Alpha amylase: normal, dalam darah, urine, meningkat, menurun

Diagnosa

Studi tentang alpha amylase dokter meresepkan terutama untuk diagnosis pankreatitis. Namun, analisis ini dapat memberikan informasi yang berharga dalam kasus penyakit lain. Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan α-amilase dalam darah atau urin? Apakah saya perlu khawatir jika indikator ini berada di luar kisaran normal, dan tidak ada gejala?

Apa itu α-amilase

Ini adalah enzim yang memecah dan membantu mencerna karbohidrat kompleks - glikogen dan pati ("amylon" dalam bahasa Yunani - pati). Ini diproduksi terutama oleh kelenjar eksokrin - saliva dan pankreas, sebagian kecil diproduksi oleh kelenjar ovarium, saluran tuba dan paru-paru. Sebagian besar enzim ini ditemukan tepat di cairan pencernaan: dalam air liur dan sekresi pankreas. Tetapi konsentrasi kecil juga ada dalam serum darah, karena sel-sel organ dan jaringan apa pun terus diperbarui.

Darah mengandung dua fraksi α-amilase:

  • pankreas (fraksi P) - 40% dari total amilase;
  • saliva (tipe S) - 60%.

Namun, studi tentang fraksi individu amilase jarang dilakukan, hanya untuk indikasi khusus. Paling sering, itu cukup untuk menentukan total amilase. Dalam kombinasi dengan gejala klinis, peningkatannya menegaskan diagnosis pankreatitis akut..

Ini adalah indikasi paling umum untuk analisis ini. Amilase dalam hal ini akan meningkat justru karena fraksi pankreas. Molekulnya kecil dan tersaring dengan baik melalui tubulus ginjal, oleh karena itu dengan peningkatan kandungannya di dalam darah akan meningkat pula di dalam urin (alfa amilase dalam urin biasa disebut diastase).

Tingkat konten amilase

Enzim adalah protein yang mengkatalisasi pemecahan zat kompleks. Aktivitas mereka biasanya diukur dalam IU (unit internasional). Untuk 1 IU aktivitas enzim, jumlah tersebut diambil yang mengkatalisis pembelahan 1 μmol suatu zat dalam 1 menit dalam kondisi standar..

Di masa lalu, pati digunakan sebagai substrat yang dapat terdegradasi dalam penentuan aktivitas amilase, dan yodium digunakan sebagai indikator (yang, seperti yang Anda ketahui, menodai biru pati). Semakin kurang intens warna substrat setelah interaksinya dengan serum uji, semakin besar aktivitas amilase di dalamnya..

Metode spektrofotometri modern sekarang digunakan.

Nilai normal alfa amilase pada wanita dan pria dewasa tidak berbeda dan rata-rata 20-100 IU / L, dalam urin - 10-124 IU / L. Namun, standar mungkin berbeda dari satu laboratorium ke laboratorium lainnya..

Pada anak-anak, produksi enzim ini jauh lebih rendah. Alpha amylase pada bayi baru lahir diproduksi dalam jumlah yang tidak signifikan; seiring dengan pertumbuhan dan perkembangan sistem pencernaan, sintesisnya meningkat.

Alfa amilase, norma tingkat darah berdasarkan usia

UsiaTotal alfa amilaseAmilase pankreas
Baru lahirHingga 8 U / l1-3 U / l
Anak di bawah 1 tahun5-65 U / l1-23 U / l
1 tahun - 70 tahun25-125 U / l8-51 U / l
Berusia lebih dari 70 tahun20-160 U / l8-65 U / l

Ketika analisis untuk α-amilase ditentukan

  • Untuk setiap sakit perut yang tidak jelas, tes ini diresepkan, terutama untuk diagnosis pankreatitis akut (dalam 75% kasus penyakit ini, peningkatan enzim ditemukan dalam darah dan urin).
  • Untuk diagnosis pankreatitis kronis, studi tentang enzim ini kurang penting: dalam kasus ini, alfa amilase meningkat lebih jarang. Pada lebih dari setengah pasien, kadarnya tetap normal, tetapi jika fraksinya diperiksa, maka aktivitas amilase tipe-P yang berlebihan dibandingkan tipe-S akan sangat bermanfaat untuk diagnosis pankreatitis kronis..
  • Untuk memperjelas diagnosis gondongan - radang kelenjar ludah. Dalam hal ini, fraksi S dari enzim akan meningkat di dalam darah..
  • Untuk memantau pengobatan kanker pankreas.
  • Setelah operasi di zona pankreatoduodenal.

Alasan peningkatan alfa amilase dalam darah dan urin

Jika sel-sel pankreas atau kelenjar ludah rusak, isinya dalam jumlah banyak mulai diserap ke dalam aliran darah, dan juga dikeluarkan melalui urin. Beberapa digunakan di hati. Pada penyakit pada organ ekskresi (hati, ginjal), kadarnya juga meningkat.

Penyebab utama hiperamilasemia

Penyakit pankreas

  • Pankreatitis akut. Peningkatan alpha-amylase terdeteksi pada awal serangan, mencapai maksimum setelah 4-6 jam dan secara bertahap menurun setelah 3-4 hari. Dalam hal ini, level tersebut dapat melebihi norma sebesar 8-10 kali lipat.
  • Eksaserbasi pankreatitis kronis. Dalam hal ini, aktivitas alfa amilase meningkat 2-3 kali lipat. (lihat Obat untuk pankreatitis kronis).
  • Tumor, batu, pseudokista di pankreas.

Terkait dengan penyakit organ tetangga

  • Trauma perut.
  • Kondisi setelah operasi pada organ rongga perut dan ruang retroperitoneal.
  • Serangan kolik hati. Ketika batu melewati saluran empedu umum, tingkat enzim naik 3-4 kali, kemudian kembali normal setelah 48-72 jam.

Penyakit yang disertai kerusakan kelenjar ludah

  • Gondongan (mumps).
  • Bakteri gondok.
  • Stomatitis.
  • Neuralgia pada saraf wajah.
  • Penyempitan saluran saliva setelah terapi radiasi di area kepala dan leher.

Kondisi di mana penggunaan amilase menurun

  • Gagal ginjal - ekskresi amilase oleh ginjal terganggu, yang menumpuknya di dalam darah.
  • Fibrosis atau sirosis hati dengan gangguan fungsi, karena sel-sel hati terlibat dalam metabolisme enzim ini..
  • Penyakit usus: radang, obstruksi usus, peritonitis. Akibat kondisi ini, enzim diserap secara intensif ke dalam darah..

Kondisi lain

  • Kehamilan ektopik.
  • Kanker payudara.
  • Radang paru-paru.
  • Tuberkulosis.
  • Kanker paru-paru
  • Kanker ovarium.
  • Feokromositoma.
  • Penyakit darah (multiple myeloma).
  • Ketoasidosis pada diabetes.
  • Macroamylasemia - kondisi bawaan langka di mana amilase membentuk senyawa dengan protein besar dan karenanya tidak dapat disaring oleh ginjal.
  • Keracunan alkohol.
  • Minum obat tertentu - glukokortikoid, opiat, tetrasiklin, furosemid.

Penurunan kadar alfa amilase

Deteksi penurunan enzim dalam darah memiliki nilai diagnostik yang lebih rendah daripada peningkatan. Biasanya, situasi ini menunjukkan nekrosis masif dari sel-sel yang mensekresi pankreas pada peradangan akut, atau penurunan jumlahnya dalam proses kronis..

Alfa amilase serum yang menurun dapat menjadi kriteria diagnostik tambahan untuk kondisi seperti itu:

  • Nekrosis pankreas.
  • Pankreatitis kronis dengan ketidakcukupan enzimatik yang parah (pada pasien dengan penderitaan jangka panjang dari penyakit ini).
  • Hepatitis parah.
  • Tirotoksikosis.
  • Fibrosis kistik - penyakit sistemik dengan kerusakan pada kelenjar sekresi eksternal.

Penurunan amilase diamati dengan luka bakar masif, toksikosis wanita hamil, diabetes mellitus. Kadar kolesterol dan trigliserida yang meningkat juga dapat menurunkan kadar amilase.

Apa itu alpha-amylase, norma pada pria dan wanita berdasarkan usia

Tes darah bukan hanya untuk menentukan golongan dan faktor Rh-nya. Pemeriksaan biokimia terhadap cairan vital ini juga mencakup identifikasi sejumlah enzim penting. Salah satunya adalah alfa-amilase, juga dikenal sebagai diastase.

Dengan mendeteksi tingkat zat ini, sejumlah patologi medis dapat dikecualikan. Jadi apa enzim ini dan mengapa Anda perlu diuji untuk diastasis.

Apa itu amilase?

Alfa-amilase adalah salah satu enzim utama di pankreas. Organ ini mengeluarkannya melalui saluran ekskretoris ke duodenum, di mana zat tersebut melakukan fungsi utamanya..

Sel eksokrin pankreas terlibat dalam sintesis amilase. Berdasarkan tingkat enzim dalam darah, dokter dapat menilai keefektifan organ tersebut..

Biasanya, sebagian besar amilase hanya memasuki lumen usus kecil. Hanya sejumlah kecil enzim yang terdeteksi di dalam darah.

Diastase berperan sebagai katalisator yang memicu pemecahan senyawa karbohidrat di usus. Karbohidrat kompleks, memasuki duodenum, menjalani aktivitas enzimatik, terurai menjadi glukosa.

Dalam bentuk inilah karbohidrat tersedia untuk produksi energi di dalam sel-sel tubuh..

Tanpa alfa-amilase, tubuh tidak akan cukup menyerap makanan berkarbohidrat.

Fenomena ini disebut malabsorpsi dan menyebabkan penurunan berat badan, perasaan tidak enak badan, rasa berat di perut dan masalah usus..

Dalam beberapa kasus, terjadi peningkatan kadar zat ini dalam aliran darah, yang menyebabkan berbagai gangguan pada jaringan seluruh organisme karena aktivitas enzimatik amilase yang kuat..

Mengapa tes alfa-amilase ditentukan??

Kadar amilase (dari bahasa Inggris Amylase) dalam plasma darah merupakan indikator yang digunakan untuk menilai apakah pasien menderita penyakit inflamasi, seperti diabetes melitus, hepatitis dan lain-lain..

Analisis untuk amilase diresepkan, pertama-tama, untuk orang yang memiliki gambaran klinis disfungsi pankreas. Pada pankreatitis akut dan kronis, penelitian ini harus dilakukan..

Penentuan tingkat diastase darah dilakukan saat perut kosong.

Dengan analisis biokimia, ada baiknya menahan diri untuk tidak mengonsumsi makanan berlemak dan pedas sehari sebelum mendonorkan darah.

Makanan semacam itu dapat mengganggu sekresi enzim pankreas dan menyebabkan hasil yang salah..

Norma indikator pada anak-anak dan orang dewasa

Tingkat normal amilase tidak berhubungan dengan seks dan pada semua orang angka ini berkisar antara 20 hingga 125 U / L. Hanya pada anak di bawah usia 2 tahun, level minimum enzim ini bisa 5 U / L.

Pankreas adalah organ yang sangat kompleks yang secara bersamaan mengeluarkan hormon dan enzim pencernaan. Oleh karena itu, ini disebut kelenjar sekresi campuran..

Tes darah biokimia menunjukkan tingkat dua indikator yang saling terkait: amilase total dan pankreas. Jumlah yang terakhir ditentukan untuk mengidentifikasi lokasi patologi yang tepat, jika ada..

Amilase juga disekresikan oleh kelenjar ludah, oleh karena itu, untuk mengidentifikasi masalah pada pankreas, indikator ini perlu dipisahkan. Mengambil masing-masing secara terpisah, seseorang dapat menilai tentang gangguan pada kelenjar ludah, ovarium dan bronkus..

Norma enzim ini untuk pria, wanita dan anak-anak ditunjukkan dalam tabel ini:

AmilaseSampai 6 bulan6-12 bulan12 tahun2 - 70 tahunSetelah 70 tahunHamil 1 trimesterHamil 2 trimesterHamil 3 trimester
Alfa5 - 65 U / l5 - 65 U / l5 - 65 U / l25 - 125 U / l20-160 U / l24-83 U / l16 - 73 U / l15-81 U / l
Pankreas& lt, 8 U / ml& lt, 23 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml

Mengapa amilase di atas normal?

Tingkat amilase dalam darah pada orang dewasa dan anak-anak dapat meningkat secara signifikan dengan patologi berikut:

  • Pankreatitis akut. Dalam hal ini aktivitas enzim akan meningkat 5 sampai 10 kali lipat. Karena ini adalah kondisi akut, laju mulai meningkat dalam beberapa jam setelah pankreas rusak. Pada tingkat ini, amilase biasanya berlangsung dari 3 hingga 5 hari. Nyeri akut di daerah pankreas dapat muncul dengan peningkatan jumlah diastase hingga 1000 U / L. Tetapi peningkatan tajam pada pankreatitis akut tidak selalu diamati, pada beberapa pasien tingkat enzim sedikit meningkat atau mungkin tetap dalam batas normal..

Seringkali tidak ada hubungan langsung antara peningkatan indikator dan tingkat keparahan pankreatitis. Ini adalah konsekuensi dari kematian cepat sel-sel sekretori, yang karenanya enzim dapat diproduksi dalam jumlah normal..

Seiring waktu, semakin banyak sel pankreas yang mati, karena itu amilase kembali normal.

  • Pankreatitis kronis. Amylasemia (peningkatan jumlah diastase dalam darah) bisa menjadi manifestasi dari proses inflamasi kronis pada kelenjar. Paling sering, ada sedikit peningkatan pada indikator.
  • Kerusakan mekanis pada pankreas.
  • Neoplasma tumor.
  • Penyumbatan saluran pankreas.
  • Peradangan akut di perut dengan apendisitis dan peritonitis difus.
  • Perforasi tukak lambung.
  • Intervensi bedah pada berbagai organ.
  • Peradangan akut pada kantong empedu.
  • Makroamilasemia adalah kondisi yang jarang terjadi di mana enzim bergabung dengan protein serum, yang mencegahnya melewati filter ginjal. Akibatnya, amilase terakumulasi di dalam darah.

Disfungsi pankreas sangat sering terjadi akibat penyalahgunaan alkohol, gangguan pola makan, dan infeksi virus.

Jika biokimia tidak mengungkapkan pelanggaran signifikan pada tingkat diastasis, ini bukan konfirmasi seratus persen dari tidak adanya patologi pankreas. Jika pasien memiliki gejala khas patologi organ ini, dokter mungkin meresepkan tes tambahan.

Pankreatitis kronis sulit untuk diidentifikasi.

Dalam kasus ini, studi berikut mungkin berguna:

  • Analisis darah umum,
  • Gastroskopi,
  • USG pankreas,
  • Radiografi organ perut,
  • CT scan,
  • Kolangiopankreatografi retrograd endoskopik.

Mengapa amilase di bawah normal?

Penurunan kadar alfa-amilase lebih jarang terjadi. Ini terjadi dengan patologi lanjut yang serius pada pankreas.

Alasan paling umum untuk penurunan jumlah diastase yang signifikan adalah:

  • Nekrosis pankreas adalah rusaknya sebagian pankreas akibat pengaruh alkohol, makanan berlemak, penyakit pada saluran empedu. Dengan sedikit penyebaran nekrosis, tingkat normal amilase dipertahankan dengan meningkatkan aktivitas seluruh sel. Begitu sebagian besar organ mati, jumlah diastase turun, termasuk karena menipisnya sel yang masih berfungsi..
  • Kanker pankreas. Kematian kelenjar akibat penyebaran metastasis ganas.
  • Reseksi pankreas. Operasi semacam itu dilakukan dalam kasus kista di organ, transformasi kankernya, nekrosis.
  • Fibrosis kistik adalah penyakit genetik yang dimanifestasikan oleh pelanggaran fungsi sekretori kelenjar eksokrin. Aktivitas tidak hanya pankreas, tetapi juga kelenjar sistem pernafasan terganggu.

Amilase - apa itu: tingkat enzim dalam darah dan urin

Proses pencernaan adalah pemrosesan makanan secara mekanis dan kimiawi. Zat organik kompleks yang diterima seseorang dengan makanan dipecah menjadi komponen sederhana. Reaksi biokimia ini berlangsung dengan partisipasi enzim pencernaan, yang merupakan katalis. Enzim amilase menyediakan pemecahan karbohidrat kompleks. Namanya berasal dari "amilon", yang diterjemahkan dari bahasa Yunani berarti "pati".

Fungsi amilase

Pemecahan karbohidrat terjadi di mulut dan duodenum. Amilase adalah enzim pencernaan yang memecah polisakarida menjadi oligosakarida dan kemudian menjadi monosakarida. Dengan kata lain, di bawah aksi zat aktif, karbohidrat kompleks (misalnya, pati) terurai menjadi komponen sederhana (misalnya, menjadi glukosa). Sejumlah kecil zat diproduksi oleh kelenjar ludah, usus, hati, ginjal, paru-paru, jaringan adiposa, saluran tuba. Pankreas mengeluarkan sejumlah besar enzim.

Molekul polisakarida memiliki struktur yang kompleks dan sulit diserap oleh usus halus. Proses pencernaan karbohidrat kompleks (polisakarida) di bawah aksi amilase sudah dimulai saat makanan masuk ke mulut, oleh karena itu makanan bertepung (kentang, nasi, roti) harus dikunyah secara menyeluruh untuk melembabkan dengan baik dengan air liur. Ini sangat memudahkan pencernaan mereka dengan bagian awal usus kecil. Di bawah aksi amilase, metabolisme karbohidrat kompleks dipercepat, penyerapannya ditingkatkan.

Enzim memiliki beberapa nama - α-amilase, diastase, pankreas. Ada varietas: alfa, beta, gamma. Tubuh manusia hanya mensintesis alfa-amilase. Ini adalah indikator umum dari enzim pencernaan. Amilase pankreas dibedakan darinya. Ini diproduksi oleh pankreas, yang termasuk dalam kelenjar endokrin. Hormon dan enzimnya tidak hanya masuk ke usus, tetapi juga ke dalam darah. Analisis biokimia darah (atau urin) menentukan dua indikator: pankreas dan α-amilase.

  • Teh Kalmyk - komposisi, manfaat dan bahaya. Cara menyeduh teh Kalmyk - resep dengan garam dan susu
  • Diet untuk menurunkan kolesterol - menu mingguan. Makanan selama seminggu untuk menurunkan kolesterol
  • Cara mengobati kutil di jari Anda

Analisis untuk α-amilase

Gangguan proses metabolisme, peradangan dari berbagai asal menyebabkan perubahan komposisi darah. Amilase darah terutama ditentukan saat pankreatitis akut atau kronis (radang pankreas) dicurigai. Serangan penyakit disertai nyeri di sekitar pusar, mual, muntah-muntah, demam. Kadar enzim yang tidak normal menyebabkan tumor, batu di saluran pankreas.

Parameter enzim terganggu pada diabetes mellitus, hepatitis, gondongan (gondongan), radang rongga perut (atau peritonitis). Untuk analisis biokimia pagi hari diambil darah vena pada bagian perut yang kurus. Untuk mendapatkan hasil yang andal, sehari sebelumnya, Anda sebaiknya tidak mengonsumsi makanan pedas dan berlemak, alkohol. Kelebihan fisik dan emosional harus dihilangkan.

Selama pencernaan normal, bagian cairan darah mengandung sekitar 60% alfa-amilase dan 40% pankreas. Aktivitas enzim dipengaruhi oleh waktu dalam sehari. Pada malam hari, amilase kurang aktif, sehingga mereka yang makan pada malam hari berisiko tinggi terkena pankreatitis. Untuk diagnosis patologi, menentukan tingkat enzim dalam plasma dan serum sangat penting. Amilase pankreas disekresikan oleh ginjal, oleh karena itu, dengan menggunakan analisis, manifestasi pankreatitis pada tahap selanjutnya terungkap.

Darah vena dikirim ke laboratorium untuk penelitian dalam waktu satu jam. Untuk menentukan tingkat enzim, waktu idle yang lama dari bahan yang diambil tidak dapat diterima. Jika tidak ada kondisi untuk analisis, setelah pemisahan bekuan, serum dibekukan dan diuji kemudian. Metode penentuan enzim berbeda-beda dan bergantung pada reagen yang digunakan, oleh karena itu formulir analisis berisi informasi tentang indikator yang ditetapkan dan norma yang diizinkan..

Dinamika tingkat enzim memiliki nilai diagnostik. Pada stadium penyakit tertentu, jumlah enzim dalam 6-12 jam bisa meningkat 30 kali lipat. Setelah kondisi akut, indikator menjadi normal dalam 2-6 hari. Jika selama 5 hari indikator enzim tetap tinggi, mereka berbicara tentang perkembangan proses inflamasi dan risiko tinggi mengembangkan nekrosis pankreas total..

Tingkat amilase

Tes darah biokimia untuk mengetahui kandungan enzim dilakukan oleh semua laboratorium biokimia. Ini menunjukkan kandungan unit konvensional enzim pencernaan dalam 1 liter darah. Konsentrasi zat tergantung pada usia pasien. Tingkat enzim dalam darah tidak bergantung pada jenis kelamin:

Alfa-amilase dalam darah meningkat - penyebab dan norma pada orang dewasa

Berpartisipasi dalam pemecahan polisakarida (pati, glikogen, dll.) Menjadi glukosa, maltosa dan dekstrin.

Sinonim:
Diastasis
1,4-a-D-glukan hidrolase
Serum amilase
Darah amilase
Total amilase
Total alfa-amilase

Penunjukan dalam analisis:
Amy
alfa-amilase
AML
Diastase
serum amilase
amilase darah

Kandungan:

Produsen utama alfa-amilase:

  • Pankreas
  • Kelenjar ludah (parotis, sublingual, submandibular, kecil)

Dalam jumlah yang lebih kecil, enzim ini ditemukan di pelengkap rahim, usus, paru-paru, otot dan jaringan adiposa, ginjal dan hati..

Fungsi alfa-amilase di rongga mulut dan saluran usus.

Pada orang sehat, masuk ke aliran darah dalam jumlah yang sangat kecil, sebagai hasil dari pembaharuan fisiologis normal dari sel-sel organ di atas..

Total atau serum alfa-amilase dalam darah diwakili oleh dua isoenzim:

  • Alfa-amilase pankreas (tipe-P) ≈40%
  • Alfa-amilase saliva (tipe-S) ≈60%

Dalam kondisi patologis yang terkait dengan kerusakan jaringan pankreas, total amilase dalam darah meningkat karena peningkatan
P-alpha-amylase pankreas.

Pada penyakit kelenjar ludah, total serum amilase meningkat karena fraksi S-alpha-amilase saliva..

Dalam sebagian besar kasus, peningkatan aktivitas total amilase dalam darah dikaitkan dengan patologi pankreas. Oleh karena itu, analisis isoenzim amilase (P- atau S-) dilakukan sesuai dengan indikasi khusus: untuk memastikan diagnosis "pankreatitis"; untuk diagnosis banding patologi pankreas, kelenjar ludah, ovarium, saluran tuba, paru-paru, dll..

Molekul alfa-amilase berukuran kecil, sehingga tersaring dengan baik dari darah oleh ginjal. Dengan peningkatan enzim dalam darah, kandungannya di dalam urin juga meningkat.

Alfa-amilase dalam darah adalah norma pada wanita dan pria

Amilase dalam darah adalah norma pada wanita dan pria berdasarkan usia
/meja/

Pada bayi baru lahir, anak di bawah usia satu tahun, sintesis a-amilase tidak signifikan, oleh karena itu, kandungan enzim dalam darah 2-5 kali lebih sedikit daripada pada orang dewasa. Dengan diperkenalkannya makanan pendamping dan perkembangan sistem pencernaan, sintesis amilase meningkat, dan tingkat enzim dalam darah secara bertahap mencapai nilai "dewasa".

Tingkat total amilase dalam darah pada wanita dan pria berdasarkan usia

/ untuk interpretasi yang lebih akurat, gunakan standar laboratorium setempat. Metode untuk menentukan aktivitas amilase dalam darah berbeda /

Usia
wanita pria
Total a-amilase dalam darah
norma
0-2 harihingga 8 U / l
2 hari - 1 tahun5-65 U / l
1 tahun - 70 tahun25-125 U / l
Berusia lebih dari 70 tahun20-160 U / l
Amilase pankreas adalah norma pada wanita berdasarkan usia

/ untuk interpretasi yang lebih akurat, gunakan standar laboratorium setempat. Metode untuk menentukan aktivitas amilase dalam darah berbeda /

Usia wanitaPankreas
a-amilase dalam darah
norma
0-6 bulan1-12 U / l
6 bulan - 1 tahun1-23 U / l
1 tahun - 2 tahun3-38 U / l
2 tahun - 19 tahun4-31 U / l
Berusia lebih dari 19 tahun8-51 U / l

Kapan uji amilase diperlukan?

Indikasi untuk
tes darah untuk a-amilase:

  • Sakit perut akut.
  • Diagnosis penyakit akut pankreas.
  • Evaluasi efektivitas pengobatan patologi pankreas (termasuk kanker).
  • Diagnosis banding penyakit pada saluran pencernaan.
  • Gondongan (radang kelenjar ludah parotis).
  • Fibrosis kistik.
Nilai terbesar dari tes darah untuk amilase total adalah diagnosis penyebab sakit perut akut.

Signifikansi klinis uji serum amilase adalah deteksi dan pengelolaan penyakit pankreas akut. Alasan utama peningkatan
total alpha-amylase dalam darah:

- Pankreatitis akut
- Cedera pada perut
- Peritonitis
- Pankreatitis kronis
- Tumor, kista atau kanker pankreas
- Kolesistitis akut, termasuk kalsifikasi
- Hepatitis menular akut
- Perforasi tukak lambung
- Gangguan peredaran darah akut pada organ perut, infark usus
- Obstruksi usus, perforasi usus
- gagal ginjal
- Penyakit Crohn
- Gondongan
- Makroamilasemia
- Kehamilan ektopik
- Patologi ovarium, salpingitis
- Ketoasidosis diabetik

Jelas bahwa peningkatan aktivitas total a-amilase dalam darah diamati tidak hanya pada patologi pankreas. Tetapi peningkatan indikator sebanyak 3-5 kali hampir selalu berasal dari pankreas..

Peningkatan yang signifikan dalam serum alfa-amilase dengan faktor 10 atau lebih pada nyeri perut yang parah menunjukkan pankreatitis akut *. * Pankreatitis - radang pankreas

Pankreatitis - mengapa alfa-amilase dalam darah meningkat?

Pankreas (pankreas) adalah organ perut kecil, berwarna kuning pucat, panjangnya mencapai 15 cm, beratnya sekitar 100 g. Terletak di belakang perut.

Hingga 10% jaringan pankreas menghasilkan hormon pankreas (insulin, glukagon dan somatostatin).

Hingga 90% massa organ diwakili oleh jaringan asinar yang menghasilkan jus pankreas. Ini termasuk: elektrolit yang dilarutkan dalam air dan tiga kelompok enzim pencernaan:

  • Amilase (aktif) - memecah karbohidrat.
  • Lipase (aktif) - mencerna lemak.
  • Enzim proteolitik atau protease (dalam bentuk tidak aktif) - biasanya protease diaktifkan hanya di usus, tempat pencernaan (proteolisis) protein makanan terjadi.

Jus pankreas dikumpulkan di saluran pusat (Wirsung) pankreas. Kemudian mengalir ke saluran empedu umum dan (bersama dengan empedu) dikumpulkan dalam ampul hepato-pankreas (Vaterova). Masuknya "campuran pencernaan" ke duodenum diatur oleh sfingter Oddi.

Biasanya, protease pankreas diaktifkan (tripsinogen ke tripsin, dll.) Dan menunjukkan sifat agresifnya "mencerna" secara eksklusif di rongga usus kecil.

Akibat cedera mekanis, dengan penyumbatan saluran ekskretoris atau di bawah pengaruh alkohol, jaringan pankreas rusak, meradang, dan bengkak. Membran sel asinar menjadi hiper-permeabel. Enzim pankreas "mengalir keluar", segera diaktifkan dan keluar ke dalam darah, menghancurkan (mencerna sendiri) jaringan pankreas.

  • Pankreatitis akut adalah lesi inflamasi dan destruktif pada pankreas sebagai akibat dari aktivasi protease pankreas di dalam kelenjar itu sendiri..

Pankreatitis akut disertai dengan pelepasan masif ke dalam aliran darah semua enzim "pankreas", termasuk lipase.

Ini adalah lipase yang merupakan indikator yang sangat spesifik dari kerusakan pankreas: jika kadarnya meningkat, diagnosis "pankreatitis" tidak diragukan lagi.

Penyebab utama pankreatitis akut adalah:
1. Penyalahgunaan alkohol
2. Penyakit batu empedu

Alasan lain:
- Infeksi (virus, bakteri).
- Cedera pada pankreas akibat pukulan kuat pada perut (saat terjatuh, berkelahi, dll.)
- Perubahan patologis pada area saluran empedu komunis, puting Vater, sfingter Oddi (membuang empedu ke saluran pankreas).
- Penyakit duodenum (duodenitis, dll.)
- Helminthiasis.
- Penyakit radang pada hati dan saluran empedu.
- Gangguan peredaran darah akut pada pembuluh pankreas: tromboemboli, spasme berkepanjangan, penyumbatan oleh tetesan lemak atau plak aterosklerotik, dll..
- Keracunan toksik (merkuri, arsen, fosfor, dll.) Atau kerusakan obat pada jaringan pankreas.

Gejala pertama pankreatitis akut adalah
Nyeri mendadak dan tajam di perut bagian atas (epigastrium) atau pusar Nyeri bisa diberikan ke punggung, hipokondrium kiri, bahu kiri, dan skapula. Terkadang nyeri menangkap garis lebar dari hipokondrium ke hipokondrium, terkadang melingkari. Nyeri bisa disertai muntah berulang yang tidak meredakan nyeri, perut kembung, perut kembung, sendawa, dan demam. Tidak nafsu makan, tinja lebih sering tertunda.

Nyeri agak mereda saat duduk, tengkurap, atau membungkuk ke kiri.



Bagaimana tingkat a-amilase dalam darah berubah pada pankreatitis akut

Periode penyakitTingkat
a-amilase dalam darah
2-12 jam setelah terjadinya serangan akut dan 1-2 hari berikutnyasekitar 1000 U / l ke atas
3-4 hari5 kali lebih tinggi dari biasanya
Selama 5-6 haripenurunan bertahap ke nilai normal

Jika parameter serum a-amilase setelah serangan akut pankreatitis tidak kembali normal untuk waktu yang lama, perkembangan pseudokista pankreas diasumsikan.

Peningkatan dan kemudian penurunan cepat pada tingkat tinggi a-amilase dan enzim pencernaan lainnya dalam darah pada pankreatitis akut adalah tanda prognostik yang buruk. Dalam 20% kasus, pankreatitis akut sangat sulit dan merupakan kondisi yang mengancam jiwa.

Peningkatan alpha-amylase dalam darah pada pankreatitis kronis

Pankreatitis kronis adalah peradangan pankreas jangka panjang yang berkembang secara bertahap. Terkadang berlanjut tanpa serangan akut, hampir tanpa gejala.

Pada pankreatitis kronis, aktivitas a-amilase dalam darah dan urin bisa normal, meningkat, atau bahkan rendah. Oleh karena itu, dalam situasi ini, analisis aktivitas serum amilase tidak terlalu informatif..

Untuk mengidentifikasi penyakit kronis pankreas, tes provokatif digunakan (dengan proserin, dengan glukosa):
Biasanya, setelah pengenalan proserin (atau pengambilan glukosa), tingkat a-amilase dalam darah naik menjadi 60% dari.
Dalam patologi pankreas dengan defisiensi sekretori yang parah, amilase dalam darah meningkat 30% dari nilai awal.

Peningkatan a-amilase pada kanker pankreas

Aktivitas a-amilase dalam darah dan urin pada tumor ganas pankreas mungkin sedikit meningkat dan mungkin tetap normal. Tes ini tidak digunakan untuk mendiagnosis kanker pankreas..

Peningkatan a-amilase pada makroamilasemia

Peningkatan serum a-amilase yang terisolasi merupakan gambaran diagnostik penting dari makroamilasemia jinak yang jarang terjadi..

Kondisi ini disebabkan oleh pengikatan beberapa molekul a-amilase ke protein plasma. Karena ukurannya yang besar, agregat "makroamilase" tidak dapat melewati membran glomerulus ginjal, oleh karena itu mereka menumpuk di dalam darah..

Alfa-amilase dalam darah wanita hamil

Selama kehamilan, amilase dalam darah mungkin sedikit meningkat. Ini tidak bertentangan dengan norma fisiologis yang diizinkan.

Obat yang meningkatkan alpha-amylase dalam darah:

Obat yang mengandung estrogen
Tetrasiklin
Sulfasalazine
Metronidazol
L-asparaginase
Azathioprine
Hipotiazid
Furosemide
Asam valproat
Aspirin
Glukokortikoid dosis tinggi

Alfa-amilase dalam darah diturunkan - penyebab

Penurunan abnormal alfa-amilase dalam darah sangat jarang terjadi dan mengindikasikan penurunan fungsi pankreas atau kerusakan kelenjar sekresi eksternal lainnya yang berhubungan dengan penyakit keturunan atau infeksi..

Kadar amilase darah yang rendah tidak relevan secara klinis. Dalam praktiknya, penting untuk menafsirkan nilai enzim yang tinggi..

Mengapa berbahaya untuk meningkatkan a-amilase dalam darah?

Dengan sendirinya, peningkatan alfa-amilase dalam darah aman. Tetapi ini terkait dengan peradangan pankreas dan masuknya protease aktif ke dalam aliran darah, yang merusak pankreas dan, akibatnya, organ-organ lain..

Melebihi nilai normal alfa-amilase dalam darah lebih dari 3 kali - penanda peradangan pankreas

Sebagai hasil dari penghindaran protease aktif dalam darah, tingkat kinin, histamin, dan zat bioaktif lainnya meningkat. Gangguan sirkulasi mikro umum berkembang, kolaps mungkin terjadi.

Apa yang harus dilakukan jika amilase pankreas meningkat

Peningkatan amilase pankreas yang signifikan dalam darah - indikasi untuk rawat inap.

Tindakan pra-rumah sakit ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan menekan aktivitas enzim pankreas.

Obat penghilang rasa sakit: Baralgin, Analgin, Tramal.

Untuk menghilangkan kejang: Papaverine, Galidor, No-Shpa.

Antikolinergik antispasmodik: Buscopan, Metacin.

Normalisasi nada sfingter Oddi: Duspatalin.

Penghambatan aktivitas enzim pankreas: Kvamatel (famotidine).

Antihistamin, antiserotonin, obat pereduksi edema: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Untuk bentuk parah dari pankreatitis akut, tindakan dilakukan di unit perawatan intensif. Untuk mengurangi toksemia enzimatik pada hari pertama penyakit, inhibitor kontrikal atau proteolisis lainnya disuntikkan secara intravena. Terapi antibiotik diresepkan.

Setelah situasi akut mereda, enzim pankreas yang tidak mengandung empedu diresepkan dalam kursus intermiten hingga 3 bulan (2 minggu masuk, 10 hari pembatalan): Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tablet 3 kali sehari dengan makanan).

Diet untuk menurunkan amilase pankreas

Dalam 1-2-3 hari pertama kondisi akut - kelaparan.

Kemudian secara bertahap masuk ke diet:
- bubur tumbuk di atas air;
- sup parut berlendir dalam air;
- susu;
- teh lemah dengan remah roti;
- telur dadar;
- Pondok keju;
- air mineralisasi rendah tanpa gas, 50-100 ml 5-6 kali sehari: Slavyanovskaya, Essentuki No. 4, Borjomi, Naftusya.

Dari hari ke-7 diperbolehkan:
- sayuran, pure kentang;
- irisan daging kukus, ikan rebus;
- Roti putih;
- apel panggang, bubur buah.

Selama masa pemulihan, fitoterapi dapat digunakan (setelah persetujuan dengan dokter).

Koleksi herbal untuk pankreatitis
Goose cinquefoil - 1 sendok makan
Celandine - 1 sdm. l.
Calendula - 1 sdm. l.
Akar marshmallow - 1 sdm l.

Seduh 1 sendok makan koleksi dengan 1 gelas air mendidih, panaskan dalam bak air selama 15 menit. Digugat. Ambil 1/3 gelas 3 kali sehari 15 menit sebelum makan. Kursus resepsi: 1 bulan.

Diet No. 5P dengan peningkatan amilase dan pankreatitis

Prinsip dasar nutrisi:

  • Singkirkan alkohol sepenuhnya.
  • Kukus makanan atau rebus, potong.
  • Asupan makanan: dalam porsi kecil, 4-6 kali sehari.

Apa yang dilarang?
Kaldu kaya: daging, ayam, ikan, sayur, terutama jamur.
Telur rebus, telur goreng.
Daging berlemak, unggas, ikan, hewan buruan.
Lemak babi, daging sapi dan domba.
Mentah: kubis, lobak, lobak, coklat kemerah-merahan, bayam, daun bawang.
Daging asap, rempah-rempah, makanan ringan panas, makanan kaleng, jamur, sosis.
Kue kering, makanan yang baru dipanggang, roti hitam, es krim, makanan penutup berlemak, coklat, coklat.
Alkohol dalam bentuk apapun.

Apa yang harus dibatasi?
Lemak: mentega - 30 g, sayur - 20 g per hari.
Karbohidrat cepat, gula.
Serat kasar, kubis rebus (direbus).
Buah mentah terlalu asam dan manis.
Baking, pastry, kopi, teh kental.

Apa yang diperbolehkan?
Roti putih kering.
Sayuran rebus, rebus.
Bubur apa saja, pasta.
Daging tanpa lemak, unggas, ikan (irisan daging kukus, bakso, souffle, roti gulung, dll.)
Telur berupa telur dadar protein. Rebus setengah matang 1 buah per hari.
Susu, keju cottage non-asam, keju Belanda, Adyghe.
Apel panggang, bubur buah.
Kaldu rosehip, teh lemah, jeli dan kolak pada xylitol.

Diet terapeutik diikuti setidaknya selama 6 bulan. Ke depan, Anda harus mematuhi diet nomor 5 menurut Pevzner (lihat video).

Cara mendonorkan darah untuk alfa-amilase

Untuk mengetahui aktivitas alfa-amilase, darah diambil dari vena (5 ml)

Dalam kondisi akut, darah bisa disumbangkan kapan saja.

Dengan analisis terencana, darah disumbangkan di pagi hari, hanya dengan perut kosong: jangan makan, jangan minum.

Jangan merokok sebelum mendonorkan darah.

Hasil tes darah yang salah ditinggikan untuk alfa-amilase dapat terjadi pada gagal ginjal kronis, saat mengonsumsi obat di atas.

Salah diremehkan - dengan latar belakang hiperkolesterolemia (kolesterol darah tinggi).

Peningkatan kadar alfa-amilase dalam darah yang sedikit terisolasi
bukanlah alasan yang cukup untuk membuat diagnosis apapun.

Norma amilase (tabel). Amilase meningkat atau menurun - apa artinya

Amilase adalah enzim yang aktif secara biologis yang diproduksi terutama oleh pankreas dan, dalam jumlah kecil, oleh kelenjar ludah. Peran dalam tubuh adalah partisipasi dalam proses metabolisme yang berhubungan dengan karbohidrat. Amilase dibagi menjadi dua jenis - amilase pankreas, yang diproduksi oleh pankreas, dan alfa-amilase, atau total amilase dalam tubuh. Dengan bantuannya, pati dipecah menjadi sakarida sederhana. Fungsi normal dari sistem pencernaan tubuh tidak mungkin dilakukan tanpa alfa-amilase.

Tingkat amilase dalam darah. Mendekode hasil (tabel)

Sebelum berbicara tentang laju amilase dalam tubuh, Anda perlu memahami jenis amilase yang sedang kita bicarakan. Alpha-amylase adalah enzim pencernaan yang diperlukan tubuh, yang tanpanya pemecahan karbohidrat tidak mungkin dilakukan. Biasanya isinya adalah:

  • pada anak kecil, hingga usia 2 tahun - 5 - 65 U / l,
  • di atas 2 tahun dan hingga 70 - 25 - 125 U / l,
  • pada orang tua - 20 - 160 U / l.

Amilase pankreas adalah penyusun alfa-amilase. Biasanya levelnya disorot pada baris terpisah. Enzim ini secara aktif diproduksi oleh pankreas dengan adanya beberapa jenis proses inflamasi di dalamnya. Oleh karena itu, kandungan normal amilase pankreas harus sebagai berikut:

  • pada bayi baru lahir hingga enam bulan - kurang dari 8 U / ml,
  • dari enam bulan sampai 12 bulan - kurang dari 23 U / ml,
  • pada orang berusia di atas 1 tahun - kurang dari 50 U / ml.

Tes darah untuk amilase biasanya diresepkan saat pasien dicurigai menderita pankreatitis kronis atau akut. Meskipun perubahan konsentrasi enzim ini cukup khas untuk beberapa penyakit lain. Tingkat amilase dalam darah ditentukan dengan analisis biokimia. Pengambilan sampel darah untuknya dilakukan dari pembuluh darah, di pagi hari dan saat perut kosong.

Jika amilase meningkat, apa artinya?

Peningkatan halus dalam tingkat amilase dalam darah terjadi dalam beberapa jam sejak serangan pankreatitis akut. Setelah serangan berakhir, kecepatan ini kembali normal lagi, tetapi ini membutuhkan waktu beberapa hari. Pankreatitis akut dapat menyebabkan kadar amilase menjadi 5 atau 6 kali lebih tinggi dari biasanya. Namun demikian, jika amilase meningkat, ini tidak selalu menunjukkan pankreatitis, bahkan terkadang selama dan setelah serangan, amilase dapat tetap dalam batas normal. Oleh karena itu, untuk diagnosis yang akurat, penanda lain harus diperhitungkan, misalnya kadar lipase.

Penyakit lain yang dapat menyebabkan peningkatan kadar amilase darah:

  • kista pankreas,
  • tumor ganas pankreas,
  • penyakit pada saluran empedu dan kantong empedu,
  • gagal ginjal kronis,
  • proses inflamasi di organ lain rongga perut,
  • fibrosis kistik,
  • keracunan alkohol,
  • kehamilan ektopik,
  • diabetes,
  • parotitis,
  • aktivitas kelenjar ludah yang tidak mencukupi, misalnya, jika rusak.

Mengambil obat tertentu dapat menyebabkan efek yang serupa. Oleh karena itu, sebelum mengambil tes darah atau urin untuk mengetahui kadar amilase, pastikan untuk memperingatkan dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum baru-baru ini. Termasuk hormon dan kontrasepsi oral.

Jika amilase diturunkan, apa artinya?

Kadar amilase yang menurun dipertimbangkan jika kurang dari 100 U / L serum ditemukan dalam hasil tes. Ini bisa disebabkan oleh berbagai alasan. Misalnya, penurunan amilase dapat terjadi akibat hepatitis akut atau kronis. Pada penyakit ini, terjadi pelanggaran metabolisme karbohidrat dalam tubuh, yang menyebabkan semua enzim, dan terutama amilase, mengalami peningkatan stres. Dan meskipun sintesis amilase terjadi tanpa gangguan, lebih banyak amilase yang dikonsumsi. Oleh karena itu, tes darah menunjukkan jumlah enzim ini tidak mencukupi..

Tingkat amilase dalam darah bisa menurun akibat tumor ganas pankreas - di sini terjadi degenerasi jaringan, dan produksi enzim terganggu. Fenomena ini disebut insufisiensi pankreas. Bisa juga disebabkan oleh trauma atau jika pankreas telah diangkat dengan operasi.

Jika amilase diturunkan, ini mungkin karena fibrosis kistik yang parah..

Ingatlah bahwa tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat berdasarkan hasil dari salah satu analisis. Untuk mengklarifikasi dan mengonfirmasinya, spesialis harus mempertimbangkan semua faktor kumulatif, dan, jika perlu, meresepkan pemeriksaan tambahan.

Apa itu amilase dalam analisis

Amilase

Amilase adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme gula di dalam tubuh. Ini ditemukan dalam air liur dan sekresi pankreas. Enzim memecah molekul gula besar menjadi unit gula yang lebih kecil. Dengan peradangan pankreas, amilase semakin banyak ditemukan di dalam darah. Baca semua yang perlu Anda ketahui tentang enzim di sini.

Apa itu amilase?

Amilase adalah enzim yang memecah molekul gula besar dan membuatnya lebih bermanfaat. Dalam tubuh manusia, ada dua jenis amilase yang memisahkan gula di tempat berbeda: alfa-amilase dan beta-amilase..

Amilase terletak di air liur mulut dan pankreas. Jika gula disuplai melalui makanan, kemudian dipecah di dalam mulut oleh amilase saliva menjadi unit-unit yang lebih kecil. Pankreas melepaskan amilase ke dalam usus kecil. Di sana, molekul gula dipecah hingga akhirnya diserap melalui dinding usus ke dalam darah..

Saat kadar amilase ditentukan?

Seorang dokter dapat menentukan konsentrasi amilase dalam darah, terutama jika pasien menderita sakit perut bagian atas yang parah dan demam. Dalam beberapa kasus, peradangan pankreas mungkin menjadi penyebab gejala ini. Penentuan konsentrasi total amilase atau konsentrasi amilase pankreas dapat mendukung diagnosis dugaan ini ketika konsentrasi amilase darah meningkat.

Sebagian kecil amilase dari jus pencernaan memasuki aliran darah. Dari sana, enzim dikeluarkan melalui ginjal. Oleh karena itu, amilase dapat ditemukan dalam darah atau urin. Jika fungsi ginjal melemah, konsentrasi alfa-amilase dalam darah meningkat. Ketika meningkat, seringkali hanya ada konsentrasi amilase pankreas dalam darah.

Nilai Amilase Normal

Konsentrasi amilase dalam darah tidak diukur dalam jumlah absolutnya, tetapi dalam satuan aktivitas enzim (unit, U) per liter substrat.

nilai normalTotal amilaseAmilase pankreas
Dewasa (serum)Saat konsentrasi amilase dalam darah meningkat?

Konsentrasi amilase dapat ditingkatkan dalam kasus berikut:

  • Radang pankreas (pankreatitis)
  • Tumor pankreas
  • Peradangan pada kelenjar parotis (mis., Gondongan): disini hanya konsentrasi amilase saliva yang meningkat
  • Gagal ginjal

Selain amilase, penyakit-penyakit tersebut di atas memerlukan penentuan data laboratorium tambahan untuk memastikan diagnosis dan penelitian lebih lanjut..

Apa yang harus dilakukan jika konsentrasi amilase dalam darah meningkat?

Jika nilai amilase meningkat, maka tidak ada penyakit spesifik yang dapat didiagnosis. Sebaliknya, lebih banyak nilai darah perlu ditentukan untuk mengklarifikasi penyebabnya. Jika amilase semakin banyak ditemukan di dalam darah akibat pankreatitis. Konsentrasi sering diukur beberapa kali untuk tindak lanjut..

Dalam kasus apa tes darah untuk amilase diresepkan dan apa yang akan ditunjukkannya??

Dengan patologi sistem pencernaan, gejala serupa dicatat: nyeri, gangguan dalam proses asimilasi makanan, dll. Dalam proses diagnosis, dokter meresepkan tes darah biokimia. Pada penelitian ini dilakukan pemeriksaan kandungan enzim seperti amilase dalam darah. Mari kita cari tahu zat apa itu dan apa hasil penelitiannya.

Saat menghubungi dokter untuk mengatasi sakit perut, pasien harus siap menghadapi kenyataan bahwa ia harus menjalani serangkaian pemeriksaan, termasuk mendonor darah untuk analisis biokimia. Di antara indikator lainnya, ke arah itu akan dicatat bahwa perlu dilakukan analisis kandungan amilase. Mari kita cari tahu apa itu amilase dan apa yang ditunjukkan oleh penyimpangan dari norma kandungan zat ini.

  1. Jenis zat apa?
  2. Saat analisis diperlukan?
  3. Bagaimana?
  4. Latihan
  5. Prosedur
  6. Norma dan penyimpangan
  7. Penyimpangan dari norma

Jenis zat apa?

Enzim yang terlibat langsung dalam metabolisme karbohidrat disebut amilase. Pencernaan normal tidak mungkin terjadi tanpa zat ini, karena ia bertindak sebagai katalisator dalam proses biokimiawi pemecahan pati dengan pembentukan gula sederhana yang dapat diserap oleh sel..

Enzim diproduksi oleh berbagai organ, tetapi sebagian besar diproduksi oleh pankreas. Inilah yang disebut amilase pankreas, yang masuk langsung ke saluran pencernaan (duodenum), di mana ia mengambil bagian dalam proses metabolisme..

Sebagian enzim diproduksi di kelenjar ludah, yaitu proses pengolahan karbohidrat dimulai saat makanan dikunyah. Tetapi amilase tipe-S yang diproduksi oleh kelenjar ludah kurang aktif dibandingkan dengan pankreas.

Nasihat! Dalam jumlah yang sangat kecil, enzim diproduksi oleh organ dan jaringan lain, diproduksi di usus, di jaringan adiposa, di ovarium (pada wanita).

Biasanya, amilase berfungsi di saluran pencernaan, tetapi beberapa enzim masuk ke aliran darah. Ini adalah amilase darah yang ditentukan selama analisis biokimia..

Nasihat! Karena bagian dari enzim diekskresikan oleh ginjal, dalam proses diagnostik, sebuah penelitian ditentukan tidak hanya untuk darah, tetapi juga urin untuk kandungan enzim pencernaan ini..

Saat analisis diperlukan?

Kapan analisis biokimia untuk kandungan amilase diperlukan? Terlepas dari kenyataan bahwa perubahan tingkat enzim ini dicatat dalam berbagai kondisi patologis, paling sering, darah didonasikan untuk kandungan amilase jika diduga ada pankreatitis..

Dengan lesi inflamasi pada pankreas tingkat kandungan amilase meningkat berkali-kali lipat.

Selain itu, analisis konsentrasi amilase dalam darah dapat diresepkan untuk penyakit seperti:

  • diabetes;
  • hepatitis akut atau kronis;
  • epidemi gondongan (gondongan, radang kelenjar ludah);
  • munculnya neoplasma di pankreas;
  • adanya proses patologis yang merusak pankreas.

Selama penelitian, total amilase, yang terdiri dari enzim tipe S dan P, atau hanya enzim bagian pankreas yang dapat ditentukan.

Bagaimana?

Untuk mengetahui tingkat kandungan enzim, dilakukan analisis biokimiawi darah yang diambil dari vena perifer.

Latihan

Agar hasil pengujian benar, diperlukan persiapan pengambilan sampel yang tepat. Aturan:

  • saat meresepkan analisis, Anda harus memberi tahu dokter bahwa pasien sedang mengonsumsi obat apa pun, karena beberapa obat memengaruhi hasil penelitian;
  • sehari sebelum prosedur pengambilan sampel, alkohol sama sekali tidak termasuk, makanan berlemak dan permen berkurang secara signifikan;
  • sebelum prosedur, Anda harus menghindari makan setidaknya selama 12 jam. Prosedurnya biasanya dilakukan di pagi hari, jadi di malam hari Anda harus makan malam paling lambat jam 20, memberikan preferensi pada makanan olahan susu dan nabati rendah lemak..

Prosedur

Sampel diambil dengan alat steril sekali pakai. Bahannya adalah darah yang diambil dari pembuluh darah. Biasanya, pagar dibuat dari vena yang terletak di lekukan siku.

Norma dan penyimpangan

Hasil analisis dapat diperoleh keesokan harinya. Kandungan enzim dipengaruhi oleh usia pasien; jenis kelamin tidak menjadi masalah. Indikator normal (dalam satuan / l):

  • untuk bayi di bawah 2 tahun - 5-65;
  • untuk anak di atas 2 tahun dan dewasa - 25-125;
  • untuk orang berusia 70 tahun - 20-160.

Penyimpangan dari norma

Peningkatan paling signifikan dalam tingkat amilase diamati dengan perkembangan pankreatitis akut. Dengan penyakit ini, nilai normalnya bisa dilampaui 5-8 kali. Namun, sudah 12 jam setelah serangan, indikator mulai menurun secara bertahap, meskipun tetap meningkat untuk beberapa waktu..

Jika pankreatitis kronis, maka analisis akan menunjukkan ekses normal yang relatif rendah (2-4 kali), tetapi akan persisten. Ketika neoplasma muncul di pankreas dalam bentuk tumor atau kista, organ dikompresi. Ini menyebabkan proses inflamasi sekunder, yang juga ditandai dengan peningkatan kadar amilase dalam darah..

Jika indikator amilase total secara signifikan melebihi norma, dan tingkat pankreas tetap di daerah referensi, maka proses inflamasi pada kelenjar ludah harus dicurigai. Gambar ini biasanya terlihat dengan penyakit gondongan..

Dengan fungsi ginjal yang buruk (gagal ginjal), peningkatan kadar amilase dalam darah dicatat. Hal ini disebabkan penurunan laju ekskresi enzim dalam urin. Selain itu, peningkatan kadar enzim dicatat dengan:

  • diabetes;
  • peritonitis;
  • kehamilan ektopik;
  • peracunan;
  • trauma pada perut.

Penurunan kadar amilase bukanlah nilai diagnostik yang signifikan sebagai peningkatan. Hasil tes tersebut adalah ketika:

  • hepatitis;
  • fibrosis kistik;
  • proses yang menyebabkan kerusakan pankreas.

Sedikit penurunan produksi amilase diamati pada wanita di awal kehamilan dengan toksikosis.

Jadi, amilase darah adalah indikator penting, berkat itu dimungkinkan untuk membuat diagnosis berbagai patologi organ yang terletak di rongga perut. Namun, hanya berdasarkan hasil analisis, diagnosis tidak mungkin dilakukan. Dokter mengevaluasi hasil semua pemeriksaan dan menilai tanda eksternal dan manifestasi penyakit.