ALT dan AST pada pankreatitis: tingkat normal

Jenis

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah protein spesifik dan hanya ditemukan di dalam sel jaringan berbagai organ. Senyawa ini datang hanya jika terjadi kerusakan struktur seluler.

Organ yang berbeda mengandung jumlah yang berbeda dari komponen ini. Oleh karena itu, perubahan salah satu senyawa ini dapat mengindikasikan adanya penyakit pada organ tertentu..

ALaT adalah enzim yang ditemukan terutama di jaringan hati, otot, dan pankreas. Saat kerusakan terjadi, level komponen ini meningkat tajam, yang mengindikasikan kerusakan jaringan ini.

ACaT adalah enzim yang banyak ditemukan di:

  • hati;
  • otot;
  • jaringan saraf.

Dalam komposisi jaringan paru-paru, ginjal dan pankreas, zat ini terkandung dalam jumlah yang sedikit.

Peningkatan konsentrasi ACaT dapat mengindikasikan adanya kerusakan pada hati, struktur otot dan jaringan saraf.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase merupakan enzim yang terkandung dalam sel dan terlibat dalam metabolisme asam amino intraseluler. Peningkatan komponen ini menandakan bahwa pasien mengalami malfungsi dalam fungsi suatu organ..

Misalnya, peningkatan ALT yang signifikan dapat mengindikasikan perkembangan pankreatitis dalam bentuk kronis atau akut..

Jika penurunan konsentrasi jenis transferase ini terdeteksi, perkembangan patologi hati yang parah, seperti sirosis, dapat diasumsikan..

Ketergantungan konsentrasi transferase ini pada keadaan organ dalam dan adanya kerusakan pada tubuh memungkinkan parameter ini digunakan saat mendiagnosis penyakit.

Level ALT dan AST normal

Penentuan enzim ini dilakukan dengan analisis biokimia..

Untuk mendapatkan hasil analitik dengan tingkat reliabilitas yang tinggi, biomaterial untuk penelitian laboratorium sebaiknya diminum pada pagi hari dan pada waktu perut kosong. Dianjurkan agar Anda tidak makan makanan setidaknya 8 jam sebelum mendonorkan darah.

Pengambilan sampel biomaterial untuk penelitian laboratorium dibuat dari vena.

Dalam keadaan normal, kandungan enzim tersebut dalam darah manusia berbeda tergantung jenis kelamin..

Untuk wanita, suatu level dianggap normal, tidak melebihi nilai 31 U / l untuk kedua indikator. Untuk bagian populasi pria, nilai normal alanine aminotransferase dianggap nilai tidak melebihi 45 U / L, dan untuk aspartate aminotransferase, level normal pada pria adalah kurang dari 47 U / L..

Di masa kanak-kanak, indikator ini dapat bervariasi dari 50 hingga 140 U / l

Indikator normal dari kandungan enzim ini dapat bervariasi tergantung pada peralatan yang digunakan untuk analisis, oleh karena itu, hanya dokter yang memahami standar laboratorium tempat dilakukan analisis biokimia yang dapat menginterpretasikan indikator ini..

Alasan peningkatan tingkat alanine aminotransferase

Kandungan alanine aminotransferase yang tinggi dalam aliran darah menandakan adanya penyakit pada organ-organ di mana komponen ini terkandung dalam jumlah banyak..

Bergantung pada tingkat penyimpangan dari konsentrasi normal, dokter dapat mengasumsikan tidak hanya adanya jenis penyakit tertentu, tetapi juga aktivitasnya, serta tingkat perkembangannya..

Ada beberapa alasan untuk peningkatan enzim.

Alasan tersebut mungkin:

  1. Hepatitis dan beberapa penyakit lain seperti sirosis, hepatosis lemak dan kanker. Di hadapan segala bentuk hepatitis, kerusakan jaringan terjadi, yang memicu peningkatan ALT. Bersamaan dengan peningkatan indikator ini, hepatitis ditandai dengan peningkatan bilirubin. Sangat sering, peningkatan ALT dalam aliran darah mendahului munculnya tanda-tanda pertama penyakit. Tingkat peningkatan konsentrasi alanine aminotransferase sebanding dengan tingkat keparahan perkembangan penyakit..
  2. Infark miokard menyebabkan kematian dan kerusakan otot jantung, yang memicu pelepasan alanine aminotransferase dan AST. Dengan serangan jantung, ada peningkatan simultan di kedua indikator.
  3. Menerima cedera ekstensif dengan kerusakan struktur otot.
  4. Terbakar.
  5. Perkembangan pankreatitis akut, yang merupakan peradangan pada jaringan pankreas.

Semua alasan peningkatan ALT menunjukkan adanya proses patologis pada organ yang mengandung enzim ini dalam jumlah besar dan disertai dengan kerusakan jaringan..

Peningkatan alanine aminotransferase terjadi jauh lebih awal dari gejala karakteristik pertama perkembangan patologi yang muncul.

Alasan peningkatan kadar aminotransferase aspartat

Peningkatan SGOT dalam aliran darah menunjukkan terjadinya penyakit jantung, hati dan pankreas serta perkembangan patologi dalam fungsi organ-organ ini..

Peningkatan konsentrasi ASaT dapat mengindikasikan kerusakan jaringan organ yang mengandung sejumlah besar jenis transferase ini..

Ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan konsentrasi AST.

Faktor utamanya adalah sebagai berikut:

  1. Perkembangan infark miokard adalah penyebab paling umum dari peningkatan jumlah aminotransferase aspartat. Dengan serangan jantung, ada peningkatan AST yang signifikan dengan peningkatan yang tidak signifikan secara simultan dalam jumlah ALT..
  2. Muncul dan berkembangnya miokarditis dan penyakit jantung rematik.
  3. Patologi hati - hepatitis virus dan alkoholik dan obat-obatan, sirosis dan kanker. Kondisi ini menyebabkan kenaikan AST dan ALT secara bersamaan.
  4. Seseorang yang mengalami luka parah dan luka bakar.
  5. Perkembangan pankreatitis akut dan kronis.

Saat menafsirkan data yang diperoleh selama tes darah biokimia, sangat penting untuk memperhitungkan perbedaan gender..

ALT dan AST untuk mendeteksi pankreatitis

Bagaimana decoding analisis biokimia dilakukan saat melakukan penelitian tentang ALT dan AST?

ALT dan AST dengan pankreatitis selalu dilebih-lebihkan.

Jika keberadaan aspartat aminotransferase dalam darah terdeteksi, perlu ditentukan seberapa besar parameter ini menyimpang dari normal. Biasanya, aspartate aminotransferase pada wanita tidak melebihi 31 U / L, dan pada pria - tidak lebih dari 37 U / L.

Dalam kasus eksaserbasi penyakit, pertumbuhan aminotransferase aspartat terjadi beberapa kali, paling sering peningkatan konsentrasi diamati 2-5 kali. Selain itu, dengan pankreatitis, seiring dengan pertumbuhan aminotransferase aspartat, gejala nyeri muncul di daerah pusar, berat badan turun dan seseorang sering mengalami diare. Munculnya muntah dengan pankreatitis mungkin terjadi.

Jumlah ALT pada pankreatitis juga meningkat, dan peningkatan tersebut dapat disertai dengan peningkatan alanine aminotransferase sebanyak 6-10 kali lipat..

Tidak disarankan untuk makan setidaknya 8 jam sebelum melakukan analisis biokimia untuk transferase..

Selain itu, sebaiknya tidak menggunakan obat yang dapat meningkatkan kandungan enzim jenis tersebut. Anda tidak boleh mengalami aktivitas fisik yang serius sebelum mendonorkan darah untuk analisis.

Pankreatitis adalah penyakit seumur hidup.

Agar perjalanan pankreatitis tidak disertai dengan periode eksaserbasi parah, pasien disarankan untuk mendonor darah secara teratur untuk penelitian biokimia..

Selain itu, pasien harus secara teratur dan sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang merawat, mengambil obat yang mengontrol perkembangan penyakit dan enzim khusus yang dirancang untuk mengurangi beban kerja pada pankreas..

Selain itu, selama pengobatan, obat-obatan harus digunakan, yang tindakannya ditujukan untuk detoksifikasi dan ekskresi produk yang timbul dari kerusakan jaringan pankreas..

Tes darah untuk ALT dan AST dijelaskan dalam video di artikel ini..

Diagnosis laboratorium pankreatitis

Analisis komprehensif, termasuk semua penanda laboratorium yang diperlukan dari fungsi pankreas dan dimaksudkan untuk diagnosis pankreatitis akut dan kronis.

Penanda laboratorium pankreatitis, pemeriksaan laboratorium pankreas.

Sinonim bahasa Inggris

Panel laboratorium pankreas, Tes untuk mendiagnosis pankreatitis, Pemeriksaan pankreas.

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

Singkirkan alkohol dari makanan dalam waktu 24 jam sebelum penelitian.

  • Anak di bawah usia 1 tahun tidak makan selama 30-40 menit sebelum penelitian.
  • Anak-anak berusia 1 hingga 5 tahun tidak makan selama 2-3 jam sebelum studi.
  • Jangan makan selama 12 jam sebelum penelitian, Anda bisa minum air bersih non-karbonasi.
  • Kecualikan sepenuhnya (dalam persetujuan dengan dokter) minum obat dalam waktu 24 jam sebelum penelitian.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional dalam 30 menit sebelum penelitian.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Pankreas menyediakan sekresi hormon dan sintesis enzim pencernaan dan dengan demikian merupakan kelenjar endokrin dan eksokrin. Banyak faktor (batu empedu, alkohol, trauma tumpul pada perut) yang berdampak negatif pada pankreas dan menyebabkan perkembangan pankreatitis. Ada dua bentuk utama penyakit ini: pankreatitis akut dan kronis. Kedua bentuk penyakit ini dimanifestasikan oleh disfungsi pankreas, yang disertai dengan penyimpangan dari norma beberapa penanda klinis dan laboratorium sekaligus. Penilaian komprehensif dari penanda klinis dan laboratorium ini digunakan dalam diagnosis banding dan penilaian tingkat keparahan pankreatitis..

Lipase adalah enzim di pankreas yang dibutuhkan untuk memecah lemak. Ini hanya terbentuk di pankreas dan merupakan penanda khusus untuk organ ini. Peningkatan yang signifikan pada tingkat lipase darah (sebagai aturan, lebih dari 3 kali lipat) diamati pada 90% kasus pankreatitis akut. Pada pankreatitis kronis, kadar lipase mungkin tetap dalam batas normal. Perlu dicatat bahwa lipase bukanlah penanda khusus untuk pankreatitis. Peningkatan konsentrasi lipase dapat diamati, misalnya pada kanker pankreas.

Amilase adalah enzim pankreas lain yang dibutuhkan untuk memecah karbohidrat. Peningkatan amilase yang signifikan diamati pada pankreatitis akut. Perlu dicatat bahwa amilase adalah penanda pankreatitis yang kurang spesifik dibandingkan lipase. Peningkatan amilase juga dapat dilihat pada banyak kondisi lain, termasuk hipertiroidisme, kanker paru-paru, penyakit kelenjar ludah, dan pengobatan tertentu. Pada pankreatitis kronis, kadar amilase mungkin tetap dalam batas normal. Peningkatan lipase dan amilase secara simultan merupakan ciri khas pankreatitis akut. Tingkat lipase tetap tinggi lebih lama dari tingkat amilase. Tingkat normalisasi kadar lipase dan amilase tergantung pada tingkat keparahan pankreatitis dan oleh karena itu dapat digunakan untuk menilai prognosis penyakit..

Pankreas sangat erat kaitannya dengan hati dan sistem saluran empedu. Oleh karena itu, penyakit pada hati dan saluran empedu seringkali menyebabkan pankreatitis. Faktanya, penyebab pankreatitis akut yang paling umum adalah kolelitiasis dan penyumbatan batu empedu pada sfingter Oddi. Jika pankreatitis berkembang dengan latar belakang penyakit batu empedu (pankreatitis bilier), peningkatan enzim hati (ALT, AST) dan bilirubin sering diamati. Pada pasien dengan gejala klinis khas pankreatitis, kelebihan kadar ALT lebih dari 150 U / L adalah bukti yang mendukung pankreatitis bilier..

Pankreas memainkan peran utama dalam metabolisme glukosa. Seringkali pada pankreatitis akut dan kronis, insufisiensi pankreas diamati, yang dimanifestasikan oleh gangguan sintesis insulin dan hiperglikemia. Toleransi glukosa yang terganggu diamati pada 9-70% kasus pankreatitis akut. Konsentrasi glukosa di atas 200 mg / dl merupakan salah satu kriteria untuk menilai keparahan pankreatitis akut (menurut skala Renson). Biasanya, hiperglikemia pada pankreatitis akut bersifat sementara. Sebaliknya, lebih dari 80% pasien dengan pankreatitis kronis jangka panjang akhirnya mengembangkan diabetes mellitus..

Juga, untuk menilai tingkat keparahan pankreatitis, tes klinis umum digunakan: tes darah umum dan formula leukosit. Dengan bantuan tes darah umum, Anda bisa mendapatkan informasi penting yang memungkinkan Anda menilai tingkat sekuestrasi cairan (hematokrit) dan perkembangan sindrom DIC (jumlah trombosit). Penurunan hematokrit sebesar 10% dan leukositosis di atas 16.000 * 10 9 / l adalah salah satu kriteria untuk menilai keparahan pankreatitis akut (menurut skala Renson).

Coprogram juga merupakan tes pelengkap yang berguna untuk mendiagnosis pankreatitis. Tes ini sangat penting dalam diagnosis pankreatitis kronis, disertai dengan kekurangan enzim pencernaan pankreas, termasuk amilase, lipase, kimotripsin, tripsin dan lain-lain. Kekurangan enzim ini menyebabkan gangguan dalam pemecahan gula, lemak dan protein di saluran pencernaan dan munculnya perubahan karakteristik pada coprogram..

Metode laboratorium penting, tetapi bukan satu-satunya tes diagnostik yang diperlukan untuk diagnosis pankreatitis..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis pankreatitis akut dan kronis.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Selama pemeriksaan pencegahan pasien;
  • saat memeriksa pasien dengan faktor risiko pankreatitis: kolelitiasis, penyalahgunaan alkohol, trauma abdomen sebelumnya, prosedur diagnostik pada pankreas (misalnya, RCPH), minum obat tertentu (azathioprine, ddI, asam valproik) dan lain-lain;
  • di hadapan gejala pankreatitis akut: nyeri perut dengan intensitas yang bervariasi dengan radiasi ke punggung, mual, muntah, demam, penyakit kuning;
  • di hadapan gejala pankreatitis kronis: sakit perut terus-menerus atau berulang, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, kembung, sembelit, penurunan berat badan, steatorrhea.

Apa arti hasil itu?

Untuk setiap indikator yang termasuk dalam kompleks:

Ast alt dapat meningkat pada pankreatitis

ALT dan AST pada pankreatitis: tingkat normal

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah protein spesifik dan hanya ditemukan di dalam sel jaringan berbagai organ. Senyawa ini datang hanya jika terjadi kerusakan struktur seluler.

Organ yang berbeda mengandung jumlah yang berbeda dari komponen ini. Oleh karena itu, perubahan salah satu senyawa ini dapat mengindikasikan adanya penyakit pada organ tertentu..

ALaT adalah enzim yang ditemukan terutama di jaringan hati, otot, dan pankreas. Saat kerusakan terjadi, level komponen ini meningkat tajam, yang mengindikasikan kerusakan jaringan ini.

ACaT adalah enzim yang banyak ditemukan di:

Dalam komposisi jaringan paru-paru, ginjal dan pankreas, zat ini terkandung dalam jumlah yang sedikit.

Peningkatan konsentrasi ACaT dapat mengindikasikan adanya kerusakan pada hati, struktur otot dan jaringan saraf.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase merupakan enzim yang terkandung dalam sel dan terlibat dalam metabolisme asam amino intraseluler. Peningkatan komponen ini menandakan bahwa pasien mengalami malfungsi dalam fungsi suatu organ..

Misalnya, peningkatan ALT yang signifikan dapat mengindikasikan perkembangan pankreatitis dalam bentuk kronis atau akut..

Jika penurunan konsentrasi jenis transferase ini terdeteksi, perkembangan patologi hati yang parah, seperti sirosis, dapat diasumsikan..

Ketergantungan konsentrasi transferase ini pada keadaan organ dalam dan adanya kerusakan pada tubuh memungkinkan parameter ini digunakan saat mendiagnosis penyakit.

Level ALT dan AST normal

Penentuan enzim ini dilakukan dengan analisis biokimia..

Untuk mendapatkan hasil analitik dengan tingkat reliabilitas yang tinggi, biomaterial untuk penelitian laboratorium sebaiknya diminum pada pagi hari dan pada waktu perut kosong. Dianjurkan agar Anda tidak makan makanan setidaknya 8 jam sebelum mendonorkan darah.

Pengambilan sampel biomaterial untuk penelitian laboratorium dibuat dari vena.

Dalam keadaan normal, kandungan enzim tersebut dalam darah manusia berbeda tergantung jenis kelamin..

Untuk wanita, suatu level dianggap normal, tidak melebihi nilai 31 U / l untuk kedua indikator. Untuk bagian populasi pria, nilai normal alanine aminotransferase dianggap nilai tidak melebihi 45 U / L, dan untuk aspartate aminotransferase, level normal pada pria adalah kurang dari 47 U / L..

Di masa kanak-kanak, indikator ini dapat bervariasi dari 50 hingga 140 U / l

Indikator normal dari kandungan enzim ini dapat bervariasi tergantung pada peralatan yang digunakan untuk analisis, oleh karena itu, hanya dokter yang memahami standar laboratorium tempat dilakukan analisis biokimia yang dapat menginterpretasikan indikator ini..

Alasan peningkatan tingkat alanine aminotransferase

Kandungan alanine aminotransferase yang tinggi dalam aliran darah menandakan adanya penyakit pada organ-organ di mana komponen ini terkandung dalam jumlah banyak..

Bergantung pada tingkat penyimpangan dari konsentrasi normal, dokter dapat mengasumsikan tidak hanya adanya jenis penyakit tertentu, tetapi juga aktivitasnya, serta tingkat perkembangannya..

Ada beberapa alasan untuk peningkatan enzim.

Alasan tersebut mungkin:

  1. Hepatitis dan beberapa penyakit lain seperti sirosis, hepatosis lemak dan kanker. Di hadapan segala bentuk hepatitis, kerusakan jaringan terjadi, yang memicu peningkatan ALT. Bersamaan dengan peningkatan indikator ini, hepatitis ditandai dengan peningkatan bilirubin. Sangat sering, peningkatan ALT dalam aliran darah mendahului munculnya tanda-tanda pertama penyakit. Tingkat peningkatan konsentrasi alanine aminotransferase sebanding dengan tingkat keparahan perkembangan penyakit..
  2. Infark miokard menyebabkan kematian dan kerusakan otot jantung, yang memicu pelepasan alanine aminotransferase dan AST. Dengan serangan jantung, ada peningkatan simultan di kedua indikator.
  3. Menerima cedera ekstensif dengan kerusakan struktur otot.
  4. Terbakar.
  5. Perkembangan pankreatitis akut, yang merupakan peradangan pada jaringan pankreas.

Semua alasan peningkatan ALT menunjukkan adanya proses patologis pada organ yang mengandung enzim ini dalam jumlah besar dan disertai dengan kerusakan jaringan..

Peningkatan alanine aminotransferase terjadi jauh lebih awal dari gejala karakteristik pertama perkembangan patologi yang muncul.

Alasan peningkatan kadar aminotransferase aspartat

Peningkatan SGOT dalam aliran darah menunjukkan terjadinya penyakit jantung, hati dan pankreas serta perkembangan patologi dalam fungsi organ-organ ini..

Peningkatan konsentrasi ASaT dapat mengindikasikan kerusakan jaringan organ yang mengandung sejumlah besar jenis transferase ini..

Ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan konsentrasi AST.

Faktor utamanya adalah sebagai berikut:

  1. Perkembangan infark miokard adalah penyebab paling umum dari peningkatan jumlah aminotransferase aspartat. Dengan serangan jantung, ada peningkatan AST yang signifikan dengan peningkatan yang tidak signifikan secara simultan dalam jumlah ALT..
  2. Muncul dan berkembangnya miokarditis dan penyakit jantung rematik.
  3. Patologi hati - hepatitis virus dan alkoholik dan obat-obatan, sirosis dan kanker. Kondisi ini menyebabkan kenaikan AST dan ALT secara bersamaan.
  4. Seseorang yang mengalami luka parah dan luka bakar.
  5. Perkembangan pankreatitis akut dan kronis.

Saat menafsirkan data yang diperoleh selama tes darah biokimia, sangat penting untuk memperhitungkan perbedaan gender..

ALT dan AST untuk mendeteksi pankreatitis

Bagaimana decoding analisis biokimia dilakukan saat melakukan penelitian tentang ALT dan AST?

ALT dan AST dengan pankreatitis selalu dilebih-lebihkan.

Jika keberadaan aspartat aminotransferase dalam darah terdeteksi, perlu ditentukan seberapa besar parameter ini menyimpang dari normal. Biasanya, aspartate aminotransferase pada wanita tidak melebihi 31 U / L, dan pada pria - tidak lebih dari 37 U / L.

Dalam kasus eksaserbasi penyakit, pertumbuhan aminotransferase aspartat terjadi beberapa kali, paling sering peningkatan konsentrasi diamati 2-5 kali. Selain itu, dengan pankreatitis, seiring dengan pertumbuhan aminotransferase aspartat, gejala nyeri muncul di daerah pusar, berat badan turun dan seseorang sering mengalami diare. Munculnya muntah dengan pankreatitis mungkin terjadi.

Jumlah ALT pada pankreatitis juga meningkat, dan peningkatan tersebut dapat disertai dengan peningkatan alanine aminotransferase sebanyak 6-10 kali lipat..

Tidak disarankan untuk makan setidaknya 8 jam sebelum melakukan analisis biokimia untuk transferase..

Selain itu, sebaiknya tidak menggunakan obat yang dapat meningkatkan kandungan enzim jenis tersebut. Anda tidak boleh mengalami aktivitas fisik yang serius sebelum mendonorkan darah untuk analisis.

Pankreatitis adalah penyakit seumur hidup.

Agar perjalanan pankreatitis tidak disertai dengan periode eksaserbasi parah, pasien disarankan untuk mendonor darah secara teratur untuk penelitian biokimia..

Selain itu, pasien harus secara teratur dan sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang merawat, mengambil obat yang mengontrol perkembangan penyakit dan enzim khusus yang dirancang untuk mengurangi beban kerja pada pankreas..

Selain itu, selama pengobatan, obat-obatan harus digunakan, yang tindakannya ditujukan untuk detoksifikasi dan ekskresi produk yang timbul dari kerusakan jaringan pankreas..

Tes darah untuk ALT dan AST dijelaskan dalam video di artikel ini..

ALT dan AST di pankreatitis: norma dan deviasi dalam analisis penyakit pankreas

Tanda klinis radang pankreas sulit dibedakan dari penyakit saluran pencernaan lainnya, semuanya menimbulkan gejala yang serupa: sakit perut, dispepsia. Dalam kasus ini, tes darah untuk pankreatitis memainkan peran utama. Tes lain, misalnya pemeriksaan feses, air liur, urine, menetapkan bentuk pankreatitis - akut atau kronis. Untuk seorang dokter yang menangani pankreatitis, Anda perlu mengetahui dengan pasti apakah ia sedang menghadapi bentuk akut dari penyakitnya atau eksaserbasi dari proses peradangan kronis pada kelenjar..

Metode untuk menentukan pankreatitis kronis

Apa yang harus dilakukan jika Anda menderita diabetes?!
  • Obat yang terbukti ini membantu melawan diabetes sepenuhnya, dijual di setiap apotek, namanya.

Baca lebih lanjut >>

Pankreas menghasilkan enzim yang memecah protein, lemak, dan karbohidrat, dan juga mensintesis hormon insulin, yang mengirimkan glukosa ke sel-sel tubuh. Diagnosis pankreatitis melibatkan penentuan konsentrasi enzim pencernaan dan hormon kelenjar dalam aliran darah.

- Berpartisipasi dalam pemrosesan makanan karbohidrat (memecah pati); membedakan antara amilase pankreas dan total α-amilase (diastase).

- memberikan asimilasi protein.

- memecah lemak, kekurangannya dideteksi dengan peningkatan kolesterol dalam analisis.

Kekurangan insulin menyebabkan gula darah tinggi.

Enzim pankreas biasanya hanya menjadi aktif di usus. Jika pergerakan jus pankreas di sepanjang saluran ke usus sulit, beberapa enzim diaktifkan di organ itu sendiri, "mencerna" - proses inflamasi terjadi. Ini bisa lamban, dilanjutkan tanpa rasa sakit, tetapi disertai dengan degenerasi jaringan organ, yang kehilangan aktivitas sekresi. Analisis pankreatitis kronis mengungkapkan proses patologis dan insufisiensi fungsional pankreas. Jika dicurigai adanya pankreatitis kronis, diagnosis termasuk pemeriksaan laboratorium;

  1. Hitung darah lengkap (CBC) - mendeteksi peradangan dalam tubuh;
  2. Analisis biokimia - studi diagnostik terpenting pada pankreatitis - memberikan informasi tentang kandungan enzim pencernaan, serta glukosa, kolesterol dalam darah..
  3. Analisis urin untuk diastase - mungkin menunjukkan sedikit, tetapi kelebihan amilase jangka panjang dalam urin - tanda pankreatitis kronis; penurunan amilase dibandingkan dengan norma menunjukkan degenerasi jaringan kelenjar.
  4. Analisis feses: tinja berminyak dan berlemak dengan sisa makanan yang tidak tercerna menunjukkan disfungsi pankreas.
  5. Analisis saliva untuk mengetahui kadar amilase akan membantu membedakan peradangan akut dan kronis..

Perawatan bentuk kronis terdiri dari mengatur nutrisi yang tepat dan minum obat yang memperbaiki kekurangan sekretorik organ. Orang yang sakit dengan cepat mengerti apakah mungkin makan pedas, berlemak, asin. Layak menghentikan diet dengan pankreatitis, karena serangan nyeri dimulai setelah beberapa jam, yang harus dibedakan dari bentuk akut radang pankreas.

Diagnostik pankreatitis akut

Pada peradangan akut, jaringan kelenjar dihancurkan secara intensif oleh enzimnya sendiri, yang disertai dengan keracunan dan kemunduran kondisi tubuh secara umum. Diagnosis pankreatitis dalam bentuk akut dimulai dengan mempertimbangkan manifestasi klinis. Gejala utamanya adalah kolik pankreas - nyeri akut di daerah epigastrik, bisa sangat kuat sehingga pasien kehilangan kesadaran..

Sindrom nyeri diperparah oleh serangan muntah yang tidak meredakan nyeri. Dalam situasi seperti itu, dokter meresepkan tes yang diperlukan untuk mengetahui fakta peradangan di tubuh, untuk menilai tingkat kerusakan kelenjar. Tes standar untuk pankreatitis ditandai dengan "cito!" Dan harus dilakukan secepat mungkin:

  • hitung darah lengkap (CBC);
  • biokimia darah - ini ditandai dengan peningkatan tajam dalam kandungan amilase dalam darah, karena dengan patologi seperti itu diaktifkan bukan di usus, tetapi di pankreas itu sendiri dan memasuki aliran darah;
  • Analisis biokimia urin menunjukkan peningkatan diastase, kadang 200-250 kali, untuk mengontrol dinamika peradangan akut, urin harus diminum setiap tiga jam;
  • Analisis feses pada pankreatitis akut dapat menunjukkan bahwa proses pencernaan makanan terganggu.

Peningkatan amilase dalam darah juga merupakan karakteristik dari patologi seperti kolesistitis, diabetes mellitus, dan sindrom nyeri tipe "perut akut" dapat mengindikasikan apendisitis, perforasi ulkus dan penyakit rongga perut lainnya. Untuk memperjelas pankreatitis, diperlukan diagnosis banding. Sebelum mengenali peradangan akut, pankreas diperiksa dengan metode diagnostik lain. Ultrasonografi, MRI, X-ray, - tentukan lokalisasi patologi, sifatnya (radang, kista, tumor).

Informatif dalam diagnosis pankreatitis adalah analisis biokimia urin. Warna urine menjadi tanda penyakit: warna kuning muda berubah dengan peradangan menjadi kuning tua menjadi coklat. Dalam analisis urin, peningkatan diastase diamati. Semakin aktif proses inflamasi, semakin tajam kadar amilase total dalam urin meningkat. Indikator ini khas tidak hanya untuk pankreatitis akut, amilase dalam urin juga meningkat pada diabetes melitus. Pendamping dari peradangan parah adalah badan keton, leukosit, dan eritrosit yang ada dalam urin. Protein dalam urin ditemukan saat penyerapannya di usus terganggu. Dalam perjalanan penyakit akut, urin harus dikeluarkan berulang kali untuk mengontrol dinamika amilase dalam tubuh.

Analisis urin pada penyakit kelenjar kronis menunjukkan penurunan kadar α-amilase, yang dikaitkan dengan melemahnya fungsi sekretori kelenjar dengan patologi yang berkepanjangan.

Jika Anda mengalami gejala radang pankreas, Anda perlu menyumbangkan tinja untuk pemeriksaan guna memperjelas diagnosis. Untuk mendapatkan hasil yang andal, lakukan pengujian setelah makan makanan. Perlu mengonsumsi 105 g makanan berprotein, 180 g karbohidrat, 135 g lemak. Analisis feses untuk pankreatitis memberikan informasi tentang gangguan fungsional pankreas.

  • Kandungan lemak yang meningkat membuat feses berkilau, dengan konsistensi berminyak dan kandungan asam lemak yang tinggi - bukti kurangnya enzim lipase di usus.
  • Perubahan tinja juga memengaruhi warnanya: dengan pankreatitis, menjadi keabu-abuan.
  • Kehadiran residu yang tidak tercerna menunjukkan kurangnya enzim di usus secara umum..
  • Penurunan tingkat elastase-1 dalam feses menunjukkan seberapa banyak fungsi sekretori pankreas berkurang. Dalam kasus yang parah, tingkat elastase tinja turun di bawah 100 mcg / g.

Menguraikan analisis biokimia

Formulasi akhir diagnosis dibuat berdasarkan penelitian: laboratorium dan instrumental. Saat mendiagnosis peradangan pankreas, yang utama adalah tes darah untuk pankreatitis, ini memberikan indikator penyimpangan dari norma enzim kelenjar:

  • tingkat amilase pankreas dalam darah tidak boleh melebihi 54 unit, dengan pankreatitis meningkat tajam pada hari pertama penyakit;
  • kadar lipase normal hingga 1,60 unit / l, pada pankreatitis akut meningkat 5-20 kali lipat;
  • konten tripsin normal adalah 10-60 μg / l, peningkatan menunjukkan peradangan akut, penurunan indikator menunjukkan proses kronis.
  • Batas atas norma elastase dalam aliran darah adalah 4 ng / ml, semakin besar kelebihannya, semakin parah bentuk penyakitnya.

Pemeriksaan laboratorium memberikan indikator informatif lainnya..

Apa yang harus dilakukan jika Anda menderita diabetes?!
  • Anda tersiksa oleh gangguan metabolisme dan gula tinggi?
  • Selain itu, diabetes menyebabkan penyakit seperti kelebihan berat badan, obesitas, pembengkakan pankreas, kerusakan pembuluh darah, dll. Obat yang direkomendasikan tidak efektif dalam kasus Anda dan tidak melawan penyebabnya...

Kami menganjurkan agar Anda membaca artikel eksklusif tentang bagaimana melupakan diabetes selamanya. Baca lebih lanjut >>

  • Kandungan gula dalam aliran darah tidak boleh lebih tinggi dari 5,5 mmol / l, dengan pankreatitis itu meningkat.
  • Kandungan protein total pada orang sehat adalah 64 g / l, penurunan itu menunjukkan patologi pankreas, kekurangan nutrisi atau penyakit usus.
  • Norma protein CA 19-9 - hingga 34 unit / l; melebihi level adalah tanda pankreatitis, peningkatan yang signifikan adalah kecurigaan onkologi.
  • Norma kolesterol dalam darah adalah 6,7 mmol / l, pada pria kadarnya lebih tinggi daripada pada wanita. Dengan diabetes melitus, pankreatitis, kadar kolesterol meningkat.
  • Enzim AST dan ALT biasanya mencapai 41 mmol / l, jika indikatornya meningkat, ada alasan untuk mendiagnosis pankreatitis.

Dengan berbagai metode dan indikator diagnostik, nilai amilase pankreas pada hari pertama penyakit dan penentuan lipase dan elastase pada hari-hari berikutnya menjadi informasi bagi dokter yang merawat..

Menguraikan tes darah biokimia pada kucing

Tes darah biokimia memungkinkan Anda mengevaluasi kerja organ dalam kucing dan anjing.

Indikator utama berikut: bilirubin, protein total, kreatinin, urea, glukosa, kolesterol.

Aktivitas enzimatis dinilai dengan: ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), amylase dan alkaline phosphatase (alkaline phosphatase).

Selain itu, menurut indikasi, studi tersebut mencakup indikator seperti elektrolit (fosfor, kalium, kalsium, natrium, klorin, besi) dan magnesium..

Indikator berikut dianggap normal:

IndeksUnitNorma
Bilirubinμmol / l3-12
Total proteing / l54-77
Kreatininμmol / l70-165
Ureaμmol / l5.4-12.1
Glukosammol / l3.3-6.3
Amilasemg / (s * l)8-32
Kolesterolmmol / l1.6-3.7
ASTU / L9.2-39.5
ALTU / L0-95
Alkali fosfataseU / L39-55
Fosformmol / l1.1-2.3
Kalsiummmol / l2-2.7

Nilai perubahan koefisien de Ritis

Koefisien de Ritis adalah rasio AST terhadap ALT. Untuk kucing, normanya adalah 1,3 (kesalahan di kedua arah adalah 0,4). Pada penyakit hati kronis, koefisiennya bervariasi dari 1 hingga 1,3. Jika turun di bawah satu, berarti penyakitnya akut. Pada saat yang sama, level ALT meningkat.

Peningkatan koefisien di atas 1,3 menunjukkan penyakit pada otot jantung, termasuk. infark miokard. Selain itu, indikator ini khas untuk kerusakan hati terhadap racun..

Tes darah biokimia adalah cara yang sangat efektif untuk mengidentifikasi perkembangan penyakit.

Juga, dengan bantuan penelitian semacam itu, seseorang dapat mengevaluasi kerja organ dalam hewan, reaksi terhadap makanan baru, dll. Selama perawatan, biokimia dilakukan beberapa kali untuk melihat seberapa efektif terapi yang diresepkan..

Teknik laboratorium dan metode pemeriksaan fungsional untuk pankreatitis

Diagnosis laboratorium pankreatitis terdiri dari studi darah, urin, feses, isi duodenum. Pastikan untuk melakukan diagnosis banding penyakit serupa, untuk mencegah pembentukan diagnosis yang salah, dengan melibatkan prosedur tambahan. Pertimbangkan tes apa yang mengungkapkan pankreatitis:

Tes darah klinis untuk pankreatitis membawa banyak informasi berguna. Terjadi peningkatan LED, peningkatan leukosit, dan pergeseran rumus leukosit ke kiri. Perkembangan anemia hipokromik menyertai pankreatitis hipoenzimatik dengan berbagai tingkat keparahan. Eosinofilia ditemukan pada alergi pankreatitis dan parasitosis. Indeks hematokrit menurun dengan nekrosis pankreas, dan meningkat dengan dehidrasi.

Tes darah biokimia menunjukkan perubahan indikator protein: penurunan protein total dan pelanggaran fraksinya dengan peningkatan globulin dan penurunan albumin. Pada hiperenzim pankreatitis, peningkatan aminotransferase dari ALT dan terutama AST terdeteksi. Pada pankreatitis obstruktif dan reaktif, sekresi bilirubin tinggi dan alkali fosfatase (alkali fosfatase). Penurunan kadar kalsium darah terdeteksi, yang secara langsung berkorelasi dengan keparahan pankreatitis.

Studi tentang tingkat enzim pankreas dalam urin dan darah. Jumlah amilase meningkat tajam (baik dalam darah dan urin). Dengan OP dan CP, tingkat amilase meningkat, tetapi dengan CP itu sedang dan dalam eksaserbasi. Oleh karena itu, metode ini tidak banyak berguna untuk diagnosis CP. Mengingat dengan CP, fibrosis berkembang, yang menyebabkan produksi enzim rendah dan awalnya akan lebih rendah. Jelas, dengan eksaserbasi CP, tingkat enzim meningkat, tetapi awalnya rendah, meningkat, dapat berada dalam batas yang dapat diterima..

Evaluasi hasil hanya dilakukan oleh dokter yang merawat, dan harus mempertimbangkan gambaran klinis, mengingat non-spesifisitasnya..

Amilase memiliki dua isomer: P-isoamylase dan S-isoamylase. Dalam analisis, perlu dilakukan pengukuran P-isoamylase, karena ini adalah amilase pankreas.

Pengukuran beberapa enzim pada hari pertama pankreatitis akut dibenarkan: elastase, lipase, tripsin, ini menunjukkan keakuratannya yang tinggi. Jumlah tripsin, alfa-1-antitripsin, lipase, asam sialat dianggap sebagai analisis yang sangat informatif, tetapi karena keadaan tertentu, hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan, karena sejumlah enzim juga dapat berubah dengan penyakit gastrointestinal lainnya.

Bukan tes yang dirawat, tetapi seseorang!

Diagnostik pankreatitis kronis termasuk pengukuran fosfolipase A2, jumlahnya meningkat dengan adanya proses nekrotik - nekrosis pankreas. Juga, dengan nekrosis pankreas, elastase leukosit, alfa 2-makroglobulin, alfa 2-antitripsin meningkat. Perkembangan pankreatitis dapat didiagnosis dengan menentukan IL proinflamasi (interleukin).

Tingkat penanda tumor SEA (antigen kanker-embrionik) dan CA - 19,9 (karboantigen) meningkat jika terjadi pankreatitis. Pada kanker pankreas, angka ini sepuluh atau seratus kali lebih tinggi dari biasanya..

Tes probe (lebih akurat): Tes langsung - langsung melalui probe gastroduodenal, isi duodenum diambil dan bikarbonat serta enzim dihitung di dalamnya. "Standar emas" - SPZT - tes secretin-panreosimin. Tes tidak langsung - Tes beban makanan Lund.

Tes kemungkinan (kurang akurat): Tes langsung - pengukuran enzim dalam tinja (fecal elastase-1, chymotrypsin). Tes tidak langsung - perhitungan tingkat pembelahan produk dalam tinja (koproskopi tinja dengan profil lipid, penentuan jumlah lemak yang dilepaskan per hari). Dalam urin (tes PABA, tes Schilling, tes pancreolauril). Di udara yang dihembuskan (protein, trigliserida, amilase).

ALT dan AST di pankreatitis: norma dan deviasi dalam analisis penyakit pankreas

Tanda klinis radang pankreas sulit dibedakan dari penyakit saluran pencernaan lainnya, semuanya menimbulkan gejala yang serupa: sakit perut, dispepsia. Dalam kasus ini, tes darah untuk pankreatitis memainkan peran utama. Tes lain, misalnya pemeriksaan feses, air liur, urine, menetapkan bentuk pankreatitis - akut atau kronis. Untuk seorang dokter yang menangani pankreatitis, Anda perlu mengetahui dengan pasti apakah ia sedang menghadapi bentuk akut dari penyakitnya atau eksaserbasi dari proses peradangan kronis pada kelenjar..

Metode untuk menentukan pankreatitis kronis

Apa yang harus dilakukan jika Anda menderita diabetes?!
  • Obat yang terbukti ini membantu melawan diabetes sepenuhnya, dijual di setiap apotek, namanya.
Baca lebih lanjut >>

Pankreas menghasilkan enzim yang memecah protein, lemak, dan karbohidrat, dan juga mensintesis hormon insulin, yang mengirimkan glukosa ke sel-sel tubuh. Diagnosis pankreatitis melibatkan penentuan konsentrasi enzim pencernaan dan hormon kelenjar dalam aliran darah.

- Berpartisipasi dalam pemrosesan makanan karbohidrat (memecah pati); membedakan antara amilase pankreas dan total α-amilase (diastase).

Tripsin dan elastase

- memberikan asimilasi protein.

- memecah lemak, kekurangannya dideteksi dengan peningkatan kolesterol dalam analisis.

Kekurangan insulin menyebabkan gula darah tinggi.

Enzim pankreas biasanya hanya menjadi aktif di usus. Jika pergerakan jus pankreas di sepanjang saluran ke usus sulit, beberapa enzim diaktifkan di organ itu sendiri, "mencerna" - proses inflamasi terjadi. Ini bisa lamban, dilanjutkan tanpa rasa sakit, tetapi disertai dengan degenerasi jaringan organ, yang kehilangan aktivitas sekresi. Analisis pankreatitis kronis mengungkapkan proses patologis dan insufisiensi fungsional pankreas. Jika dicurigai adanya pankreatitis kronis, diagnosis termasuk pemeriksaan laboratorium;

  1. Hitung darah lengkap (CBC) - mendeteksi peradangan dalam tubuh;
  2. Analisis biokimia - studi diagnostik terpenting pada pankreatitis - memberikan informasi tentang kandungan enzim pencernaan, serta glukosa, kolesterol dalam darah..
  3. Analisis urin untuk diastase - mungkin menunjukkan sedikit, tetapi kelebihan amilase jangka panjang dalam urin - tanda pankreatitis kronis; penurunan amilase dibandingkan dengan norma menunjukkan degenerasi jaringan kelenjar.
  4. Analisis feses: tinja berminyak dan berlemak dengan sisa makanan yang tidak tercerna menunjukkan disfungsi pankreas.
  5. Analisis saliva untuk mengetahui kadar amilase akan membantu membedakan peradangan akut dan kronis..

Perawatan bentuk kronis terdiri dari mengatur nutrisi yang tepat dan minum obat yang memperbaiki kekurangan sekretorik organ. Orang yang sakit dengan cepat mengerti apakah mungkin makan pedas, berlemak, asin. Layak menghentikan diet dengan pankreatitis, karena serangan nyeri dimulai setelah beberapa jam, yang harus dibedakan dari bentuk akut radang pankreas.

Diagnostik pankreatitis akut

Pada peradangan akut, jaringan kelenjar dihancurkan secara intensif oleh enzimnya sendiri, yang disertai dengan keracunan dan kemunduran kondisi tubuh secara umum. Diagnosis pankreatitis dalam bentuk akut dimulai dengan mempertimbangkan manifestasi klinis. Gejala utamanya adalah kolik pankreas - nyeri akut di daerah epigastrik, bisa sangat kuat sehingga pasien kehilangan kesadaran..

Sindrom nyeri diperparah oleh serangan muntah yang tidak meredakan nyeri. Dalam situasi seperti itu, dokter meresepkan tes yang diperlukan untuk mengetahui fakta peradangan di tubuh, untuk menilai tingkat kerusakan kelenjar. Tes standar untuk pankreatitis ditandai dengan "cito!" Dan harus dilakukan secepat mungkin:

  • hitung darah lengkap (CBC);
  • biokimia darah - ini ditandai dengan peningkatan tajam dalam kandungan amilase dalam darah, karena dengan patologi seperti itu diaktifkan bukan di usus, tetapi di pankreas itu sendiri dan memasuki aliran darah;
  • Analisis biokimia urin menunjukkan peningkatan diastase, kadang 200-250 kali, untuk mengontrol dinamika peradangan akut, urin harus diminum setiap tiga jam;
  • Analisis feses pada pankreatitis akut dapat menunjukkan bahwa proses pencernaan makanan terganggu.

Peningkatan amilase dalam darah juga merupakan karakteristik dari patologi seperti kolesistitis, diabetes mellitus, dan sindrom nyeri tipe "perut akut" dapat mengindikasikan apendisitis, perforasi ulkus dan penyakit rongga perut lainnya. Untuk memperjelas pankreatitis, diperlukan diagnosis banding. Sebelum mengenali peradangan akut, pankreas diperiksa dengan metode diagnostik lain. Ultrasonografi, MRI, X-ray, - tentukan lokalisasi patologi, sifatnya (radang, kista, tumor).

Informatif dalam diagnosis pankreatitis adalah analisis biokimia urin. Warna urine menjadi tanda penyakit: warna kuning muda berubah dengan peradangan menjadi kuning tua menjadi coklat. Dalam analisis urin, peningkatan diastase diamati. Semakin aktif proses inflamasi, semakin tajam kadar amilase total dalam urin meningkat. Indikator ini khas tidak hanya untuk pankreatitis akut, amilase dalam urin juga meningkat pada diabetes melitus. Pendamping dari peradangan parah adalah badan keton, leukosit, dan eritrosit yang ada dalam urin. Protein dalam urin ditemukan saat penyerapannya di usus terganggu. Dalam perjalanan penyakit akut, urin harus dikeluarkan berulang kali untuk mengontrol dinamika amilase dalam tubuh.

Analisis urin pada penyakit kelenjar kronis menunjukkan penurunan kadar α-amilase, yang dikaitkan dengan melemahnya fungsi sekretori kelenjar dengan patologi yang berkepanjangan.

Jika Anda mengalami gejala radang pankreas, Anda perlu menyumbangkan tinja untuk pemeriksaan guna memperjelas diagnosis. Untuk mendapatkan hasil yang andal, lakukan pengujian setelah makan makanan. Perlu mengonsumsi 105 g makanan berprotein, 180 g karbohidrat, 135 g lemak. Analisis feses untuk pankreatitis memberikan informasi tentang gangguan fungsional pankreas.

  • Kandungan lemak yang meningkat membuat feses berkilau, dengan konsistensi berminyak dan kandungan asam lemak yang tinggi - bukti kurangnya enzim lipase di usus.
  • Perubahan tinja juga memengaruhi warnanya: dengan pankreatitis, menjadi keabu-abuan.
  • Kehadiran residu yang tidak tercerna menunjukkan kurangnya enzim di usus secara umum..
  • Penurunan tingkat elastase-1 dalam feses menunjukkan seberapa banyak fungsi sekretori pankreas berkurang. Dalam kasus yang parah, tingkat elastase tinja turun di bawah 100 mcg / g.

Menguraikan analisis biokimia

Formulasi akhir diagnosis dibuat berdasarkan penelitian: laboratorium dan instrumental. Saat mendiagnosis peradangan pankreas, yang utama adalah tes darah untuk pankreatitis, ini memberikan indikator penyimpangan dari norma enzim kelenjar:

  • tingkat amilase pankreas dalam darah tidak boleh melebihi 54 unit, dengan pankreatitis meningkat tajam pada hari pertama penyakit;
  • kadar lipase normal hingga 1,60 unit / l, pada pankreatitis akut meningkat 5-20 kali lipat;
  • konten tripsin normal adalah 10-60 μg / l, peningkatan menunjukkan peradangan akut, penurunan indikator menunjukkan proses kronis.
  • Batas atas norma elastase dalam aliran darah adalah 4 ng / ml, semakin besar kelebihannya, semakin parah bentuk penyakitnya.

Pemeriksaan laboratorium memberikan indikator informatif lainnya..

Apa yang harus dilakukan jika Anda menderita diabetes?!
  • Anda tersiksa oleh gangguan metabolisme dan gula tinggi?
  • Selain itu, diabetes menyebabkan penyakit seperti kelebihan berat badan, obesitas, pembengkakan pankreas, kerusakan pembuluh darah, dll. Obat yang direkomendasikan tidak efektif dalam kasus Anda dan tidak melawan penyebabnya...
Kami menganjurkan agar Anda membaca artikel eksklusif tentang bagaimana melupakan diabetes selamanya. Baca lebih lanjut >>
  • Kandungan gula dalam aliran darah tidak boleh lebih tinggi dari 5,5 mmol / l, dengan pankreatitis itu meningkat.
  • Kandungan protein total pada orang sehat adalah 64 g / l, penurunan itu menunjukkan patologi pankreas, kekurangan nutrisi atau penyakit usus.
  • Norma protein CA 19-9 - hingga 34 unit / l; melebihi level adalah tanda pankreatitis, peningkatan yang signifikan adalah kecurigaan onkologi.
  • Norma kolesterol dalam darah adalah 6,7 mmol / l, pada pria kadarnya lebih tinggi daripada pada wanita. Dengan diabetes melitus, pankreatitis, kadar kolesterol meningkat.
  • Enzim AST dan ALT biasanya mencapai 41 mmol / l, jika indikatornya meningkat, ada alasan untuk mendiagnosis pankreatitis.

Dengan berbagai metode dan indikator diagnostik, nilai amilase pankreas pada hari pertama penyakit dan penentuan lipase dan elastase pada hari-hari berikutnya menjadi informasi bagi dokter yang merawat..

Menguraikan tes darah biokimia pada kucing

Tes darah biokimia memungkinkan Anda mengevaluasi kerja organ dalam kucing dan anjing.

Indikator utama berikut: bilirubin, protein total, kreatinin, urea, glukosa, kolesterol.

Aktivitas enzimatis dinilai dengan: ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), amylase dan alkaline phosphatase (alkaline phosphatase).

Selain itu, menurut indikasi, studi tersebut mencakup indikator seperti elektrolit (fosfor, kalium, kalsium, natrium, klorin, besi) dan magnesium..

Indikator berikut dianggap normal:

IndeksUnitNorma
Bilirubinμmol / l3-12
Total proteing / l54-77
Kreatininμmol / l70-165
Ureaμmol / l5.4-12.1
Glukosammol / l3.3-6.3
Amilasemg / (s * l)8-32
Kolesterolmmol / l1.6-3.7
ASTU / L9.2-39.5
ALTU / L0-95
Alkali fosfataseU / L39-55
Fosformmol / l1.1-2.3
Kalsiummmol / l2-2.7

Nilai perubahan koefisien de Ritis

Koefisien de Ritis adalah rasio AST terhadap ALT. Untuk kucing, normanya adalah 1,3 (kesalahan di kedua arah adalah 0,4). Pada penyakit hati kronis, koefisiennya bervariasi dari 1 hingga 1,3. Jika turun di bawah satu, berarti penyakitnya akut. Pada saat yang sama, level ALT meningkat.

Peningkatan koefisien di atas 1,3 menunjukkan penyakit pada otot jantung, termasuk. infark miokard. Selain itu, indikator ini khas untuk kerusakan hati terhadap racun..

Tes darah biokimia adalah cara yang sangat efektif untuk mengidentifikasi perkembangan penyakit.

Juga, dengan bantuan penelitian semacam itu, seseorang dapat mengevaluasi kerja organ dalam hewan, reaksi terhadap makanan baru, dll. Selama perawatan, biokimia dilakukan beberapa kali untuk melihat seberapa efektif terapi yang diresepkan..

Teknik laboratorium dan metode pemeriksaan fungsional untuk pankreatitis

Diagnosis laboratorium pankreatitis terdiri dari studi darah, urin, feses, isi duodenum. Pastikan untuk melakukan diagnosis banding penyakit serupa, untuk mencegah pembentukan diagnosis yang salah, dengan melibatkan prosedur tambahan. Pertimbangkan tes apa yang mengungkapkan pankreatitis:

Tes darah klinis untuk pankreatitis membawa banyak informasi berguna. Terjadi peningkatan LED, peningkatan leukosit, dan pergeseran rumus leukosit ke kiri. Perkembangan anemia hipokromik menyertai pankreatitis hipoenzimatik dengan berbagai tingkat keparahan. Eosinofilia ditemukan pada alergi pankreatitis dan parasitosis. Indeks hematokrit menurun dengan nekrosis pankreas, dan meningkat dengan dehidrasi.

Tes darah biokimia menunjukkan perubahan indikator protein: penurunan protein total dan pelanggaran fraksinya dengan peningkatan globulin dan penurunan albumin. Pada hiperenzim pankreatitis, peningkatan aminotransferase dari ALT dan terutama AST terdeteksi. Pada pankreatitis obstruktif dan reaktif, sekresi bilirubin tinggi dan alkali fosfatase (alkali fosfatase). Penurunan kadar kalsium darah terdeteksi, yang secara langsung berkorelasi dengan keparahan pankreatitis.

Studi tentang tingkat enzim pankreas dalam urin dan darah. Jumlah amilase meningkat tajam (baik dalam darah dan urin). Dengan OP dan CP, tingkat amilase meningkat, tetapi dengan CP itu sedang dan dalam eksaserbasi. Oleh karena itu, metode ini tidak banyak berguna untuk diagnosis CP. Mengingat dengan CP, fibrosis berkembang, yang menyebabkan produksi enzim rendah dan awalnya akan lebih rendah. Jelas, dengan eksaserbasi CP, tingkat enzim meningkat, tetapi awalnya rendah, meningkat, dapat berada dalam batas yang dapat diterima..

Evaluasi hasil hanya dilakukan oleh dokter yang merawat, dan harus mempertimbangkan gambaran klinis, mengingat non-spesifisitasnya..

Amilase memiliki dua isomer: P-isoamylase dan S-isoamylase. Dalam analisis, perlu dilakukan pengukuran P-isoamylase, karena ini adalah amilase pankreas.

Pengukuran beberapa enzim pada hari pertama pankreatitis akut dibenarkan: elastase, lipase, tripsin, ini menunjukkan keakuratannya yang tinggi. Jumlah tripsin, alfa-1-antitripsin, lipase, asam sialat dianggap sebagai analisis yang sangat informatif, tetapi karena keadaan tertentu, hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan, karena sejumlah enzim juga dapat berubah dengan penyakit gastrointestinal lainnya.

Bukan tes yang dirawat, tetapi seseorang!

Diagnostik pankreatitis kronis termasuk pengukuran fosfolipase A2, jumlahnya meningkat dengan adanya proses nekrotik - nekrosis pankreas. Juga, dengan nekrosis pankreas, elastase leukosit, alfa 2-makroglobulin, alfa 2-antitripsin meningkat. Perkembangan pankreatitis dapat didiagnosis dengan menentukan IL proinflamasi (interleukin).

Tingkat penanda tumor SEA (antigen kanker-embrionik) dan CA - 19,9 (karboantigen) meningkat jika terjadi pankreatitis. Pada kanker pankreas, angka ini sepuluh atau seratus kali lebih tinggi dari biasanya..

Tes probe (lebih akurat): Tes langsung - langsung melalui probe gastroduodenal, isi duodenum diambil dan bikarbonat serta enzim dihitung di dalamnya. "Standar emas" - SPZT - tes secretin-panreosimin. Tes tidak langsung - Tes beban makanan Lund.

Tes kemungkinan (kurang akurat): Tes langsung - pengukuran enzim dalam tinja (fecal elastase-1, chymotrypsin). Tes tidak langsung - perhitungan tingkat pembelahan produk dalam tinja (koproskopi tinja dengan profil lipid, penentuan jumlah lemak yang dilepaskan per hari). Dalam urin (tes PABA, tes Schilling, tes pancreolauril). Di udara yang dihembuskan (protein, trigliserida, amilase).