Analisis feses untuk kultur bakteri

Jenis

6 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1111

  • Indikasi untuk
  • Apa yang ditunjukkan studi tersebut
  • Mempersiapkan analisis dan melakukan penelitian
  • Aturan pengumpulan biomaterial
  • Fitur dari
  • Menguraikan hasil
  • Kesimpulan
  • Video Terkait

Orang yang datang ke klinik dengan keluhan ketidaknyamanan dan nyeri di perut, kesulitan buang air besar dan mual terus-menerus ditugaskan untuk melakukan studi standar untuk membuat diagnosis yang andal, salah satunya adalah analisis feses untuk biakan..

Dengan bantuan studi bakteriologis jenis ini, dimungkinkan untuk menentukan komposisi, jenis, dan perkiraan jumlah mikroorganisme yang hidup di usus. Metode pemeriksaan ini tidak tergantikan, karena membantu mengidentifikasi patologi usus akut dan agen penyebab berbagai penyakit berbahaya..

Indikasi untuk

Dalam kebanyakan kasus, tangki analisis tinja diresepkan jika pasien memiliki gejala khas penyakit usus. Anda perlu menghubungi klinik untuk studi dengan gejala berikut:

  • peningkatan suhu yang tidak wajar (lebih sering diamati pada sore hari);
  • mual dan muntah;
  • perut kembung;
  • ketidaknyamanan dan nyeri di rongga perut;
  • sering diare;
  • kurang nafsu makan.

Karena masing-masing gejala ini merupakan ciri khas penyakit usus, tidak mungkin membuat diagnosis yang andal hanya berdasarkan keluhan pasien. Untuk mengonfirmasi atau menyangkal penyakit yang diduga, diperlukan diagnosis lengkap, yang akan membantu mengidentifikasi apa yang menyebabkan patologi dan memilih rejimen pengobatan yang kompeten..

Dan juga perlu secara berkala menyumbangkan tanaman semacam itu untuk mikroflora kepada orang-orang yang aktivitasnya terkait dengan:

  • produksi, pengemasan dan transportasi pangan;
  • pemotongan dan pengepakan daging dan ikan;
  • pembersihan kafe, restoran, kantin.

Apa yang ditunjukkan studi tersebut

Dengan bantuan studi laboratorium semacam itu, penyakit berikut dapat diidentifikasi:

  • salmonellosis. Penyakit ketika mikroorganisme berbahaya menginfeksi usus kecil. Pasien yang menderita salmonellosis menghadapi gejala yang sama yang merupakan karakteristik dari keracunan parah. Salmonellosis sangat berbahaya bagi anak-anak, karena sering menyebabkan perkembangan sepsis, pneumonia, dan meningoencephalitis. Infeksi penyakit terjadi ketika aturan kebersihan pribadi diabaikan, konsumsi sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci;
  • disentri. Penyakit ini berkembang di bawah pengaruh patogen Shigella dan terutama mempengaruhi usus besar dan perut. Penetrasi patogen juga dimungkinkan hanya melalui produk yang tidak dicuci;
  • infeksi coli. Kelompok ini termasuk penyakit yang disebabkan oleh E. coli. Paling sering, jenis infeksi ini menyerang anak-anak usia prasekolah. Infeksi hanya mungkin terjadi ketika orang yang sehat melakukan kontak dengan pembawa. Dan juga anak-anak bisa tertular jika orang tua tidak mengikuti aturan standar sanitasi dan higienis..

Mempersiapkan analisis dan melakukan penelitian

Agar kotoran bakteri menunjukkan hasil yang andal, Anda harus mempersiapkannya dengan benar. Dan juga koleksi biomaterial memegang peranan penting dalam penelitian. Para ahli menyarankan untuk mempersiapkan analisis, dengan mengamati aturan berikut:

  • 5 hari sebelum mengumpulkan biomaterial, produk daging dan hidangan ikan harus dikeluarkan dari diet. Selama periode ini, dasar makanannya adalah hidangan kentang, sereal, produk susu, dan pasta;
  • dilarang mengkonsumsi minuman beralkohol seminggu sebelum ujian;
  • 3 hari sebelum mengkonsumsi biomaterial, pasien harus berhenti mengkonsumsi obat apapun. Jika seseorang diresepkan untuk mengonsumsi obat apa pun secara berkelanjutan, sangat penting untuk memberi tahu dokter yang merawat tentang hal ini..

Pengambilan sampel biomaterial sering dilakukan di rumah. Pasien harus terlebih dahulu membeli wadah steril dengan tutup kedap udara yang rapat dari apotek. Jika tidak memungkinkan untuk membeli wadah seperti itu, Anda dapat menggunakan toples kaca kecil. Sebelum digunakan, harus dibilas, disterilkan dan dikeringkan secara menyeluruh..

Aturan pengumpulan biomaterial

Jika seseorang ingin mengumpulkan biomaterial secara mandiri untuk dianalisis dan membawanya ke laboratorium, perlu mematuhi aturan berikut. Tinja tidak boleh mengandung kotoran asing seperti lendir atau urin. Jika toples kaca dari rumah digunakan untuk penyimpanan, jangan gunakan disinfektan saat mensterilkannya. Stoples harus dibilas dan disterilkan dengan air mendidih.

Jika Anda ingin mengambil kotoran dari bayi, pot harus diolah terlebih dahulu dengan cara yang sama seperti stoples kaca. Bahan yang terkumpul harus dikirim ke laboratorium sesegera mungkin, sebaiknya dalam waktu 2–3 jam. Perlu dipahami bahwa semakin nanti biomaterial dikirim ke institusi medis, hasil penelitian akan semakin kurang akurat..

Fitur dari

Untuk mengetahui gambaran klinis umum dan patologi yang dialami pasien, asisten laboratorium menempatkan feses dalam media nutrisi khusus. Setelah 5 hari, koloni mikroorganisme harus tumbuh di dalamnya, di mana spesialis berhasil menyiapkan smear untuk kelompok usus.

Meskipun jumlah bakteri dapat diabaikan, teknisi lab tetap dapat melakukan analisis. Bahan biologis ditempatkan di bawah mikroskop, di mana asisten laboratorium, berdasarkan jenis dan mobilitas luarnya, akan dapat menentukan jenis mikroorganisme yang hidup dalam tinja. Setelah itu dilakukan studi tentang patogen E. coli..

Keuntungan yang tidak diragukan lagi dari penelitian semacam itu adalah tidak hanya akan mengungkapkan jenis mikroorganisme yang ada dalam tubuh manusia, tetapi juga menentukan kerentanannya terhadap obat antibakteri. Berapa banyak analisis yang dilakukan tergantung pada jenis institusi.

Dalam kebanyakan kasus, formulir hasil akan diberikan kepada pasien setelah 7-8 hari. Dan juga di beberapa klinik dimungkinkan untuk melakukan tes kilat, yang memungkinkan Anda mendapatkan hasil dalam waktu sesingkat mungkin. Perlu dipahami bahwa hasil metode ekspres tidak selalu dapat diandalkan, akurasinya tidak melebihi 75%.

Menguraikan hasil

Diagnosis dibuat hanya oleh dokter yang berkualifikasi. Dokter mengevaluasi kondisi pasien berdasarkan informasi yang diperoleh selama penelitian. Terlepas dari jenis institusi tempat studi dilakukan, nilai-nilai norma akan dirinci dalam bentuk beserta hasilnya. Anda perlu membandingkan indikator yang diterima dengan mereka..

Nilai referensi harus dalam batas berikut:

  • e-coli khas - 10 7-10 8;
  • E. coli - bakteri jenis ini harus benar-benar tidak ada dalam biomaterial yang diteliti;
  • basil laktosa-negatif - kurang dari 10 5;
  • mikroba seperti proteus - kurang dari 10 2;
  • enterobacteriaceae oportunistik lainnya - kurang dari 10 4;
  • bakteri non-fermentasi - kurang dari 10 4;
  • enterococci - kurang dari 10 8;
  • staphylococcus hemolitik - bakteri jenis ini harus benar-benar tidak ada;
  • bifidobacteria - 10 10;
  • lactobacilli - 10 7;
  • bakteri - 10 7;
  • clostridia - kurang dari 10 5;
  • ragi - kurang dari 10 3.

Sekalipun hasilnya sangat menyimpang dari norma, Anda tidak boleh panik, karena dalam beberapa kasus penyimpangan seperti itu dapat dipicu oleh faktor eksternal. Hanya spesialis berpengalaman yang harus dilibatkan dalam mengartikan analisis dan membuat diagnosis..

Menurut tingkat pertumbuhannya, biomaterial yang dipelajari diklasifikasikan menjadi 4 derajat:

  • 1 derajat. Pertumbuhan bakteri pada media cair diekspresikan dengan buruk, dan pada media padat sama sekali tidak ada;
  • Gelar kedua. Pertumbuhan satu jenis mencapai 10 koloni pada medium padat;
  • 3 derajat. Pertumbuhan bakteri mencapai angka 10 hingga 100;
  • 4 derajat. Pertumbuhan koloni yang signifikan (lebih dari 100).

Jika pasien didiagnosis dengan derajat 1 atau 2, ini menunjukkan bahwa penyakit tersebut bukan disebabkan oleh mikroorganisme yang ada, tetapi oleh penyebab lain. 3 dan 4 menunjukkan bahwa simtomatologi disebabkan oleh mikroorganisme yang ada.

Kesimpulan

Menabur feses untuk mikroflora tidaklah sulit. Dengan persiapan yang tepat dan pengumpulan biomaterial yang tepat, hasilnya akan dapat diandalkan. Penting untuk diingat bahwa mengabaikan aturan pengumpulan bahan dapat merusak gambaran klinis secara keseluruhan, yang berdampak negatif terhadap kesehatan dan dapat memicu perkembangan penyakit..

Kultur bakteriologis (kultur tangki) feses: esensi, persiapan dan analisis

Kultur bakteriologis tinja (kultur tangki) merupakan studi biologi tinja, yang menentukan komposisi dan perkiraan jumlah mikroorganisme yang hidup di usus manusia. Untuk ini, pengenalan partikel tinja ke dalam media nutrisi yang berbeda digunakan, di mana 3 kelompok mikroorganisme tumbuh: normal (diperlukan untuk pencernaan makanan), oportunistik (mengubah sifat normalnya) dan patogen (patogen). Pada saat yang sama, Anda dapat menetapkan kepekaan bakteri patogen terhadap antibiotik dan bakteriofag.

Kelompok mikroorganisme usus:

  • Bakteri normal adalah bifidobacteria, bakteri asam laktat (lactobacilli) dan Escherichia coli yang mempunyai sifat khas yaitu bakteroid;
  • Bakteri patogen kondisional - bakteri enterobakteri, klostridia, anaerobik dan non-fermentasi;
  • Bakteri patogen - E. coli atipikal, yang memiliki sifat hemolitik atau enzimatik, stafilokokus, jamur dari genus Candida (ragi), shigella, salmonella patogen, proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis?

Kotoran bakteri menentukan komposisi dan jumlah mikroflora usus. Nama lain untuk penelitian ini adalah feses untuk dysbiosis atau feses untuk kelompok usus.

Analisis terdiri dari dua tahap. Pertama, apusan yang disiapkan secara khusus diperiksa di bawah mikroskop, dan bakteri terdeteksi. Mereka ditempatkan di media kultur yang terstandarisasi (dengan kata lain sudah lama diketahui mikroorganisme mana yang berkembang paling baik di media mana).

Peralatan gelas laboratorium dengan media dan inokulum ditempatkan di termostat yang mensimulasikan suhu dan kelembaban tubuh manusia. Lingkungan disimpan dalam termostat hingga 7 hari. Diperlukan waktu agar semua bakteri yang masuk mempunyai waktu untuk berkembang biak dan membentuk koloni (koloni adalah keturunan dari satu bakteri). Setelah periode ini, jumlah bakteri dan koloni yang tumbuh dihitung.

Beberapa media awalnya mengandung antibiotik atau bakteriofag. Dengan membandingkan jumlah koloni yang tumbuh pada media kultur konvensional dan yang mengandung antibiotik, Anda dapat mengetahui obat mana yang dapat secara signifikan mengurangi pertumbuhan bakteri. Ini adalah cara menentukan sensitivitas antibiotik..

Berdasarkan hasil tersebut, seseorang dapat menilai bakteri mana dari kelompok mana yang hidup di usus orang tertentu dan seberapa banyak mikroflora normal telah berubah..

Bagaimana cara diuji dengan benar?

Keandalan analisis tergantung pada kualitas pengumpulan bahan, jadi semua poin harus diikuti dengan cermat. Yang dimaksud dengan semua tindakan adalah kemandulan sehingga bakteri yang selalu berada di lingkungan luar dan tidak ada hubungannya dengan manusia tidak masuk ke dalam materi..

Persiapan penyampaian studi

Saat mempersiapkan, Anda harus mematuhi ketentuan berikut:

  • Selama 2 hari berhenti minum obat yang mengandung bismut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk dan sejenisnya) dan zat besi (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • menunggu tindakan buang air besar yang wajar, jika perlu, menunda tanggal pengiriman materi;
  • jika ada obat yang perlu diminum setiap hari, beri tahu dokter dan asisten laboratorium tentang hal itu.

Apa yang harus dilakukan jika tidak:

  • gunakan obat pencahar, penggunaannya merusak hasil;
  • gunakan lilin, bahkan gliserin;
  • letakkan enema, microclysters (Mikrolax, Norgalax) termasuk.

Persiapan wadah

Untuk mengumpulkan tinja di apotek ada wadah steril sekali pakai dengan sendok. Yang paling mahal harganya hingga 10 rubel, ada juga yang jauh lebih murah. Wadah tidak boleh berisi cairan atau pengawet (beri tahu apoteker apa yang harus diuji untuk disbiosis). Laboratorium yang baik mengeluarkan wadah seperti itu pada saat diedarkan, menambah biaya pada harga analisis.

Tidak diinginkan menggunakan piring lain - toples makanan bayi, dll. - karena bahkan merebus tidak memberikan kemandulan. Tidak mungkin mencapai sterilitas yang dibutuhkan untuk peralatan gelas laboratorium di rumah..

Koleksi bahan

  1. Untuk mengumpulkan material, gunakan bejana yang bersih dan kering - untuk berbaring. Untuk pejalan kaki, letakkan kantong plastik baru di toilet sehingga kantong menutupi seluruh permukaan. Untuk anak-anak - pakai popok bersih, tidak bisa lepas dari popok (popok dan terlebih lagi popoknya menyerap cairan).
  2. Setelah buang air besar, buka wadah, lepas sendok (ditempelkan pada tutup), tanpa menyentuh apapun yang ada di dalam wadah.
  3. Sendok bahan dari tengah tanpa menyentuh tepinya.
  4. Isi wadah tidak lebih dari sepertiga.
  5. Pasang tutupnya.
  6. Beri label yang jelas pada wadah: nama dan inisial, tahun lahir, tanggal dan waktu pengambilan (beberapa laboratorium memerlukan nomor rujukan).

Berapa lama bahan yang dikumpulkan dapat disimpan?

Wadah dengan bahan harus dikirim ke laboratorium dalam waktu 3 jam. Jika Anda membawanya nanti, laboratorium tidak akan menerimanya, karena analisisnya tidak dapat diandalkan.

Dianjurkan untuk menghindari sinar matahari langsung dan kepanasan dalam perjalanan. Cara terbaik adalah menempatkan wadah, dibungkus dengan kantong plastik, di dalam tas atau tas kerja. Jangan meletakkannya di panel depan mobil, menyimpannya di dekat kompor, atau memakainya di bawah mantel bulu. Di musim dingin, suhu di dalam tas atau tas kerja sudah cukup, tidak perlu dibungkus.

Beberapa laboratorium menerima bahan setelah 8 jam jika telah disimpan di lemari es. Ini perlu diklarifikasi di laboratorium.

Indikator decoding

Penilaian lengkap diberikan oleh dokter, data di bawah ini adalah indikasi.

Bentuk tiap laboratorium memuat nilai rata-rata normal atau nilai acuan, hasil yang diperoleh dibandingkan dengannya.

Nilai referensi ada di dalam:

  • E. coli khas - dari 10 7 hingga 10 8;
  • tongkat negatif laktosa - kurang dari 10 5;
  • E. coli hemolitik - tidak ada;
  • proteus - kurang dari 10 2;
  • enterobacteria oportunistik - kurang dari 10 4;
  • bakteri non-fermentasi - hingga 10 4;
  • enterococci - hingga 10 8;
  • staphylococcus hemolitik - tidak ada;
  • stafilokokus lainnya (saprofitik) - hingga 10 4;
  • bifidobacteria - hingga 10 10;
  • lactobacilli - hingga 10 7;
  • bakteroid (penduduk normal) - hingga 10 7;
  • clostridia — tidak lebih dari 10 5;
  • ragi - kurang dari 10 3.

Ahli gastroenterologi membedakan 3 derajat keparahan disbiosis:

  • Gelar pertama. Penurunan jumlah lacto- dan bifidobacteria sebesar 1-2 kali lipat dalam kombinasi dengan munculnya E. coli dalam bentuk yang berubah (hemolitik, laktosa-negatif);
  • Tingkat dua. Peningkatan yang signifikan dalam jumlah bakteri oportunistik (hingga 10 5 bakteri pembentuk koloni per gram);
  • Derajat ketiga. Kandungan bakteri oportunistik dan patogen yang tinggi.

Prinsip pengobatan untuk gangguan mikroflora usus

Perawatan khusus yang ditentukan oleh dokter tergantung pada gambaran klinis dan hasil pemeriksaan. Prinsip umumnya adalah:

  • menghilangkan penyebab yang menyebabkan disbiosis - penghapusan antibiotik atau penghancuran agen infeksi;
  • nutrisi pecahan dengan makanan tumbuk rebus;
  • pengecualian alkohol, lemak dan goreng, daging asap dan bumbu-bumbu;
  • penggunaan produk susu fermentasi sehari-hari;
  • resep obat untuk mengembalikan mikroflora normal: probiotik (strain bakteri kering atau terserap), prebiotik (nutrisi untuk mikroflora normal) dan sinbiotik (mengandung kedua komponen).

Kultur feses dengan cepat memberikan jawaban atas pertanyaan mengapa pencernaan terganggu dan bagaimana cara memperbaikinya.

Pemeriksaan bakteriologis tinja

Salah satu metode untuk mempelajari keadaan kesehatan manusia adalah studi bakteriologis terhadap produk aktivitas vitalnya, termasuk feses. Jenis analisis ini biasanya termasuk dalam pemeriksaan pencegahan umum dan tindakan diagnostik profil sempit yang kompleks. Bahan yang dikumpulkan, diproses dengan cara khusus, memungkinkan Anda untuk menentukan beberapa indikator penting kesehatan manusia, misalnya, adanya disbiosis usus atau infeksi usus, serta mengontrol kualitas pengobatan. Analisis semacam itu dapat diresepkan untuk pasien dari segala usia..

Untuk apa mikroflora usus?

Diketahui dengan baik bahwa usus manusia mengandung sejumlah besar berbagai mikroorganisme, secara total lebih dari 500 spesies. Sebagian besar mikroflora "hidup" di usus besar, jumlah yang lebih kecil - di usus kecil dan usus buntu.

  • Untuk apa mikroflora usus?
  • Komposisi bakteri dari mikroflora usus
  • Untuk apa ditunjuk
  • Indikasi dan kontraindikasi untuk kultur tinja
  • Persyaratan pengumpulan bahan untuk analisis
  • Bagaimana pengumpulan bahan untuk dianalisa oleh pasien
  • Pengumpulan feses untuk dianalisis di laboratorium atau rumah sakit
  • Bagaimana pengolahan feses selanjutnya
  • Teknik pemeriksaan bakteriologis dan scatological tinja

Meskipun pada pandangan pertama tampaknya signifikansi fungsionalnya bagi manusia tidak terlalu penting, pada kenyataannya, kerja bakteri ini secara langsung tercermin dalam status kesehatan inangnya..

Di rongga usus, bakteri menempel pada vili epitel. Salah satu fungsinya adalah produksi biofilm lendir khusus, yang bertanggung jawab untuk memelihara populasi mikroorganisme yang menguntungkan dan melindungi mereka dari pengaruh luar..

Selama aktivitas vitalnya, bakteri secara aktif berkembang biak, berpartisipasi dalam proses pencernaan makanan dan asimilasi nutrisi oleh tubuh manusia..

Dalam kasus masuknya mikroorganisme asing, "alien" dihancurkan, dipindahkan, atau adaptasi mereka terjadi, dan mereka juga mulai berpartisipasi dalam aktivitas umum bakteri usus.

Selain hal di atas, mikroorganisme di usus juga melakukan fungsi lain - mereka memecah dan mencerna makanan, melindungi lapisan dalam epitel usus, berpartisipasi dalam proses metabolisme, mensintesis beberapa vitamin dan asam amino, membentuk reaksi sistem kekebalan, dan melindungi dari berbagai organisme patogen..

Pada saat yang sama, bagian dari mikrobiota usus itu sendiri bersifat patogen bersyarat, seperti E. coli. Dalam jumlah normal, ini sangat diperlukan untuk pencernaan..

Setiap perubahan dalam rasio kuantitatif atau kualitatif mikroflora di usus menyebabkan penurunan kesehatan manusia..

Komposisi bakteri dari mikroflora usus

Untuk kenyamanan, dokter mengklasifikasikan semua mikroorganisme yang menghuni rongga usus berdasarkan apakah mereka dapat menimbulkan bahaya bagi pembawa mereka dalam kondisi tertentu..

Jadi, ada:

  • bakteri sehat yang berfungsi di usus dan tidak membahayakan pembawa: lactobacilli, bifidobacteria, escherichia;
  • mikroorganisme oportunistik yang dapat memicu perkembangan proses patologis tertentu dalam kondisi tertentu: clostridia, staphylococcus, candida, enterococcus;
  • patogen, yang merupakan agen penyebab penyakit berbahaya: salmonella, shigella.

Untuk apa ditunjuk

Analisis tinja untuk infeksi usus dan disbiosis memungkinkan Anda mengidentifikasi semua jenis mikroorganisme, termasuk yang patogen. Inti dari survei ini adalah menabur sekresi tubuh manusia pada media nutrisi, akibatnya semua bakteri yang ada dalam feses mulai berkembang biak secara intensif, dan mudah dideteksi. Seringkali, sebuah penelitian, yang juga disebut budaya tinja, diresepkan untuk anak-anak.

Berdasarkan hasil analisis, dokter yang merawat menerima informasi tentang adanya kelainan pada kerja usus, penyebab gangguan pada proses pencernaan, ketidakseimbangan mikroflora, adanya parasit dan cacing di usus..

Indikasi dan kontraindikasi untuk kultur tinja

Studi tentang tinja diresepkan dalam kasus-kasus tertentu ketika dokter membutuhkan informasi khusus tentang kesehatan pasien. Indikasi penunjukan pemeriksaan bakteriologis tinja adalah:

  • kebutuhan untuk meresepkan antibiotik;
  • persiapan untuk mengandung anak;
  • adanya masalah pencernaan: sembelit, diare, mulas, mual dan muntah, rasa berat di perut:
  • sakit perut;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • pengobatan antibiotik yang lengkap;
  • manifestasi reaksi alergi;
  • penyakit menular yang sering terjadi, kecurigaan adanya cacing;
  • penyakit onkologis yang didiagnosis;
  • defisiensi imun.

Adapun kemungkinan kontraindikasi, prosedur ini tidak memilikinya - pemeriksaan bakteriologis tinja dapat dilakukan pada usia berapa pun dan dalam kondisi apa pun pasien.

Persyaratan pengumpulan bahan untuk analisis

Melakukan analisis bakteriologis pada feses memerlukan tindakan persiapan tertentu dari pasien. Feses merupakan produk limbah tubuh manusia yang mencerminkan cara nutrisinya.

Oleh karena itu, untuk memastikan diagnosis yang paling obyektif, dokter merekomendasikan, pertama-tama, berkonsultasi dengan dokter Anda dan, sekitar 5-7 hari sebelum mengambil tinja untuk flora usus patogen, menolak untuk minum antibiotik, obat anti diare, anthelminthics, pencahar, obat yang mengandung enzim dan mengandung zat besi. Tidak disarankan untuk melakukan pembersihan atau enema terapeutik dalam 3-4 hari. Dokter yang akan melakukan penelitian harus diberi tahu tentang semua obat yang diminum sesaat sebelum analisis. Jika orang yang diperiksa telah mengunjungi negara bagian lain dalam enam bulan terakhir sebelum analisis, dokter juga harus diberitahu tentang hal ini..

Sebagai bagian dari persiapan pasien, 2-3 hari sebelum tanggal tes yang ditentukan, diet harus diikuti yang tidak termasuk makanan yang meningkatkan produksi gas atau noda tinja. Terlarang:

  • kacang-kacangan;
  • bit;
  • sayur mayur dan buah-buahan mentah;
  • roti dan kue panggang;
  • susu dan produk susu;
  • tanaman hijau;
  • tomat;
  • ikan merah.

Saat menyusun pola makan selama periode ini, perlu diingat bahwa mengonsumsi daging juga dapat memengaruhi hasil analisis. Tidak diperbolehkan mengambil analisis tinja yang diperoleh dengan menggunakan obat pencahar atau enema. Semua rekomendasi ini relevan untuk pengumpulan bahan yang direncanakan..

Bagaimana pengumpulan bahan untuk dianalisa oleh pasien

Ada beberapa cara mengambil feses untuk penelitian. Dalam kasus pertama, pasien mengumpulkan bahan biologis untuk dipelajari sendiri, setelah buang air besar secara sewenang-wenang. Dalam hal ini, ada beberapa persyaratan untuk teknik pagar..

Ketersediaan wadah steril khusus untuk tinja yang dikumpulkan harus dijaga terlebih dahulu - di apotek mana pun Anda dapat membeli wadah dengan tutup yang rapat dan spatula.

Sangat penting bahwa kotoran - urin, aliran menstruasi, bahan pembersih dari toilet - tidak masuk ke dalam kotoran yang dikirim untuk dianalisis. Wanita didorong untuk mengumpulkan materi setelah menstruasi mereka berakhir..

Jika ada nanah atau lendir di dalam tinja, maka harus dikumpulkan. Bercak atau gumpalan darah tidak boleh dikumpulkan untuk dianalisis. Kosongkan kandung kemih sebelum pengambilan.

Untuk analisis, massa dengan volume sekitar 2-3 sendok teh sudah cukup, sedangkan bahan harus dipilih dari berbagai bagian massa - dari dalam, dari samping, dari atas.

Setelah mengumpulkan bahan untuk penelitian ke dalam wadah, itu harus ditutup rapat dengan penutup. Pada wadah, Anda harus menunjukkan nama belakang dan inisial Anda, tanggal lahir. Dalam waktu tidak lebih dari satu setengah jam, wadah dengan isinya harus sudah dikirim ke laboratorium. Paling sering, kondisi penyimpanan khusus tidak dapat melestarikan mikroflora tinja sebanyak mungkin, karena sebagian besar bakteri yang masuk ke dalamnya mati karena kontak dengan oksigen. Lima jam setelah pengumpulan, bahan tersebut tidak lagi berharga untuk penelitian.

Pengumpulan feses untuk dianalisis di laboratorium atau rumah sakit

Dalam beberapa kasus, pengambilan sampel bahan untuk penelitian dilakukan oleh seorang profesional medis, terlepas dari proses buang air besar alami pasien. Untuk ini, tampon atau loop khusus dapat digunakan. Algoritma pengumpulan feses ini juga cocok untuk anak kecil..

Teknik pengambilan sampel feses terlihat seperti ini: peserta ujian berbaring di sofa, dalam posisi "miring", menekuk lutut dan menarik pinggul ke perut. Dia perlu merentangkan pantatnya dengan telapak tangannya. Sebuah loop atau tampon dimasukkan ke dalam anus hingga kedalaman 10 sentimeter, dengan mana perawat dengan lembut mengeluarkan isi usus dari dinding rektal.

Bahan yang terkumpul dimasukkan ke dalam tabung reaksi, wadah atau wadah steril dengan pengawet. Tanpa bahan pengawet, bahan tersebut harus diproses paling lambat 2 jam setelah dikeluarkan.

Bagaimana pengolahan feses selanjutnya

Setelah bahan analisis diterima, kemudian dikirim ke laboratorium dalam wadah steril..

Sesegera mungkin dari saat mengambil tinja, ditaburkan di atas media berwarna solid - media Levin atau Bactoagar G, serta di media akumulasi (Kaufman, Müller). Hasil panen yang dibuat dikirim ke termostat selama sehari, di mana mereka disimpan pada suhu 37 derajat Celcius. Jika feses telah terkumpul di atas swab, tinja dioleskan ke cangkir medium berwarna solid dan disebarkan dengan spatula. Dalam sehari, materi sudah siap untuk penelitian.

Teknik pemeriksaan bakteriologis dan scatological tinja

Analisis klinis feses meliputi pemeriksaan awal. Pada saat yang sama, dokter mempelajari struktur, warna, konsistensi, baunya. Biasanya, feses tidak boleh berisi potongan makanan yang tidak tercerna, lendir, nanah, berubah warna atau sebaliknya terlalu gelap..

  • Mengapa Anda tidak bisa berdiet sendiri
  • 21 tips tentang bagaimana tidak membeli produk basi
  • Cara menjaga kesegaran sayur dan buah: trik sederhana
  • Cara mengalahkan keinginan gula Anda: 7 makanan tak terduga
  • Ilmuwan mengatakan masa muda bisa diperpanjang

Analisis biokimia melibatkan pelaksanaan beberapa reaksi kimia, misalnya, reaksi adanya bilirubin, darah gaib, pati, asam lemak, protein, flora iodofilik. Semua elemen ini biasanya menunjukkan hasil reaksi negatif..

Reaksi terhadap amonia dan stercobilin harus positif. Dengan menggunakan permukaan lakmus, dokter menentukan tingkat keadaan asam basa tinja. Selain itu, bahan tersebut diperiksa di bawah mikroskop. Metode mempelajari tinja memungkinkan Anda mengidentifikasi keberadaan elemen patologis dalam tinja. Mikroskopi feses memungkinkan untuk menilai kualitas pencernaan makanan, mendiagnosis fibrosis kistik, gangguan dysbacterial dan enzimatik.

Pemeriksaan bakteriologis tinja adalah analisis yang memungkinkan untuk mengungkapkan adanya sejumlah patologi pada pasien, termasuk disbiosis. Dalam keadaan normalnya, mikroflora usus merupakan simbiosis yang seimbang dari berbagai jenis mikroorganisme yang bertanggung jawab atas berfungsinya sistem kekebalan tubuh, untuk proses pengolahan makanan, untuk menjaga tingkat keasaman normal dan sumber daya pelindung tubuh. Bahaya disbiosis adalah menghancurkan mikroflora usus, akibatnya seseorang bahkan dapat mengembangkan penyakit seperti disentri atau penyakit stafilokokus..

Selain dysbacteriosis, jenis diagnosis ini menunjukkan kepada dokter nuansa proses pencernaan pasien, keadaan usus dan perutnya. Analisis feses memungkinkan untuk menentukan adanya perdarahan di organ pencernaan.

Penentuan patogen patogen memungkinkan diagnosis dan konfirmasi penyakit menular, yang meningkatkan kemungkinan penggunaan terapi khusus.

  1. StandartGOST.ru - Rekomendasi metodis. Diagnosis bakteriologis dari disbiosis usus

Informasi kesehatan yang lebih segar dan relevan di saluran Telegram kami. Berlangganan: https://t.me/foodandhealthru

Keahlian khusus: spesialis penyakit menular, ahli gastroenterologi, ahli paru.

Total pengalaman: 35 tahun.

Pendidikan: 1975-1982, 1MMI, san-gig, kualifikasi lebih tinggi, dokter penyakit menular.

Gelar ilmiah: doktor dari kategori tertinggi, kandidat ilmu kedokteran.

Latihan:

  1. Penyakit menular.
  2. Penyakit parasit.
  3. Darurat.
  4. HIV.

Analisis tinja untuk disbiosis: interpretasi hasil

Di usus orang dewasa, rata-rata 2,5 hingga 3,5 kg berbagai bakteri hidup. Kombinasi mikroorganisme ini disebut mikroflora, dan kesehatan serta kesejahteraan kita secara langsung bergantung pada rasio jumlah perwakilan individualnya. Ketidakseimbangan mikroflora usus atau disbiosis adalah masalah yang sangat umum di dunia modern, tetapi salah untuk menganggapnya sebagai penyakit independen. Dari sudut pandang komunitas medis, dysbiosis hanyalah suatu kondisi (paling sering - sementara), di mana seseorang dapat mengembangkan penyakit. Untuk mencegah hal ini terjadi, pada tanda-tanda karakteristik pertama dari masalah di usus, disarankan untuk lulus tes tinja untuk disbiosis, penguraian hasil yang akan memungkinkan dokter untuk memutuskan taktik diagnostik dan terapeutik lebih lanjut..

Keberhasilan sangat tergantung pada seberapa hati-hati pasien mempersiapkan analisis feses dan apakah ia mengumpulkan bahan dengan benar. Ketika datang untuk mendiagnosis dysbiosis usus pada bayi dan anak kecil, beberapa seluk-beluknya perlu didiskusikan. Hari ini kami akan memberi tahu Anda tanda dan gejala apa yang merupakan indikasi untuk melakukan penelitian semacam itu, yang ditunjukkan oleh analisis tinja untuk disbiosis (penguraian hasil dan norma dalam tabel), dengan cara apa pelanggaran keseimbangan mikroflora usus ditentukan, mengapa mereka muncul dan konsekuensi apa yang dapat menyebabkan.

Kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa informasi yang diberikan hanya untuk tujuan informasional dan tidak menggantikan kebutuhan akan perawatan medis yang memenuhi syarat. Dysbacteriosis adalah kondisi patologis yang serius yang memiliki efek merugikan pada pencernaan, metabolisme, status kekebalan tubuh dan banyak aspek kesehatan manusia lainnya, oleh karena itu memerlukan kunjungan ke dokter.!

Mengapa mengambil tes tinja untuk disbiosis?

Triliunan bakteri yang hidup di tubuh kita berada dalam hubungan simbiosis dengan kita, yaitu menerima manfaat dari inangnya, sekaligus menguntungkannya. Tetapi pernyataan ini berlaku untuk semua mikroorganisme pada tingkat yang berbeda-beda: beberapa dari mereka adalah tamu yang lebih diinginkan bagi manusia, beberapa lebih sedikit, dan beberapa adalah "persona non grata" sama sekali. Analisis tinja untuk disbiosis dilakukan dengan tepat untuk menetapkan rasio numerik antara koloni bakteri yang menghuni usus..

Indikasi untuk tujuan penelitian:

Keparahan, ketidaknyamanan, kembung, sakit perut

Infeksi usus yang dicurigai;

Penurunan berat badan tiba-tiba tanpa alasan yang jelas;

Intoleransi terhadap makanan tertentu;

Reaksi alergi, ruam kulit;

Kotoran patologis yang terlihat di tinja (lendir, darah, nanah).

Sangat diinginkan untuk lulus tes tinja untuk disbiosis setelah menjalani terapi jangka panjang dengan agen antibakteri atau hormonal - mendekode hasil penelitian akan memungkinkan untuk menentukan seberapa besar pengobatan telah mempengaruhi komposisi mikroflora usus, apakah koreksi diperlukan.

Ada tiga metode untuk ini:

Koproskopi adalah sejenis "analisis feses lengkap", langkah pertama dalam mendiagnosis gangguan usus. Hasil penelitian berupa coprogram - bentuk dengan indikator antara lain warna, bentuk, konsistensi dan bau feses, informasi ada tidaknya darah tersembunyi, nanah, lendir, parasit dan telurnya, sisa makanan yang tidak tercerna, sel atipikal dan fragmen jaringan. Jika hasilnya mengkhawatirkan, dokter akan meresepkan prosedur diagnostik tambahan;

Analisis bakteriologis tinja - dengan kata lain, disemai dalam media nutrisi. Setelah 4-5 hari, bakteri akan berkembang biak, dan asisten laboratorium akan dapat menarik kesimpulan tentang jumlah perwakilan utama mikroflora usus dalam 1 gram bahan (CFU / g). Ini tentang studi yang kita bicarakan hari ini - sederhana dan terjangkau, dilakukan di rumah sakit mana pun dan masih berfungsi sebagai metode terdepan untuk menentukan disbiosis pada anak-anak dan orang dewasa. Namun, analisis semacam itu membutuhkan ketaatan yang sangat ketat pada aturan persiapan dan pengumpulan bahan, dan juga membutuhkan terlalu banyak waktu, sehingga metode alternatif ditemukan;

Analisis biokimia feses adalah prosedur diagnostik modern berdasarkan kromatografi gas-cair spektrum asam lemak. Menguraikan hasil penelitian menjadi mungkin dalam beberapa jam, itu mencerminkan, antara lain, keseimbangan mikroflora parietal usus. Biokimia feses adalah metode yang lebih sensitif dan akurat, bahkan sampel kemarin cocok untuk itu, karena asam lemak yang disekresikan oleh bakteri dalam proses aktivitas vital tetap tidak berubah untuk waktu yang lama. Analisis biokimia tinja untuk disbiosis bahkan memungkinkan Anda untuk membangun bagian usus tertentu, tempat terjadinya kegagalan. Metode ini hanya memiliki satu kelemahan - tidak setiap laboratorium memiliki.

Norma analisis biokimia tinja disajikan dalam tabel:

Nilai mutlak (mg / g)

Nilai relatif (unit)

Asam asetat (C2)

Asam propionat (C3)

Asam butirat (C4)

Kandungan asam total

-0.686 hingga -0.466

-0,576 hingga -0,578

Persiapan penelitian dan pengumpulan materi

Sangat penting tidak hanya mengumpulkan feses dengan benar untuk analisis disbiosis, tetapi juga mengirimkan sampel tepat waktu, dan juga mengamati semua detail persiapan..

Mari kita mulai secara berurutan:

Jika Anda telah menjalani perawatan antibiotik, perlu diingat bahwa masuk akal untuk melakukan tes feses untuk menentukan gangguan keseimbangan mikroflora usus tidak lebih awal dari dua minggu setelah akhir terapi;

Tiga hari sebelum pemeriksaan, perlu berhenti menggunakan obat pencahar, obat antidiare dan anthelmintik, NSAID, pro dan prebiotik, minyak jarak dan vaseline, sediaan barium dan bismut;

Anda harus membeli wadah plastik steril dengan sendok dan penutup yang rapat, yang dirancang khusus untuk mengumpulkan dan mengangkut tinja untuk dianalisis, terlebih dahulu di apotek atau diperoleh di laboratorium;

Buang air besar harus dilakukan secara alami, tanpa menggunakan enema atau alat bantu lainnya;

Jangan mengumpulkan sampel untuk dianalisis dari toilet. Untuk tujuan ini, Anda perlu menyiapkan wadah yang nyaman, yang harus dicuci bersih, disiram dengan air mendidih, dikeringkan, dan buang air besar di dalamnya;

Sebelum memulai proses, Anda harus buang air kecil, lalu cuci dan keringkan sendiri. Dalam kasus apa pun urin atau cairan dari saluran genital tidak boleh masuk ke sampel yang dikumpulkan. Jika seorang wanita sedang menstruasi, tampon harus digunakan;

Ketika buang air besar telah terjadi, perlu membuka wadah yang disiapkan, mengambil sendok dan mengumpulkan sedikit bahan dari berbagai bagian tinja: dari tengah, dari permukaan. Jika Anda melihat area mencurigakan yang mengandung lendir atau darah yang konsistensi atau warnanya berbeda dari kotoran di sekitarnya, pastikan untuk memasukkannya ke dalam wadah! Secara total, 6-8 sendok kotoran akan dibutuhkan untuk analisis;

Tutup wadah dengan rapat dan bawa sampel ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah pengambilan.

Sebagian besar bakteri yang membentuk mikroflora usus bersifat anaerobik, oleh karena itu, di bawah pengaruh udara terbuka, mereka secara bertahap mati. Itulah mengapa sangat penting untuk lulus analisis tinja untuk disbiosis tepat waktu - hanya dengan demikian penguraian hasil akan dapat diandalkan.

Jika Anda menjalani pengujian biokimia, urgensinya tidak terlalu signifikan - Anda bahkan dapat membekukan sampel dan membawanya ke laboratorium keesokan harinya. Ini sangat nyaman bagi orang tua dari bayi dan anak kecil, karena tidak diketahui apakah mungkin untuk mengumpulkan kotoran dari anak untuk dianalisis di pagi hari - mungkin dia sama sekali tidak ingin menggunakan toilet.

Analisis tinja untuk disbiosis pada bayi

Norma pemeriksaan bakteriologis tinja pada bayi baru lahir, bayi dan anak yang lebih tua agak berbeda dari indikator yang sama pada orang dewasa, dan semakin muda anak, semakin jelas perbedaan ini. Mereka terkait dengan kolonisasi bertahap tubuh anak dengan bakteri. Dan proses ini, pada gilirannya, terjadi dengan cara yang berbeda pada bayi yang diberi makan secara alami atau buatan. Kami akan membicarakan hal ini lebih detail saat mendekode hasil analisis tinja untuk disbiosis dalam tabel.

Komposisi mikroflora usus bayi dapat mengalami perubahan yang tidak diinginkan akibat infeksi infeksi nosokomial: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, jamur mirip ragi, dan sebagainya. Paling banter, ini akan menyebabkan masalah kesehatan sementara dan ringan, dan paling buruk - penyakit serius. Oleh karena itu, orang tua perlu mencermati tingkah laku dan kesejahteraan bayi, kondisi kulit dan selaput lendirnya, frekuensi dan munculnya buang air besar, apalagi jika baru-baru ini sempat menjalani perawatan di rumah sakit..

Analisis feses untuk disbiosis harus diberikan kepada bayi jika gejala berikut ini muncul:

Sering bersendawa dan hebat setelah makan, lebih seperti muntah;

Kembung dan kolik di perut, perut kembung;

Kesulitan memperkenalkan makanan pendamping;

Tanda-tanda intoleransi terhadap produk tertentu;

Ruam, bintik-bintik pada kulit dan / atau selaput lendir;

Terapi antibiotik atau hormonal terkini;

Masalah apa pun dengan tinja - kelainan frekuensi, penampilan atau bau tinja yang tidak normal, adanya kotoran patologis (darah, lendir, nanah).

Agar decoding hasil penelitian memberikan hasil yang obyektif, perlu disiapkan analisis yang tepat:

Menolak untuk memperkenalkan makanan pendamping baru setidaknya 3-4 hari sebelum kunjungan ke laboratorium;

Sehari sebelumnya, jangan berikan bayi Anda sayur atau buah yang dapat mengubah warna feses (haluskan wortel, beri merah dan hitam, jus bit, dan sebagainya);

Berhenti minum obat apa pun beberapa hari sebelum tes Anda, termasuk obat pencahar dan vitamin. Dianjurkan untuk mengakhiri terapi antibiotik 2 minggu sebelum penelitian. Lebih baik memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum oleh anak dan berkonsultasi tentang waktu analisis tinja untuk disbiosis;

Belilah wadah plastik steril dengan sendok. Sampel kotoran bayi dapat diambil dari permukaan popok, tetapi hanya jika pengisi tidak berbentuk gel. Cara terbaik adalah menggunakan popok katun bersih dan menyetrika dengan setrika panas. Untuk melakukan penelitian, cukup mengumpulkan 2 sendok bahan.

Tabel norma untuk analisis bakteriologis tinja

Anak di atas 1 tahun

Penguraian hasil penelitian

Seluruh mikroflora usus dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

Bakteri menguntungkan - mereka memainkan peran yang sangat positif dalam kehidupan tubuh manusia, jadi sangat penting bahwa jumlah mereka cukup. Kita berbicara tentang bifidobacteria dan lactobacilli;

Bakteri patogen bersyarat - beberapa di antaranya, seimbang dengan anggota mikroflora lainnya, bahkan membawa manfaat tertentu. Tetapi jika koloni mereka berkembang biak terlalu banyak, dan koloni antagonis menipis, bakteri ini berubah dari musuh konvensional menjadi musuh nyata. Hal ini sering terjadi dengan latar belakang penurunan pertahanan kekebalan. Kita berbicara, misalnya, tentang kandidiasis, enterococci atau clostridia;

Bakteri patogen - mereka tidak boleh berada dalam tubuh orang yang sehat. Tidak ada keuntungan dari mereka, hanya masalah. Jika sistem kekebalan tidak mengatasi serangan mikroorganisme semacam itu, ini akan menyebabkan perkembangan penyakit yang serius. Kita berbicara tentang Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella, dan "tamu tak diinginkan" lainnya di usus.

Sekarang kita akan mempertimbangkan perwakilan utama mikroflora usus secara lebih rinci. Dalam bentuk hasil analisis feses untuk dysbiosis, beberapa bakteri di bawah ini mungkin tidak ada - laboratorium memiliki aturan berbeda, terutama yang pribadi. Oleh karena itu, lebih baik untuk mempercayakan decoding indikator kepada dokter yang berkualifikasi, dan di sini kami hanya memberikan norma yang ditetapkan dan menunjukkan alasan kemungkinan penyimpangan.

Bifidobacteria

Nama mikroorganisme ini berasal dari kata Latin "bakteria" dan "bifidus", yaitu "terbagi dua". Memang, bifidobacterium terlihat seperti batang melengkung dengan panjang 2-5 mikron, bercabang di ujungnya. Itu milik kelas anaerob gram positif. Mikroflora usus orang sehat kira-kira 95% bifidobacteria. Norma untuk bayi di bawah satu tahun - 10 di CFU derajat kesepuluh atau sebelas, dan untuk anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa - 10 pada CFU derajat sembilan atau sepuluh.

Kekurangan bakteri menguntungkan ini adalah alasan utama untuk pergi ke dokter dengan keluhan masalah usus dan rujukan untuk analisis tinja untuk disbiosis - interpretasi hasil hampir selalu menunjukkan penurunan jumlahnya. Tanpa bifidobakteri dalam jumlah yang cukup, penyerapan vitamin dan unsur mikro terganggu, metabolisme karbohidrat terganggu, kekebalan lokal menurun, dan beban racun pada hati dan ginjal meningkat. Sangat mudah untuk memperbaiki mikroflora usus dan mengisi kekurangan bifidobacteria - ada banyak obat khusus untuk ini..

Bifidobacteria dalam tinja berkurang - alasan:

Terapi jangka panjang dengan antibiotik, hormon, NSAID, pencahar, antihelminthics;

Nutrisi yang buruk - kelebihan karbohidrat atau lemak dalam makanan, kelaparan, mono-diet yang kaku;

Pemberian makanan buatan pada bayi, pengenalan makanan pendamping terlalu dini;

Fermentopati kongenital - intoleransi terhadap laktosa, fruktosa, gluten, dan komponen makanan lainnya;

Status imunodefisiensi, alergi;

Infeksi usus - disentri, salmonellosis, yersiniosis;

Invasi parasit - ascariasis, enterobiasis, giardiasis;

Penyakit gastrointestinal kronis - enterokolitis, kolesistitis, gastritis, pankreatitis, tukak lambung;

Perubahan iklim mendadak.

Lactobacillus

Nama anggota mikroflora usus yang bermanfaat ini berasal dari kata Latin "pernis", yang berarti "susu". Ada banyak spesies di antaranya, yang menghuni antara lain organ dalam lainnya, misalnya alat kelamin wanita. Lactobacilli termasuk dalam mikroorganisme anaerob fakultatif gram positif, terlihat seperti batang tipis dan membentuk sekitar 3% dari total massa semua bakteri yang hidup di usus. Menurut decoding analisis tinja untuk disbiosis, norma isinya pada bayi adalah 10 pada CFU derajat keenam atau ketujuh / g, dan pada pasien dewasa - 10 pada CFU derajat ketujuh atau kedelapan / g.

Lactobacilli menghasilkan asam organik, dengan demikian menjaga keseimbangan pH yang benar di usus. Selain itu, mereka terlibat dalam pencernaan membran, yaitu memecah gula susu, mencegah terjadinya kekurangan laktase. Asimilasi susu yang normal, pada prinsipnya, tidak mungkin dilakukan tanpa jumlah laktobasilus yang cukup. Seseorang juga membutuhkannya sebagai stimulan imunitas lokal, karena, sebagai unsur asing, mereka memacu aktivitas sel imunokompeten yang menghuni zona parietal usus. Lactobacilli juga berpartisipasi dalam metabolisme asam empedu, berkontribusi pada gerakan peristaltik normal, mencegah tinja menjadi terlalu keras, dan karenanya secara tidak langsung mencegah perkembangan sembelit..

Lactobacilli dalam tinja berkurang - alasan:

Terapi antibiotik jangka panjang tanpa dukungan pra dan probiotik, asupan NSAID yang tidak terkontrol (aspirin, analgin, ibuprofen), penggunaan obat pencahar atau obat anthelmintik;

Diet tidak seimbang, puasa, diet mono;

Pemberian makanan buatan atau pengenalan makanan pendamping yang terlalu dini pada bayi;

Infeksi usus akut;

Penyakit gastrointestinal kronis;

Peptostreptococci

Bakteri ini termasuk dalam flora patogen bersyarat, mereka adalah sel bulat kecil yang dirajut menjadi rantai pendek dan dapat bergerak dengan bantuan organel pergerakan - silia. Peptostreptokokus adalah anaerob gram positif non-pembentuk spora; mereka hidup di rongga mulut, vagina, usus dan di kulit, dan mereka menyumbang hingga 18% dari semua kokus anaerobik gram positif yang hidup di dalam tubuh manusia. Saat menguraikan hasil analisis tinja untuk disbiosis, norma kandungan peptostreptokokus pada anak di bawah satu tahun adalah maksimal 10 pada CFU derajat lima / g, dan pada orang dewasa - maksimal 10 pada CFU derajat enam / g.

Peptostreptococci memainkan peran sederhana dalam metabolisme protein dan karbohidrat, dan juga menghasilkan hidrogen, yang dibutuhkan untuk menjaga keseimbangan asam basa yang sehat di usus. Namun, jumlahnya harus dikontrol dengan ketat oleh sistem kekebalan dan anggota mikroflora lainnya. Koloni peptostreptokokus yang diperbanyak secara berlebihan dapat menyebabkan infeksi perut campuran bersama dengan jenis bakteri oportunistik dan patogen lainnya. Misalnya, pada 20% kasus peritonitis, peptostreptococci muncul. Mereka juga ditanam untuk penyakit radang ginekologi, serta untuk abses purulen di rongga mulut..

Peptostreptococci dalam tinja meningkat - alasan:

Infeksi usus akut;

Penyakit gastrointestinal kronis;

Kelebihan gula dalam makanan.

Khas Escherichia

E. coli (Escherichia coli, khas Escherichia) adalah bakteri pembentuk spora anaerob fakultatif gram negatif, sebagian besar merupakan strain patogen oportunistik dan merupakan partisipan alami dalam mikroflora organ dalam. Sudah dalam empat puluh jam pertama setelah lahir, usus anak dijajah dengan Escherichia. Saat menguraikan hasil analisis tinja untuk disbiosis, norma E. coli pada bayi adalah 10 pada CFU derajat keenam atau ketujuh / g, dan pada bayi yang lebih tua dan orang dewasa - 10 pada CFU derajat ketujuh atau kedelapan / g. Dibandingkan dengan mikroorganisme lain, E. coli membentuk hingga 1% dari total massa bakteri yang hidup di usus.

Escherichia khas bermanfaat bagi seseorang: ia berpartisipasi dalam sintesis vitamin B dan K, dalam metabolisme kolesterol, bilirubin dan kolin, dalam penyerapan zat besi dan kalsium. Escherichia coli menghasilkan sejumlah asam esensial (asetat, laktat, suksinat, format), zat kolisin berbahaya bagi bakteri patogen, dan juga mengambil oksigen berlebih dari usus, yang berbahaya bagi laktobasilus dan bifidobakteri. Itulah sebabnya, meskipun E. coli berstatus oportunistik, kekurangannya sangat tidak diinginkan..

Escherichia dalam tinja diturunkan - alasan:

Terapi jangka panjang dengan obat antibakteri;

Infeksi usus akut;

Pemberian makanan buatan untuk bayi.

Escherichia laktosa-negatif

Kehadiran strain ini dalam interpretasi hasil analisis tinja untuk disbiosis cukup dapat diterima. Norma kandungan Escherichia coli laktosa negatif di usus pada anak-anak dan orang dewasa tidak lebih dari 10 pada CFU derajat lima / g.

Melebihi indikator ini adalah tanda yang mengkhawatirkan, terutama jika dikombinasikan dengan kekurangan Escherichia yang matang. Strain negatif laktosa tidak menjalankan fungsi yang ditetapkan untuk E. coli, tetapi terjadi begitu saja. Dalam kondisi kekebalan yang menurun, E. coli - "parasit" akan bekerja di sisi bakteri berbahaya dan memperburuk jalannya proses peradangan, jika dimulai. Pada anak kecil, peningkatan kandungan Escherichia negatif laktosa dalam tinja secara tidak langsung mengindikasikan invasi cacing, oleh karena itu, hasil analisis seperti itu memerlukan pemeriksaan lebih lanjut..

Fusobacteria

Mereka termasuk anaerob gram negatif, polimorfik, sementara mereka tidak memiliki organel pergerakan, tidak membentuk spora dan kapsul. Secara penampilan, fusobacteria adalah batang tipis dengan panjang 2-3 mikron dengan ujung runcing. Mereka adalah anggota alami dari mikroflora rongga mulut, saluran pernapasan bagian atas, saluran pencernaan, dan alat kelamin. Menurut standar untuk analisis tinja untuk disbiosis, di usus bayi, kandungan fusobacteria hingga 10 di CFU derajat enam / g diperbolehkan, pada pasien dewasa - hingga 10 di CFU derajat delapan / g.

Fusobacteria bersifat patogen secara kondisional, sementara mereka tidak melakukan fungsi yang berguna dalam tubuh manusia, kecuali mereka memasuki interaksi kompetitif dengan mikroorganisme lain yang lebih berpotensi berbahaya. Beberapa jenis fusobacteria dalam kondisi imunodefisiensi dapat memicu peradangan septik purulen. Anak-anak yang lemah dan orang tua dengan angina parah dapat mengalami komplikasi yang hebat - fusospirochetosis. Ini adalah proses nekrotik yang mempengaruhi selaput lendir mulut dan tenggorokan..

Bakteroid

Ini adalah anaerob berbentuk batang gram negatif patogenik. Mereka adalah peserta terbesar kedua dalam mikroflora usus alami setelah bifidobacteria. Menguraikan hasil analisis feses untuk disbiosis menyiratkan norma-norma berikut untuk bakteroid: pada anak di bawah satu tahun - 10 di CFU derajat ketujuh atau kedelapan, pada pasien dewasa - 10 di kesembilan atau 10 di CFU derajat kesepuluh / g. Patut dicatat bahwa pada bayi hingga usia 6-8 bulan, bakteri ini tidak disemai, terutama jika anak disusui dan tidak mendapat makanan pendamping awal..

Bacteroid dalam konsentrasi normal berguna - mereka berperan dalam metabolisme lemak. Tetapi jika mereka berkembang biak secara berlebihan, mereka akan mulai bersaing dengan E. coli untuk mendapatkan oksigen, dan ini mengancam gangguan pencernaan, kekurangan vitamin dan elemen jejak, penurunan kekebalan lokal dan masalah lain (kami berbicara tentang peran berguna Escherichia khas di atas). Antagonis langsung mereka, lactobacilli dan bifidobacteria, menahan pertumbuhan populasi bakteroid. Oleh karena itu, jika hasil analisis tinja untuk dysbacteriosis menunjukkan kelebihan konsentrasi bakteroid di usus, dianjurkan untuk minum obat yang sesuai untuk memulihkan mikroflora yang sehat..

Bakteroid dalam tinja meningkat - alasan:

Asupan lemak yang berlebihan;

Kekurangan bifidobacteria dan lactobacilli.

Bakteroid dalam tinja berkurang - alasan:

Terapi jangka panjang dengan agen antibakteri;

Infeksi usus akut;

Eubacteria

Anaerob gram positif berbentuk seperti kolom tebal pendek atau bola pipih, memiliki dinding sel yang kaku, dan tidak membentuk spora. Eubacteria termasuk dalam perwakilan mikroflora usus alami, namun bersifat patogen secara kondisional, karena beberapa strain mereka dapat memicu proses inflamasi di rongga mulut, sistem pernapasan, alat kelamin, persendian, jantung, otak, dan juga dapat menyebabkan komplikasi pasca operasi. Norma kandungan eubacteria di usus saat mendekode hasil analisis tinja untuk disbiosis adalah sebagai berikut: untuk bayi - 10 pada CFU derajat enam atau tujuh, untuk anak yang lebih tua, dewasa dan lansia - 10 pada CFU derajat sembilan atau sepuluh.

Dari angka-angka ini, menjadi jelas bahwa eubacteria adalah perwakilan mikroflora usus yang cukup banyak. Patut dicatat bahwa pada bayi di bawah satu tahun yang disusui, bakteri ini sangat jarang ditaburkan, sedangkan pada anak buatan hampir selalu ada. Eubacteria dalam konsentrasi yang tepat berguna untuk tubuh - mereka berpartisipasi dalam metabolisme kolesterol dan metabolisme hormonal, mensintesis asam organik penting, memfermentasi karbohidrat, memproduksi vitamin, dan memecah selulosa. Namun, jumlah yang berlebihan, terutama dalam kondisi pertahanan kekebalan yang berkurang, dapat menimbulkan bahaya kesehatan..

Kelebihan indikator kandungan eubacteria dalam tinja merupakan penanda spesifik adanya polip di usus besar, oleh karena itu perlu pemeriksaan tambahan (sigmoidoskopi, kolonoskopi).

Enterococci

Kokus anaerobik fakultatif gram positif, biasanya terhubung berpasangan atau rantai yang tidak membentuk spora. Enterococci termasuk dalam flora oportunistik, terdapat di usus orang dari segala usia dan mencapai 25% dari semua bentuk coccal yang hidup di sana. Indikator normal kandungan enterococci dalam mendekode analisis tinja untuk disbiosis: pada bayi - dari 10 hingga derajat kelima hingga 10 hingga derajat ketujuh CFU / g, pada anak-anak yang lebih tua dan pasien dewasa - dari 10 hingga derajat kelima hingga 10 hingga derajat delapan CFU / g.

Enterococci melakukan beberapa fungsi yang berguna: mereka terlibat dalam metabolisme karbohidrat, sintesis vitamin dan pemeliharaan kekebalan lokal. Bagaimanapun, populasi enterococci tidak boleh melebihi populasi E. coli, jika tidak E. coli akan mulai mati dalam konfrontasi kompetitif. Pendapat dokter tentang tidak berbahayanya enterococci baru-baru ini kehilangan relevansinya. Galur bermutasi telah muncul yang resisten terhadap aksi antibiotik paling kuat: penisilin beta-laktam, sefalosporin, aminoglikosida, dan bahkan vankomisin. Ada kasus infeksi nosokomial, komplikasi pasca operasi dan penyakit inflamasi yang disebabkan oleh enterococci, termasuk meningitis dan endokarditis..

Enterococci dalam tinja meningkat - alasan:

Terapi antibiotik jangka panjang;

Staphylococcus saprophytic dan epidermal

Gram-positif kokus anaerob fakultatif dengan diameter hingga 1,2 mikron, tidak membentuk spora, tidak bergerak, terhubung dalam kelompok seperti tandan anggur. Staphylococcus saprofit hidup terutama di saluran genitourinari, dan epidermis, seperti namanya, di permukaan kulit dan selaput lendir. Kedua spesies ini termasuk mikroflora patogen bersyarat dan biasanya dapat hadir dalam interpretasi hasil analisis tinja untuk disbiosis: hingga 10 cfu / g pada derajat keempat pada anak-anak dan orang dewasa.

Meskipun stafilokokus ini dikendalikan oleh sistem kekebalan, mereka tidak dapat menyebabkan bahaya yang signifikan bagi kesehatan manusia. Tapi tidak ada keuntungan dari mereka juga. Koloni saprofit staphylococcus yang telah berkembang biak di usus dapat menyebabkan sistitis akut atau uretritis jika diseka dengan tidak benar setelah toilet, dan epidermis - misalnya, konjungtivitis akibat menggosok mata dengan tangan yang kotor. Kelebihan indikator kandungan staphylococcus jenis ini dalam tinja jelas merupakan tanda yang tidak menguntungkan, dan jika signifikan, maka pasien mungkin memerlukan terapi antibiotik.

Waylonella

Kokus anaerobik gram negatif, sangat kecil, tidak bergerak dan tidak membentuk spora, biasanya berkelompok di tempat yang tidak beraturan. Veilonella termasuk dalam mikroorganisme oportunistik dan hidup berdampingan secara damai dengan manusia, namun beberapa strain mereka dapat memicu proses inflamasi purulen-septik. Saat mendekode hasil analisis tinja untuk disbakteriosis, norma berikut digunakan: untuk bayi di bawah satu tahun - kurang dari atau sama dengan 10 hingga derajat kelima CFU / g, untuk anak yang lebih besar dan orang dewasa - 10 hingga derajat kelima atau keenam CFU / g. Patut dicatat bahwa dalam kondisi pemberian makan alami, Veilonella ditanam pada kurang dari setengah bayi..

Bakteri ini memiliki fungsi yang berguna - mereka memecah asam laktat. Selain itu, ada penelitian ilmiah yang menunjukkan adanya hubungan tidak langsung antara defisiensi Veilonella dan risiko asma pada anak. Tapi ada jenis bakteri ini yang memiliki sifat paradontogenik - mikroba menumpuk di plak gigi, menyebabkan radang gusi dan kehilangan gigi. Dan, misalnya, Veillonella parvula memprovokasi kolitis pada manusia. Selain itu, bahkan strain Veilonella yang bermanfaat, dalam kondisi kelebihan berat badan di usus, menyebabkan peningkatan produksi gas, dispepsia dan diare..

Clostridia

Bakteri berbentuk batang obligat-anaerob Gram positif yang mampu bereproduksi oleh endospora. Nama "clostridia" berasal dari kata Yunani untuk "spindel", dan ini bukan kebetulan: terletak di tengah spora, biasanya, ia memiliki diameter lebih besar dari sel itu sendiri, yang membuatnya membengkak dan terlihat seperti spindle. Genus Clostridia sangat banyak - di antaranya ada perwakilan dari flora oportunistik dan agen penyebab penyakit berbahaya (tetanus, botulisme, gangren gas). Norma kandungan clostridia dalam tinja saat mendekode analisis disbiosis adalah sebagai berikut: pada bayi - tidak lebih dari 10 pada CFU derajat ketiga / g, pada orang dewasa - tidak lebih dari 10 pada CFU derajat keempat / g.

Clostridia memiliki fungsi yang berguna - mereka terlibat dalam metabolisme protein. Produk metabolisme tersebut adalah zat yang disebut indole dan skatole. Sebenarnya, ini adalah racun, tetapi dalam jumlah kecil mereka merangsang gerak peristaltik, mendorong kotoran dan mencegah perkembangan sembelit. Jika konsentrasi clostridia di usus terlalu tinggi, maka akan menyebabkan dispepsia busuk, gejala yang jelas di antaranya adalah diare encer dengan bau busuk, mual, kembung, perut kembung, kolik, dan terkadang peningkatan suhu tubuh. Dengan latar belakang sistem kekebalan yang melemah dan dalam kaitannya dengan bakteri patogen lainnya, Clostridia dapat menyebabkan nekrosis enterokolitis, sistitis, uretritis, vaginitis, prostatitis, dan banyak penyakit inflamasi lainnya..

Candida

Jamur-deuteromycetes mirip ragi, mikroorganisme bersel tunggal berbentuk bulat atau oval, membentuk pseudomycelium, yaitu filamen tipis panjang. Spesies yang paling umum adalah Candida albicans dan Candida tropicalis. Mereka mendiami tubuh manusia selama tahun pertama kehidupan, hidup di selaput lendir rongga mulut dan alat kelamin, serta di usus. Candida adalah perwakilan cerah dari flora oportunistik. Saat mendekode hasil analisis tinja untuk disbiosis, biasanya mematuhi norma berikut: tidak lebih dari 10 dalam CFU derajat empat / g untuk pasien dari segala usia.

Candida terlibat dalam pengaturan tingkat pH, jadi jika jumlahnya berada dalam batas yang dapat diterima, mereka bermanfaat bagi manusia. Tetapi jika jamur mirip ragi berkembang biak terlalu banyak, ini akan menyebabkan perkembangan kandidiasis lokal atau bahkan sistemik. Jamur mempengaruhi rongga mulut (candidal stomatitis), rektum (candidal proctitis), vagina ("thrush") dan sebagainya. Semua penyakit ini, selain sangat tidak menyenangkan, disertai rasa gatal, nyeri dan keluarnya cairan, juga sulit diobati. Bagaimanapun, jamur mirip ragi adalah salah satu mikroorganisme yang paling ulet dan cepat berkembang biak..

Kandida dalam tinja meningkat - alasan:

Penyalahgunaan karbohidrat, suka permen;

Terapi antibiotik jangka panjang tanpa dukungan antijamur;

Penggunaan kontrasepsi hormonal;