksi kimia digunakan dan jenis bakterinya ditentukan. Tes serupa dilakukan untuk semua pasien dengan hipertermia, serta saat memeriksa demam tifoid. Hasil dapat diperoleh 4-5 hari setelah analisis, jawaban awal akan diberikan dalam 2 hari. Tangki penyemaian diagnosis laboratorium paling akurat untuk demam tifoid.

Untuk mendeteksi antibodi terhadap demam tifoid, radioimmunoassay atau enzyme immunoassay digunakan

Untuk mendeteksi seseorang yang merupakan pembawa basil tifoid, serta untuk mengontrol efek vaksinasi terhadap demam tifoid, RNGA (reaksi hemaglutinasi tidak langsung) atau hemaglutinasi pasif (RPHA) digunakan. Metode ini membantu mendeteksi antigen dan antibodi menggunakan sel darah merah yang mengendap saat kontak dengan antigen..

Eritrosit, tempat antigen teradsorpsi, menempel bersama saat bersentuhan dengan antibodi. Sebuah studi imunologi menentukan tingkat antibodi ini. Pada penderita demam tifoid bisa pada level 1:40, dan pada orang yang berhasil mengalahkan infeksinya bisa 1: 2000, sehingga diagnosa dilakukan dengan interval 5 hari untuk memantau dinamikanya..

Analisis ini jarang diresepkan, karena basil tifoid meninggalkan tubuh hanya 8-10 hari setelah infeksi. Metode ini digunakan untuk mengidentifikasi orang-orang yang menjadi pembawa infeksi, tetapi tidak menjadi sakit sendiri..

Bakteri tifoid ditemukan dalam urin hanya 1–1,5 minggu setelah infeksi. Urinalisis dapat menunjukkan bukti tidak langsung dari demam tifoid, seperti leukositosis (pada tahap awal penyakit, jumlah sel darah putih meningkat, dan dalam 7 hari turun tajam), leukopenia, peningkatan ESR, aneosinofilia, limfositosis relatif.

Sebelum pengambilan urine, pasien harus melakukan kebersihan alat kelamin luar, kemudian mengumpulkan bahan untuk dianalisis dalam toples steril. 40-50 ml urin sudah cukup untuk diagnosis. Untuk pemeriksaan infeksi, sedimen digunakan, yang dipindahkan ke media nutrisi padat.

Kemungkinan pendeteksian agen penyebab demam tifoid dengan metode mikrobiologi berkaitan langsung dengan jumlah bakteri dalam cairan biologis dan penggunaan terapi antibiotik. Satu minggu setelah terinfeksi Salmonella S. Typhi, tes aglutinasi serologis (RPHA untuk demam tifoid) memberikan respon positif..

Tes serologis kurang spesifik dibandingkan metode bakteriologis, karena respons positif mungkin menunjukkan infeksi sebelumnya yang disebabkan oleh jenis Salmonella lain. Penelitian tambahan setelah lima hari membantu memantau peningkatan titer, yang merupakan karakteristik dari infeksi akut.

Bakteri dalam darah hanya ditemukan pada orang sakit, dalam urin dan feses, basil dapat berada pada orang sakit dan pada pembawa.

Tes darah untuk demam tifoid harus dilakukan tidak hanya oleh pasien dengan tanda-tanda karakteristik penyakit, tetapi juga oleh mereka yang, saat bekerja, bertemu dengan banyak orang atau makanan. Ini dilakukan untuk mencegah penyebaran demam tifoid, karena orang yang terinfeksi dapat menjadi pembawa infeksi untuk waktu yang lama..

Pasien mengeluarkan bakteri dalam jumlah terbesar dengan feses dalam periode dari minggu pertama hingga minggu kelima penyakit, dan dengan urin dalam 2-4 minggu. Setiap orang kesepuluh yang pernah mengalami infeksi melepaskan basil tifus ke lingkungan luar selama 3 bulan, dan 3-5% dari jumlah total pasien tifus adalah pembawa infeksi kronis, menyebarkan basil selama beberapa tahun.

Saat meloloskan dan memperpanjang sanksi, analisis demam tifoid wajib dilakukan. Banyak yang tidak tahu kemana darah diambil untuk pengujian. Untuk mendiagnosis pasien, darah vena diambil dari area tikungan siku.

Penelitian tersebut dilakukan secara in vitro, yang secara harfiah berarti "dalam tabung reaksi". Berapa lama pengetesan dilakukan tergantung beban kerja laboratorium, paling tidak dalam dua hari hasilnya siap. Cara mengambil analisis demam tifoid dengan benar akan diklarifikasi oleh dokter yang meresepkan arahannya.

Jika tidak ada klarifikasi, maka rekomendasi berikut harus dipatuhi:

  • Anda perlu mendonorkan darah saat perut kosong;
  • sehari sebelumnya, Anda tidak boleh makan makanan yang terlalu pedas, asin, berlemak, atau berasap;
  • perlu mengecualikan asupan minuman beralkohol yang lemah dan kuat, obat-obatan setidaknya tiga hari sebelum menyumbangkan darah;
  • tidak perlu mengubah rezim minum, tetapi lebih baik menolak kopi;
  • dilarang merokok satu jam sebelum ujian.

Untuk menghindari analisis positif palsu atau negatif palsu, Anda perlu mendekati donor darah secara bertanggung jawab

Jika antibodi terhadap demam tifoid tidak ditemukan, maka ini merupakan konfirmasi bahwa orang tersebut bukanlah pembawa infeksi. Jika ada gejala penyakit, dan tes tidak menunjukkan adanya protein tertentu, maka kemungkinan respons imun belum terbentuk, karena patologi pada tahap awal.

Hasil positif menunjukkan bahwa pasien menderita demam tifoid atau pembawa penyakit.

Hasil tes positif palsu dimungkinkan jika bakteri dari genus Salmonella ada di dalam tubuh, tetapi menyebabkan penyakit lain, yaitu mikroorganisme dan kekebalan bereaksi dengan memproduksi antibodi. Tes apa yang harus dilakukan untuk dugaan demam tifoid atau saat memeriksa pembawa bakteri, serta di mana lebih baik untuk menyampaikan materi biologis, dokter akan menunjukkan.

Jika demam tifoid terjadi dalam bentuk yang akut, maka penderita akan dirawat di rumah sakit penyakit infeksi. Pasien diberi resep antibiotik, diet dan istirahat di tempat tidur. Disarankan untuk menghindari tegangan berlebih, bahkan saat menggunakan kamar kecil. Demam tifoid, jika tidak ada pengobatan yang memadai, dapat menyebabkan syok toksik, perforasi mukosa usus. Terapi berlangsung 2 sampai 4 minggu.

Saluran pencernaan yang sehat adalah dambaan setiap orang. Namun, gejala yang dangkal (kecenderungan sembelit, sering buang air besar) harus mengingatkan Anda. Ada bakteri, yang keberadaannya di dalam tubuh menyebabkan gangguan serius, dan jika tidak ditangani dengan benar, komplikasi bisa berakibat fatal.

Penyakit infeksi akut - demam tifoid - disebabkan oleh salmonella. Agen penyebab mempengaruhi struktur limfatik usus, menyebabkan demam, keracunan, demam, malaise umum, kelesuan parah, ruam kulit yang khas, gangguan kesadaran. Sampai saat ini, infeksi praktis telah dimusnahkan, banyak negara dengan tingkat kebersihan dan obat-obatan yang tinggi telah berhasil mengurangi perkembangannya seminimal mungkin. Kondisi yang tidak bersih sering kali menciptakan lingkungan bagi bakteri untuk tumbuh.

Pemeriksaan terhadap banyak pasien menunjukkan bahwa infeksi adalah masalah besar. Penyakit ini ditandai dengan jalur penyebaran berikut:

  • Penularan terjadi lebih sering selama musim panas.
  • Orang dewasa dan anak-anak memiliki kerentanan yang sama 100% terhadap bakteri.
  • Pembawa berbahaya bagi orang sehat: meskipun gejala tidak muncul, penularan patogen mungkin terjadi.
  • Bahkan kasus yang terisolasi dapat menyebabkan perkembangan epidemi.
  • Rute infeksi dapat melalui mulut atau feses, melalui ekskresi vektor atau pasien ke lingkungan.

Klasifikasi demam tifoid juga beragam. Dasarnya adalah perbedaan antara varian penyakit: tipikal dan atipikal. Jenis penyakit kedua dibagi menjadi abortif, terhapus (tidak ada gejala), atau asimtomatik, dan jenis dan bentuk penyakit lainnya. Dengan bantuan diagnosis khusus, dimungkinkan untuk menetapkan jenis penyakit yang diindikasikan, yang akan membantu dengan cepat memilih terapi untuk pembawa infeksi bakteri.

Bakteri Salmonella typhi adalah agen penyebab demam tifoid. Mikroorganisme tampak seperti batang gram positif dengan banyak flagela kecil. Sulit bagi dunia luar untuk menghadapinya karena kemungkinan bertahan lama di lingkungan (hingga dua bulan), keberadaannya dalam makanan (produk susu, daging dan daging cincang). Penelitian telah membuktikan bahwa tongkat tahan terhadap penurunan suhu, tetapi peningkatan atau paparan bahan kimia berdampak negatif.

Epidemiologi adalah sebagai berikut: hanya manusia yang menjadi sumber dan pembawa Salmonella jenis ini. Jika pematangan inkubasi telah berlalu, pelepasan bakteri ke lingkungan sekitar orang yang sakit dimulai. Prosesnya berlanjut sepanjang manifestasi klinis sampai sembuh total. Salmonella typhi dan etiologinya, serta tanda-tanda penyakit yang ditimbulkannya, belum lama ini diketahui oleh para ilmuwan. Ini tidak menimbulkan perselisihan, tetapi mengandung endotoksin, yang mempengaruhi tubuh manusia.

Demam tifoid antropon ditularkan dengan cara yang sederhana - fekal-oral, patogenesisnya sangat sederhana. Sumber penularan dapat berupa air, makanan, dan barang rumah tangga yang sebelumnya bersentuhan dengan feses yang banyak terdapat Salmonella. Distribusi di antara populasi lebih sering terjadi melalui perairan terbuka atau saluran air lainnya. Produk susu, daging berada dalam kelompok risiko khusus.

Penularan dilakukan baik dari hewan ke seseorang, dan sebaliknya, tetapi yang pertama hanya akan menjadi pembawa. Kasus kontak atau infeksi sehari-hari jarang terjadi, ini hanya terjadi dengan bentuk yang terhapus, ketika pasien mungkin tidak tahu tentang keberadaan patogen. Mekanisme perkembangan seperti itu adalah lingkaran setan; untuk menghentikannya, diperlukan intervensi terapeutik. Patogen dapat terus muncul dan menyebar ke seluruh tubuh dari kelenjar getah bening, masuk ke dalam darah. Limpa dan hati terpengaruh, menyebabkan kerusakan pada seluruh tubuh.

Masa inkubasi demam tifoid berbeda-beda, perkiraan periode dari beberapa hari sampai empat minggu. Sebelumnya, para dokter percaya bahwa penyakit ini berkembang secara perlahan dan progresif, tetapi pengamatan membuktikan bahwa periode akut adalah awal dari perkembangan bakteri. Segera setelah infeksi memasuki aliran darah, masa inkubasi berakhir, dan gejala indikatif pertama muncul.

Gejala demam tifoid bisa sangat terasa atau, sebaliknya, hampir tidak terlihat. Paling sering, klinik penyakit ini sangat beragam dan dapat ditandai sejak awal dengan gejala seperti pilek atau keracunan usus. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan dan bentuk penyakitnya. Rata-rata gejalanya adalah sebagai berikut:

  • demam;
  • ruam;
  • pendarahan usus;
  • organ dalam pasien terpengaruh.

Jalan yang parah menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Itu:

  1. sakit kepala;
  2. hipotensi;
  3. mengigau, kebingungan;
  4. bradikardia;
  5. dengan akumulasi endotoksin - syok toksik menular;
  6. pasien dihambat karena efek neurotoksik pada sistem saraf;
  7. perut bengkak;
  8. dalam kasus lanjut atau bentuk parah - halusinasi.

Lidah dengan jejak gigi dengan lapisan kecoklatan adalah indikator khas dari gangguan usus. Demam adalah gejala persisten pertama yang menunjukkan adanya produk limbah Salmonella dalam darah. Orang sakit seringkali lesu, negatif terhadap lingkungan. Mereka juga mempelajari ketulian suara jantung, yang berbicara tentang tahap ketiga penyakit, saat miokarditis berkembang.

Ruam biasa terjadi seperti demam. Itu terjadi pada minggu kedua perkembangan penyakit. Perubahan sedikit menonjol di atas permukaan kulit, menutupi area kecil kulit punggung, tulang dada dan perut. Wajah seringkali tidak terpengaruh. Merah muda pucat, ruam bulat dengan batas yang jelas - roseola - bertahan sekitar 4 hari, lalu menghilang tanpa bekas. Elemen ruam dapat muncul secara berkala.

Tes darah untuk demam tifoid dilakukan pada tahap awal penyakit, diisolasi dengan inokulasi pada media nutrisi. Setelah 3-4 hari, Anda bisa mendapatkan jawaban. Analisis serologis adalah tambahan, dan itu harus dilakukan dengan bantuan RNG. Untuk analisa laboratorium, urine dan feses, serta isi usus dan duodenum setelah dilakukan probing.

Pengobatan demam tifoid harus dilakukan di rumah sakit, di mana perawatan yang benar dan perlu akan dilakukan untuk pasien. Jenis penyakit menular ini sangat menular, sehingga seseorang harus diisolasi dari orang lain. Dokter meresepkan antibiotik, jika terjadi keracunan toksin yang parah, pengobatan khusus diresepkan, campuran untuk pemberian intravena. Pasien dipulangkan pada hari ke 20 setelah normalisasi suhu tubuh, ketika tes kultur bakteri negatif.

Diet standar untuk demam tifoid harus tinggi kalori, mudah diserap tubuh dan bermanfaat. Semua mengukus dianjurkan, variasi maksimum sereal, sup ringan dan minum dalam jumlah banyak. Agar tubuh lebih cepat pulih, sebaiknya makan dalam porsi kecil minimal lima kali sehari: agar usus tidak kosong atau tertekan. Nutrisi pecahan yang seimbang merupakan salah satu tahapan pemulihan yang cepat, tubuh tidak boleh kelaparan.

Petugas kesehatan menentang pengobatan sendiri, karena hal ini menyebabkan sejumlah masalah. Akibat dari demam tifoid bisa sangat parah: pendarahan di usus, komplikasi seperti peritonitis, dinding usus kendur. Dalam kebanyakan kasus, prognosisnya baik, ada kemungkinan sembuh total. Kemungkinan komplikasi nonspesifik:

  • radang paru-paru;
  • kolesistitis;
  • penyumbatan pembuluh darah oleh bekuan darah.

Pencegahan demam tifoid meliputi pencegahan morbiditas, penularan patogen harus diblok, dan status tifus diumumkan di daerah wabah. Saat bepergian ke negara berisiko tinggi, Anda harus memvaksinasi dan mematuhi semua aturan kebersihan pribadi. Pada kecurigaan atau permulaan gejala pertama, dapatkan bantuan dari rumah sakit.

Jaga kesehatan Anda - simpan tautannya

Infeksi usus yang disebabkan oleh salmonella memicu penyakit yang tidak menyenangkan seperti salmonellosis. Untuk mengidentifikasi flora patogen, tangki penaburan, jenis studi laboratorium tubuh lainnya diperlukan. Tinja untuk salmonellosis dibawa ke laboratorium, dan menurut hasilnya, dokter meresepkan pengobatan yang efektif di rumah atau di rumah sakit.

Jika dicurigai salmonellosis, diperlukan pendekatan terpadu untuk masalah tersebut, yang mencakup sejumlah studi laboratorium. Ini adalah kesempatan yang baik untuk mengetahui sifat dari infeksi berbahaya, sejauh mana penyebarannya dan cara untuk mempercepat proses penyembuhan. Diagnosis salmonellosis yang komprehensif memberikan praktik medis dengan tes-tes berikut:

  • kultur bakteriologis untuk menentukan keberadaan, jumlah dan pertumbuhan Salmonella berbahaya;
  • metode serologis untuk deteksi antibodi yang akurat dengan studi rinci tentang darah vena;
  • studi scatological untuk mengidentifikasi perubahan karakteristik salmonellosis pada struktur feses;
  • pengambilan sampel darah untuk analisis guna mendeteksi antibodi terhadap salmonellosis. Metode ini tidak informatif untuk infeksi awal;
  • metode imunofluoresensi adalah metode ekspres modern;
  • analisis imunokromatografi untuk mengetahui hubungan antara patogen dan antibodi pada tingkat sel;
  • studi tentang pencucian dari piring, kulit telur untuk mengidentifikasi sifat patogen patogen;
  • uji pengikatan komplemen untuk mendeteksi antibodi terhadap salmonella;
  • analisis untuk dysgroup untuk mendeteksi salmonellosis atau disentri dalam tubuh.

Secara terpisah, perlu menyoroti studi laboratorium terbaru, yang sangat informatif bagi dokter. Penaburan feses pada dysgroup harus dilakukan jika pasien menderita gejala dispepsia yang progresif, tanda-tanda keracunan tubuh yang jelas. Pasien harus mengambil wadah steril untuk pengumpulan dan penyimpanan bahan biologis, dan setelah melakukan analisis, pergi ke laboratorium untuk pemeriksaan itu sendiri dan hasilnya. Harga layanan semacam itu bervariasi dalam 500 rubel, yang tersedia untuk semua pasien yang tertarik dengan kesehatan mereka..

Untuk mengetahui keberadaan bakteri patogen, langkah pertama adalah hitung darah lengkap. Jika Anda menduga bahwa salmonellosis sedang berkembang, ini adalah tes laboratorium yang perlu dan informatif, yang hanya memerlukan darah vena. Sebagian ditempatkan dalam tabung reaksi khusus yang berisi zat pembekuan, setelah itu dokter mengamati reaksi bahan biologis tersebut. Selain itu, tes darah biokimia dilakukan untuk melacak perilaku flora patogen.

Feses merupakan bahan biologis yang dapat dikumpulkan untuk pemeriksaan serologis demam tifoid dan penyakit infeksi lainnya. Dengan cara ini, Anda dapat mendeteksi agen patogen, tingkat proses patologis, dan memprediksi hasil klinis. Pasien harus menjalani tes laboratorium, metode berikut.

Metode ini membantu menentukan tingkat kerusakan usus dan fungsi saluran pencernaan dengan peningkatan aktivitas flora bakteri. Coprogram tinja memberi dokter informasi berikut tentang gangguan progresif:

  • jumlah serat otot meningkat;
  • jumlah pati dan serat yang tidak tepat meningkat;
  • leukosit, darah, leukosit tidak menyenangkan dengan kehadiran mereka.

Agar jawabannya bisa diandalkan, feses pagi hari dikumpulkan dalam wadah plastik steril dan dikirim ke laboratorium. Bahan biologis dapat dikumpulkan untuk dianalisis pada malam hari, tetapi penting untuk diingat tentang metode penyimpanan yang dapat diterima. Tinja dalam keadaan kedap udara dapat disimpan di lemari es selama 24 jam tanpa mengurangi kualitas - tidak lebih. Jika tidak, diagnosis salmonellosis tidak terlalu akurat..

Reaksi hemaglutinasi pasif merupakan diagnosis tambahan dari infeksi usus. Jika pemeriksaan bakteriologis menunjukkan hasil negatif, RPHA dengan salmonella diagnosticum membantu menegakkan diagnosis klinis. Agar hasil positif dapat diandalkan, uji laboratorium kedua diulangi setelah 7-10 hari. Penggunaan hemaglutinasi pasif sesuai setelah infeksi berkepanjangan, jika tidak konsentrasi antibodi dapat diabaikan.

Dokter melakukan pengambilan sampel darah, selain itu memeriksa sebagian kotoran. Dengan persiapan yang tepat, proses ini tidak memakan banyak waktu, sekaligus memberikan hasil yang andal. Sebelum mengambil analisis untuk salmonellosis, seorang spesialis memeriksa keluhan seseorang, mengumpulkan data anamnesis dan memberikan rujukan untuk analisis yang ditentukan. Jika berupa tinja, diambil di rumah, dan darah dari vena diambil oleh perawat profesional di laboratorium..

Ini adalah metode diagnostik usang yang digunakan karena keserbagunaannya. Bahan biologis tidak hanya feses, tetapi juga muntahan, empedu atau air lambung. Penaburan tangki per disgroup dilakukan dalam kondisi laboratorium dengan hanya menggunakan sebagian kotoran segar. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tidak hanya satu, tetapi seluruh kelompok patogen usus yang berkontribusi pada perkembangan disentri dan tidak hanya itu. Studi semacam itu dilakukan di pusat diagnostik mana pun, sambil menentukan jenis Salmonella yang dominan, tingkat aktivitasnya.

Antibodi salmonella mencirikan adanya suatu penyakit. Dengan menggunakan metode laboratorium, Anda dapat menentukan keberadaan residu DNA dari flora patogen, dan ini membutuhkan pengambilan sampel darah vena. Analisis seperti itu untuk mendeteksi Salmonella diperlukan untuk tanda-tanda gangguan pencernaan yang jelas, dan dilakukan dalam kombinasi dengan metode bakteriologis. Tes darah serologis untuk antibodi tidak memerlukan persiapan awal, tetapi penting untuk dipahami: jika pasien sebelumnya menderita salmonellosis, antibodi terhadap salmonella masih ada dalam darahnya.

Agar perkembangan intrauterin janin tidak terlibat dalam proses patologis, perlu dilakukan analisis salmonelosis selama kehamilan. Beberapa pasien tidak menyadari infeksi tersebut, sehingga mereka tidak memikirkan pengobatan. Penundaan wanita hamil seperti itu hanya membahayakan anak, dan orang cacat bisa lahir. Untuk mencegah hal ini terjadi, enterobacteriaceae dideteksi dengan metode laboratorium. Lebih baik melakukan smear yang ditentukan bahkan saat merencanakan kehamilan, agar ditangani tepat waktu jika perlu. Hanya dengan demikian konsepsi dapat direncanakan dengan aman..

Karena generasi muda berisiko, tindakan pencegahan harus dilakukan secara sistematis. Pada kecurigaan pertama dari penyakit progresif, diperlukan diagnosis salmonellosis yang komprehensif pada anak-anak, yang mempercepat proses pembuatan diagnosis, menentukan rejimen perawatan intensif. Ini pasti teknik berikut:

  1. Metode serologis. Ini digunakan 7 hari setelah sakit, dan kemudian diulang setelah satu minggu pengobatan efektif.
  2. Metode bakteriologis yang memberikan kesimpulan yang andal kepada pasien setelah 3-4 hari.
  3. Diagnosis cepat salmonellosis, disajikan dalam praktik medis dengan penerapan metode imunofluoresensi.

Analisis harus dilakukan pada tanda-tanda pertama salmonellosis, dan ini bukan hanya satu studi laboratorium, tetapi keseluruhan kompleks. Jika keracunan toksik dicurigai, diagnosis menggunakan PCR diperlukan, yang dilakukan dokter pada siang hari, dan kemudian memberikan hasil kepada pasien. Pemeriksaan serologis dilakukan selama 5-7 hari dan pemeriksaan scatological juga. Pertanyaannya adalah berapa hari analisis dilakukan untuk salmonellosis, yang bersifat individual untuk setiap diagnosis, jadi hal pertama yang harus dilakukan adalah pergi ke dokter untuk pemeriksaan.

Jika ada prasyarat untuk salmonellosis, perlu lulus tes. Dokter memberi tahu Anda berapa lama menunggu hasilnya, dan pada hari yang ditentukan akan menjelaskan transkrip yang diterima di tangan Anda. Jika tes salmonellosis menunjukkan tidak adanya antibodi, berarti tidak ada masalah kesehatan sama sekali. Agar lebih percaya diri, tidak ada salahnya untuk melakukan hapusan kedua, misalnya setelah satu minggu. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan tidak ada salmonellosis..

Jika jawabannya ya, maka pasien dewasa dan anak tersebut akan membutuhkan perawatan segera. Serangan keracunan akut disertai dengan keracunan tubuh, oleh karena itu, gejala yang tidak menyenangkan harus dihilangkan, dan sisa-sisa makanan yang terinfeksi harus dihilangkan sebagai faktor pemicu utama. Tes darah yang dilakukan memberikan perubahan berikut dalam komposisi cairan biologis:

  • jumlah leukosit meningkat
  • ada pergeseran rumus ke kiri;
  • peningkatan ESR;
  • eritrositosis;
  • titer diagnostik untuk RPHA - 1: 200;
  • peningkatan titer antibodi dalam serum berpasangan;
  • kehadiran salmonella O dan H - monodiagnostik.

Analisis yang dilakukan oleh anak perlu dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi yang ada, namun tidak terkecuali juga perlu adanya uji laboratorium saat memasuki taman kanak-kanak, institusi pendidikan lain. Tes smear salmonellosis penting untuk dibawa ke kamp atau perawatan rumah sakit. Metode survei ini dapat digunakan dalam kasus lain. Misalnya, orang dewasa seharusnya dites demam tifoid demi buku saat melamar pekerjaan baru. Lebih sering, penelitian ini dilakukan secara berbayar..

Jika Anda mencurigai adanya fokus patologi, pasien pergi ke dokter yang merawat atau memanggil ambulans. Untuk buku, lebih baik menghubungi pusat kesehatan berbayar, terutama karena harga analisis tersedia untuk semua orang. Ada sejumlah laboratorium di Moskow yang melakukan penelitian laboratorium dengan akurasi maksimal dan memberikan hasil yang informatif. Berikut adalah perkiraan harga untuk layanan berbayar di berbagai institusi medis di ibukota.

Nama pusat kesehatan

Nama uji laboratorium untuk salmonellosis