Darah saat buang air besar: menentukan penyebabnya dengan warna keluarnya darah

Nutrisi

Darah dari anus bisa menjadi tanda patologi paling berbahaya pada sistem usus. Karena itu, jika Anda menemukan bercak darah di atas tisu toilet, Anda perlu waspada. Sekalipun cairan berdarah hilang dengan sendirinya, ini tidak berarti penyebabnya hilang sama sekali, yaitu penyakit yang menyebabkan kehilangan darah. Setelah beberapa lama, darah di feses akan muncul kembali, hanya penyakitnya sudah bisa terabaikan.

Dokter dapat mengidentifikasi penyebab perdarahan dengan melihat warna darah. Fenomena ini dapat berasal dari bagian manapun dari sistem pencernaan, dan semakin tinggi fokusnya (lambung, saluran kerongkongan), semakin gelap darahnya. Bila fokus perdarahan terletak di bagian bawah, misalnya di rektum atau kolon sigmoid, maka darah berwarna merah tua atau merah..

Darah menjadi coklat atau hitam di bawah pengaruh enzim dari organ pencernaan, tetapi selama diare prinsip ini tidak bekerja, karena motilitas usus dipercepat, dan darah merah tidak punya waktu untuk menggelap. Dalam situasi seperti itu, bahkan tukak lambung atau gastritis dapat menyebabkan pendarahan dari bagian anus..

  1. Darah dari anus saat buang air besar: penyebab
  2. Pendarahan dengan wasir
  3. Fisura anus dengan perdarahan
  4. Kanker rektal
  5. Penyakit Crohn
  6. Kolitis ulserativa dengan perdarahan
  7. Metode diagnostik
  8. Taktik dan metode pengobatan

Darah dari anus saat buang air besar: penyebab

Darah dari lubang rektal bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi hanya gejala patologi tertentu. Keluarnya darah dari usus bisa muncul dengan penyakit seperti itu:

  • Wasir yang parah,
  • Retak usus,
  • Tumor usus,
  • Penyakit Crohn,
  • Kolitis nonspesifik,
  • Tromboflebitis pada pembuluh limpa,
  • Ulkus duodenum,
  • Disentri, salmonella, tifus,
  • Penyakit virus dan infeksi,
  • Stenosis tulang belakang pada punggung bawah,
  • Kerusakan usus oleh parasit,
  • Demam berdarah.
Kamar kecil

Pendarahan dari anus bisa terjadi pada wanita dan pria. Dan bahkan seorang remaja pun tidak kebal dari ini. Namun, gejala tersebut sering menyiksa pasien di usia dewasa. Penyakit di atas terbentuk di bawah faktor-faktor tertentu, termasuk diet tidak sehat, sembelit, hipodinamik, predisposisi genetik yang tidak menguntungkan, hipodinamik, lesi infeksius pada usus dengan mikroflora patogen, penyalahgunaan alkohol dan tembakau, kontak dengan karsinogen, diet tidak sehat dan penggunaan air yang tidak diobati..

Dalam kasus yang jarang terjadi, aliran darah dari anus menjadi gejala leukemia, pembekuan darah di pembuluh mesenterika, infeksi genital, dan lesi tubercle bacillus..

Biasanya, darah menjadi terlihat saat Anda buang air besar. Dapat bercampur dengan tinja, menonjol sebelum dan selama buang air besar, atau berada di atas kolom tinja. Penyebab sebenarnya dari kehilangan darah hanya dapat ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan rinci di klinik..

Pendarahan dengan wasir

Jika penyebab perdarahan setelah buang air besar normal adalah wasir, maka fenomena ini akan ditandai dengan gejala sebagai berikut:

  • Munculnya darah saat tekanan di pembuluh meningkat. Untuk alasan inilah perdarahan hemoroid diamati selama pengosongan dan aktivitas fisik yang kuat, berlanjut dengan rasa terbakar dan gatal.,
  • Bagian pertama darah berwarna sangat gelap. Ketika semua feses benar-benar kosong, darah akan terlihat menetes. Faktanya adalah daerah wasir disuplai dengan darah arteri,
  • Pendarahan dengan latar belakang wasir berhenti dengan sendirinya, dan tidak memerlukan tindakan segera,
  • Darah tidak pernah mulai mengalir dengan wasir saat pasien tenang dan tidak bergerak, dan tidak pernah ada gumpalan darah berwarna coklat tua dengan diagnosis ini..

Wasir hanya bisa disertai darah merah, yang mulai mengalir hanya dalam kondisi tertentu. Jika keluarnya cairan yang berbeda sifatnya terlihat dalam darah, maka ini bisa menjadi tanda perkembangan penyakit lain, misalnya patologi rektum atau usus besar..

Perdarahan di hadapan wasir dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah di usus. Fenomena ini terjadi dengan rasa sakit yang parah. Ada disfungsi pembuluh darah dengan kemacetan dan munculnya nodul ambeien yang bisa mengeluarkan darah.

Penting! Wasir tidak selalu menyakitkan, paling sering perdarahan dicatat setelah pengosongan. Dalam kasus ini, sangat penting untuk mengunjungi ahli proktologi yang akan meresepkan terapi kompleks yang benar dengan obat-obatan..

Fisura anus dengan perdarahan

Sejumlah besar pembuluh darah terkonsentrasi di daerah rektal, disajikan sebagai akumulasi kapiler dan vena. Selama kerusakan jaringan linier, mereka terlibat dalam proses penyebab penyakit. Air mata mereka menyebabkan pendarahan. Ada beberapa alasan yang menyebabkan munculnya darah dengan fisura anus:

  • Penggunaan kertas toilet yang terlalu keras, karena bahkan dengan efek mekanis yang tidak signifikan, ruptur linier selaput lendir meningkat,
  • Seks anal. Pelajaran ini secara kategoris dikontraindikasikan untuk orang dengan penyakit pada sistem usus. Prosesnya disertai dengan kerusakan pembuluh darah, lesi oleh berbagai infeksi, yang dapat menyebabkan komplikasi berbahaya - paraproctitis,
  • Persalinan. Jika selama kehamilan seorang wanita muda menderita retakan di anus pada trimester manapun, maka saat melahirkan kondisi ini diperburuk.,
  • Sembelit berkepanjangan. Selama tidak ada tinja yang lama, akumulasi tinja menjadi lebih padat, tekan dinding usus. Kotoran keras, saat keluar, melukai mukosa yang rentan. Ini menyebabkan trauma pada wasir, memperburuk retakan dan pendarahan.,
  • Penyakit yang menyertai. Seringkali, retakan di anus disertai dengan beberapa patologi proktologi lainnya: wasir, prolaps usus, paraproctitis. Semua penyakit ini memicu perdarahan.

Selain faktor-faktor ini, perdarahan dengan fisura rektal dimulai dengan latar belakang invasi cacing, malnutrisi, dan mengabaikan aturan kebersihan..

Meski perdarahan ringan, tapi jangka panjang secara signifikan memperburuk kondisi pasien, risiko anemia meningkat.

Kanker rektal

Salah satu gejala khas kanker usus adalah pendarahan. Gejala ini diamati pada 90 persen orang yang menderita kanker usus. Pendarahan sering terjadi sebagai sebagian kecil darah selama atau setelah pengosongan.

Faktor yang mempengaruhi perdarahan pada kanker usus:

  • Pembesaran tumor dan pelanggaran integritasnya oleh tinja,
  • Ulserasi kanker ganas dengan kerusakan pembuluh darah,
  • Tumor tumbuh menuju lumen usus, dan kemudian tumbuh ke dalam dinding usus.

Keluarnya darah dengan feses tidak selalu terlihat jelas. Dalam beberapa situasi, mereka hanya dapat dideteksi dengan tes. Pada kanker, mungkin terdapat perdarahan internal, yang hanya dapat ditentukan dengan menggunakan biokimia dan CBC, jika hasilnya menunjukkan anemia dan kadar zat besi yang rendah. Juga, pasien diberi resep analisis sampel feses untuk darah implisit..

Penyakit Crohn

Penyakit Crohn ditandai dengan tanda-tanda klinis yang berbeda, termanifestasi baik secara bertahap selama kejengkelan penyakit, dan secara tiba-tiba. Patologi bisa ringan atau parah. Proses penyakit terjadi dengan peradangan transmural pada dinding usus, mempengaruhi seluruh ketebalannya. Fokus penyakit terletak di tabel submukosa usus dan menyebar ke lapisan otot.

Lesi segmental dan polisegmental terlihat jelas dari bagian usus yang sehat. Dalam proses penyakit, fokus inflamasi muncul, nodul yang disebut granuloma muncul, dan dinding usus menebal dan membengkak. Di daerah yang terkena, terdapat ulkus memanjang seperti celah yang menyebar ke seluruh ketebalan dinding usus. Komplikasi dari fenomena ini adalah fistula dan, dalam kasus yang jarang terjadi, abses. Karena peradangan yang lama, bekas luka terbentuk, lumen usus berkurang.

Kelompok tanda berikut dibedakan: umum, lokal dan ekstraintestinal. Pada tahap awal, penyakit Crohn disertai dengan tinja yang kendur, kembung, nyeri ringan di perut bagian bawah atau di daerah anus. Terkadang pada awal penyakit, keluhan rektal mendominasi. Diare seringkali tanpa darah. Penyakit radang usus diamati dengan keluarnya air dan mineral, yang menyebabkan feses mencair.

Tanda-tanda yang sering terjadi pada tahap akhir patologi Crohn adalah kejang, muntah, perdarahan, mual, nyeri tajam yang parah..

Jika penyakitnya ringan, maka pasien merasa tidak nyaman di usus, memperhatikan darah di serbet toilet. Nafsu makannya menurun, berat badan pun turun. Kelelahan bisa menjadi komplikasi, karena nutrisi praktis tidak diserap di usus, tetapi dilepaskan ke luar. Eksaserbasi penyakit dapat didahului oleh fenomena seperti pioderma, arthrosis, dll..

Kolitis ulserativa dengan perdarahan

Kolitis nonspesifik ulseratif memiliki nama tidak resmi lain - proktokolitis hemoragik. Selain peradangan di area usus besar, dengan penyakit ini, pendarahan ke lumen usus dicatat..

Metamorfosis morfologis terdiri dari kapilerostasis, deskuamasi lapisan epitel, dan kematian partikel lapisan basal selaput lendir. Pada saat yang sama, kapal besar rentan mengalami erosi, yang menyebabkan pendarahan..

Sifat perdarahan yang banyak atau tidak signifikan, tidak mengancam jiwa. Tanda utama: adanya tenesmus, penderita sering ke toilet, mengamati darah pada tinja. Penyakit ini memiliki beberapa bentuk: akut, berlanjut dengan kecepatan kilat atau jangka panjang, serta kronis, yang dapat berulang atau permanen..

Tahapan kolitis ulserativa dan gejalanya:

  • Perdarahan anal tanpa mengganggu feses normal,
  • Pendarahan dari anus, bercampur lendir, dengan tinja yang terganggu berupa diare. Kondisi ini ditandai dengan demam tinggi, peningkatan keracunan,
  • Diare yang melimpah dengan darah, menyebabkan kelelahan, leukositosis, penurunan neutrofil dalam darah, dan dehidrasi. Feses adalah cairan darah dan busa. Pasien dengan gejala seperti itu dikirim ke rumah sakit untuk perawatan, karena tidak mungkin mengatasi tahap ini secara rawat jalan..

Metode diagnostik

Jika tetesan darah ditemukan pada tinja, Anda perlu menghubungi klinik untuk diagnosa mendesak sesegera mungkin. Pertama-tama, Anda harus mengunjungi ahli proktologi. Ia akan mempelajari keluhan, melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan palpasi. Jika darah adalah hasil dari wasir atau retakan pada bagian tersebut, maka hal ini dapat dideteksi dengan prosedur palpasi standar..

Tetapi mungkin juga perlu untuk mempelajari lebih lanjut keadaan usus dan organ lain, untuk tes ini akan ditentukan. Tes tinja wajib adalah tes untuk telur cacing dan adanya darah samar.

Dokter dapat memberikan putusan akhir dan diagnosis yang benar setelah sigmoidoskopi. Pemeriksaan ini membantu mempelajari kondisi bagian bawah usus menggunakan alat - endoskopi. Dokter memasukkan tabung tipis ke dalam anus, di ujungnya kamera dipasang. Semua yang terjadi di dalam, dokter mengamati di layar monitor. Batas masuknya bilik adalah sepanjang 30 sentimeter. Namun seringkali nilai ini cukup untuk menentukan penyakitnya. Secara umum, prosedurnya tidak berbahaya, praktis tidak memiliki kontraindikasi. Satu-satunya pengecualian ketika sigmoidoskopi tidak dapat dilakukan adalah ketika darah mengalir deras dan sulit untuk menghentikannya, karena dalam keadaan ini dokter tidak akan dapat memperoleh informasi yang dapat dipercaya, dan bahkan berisiko menyebabkan cedera pada dinding usus..

Pemeriksaan dengan endoskopi harus disiapkan dengan cermat. Agar dokter bisa mempertimbangkan semuanya secara detail, usus harus benar-benar dibersihkan dari feses. Karena itu, selama beberapa hari sebelum prosedur, Anda harus duduk berdiet, dan di pagi hari sebelum pergi ke laboratorium, berikan enema atau minum obat pencahar di malam hari..

Taktik dan metode pengobatan

Seperti yang telah disebutkan, perdarahan dubur bukanlah penyakit, tetapi hanya gejala. Oleh karena itu, jangan pernah diabaikan. Biasanya, pasien tidak dapat secara mandiri menentukan penyebab pasti dari darah, semakin mereka tidak dapat meresepkan terapi yang benar untuk dirinya sendiri..

Dengan daftar diagnosis yang begitu luas yang menyebabkan perdarahan dubur, tidak mungkin untuk membicarakan taktik terapi tunggal untuk semua pasien yang mengamati darah mereka setelah pengosongan. Minum obat hemostatik tidak cukup untuk mengontrol perdarahan. Itu perlu untuk menyembuhkan penyakit yang memicu kehilangan darah.

Namun, tidak semua pasien memiliki darah yang mengalir dalam porsi kecil dari anus yang menandakan penyakit serius. Tetapi bagaimanapun juga, tanda ini menjadi alasan yang berat untuk mengunjungi rumah sakit. Tidak ada pengobatan sendiri di rumah yang dapat diterima di sini, meskipun Anda tahu penyebab perdarahan yang tidak berbahaya..

Dengan mempertimbangkan apa yang sebenarnya memicu aliran darah, dokter memilih metode pengobatan yang paling efektif, yang dikelompokkan ke dalam kategori berikut:

  • Terapi dengan tablet dan bentuk pengobatan lainnya sering digunakan selama infeksi yang bersifat menular, atau jika aliran darah dipicu oleh lesi cacing. Dengan menghilangkan penyakit ini, Anda bisa melupakan pendarahan.,
  • Operasi - dapat diresepkan saat neoplasma, polip usus terdeteksi, untuk menghilangkan wasir dalam bentuk lanjutan,
  • Terapi kontak - membantu ulkus pada dinding lambung atau tukak duodenum: ulkus dibakar,
  • Terapi kombinasi seringkali dibutuhkan untuk meningkatkan efektivitas pengobatan. Misalnya, setelah intervensi bedah dan minimal invasif, pengobatan antibiotik mungkin diresepkan..

Terlepas dari apa faktor utama keluarnya darah dari anus, hal pertama yang perlu dilakukan pasien adalah pergi ke dokter spesialis yang kompeten dan berpengalaman di bidang proktologi. Ia akan membuat diagnosis yang benar dan memberi tahu Anda tentang semua metode penghentian pendarahan yang sesuai untuk kasus tertentu..